走近胃病

“胃病”是籠統(tǒng)的叫法，是指由于各種原因所致的胃黏膜慢性炎癥改變，經(jīng)常發(fā)生于40～50歲之間。是一種最為常見病和多發(fā)病。特點就是男性發(fā)病率高于女性，而且發(fā)病率隨著年齡增長而呈上升趨勢。慢性胃炎其實質(zhì)是胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害后，由于黏膜特異的再生能力，以致黏膜發(fā)生改建，而且最終導(dǎo)致不可逆的固有胃腺體的萎縮，甚至消失。

胃界于食管和十二指腸之間，是消化管最膨大的部分，略呈“J”字形。胃的位置大部分位于左肋部，小部分在腹上部和臍部。胃的運動和十二指腸運動相聯(lián)系，完成對食物的受納，對固體食物的碾磨，對液體和固體食物的排空，胃也有部分吸收和內(nèi)分泌功能。胃的形狀、大小和位置變化很大，這取決于人的年齡、性別、體位和體型，取決于胃的充盈程度及周圍器官的狀態(tài)和呼吸運動等。矮胖的人，胃的位置常較高，并略呈橫位，瘦弱的人則趨向于下垂。

胃有前后兩個面，也叫前壁和后壁；兩個彎，即大彎和小彎；兩個口，即賁門(入口)和幽門(出口)。胃可分為4個部分，即胃底部、賁門部、胃體部、幽門部。胃與食管相連處稱為賁門。賁門處有賁門腺，分泌黏液。賁門左平面凸向上方的膨大部分稱為胃底。胃的中部稱為胃體。胃底與胃體有胃底腺和胃體腺，主要由分泌鹽酸的壁細(xì)胞、胃蛋白酶細(xì)胞、黏膜細(xì)胞和內(nèi)分泌細(xì)胞組成。胃體與胃底有儲存食物的功能。胃與十二指腸連接部分稱為幽門，幽門與胃體之間的都分稱為胃竇。胃竇主要是幽門腺，由黏液細(xì)胞組成，還有少許壁細(xì)胞和分泌胃泌素的內(nèi)分泌細(xì)胞。胃體與胃竇上方的連接處，稱為胃角。十二指腸與胃連接的第一段，叫十二指腸球部，是十二指腸潰瘍最常發(fā)生的部位。胃竇、胃角和十二指腸是消化性潰瘍好發(fā)的部位。

胃在上腹的活動度比較大，發(fā)病時可出現(xiàn)上腹疼痛(肚臍以上到劍突下即“心窩”部位)、上腹不適、上腹飽脹、噯氣等癥狀。除胃以外，上腹部還有很多與胃相鄰的重要器官，如十二指腸、膽囊、肝臟、結(jié)腸、胰腺等。它們發(fā)病時都可能出現(xiàn)上腹疼痛，如膽囊發(fā)病可出現(xiàn)右上腹疼痛或中上腹疼痛，肝臟發(fā)病也常出現(xiàn)右上腹疼痛或中上腹疼痛，結(jié)腸的病變也可出現(xiàn)左上腹、中上腹或右上腹疼痛等。因此，單憑上腹疼痛不能判斷是哪個器官發(fā)病，要結(jié)合病人的其他癥狀、病史和一些特殊的檢查才能作出正確的診斷。