針經(jīng)指南

序

夫醫(yī)者以愈疾為良，其愈疾之理，莫妙乎針。故知針者，有決病之功，立效之能。且夫之士，宜審而刺之，莫縱臣瞻，妄為施設(shè)，非徒無益，而又害之。要在定孔穴以精于心，以取神功而應(yīng)于手，信知除見于目下，決病在于手中。是以軒岐開端，越人知要，素問隱其奧，難經(jīng)彰其妙，況為針者，豈曰小補(bǔ)之哉。

人受陰陽以生，一歲之日有三百六十五日，肢節(jié)亦分三百六十有五穴，象周天之度也。

古神圣成天之功，立民之命，爰作針法。針某穴，療某病，手得之，心應(yīng)之，非天下之至神，孰能與于此。盧扁尚矣，此法罕傳。余先人心友竇先生，以針法活人甚多。嘗著八穴真經(jīng)，演之為論為賦，鉤深索隱，披泄言蘊(yùn)，后學(xué)之士，得此一卷書而熟讀之者，思過半矣。余于壬辰冬，被旨來南，遍歷閩中諸郡，求其所謂針法者，皆不獲。舊篋中得先生之遺書，敬用鋟梓，以廣其傳。先生名杰字漢卿，古肥鄉(xiāng)人，官至太師，以醫(yī)學(xué)傳于世云。

時(shí)元貞元

針經(jīng)標(biāo)幽賦

拯救之法，妙用者針。察歲時(shí)于天道，定形氣于予心。春夏瘦而刺淺，秋冬肥而刺深。

不窮經(jīng)絡(luò)陰陽，多逢刺禁；既論臟腑虛實(shí)，須向經(jīng)尋。原夫起自中焦，水初下漏，太陰為始，至厥陰而方終；穴出云門，抵期門而最后。正經(jīng)十二，別絡(luò)走三百余支；正側(cè)偃伏，氣血有六百余候。手足三陽，手走頭而頭走足；手足三陰，足走腹而胸走手。要知迎隨，須明逆順；況陽之分；氣盛血多者，陽明之位。先詳多少之宜，次察應(yīng)至之氣。輕滑慢而未來，沉澀緊而已至。既至也，量寒熱而留疾；未至者，據(jù)虛實(shí)而氣。氣之至也，若魚吞鉤鉺之浮沉；氣未至也，似閉處幽堂之深邃。氣速至而效速，氣遲至而不治。觀夫九針之法，毫針最微，七星可應(yīng)，眾穴主持。本形金也，有蠲邪扶正之道；短長水也，有決疑開滯之機(jī)。定刺象木，或斜或正；口藏比火，進(jìn)陽補(bǔ)羸。循機(jī)捫而可塞以象土，實(shí)應(yīng)五行而可知。然是一寸六分，包含妙理；雖細(xì)擬于毫發(fā)，同貫多歧?？善轿迮K之寒熱，能調(diào)六腑之虛實(shí)。拘攣閉塞，遣八邪而去矣；寒熱痛痹，開四關(guān)而已之。凡刺者，使本神朝而后入；既刺也，使本神定而氣隨。神不朝而勿刺，神已定而可施。定腳處，取氣血為主意；下手處，認(rèn)水木是根基。天地人三才也，涌泉同璇璣百會；上中下三部也，大包與天樞地機(jī)。陽蹺陽維并督脈，主肩背腰腿在表之病；陰蹺陰維任帶沖，去心腹脅肋在里之疑。二陵二蹺二交，似續(xù)而交五大；兩間兩商兩井，相根據(jù)而列兩支。足見取穴之法，必有分寸；先審自意，以覲肉分?；蛏烨弥?，或平直而安定。在陽部筋骨之側(cè)，陷下為真；在陰分之間，動脈相應(yīng)。取五穴用一穴而必端；取三經(jīng)使一經(jīng)而可正。頭部與肩部詳分，督脈與任脈異定。明標(biāo)與本，論刺深刺淺之經(jīng)；住痛移疼，取相交相貫之徑。豈不聞臟腑病，而求門海俞募之微；經(jīng)絡(luò)滯，而求原別交會之道。更窮四根三結(jié)，根據(jù)標(biāo)本而刺無不痊；但用八法五門，分主客而針無不效。八脈始終連八會，本是紀(jì)綱；十二經(jīng)絡(luò)十二原，是為樞要。一日刺六十六穴之法，方見幽微；一時(shí)取十二經(jīng)之原，始知要妙。原夫補(bǔ)瀉之法，非呼吸而在手指；速效之功，要交正而識本經(jīng)。交經(jīng)繆刺，左有病而右畔取；瀉絡(luò)遠(yuǎn)針，頭有病而腳上針。巨刺與繆刺各異，微針與妙刺相通。觀部分而知經(jīng)絡(luò)之虛實(shí)，視沉浮而辨臟腑之寒溫。且夫先令針耀而慮針損；次藏口內(nèi)而欲針溫。目無外視，手如握虎；心無內(nèi)慕，如待貴人。左手重而多按，欲令氣散；右手輕而徐入，不痛之因?？招目智?，直立側(cè)而多暈；背目沉掐，坐臥平而沒昏。推于十干十變，知孔穴之開合；論其五行五臟，察日時(shí)之旺衰。伏如橫弩，應(yīng)若發(fā)機(jī)。陰交陽別，而定血暈；陰蹺陰維，而下胎衣。痹厥偏枯，迎隨俾經(jīng)絡(luò)接續(xù)；漏崩帶下，溫補(bǔ)使氣血根據(jù)歸。靜以久留。停針候之。必準(zhǔn)者，取照海治喉中之閉塞；端的處，用大針治心內(nèi)之呆癡。大抵疼痛實(shí)瀉，癢麻虛補(bǔ)。體重節(jié)痛而俞居，心下痞滿而井主。心脹咽痛，針太沖而必除；脾痛胃疼，瀉公孫而立愈。胸滿腹痛刺內(nèi)關(guān)，脅疼肋痛針飛虎。筋攣骨痛而補(bǔ)魂門；體熱勞嗽而瀉魄戶。頭風(fēng)頭痛，刺申脈與金門；眼癢眼痛，瀉光明與地五。瀉陰止盜汗，治小兒骨蒸；刺偏歷利小便，醫(yī)大人水蠱。中風(fēng)環(huán)跳而宜刺，虛損天樞而可取。由是午前卯后，太陰生而疾溫；離左酉南，月死朔而速冷。循捫彈怒，留吸母而堅(jiān)長；爪下伸提，疾呼子而噓短。動退空歇，迎奪右而瀉涼；推內(nèi)進(jìn)搓，隨濟(jì)左而補(bǔ)暖。慎之大患危疾，色脈不順而莫針；寒熱風(fēng)陰，饑飽醉勞而切忌。望不補(bǔ)而晦不瀉，弦不奪而朔不濟(jì)。精其心而窮其法，無灸艾而壞其皮；正其理而求其原，免投針而失其位。避灸處而加四肢，四十有九；禁刺處而除六俞，二十有二。抑又聞高皇抱疾未瘥，李氏刺巨闕而得蘇；太子暴死為厥，越人針維會而復(fù)醒。肩井曲池，甄權(quán)刺臂痛而復(fù)射；懸鐘環(huán)跳，華佗刺足而立行。秋夫針腰俞，而鬼免沉；王纂針交俞而妖精立出。刺肝俞與命門，使瞽士視秋毫之末；取少陽與交別，俾聾夫聽夏蚋之聲。嗟夫！去圣逾遠(yuǎn)，此道漸墜?；虿坏靡舛⑵鋵W(xué)，或愆其能而犯禁乎童蒙之心啟。

流注通玄指要賦

必欲治病，莫如用針，巧運(yùn)神機(jī)之妙，工開圣理之深。外取砭針，能蠲邪而扶正；中含，善回陽而倒陰。原夫絡(luò)別支殊，經(jīng)交錯(cuò)綜，或溝池溪谷以歧異，或山海丘陵而隙共。斯流派以難揆，在條綱而有統(tǒng)。理繁而昧，縱補(bǔ)瀉以何功；法捷而明，日迎隨而得用。且如行步難移，太沖最奇。人中除脊膂之強(qiáng)痛，神門去心性之呆癡。風(fēng)傷項(xiàng)急，始求于風(fēng)府；頭暈?zāi)垦?，要覓于風(fēng)池。耳閉須聽會而治也，眼痛則合谷以推之。胸結(jié)身黃，取涌泉而即可；腦昏目赤，瀉攢竹以偏宜。但見苦兩肘之拘攣，仗曲池而平掃；四肢之懈惰，憑照海以消除。牙齒痛呂細(xì)堪治，頭項(xiàng)強(qiáng)承漿可保。太白宣導(dǎo)于氣沖，陰陵開通于水道。腹痛而脹，奪內(nèi)庭以休遲；筋轉(zhuǎn)而疼，瀉承山而在早。大抵腳腕痛，昆侖解愈；股膝疼，陰市能醫(yī)。癇發(fā)顛狂兮，憑后溪而療理；瘧生寒熱兮，仗間使以扶持。期間罷胸滿血膨而可已，勞宮退胃翻心痛以何疑?；虼蠖厝テ唣拗珘?，王公謂此；三里卻五勞之羸瘦，華佗言斯。固知腕骨祛黃，然骨瀉腎。行間治膝腫目疾，尺澤去肘疼筋緊。目昏不見，二間宜?。槐侵蠠o聞，迎香可引。肩井除兩臂難任，絲竹療頭疼不忍?？人院担腥笨爸?；眵冷淚，臨泣尤準(zhǔn)。髖骨將腿痛以祛殘，腎俞把腰疼而瀉盡。

越人治尸厥于維會，隨手而蘇；文伯瀉死胎于陰交，應(yīng)針而殞。圣人于是察麻與痛，分實(shí)與虛，實(shí)則自外而入也，虛則自內(nèi)而出歟。以故濟(jì)母而裨其不足，奪子而平其有余。觀二十七經(jīng)絡(luò)，一一明辨；據(jù)四百四之疾證，件件皆除。故得夭枉都無，躋斯民于壽域；幾微已判，彰往古之玄書。抑又聞心胸病，求掌后之大陵；肩背患，責(zé)肘前之三里。冷痹腎收，取足陽明之土；連臍腹痛，瀉足少陰之水。脊間心后者，針中渚而立痊；脅下肋邊者，刺陽陵而即止。頭項(xiàng)痛，擬后溪以安然；腰腳疼，在委中而已矣。夫用針之士，于此理茍能明焉，收祛邪之功而在乎捻指。

針經(jīng)直說

手太陽小腸經(jīng)∶踝中（脘骨是也。）肩解（背后縫是也。）手陽明大腸經(jīng)∶上柱骨（缺盆外橫骨是也。）（顴外是也，顴謂項(xiàng)骨也。）足厥陰肝經(jīng)∶足跗（足面是也。）脅（腋下是也。）（屈心是也。）巔（頭心是也。）人迎（氣顙上兩旁動脈是也。）股（大腿是也。）督脈（從人中入巔下項(xiàng)是也）足少陽膽經(jīng)∶頰車（寧車卷兩二穴是也。）髀厭（膝下腿上節(jié)處是也。）輔骨（膝外是也。）絕骨（外踝上是也。）三毛（大指上三毛是也。）馬刀挾癭（胳肘底胳KT是也。）足少陰腎經(jīng)∶內(nèi)（腿肚是也。）痿厥（節(jié)弱是也。）手少陰心經(jīng)∶銳骨（掌下節(jié)骨是也。）手厥陰心包絡(luò)經(jīng)∶心包（包裹心之肉是也。）大動（心動是也。）手太陰肺經(jīng)∶胃口（賁門是也。）腋下內(nèi)（臂節(jié)是也。）足太陽膀胱經(jīng)∶膊（肩后是也。）膂（脊內(nèi)旁肉是也。）髀樞（髀骨節(jié)是也。）足陽明胃之經(jīng)∶頤后下廉（頤下周環(huán)是也。）乳內(nèi)廉（乳內(nèi)中間是也。）賁響腹脹（氣上撞是也。）上曰膺下曰胸，骨（骨是也。）身以前（只是身前身后也，又曰面前皆后是也。）手少陽三焦經(jīng)∶膻中（胸乳之間是也。）足太陰脾經(jīng)∶核骨（孤拐骨是也。）骨（脛足骨是也。）得后（大便是也。）與氣（下氣是也。）若擬得與下氣注解為說文理，反害經(jīng)意，不可宗則。王冰之解《素問》，后之明者，多有議論取舍，豈止此一云焉。

絡(luò)說

絡(luò)一十有五，有橫絡(luò)、有經(jīng)絡(luò)，一萬八千。有孫絡(luò)，不知其紀(jì)。

絡(luò)穴說

絡(luò)穴正在兩經(jīng)中間，假令立身叉手取之，大指次指端盡處，手腕后高骨縫間列缺是也。

內(nèi)為手太陰肺經(jīng)，外為手陽明大腸經(jīng)，列缺穴交兩經(jīng)之中。若刺絡(luò)穴，表里皆活，他皆仿此。

絡(luò)穴辨

流注六十六穴內(nèi)，無此一十五絡(luò)穴，一十二經(jīng)，每經(jīng)絡(luò)各有一絡(luò)穴，外有三絡(luò)穴。陽蹺絡(luò)在足太陽經(jīng)，陰蹺絡(luò)在足少陰經(jīng)，脾之大絡(luò)，在足太陰絡(luò)，此一十五絡(luò)穴之辨。