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醫(yī)學(xué)入門

信息來源:國醫(yī)小鎮(zhèn)發(fā)布時(shí)間:2017/11/23

集例

○一因病陟醫(yī),苦無統(tǒng)要入門,叔和《脈訣》、東垣《藥性》、《編注病機(jī)》、《醫(yī)方快捷方式》、《醫(yī)學(xué)權(quán)輿》,非不善也,然皆各自成帙,有所不便,《傷寒論》、《活人書》、《百問歌》,非不美也,然非幼讀不能成誦;《醫(yī)經(jīng)國小》法全辭略,真可以入門也,而《局方》又有所未備,且意太簡古,學(xué)人亦難了悟。

是以少瘥,將前數(shù)書合并成帙,中分內(nèi)外。內(nèi)集詳于運(yùn)氣、經(jīng)絡(luò)、針灸、脈、藥,外集詳于溫暑、傷寒、內(nèi)傷、雜病、方論。醫(yī)能知此內(nèi)外門戶,而后可以設(shè)法,治病不致徇象執(zhí)方,夭枉人命,故題之曰《醫(yī)學(xué)入門》。

○一陰騭,病家元?dú)猓t(yī)家本領(lǐng)。國朝為善陰騭,當(dāng)時(shí)置一冊座右,則意向自別。

○保養(yǎng)以助藥力,若專恃藥而不知養(yǎng)性,則藥亦難效。古人皆先養(yǎng)性,不愈而后服藥,故纂《素問》及丹溪二說于前,而附以己意,斷之于后。

○運(yùn)氣理微,一遵《素問》、《靈樞》及各名家要括。

○歷代名醫(yī)姓氏,上古者遵名醫(yī)圖及原醫(yī)藥性,俾人知所自而不忘其本也;漢唐以后名家纂《醫(yī)林史傳》、《外傳》而載其治驗(yàn),俾人知所法也。

○經(jīng)絡(luò),修明堂仰人伏人圖歌,而注以《內(nèi)經(jīng)》。寸數(shù)穴法主治,與《銅人針灸經(jīng)》及徐氏、莊氏皆同。

○臟腑遵《素》、《難》,兼采華佗《內(nèi)照》、《編注藥性》等書。

○灸必根據(jù)古,針學(xué)曾受五家手法,取其合于《素》、《難》及徐氏、何氏,錄之以備急用。

○形色脈訣,遵《素》、《難》及《醫(yī)經(jīng)國小》、《脈經(jīng)》、《脈圖》、《權(quán)輿》、《脈訣》。

○本草用《醫(yī)經(jīng)國小》及《快捷方式》、《釋藥》、《集韻》,得《大觀》旨也,更采《集要》等書,注其未備。

○溫暑全纂劉河間《原病式》。

○傷寒以陶氏《六書》為主,并入《傷寒論注》及《活人書》、《百問》、《百證》、王氏《家寶》、《仁齋直指》等書,而其分段次序,用《活人賦》改補(bǔ),拆為病機(jī)、用藥二篇,則愚之管見也。后閱《溯洄集》所論次序頗同,惜其未暇編耳。

○內(nèi)傷纂東垣并各名家而編次之。

○雜病竊危氏《得效方》意,及丹溪用藥總法,而提其風(fēng)、寒,暑、濕、燥、火、氣、血、痰、郁大綱于前,稍從《丹溪附余》,小目分類于后。其歌括一以《快捷方式》、《權(quán)輿》為主而改補(bǔ)之,更用《玉機(jī)微義》、《袖珍》、《仁齋直指》、萬氏等方分注于下。

○女科以《婦人良方》為主及參名家。

○小兒以《仁齋》為主,并《安老懷幼》書,痘疹以《醫(yī)學(xué)正傳》為要,并《仁齋》、陳氏、魏氏、聞人氏三要等書。

○外科以《外科樞要》為主。

○治法集古而去其重復(fù)耳。

○雜病用藥賦及古方詩括,根據(jù)《仁齋》、《快捷方式》而修補(bǔ)之。凡病機(jī)注下有方名而無藥品,又不書見何門,必見傷寒雜病用藥賦與古方詩括,或本草注,目錄可查。

○正方名,凡單方如抑青丸,則改為單黃連丸。二味者加一古字于上,所以遵神農(nóng)也。三味者如三補(bǔ)丸,改為黃連黃芩黃柏丸,若黃連為君,則先連次芩、柏,湯藥亦然,所以效仲景也。又如四君子之類,加一二味便易其名者,則去其新立名目,只云即四君子湯加某藥。又有君臣佐使,以多者為君,合以君藥立名,中間有以臣藥及佐使藥立名者,悉易之。凡此皆厭方之太多而理益湮塞,又令人易記也。其間有二十四五味以上者,決不錄入,蓋太雜太多,非神農(nóng)本意。又下以藥味為名者,下卻更不載其藥,如芎辛湯,白術(shù)甘草水煎,下更不載芎、辛二藥。

○歌括多有一句兩讀者,大字既可成句,又可接下小注成一句者,多是湯散名字。大字止載其名,湯散二字注下,凡此皆省字故耳。雖然欲簡省者,心也;不能省而簡HT八九帙者,學(xué)之無要而依樣畫成,聊為初學(xué)入門。若大方專精,徒為嗤笑之資云。

先天圖說

\r先天圖\pS92a1.bmp\r學(xué)《易》而后可以言醫(yī),非學(xué)乎畫也,學(xué)乎爻也。試觀之心,果有畫乎?果有爻乎?元理元?dú)鉁喓蠠o間而已。生天生地,生人生物,皆由此造化以為之主也。頤生者知此,則自然懲忿窒欲而水火交泰。濟(jì)人者知此,則自然辨物居方而沉頓復(fù)。圈之于首,以便不識(shí)字者開卷肅然,至簡至易而玩之有趣耳。敢曰且于羲皇心地上著力,以竊軒岐之微意哉!是為說。

\r圖\pS92a2.bmp\r人之百病,皆由水火不交,故以后天坎離繼之。血屬水,氣屬火,血陰而氣陽也。離中虛,真陰存焉;坎中滿,真陽寓焉。陰陽虛實(shí)之機(jī),醫(yī)道思過半矣。

天地人物氣候相應(yīng)說

\r圖\pS92a3.bmp\r經(jīng)十二,絡(luò)十五,凡二十七,氣血相貫,無有休息。故一歲陰陽升降,會(huì)于立春;一日陰陽曉昏,會(huì)于寅時(shí)。榮衛(wèi)循環(huán),上應(yīng)天之度數(shù),下應(yīng)地之分野。天有宿度,地有經(jīng)水,人有經(jīng)脈。宿謂二十八宿,度謂天之三百六十五度也。經(jīng)水者,謂海水、清水、渭水、湖水、沔水、汝水、江水、淮水、漯水、河水、漳水、濟(jì)水也,以其內(nèi)合經(jīng)脈,故名之曰經(jīng)水焉。經(jīng)脈者,謂手足三陰三陽之脈,所以言者,以內(nèi)外參合,人氣應(yīng)之,故言及也。內(nèi)足陽明,外合海水;內(nèi)足太陽,外合清水;內(nèi)足少陽,外合渭水;內(nèi)足太陰,外合湖水;內(nèi)足厥陰,外合沔水;內(nèi)足少陰,外合汝水;內(nèi)手陽明,外合江水;內(nèi)手太陽,外合淮水;內(nèi)手少陽,外合漯水;內(nèi)手太陰,外合河水;內(nèi)手心主,外合漳水;內(nèi)手少陰,外合濟(jì)水,內(nèi)外輸應(yīng)。氣衛(wèi)于外,以充皮膚;血榮于中,以營經(jīng)絡(luò)。周一體而無間,應(yīng)漏水百刻而不違,一百一夜,一萬三千五百息,乃平人之常也。察陰陽,決生死,雖經(jīng)絡(luò)流注,如環(huán)之無端,豈能逃于脈之三部耶?至于草木昆蟲,盡皆得氣之先,所以雖干枯陳朽,亦可以調(diào)臟腑而治疾病,其氣同也,學(xué)人玩之。

天地人物氣候相應(yīng)圖

\r圖\pS92a4.bmp\r凡五日為一候,三候?yàn)橐粴猓鉃橐辉?,六十日為一氣,三月為一時(shí),四時(shí)為一歲,周天三百六十五度四分度之一,以為期歲之?dāng)?shù)。

凡五日一候變者,土化也。五日足而候不變者,即一候生災(zāi)。四月陽土,育生萬物;十月陰土,收藏萬物。

土也者,萬物之所以成始而成終也。

腦者髓之海,諸髓皆屬于腦,故上至腦,下至尾,髓則腎主之。

膻中名氣海,在兩乳之間,為氣之海也,氣所居焉,能分布陰陽。氣者生源,乃命之主,故為人父母,不可損也。

膈膜在心肺之下,與脊、腸、腹周回相著,如幕不漏,以遮蔽濁氣,使不上熏于心肺。

闌門、神闕,津液滲入膀胱,穢濁流入大腸。

人之一身,經(jīng)絡(luò)臟腑,百骸九竅,盡皆貫通。足太陽行身之背,足陽明行身之前,足少陽行身之側(cè)。外有感傷,內(nèi)有傳變,今小繪圖,以便熟玩。

釋方

\r圖\pS92a5.bmp\r\r圖\pS92a6.bmp\r以程氏為主。漢魏尚實(shí),以藥品名方,不必釋也。唐宋后,方尚奇而名好異,茍不知立名之義,將何以用其方耶?

三生飲

三藥皆生用也。


急救稀涎散

稀,化而少也。風(fēng)痰壅盛,急用此化痰救之。


三建湯

三種盡出建平也。


烏藥順氣散

人氣順則安,氣逆者必烏藥之辛以順之。


星香散

二藥偶方之制以通喉也。


星附湯

三藥奇方之制以達(dá)下也。


排風(fēng)湯

排,推也。用藥推去其風(fēng)也。


左經(jīng)湯

左,佐也∶經(jīng),脈絡(luò)也。血少經(jīng)滯,手足攣搐,用藥佐之也。


三化湯

三藥化痰、化滯、化風(fēng)也。


防風(fēng)通圣散

預(yù)防風(fēng)疾,通靈如圣。


玉真丸

言如玉之白也。


一字散

古方一錢四字,一字二分半也。


三痹湯

風(fēng)寒濕三氣合而為痹也。


四神丸

四藥有神驗(yàn)也。


五苓散

五件以苓為主。


抵當(dāng)湯

蓄血住于下焦,用藥擠去,邪不能抵當(dāng)也。


瀉清丸

瀉東方青色肝木也。


三一承氣湯

三方合為一也。


白通湯

蔥白之辛以通陽也。


六一順氣湯

一方可兼六方。


大柴胡湯

泄熱之功大也。


五積散

積寒、積食、積氣、積血、積痰,五者之積可散也。


小柴胡湯

力小而和緩也。


藿香正氣散

言能正氣之不正也。


黑奴

釜底煤黑色;奴,小麥奴也。


紫雪

丁香、麝香熬膏色紫,藥屑如雪。


桃花散

言其色如之。


雄黃銳散

丸如小指尖銳,納谷道中也。


雙解散

表里俱解。


霹靂散

如雷之擊動(dòng)陽氣也。


調(diào)中湯

瀉胃火以和胃氣也。


六和湯

六腑不和,用此以和之也。


六一湯

一名天水散,取“天一生水,地六成之”之義也,又名益元散者,除中熱以益元?dú)庖病?/span>


誘行丸

夏月服之不渴,誘人行路。


大順散

熱因熱用,從治之法也,故謂大順;冷凍飲料者,不傷肺也。


一清飲子

諸熱能一一清之。


桂苓甘露飲

桂甘辛,苓甘淡,止渴如甘露也。


來復(fù)丹

一陽之氣來復(fù)也。


二氣丹

硝石氣寒為陰,硫磺氣熱為陽,以二氣理二氣也。


腎著湯

濕氣附著于腎,方能去之。


三和湯

血秘、氣秘、風(fēng)秘,三者皆可和也。


七氣湯

治七情之氣也。


清燥湯

治肺金之火,清其干燥,則生化之源滋潤而達(dá)也。


神保丸

言藥之效,如神保全也。


導(dǎo)滯通幽湯

導(dǎo)引腸中積滯,使通幽門而下也。


鹽煎散

用鹽引入腎也。


越鞠丸

鞠,郁也。藥能發(fā)越其郁結(jié)之氣。方多誤為越曲。


雞舌香散

藥氣如雞舌之香也。


分心氣飲

分開心胸間郁氣也。


流氣飲子

流行滯氣也。


蟠蔥散

蔥能通氣,蟠曲其蔥,入藥為引。


失笑散

病忽去而不覺發(fā)笑。


復(fù)元通氣散

元?dú)鈴?fù),則通而不滯。


抑氣散

高者抑之。


一塊氣丸

積氣結(jié)成一塊,方能治之。


阿魏撞氣丸

撞散氣塊痞積。


交感丹

茯神陽中陰,香附血中氣,陰陽交感而氣血和矣。


補(bǔ)天丸

藥能補(bǔ)陰,天元一氣也。


大造丸

藥能大生氣血,如天地造成也。


夢授天王補(bǔ)心丹

終南山宣律誦經(jīng)勞心,昆沙門天王夢授此方。


雙和散

氣血兩和也。


十全大補(bǔ)湯

十藥全而大,能補(bǔ)虛。


威喜丸

松脂入地,三千年化為威喜,食之令人長生,方名茯苓,言威喜者,美之也。


二至丸

夏至陰生,鹿解角;冬至陽生,麋解角。方用二角者,取二至之陰陽以生氣血也。


鹿首四斤丸

八藥各半斤也。


人參養(yǎng)榮湯

人參補(bǔ)氣,言養(yǎng)榮者,氣盛則血生也。


瑞蓮?fù)?/span>

蓮實(shí)用之有奇效,故曰瑞。


打老兒丸

婦人年過百歲,打其年老兒子不服此丸也。


天真丸

天真,精氣也,此藥能補(bǔ)之。


補(bǔ)中益氣湯

黃補(bǔ)中,人參益氣。


虎潛丸

凡人龍常出于水,龍飛而汞輕;虎常出于火,虎走而鉛枯,虎潛火伏而滋陰也。用脛骨者,虎一身筋力,皆出于前足脛中,性氣藏焉。


草還丹

非金非石,惟草是餌。


清震湯

頭風(fēng)如震,藥能清之。


清空膏

人首,天之象空虛。藥能清頭昏,故曰清空。


五蒸湯

五臟蒸熱。


單白芷丸,又名都梁丸

白芷出都梁山。


妙香散

木香和氣,麝香通氣。經(jīng)曰∶通則不痛,痛則不通。香藥之妙如此。


抑青丸

瀉肝也。


歸脾散

憂思傷脾,健忘怔忡,用此復(fù)還脾氣。


潛行散

潛行,水底行也,腳疾有濕故云。


舒經(jīng)湯

凡筋虛則痛,血虛則蜷,故養(yǎng)血以舒經(jīng)也。


黑虎丹

黑豆、虎脛骨也。


二妙散

黃柏除熱,蒼術(shù)除濕,二妙藥也。


八正散

八藥能正膀胱之水道也。


導(dǎo)赤散

導(dǎo)引膀胱水道,而治小便赤也。


火腑丹

言治心熱小便赤也。


清心蓮子飲

清心降火,蓮子之功。


神芎丸

川芎散熱如神。


舟車丸

藥能通經(jīng)絡(luò)而治水,猶舟以通水,車以通陸也。


感應(yīng)丸

感之即應(yīng)。


溫白丸

白乃西方金色,寒氣襲而成積,藥能溫之也。


保和丸

保脾氣以去食積。


見丸

,日氣也。藥之消積,如雪之見日也。


金花丸

色如金也。


龍腦雞蘇丸

龍腦,地名,在蘇州。雞蘇,薄荷之別名。


左金丸

左,佐也;金,肺也?;鹜鸂q金,藥能輔佐肺金而平肝木也。又名回令丸,瀉火以回金之令也。


清脾飲

瘧病多起于脾,故清之也。


四獸飲

青龍、白虎、朱雀、玄武應(yīng)四臟,方治四臟邪,以輔脾土。


對金飲子

可敵金也。


露姜飲

姜性熱,假露之陰以治熱燥也。


交加散

藥半生半熟,取陰陽交加之義。


順元散

分解陰陽,利散痰涎,以順元?dú)庖?。又名分利順元散?/span>


華蓋散

肺為五臟華蓋,藥專治肺。


三拗湯

拗,不順也。言甘草不炙,麻黃留節(jié),杏仁不去皮尖也。


手拈湯

如手拈去其病也。


五拗湯

五藥不制,存其悍烈之性,以為劫病之功也。


千緡湯

一服而獲千緡之謝故云。


蘇沉九寶飲

蘇沉二內(nèi)翰所制之方。古沉、沈通用。


溫中化痰丸

中氣溫而痰自化。


青州白丸子

州有范公亭,其下井泉至美,和藥皆白。


滾痰丸

滾轉(zhuǎn)而下痰也。


海藏五飲湯

王海藏治五飲之方也。


控涎丹

控,引也;涎,痰涎也。


小胃丹

治胃中之積痰,藥丸如麻子,故曰小。


導(dǎo)滯湯

導(dǎo)引暑熱積滯之氣下行。


通玄二八丹

五藥共二兩,黃連獨(dú)八兩,言藥之妙通神。


大已寒丸

已,止也,大止脾胃寒冷。


戊己丸

戊,胃土;己,脾土。治脾胃瀉利之藥也。


四柱散

四藥如四柱之支大廈也。


升陽除濕湯

升陽以升、柴、羌、防,除濕以陳、半、蒼、苓。


凝神散

收斂神氣也。


調(diào)中益氣湯

調(diào)中甘草,益氣參、,中調(diào)氣益,脾胃自健。


升陽順氣湯

陽氣本上行,郁逆于下則不能發(fā)生,故順其氣使上行也。


金液丹

水銀乃白金之液也。


金鎖正元丹

藥能止瀉而鎖固真元之氣也。


清六丸

清熱也。


四君子湯

四藥不燥不熱,稟中和之氣而補(bǔ)益,故稱君子。


溫六丸

溫寒也。


生胃丹

用南星、用黃土以生胃土也;用粟米入胃而生谷氣。


平胃散

胃中宿滯不化,即成痞滿腹脹,故用蒼、陳、濃樸,苦以瀉之。恐瀉太過,又用甘草以和之,平胃之義也。


五膈寬中散

一曰氣、二曰血、三曰痰、四曰寒、五曰熱,言藥能散胃中滯塞,使飲食下行,豁然而中寬也。


抽刀散

藥能定痛,如抽刀奪回命也。


胃愛散

胃喜甘而惡苦,此藥味甘,故胃愛之。


四七湯

四藥能治七情氣結(jié)之痰。


三仙丸

謂星、半為曲,香附去毛,皆脫其本性,用之如人脫凡成仙。


聚金丸

言芩、連之色也。


壽星丸

南方有極星,曰老人,主壽。方用天南星,假而名之也。


腸風(fēng)黑散

血見黑而止,以色克也。


玉壺丸

玉壺為器,清可徹底,言藥能化痰,而使肺極清也。


結(jié)陰丹

固結(jié)其陰血也。


玉屏風(fēng)散

屏風(fēng),防風(fēng)別名;玉,美之也。言能御風(fēng)如屏障也。


茜梅丸

二藥酸以收之也。


明目流氣飲

七情氣攻眼,用藥流利其氣,則目可明也。


春雪膏

藥色白,點(diǎn)之自化,如春雪也。


駐景丸

日光之影為景,沒則昏矣。言藥能駐景,使不昏也。


鎮(zhèn)宮散

言安鎮(zhèn)子宮也。


逍遙散

言藥能使病安,則逍遙翱翔自適也。


倉公散

太倉公淳于意所制方也。


玉燭散

《爾雅》云∶四時(shí)和氣,謂之玉燭。言藥能和氣也。


奪命丹

言能下死胎以奪回母命也。


達(dá)生散

達(dá),羊子也。言此藥服之,如羊之易產(chǎn)而無患也。


涌泉散

無乳者服之,乳出如涌泉也。


觀音散

釋氏有千眼觀音,能救百難苦,故名之也。


紫霜丸

紫,碧色也;霜,巴豆霜也。


調(diào)解散

陳皮、甘草以調(diào)中,紫蘇、葛根以解肌。


紅綿散

蘇木、胭脂、紅綿裹藥煎也。


脫甲散

言表解則身輕快,如脫去鎧甲也。


雞鳴散

日交巽木而雞鳴,雞鳴則陽氣隨動(dòng),而人之血?dú)庖鄳?yīng)時(shí)而行,故于此時(shí)服藥以行瘀血也。


江鰾丸

鰾,魚鰾也。江魚鰾可為膠。


五?;镜?/span>

言藥能化諸毒而致五福也。


醉仙散

服之令人瞑眩如醉仙也。


太乙膏

太乙,天之貴神。以此名方,神之也。


一粒金丹

一粒,一丸。以金箔為衣。


紫金丹

方有紫金皮也。


歷代醫(yī)學(xué)姓氏

 按《醫(yī)林史傳》、《外傳》及《原醫(yī)圖贊》而類編之,俾后學(xué)知所觀感云。

經(jīng)穴起止

經(jīng),徑也。徑直者為經(jīng),經(jīng)之支派旁出者為絡(luò)。界為十二,實(shí)出一脈。醫(yī)而不知經(jīng)絡(luò),猶人夜行無燭,業(yè)者不可不熟。

手太陰肺十一穴,中府云門天府訣,俠白尺澤孔最存,列缺經(jīng)渠太淵涉,魚際少商如韭葉。

手太陰肺經(jīng),左右二十二穴。每旦寅時(shí)從中府起,循臂下行,至少商穴止。


中府

在乳上三肋間,去云門下一寸陷中。針入三分,不宜灸。主喉痹,胸滿塞痛,面腫,嘔吐,咳唾濁涕,肩背痛,腹脹,食飲不下。


云門

巨骨下,氣戶旁二寸陷中。禁針,灸五壯。主嘔逆上氣,胸脅徹背痛,不能舉臂,余同上。


天府

腋下三寸動(dòng)脈,舉手以鼻取之。針入三分,禁灸。主泣出,目眩,癭氣,喘逆,不食,瘧疾,卒中惡邪飛尸,余同中府。


俠白

天府下去肘五寸動(dòng)脈。灸五壯。主咳逆,干嘔,煩滿,心痛。


尺澤

肘橫紋中大筋外。針入三分,不宜灸。主喉痹,舌干,脅痛,腹脹,喘氣,嘔泄不止,癲病,身痛,四肢暴腫,手臂肘痛。


孔最

側(cè)腕上七寸。針入三分,灸五壯。主熱病汗不出,肘臂厥痛不及頭。


列缺

側(cè)腕上一寸半,鹽指相叉盡處。針入三分,灸五壯。主一切風(fēng),偏頭痛,口噤口,螈,驚癇,肘臂痛,項(xiàng)強(qiáng),喉痹,咳嗽,半身不遂。又主一切瘧疾,身熱背寒,汗出肢腫,小便熱痛,少氣不足以息。凡實(shí)則肩背汗出,四肢暴腫;虛則肩寒栗,氣不足以息,四肢厥。


經(jīng)渠

寸口下近關(guān)上脈中。針入三分,禁灸。


太淵

手掌后橫紋尖陷中。針入二分,灸三壯。主目生白翳、赤筋,咽干,嘔噦,咳喘唾血,肺脹、煩不得臥,內(nèi)廉缺盆引痛,胸痹,氣逆,心痛。


魚際

手大指二節(jié)后內(nèi)側(cè)散脈中,針入二分,禁灸,主頭痛,目眩,失音不言,熱病鼓頷,霍亂,唾血,吐血,腹痛,不食,咳引尻痛。


少商

手大指端內(nèi)側(cè),去爪甲角如韭葉。針入一分,禁灸。主瘧,喉鳴,嘔吐,喘咳善噦,手不仁,耳前痛,心下滿,汗出而寒。

手陽明穴起商陽,二間三間合谷藏,陽溪偏歷溫溜長,下廉上廉手三里,曲池肘五里近,臂肩巨骨當(dāng),天鼎扶突禾接,鼻旁五分號(hào)迎香。

手陽明大腸經(jīng)二十穴,左右四十穴。卯時(shí)自少商穴交與商陽,循肘上行,至鼻旁迎香穴止。


商陽

鹽指內(nèi)側(cè)去爪甲角如韭葉,針入一分,禁灸。主胸滿,肢腫,熱汗不出,耳鳴耳聾,喘咳,瘧,口干,頤腫,齒痛惡寒,肩背引缺盆痛。如目青盲,可灸三壯,左取右,右取左,如食頃立已。


二間

鹽指內(nèi)側(cè)本節(jié)前陷中。針入三分,灸三壯。主喉痹,頷腫,肩背痛振寒,鼻鼽衄血,多驚,口,目盲,傷寒熱。


三間

鹽指內(nèi)側(cè)本節(jié)后陷中。針入三分,灸三壯。主喉痹,齒痛,嗜臥,胸滿,唇焦口干,目痛,鼻鼽衄血,吐舌,戾頸,喜驚,身熱氣喘,腸鳴洞泄,寒瘧。


合谷

大指鹽指岐骨陷中。針入二分,灸三壯,主頭痛面腫,目痛爛弦、肉生翳、扳睛倒睫、一切目疾,鼻衄鼻涕,耳鳴,口瘡,重舌、舌裂、舌強(qiáng),下牙齒痛酸,唇吻不收,口噤,喉痹,寒熱瘧疾,四肢痿痹,小兒驚風(fēng)卒死,婦人通經(jīng)下胎,惟妊孕忌之。


陽溪

手腕上側(cè)兩筋陷中。針入三分,灸三壯,主頭痛,目痛、目翳,耳痛、耳鳴,咽痛,齒痛,舌出頸戾,掌熱,肘臂不舉,狂言喜笑見鬼,胸滿煩悶,心痛,寒熱瘧疾,瘡疥。


偏歷

腕后三寸,針入三分,灸三壯。主寒熱瘧風(fēng)汗不出,目視KTKT,癲疾多言,耳鳴,口,齒痛,喉痹,嗌干,鼻鼽衄血。


溫流

腕后五寸。針入三分,灸三壯。主頭痛面腫,口,喉痹,腸鳴腹痛,噦逆,肩不得舉,傷寒身熱,癲狂見鬼。


下廉

曲池前五寸,兌肉分外斜。針入三分,灸三壯,主頭風(fēng),肘臂痛,溺赤,腸鳴,氣走注痛。


上廉

曲池前四寸,針灸主治同下廉。


三里

曲池前三寸。兌肉端。針入五分,灸三壯。主手臂肘攣不伸,齒痛,頰頷腫,瘰。


曲池

肘外轉(zhuǎn)、屈肘兩骨中紋頭盡處,以手拱胸取之。針入五分,灸三壯。主頭痛,喉痹,肘臂酸痛不舉,半身不遂,筋緩難以屈伸,腋痛,肩痛,皮燥,癮疹及螈癲疾,寒熱作渴,胸滿,傷寒余熱不凈。


肘大骨外廉近大筋陷中。針入三分,灸三壯。主肘節(jié)風(fēng)痹,臂痛攣急。


五里

肘上三寸向里大筋中央。禁針,灸十壯。主風(fēng)勞,驚恐,吐血,肘臂痛,嗜臥,四肢不能動(dòng)搖,寒熱瘰,咳嗽,目視KTKT,瘧,心下脹痛上氣。


肘上七寸,肉端,平手取之。針入五分,灸三壯。主寒熱頸項(xiàng)拘急,瘰,肩臂痛不得舉。


肩端兩骨陷中。舉肩取之。針入六分,灸七壯,風(fēng)盛灸二七壯為率,過多恐致臂細(xì)。主偏風(fēng)不遂,手臂攣急,臂細(xì)無力,筋骨酸疼,肩中熱,頭不可顧,一切風(fēng)熱癮疹。


巨骨

肩端上行兩骨陷中。針入一寸半,灸三壯。主胸中瘀血,肩臂背膊疼痛。


天鼎

側(cè)頸直缺盆、扶突后一寸。針入四分,灸三壯。主暴暗氣哽,咽喉痹腫,喘息不食。


扶突

曲頰下一寸,仰而取之,針入四分,灸三壯,主舌本出,咳逆上氣喘急,喉中如水雞鳴。


直鼻孔下俠水溝旁五分。針入一分,禁灸。主鼻窒口辟,鼻多清涕不止,鼽衄有瘡,口噤不開。


迎香

禾上一寸,鼻旁陷中。針入三分,禁灸。主眼目赤腫,鼻塞不聞香臭。

四十五穴足陽明,頭維下關(guān)頰車停,承泣四白巨經(jīng),地倉大迎對人迎,水突氣舍連缺盆,氣戶庫房屋翳屯,膺窗乳中延乳根,不容承滿梁門起,關(guān)門太乙滑肉門,天樞外陵大巨存,水道歸來氣沖次,髀關(guān)伏兔走陰市,梁丘犢鼻足三里,上巨虛連條口位,下巨虛跳上豐隆,解溪沖陽陷谷中,肉庭厲兌經(jīng)穴終。

足陽明胃經(jīng),左右九十穴。辰時(shí)自迎香交與承泣穴,上行至頭維對人迎,循胸腹下至足指厲兌穴止。圖穴起自頭維,行氣實(shí)自承泣始也。


頭維

額角發(fā)際本神旁一寸半。針入五分,禁灸。


下關(guān)

耳前動(dòng)脈下廉,含口有空,張口則閉。針入三分,灸三壯。主耳痛鳴聾有膿,口,下牙齒痛、齒齲痛。


頰車

耳下八分,曲頰端陷中,開口有空。針入三分,灸三壯。主口辟痛不可以嚼,失音,牙疼,頷腫項(xiàng)強(qiáng),惡風(fēng)寒。


承泣

目下七分,上直瞳子。禁用針灸。


四白

目下一寸。針入三分,禁灸。主頭痛,目眩淚出、痛癢生翳、動(dòng)不息。


俠鼻孔旁八分直瞳子,針入三分,灸七壯。主風(fēng)寒鼻準(zhǔn)腫痛,螈,口辟,目赤痛癢多淚,白翳遮睛。


地倉

俠口旁四分,近下有動(dòng)脈處。針入三分,灸二七,重者灸七七壯。艾炷如二分,若大,令人口轉(zhuǎn),如欲治,灸承漿七七壯,忌房事、毒食。主偏風(fēng)口、失音不言,飲食漏落,動(dòng)。


大迎

曲頷前一寸三分,骨陷中動(dòng)脈。針入三分,灸三壯。主頭痛,面浮,目,口,口噤不言,下牙齒痛,寒熱瘰,數(shù)欠氣,風(fēng)痙,頰頷腫連面。


人迎

結(jié)喉旁一寸半,大筋處。禁用針灸。


水突

直人迎下,氣舍上,二穴之中。灸三壯。主咽腫,咳逆,氣喘不得臥。


氣舍

直人迎下,俠天突旁陷中。針入二分,灸三壯,主喉痹項(xiàng)強(qiáng),癭瘤肩腫,咳逆上氣。


缺盆

肩前橫骨陷中。禁針,灸三壯。主喉痹,瘰,咳嗽,寒熱,缺盆中腫痛,腹?jié)M水氣,哽噎,胸?zé)嵯①S,脅下氣上沖。


氣戶

巨骨下俠俞府旁二寸陷中,仰而取之,針入四分,灸五壯。主胸脅脹滿,喘氣有聲,不知食味。


庫房

氣戶下一寸六分。針入四分,灸五壯。主肺寒咳喘,唾膿血,胸脅支滿。


屋翳

庫房下一寸六分。針入四分,灸五壯。主身腫皮痛不可近衣,螈不仁,咳喘,唾濁沫膿血。


膺窗

屋翳下一寸六分。針入四分,灸五壯。主胸脅癰腫及腸鳴泄瀉,乳癰,寒熱短氣,睡臥不安。


乳中

即乳頭上。禁用針灸。


乳根

乳下一寸六分。針入四分,灸五壯。主胸滿痛及膺腫,乳癰熱痛。以上缺盆至此,俱膺部三行。


不容

平巨闕旁三寸,挺身取之。針入五分,灸五壯。主口干,嘔吐,喘咳,胸背引痛,脅痛,腹痛如刺,有痰癖,積氣疝瘕。


承滿

不容下一寸。針入八分,灸五壯。主喘逆不食,肩息唾血,脅下堅(jiān)痛及腸鳴腹脹。


梁門

承滿下一寸。針入八分,灸五壯。主胸脅下積氣,不思飲食,大腸滑泄,谷不化。


關(guān)門

梁門下一寸。針入八分,灸五壯。主積氣腸鳴,泄利不食,腹中游氣俠臍急痛,痰瘧振寒。


太乙

關(guān)門下一寸。針入八分,灸五壯。主癲狂,吐舌,心煩。


滑肉

太乙下一寸。針入八分,灸五壯。主癲狂,吐舌,嘔逆,或以不容至天樞七穴折量之。


天樞

平臍旁三寸。針入五分,灸百壯。主面浮腫,唾血,吐血,狂言,嘔吐,霍亂,泄利,食不化,久積冷氣繞臍切痛沖心,腹痛腹脹,腸胃游氣切痛,女子漏下赤白。


外陵

天樞下一寸。針入八分,灸五壯。主腹中盡痛,心如懸,下引臍痛。


大巨

天樞下二寸。針入八分,灸五壯。主善驚煩渴,偏枯,疝,小腹?jié)M,小便難,陰下縱。


水道

天樞下五寸。針入二寸半,灸五壯。主腰背痛及三焦結(jié)熱,二便不利,小腹?jié)M引陰中痛,膀胱寒。


歸來

天樞下七寸。針入八分,灸五壯。主賁豚卵上入引莖痛,婦人血臟積冷。


氣沖

天樞下八寸動(dòng)脈。禁針,灸五壯。主腹中大熱攻心,腹脹,臍下堅(jiān),癲疝,陰腫陰萎,莖中痛,兩丸牽痛不可仰臥及石水腹?jié)M,熱淋不得尿,婦人月水不通,無子,氣亂絞痛,胞衣不出。以上不容至此,俱腹部三行。


髀關(guān)

膝上伏兔后跨骨橫紋中。針入六分,灸三壯。主黃膽,痿痹不得屈伸,股內(nèi)筋急。


伏兔

膝髀罅上六寸向里。禁灸。


陰市

膝上三寸,直伏兔陷中,拜而取之。針入三分,禁灸。主腹?jié)M,痿厥少氣,腰如水冷,痛不可顧。


梁丘

膝上二寸,兩筋間。針入三分,灸三壯。主大驚,乳痛,筋攣,膝痹不得屈伸。


犢鼻

膝頭眼外側(cè)大筋陷中。針入六分,禁灸。主膝中痛不仁,難跪起。膝臏癰潰者不可治,不潰者可治。


三里

犢鼻下三寸,骨外廉分肉間。針入一寸,灸七壯,愈多愈好。主頭目昏眩,口苦,口噤,鼓頷,口,喉痹,嘔吐,狂言狂笑,咳嗽多唾,乳腫乳癰,胃虧惡聞食氣或中消善饑,霍亂,癖,脅脹,腹脹腸鳴,胸腹中瘀血,水腫,瘧,痢,泄瀉,身熱肚熱,惡寒,肘痛,心痛,腹痛,腰痛,足膝痿,足熱,小腹堅(jiān)滿,小便不利,食氣蠱毒,五勞羸瘦,七傷虛乏。


上巨虛

三里下三寸,舉足取之。針入八分,灸三壯。主臟氣不足,脅滿,臍腹痛,飧泄食不化,偏風(fēng)腰腿手足不仁,小便難。


條口

三里下五寸。針入三分,禁灸。主濕痹脛寒,足膝酸痛緩弱。


下巨虛

三里下六寸,針入三分,灸三壯。主發(fā)枯唇干,口中流涎,次指間痛,胃熱不食,泄膿血,胸脅小腹痛,乳癰,暴驚狂,小便難,寒濕下注,足脛跗痛肉脫。


豐隆

外踝上八寸骨中。針入三分,灸三壯。主頭痛面腫,喉痹,胸腹切痛,四肢腫,寒熱汗出,大小便難,發(fā)狂歌走見鬼,及厥逆手卒青,心痛如刺。


解溪

足腕上系草鞋帶處,去內(nèi)庭上六寸半。針入五分,灸三壯。主頭風(fēng)目眩目赤,面腫,口痛齒痛,舌腫,腹腫,霍亂轉(zhuǎn)筋,膝股腫酸,螈,癲疾,瘧疾。


沖陽

內(nèi)庭上五寸骨間動(dòng)脈。針入三分,灸三壯。主面腫,口眼斜,齒齲痛,腹大不食,足痿,及熱病汗不出,寒戰(zhàn)發(fā)狂,瘧疾。


陷谷

內(nèi)庭上二寸骨陷中。針入五分,灸三壯。主面目癰腫浮腫,熱病汗不出,振寒瘧疾,胸脅支滿,腹?jié)M喜噫,腸鳴而痛。


內(nèi)庭

足次指三指歧骨陷中。針入三分,灸三壯。主口噤口,齒齲痛,咽痛,腹脹不得息,四肢厥逆。


厲兌

足大指次指端,去爪甲角如韭葉。針入一分,灸一壯。熱瘧,主鼻不利、涕黃,口噤吐舌,齲齒,喉痹,頸戾,心痛,脛寒,寒熱瘧不嗜食,脹滿不得息,尸厥中惡。

二十一穴脾中州,隱白在足大指頭,大都太白公孫盛,商丘三陰交可求,漏谷地機(jī)陰陵穴,血?;T沖門開,府舍腹結(jié)大橫排,腹哀食竇連天溪,胸鄉(xiāng)周榮大包隨。

足太陰脾經(jīng),左右四十二穴。巳時(shí)自沖陽過,交與足大指隱白,循腿腹上行至腋下大包穴止。


隱白

足大指端內(nèi)側(cè),去爪甲角如韭葉。針入一分,禁灸。主鼻衄,口渴,喘急,嘔吐,胸痛,腹中冷氣脹滿,暴泄,脛中寒熱,足不能溫,卒尸厥不知人。


大都

足大指內(nèi)側(cè)本節(jié)后陷中,針入三分,灸三壯。主目眩,手足厥,嘔吐,暴泄,霍亂,心痛,腹脹,熱病汗出。


太白

足大指內(nèi)側(cè)核骨下陷中。針入三分,灸三壯。主頭痛,頭重,項(xiàng)痛,霍亂嘔吐,或泄有膿血,胸脅脹痛,腹痛、腹脹、腸鳴,腰痛不可俯仰,熱病煩悶,大便難。


公孫

太白后一寸陷中。針入四分,灸三壯。主頭面腫,心痛,胃脘痛,痰壅膈悶胸脅疼,隔食反胃,傷寒結(jié)胸,腹脹腹鳴泄瀉里急,腸風(fēng)下血,脫肛,五積癖,寒瘧不食,婦人胎衣不下。


商丘

足內(nèi)踝下微前陷中。針入四分,灸三壯。主心下有寒,脾疼,脾熱,脾虛令人不樂,腹脹,心煩,骨痹,癲癇,瘧,血痢后重,痔骨蝕絕,陰股內(nèi)痛,狐疝上下,小腹堅(jiān)痛下引陰中。


三陰交

內(nèi)踝上三寸,骨后筋前。針入三分,灸三壯。主膝內(nèi)廉痛,小便不利,身重足痿,癖,腹寒氣逆,脾病四肢不舉,腹脹腸鳴,溏泄食不化,女子漏下不止。


漏谷

內(nèi)踝上六寸骨下陷中。針三分,禁灸。主心悲氣逆,腸鳴腹脹,飲食不為肌膚,癖冷氣,小便不利,失精,濕痹不能行,足熱痛,腿冷麻痹不仁。


地機(jī)

膝下五寸,大骨后,伸足取之。針入三分,灸三壯。主溏泄腹痛,氣脹水腫,小便不利,腰痛,足痛,癲疾,精不足,女子血瘕,按之如以湯沃,股、膝、陰皆痛。


陰陵泉

膝下內(nèi)側(cè)輔骨下陷中,曲膝取之。針入五分,禁灸。主心下滿,寒中腹脹脅滿,腹中水氣,喘逆,霍亂暴泄,足痛腰痛,小腹堅(jiān)急,小便不利;又治遺尿失禁,氣淋。婦人疝、瘕同地機(jī)。


血海

膝臏上三寸內(nèi)廉骨后,筋前白肉際,針入五分,灸五壯。主血漏下,血閉不通,月水不調(diào),氣逆脹滿。


箕門

血海上六寸,陰股內(nèi)動(dòng)脈應(yīng)手筋間。禁針,灸三壯。主淋及小腹腫痛。以上足腿部。


沖門

大橫下五寸,橫骨兩端約紋中。灸五壯。主寒氣滿腹積痛,陰疝難乳,子氣上沖。


府舍

大橫下三寸。灸五壯。主心腹脅痛,積聚,霍亂。


腹結(jié)

大橫下一寸三分。灸五壯。主繞臍冷痛搶心腹,寒泄,咳逆。


大橫

平臍旁四寸半。灸五壯。主腹熱欲走,太息,四肢不可動(dòng),多汗洞泄,大風(fēng)逆氣,多寒善愁。


腹哀

日月下一寸。禁用針灸。以上腹部四行。


食竇

天溪下一寸六分,舉臂取之。針入四分,灸五壯。主胸脅支滿,膈間雷鳴。


天溪

胸鄉(xiāng)下一寸六分陷中,仰而取之。針入四分,灸五壯。主喘氣,乳腫癰潰貫膺,余同食竇。


胸鄉(xiāng)

周榮下一寸六分陷中,仰取之。針入四分,灸三壯。專主胸脅支滿,引胸背痛。


周榮

中府下一寸六分陷中,仰取之。針入四分,禁灸。主胸脅支滿,咳唾膿血,咳逆上氣,飲食不下。

以上膺部四行。


大包

側(cè)脅部淵腋下三寸。針入四分,灸三壯。主腹大,胸脅中痛。內(nèi)實(shí)則其身盡寒,虛則百節(jié)皆縱。

九穴午時(shí)手少陰,極泉青靈少海深,靈道通里陰邃,神門少府少?zèng)_尋。

手少陰心經(jīng),左右一十八穴。午時(shí)自大包交與腋下極泉,循臂行至小指少?zèng)_穴止。


極泉

腋下筋間動(dòng)脈入胸處。灸七壯。主目黃,咽干,心痛脅滿,干嘔煩渴,四肢不收。


青靈

肘上三寸,伸肘舉臂取之。禁針,灸三壯。主頭痛,目黃脅痛,肩不能舉。


少海

肘內(nèi)廉橫紋頭盡處陷中,曲手向頭取之。針入三分,灸五壯。主頭痛,目黃,目眩,項(xiàng)強(qiáng),齒痛,嘔吐,肩背肘腋脅引項(xiàng)痛,癲癇吐舌,瘧疾寒熱汗出,四肢不舉。


靈道

去掌后一寸半。針入三分,灸三壯,主悲恐心痛,螈,肘攣,暴喑。


通里

掌后一寸。針入三分,灸三壯。主頭痛,目眩,面赤,暴啞,肘腕酸重,熱病煩心,心悸,遺尿。


掌后五分動(dòng)脈中。灸七壯。主驚恐心痛,失喑,灑淅厥逆,霍亂,胸滿,衄血。


神門

掌后兌骨端動(dòng)脈陷中。針入三分,灸七壯。主妄笑妄哭,喉痹,心痛,數(shù)噫,恐怖少氣,瘧疾,飲冷惡寒,手臂蜷攣,喘逆,遺尿,大人小兒五癇。


少府

手小指本節(jié)后直勞宮陷中。針入三分,灸五壯。主嗌中有氣如肉狀,掌熱,肘腋手?jǐn)伡?,胸痛煩滿,恐悸畏人及陰痛陰癢,遺尿。


少?zèng)_

手小指端內(nèi)側(cè),去爪甲如韭葉。針入一分,灸一壯。主舌痛,口熱,咽酸,掌熱,心痛,痰氣煩悶,悲恐善驚,手掌肘腋蜷痛,身熱如火,驚癇沫出。

手太陽穴一十九,少澤前谷后溪首,腕骨陽谷養(yǎng)老繩,支正小海肩真偶,俞天宗連秉風(fēng),曲垣肩外肩中走,天窗天容上顴,聽宮耳前珠旁取。

手太陽小腸經(jīng),左右三十八穴。未時(shí)自少?zèng)_交與小指少澤,循肘上行至面聽宮穴止。


少澤

手小指端外側(cè),去爪甲角如韭葉。針入一分,灸一壯。主頭痛,目翳遮睛,口熱口干,舌強(qiáng)喉痹,唾如膠,寒瘧汗不出,螈,咳嗽,小指不用。


前谷

小指外側(cè)本節(jié)前陷中。針入一分,灸三壯,主目爛,淚出目翳,鼻塞耳鳴,咽腫,頸項(xiàng)痛,臂痛臟攣,熱病汗不出,瘧,咳嗽,衄血,小便赤。


后溪

小指外側(cè)本節(jié)橫紋尖盡處,握掌取之。針一分,灸一壯。主喘息,身熱惡寒,胸滿,癲疾。余同前谷。


腕骨

掌后外側(cè)高骨下陷中,握掌向內(nèi)取之。針二分,灸三壯。主頭痛,脅腋痛,肩、臂、腕急痛如脫,五指不可屈伸,乍寒乍熱,瘧,狂言,驚風(fēng),螈。余同上二穴。


陽谷

手腕外側(cè)兌骨下陷中。針二分,灸三壯。主目眩,上下齒痛,妄笑妄言,腹?jié)M,痔痛,陰痿。余同腕骨。


養(yǎng)老

腕骨后一寸陷中。灸三壯。主手?jǐn)伡缤?,目昏?/span>


支正

腕骨后五寸。灸三壯,針三分。主頭痛目眩,頸腫項(xiàng)痛,風(fēng)虛驚恐狂言,身熱消渴善食,腰脛酸。


小海

肘內(nèi)大骨外,去肘端五分陷中,屈肘取之。針二分,灸三壯。主頭痛項(xiàng)強(qiáng),齲齒,齦腫,癇證吐舌,螈,癲狂,肘腋腫,瘍腫,小腹痛,寒瘧、風(fēng)瘧。


肩貞

肩后兩骨罅間。針入一寸八分,禁灸。主頷痛項(xiàng)強(qiáng),耳鳴耳聾,肩手臂風(fēng)痹不舉。


肩后大骨下、胛上廉陷中,舉臂取之。針八分,灸三壯。主寒熱,肩腫引胛中痛,臂酸無力。


天宗

秉風(fēng)后大骨下陷中。針五分,灸三壯。主肩重臂痛,肘后廉痛,頰頷痛。


秉風(fēng)

天宗前小后,舉臂有空。針五分,灸三壯。主肩痛不舉。


曲垣

肩中央曲胛陷中,按之應(yīng)手痛。灸十壯。主周痹,肩胛拘急疼悶。


肩外俞

胛上廉去大杼旁三寸。灸三壯。主肩胛痛至肘引項(xiàng)急,寒熱。


肩中俞

脾內(nèi)廉去大杼旁二寸陷中。灸三壯。主目昏,咳嗽唾血,上氣寒熱。


天窗

完骨下、發(fā)際上、頸上大筋處動(dòng)脈陷中。針六分,灸三壯。主耳痛、耳鳴聾,頰腫咽痛,暴喑,肩痛引項(xiàng)。


天容

耳下頰車后陷中。灸三壯。主喉痹,頸腫項(xiàng)痛,耳鳴,咳喘寒熱。


面頰兌骨下、下廉陷中。禁用針灸。主目黃赤,口僻僻,齒痛。


聽宮

耳前珠子旁。針一分,灸三壯。主耳鳴聾,口噤喉鳴,心腹痛滿,臂痛,失音。

足太陽穴六十七,睛明目內(nèi)紅肉藏,攢竹眉沖與曲差,五處上寸半承光,通天絡(luò)卻玉枕昂,天柱后際大筋外,大杼背部第二行,風(fēng)門肺俞厥陰四,心俞督俞膈俞強(qiáng),肝膽脾胃俱挨次,三焦腎氣海大腸,關(guān)元小腸到膀胱,中膂白環(huán)仔細(xì)量,自從大杼至白環(huán),各各節(jié)外寸半長。上次中復(fù)下,一空二空腰髁當(dāng),會(huì)陽陰尾骨外取,附分俠脊第三行,魄戶膏肓與神堂,膈關(guān)魂門九,陽綱意舍仍胃倉,肓門志室胞之肓,二十柱下秩邊場,扶承臀橫紋中央,殷門浮到委陽,委中合陽承筋足,承山飛所踝跗陽,金門昆侖下仆參,申脈京骨束骨忙,通谷至陰小指旁。

足太陽膀胱經(jīng),左右一百三十四穴。申時(shí)自聽宮交與睛明,循頭頸下背腰臀腿,至足小指至陰穴止。


睛明

目內(nèi)紅肉陷中。禁用針灸。


攢竹

當(dāng)眉頭陷中。禁用針灸。


眉沖

直眉頭上神庭、曲差之間。針入三分,禁灸。主五癇,頭痛鼻塞。


曲差

前發(fā)際俠神庭旁一寸半。灸七壯。主頭項(xiàng)痛,目昏身熱,心煩滿,汗不出。


五處

上星旁一寸半。針三分,灸五壯止。主頭風(fēng)目眩,脊強(qiáng)反折,螈,癲疾。


承光

五處后一寸半。禁用針灸。


通天

承光后一寸半。針三分,灸三壯。主頭痛重,暫起僵仆,鼻塞喘息不利,口多涕,鼽衄有瘡。


絡(luò)卻

通天后一寸半。禁針,灸三壯。主頭旋耳鳴,目盲內(nèi)障,癲狂,僵仆,螈,腹脹滿不得息。


玉枕

絡(luò)卻后一寸半,橫俠腦戶一寸三分,起肉枕骨上。禁針,灸三壯。主因失枕頭重,頭半邊寒痛,項(xiàng)痛如拔及風(fēng)眩目痛,耳聾,鼻塞目上插,卒起僵仆,惡見風(fēng)寒,汗不出。


天柱

頸大筋外俠后發(fā)際陷中。針三分,灸三壯,至百五十壯止。主頭痛頭旋,目昏、目如脫、淚出,鼻不知臭香,風(fēng)眩卒暴,癇眩狂言目上視,及項(xiàng)如拔,項(xiàng)疼急,煩滿汗不出,身肩背痛欲折。以上頭部二行。


大杼

第一節(jié)外一寸半陷中。針三分禁灸。


風(fēng)門

二節(jié)外一寸半。針五分,灸五壯。主傷寒頭痛,項(xiàng)強(qiáng),鼻塞流涕,目盲,衄血,咳嗽,嘔逆,胸背痛,氣短不安。


肺俞

三節(jié)外一寸半。針三分,灸三壯。主胸中痛滿,背僂如龜,脊強(qiáng)支滿,癭氣,吐逆上氣,寒熱不食,肉痛皮癢,傳尸骨蒸,肺嗽喘咳,少氣百病。


厥陰俞

四節(jié)外一寸半。灸五壯。主嘔逆,牙疼,胸悶。


心俞

五節(jié)外一寸半。禁用針灸。


督俞

六節(jié)外一寸半。灸三壯。主寒熱心痛,腹痛雷鳴,氣逆。


膈俞

七節(jié)外一寸半。灸五壯。主喉痹,胸脅痛,肩背不得傾側(cè),心痛,痰飲吐逆,汗出,寒熱骨痛,虛脹支滿,痰瘧,癖氣塊,膈上痛,身常濕不食。


肝俞

九節(jié)外一寸半。針入三分,灸三壯。主中風(fēng),支滿脅痛,短氣不食,食不消,吐血,目昏,肩疼腰痛,寒疝,熱病瘥后,食五辛多患眼暗如雀目,鼻中酸,寒熱。


膽俞

十節(jié)外一寸半,正坐取之。針三分,灸三壯。主頭痛,目黃,舌干,心脹滿,吐逆短氣,痰悶,食難不下消,胸脅不能轉(zhuǎn)側(cè),腋下腫,振寒汗不出。


脾俞

十一節(jié)外一寸半。針三分,灸三壯。主脅下滿,吐瀉瘧痢,腹脹,黃膽身重,癖積聚,腹痛,寒熱引脊痛,能食而瘦,腰脊強(qiáng)急,熱骨痛。


胃俞

十二節(jié)外一寸半,針三分,灸三壯。主脅滿脊痛,腹脹腹痛,腸鳴,嘔吐不食,筋脈攣急。


三焦俞

十三節(jié)外一寸半。針三分,灸三壯。主頭痛目眩,肩背拘急,腰脊強(qiáng)痛,腹脹、腹痛,吐瀉食不化,腸鳴,腹中積聚如石。


腎俞

十四節(jié)外一寸半,與臍相對。針三分,灸三五壯。主腎虛水臟脹,耳聾目昏,面赤,心痛如懸,脅痛引滿,嘔吐,寒中洞泄,腰痛,腳膝拘攣,小便赤白濁,尿血,遺精,小腹痛,好獨(dú)臥,身重如水,骨蒸寒熱,一切五勞七傷。


氣海俞

十五節(jié)外一寸半。主腰痛,痔病。


大腸俞

十六節(jié)外一寸半。針三分,灸三壯。主腰痛,腸鳴脹滿,繞臍中痛,二便不利,或泄痢食不化,脊強(qiáng)腹腫。


關(guān)元俞

十七節(jié)外一寸半。主風(fēng)勞腰痛,泄痢虛脹,小便難,婦人瘕聚諸疾。


小腸俞

十八節(jié)外一寸半。針三分,灸三壯。主大便膿血,痔痛出血,婦人滯下,大便難,小便淋,泄痢五色,重下腫痛,腰脊強(qiáng),疝痛。


膀胱俞

十九節(jié)外一寸半。針三分,灸三壯。主風(fēng)勞腰痛,泄痢腸痛,便難溺赤,陰瘡,足脛冷,拘急不得屈伸,女人瘕聚,煩滿汗不出,小便黃赤,腰脊急強(qiáng),積聚堅(jiān)結(jié),足清不仁,熱引骨痛。


中膂俞

二十節(jié)外一寸半。伏而取之。針三分,灸三壯。主赤白痢,虛渴汗出,腰不得俯仰,腹脹,脅痛,疝寒,熱反折。


白環(huán)俞

二十一節(jié)外一寸半。禁用針灸。


腰陷骨下第一空,俠脊兩旁陷中,余三少斜,上闊下狹是也。針二寸,灸三壯。主鼻衄,嘔逆,寒熱腰痛,婦人絕子,瘧寒熱,陰挺出不禁,白瀝,反折,大小便利。


第二空陷中。針二寸,灸三壯。主腰下至足不仁,惡寒,婦人赤白瀝下,心下積脹,大小便利,疝氣下墜。


第三空陷中。針二寸,灸三壯。主五勞七傷六極,腰痛,婦人赤淫時(shí)白,氣癃,月事少,大便難,小便利,腹脹飧泄。


第四空陷中,針二寸,灸三壯。主腰痛,婦人下泔汁不禁,赤瀝,陰中癢痛引小腹不可俯仰,大小便利,腸鳴腹脹欲泄。


會(huì)陽

陰尾骨外各開一寸半。針入八分,灸三壯。主腹中有寒,泄瀉腸,便血久痔,陽虛陰汗?jié)瘛R陨暇阄脖巢康诙?,各開一寸半。


附分

第二節(jié)外三寸,附項(xiàng)內(nèi)廉陷中,正坐取之。針八分,灸五壯。主背痛引頷引頭,肩背拘急,風(fēng)冷客于腠理。頸項(xiàng)強(qiáng)痛不得回顧,風(fēng)勞臂肘不仁。


魄戶

三節(jié)外三寸,針五分,灸五壯。主咳逆喘氣不得臥,肺寒熱,項(xiàng)強(qiáng),背胛無力,勞損痿黃,五尸走注。


膏肓

四節(jié)外三寸取穴。主治見后灸法。


神堂

五節(jié)外三寸。針三分,灸五壯。主肩痛,胸腹?jié)M,脊強(qiáng)急,寒熱。



六節(jié)外三寸,膊內(nèi)廉,以手厭之,令病患抱肘作之聲,則指下動(dòng)矣。針六分,灸五壯。主目眩,鼻衄,肩背痛,脅痛,喘主急,熱病汗不出,虛損不睡,五心熱,寒,寒瘧,風(fēng)瘧、溫瘧、瘧、久瘧,小兒食時(shí)頭痛。


膈關(guān)

七節(jié)外三寸,正坐開肩取之。針五分,灸五壯。主背痛脊強(qiáng),食不下,唾噦多涎沫。


魂門

九節(jié)外三寸。針五分,灸五壯。主食飲不下,腹中雷鳴,大便不節(jié),嘔吐不住,多涎。


陽綱

十節(jié)外三寸。針五分,灸五壯。主小便黃,腸鳴泄瀉,消渴身熱,面黃怠惰,目黃不嗜食。余同魂門。


意舍

十一節(jié)外三寸。針五分,灸五壯,至一百壯止。主腹?jié)M虛脹,大便泄滑,消渴面黃,嗜飲,目赤。


胃倉

十二節(jié)外三寸。針五分,灸五壯。主腹內(nèi)虛脹,水食不消,惡寒不能俯仰,水腫臚脹,食飲不下。


肓門

十三節(jié)外三寸。針五分,灸三十壯。主心下堅(jiān)滿,婦人乳有余疾。


志室

十四節(jié)外三寸。針五分,灸五壯。主腰脊強(qiáng),腹痛,陰痛下腫,失精,小便淋瀝。


胞肓

十九節(jié)外三寸陷中,伏而取之。針灸主治同志室。


秩邊

二十節(jié)外三寸。針五分,灸三壯。伏而取之。主腰痛、尻重不能舉發(fā)腫、小便赤黃。以上俱屬背部三行。


承扶

尻臀下、陰股上、橫紋中。針五分,禁灸。主腋下腫,脊腰尻臀陰股寒痛,痔瘡,小便不禁,大便直出,遺精,胞寒,又大便難者亦治。


殷門

扶承下六寸。針五分,禁灸。主腰脊不可俯仰,股外腫,因瘀血注之。


委陽上一寸,屈膝取之。針五分,灸三壯。主小腹熱,大便堅(jiān),膀胱經(jīng)熱,大腸結(jié),股外筋急。


委陽

膝腕橫紋尖外廉兩筋間,委中外二寸,屈身取之。針七分,灸三壯,主陰跳,遺,小便難,小腹堅(jiān)痛引陰中淋瀝,腰痛脊強(qiáng),螈,癲疾,頭痛筋急,腋腫,胸滿膨脹,身熱,飛尸遁注,痿厥不仁。


委中

膝腕內(nèi)橫紋中央動(dòng)脈。針五分,禁灸。凡患風(fēng)痹,腰腳重痛,于此刺血,久疾亦皆立已。主小腹熱而偏痛,尿赤難,衄血不止,腰痛俠脊至頭皆痛,痔痛,脅下腫痛,腳弱膝攣,腰尻重不能舉,半身不遂,熱病汗不出,足熱厥逆。余同委陽。


合陽

直委中下一寸。針五分,灸五壯。主腰脊強(qiáng)痛引腹,膝股熱,酸重,疝,女子崩中,腹痛,腸,陰痛。


承筋

脛后股中央,從腳跟上七寸。禁針,灸三壯。主治同承山。


承山

股下分肉間,拱足去地一尺取之。針七分,灸五壯。主頭痛,鼻鼽衄,指腫,腰脊痛,腹痛,小腹疝氣,大便難,腳攣脛酸痹,跟痛急,足下熱不能久立,轉(zhuǎn)筋,霍亂,螈,久痔腫痛,肢腫,寒熱汗不出。


飛揚(yáng)

外踝上七寸骨后。針五分,灸三壯。主頭痛目眩,鼻衄,頸項(xiàng)疼,歷節(jié)風(fēng)足指不得屈伸,腰痛痛,寒瘧,狂瘧,癲疾吐舌,反折,痔篡傷痛,野雞痔,逆氣,足痿失履不收。


跗陽

外踝上三寸,飛揚(yáng)下。針六分,灸三壯。主頭重,痿厥風(fēng)痹,外廉骨痛,四肢不舉,螈,時(shí)有寒熱。


金門

外踝下骨空陷中。針三分,灸三壯,主癲疾,馬癇反張,尸厥暴死,轉(zhuǎn)筋霍亂,腳脛酸,身戰(zhàn)不能久立。


昆侖

外踝后,跟骨上陷中動(dòng)脈。針五分,灸三壯。主頭熱目眩如脫,目痛赤腫,鼻鼽衄,腹痛腹脹,喘逆,大便洞泄,體痛,霍亂,尻腰腫,跟腫,腳如裂不得履地,風(fēng)癇口噤,瘧多汗,小兒陰腫,頭眩痛,腳痿轉(zhuǎn)筋,尸厥中惡,吐逆咳喘暴痛。


仆參

足后跟骨下陷中,拱足取之。針三分,灸七壯。主足跟痛,足痿,癲癇吐舌鼓頷,狂言見鬼恍惚,尸厥,煩痛,轉(zhuǎn)筋霍亂,小兒馬癇反折。


申脈

外踝下容爪甲白肉際陷中。針三分,禁灸。主目反上視,或赤痛從內(nèi)始,腰痛,脛寒熱不能久立坐,癲疾,鼻衄。


京骨

足外側(cè)大骨下赤白肉際陷中。針三分,灸三壯。主頭熱目眩,白翳從內(nèi)始,鼻衄,鼻不利,涕黃,頸項(xiàng)強(qiáng)痛,脊背及腳難以俯仰,,瘧,癲狂,驚悸,不食,痰注,髀樞痛,淋瀝。


束骨

足小指外側(cè)本節(jié)后陷中,針三分,灸三壯。主目眩,目赤爛,耳聾,項(xiàng)強(qiáng),腰痛,腸,癲狂,大便時(shí)頭痛,瘧疾,從腳脛至髀樞中痛不可舉。


通谷

足小指外側(cè)本節(jié)前陷中。針二分,灸三壯。主頭重頭痛,目眩,咽瘡,鼻衄清涕,項(xiàng)強(qiáng)痛,胸脅滿,心下悸,留飲數(shù)欠,熱病汗不出。


至陰

足小指端外側(cè)去爪甲角如韭葉。針一分,灸三壯。主頭風(fēng)鼻塞,鼻鼽清涕,耳鳴聾,胸脅痛無常處,腰脅引痛,小便不利,失精,風(fēng)寒從足小指起脈痹轉(zhuǎn)筋,寒瘧汗不出,足下熱。

足少陰穴二十七,涌泉然谷太溪溢,大鐘水泉照海深,復(fù)溜交信筑賓實(shí),陰谷膝內(nèi)附骨后,以上從足走至膝,橫骨大赫連氣穴,四滿中注肓俞臍,商曲石關(guān)陰都密,通谷幽門寸半開,折量腹上分十一,步廊神封膺靈墟,神藏中俞府畢。

足少陰腎經(jīng),左右五十四穴。酉時(shí)自至陰交與足心涌泉,循膝腹上行至胸俞府穴止。


涌泉

腳掌中心,屈足卷指取之。針三分,灸三壯。主目眩,喉痹,脅滿,心中結(jié)熱,心痛,咳嗽身熱,風(fēng)癇,腰痛,女子如妊娠,五指端盡痛,足不得履地,引入腹中痛。


然谷

內(nèi)踝前起骨下陷中。針三分,灸三壯。刺此多見血;令人立饑欲食。主喉痹,舌下腫,涎出,喘氣,咳唾血,消渴,心恐懼,洞泄,胸中寒,脈代,溫瘧,陰縮內(nèi)腫,小腹寒疝搶胸脅,淋瀝,男子精溢,酸腫不能履地,一足寒一足熱,小兒初生臍風(fēng)口噤。


太溪

內(nèi)踝后五分跟骨間動(dòng)脈陷中。針三分,灸三壯,主咽腫,嘔吐口中如膠,善噫咳逆,咳嗽唾血,脅痛腹痛,癖疝瘕積聚,與陰相通及足清不仁,熱病多汗,黃膽多熱少寒,大便難。


大鐘

太溪下五分。針二分,灸三壯。主實(shí)則小便淋閉,灑灑腰脊強(qiáng)痛,大便閉澀,嗜臥口中熱;虛則嘔逆多寒,欲閉戶而處,少氣不足,胸脹喘息,舌干,咽中多噎不得下,善驚恐不樂,喉中鳴,咳唾血,腹?jié)M便難,多寒少熱。


水泉

太溪下一寸。針二分,灸三壯。主月事不來,來即心下悶痛,目不能遠(yuǎn)視,陰挺出,小便淋瀝,腹中痛。


照海

內(nèi)踝下四分微前小骨下。針?biāo)姆郑娜龎?。主嗌干,四肢解怠,善悲不樂,久瘧卒疝,小腹痛,嘔吐嗜臥,大風(fēng)偏枯不遂,女子淋瀝,陰挺出,陰暴起,疝,小腹熱而偏痛,大風(fēng)默默不知所痛,視如不明。


復(fù)溜

內(nèi)踝后上二寸動(dòng)脈中。針三分,灸五壯。主目昏,口舌干,涎自出,腹鳴鼓脹,水腫;視溺青赤黃白,青取井,赤取榮,黃取俞,黑取合;血?dú)庑购竽[,五淋,小便如散火,骨寒熱,汗注不止,腰脊痛不可起坐,腳后廉急不可前卻,足上痛,風(fēng)逆四肢廢。


交信

內(nèi)踝上二寸,復(fù)溜前三陰交后,筋骨間。針?biāo)姆?,灸三壯,主氣淋,疝陰急,股引?nèi)廉骨痛,泄痢赤白,女子崩漏。


筑賓

內(nèi)踝上、分中骨后,大筋上、小筋下,屈膝取之,針三分,灸五壯。主小兒疝痛不得乳,癲狂嘔沫,足痛。


陰谷

膝內(nèi)附骨后,大筋下、小筋上動(dòng)脈,屈膝取之。針?biāo)姆郑娜龎眩魃嘞履[,膝痛如錐,股內(nèi)廉痛,陰痿,婦人漏下,心腹脹滿不得息,小便黃。以上俱足膝部。


橫骨

陰上橫骨中央,宛曲如仰月陷中,曲骨外一寸半。禁針,灸三壯。主五臟虛竭,腹脹,小便難,失精,陰痛。


大赫

氣穴下一寸。針一寸,灸五壯。主虛勞失精,陰上縮,莖中痛,灸三十壯,女子赤沃。


氣穴

四滿下一寸。左名氣穴,右名子戶。針一寸,灸五壯。主月水不通,腰脊痛,時(shí)泄利。


四滿

中注下一寸,針一寸,灸五壯。主腹痛奔豚,臍下積疝,婦人胞中惡血痛。


中注

肓俞下一寸,針一寸,灸五壯。主小腹熱,大便燥。


肓俞

平神闕外一寸半,針一寸,灸五壯,主大便燥,腹痛及大腹寒疝,小腹有熱。


商曲

石關(guān)下一寸。針一寸,灸五壯。主腹中積聚切痛不食。


石關(guān)

陰都下一寸。針一寸,灸五壯。主多嘔,脊強(qiáng)不關(guān),大便氣結(jié),心滿,反折,婦人胞中惡血逆痛。


陰都

通谷下一寸。針一寸,灸三壯。主多唾嘔沫,心滿氣逆腸鳴,熱瘧便難,婦人無子,胞中惡血絞痛不可忍。


通谷

幽門下一寸。針五分,灸五壯。主頭痛目昏,鼻鼽清涕,項(xiàng)強(qiáng),口,暴喑,咽喉不利,心中憤郁,驚悸,嘔吐,胸滿留飲,癖積。


幽門

平巨闕外一寸半。針五分,灸五壯。主善嘔涎唾沫,食飲不下,泄有膿血,胸痛煩悶,健忘,腹脹滿氣逆。以上俱腹部二行。


步廊

神封下一寸六分,去中庭外二寸。針?biāo)姆?,灸五壯。主鼻塞,胸脅支滿,喘息不得舉臂。


神封

靈墟下一寸六分。針?biāo)姆?,灸五壯。主胸滿不得息,咳逆,乳癰惡寒。


靈墟

神藏下一寸六分。針?biāo)姆?。灸五壯。主胸脅支滿,喘氣,嘔吐不食。


神藏

中下一寸六分。針?biāo)姆郑奈鍓?。主咳嗽。余同靈墟。


俞府下一寸六分。針?biāo)姆郑奈鍓?。主喘悸,余同靈墟。


俞府

巨骨下去璇璣外二寸。針灸主治同靈墟。以上俱屬膺部二行陷中,仰而取之。

九穴心包手厥陰,天池天泉曲澤深,門間使內(nèi)關(guān)對,大陵勞宮中沖侵。

手厥陰心胞絡(luò)經(jīng),左右一十八穴。戌時(shí)自俞府交與乳旁天池,循手臂下行至中指中沖穴止。


天池

乳外二寸側(cè)脅陷中。針三分,灸三壯。主頭痛寒熱,胸滿腋腫,上氣喉中有聲。


天泉

曲腋下二寸舉臂取之。針三分,灸三壯。主咳逆胸脅支滿,膺背胛臂內(nèi)廉骨痛。


曲澤

肘腕內(nèi)橫紋中央動(dòng)脈,曲肘取之。針三分,灸三壯。主心痛,逆氣,嘔涎或血,善驚及傷寒溫病身熱口干,肘掣痛搖頭。


大陵后五寸。針五分,灸五壯。主心痛,衄血、嘔血,驚恐神氣不足。


間使

大陵后五寸。針六分,灸七壯。主胸痹引背痛,心懸如饑,卒心痛,肘內(nèi)廉痛,熱病煩心,喜噦喜動(dòng),惡風(fēng)寒,嘔吐,掌熱,多驚,腋腫,肘攣急。


內(nèi)關(guān)

大陵后二寸。主面赤熱,目昏,目赤,支滿,中風(fēng),肘攣,實(shí)心暴痛,虛心煩惕惕。針六分,灸三壯。


大陵

掌后橫紋兩筋兩骨陷中。針六分,灸三壯。主頭痛,目赤,舌本痛,喉痹嗌干,咳逆嘔熱喘急,喜笑喜驚,手掣手?jǐn)伡爸鈹佉改[,心痛煩悶,掌熱身熱如火,一切風(fēng)熱無汗,瘧疾,瘡疥。


勞宮

手掌橫紋中心,屈中指取之。針三分,灸三壯。主咽嗌痛,大小便見血不止,風(fēng)熱,善怒喜笑,熱病汗不出,怵惕,胸脅不可反側(cè),咳喘,溺赤,嘔吐血,氣逆噫不止,食不下,善渴,口中爛,手痹掌熱,黃膽目黃。


中沖

手中指端去爪甲如韭葉陷中。針一分,灸一壯。主頭痛如破,神氣不足,失忘。余同大陵。

二十三穴手少陽,關(guān)沖液門中渚旁,陽池外關(guān)支溝正,會(huì)宗三陽四瀆長,天井清冷淵消濼,會(huì)肩天堂,天牖翳風(fēng)脈青,顱息角孫絲竹張,禾耳門聽有常。

手少陽三焦經(jīng),左右四十六穴。亥時(shí)自中沖交與手四指關(guān)沖,循臂上行至面耳門穴止。


關(guān)沖

手四指端外側(cè)去爪甲角如韭葉。針一分,灸三壯。主風(fēng)眩頭痛,目翳,舌卷舌本痛,口干喉痛,心煩,臂外廉痛,手不及頭,肘疼不能自帶衣,肩臂酸重,心痛,風(fēng)熱病煩悶汗不出,掌中熱,身熱如火,或寒霍亂,氣逆不得臥。


液門

手小指次指本節(jié)前陷。針二分,灸三壯。主頭痛面熱無汗,風(fēng)寒熱,耳痛聾鳴,目澀目眩,齒痛面赤,咽外腫,內(nèi)如肉,寒厥,瘧,呼吸短氣,喜驚,臂痛不能上下。


中渚

手小指次指本節(jié)后陷中,握掌取之。針二分,灸三壯。主頭重,頷顱熱痛,目昏面赤,咽腫嗌痛,耳聾痛,肘臂痛,手指不得屈伸,熱病汗不出,目生翳膜,久瘧寒熱。


陽池

手掌背橫紋陷中。針二分,灸三壯。主熱病汗不出,寒熱癥,或因折傷手腕捉物不得,肩臂痛不得舉。


外關(guān)

陽池后二寸。針三分,灸三壯。主肘腕酸重不得屈伸,手指盡痛,耳渾渾無所聞,臂痿不仁。


支溝

陽池后三寸,兩筋骨間。針二分,灸三壯。主面赤目赤,嗌痛暴喑,口噤,嘔吐,霍亂,腋痛及真心痛,肘臂酸痹,馬刀腫,漏,瘡疥,女人脊急,四肢不舉,熱病汗不出。


會(huì)宗

支溝外旁一寸空中。灸三壯。主耳聾,肌膚痛,風(fēng)癇。


三陽絡(luò)

陽池后四寸。禁針,灸七壯。主嗜臥,四肢不欲動(dòng)搖,耳卒聾,齒齲,暴喑不言。


四瀆

肘前五寸外廉陷中。主呼吸短氣,咽中如肉狀,耳暴聾,下牙痛。


天井

肘上大骨后一寸兩筋陷中,屈肘取之。針一寸,灸三壯。主大風(fēng)默默不知所痛,瘧食時(shí)發(fā),心痛,驚,癲癇吐舌,羊鳴戾頸,肩痛,痿痹麻木,咳嗽唾膿。


清冷淵

肘上三寸,伸肘舉臂取之。灸三壯。主肩不舉,頭痛目黃,脅痛振寒。


消濼

肩下臂外間腋斜肘分取之。針五分,灸三壯。主頭痛,項(xiàng)如拔,頸有大氣,寒熱痹。


會(huì)

臂前廉去肩頭三寸。針五分,灸五壯。主癭瘤氣,咽腫;寒熱瘰,癲疾,肘節(jié)痹,臂酸重,腋急痛,肘臂痛難屈伸。


肩端外陷,會(huì)上斜,舉臂取之。針七分,灸二壯。主臂痛重不舉。


缺盆上毖骨際陷中。針八分,灸三壯。主肩臂肘痛或引頸項(xiàng)急,寒熱胸滿,缺盆中痛,汗不出。


天牖

耳下頸大筋外,發(fā)際上一寸。禁用針灸。


翳風(fēng)

耳珠后陷中,按之引耳中。針三分,灸七壯。主耳痛鳴聾,口噤,口眼斜,下牙齒痛,失欠脫腮,頰腫牙車急痛。


耳本后雞足青脈上。禁用針灸。


顱息

耳后上青脈間。禁針,灸七壯。主頭重目昏,風(fēng)聾耳痛、塞耳痛鳴,嘔吐,胸脅引痛不得俯仰及發(fā)癇風(fēng)。


角孫

耳廓上中間,發(fā)際下,開口有空。禁針,灸三壯,主目生膚翳,牙痛,頸腫項(xiàng)痛。


絲竹

眉毛骨后陷中。針三分,禁灸。


耳門前兌發(fā)下橫動(dòng)脈。針三分,禁灸。主風(fēng)痛頭重,牙車急,耳鳴,頷頰腫。


耳門

耳前起肉,當(dāng)耳缺處。針三分,灸三壯。主耳痛鳴、有膿汁出、生瘡,耳耳,齒痛。

少陽之經(jīng)瞳子,四十三穴行迢迢,聽會(huì)上關(guān)頷厭集,懸顱懸厘曲鬢翹,率谷本神及陽白,臨泣目窗正營招,承靈天沖浮白次,完骨竅陰腦空搖,風(fēng)池肩井淵腋部,輒筋日月京門標(biāo),帶脈五樞維道續(xù),居環(huán)跳風(fēng)市邀,下瀆陽關(guān)陽陵穴,陽交外丘光明宵,陽輔懸鐘丘墟外,足臨泣地五俠溪,第四指端竅陰畢。

足少陽膽經(jīng),左右八十六穴。子時(shí)自耳門交與目瞳子,循頭耳側(cè)脅下行,至足小指竅陰穴止。


瞳子

去目外五分。禁用針灸。


聽會(huì)

耳珠前陷中,開口有空。針三分,灸五壯。主耳鳴聾,齒痛,口噤,牙車急痛或脫,嘔吐,骨酸,癲狂,螈。


上關(guān)

耳前起骨上廉,開口有空。禁針,灸三壯。主青盲,耳痛、鳴、聾,口,唇吻強(qiáng),口沫出,目眩,牙車緊,螈。


頷厭

對耳額角外。針五分,灸三壯。主風(fēng)眩,目無所見,偏頭痛引目外急,耳鳴,好嚏,頸痛。


懸顱

斜上額角中,在懸厘間。針三分,灸三壯。主面皮赤腫,身熱煩滿,汗不出。余同頷厭。


懸厘

從額斜上頭角下陷。針三分,灸三壯。主偏頭痛,目外赤痛,面赤痛,羊癲,煩滿,熱病汗不出。


曲鬢

耳上入發(fā)際,曲隅陷中,鼓頷有空,以耳掩前尖處是穴。針三分,灸三壯。主暴喑,齒齲,頰頷腫,口噤,牙車急痛。


率谷

耳上入發(fā)際一寸半。針三分,灸三壯。主煩滿嘔吐,醉傷酒,風(fēng)目眩痛,膈胃寒痰,腦角眩痛不食。


本神

臨泣外一寸半。主癲疾嘔吐涎沫,小兒驚癇。


陽白

眉上一寸直瞳子。針三分,灸三壯。主瞳子痛癢昏蒙,目系急上插,頭目痛,目眵,背寒。


臨泣

當(dāng)目直上入發(fā)際五分。針三分,禁灸。主中風(fēng)不識(shí)人,目翳多淚,風(fēng)眩鼻塞,腋腫,喜嚙。胸痹,心痛,脅痛,瘧日兩發(fā)。


目窗

臨泣后一寸。針三分,灸五壯。主熱逆頭痛目眩,唇吻強(qiáng),上齒痛,目外赤不明,寒熱汗不出。


正營

目窗后一寸。針三分,灸五壯。主諸陽之熱。


承靈

正營后一寸半。針三分,灸五壯。主腦風(fēng)頭痛,惡風(fēng)寒,鼻衄,喘急。


天沖

承靈后一寸半,耳上如前三分。針三分,灸三壯。主頭痛牙腫,癲證善驚恐。


浮白

耳后入發(fā)際一寸。針三分,灸七壯。主齒痛,耳鳴,頸項(xiàng)癰腫,癭瘤,肩背痛,手縱足緩,中滿喘息,咳逆痰沫。


完骨

耳中入發(fā)際四分。針三分,灸七壯。主頭面痛,口,牙車急,齒痛,喉痹,頸項(xiàng)腫,頰腫引耳后痛,肘痛,足痿,癲疾僵仆,狂瘧,小便黃赤。


竅陰

完骨上,枕骨下,搖耳有空。針三分,灸七壯。主頭痛如錐,頷痛引耳,耳鳴,舌本出血及舌寒,口干心煩,臂外肘節(jié)痹不及頭,鼻管疽發(fā)為癘,鼻衄,及四肢轉(zhuǎn)筋,癰疽。


腦空

承靈后,俠玉枕旁枕骨下陷中,搖耳有空。針?biāo)姆郑娜龎?。主腦風(fēng)頭痛目眩,耳鳴聾,鼻衄,鼻疽發(fā)為癘,項(xiàng)強(qiáng)寒熱,癲疾羸瘦。昔魏武患頭風(fēng),發(fā)即心悶亂、目眩,華佗灸之立愈。


風(fēng)池

耳后一寸半,橫俠風(fēng)府。針三分,灸七壯,至一百壯止。主腦疼,肺風(fēng)面赤而腫,目昏,項(xiàng)強(qiáng),鼻衄,咽喉引項(xiàng)攣不收,寒熱顛仆,煩滿汗不出,瘍瘧寒熱,溫病汗不出,目眩頭痛,淚出,欠氣,目赤痛,氣發(fā)耳塞,口僻,項(xiàng)背傴僂。


肩井

缺盆骨后一寸半,以三指按取之,當(dāng)中指下陷中。針六分,灸七壯。主五勞七傷,頸項(xiàng)強(qiáng),背膊悶,兩手不得向頭,或因撲傷腰髖疼,香港腳上攻,婦人墜胎后手足厥逆,咳逆寒熱,棲索氣不得臥。


淵腋

側(cè)腋下三寸陷中,舉臂取之,禁用針灸。


輒筋

淵腋前一寸。針入六分,灸三壯。主胸暴滿,喘息不得臥。


日月

期門下五分,乳下三肋滿。針七分,灸五壯。主小腹熱欲走,太息,喜怒不常,多言語;唾不止,四肢不收。


京門

監(jiān)骨下腰中俠脊處季肋本。針三分,灸三壯。主腰痛不得俯仰,寒熱脹引背不得息,小便赤澀,小腹痛腫,腸鳴洞泄,髀樞引痛肩背,寒,肩胛內(nèi)廉痛,脊反折體痛。


帶脈

季肋下一寸八分。針六分,灸五壯。主婦人小腹堅(jiān)痛,月水不調(diào),赤白帶,里急,螈。


五樞

水道外一寸半。針一寸,灸五壯。主男子寒疝,陰卵上入小腹痛,婦人帶下赤白,里急,螈。


維道

章門下五寸三分。針八分,灸三壯。主嘔逆不止,三焦不調(diào),水腫,咳逆。


章門下八寸三分陷中。針八分,灸三壯。主腰引小腹痛,肩引胸臂攣急,手臂舉不及肩。


環(huán)跳

髀樞碾子骨后宛宛中,側(cè)臥蜷上足,伸下足取之。針一寸,灸五十壯。主風(fēng)濕冷痹,風(fēng)疹,偏風(fēng)半身不遂,腰胯痛不得轉(zhuǎn)側(cè)及胸脅痛無常處,腰脅相引急痛,髀樞中痛,脛痛,脛痹不仁。


風(fēng)市

膝上外廉兩筋中,以兩手著腿,中指盡處是穴。針五分,灸五壯,主癘風(fēng)瘡。


中瀆

膝上五寸,大骨外分肉陷中。禁用針灸。


陽關(guān)

陽陵泉上二寸,犢鼻外廉陷中。禁用針灸。


陽陵泉

膝品骨下一寸,外廉兩骨陷中,以蹲坐取之。針六分,灸七壯至七七壯。主膝伸不屈,冷痹,偏風(fēng)半身不遂,腳冷無血色,及頭痛寒熱,口苦咽不利,頭面腫,胸脅滿,心中恐如人捕。


陽交

與外丘并斜向三陽分肉間。針六分,灸三壯。主寒厥,驚狂,喉痹,胸滿,面腫,寒痹膝脛不收。


外丘

足外踝上七寸骨陷中。針五分,灸三壯。主膚痛痿痹,胸脅脹滿,頸項(xiàng)痛,惡風(fēng)寒,癲疾。


光明

外踝上五寸。針七分,灸五壯。主熱病汗不出,卒狂。虛則酸痹,坐不能起;實(shí)則足脛熱,膝痛,身體不仁,膝脛酸痛無力,手足偏小。


陽輔

外踝上四寸,附骨前絕骨端。針五分,灸三壯。主腰痛如坐不中、如錘,膝下膚腫筋,諸節(jié)盡痛,痛無常處,腋下腫,漏馬刀,喉痹,膝酸,風(fēng)痹不仁,寒熱脅痛。


懸鐘

外踝上三寸動(dòng)脈中。針三分,灸三壯。主心腹脹滿,胃熱不食,膝脛痛,筋攣?zhàn)悴皇?,五淋,濕痹流腫,筋急螈,小兒腹?jié)M不食,四肢不舉,風(fēng)勞身重。


丘墟

足外踝下微前陷中,去臨泣三寸。針五分,灸三壯。主頭腫,目昏生翳,胸脅滿痛不得息,久瘧振寒,腋下痛,痿厥坐不能起,髀樞中痛,腿脛酸轉(zhuǎn)筋,卒疝,小腹堅(jiān),寒熱。


臨泣

俠溪上一寸半陷中。針三分,灸三壯。主目眩目痛,枕骨痛,心痛胸滿,缺盆中腋下腫,馬刀傷痿,大風(fēng)周痹,痛無常處,氣喘,瘧日西發(fā),婦人乳癰,月事不利,小兒驚癇。


地五

俠溪上一寸。禁用針灸。


俠溪

足小指、四指本節(jié)前歧骨陷中。針三分,灸三壯。主目外赤、目眩、目系急、目癢,耳聾鳴,頰頷腫,胸脅痛滿不可轉(zhuǎn)側(cè)、痛無常處,瘧足痛,腋腫馬刀,婦人小腹堅(jiān)痛,月水不通,乳腫潰,胸中寒如風(fēng)狀,頭眩頰痛。


竅陰

足第四指端外側(cè),去爪甲角如韭葉。針一分,灸三壯。主頭痛心煩,喉痹,舌強(qiáng)口干,暴聾,脅痛,咳逆不得息,熱病汗不出,肘不可舉,四肢轉(zhuǎn)筋,足煩,癰疽。

一十三穴足厥陰,大敦行間太沖侵,中封蠡溝中都近,膝關(guān)曲泉陰包臨,五里陰廉羊矢穴,章門常對期門深。

足厥陰肝經(jīng),左右二十六穴。丑時(shí)自竅陰交與足大指端大敦,循膝股上行至腹期門穴止,寅時(shí)復(fù)行于肺經(jīng)也。


大敦

足大指端去爪甲如韭葉,后三毛中。針三分,灸三壯,主卒疝偏墜及小便數(shù)、遺溺,陰頭中痛、陰跳上入腹連臍痛。病左灸右,病右灸左。又治心痛,腹脹,腹痛,中熱喜寐,尸厥,婦人血崩不止,五淋,噦噫。


行間

足大指次指歧骨間動(dòng)脈陷中。針三分,灸三壯。主目盲淚出,口,嗌干,咳逆嘔血,心痛面蒼黑欲死,胸背痛,腹脹煩渴,腰痛,寒疝小腹腫,溺難,白濁,莖中痛,癲疾,四肢逆冷,婦人月水不利、赤白帶下或身有反敗、陰寒振寒,溲白、尿難痛。


太沖

行間上二寸動(dòng)脈中。針三分,灸三壯。主唇腫,喉鳴嗌干,腋腫馬刀,嘔逆嘔血,善渴,脅滿發(fā)寒,腰引小腹痛,小便如淋,疝小腹腫,溏泄遺溺,陰痛,面色蒼及足寒,大便難,發(fā)寒,腑腫,內(nèi)踝前痛,酸,女人崩漏,小兒卒疝。


中封

足內(nèi)踝前一寸陷中,仰足取之。針?biāo)姆?,灸三壯。主咽偏腫難咽,嗌干善渴,瘧色蒼,振寒,小腹腫繞臍痛,足逆冷,寒疝引腰痛,或身微熱,小腹痛,溲白,尿難痛,身黃身重,內(nèi)踝前痛,膝腫厥,身體不仁,,疝,癃,暴痛,痿厥。


蠡溝

內(nèi)踝上五寸。針二分,灸三壯。主卒疝小腹腫,時(shí)小腹暴痛,小便癃閉,數(shù)噫,恐悸,少氣,腹痛,咽如有肉,背拘急,女子赤白帶下,暴腹刺痛。


中都

內(nèi)踝上七寸,脛骨中。針三分,灸五壯。主腸,疝,小腹痛,婦人崩中,因惡露不絕,足下熱,惡寒,不能久立,濕痹不能行。


膝關(guān)

犢鼻下二寸,向里陷中。針三分,灸五壯。主咽痛,風(fēng)痹,膝內(nèi)痛引臏,不可屈伸。


曲泉

膝內(nèi)輔骨下橫紋尖陷中,屈膝取之。針六分,灸三壯。主膝疝,陰股痛,脅滿,小便難,癃閉,少氣,泄利,四肢不舉及身熱目眩,汗不出,膝痛筋攣,發(fā)狂,衄血,喘呼咽痛,頭風(fēng),失精,下利膿血,陰腫,婦人血瘕,按之如湯浸股內(nèi),小腹腫,陰挺出。


陰包

膝上四寸,股內(nèi)廉兩筋間。灸三壯。主腰尻引小腹痛,溺不禁。


五里

氣沖下三寸,陰股中動(dòng)脈。灸五壯。主熱閉不得溺,嗜臥,四肢不得動(dòng)搖。


陰廉

氣沖下五寸動(dòng)脈中。灸三壯。主婦人絕產(chǎn),若未經(jīng)生產(chǎn)者,灸三壯即有子。


羊矢

氣沖外一寸。


章門

臍上二寸,橫取六寸,側(cè)脅季肋端陷中,側(cè)臥屈上足,伸下足,舉臂取之。針八分,灸三壯至百壯止。主噦噫嘔吐,咳逆或吐無所出,胸脅滿痛,喘息,心痛煩熱,傷飽黃瘦,賁豚腹腫腸鳴,脊強(qiáng)四肢懈惰,善恐少氣,厥逆,肩臂不舉,熱中善食,寒中洞瀉,石水身腫,諸漏。


期門

不容外一寸半,乳下二肋端。針七分,灸五壯。主胸中熱,脅脹,心痛,氣短,喜酸,腹大堅(jiān)、小腹尤大,小便難,陰下縱,賁豚上下,霍亂泄注,大喘,婦人產(chǎn)余疾。

督脈中行二十七,長強(qiáng)腰俞陽關(guān)密,命門懸樞接脊中,筋縮至陽靈臺(tái)逸,神道身柱陶道長,大椎平肩二十一,啞門風(fēng)府腦戶深,強(qiáng)間后頂百會(huì)率,前頂囟會(huì)上星圓,神庭素水溝窟,兌端開口唇中央,齦交唇內(nèi)任督畢。

督脈二十七穴。背部中行,屬陽。


長強(qiáng)

背脊尾骨下陷中。坐地上取之。針二分,日灸三十壯,至二百壯止,慎房事。此痔根本。忌冷。

主心痛,腸風(fēng)下血,五痔,疳蝕,小兒脫肛瀉血,秋深不較,驚癇螈,吐注驚恐,失精,目昏頭重,洞泄,腰脊強(qiáng)痛,寒,癲疾。


腰俞

二十一節(jié)。針二分,灸七壯,至四十九壯止。忌房事。主汗不出,足清不仁,腰脊強(qiáng),溫瘧瘧。


陽關(guān)

十六節(jié)。針五分,灸三壯。主脛痹不仁。


命門

十四節(jié)。針五分,灸三壯。主頭痛如破,身熱如火,汗不出,螈里急,腰腹引痛。


懸樞

十三節(jié)。針三分,灸三壯。主腰脊不得屈伸,腹中上下積氣,水谷不化,下痢。十二節(jié)名接脊,十節(jié)名中柱,《明堂》不載。


脊中

十一節(jié)。禁針灸。誤用令人傴僂。


筋縮

九節(jié)。針五分,灸三壯。主驚癇狂走癲疾脊急強(qiáng),目轉(zhuǎn)上垂。


至陽

七節(jié)。針五分,灸三壯。主脛酸,四肢重痛,怒氣難言。


靈臺(tái)

六節(jié)。禁針,灸五壯。主熱病溫瘧汗不出。


神道

五節(jié)。禁針,灸三壯。主腰脊急強(qiáng),瘧,恍惚,悲愁健忘,驚悸,寒熱往來,熱喘,目昏頭痛。


身柱

三節(jié)。針五分,灸五壯。主癲疾,螈,怒欲殺人,胸?zé)峥诟?,煩渴喘息,頭痛,吐而不出。


陶道

一節(jié)。針五分,灸五壯。主頭重目眩,灑淅寒熱,頭痛脊強(qiáng),項(xiàng)如拔,目昏如脫。


大椎

一椎上平肩節(jié)中。針五分,灸七壯,至四十九壯止。主五勞七傷,溫瘧、瘧,,背膊悶,項(xiàng)強(qiáng)不得回顧,傷寒熱盛煩嘔,風(fēng)勞食氣。以上背部中行,每節(jié)歧骨空中,俱俯而取之。


啞門

項(xiàng)后入發(fā)際五分宛宛中。針入四分,禁灸。


風(fēng)府

腦戶下一寸半大筋內(nèi)。針?biāo)姆?,禁灸。二穴誤灸令人啞。


腦戶

強(qiáng)間下一寸半枕骨上。針三分,禁灸。


強(qiáng)間

后頂下一寸半。針三分,灸七壯。主頭如針刺、項(xiàng)如拔,螈,癲癇心煩吐涎沫發(fā)無時(shí)。


后頂

百會(huì)下一寸半。針?biāo)姆?,灸五壯。主風(fēng)眩,目視KTKT,顱上痛頂,惡風(fēng)寒,諸陽之熱逆,癲疾,嘔。


百會(huì)

前頂上一寸半,頭頂中心旋毛中。針三分,灸百五十壯,即停三五日訖。繞四圍以三棱針刺令出血,以井花水淋之,令氣宣通。頻灸拔氣上升,令人眼暗。主脫肛,風(fēng)癇,青風(fēng)心風(fēng),角弓反張,羊鳴多哭,言語不擇,發(fā)時(shí)即死,吐沫,心中熱悶,頭風(fēng)多睡,心煩,驚悸健忘,飲食無味,飲酒面赤,頭重鼻塞,目泣出,耳鳴聾。


前頂

囟會(huì)上一寸半,骨陷中。針?biāo)姆?,灸三壯。主頭風(fēng)熱痛,頭腫,風(fēng)癇,小兒驚癇,面赤腫,鼻多清涕,項(xiàng)痛目眩。


囟會(huì)

上星上一寸。禁針,灸二七壯。主鼻塞不聞香臭,頭風(fēng)痛白屑起,多睡,驚癇戴目上視不識(shí)人,目眩面腫。


上星

神庭上五分。針三分,灸三壯,至百五十壯止。多灸拔氣上升,令人眼暗。主頭風(fēng),頭腫,皮腫,頭痛,面腫,鼻塞,目眩,目睛痛,痰瘧振寒,熱病汗不出。


神庭

額前直鼻入發(fā)際五分。禁針,誤用令人顛,目暗。灸二七壯,至百壯止。主風(fēng)癇,癲風(fēng)羊鳴,角弓反張,披發(fā)歌哭,驚悸不得安寢,喘渴,頭痛目昏,目泣出,鼻流清涕。


鼻準(zhǔn)上陷中。針三分,禁灸。


水溝

鼻準(zhǔn)下人中中,直唇取之。針三分,灸三壯。主消渴,水氣身腫,癲癇乍喜乍哭,牙關(guān)不開,面腫唇動(dòng),肺風(fēng)狀如蟲行,寒熱頭痛,喘渴,目不可視,鼻不聞香臭,口不能開,寒熱,卒中風(fēng),面腫。


兌端

上唇中央尖尖上。灸三壯。主唇吻強(qiáng),上齒齲痛,癲疾吐沫,小便黃,舌干消渴,衄血不止。


齦交

唇內(nèi)齒上縫中央,為任督之會(huì),可逆刺之。針三分,灸三壯。主鼻窒喘息不利,口僻,多涕,鼽衄有瘡,鼻生肉,鼻頭額中痛,鼻中蝕瘡,口噤,項(xiàng)如拔,面赤,頰中痛,心煩痛,頸項(xiàng)急。小兒面瘡久不可。以上俱頭部中行。

任脈三八起陰會(huì),曲骨中極關(guān)元銳,石門氣海陰交仍,神闕水分下脘配,建里中上脘相連,巨闕鳩尾蔽骨下,中庭膻中募玉堂,紫宮華蓋璇璣夜,天突結(jié)喉是廉泉,唇下宛宛承漿舍。

任脈二十四穴,腹部中行,屬陰之。


會(huì)陰

肛門前,前陰后,兩陰間。針二寸,灸三壯。主痔與陰相通者死,陰中諸病,前后相引痛,不得大小便,陰寒沖心,女子月經(jīng)不通。


曲骨

中極下一寸,毛際陷中。針一寸半,灸五壯。主小便脹,血癃小便難,及疝小腹痛,婦人赤白帶下。


中極

臍下四寸。針一寸二分,日灸三七壯,至三百壯止。主淋疾,小便赤,尿道痛,臍下積塊如石;婦人因產(chǎn)惡露不止遂成疝瘕,或月事不調(diào)、血結(jié)成塊,拘攣腹疝,月水不下,乳余疾,絕子陰癢,子門不端,小腹苦寒,賁豚搶心,饑不能食,腹脹,經(jīng)閉不通,小便不利及失精,恍惚,尸厥,煩痛。


關(guān)元

臍下三寸。針二寸,日灸七壯,至三十壯,十日灸三百壯止。主臍下痛,或結(jié)血狀如覆杯,婦人赤白帶下,或因產(chǎn)惡露不止,斷絕產(chǎn)道及脅下脹滿。小腹熱而偏痛,臍下三十六疾,不得小便皆治,及腸中尿血,脬轉(zhuǎn),氣淋,血淋,石淋,又小便數(shù)及泄痢不止,石水,賁豚氣入小腹,暴疝痛,身熱頭痛往來。


石門

又名丹田,臍下兩寸。針五分,灸二七狀,至一百狀止,惟女人灸之絕產(chǎn)。主大便閉塞氣結(jié),心腹堅(jiān)滿痛引陰中,不得小便并小腹中拘急,暴痛汗出并水氣行皮中,小腹皮敦敦然,或小便黃赤,氣滿不欲食,谷入不化,嘔吐,賁豚氣上入小腹,疝氣游行五臟,繞臍疝痛,沖胸不得息。


氣海

臍下一寸半。針一寸二分,灸三十壯,年高者灸一百壯。主臟氣虛憊,一切氣疾,小腹疝氣游行五臟,腹中切痛,冷氣沖心,驚不得臥,婦人惡露不止,繞臍疼痛,氣結(jié)成塊,狀如覆杯,小便赤澀。


陰交

臍下一寸。針八分,日灸三七壯,至七百壯止。主臍下熱,水氣痛狀如刀攪,作塊狀如覆杯,婦人月水不調(diào),崩中帶下,或因產(chǎn)后惡露不止,繞臍冷痛,臍下寒疝痛。


神闕

即臍中央。禁針,灸百壯,小兒灸五壯至七壯。主腹大繞臍疼痛,水腫鼓脹,腸中雷鳴,狀如水聲,久冷虛憊,泄利不止及小兒奶利不絕。


水分

鳩尾下六寸。禁針,日灸七壯,至四百止;若是水腫,宜針入一寸,灸之大良。主水腫腹脹,腹痛堅(jiān)硬,繞臍沖胸不得息、

下脘

鳩尾下五寸。針一寸,日灸二七壯,至二百壯止。主腹胃不調(diào),不能食,腸堅(jiān)腹痛,胃脹癖塊,脈厥厥動(dòng),日漸羸瘦,谷食不化。


建里

鳩尾下四寸。針六分,禁灸。


中脘

鳩尾下三寸。針一寸二分,日灸二七壯,累灸至一百壯止。主頭熱目黃,鼻鼽衄,背與心相引而痛,停水喘脹、脅下堅(jiān)痛,寒中傷飽,飲食不化,腹熱喜渴,多涎有蛔,腹脹便堅(jiān),翻胃霍亂,心痛,熱溫瘧,天行傷寒,或因讀書得賁豚氣,心悶伏梁氣如覆杯,憂思損傷,氣積腹中甚痛,作膿腫,往來上下,疝氣沖胸,冒死不知人。


上脘

鳩尾下二寸。針八分,日灸二七壯,至一百壯止,不瘥更倍之。主心中煩熱,脹滿不能食,霍亂吐利,心痛不得臥,心風(fēng),驚悸,悶噦,伏梁氣,賁豚氣,風(fēng)癇,熱病身熱汗不出,三蟲,多涎。


巨闕

鳩尾下一寸。針一寸二分,日灸七壯,至四十九壯止。主心中煩悶,熱病,胸中痰飲,息賁唾血,風(fēng)顛浪言或作馬鳴,不食無力,數(shù)種心痛,蟲痛,蠱毒,霍亂不識(shí)人及腹?jié)M,暴痛汗出,手臂不舉。


鳩尾

臆前蔽骨下五分,無蔽骨者從歧骨際下行一寸取之,言其骨垂下如鳩尾之形也。禁用針灸。以上腹部中行,俱正立取之。


中庭

鳩尾上一寸,膻中下一寸六分陷中。針三分,灸五壯。主胸脅支滿,嘔逆,飲食不下。


膻中

玉堂下一寸六分陷中,橫直兩乳中間。不宜針,灸七壯,至四十九壯止。主肺癰咳嗽上氣,唾膿不食,胸中氣滿如塞。


玉堂

紫宮下一寸六分陷中。針三分,灸五壯。主胸滿喘息,膺骨痛,嘔逆上氣煩心,嘔吐寒痰。


紫宮

華蓋下一寸六分陷中。針三分,灸五壯。主胸脅滿痛,膺骨疼,飲食不下,嘔逆上氣,煩心。


華蓋

璇璣下一寸六分陷中。針三分,灸五壯。主胸脅支滿,痛引胸中,咳逆上氣,喘不能言。


璇璣

天突下一寸陷中。針三分,灸五壯。主胸皮滿痛,喉痹咽腫,水漿不下。以上膺部中行六穴,乃任脈所發(fā),俱仰而取之。


天突

頸結(jié)喉下一寸,空潭宛宛中,乃陰維、任脈之會(huì)也。低針取之。針一寸,灸三壯。主咳嗽上氣,噎塞胸中,喉內(nèi)狀如水雞聲,肺癰唾膿血,氣壅不通,喉中熱瘡不得下食,俠舌縫脈青,暴怖氣哽,喉痹咽干,咳逆喘急及肩背痛,漏頸痛。


廉泉

頷下結(jié)喉上舌本間。針三分,灸三壯。主舌下腫難言,螈,涎多,咳嗽少氣,喘息嘔沫,口噤,舌根急縮,飲食難下。


承漿

下唇下宛宛陷中,開口取之。針二分,灸三壯或四十九壯,停四五日,灸多則恐傷陽明脈斷,令風(fēng)不瘥,此艾炷止許一分半大。主偏風(fēng)口,面腫面風(fēng),口不開,口中生瘡,目眩瞑,小便黃或不禁,消渴嗜飲,及暴啞不能言。

上經(jīng)絡(luò)根據(jù)《明堂》舊文而修以七字為句,注中治法,悉根據(jù)《銅人針灸經(jīng)》,其針灸深淺多少遵《素問》,原未載者不敢強(qiáng)注。

十五絡(luò)脈

絡(luò)穴俱在兩經(jīng)中間,乃交經(jīng)過絡(luò)之處。十二經(jīng)絡(luò)周流迭運(yùn),榮于肢節(jié)。另有三絡(luò),陽蹺絡(luò)、陰蹺絡(luò)、脾之絡(luò)是也。此與形色問證出《醫(yī)經(jīng)國小》。

手太陰絡(luò)為列缺,手少陰絡(luò)即通里,手厥陰絡(luò)為內(nèi)關(guān),手太陽絡(luò)支正是,手陽明絡(luò)偏歷當(dāng),手少陽絡(luò)外關(guān)位,足太陽絡(luò)號(hào)飛揚(yáng),足陽明絡(luò)豐隆議,足少陽絡(luò)為光明,足太陰絡(luò)公孫寄,足少陰絡(luò)名大鐘,足厥陰絡(luò)蠡溝配,陽督之絡(luò)號(hào)長強(qiáng),陰任絡(luò)乃會(huì)陰地,脾大絡(luò)號(hào)稱大包,十五絡(luò)穴君須記。

奇經(jīng)八脈

督脈起自下極俞,并于脊里上風(fēng)府,過腦額鼻入齦交,為陽脈海都綱要。(督之為言都也。陽脈都會(huì),男子之主。)任脈起于中極底,上腹循喉承漿里,陰脈之海妊所謂。(生養(yǎng)之源,女子之主。沖脈即氣沖,乃胃脈發(fā)源。)出胞循脊中,從腹會(huì)咽絡(luò)口唇,女人成經(jīng)為血室,脈并少陰之腎經(jīng),與任督本于陰會(huì),(督任氣沖)三脈并起而異行。(皆始于氣沖,一原而分三歧。督脈行背而應(yīng)乎陽,任脈行腹而應(yīng)乎陰,沖脈自足至頭,若沖沖而直行于上,為十二經(jīng)脈之海,總領(lǐng)諸經(jīng)氣血也。三脈固起于氣沖,氣沖又起胃脈源,知此則知胃氣為本矣。)陽蹺起足之跟里,循外踝上(申脈)入風(fēng)池,(脈行于背為陽。)陰蹺內(nèi)踝(照海)循咽嗌,(脈行于腹為陰。蹺者,捷也。言此脈之行,如足之捷也。)本足陰陽脈別支,諸陰交起陰維脈,發(fā)足少陰筑賓,諸陽會(huì)起陽維脈,太陽之金門是。(維,持也。陽維,持諸陽;陰維,持諸陰。陰陽不相繼,則悵然失志,不能自收拾主持其身。故陽維病屬表多寒熱,陰維病屬里多心痛。陽維所發(fā),別于金門,以陽交為,與手足太陽及蹺脈會(huì)于肩俞,與手足少陽會(huì)于天及會(huì)肩井,與足少陽會(huì)于陽白,上本神、臨泣、正營、腦空,下至風(fēng)池,與督脈會(huì)于風(fēng)池、啞門。此陽維之脈起于諸陽之交也。陰維之曰筑賓,與足太陰、厥陰會(huì)于府舍、期門,又與任脈會(huì)于廉泉、天突。此陰維起于諸陰之交會(huì)也。)帶脈周回季肋間,(環(huán)回周身,總束諸脈,果束帶然。起于季肋,即章門脅下,接腰骨之間。)會(huì)于維道足少陽,臟腑筋骨髓氣血脈,交相維系順其常。

此奇經(jīng)八脈,相連相會(huì),維系諸經(jīng),乃順其常,八脈隆甚,入于八脈,泛溢橫流,卻不還流于諸經(jīng),故十二經(jīng)亦不能拘制。因此受邪蓄熱則為瘡瘍、熱毒,當(dāng)以砭刺也。經(jīng)云∶腑會(huì)中脘穴,臟會(huì)章門穴,筋會(huì)陽陵泉穴,髓會(huì)絕骨穴,血會(huì)膈俞穴,骨會(huì)大杼穴,脈會(huì)太淵穴,氣會(huì)膻中穴,此八會(huì)之穴也。

奇經(jīng)主病

奇經(jīng)病非自生,蓋因諸經(jīng)溢出而流入之也。

陽維之病苦寒熱,陰維之病苦心痛。陽蹺之病,陽急而狂奔;陰蹺之病,陰急而足直。沖病則氣逆而里急,督病則脊強(qiáng)而折厥,任病則男疝而女帶瘕,帶病則腹脹滿而腰溶溶,其沖任二經(jīng),是又婦人乳血月候之所從出。(男女之異,正在此處。)奇經(jīng)之脈其如是乎!

觀形察色

以治未病。凡臟腑未竭,氣血未亂,精神未散者全愈,病已成者半愈,病勢已過者危矣。

第一看他神氣色,潤枯肥瘦起和眠;肥白人多濕痰,黑瘦人多火熱?;蛐畏噬?,或形瘦色白,臨時(shí)參證,或從形,或從色,不可泥也。

活潤死枯肥是實(shí),瘦為虛弱古今傳;謙體即知腰內(nèi)苦,攢眉頭痛與頭眩;手不舉兮肩背痛,步行艱苦腳間疼;叉手按胸胸內(nèi)痛,按中臍腹痛相連;但起不眠痰夾熱,貪眠虛冷使之然;面壁身蜷多是冷,仰身舒挺熱相煎;身面目黃脾濕熱,唇青面黑冷同前。

聽聲審音

五音以應(yīng)五臟,金聲響,土聲濁,木聲長,水聲清,火聲燥。如聲清,肺氣調(diào)暢。聲如從室中言,中濕也。

言而微,終日乃復(fù)言,奪氣也。先輕后重,高厲有力,為外感。先重后輕,沉困無力,為內(nèi)傷。

第二聽聲清與濁,鑒他真語及狂言;聲濁即知痰壅滯,聲清寒內(nèi)是其源;言語真誠非實(shí)熱,狂言號(hào)叫熱深堅(jiān);稱神說鬼逾墻屋,胸膈停痰證號(hào)癲;更有病因循日久,音聲遽失命歸泉。

問證

試問頭身痛不痛,寒熱無歇外感明;掌熱口不知食味,內(nèi)傷飲食勞倦形;五心煩熱兼有咳,人瘦陰虛火動(dòng)情;除此三件見雜癥∶如瘧如痢必有名;從頭至足須詳問,證候參差仔細(xì)聽。


頭痛否?

痛無間歇為外感,痛有間歇為內(nèi)傷。


目紅腫否?

或暴紅腫,或素疼痛。


耳鳴耳聾否?

或左或右。久聾者,不敢純用補(bǔ)澀之劑,須兼開關(guān)行氣之藥。


鼻有涕否?

或無涕而燥,或鼻塞,或素流涕不止,或鼻痔,或酒。


口知味否?

或不食亦能知味,為外感風(fēng)寒;或食亦不知味,為內(nèi)傷飲食。


口渴否?

渴飲冷水者為熱,渴飲熱水者為虛,夏月大渴好飲者為暑。


舌有苔否?

或白,或黃,或黑,或紅而裂。


齒痛否?

或上眶,或下眶,或有牙宣。


項(xiàng)強(qiáng)否?

暴強(qiáng)則為風(fēng)寒,久強(qiáng)則為痰火。


咽痛否?

暴痛多痰熱,素慣痛多下虛。


手掌心熱否?

手背熱為外感,手心熱為內(nèi)傷,手背手心俱熱為內(nèi)傷兼外感。


手指梢冷否?

冷則為感寒,不冷則為傷風(fēng),素清冷則為體虛。


手足癱瘓否?

左手足臂膊不舉或痛者,屬血虛有火;右手足臂膊不舉或痛者,屬氣虛有痰。


肩背痛否?

暴痛為外感,久痛為虛損挾郁。


腰脊痛否?

暴痛亦為外感,久痛為腎虛挾滯。


尻骨痛否?

暴痛為太陽經(jīng)邪,久痛為太陽經(jīng)火。


胸膈滿否?

已下為結(jié)胸,未下為邪入少陽經(jīng)分,非結(jié)胸也。素慣胸滿者,多郁多痰火下虛。


脅痛否?

或左或右,或兩脅俱痛,或一點(diǎn)空痛。


腹脹否?

或大腹作脹,或小腹作脹。


腹痛否?

或大腹痛,或臍中痛,或小腹痛,或痛按之即止,或痛按之不止。


腹有痞塊否?

或臍上有痞塊,或臍下有痞塊,或臍左有痞塊,或臍右有痞塊,或臍中有塊,不可妄用汗吐下及動(dòng)氣凝滯之藥,宜兼消導(dǎo)行氣之劑。


心痛否?

暴痛屬寒,久痛屬火屬虛。


心煩否?

或只煩躁不寧,或欲吐不吐,謂之嘈雜。或多驚恐,謂之怔忡。


嘔吐否?

或濕嘔,或干嘔,或食罷即嘔,或食久乃嘔。


大便泄否?

或溏泄,或水泄,或晨泄,或食后即泄,或黃昏時(shí)泄,一日共泄幾行。


大便秘否?

秘而作渴作脹者為熱,秘而不渴不脹者為虛。


小便清利否?

清利為邪在表,赤澀為邪在里,頻數(shù)窘急為下虛挾火,久病及老人得之危。


小便淋閉否?

渴者為熱,不渴為虛。


陰強(qiáng)否?

陰強(qiáng)為有火,陰痿為無火。


素有疝氣否?

有疝氣,宜兼疏利肝氣藥,不可妄用升提及動(dòng)氣之劑。


素有便血否?有痔瘡否?

有便血痔瘡,不敢過用燥藥,爍陰傷臟。


有瘡疥否?

有瘡疥忌發(fā)汗,宜兼清熱養(yǎng)血祛風(fēng)。


素有夢遺白濁否?

有遺濁則為精虛,不敢輕易汗下。


有房室否?

男子犯房則氣血暴虛,雖有外邪,戒用猛劑?;蛳妊a(bǔ)而后攻,可也。


膝酸軟否?

暴酸軟則為香港腳,或胃弱。久病則為腎虛。


腳腫痛否?

腫而痛者多風(fēng)濕,不腫脛枯細(xì)而痛者為血虛、為濕熱下注。


腳掌心熱否?

熱則下虛火動(dòng)。腳跟痛者,亦腎虛有熱。腳指及掌心冷者為寒。


有寒熱否?寒熱有間否?

無間為外感,有間為內(nèi)傷。午寒夜熱,則為陰虛火動(dòng)。


飲食喜冷否?

喜冷則為中熱,喜熱則為中寒。


飲食運(yùn)化否?

能食不能化者,為脾寒胃熱。


飲食多少否?

能飲食者易治,全不食者難治。惟傷寒不食亦無害。


素飲酒及食煎炒否?

酒客多痰熱,煎炒多犯上焦,或流入大腸而為濕熱之癥。


有汗否?

外感有汗則為傷風(fēng),無汗則為傷寒。雜癥自汗則為陽虛。


有盜汗否?

睡中出汗,外感則為半表里邪,內(nèi)傷則為陰虛有火。


渾身骨節(jié)疼痛否?

外感則為邪居表分,內(nèi)傷則為氣血不用,身重痛者為挾濕氣。


夜重否?

或晝輕夜重為血病,或夜輕晝重為氣病。


年紀(jì)多少?

壯年病多可耐,老人病雜則元?dú)怆y當(dāng)。婦人生產(chǎn)少者,氣血猶盛;生產(chǎn)多,年又多,宜補(bǔ)不宜攻。


病經(jīng)幾時(shí)?

或幾日,或幾旬,或經(jīng)年。


所處順否?

所處順,則情性和而氣血易調(diào);所處逆,則氣血怫郁,須于所服藥中,量加開郁行氣之劑。


曾誤服藥否?

誤藥則氣血亂而經(jīng)絡(luò)雜,急病隨為調(diào)解,緩病久病,停一二日后藥之,可也。


婦人經(jīng)調(diào)否?

或參前為血熱,或參后為血虛?;虍?dāng)經(jīng)行時(shí)有外感,經(jīng)盡則散,不可妄藥,以致有犯血海。


經(jīng)閉否?

或有潮熱,或有咳泄,或有失血,或有白帶否?能飲食否?能食,則血易調(diào)而諸癥自除,食減漸瘦者,危。


有瘕否?

有腹痛潮熱,而一塊結(jié)實(shí)者,為瘕。


有孕能動(dòng)否?

腹中有一塊結(jié)實(shí)能動(dòng),而無腹痛潮熱等癥者,為有孕。腹虛大脹滿,按之無一塊結(jié)實(shí)者,為氣病,其經(jīng)水亦時(shí)滲下。


產(chǎn)后有寒熱否?有腹痛否,有汗否?有咳喘否?

寒熱多為外感,腹痛多為瘀血,或食積停滯。有汗單潮為氣血大虛??却瓰轲鲅敕?,難治。

凡初證題目未定,最宜詳審,病者不可諱疾忌醫(yī),醫(yī)者必須委曲請問,決無一診而能悉知其病情也。初學(xué)宜另抄問法一紙,常出以問病。若題目已定,或外感,或內(nèi)傷,或雜病,自當(dāng)遵守古法,不可概施發(fā)散劑也。

附∶王叔和觀病生死候歌

欲愈之病目黃,(胃氣行也。)眼胞忽陷定知亡。(五臟絕也。)耳目口鼻黑色起,入口十死七難當(dāng)。(腎乘胃也。)面黃目青酒亂頻,邪風(fēng)在胃衰其身。(木克土也。)面黑目白命門敗,困極八日死來侵。(先青后黑,即《素問》回則不轉(zhuǎn),神去則死意。)面色忽然望之青,進(jìn)之如黑卒難當(dāng)。(肝腎絕也。)面赤目白怕喘氣,待過十日定存亡。(火克金也。)黃黑白色起入目,更兼口鼻有災(zāi)殃。(水乘脾也。)面青目黃午時(shí)起,余候須看兩日強(qiáng)。(木克土也。)目無精光齒齦黑,(心肝絕也。)面白目黑亦災(zāi)殃。(肺腎絕也。)口如魚口不能合,(脾絕。)氣出不返命飛揚(yáng)。(肝腎先絕。)肩息直視及唇焦,面腫蒼黑也難逃。妄言錯(cuò)亂及不語,尸臭無知壽不高。(心絕。)人中盡滿兼唇青,三日須知命必傾。(木克土。)兩頰顴赤心病久,口張直氣命難停。(脾肺絕。)足趺趾腫膝如斗,十日須知難保守。(脾絕。)項(xiàng)筋舒展定知殂,(督脈絕。)掌內(nèi)無紋也不久。(心胞絕。)唇青體冷及遺尿,(膀胱絕。)背面飲食四日期。(肝絕。)手足爪甲皆青黑,許過八日定難醫(yī)。(肝腎絕。)脊疼腰重反復(fù)難,此是骨絕五日看。體重溺赤時(shí)不止,肉絕六日便高判,手足甲青呼罵多,筋絕九日定難過。發(fā)直如麻半日死,(小腸絕。)尋衣語死十知么。(心絕。)

診脈

榮行脈中,衛(wèi)行脈外。脈者,所以主宰榮衛(wèi),而不可須臾失也。從月從永,謂得此可永歲月也。古脈字,從血從HT,所以使氣血各根據(jù)分派,而行經(jīng)絡(luò)也。醫(yī)家由脈以識(shí)經(jīng)絡(luò)虛實(shí)。由經(jīng)絡(luò)虛實(shí)以定藥之君臣佐使及針灸穴法,是脈乃醫(yī)之首務(wù)。世俗偏熟《脈訣》,而不知《脈經(jīng)》,專習(xí)單看,而不知總看。其實(shí)上古診法有三∶其一各于十二經(jīng)動(dòng)脈分為三部,候各臟腑。其二以氣口人迎,決內(nèi)外病因。其三獨(dú)取寸口,以內(nèi)外分臟腑,以高下定身形,以生克定榮枯,以清濁論究通,故曰獨(dú)取寸口,以決五臟六腑之生死吉兇也。茲以《素》、《難》為主,兼采仲景及《脈圖》、《脈經(jīng)》、《脈訣》、《正傳》、《權(quán)輿》而補(bǔ)之。以便初學(xué)誦讀。

寸關(guān)尺定位

掌后高骨號(hào)為關(guān),傍骨關(guān)脈形宛然;次第推排寸關(guān)尺,配合天地人三元。

昔岐伯取氣口,象黃鐘作脈法,故氣口之?dāng)?shù)九分,陽數(shù)九也;尺內(nèi)一寸,陰數(shù)十也。手腕高骨為關(guān),從關(guān)至魚際得同身之一寸,故名寸部。從關(guān)至尺澤得同身之一尺,故名尺部。陽出陰入,以關(guān)為界,故名關(guān)部。

寸應(yīng)天為上部,關(guān)應(yīng)人為中部,尺應(yīng)地為下部。一部之中又各有浮中沉三候,三三如九,故曰三部九候。凡診脈初以中指揣按高骨關(guān)位,次下前后二指,人長則疏排其指,人短則密排其指。初輕按消息之,次不輕不重中按消息之,次重按消息之。魚際者。寸上一分,掌骨后際,如魚之頸際然。尺澤者,尺外余脈,如深澤然。

臟腑定位

左心小腸肝膽腎,右肺大腸脾胃命。心與小腸居左寸,肝膽同歸左關(guān)定。腎脈元在左尺中,膀胱是腑常相應(yīng)。肺與大腸居右寸,脾胃脈從右關(guān)認(rèn)。心胞右尺配三焦,此為初學(xué)入門訣。

左心主血,肝膽腎膀胱皆精血之隧道,故次附之;右肺主氣,脾胃命門三焦各以氣為運(yùn)化,故次附之。分之曰氣、曰血,曰脈,總之惟脈營運(yùn)氣血而已。是以氣血盛脈盛,氣血衰脈衰,氣血和脈平,氣血亂脈病。由此知脈乃氣血之體,氣血乃脈之用也。心與小腸為表里,旺于夏,而位左寸,沉取候心,浮候小腸。肝與膽為表里,旺于春,而位左關(guān),沉取候肝,浮候膽。腎與膀胱為表里,旺于冬,而位左尺,沉取候腎,浮候膀胱。

肺與大腸為表里,旺于秋,而位右寸,沉取候肺,浮候大腸。脾與胃為表里,旺于四季,而位右關(guān),沉取候脾,浮候胃。命門與三焦為表里,寄旺于夏,而位右尺,沉取候命門,浮候三焦。然以循環(huán)之序言之;則左尺水生左關(guān)木,左關(guān)木生左寸火,左寸火接右尺火,右尺火生右關(guān)土,右關(guān)土生右寸金,右寸金生左尺水,生生之意不絕,有子母之親也。若以對待之位言之∶則左寸火克右寸金,左關(guān)木克右關(guān)土,左尺水克右尺火,左剛右柔,有夫婦之別也,然左手屬陽,右手屬陰,左寸君火以尊而在上,右尺相火以卑而在下,有君臣之道也。

三部之中有此自然之理,是以善診者,診父而知其子也。

七表八里九道脈名

浮芤滑實(shí)弦緊洪,名為七表屬陽宮。微沉緩澀遲并伏,濡弱為陰八里同。細(xì)數(shù)動(dòng)虛促結(jié)散,代革同歸九道中。又有長短大三脈,經(jīng)書所載亦當(dāng)通。

《脈經(jīng)》無表里九道之目,且七表以芤為陽,然為亡血失精半產(chǎn)。七表以弦為陽。仲景以弦為陰。九道以動(dòng)為陰,仲景以動(dòng)為陽。惟《脈經(jīng)》則與仲景合也。經(jīng)以上中下九候?yàn)榫诺?,的非歌訣九道之謂也。戴同父有《脈訣刊誤》,朱文公謂其辭俚而淺。但《脈訣》世俗誦習(xí)已慣,表里名義,初學(xué)不可不知。九道從丹溪者,《脈經(jīng)》有數(shù)無短,《內(nèi)經(jīng)》有革無牢故也。

諸脈體狀

浮按不足舉有余,浮,不沉也,脈在肉上。

沉按有余舉則無。

沉,不浮也。浮沉二脈,以舉按輕重取之。浮為在表,沉為在里。

遲脈一息剛?cè)?,?shù)來六至一吸呼。

遲,不及也;數(shù),太過也。遲數(shù)二脈以呼吸息數(shù)取之,遲為冷,數(shù)為熱。

滑似累珠來往疾;滑,不澀也,累累如珠,往來流利疾速。

澀滯往來刮竹皮。

澀,不滑也。往來澀滯如刀刮竹皮然,不通快也?;瑵}以往來形狀取之,滑為有余,澀為不足。

大浮滿指沉無力,大,不小也。浮取滿指似洪,沉取闊濡無力。

緩比遲脈快些兒。

緩,不緊也。仍四至,但往來更和緩耳,比三至遲脈更快些。大緩二脈以指下急慢分之,大則邪勝,緩則正復(fù)。

洪如洪水涌波起,洪大而涌上且實(shí)也。如洪水之波浪涌起,浮沉取之有力,其中微曲如環(huán)如鉤,故夏脈曰鉤。鉤即洪也。

實(shí)按力自殊。

實(shí),不虛也,舉按皆有力。

弦若張弓弦勁直,弦,勁直如弓駭也,舉按皆然。

緊似牽繩轉(zhuǎn)索初。

緊,急而不緩也,如轉(zhuǎn)索之狀。

長脈過指出位外,長,不短也,過于本位。

芤兩頭有中空疏。

芤,如芤菜中空也。

微似蛛絲容易斷,微,不顯也,若有若無。

細(xì)線往來更可觀。

細(xì),微渺也。較之微脈差大,往來有常。

濡全無力不耐按,濡,無力也。輕手乍來,重手卻去。

弱則欲絕有無間。

弱,不盛也。按之欲絕,似有似無,舉之則無。

虛雖豁大不能固,舉按雖闊豁而不堅(jiān)固也。

革如按鼓最牢堅(jiān)。

革,改易本來氣血也,浮沉取之,皆實(shí)如按鼓皮然。

動(dòng)如轉(zhuǎn)豆無來往,舉無尋有,如豆厥厥動(dòng)搖不離其處,無往無來。

散漫乍時(shí)注指端。

散,不聚也。來去不明,漫無根柢,指端輕按則有,重按即失,有表無里也?;騿枴蒙⒛藬∶},何心肺平脈皆浮而散耶?蓋心浮大中帶濡,肺浮澀中帶大,有似于散耳。若真散,豈為平脈?但不帶散,則又為真夏秋脈矣。

伏潛骨里形方見,伏,不見也。按之推之,至于骨乃見。

絕則全無推亦閑。

絕,亦古脈名。

短于本位猶不及,短,不及也。見指中間。

促急來數(shù)喜漸寬。

促者,急也。脈數(shù)時(shí)一止復(fù)來,曰促。

結(jié)脈緩時(shí)來一止。

結(jié),不續(xù)也。脈來遲緩時(shí)一止,曰結(jié)。

代脈中止不自還。

代,更代也。先有澀濡定止,方見代脈,止歇有定數(shù),不比促結(jié),止而不定。如十動(dòng)一止,雖數(shù)十動(dòng),皆見于十動(dòng)之后。如二十動(dòng)一止,雖數(shù)十動(dòng),皆見于二十動(dòng)之后,三十四十動(dòng)皆然。

針灸

古謂醫(yī)者必通三世之書∶其一《黃帝針灸》,其二《神農(nóng)本草》,其三《岐伯脈訣》。脈訣察癥,本草辨藥,針灸祛疾,非是三者,不足言醫(yī)。集本草于后者,均卷帙也。

子午八法

針法多端,今以《素》、《難》為主。子者,陽也;午者,陰也。不曰陰陽,而曰子午者,正以見人身任督,與天地子午相為流通,故地理南針不離子午,乃陰陽自然之妙用孔。八法者,奇經(jīng)八穴為要,乃十二經(jīng)之大會(huì)也。言子午八法者,子午流注兼奇經(jīng)八法也。

神針大要有四∶曰穴法周身三百六十穴,統(tǒng)于手足六十六穴。六十六穴,又統(tǒng)于八穴,故謂之奇經(jīng)。

曰開闔燕避戊己,蝠伏庚申,物性且然,況人身一小天地乎?故緩病必俟開闔,猶瘟疫必根據(jù)運(yùn)氣;急病不拘開闔,猶雜病舍天時(shí)而從人之病也。

曰迎隨迎者,逆也;隨者,順也。逆則為瀉,順則為補(bǔ)。迎隨一差,氣血錯(cuò)亂,目前或見小效,久后必生異癥。諺云∶目不針不瞎,腳不針不跏。

曰飛經(jīng)走氣今人但知飛經(jīng)走氣為難,而不知迎隨明,而飛走在其中矣。

穴法子午流注。

流,往也;注,住也。神氣之游行也。

十二經(jīng)脈,每經(jīng)各得五穴,以應(yīng)五行。

井滎俞經(jīng)合也。經(jīng)言所出為井,井,常汲不乏,常注不溢,言其經(jīng)常如此也。應(yīng)東方春,萬物之所始。

所流為滎,所注為俞,所行為經(jīng),所入為合。

應(yīng)北方冬,萬物之所藏也。夫人身經(jīng)脈,猶水行地中。井者,若水之源始出也;流之尚微者,謂之滎;水上流下注,而流之不息者,謂之俞;水流過者,謂之經(jīng);經(jīng)過于此,乃入臟腑與眾經(jīng)會(huì)者,謂之合?!端貑枴吩疲?jīng)為川,腸胃為海是也。

井主心下痞滿,肝邪治之于井。

滎主身熱,心邪治之于滎。

俞主體重(四肢)節(jié)痛,脾邪治之于俞。

經(jīng)主喘咳寒熱,肺邪治之于經(jīng)。

合主逆氣而泄。

腎邪治之于合。

手不過肘,足不過膝,陽干三十六穴,陰干三十穴,共成六十六穴。其陽干多六穴,乃原穴合谷、腕骨、丘墟、沖陽、京骨、陽池是也。

臟井滎有五,腑井滎有六。經(jīng)言膽原丘墟,肝原太沖,小腸原腕骨,心原神門,胃原沖陽,脾原太白,大腸原合谷,肺原太淵,膀胱原京骨,腎原太溪,三焦原陽池,胞絡(luò)原大陵。十二經(jīng)皆以俞為原者,三焦陽氣通行諸經(jīng),臍下腎間動(dòng)氣者,十二經(jīng)之根本也,故曰原。五臟六腑皆有病者取其原,臟病針俞,腑病針合。

井穴肌肉淺薄,多不宜針,故經(jīng)每言滎俞。

歌曰∶手大指內(nèi)太陰肺,少商為井滎魚際,太淵之穴號(hào)俞原,行入經(jīng)渠(經(jīng))尺澤(合)類。鹽指陽明曰大腸,商陽(井)二間(滎)三間(俞)詳,合谷(原)陽溪(經(jīng))根據(jù)穴取,曲池為合正相當(dāng)。中指厥陰心包絡(luò),中沖(井)掌中勞宮(滎)索,大陵為俞本是原,間使(經(jīng))從容求曲澤。(合)無名指外是三焦,關(guān)沖(井)尋至液門(滎)頭,俞原中渚陽池取,經(jīng)合支溝天井求。手小指內(nèi)少陰心,少?zèng)_少府井滎尋,神門俞穴為原穴,靈道(經(jīng))仍須少海(合)真。手小指外屬小腸,少澤(井)流于前谷(滎)內(nèi),后溪腕骨是俞原,陽谷為經(jīng)合小海。足大指內(nèi)太陰脾,井滎隱白大者推,太白俞原商丘(經(jīng))穴,陰陵泉合要須知。足大指端厥陰肝,大敦為井(滎)行間,太沖為俞原都是,經(jīng)在中封合曲泉。第二指端陽明胃,厲兌(井)內(nèi)庭(滎)須要會(huì),陷谷(俞)沖陽(原)經(jīng)解溪,三里(合)膝下三寸是。足掌心中少陰腎,涌泉(井)然谷(滎)天然定,太溪為俞又為原,復(fù)溜(經(jīng))陰谷(合)能醫(yī)病。足第四指少陽經(jīng),竅陰為井俠溪滎,俞原臨泣丘墟穴,陽輔(經(jīng))陽陵泉(合)認(rèn)真。足小指外屬膀胱,至陰通谷井滎當(dāng),束骨(俞)次尋京骨(原)穴,昆侖經(jīng)合委中央。

經(jīng)曰∶左盛則右病,右盛則左病。右痛未已。而左脈先病。

左痛未已而右脈先病。

如此者,必巨刺之。此五穴臨時(shí)變合,刺法之最大者也。

巨刺者,刺經(jīng)脈也。

竇師曰∶公孫沖脈胃心胸,內(nèi)關(guān)陰維下總同;臨泣膽經(jīng)連帶脈,陽維目脫外關(guān)逢。后溪督脈內(nèi)背頸,申脈陽蹺絡(luò)亦通。列缺任脈行肺系,陰蹺照海膈喉嚨。

又云∶陽蹺陽維并督脈;三脈屬陽。

主肩背腰腿在表之病;陰蹺陰維任沖帶,五脈屬陰。

去心腹脅肋在里之,此奇經(jīng)主病要也。

《蘭江賦》云∶先將八法為定例,流注之中分次節(jié),欲解之病內(nèi)關(guān)擔(dān),臍下公孫用攔法。頭部須逢尋列缺,痰涎壅塞及咽干,噤口喉風(fēng)針照海,三棱出血刻時(shí)安。傷寒在表并頭疼,外關(guān)瀉動(dòng)自然安,眼目之癥諸疾苦,更用臨泣使針擔(dān)。后溪專治督脈病,癲狂此法治還輕,申脈能除寒與熱,頭風(fēng)偏正及心驚。耳鳴鼻塞胸中滿,好用金針此穴尋。蓋公孫配內(nèi)關(guān)為子母,合于心胸胃沖脈;臨泣配外關(guān)為妻夫,合于目銳耳后、頰車肩頸缺盆胸;后溪配申脈為夫妻,合于小腸膀胱內(nèi)、背頸耳肩膊屬,列缺配照海為母子,合于肺及肺系喉嚨胸膈,此八脈交會(huì)也。凡脾經(jīng)左右四十二穴,統(tǒng)于公孫二穴,一切脾病皆治。余經(jīng)仿此。心包絡(luò)內(nèi)關(guān),膽臨泣,三焦外關(guān),小腸后溪,膀胱申脈,肺列缺,腎照海。

配卦后天,干坎艮震巽離坤兌,以五行生旺為次。就干宮起甲順行,則甲膽竅陰配干,乙肝大敦(附干),丙小腸少澤配坎,丁心少?zèng)_配艮,戊胃厲兌配震,己脾隱白配巽,庚大腸商陽配離,辛肺少商配坤,壬膀胱至陰(附坤),癸腎涌泉配兌,三焦寄壬,包絡(luò)寄癸,此論天干然也。地支干宮起子順行,則子屬干,午屬巽,卯屬艮,酉屬坤,(即子午卯酉四正也)寅屬坎,申屬離,巳屬震,亥屬兌。(即寅申巳亥四旁也)辰戌丑未寄旺,故不入卦,但在卦則為老陰老陽、少陰少陽;(干三男震坎艮,坤三女巽離兌)在十二經(jīng)脈與奇經(jīng),則為大陰大陽、少陰少陽;(卦為虛,穴為實(shí),猶地理用穴不用卦,卦向穴中作也)經(jīng)曰∶邪客大絡(luò)者,左注右,右注左,上下左右,其氣無常,不入經(jīng)俞,命曰繆刺。(繆刺者,刺絡(luò)脈也。言絡(luò)脈與經(jīng)脈繆處,身有蜷攣疼痛,而脈無病,刺其陰陽交貫之道)此八穴配合定位刺法之最奇者也,是故頭病取足,而應(yīng)之以手;足病取手,而應(yīng)之以足;左病取右,而應(yīng)之以左;右病取左,而應(yīng)之以右。散針亦當(dāng)如是也。(頭為陽,足為陰,頭病取足者,頭走足也。足病不取頭者,頭不走頭也。左右病必互針者,引邪復(fù)正故也)散針者,治雜病而散用某穴,因病之所宜而針之,初不拘于流注也。若夫折傷跌撲、損逆走痛,因其病之所在而針之,雖穴亦罔顧其得與否也。(指痛針痛,徐氏謂之天應(yīng)穴)此穴法之大概也。

附∶雜病穴法

針家以起風(fēng)廢癱瘓為主,雖傷寒內(nèi)傷,亦皆視為雜病?!鹅`樞》雜證論某病取某經(jīng),而不言穴者,正欲人隨經(jīng)取用。大概上部病,多取手陽明經(jīng),中部足太陰,下部足厥陰,前膺足陽明,后背足太陽。因各經(jīng)之病,而取各經(jīng)之穴者,最為要訣。百病一針為率,多則四針,滿身針者可惡。

雜病隨證選雜穴,仍兼原合與八法;經(jīng)絡(luò)原會(huì)別論詳,十二原穴與八會(huì)穴,皆經(jīng)絡(luò)氣血交會(huì)之處。別即陽別,乃陽交穴也。前論頗詳。

臟腑俞募當(dāng)謹(jǐn)始;五臟六腑之俞,俱在背二行,肺俞三椎下,心五、肝九、脾十一、腎十四椎下是也。五臟之募俱在腹部,心募巨闕、肝期門、脾章門、肺中府、腎京門。惟三焦、胞絡(luò)、膀胱無募,此言臟腑雜病,當(dāng)刺俞募之穴。但《素問》明言中臟腑者不立死,則為害非小,故禁針穴多,后世每以針?biāo)闹邽槊钍?,初學(xué)可不謹(jǐn)哉!根結(jié)標(biāo)本理玄微,經(jīng)云∶足太陰根于隱白,結(jié)于中脘;足少陰根于涌泉,結(jié)于廉泉;足厥陰根于大敦,結(jié)于玉堂;足太陽根于至陰,結(jié)于目也;足陽明根于厲兌,結(jié)于鉗耳也;足少陽根于竅陰,結(jié)于耳;手太陽根于少澤,結(jié)于天窗、支正也;手少陽根于關(guān)沖,結(jié)于天牖、外關(guān)也;手陽明根于商陽,結(jié)于扶突、偏歷也,手三陰之經(jīng)未載,不敢強(qiáng)注此言。能究根結(jié)之理,根據(jù)標(biāo)本刺之,則疾無不愈。足太陽之本在足跟上五寸,標(biāo)在目也;足少陽之本在竅陰,標(biāo)在耳也;足陽明之本在厲兌,標(biāo)在人迎頰挾項(xiàng)顙也;足太陰之本在中封前上四寸,標(biāo)在胃俞與舌本也;足少陰之本在內(nèi)踝上三寸中,標(biāo)在腎俞與舌下兩脈也;足厥陰之本在行間上五寸中,標(biāo)在肝俞也;手太陽之本在手外踝后,標(biāo)在命門之上一寸也;手少陽之本在小指、次指之間上一寸,標(biāo)在耳后上角下外也;手陽明之本在肘骨中上別陽,標(biāo)在頷下合鉗上也;手太陰之本在寸口之中,標(biāo)在腋內(nèi)動(dòng)脈也;手少陰之本在兌骨之端,標(biāo)在心俞也;手厥陰之本在掌后兩筋之間二寸中,標(biāo)在腋下三寸也∶此十二經(jīng)之標(biāo)本。有在標(biāo)而取本者,有在本而取標(biāo)者,有先治其標(biāo)者,有先治其本者,無非欲其陰陽相應(yīng)耳。此《內(nèi)經(jīng)》至論。

四關(guān)三部識(shí)其處。

四關(guān),合谷、太沖穴也。十二經(jīng)原皆出于四關(guān)。三部,大包為上部,天樞為中部,地機(jī)為下部。又百會(huì)一穴在頭應(yīng)天,璇璣一穴在胸應(yīng)人,涌泉一穴在足應(yīng)地,是謂三才。以上兼原、合八法諸穴,雖不悉針,亦不可不知其處也。

傷寒一日刺風(fēng)府,陰陽分經(jīng)次第取。

傷寒一日太陽風(fēng)府,二日陽明之滎,三日少陽之俞,四日太陰之井,五日少陰之俞,六日厥陰之經(jīng)。在表刺三陽經(jīng)穴,在里刺三陰經(jīng)穴,六日過經(jīng)未汗刺期門、三里,古法也。惟陰證灸關(guān)元穴,為妙。

汗吐下法非有他,合谷內(nèi)關(guān)陰交杵。

汗針合谷,入針二分,帶補(bǔ)行九九之?dāng)?shù),搓數(shù)十次,男左搓,女右搓,得汗方行瀉法,汗止身溫,方可出針;如汗不止,針陰市,補(bǔ)合谷。吐針內(nèi)關(guān)、入針三分,先補(bǔ)六次,瀉三次,行子午搗臼法三次,多提氣上行,又推戰(zhàn)一次,病患多呼幾次,即吐;如吐不止,補(bǔ)九陽數(shù),調(diào)勻呼吸三十六度,吐止徐徐出針,急捫其穴;如吐不止,補(bǔ)足三里。下針三陰交,入針三分,男左女右,以針盤旋右轉(zhuǎn),行六陰之?dāng)?shù)畢,用口鼻閉氣,吞鼓腹中,將瀉插一下,其人即瀉,鼻吸手瀉三十六遍,方開口鼻之氣,插針即瀉;如瀉不止,針合谷,升九陽數(shù)。

凡汗吐下,仍分陰陽補(bǔ)瀉,就流注穴行之,尤妙。

一切風(fēng)寒暑濕邪,頭痛發(fā)熱外關(guān)起。

只此一穴。

頭面耳目口鼻(咽牙)病,曲池合谷為之主。

二穴又治肩背肘膊疼痛及瘧疾。

偏正頭疼左右針,列缺太淵不用補(bǔ)。

左痛針右,右痛針左,左右俱痛,左右俱針。余仿此。如列缺不應(yīng),再瀉太淵。

頭風(fēng)目眩項(xiàng)捩強(qiáng),申脈金門手三里。

頭風(fēng)連項(xiàng)腫,或引肩者,針此三穴。頭目昏眩者,補(bǔ)申脈、金門,雷頭風(fēng)亦效。虛痛者,上星一穴。

赤眼迎香出血奇,臨泣太沖合谷似。

赤眼腫痛,迎香出血,立愈。甚者更瀉太沖。眼紅或瞳人腫痛,流淚出血,爛弦風(fēng),俱瀉足臨泣,或太沖、合谷。肉倒睫,俱瀉合谷、足三里。

耳聾臨泣與金門,合谷針后聽人語。

耳暴聾,補(bǔ)足臨泣。耳鳴或出血作痛,及聵耳,俱瀉申脈、金門、合谷。

鼻塞鼻痔及鼻淵,合谷太沖隨手努。

鼻塞不聞香臭,針迎香、合谷。鼻痔鼻流濁涕者,瀉太沖、合谷。鼻淵鼻衄虛者,專補(bǔ)上星。

口噤斜流涎多,地倉頰車仍可舉。

頰車針沿皮向下地倉,左瀉右,右瀉左,針透亦無害。輕者只針合谷、頰車。

口舌生瘡舌下竅,三棱刺血非粗鹵。

口唇及舌生瘡,針合谷。舌腫甚及重舌者,更取舌下兩邊紫筋津液所出處,以三棱針刺出其血。

舌裂出血尋內(nèi)關(guān),太沖陰交走上部。舌上生苔合谷當(dāng),手三里治舌風(fēng)舞。

舌風(fēng)左右舞弄不停,瀉兩手三里立止。驢嘴風(fēng)唇腫開不得者,亦瀉三里。

牙風(fēng)面腫頰車神,合谷臨泣瀉不數(shù)。

坐牙風(fēng)腫連面,瀉手三里、頰車。滿口牙痛牙酸,瀉合谷、足臨泣。下牙痛,瀉合谷。

二陵二蹺與二交,頭頂手足互相與。

二陵∶陰陵泉、陽陵泉。二蹺∶申脈、照海。二交∶陽交、三陰交。此六穴遞相交接于兩手兩足頭頂也。

兩井兩商二三間,手上諸風(fēng)得其所。

兩井∶天井、肩井;兩商∶商陽、少商;二間、三間。此六穴相根據(jù)相倚,分別于手之兩支,手上諸病治之。

手指連肩相引疼,合谷太沖能救苦。

項(xiàng)連肘痛,針少海。

手三里治肩連臍,脊間心后稱中渚。

久患傷寒肩背痛,但針中渚,即愈。脊膂痛者,針人中尤妙。

冷嗽只宜補(bǔ)合谷,三陰交瀉實(shí)時(shí)住?;魜y中脘可入深,三里內(nèi)庭瀉幾許。

甚者補(bǔ)中脘,瀉三里、內(nèi)庭。

心痛翻胃刺勞宮,寒者少澤細(xì)手指。

熱心痛、氣痛,瀉勞宮。寒心痛,補(bǔ)少澤。

心痛手戰(zhàn)少海求,若要除根陰市睹;太淵列缺穴相連,能祛氣痛刺兩乳。

賦云∶氣刺兩乳求太淵,未應(yīng)之時(shí)瀉列缺。

脅痛只須陽陵泉,專治脅肋痛滿欲絕及面腫。

腫痛公孫內(nèi)關(guān)爾。

腹痛輕者,只針三里。

瘧痰《素問》分各經(jīng),危氏刺指舌紅紫。

足太陽瘧,先寒后熱,汗出不已,刺金門。足少陽瘧,寒熱心惕,汗多,刺俠溪。足陽明瘧,寒甚久,乃熱汗出,喜見火光,刺沖陽。足太陰瘧,寒熱善嘔,嘔已乃衰,刺公孫。足少陰瘧,嘔吐甚,欲閉戶牖,刺大鐘。足厥陰瘧,小腹?jié)M,小便不利,刺太沖。心瘧刺神門,肝瘧中封,脾瘧商丘,肺瘧列缺,腎瘧大鐘,胃瘧厲兌。危氏只刺十手指出血,及看舌下有紫腫紅筋,亦須去血。

痢疾合谷三里宜,甚者必須兼中膂。

白痢針合谷,赤痢針小腸俞,赤白針三里中膂俞。凡針背腹兩邊穴,分陰陽經(jīng)補(bǔ)瀉,針背上中行左轉(zhuǎn),腹上中行右轉(zhuǎn)。女人背中行右轉(zhuǎn),腹中行左轉(zhuǎn)為補(bǔ)。蓋男子背陽腹陰,女子背陰腹陽故也。但用穴背腹甚少,而手足多者,以寒月及婦人不便故也。

心腹痞滿陰陵泉,針到承山飲食美。

胸膈寬能飲食也。

泄瀉吐腹諸般疾,三里內(nèi)庭功無比。

一切泄瀉、嘔吐、吞酸、癖、脹滿諸疾。

水腫水分與復(fù)溜,俱瀉水分穴,先用小針,后用大針,以雞翎管透之,水出濁者死,清者生。急服緊皮丸斂之,此必鄉(xiāng)村無藥,粗人體實(shí)者方可用之,若清高貴客,鮮不為禍。自古病機(jī),惟水腫禁刺,針經(jīng)則不禁也。取血法,先用針補(bǔ)入地部,少停瀉出人部,少停復(fù)補(bǔ)入地部,停少時(shí)瀉出針來,其瘀血自出。虛者只有黃水出,若腳上腫大欲放水者,仍用此法收,復(fù)溜穴上取之。

脹滿中脘三里揣。

《內(nèi)經(jīng)》針腹以布纏繳,針家另有盤法,先針入二寸五分,退出二寸,只留五分,在內(nèi)盤之。如要取上焦胞絡(luò)中之病,用針頭迎向上刺入二分補(bǔ)之,使氣攻上。若臍下有病,用針頭向下退出二分瀉之,此二句特備古法耳,初學(xué)人不可輕用。

腰痛環(huán)跳委中神,若連背痛昆侖武。

輕者委中出血,便愈。甚者補(bǔ)環(huán)跳,瀉委中,久者俱補(bǔ)。腰連背痛者,針昆侖、委中。

腰連腳痛腕骨升,三里降下隨拜跪。

補(bǔ)腕骨,瀉足三里。

腰連腳痛怎生醫(yī)?環(huán)跳行間與風(fēng)市。

補(bǔ)環(huán)跳,瀉風(fēng)市、行間、足三里。

腳膝諸痛羨行間,三里申脈金門侈。

腳膝頭紅腫痛癢及四時(shí)風(fēng)腳,俱瀉行間、三里、申脈、金門。五足指痛,瀉行間。

腳若轉(zhuǎn)筋眼發(fā)花,然谷承山法自古。兩足難移先懸鐘,又名絕骨。

條口后針能步履。兩足酸麻補(bǔ)太溪,仆參內(nèi)庭盤跟楚。

腳盤痛者,瀉內(nèi)庭。腳跟痛者,瀉仆參。

腳連脅腋痛難當(dāng)。環(huán)跳陽陵泉內(nèi)杵。冷風(fēng)濕痹針環(huán)跳,陽陵三里燒針尾。

痹不知痛癢者,用艾粟米大于針尾上燒三五炷,知痛即止。

七疝大敦與太沖,七疝太沖出血,瀉大敦,立止。膀胱氣,瀉俠溪、然谷。小腸氣,瀉俠溪、三陰交。偏墜,瀉照海、俠溪。

五淋血海通男婦。

此穴極治婦人血崩、血閉不通,但不便耳。氣淋、血淋最效,兼治偏墜瘡疥。

大便虛秘補(bǔ)支溝,瀉足三里效可擬。熱秘氣秘先長強(qiáng),大敦陽陵堪調(diào)護(hù)。

不針長強(qiáng)針承山。

小便不通陰陵泉,三里瀉下溺如注。

小便不通及尿血、砂淋俱宜瀉之,又治遺尿失禁。上吐下閉關(guān)格者,瀉四關(guān)穴。

內(nèi)傷食積針三里,璇璣相應(yīng)塊亦消。

不針璇璣者,針手足三里,俱能消食積痞塊。

脾病氣血先合谷,后刺三陰針用燒。

燒針法見前,有塊者兼針三里。

一切內(nèi)傷內(nèi)關(guān)穴,痰火積塊退煩潮。

兼針三里尤妙。

吐血尺澤功無比,衄血上星與禾。喘急列缺足三里,嘔噎陰交不可饒。

惡心嘔吐膈噎,俱瀉足三里、三陰交。虛甚者,補(bǔ)氣海。

勞宮能治五般癇,更刺涌泉疾若挑。神門專治心疾呆,人中間使祛顛妖。

上星亦好。

尸厥百會(huì)一穴美,更針隱白效昭昭。

外用筆管吹耳,凡脫肛、久痢、衄血不止者,俱宜針此提之,所謂頂門一針是也。不針百會(huì),針上星亦同。

婦人通經(jīng)瀉合谷,三里至陰催孕妊。

通經(jīng)催生,俱宜瀉此三穴。虛者補(bǔ)合谷,瀉至陰。

死胎陰交不可緩,胞衣照海內(nèi)關(guān)尋。

死胎不下,瀉三陰交,胞衣不下,瀉照海、內(nèi)關(guān)。

小兒驚風(fēng)少商穴,人中涌泉瀉莫深。

小兒急、慢驚風(fēng)皆效。

癰疽初起審其穴,只刺陽經(jīng)不刺陰。

凡癰疽須分經(jīng)絡(luò)部分,血?dú)舛嗌伲嵫ㄟh(yuǎn)近用針。從背出者,當(dāng)從太陽經(jīng)至陰、通谷、束骨、昆侖、委中五穴選用;從鬢出者,當(dāng)從少陽經(jīng)竅陰、俠溪、臨泣、陽輔、陽陵泉五穴選用;從髭出者,當(dāng)從陽明經(jīng)厲兌、內(nèi)庭、陷谷、沖陽、解溪五穴選用;從腦出者,則以絕骨一穴治之。凡癰疽已破,尻神、朔望不忌。

傷寒流注分手足,太沖內(nèi)庭可浮沉。

二穴總治流注,又能退寒熱。在手針手三里,在足太沖,在背行間,在腹足三里。

熟此筌蹄手要活,得后方可度金針;又有一言真秘訣,上補(bǔ)下瀉值千金。

此備古法,知流注者不用。

開闔經(jīng)言∶春刺(十二)井者,邪在肝;夏刺(十二)榮者,邪在心;季夏刺(十二)俞者,邪在脾;秋刺(十二)經(jīng)者,邪在肺;冬刺(十二)合者,邪在腎。其肝心脾肺腎而系于春夏秋冬者,何也?然五臟一病,輒有五也。假令肝病,色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜叫者肝也,喜泣者肝也,其病眾多,不可盡言。

針之要妙,在于秋毫者也。經(jīng)以觀之,甲乙者,日之春也;丙丁者,日之夏也∶戊己者,日之四季也;庚辛者,日之秋也,壬癸者,日之冬也。寅卯者,時(shí)之春也;巳午者,時(shí)之夏也∶辰戌丑未者,時(shí)之四季也;申酉者,時(shí)之秋也;亥子者,時(shí)之冬也。括其要者,惟《明堂》二詩。

一詩∶甲膽乙肝丙小腸;一詩∶肺寅大卯胃辰經(jīng),見運(yùn)氣總論。凡人秉天地壬之氣生,膀胱命門癸生腎,甲生膽,乙生肝,丙生小腸,丁生心,戊生胃,己生脾,庚生大腸,辛生肺。地支亦然。一氣不合,則不生化,故古圣立子午流注之法,以全元生成之?dāng)?shù)也。

先圣推衍其義,法以天干,戊土起甲逆行,甲丙戊庚壬為陽,井滎俞經(jīng)合;乙丁己辛癸為陰,井滎俞經(jīng)合。

起例∶甲己還加甲,乙庚丙作初,丙辛從戊起,丁壬庚子居,戊癸何方是,壬子是真從。

陽則金(井)水(滎)木(俞)火(經(jīng))土(合),陰則木(井)火(滎)土(俞)金(經(jīng))水(合),每日一身周流六十六穴,每時(shí)周流五穴。

除六原穴,乃過經(jīng)之所。

相生相合者為開,則刺之∶相克者為闔,則不刺。

陽生陰死,陰生陽死。如甲木死于午,生于亥;乙木死于亥,生于午;丙火生于寅,死于酉;丁火生于酉,死于寅;戊土生于寅,死于酉;己土生于酉,死于寅;庚金生于巳,死于子;辛金生于子,死于巳;壬水生于申,死于卯;癸水生于卯,死于申。凡值生我、我生及相合者。乃氣血生旺之時(shí),故可辨虛實(shí)刺之。

克我、我克及闔閉時(shí)穴,氣血正值衰絕,非氣行未至,則氣行已過,誤刺妄引邪氣,壞亂真氣,實(shí)實(shí)虛虛,其禍非小。

假如甲日膽經(jīng)行氣,脈弦者,本經(jīng)自病也,當(dāng)竅陰為主。

乙日肝行間。余仿此。本經(jīng)自病者,不中他邪,非因子母虛實(shí),乃本經(jīng)自生病也。當(dāng)自取其經(jīng),故以竅陰井為主,而配之以井,或心井、胃井?;蛴嵫橹鳎嗯湟孕?、胃俞穴,滎經(jīng)合,主應(yīng)皆然。

如虛則補(bǔ)其母,當(dāng)刺腎之涌泉(井),或膀胱之至陰(井)。實(shí)則瀉其子,可取心之中沖(井),或小腸之少澤(井)。甲木能制戊土,則不宜針。

甲日膽木能制戊土,乙日肝木能制己土,丙日小腸火能制庚金,丁日心火能制辛金,戊日胃土能制壬水,己日脾土能制癸水,皆不宜針。

然陰陽相制者,豈無變化之機(jī)?故甲與己合而化土,亦可取脾之隱白。蓋見肝之病,則知肝當(dāng)傳之脾,故先實(shí)其脾,無令受肝之邪。所謂上工不治已病治未病是也。

實(shí)脾者,必先于足太陰經(jīng)補(bǔ)土字一針,又補(bǔ)火字一針;后于足厥陰經(jīng)瀉木字一針,又瀉火字一針,其邪即散,其經(jīng)即平。此與后迎隨條,有以虛實(shí)言者互看。

推之六甲、六乙、六丙、六丁、六戊、六己、六庚、六辛、六壬、六癸皆然,徐氏有歌云∶甲日戌時(shí)膽竅陰,丙子時(shí)中前谷滎,戊寅陷谷陽明俞,返本丘墟木在寅,庚辰經(jīng)注陽溪穴,壬午膀腕委中尋,甲申時(shí)納三焦水,榮合天干取液門。

六甲日,甲戌時(shí)開穴,膽井竅陰,或合脾井隱白。相生,膀胱井至陰,腎井涌泉,小腸井少澤,心井中沖;相克,肺、大腸、脾胃井及闔穴。乙亥時(shí)不錄,后仿此。丙子時(shí)開穴,小腸滎前谷,合肺滎魚際。相生,膽滎俠溪,肝滎行間,胃滎內(nèi)庭,脾滎大都。戊寅時(shí)開穴,胃俞陷谷,或合腎俞太溪,相生。小腸俞后溪,心俞神門,大腸俞三間,肺俞太淵,又木原生在寅,可取膽原穴丘墟。庚辰時(shí)開穴,大腸經(jīng)陽溪,或合肝經(jīng)中封。

相生。胃經(jīng)解溪,脾經(jīng)商丘,膀胱經(jīng)昆侖,腎經(jīng)復(fù)溜。壬午時(shí)開穴,膀胱合委中,或合心合少海。相生,大腸合曲池,肺合尺澤,胃合三里,脾合陰陵泉。甲申時(shí)乃三焦引氣歸元,可取液門滎穴,水生木也,返本還元。

乙日酉時(shí)肝大敦,丁亥時(shí)滎少府心,己丑太白太沖穴,辛卯經(jīng)渠是肺經(jīng),癸巳腎宮陰谷合,乙未勞宮水穴滎。

六乙日,乙酉時(shí)開穴,肝井大敦,或合大腸井商陽。相生,腎井涌泉膀胱井至陰,心井少?zèng)_,小腸井少澤。丁亥時(shí)開穴,心滎少府,或合膀胱滎通谷。相生,肝滎行間,膽滎俠溪,脾滎大都,胃滎內(nèi)庭。己丑時(shí)開穴,脾俞太白,或合膽俞臨泣。相生,心俞神門,小腸俞后溪,肺俞太淵,大腸俞三間,又丑時(shí)可刺肝原穴太沖。辛卯時(shí)開穴。肺經(jīng)經(jīng)渠,或合小腸經(jīng)陽谷。相生,脾經(jīng)商丘,胃經(jīng)解溪,腎經(jīng)復(fù)溜,膀胱經(jīng)昆侖。癸巳時(shí)開穴,腎合陰谷,或合胃合三里。相生,肺合尺澤,大腸合曲池,肝合曲泉,膽合陽陵泉。乙未時(shí)乃包絡(luò)引血?dú)w元,可刺勞宮滎穴,木能生火也,俱以子母相生。后皆仿此。

丙日申時(shí)少澤當(dāng),戊戌內(nèi)庭治脹康,庚子時(shí)在三間俞,本原腕骨可祛黃,壬寅經(jīng)水昆侖上,甲辰陽陵泉合長,丙午時(shí)受三焦木,中渚之中子細(xì)詳。

六丙日,丙申時(shí)開穴,小腸井少澤,或合肺井少商。相生,膽井竅陰,肝井大敦,脾井隱白,胃井厲兌。

戊戌時(shí)開穴,胃滎內(nèi)庭,或合腎滎然谷。相生,小腸滎前谷,心滎少府,大腸滎二間,肺滎魚際。庚子時(shí)開穴,大腸俞三間,或合肝俞太沖。相生,胃俞陷谷,脾俞太白,膀胱俞束骨,腎俞太溪,又子時(shí)刺小腸原穴腕骨。

壬寅時(shí)開穴,膀胱經(jīng)昆侖,或合心經(jīng)靈道。相生,大腸經(jīng)陽溪,肺經(jīng)經(jīng)渠,膽經(jīng)陽輔,肝經(jīng)中封。甲辰時(shí)開穴,膽合陽陵泉,或合脾合陰陵泉。相生,膀胱合委中,腎合陰谷,小腸合小海,心合少海。丙午時(shí)三焦引氣歸元,可取中渚俞穴,木生火也。

丁日未時(shí)心少?zèng)_,己酉大都脾土逢,辛亥太淵神門穴,癸丑復(fù)溜腎水通,乙卯肝經(jīng)曲泉合,丁巳包絡(luò)大陵中。

六丁日,丁未時(shí)開穴,心井少?zèng)_,或合膀胱井至陰。相生,肝井大敦,膽井竅陰,脾井隱白,胃井厲兌。

己酉時(shí)開穴,脾滎大都,或合膽滎俠溪。相生,心滎少府,小腸滎前谷,肺滎魚際,大腸滎二間。辛亥時(shí)開穴,肺俞大淵,或合小腸俞后溪,相生,脾俞太白,胃俞陷谷,腎俞大溪,膀胱俞束骨,又亥時(shí)刺心原穴神門。癸丑時(shí)開穴,腎經(jīng)復(fù)溜,或合胃經(jīng)解溪。相生,肺經(jīng)經(jīng)渠,大腸經(jīng)陽溪,肝經(jīng)中封,膽經(jīng)陽輔。乙卯時(shí)開穴,肝合曲泉,或合大腸合曲池。相生,腎合陰谷,膀胱合委中,心合少海,小腸合小海。丁巳時(shí)包絡(luò)引血?dú)w元,可取大陵俞穴,火生土也。

戊日午時(shí)厲兌先,庚申滎穴二間廷,壬戌膀胱尋束骨,沖陽土穴必還原,甲子膽經(jīng)陽輔是,丙寅小海穴安然,戊辰氣納三焦脈,經(jīng)穴支溝刺必痊。

六戊日,戊午時(shí)開穴,胃井厲兌,或合腎井涌泉。相生,小腸井少澤,心井少?zèng)_,大腸井商陽,肺井少商。庚申時(shí)開穴,大腸滎二間,或合肝滎行間。相生,脾滎大都,胃滎內(nèi)庭,膀胱滎通谷,腎滎然谷。壬戌時(shí)開穴,膀胱俞束骨,或合心俞神門。相生,大腸俞三間,肺俞太淵,膽俞臨泣,肝俞太沖,又戌時(shí)刺胃原穴沖陽。

甲子時(shí)開穴,膽經(jīng)陽輔,或脾經(jīng)商丘。相生,膀胱經(jīng)昆侖,腎經(jīng)復(fù)溜,小腸經(jīng)陽谷,心經(jīng)靈道,丙寅時(shí)開穴,小腸合小海,或合肺合尺澤。相生,膽合陽陵泉,肝合曲泉,胃合三里,脾合陰陵泉。戊辰時(shí)三焦引氣歸元,可取支溝經(jīng)穴,火生土也。

己日巳時(shí)隱白始,辛未時(shí)中魚際取,癸酉太溪太白原,乙亥中封內(nèi)踝比,丁丑時(shí)合少海心,己卯間使胞絡(luò)止。

六己日,己巳時(shí)開穴,脾井隱白,或合膽井竅陰。相生,心井少?zèng)_,小腸井少澤,肺井少商,大腸井商陽。

辛未時(shí)開穴,肺滎魚際,或合小腸滎前谷。相生,脾滎大都,胃滎內(nèi)庭,腎滎然谷,膀胱滎通谷。癸酉時(shí)開穴,腎俞太溪,或合胃俞陷谷。相生,肺俞太淵,大腸俞三間,肝俞太沖,膽俞臨泣,又酉時(shí)刺脾原穴太白。乙亥時(shí)開穴,肝經(jīng)中封,或合大腸經(jīng)陽溪。相生,腎經(jīng)復(fù)溜,膀胱經(jīng)昆侖,心經(jīng)靈道,小腸經(jīng)陽谷。丁丑時(shí)開穴,心合少海,或合膀胱合委中。相生,膽合陽陵泉,肝合曲泉,脾合陰陵泉,胃合三里。己卯時(shí)胞絡(luò)引血?dú)w元,可取間使經(jīng)穴,土生金也。

庚日辰時(shí)商陽居,壬午膀骯通谷之,甲申臨泣俞為木,合谷金原返本歸。丙戌小腸陽谷火,戊子時(shí)居三里宜,庚寅氣納三焦合,天井之中不用疑。

六庚日,庚辰時(shí)開穴,大腸井商陽,或合肝井大敦。相生,胃井厲兌,脾井隱白,膀胱井至陰,腎井涌泉。壬午時(shí)開穴,膀胱滎通谷,或合心滎少府。相生,大腸滎二間,肺滎魚際,膽滎俠溪,肝滎行間。甲申時(shí)開穴,膽俞臨泣,或合脾俞太白。相生,膀胱俞束骨,腎俞太溪,小腸俞后溪,心俞神門,又申時(shí)刺大腸原穴合谷。丙戌時(shí)開穴,小腸經(jīng)陽谷,或合肺經(jīng)經(jīng)渠。相生,膽經(jīng)丘墟,肝經(jīng)中封,胃經(jīng)解溪,脾經(jīng)商丘。戊子時(shí)開穴,胃合三里,或合腎合陰谷。相生,小腸合小海,心合少海,大腸合曲池,肺合尺澤。庚寅時(shí)三焦引氣歸元,可取天井合穴,土生金也。

辛日卯時(shí)少商本,癸巳然谷何須忖,乙未太沖原太淵,丁酉心經(jīng)靈道引,己亥脾合陰陵泉,辛丑曲澤胞絡(luò)準(zhǔn)。

六辛日,辛卯時(shí)開穴,肺井少商,或合小腸井少澤。相生,脾井隱白,胃井厲兌,膀胱井至陰,腎井涌泉。癸巳時(shí)開穴,腎滎然谷,或合胃滎內(nèi)庭。相生,肺滎魚際,大腸滎二間,肝滎行間,膽滎俠溪。乙未時(shí)開穴,肝俞太沖,或合大腸俞三間。相生,腎俞太溪,膀胱俞束骨,心俞神門,小腸俞后溪,又未時(shí)刺肺原穴太淵。丁酉時(shí)開穴,心經(jīng)靈道,或合膀胱經(jīng)昆侖。相生,肝經(jīng)中封,膽經(jīng)丘墟,脾經(jīng)商丘,胃經(jīng)解溪。己亥時(shí)開穴,脾合陰陵泉,或合膽合陽陵泉。相生,心合少海,小腸合小海,肺合尺澤,大腸合曲池。辛丑時(shí)胞絡(luò)引血?dú)w元,可取曲澤合穴,金生水也。

壬日寅時(shí)起至陰,甲辰膽脈俠溪滎,丙午小腸后溪俞,返求京骨本原尋。三焦寄有陽池穴,返本還元似的親,戊申時(shí)注解溪胃,大腸庚戌曲池真,壬子氣納三焦寄,并穴關(guān)沖一片金,關(guān)沖屬金壬屬水,子母相生恩又深。

六壬日,壬寅時(shí)開穴,膀胱井至陰,或合心井少?zèng)_。相生,大腸井商陽,肺井少商,膽井竅陰,肝井大敦。甲辰時(shí)開穴,膽滎俠溪,或合脾滎大都。相生,腎滎然谷,膀胱滎通谷,心滎少府,小腸滎前谷。丙午時(shí)開穴,小腸俞后溪,或合肺俞太淵。相生,膽俞臨泣,肝俞太沖,胃俞陷谷,脾俞太白,又午時(shí)可刺膀胱原穴京骨,乃水原在午,水入火鄉(xiāng),故壬丙、子午相交也,兼刺三焦原陽池。戊申時(shí)開穴,胃經(jīng)解溪,或合腎經(jīng)復(fù)溜。相生,小腸經(jīng)陽谷,心經(jīng)靈道,天腸經(jīng)陽溪,肺經(jīng)經(jīng)渠。庚戌時(shí)開穴,大腸合曲池,或合肝合曲泉。相生,胃合三里,脾合陰陵泉,膀胱合委中,腎合陰谷。

壬子時(shí)三焦引氣歸元,可取關(guān)沖井穴,金生水也。

癸日亥時(shí)井涌泉,乙丑行間穴必然,丁卯俞穴神門是,本尋腎水太溪原,胞絡(luò)大陵原并過,己巳商丘內(nèi)踝邊,辛未肺經(jīng)合尺澤,癸酉中沖胞絡(luò)連,子午截時(shí)安定穴,留傳后學(xué)莫忘言。

六癸日,癸亥時(shí)開穴,腎井涌泉,或合胃井厲兌。相生,肺井少商,大腸井商陽,肝井大敦,膽井竅陰。乙丑時(shí)開穴,肝滎行間,或合大、腸滎二間。相生,腎滎然谷,膀胱滎通谷,心滎少府,小腸滎前谷。丁卯時(shí)開穴,心俞神門,或合膀胱俞束骨。相生,肝俞太沖,膽俞臨泣,脾俞太白,胃俞陷谷,又卯時(shí)可刺腎原穴太溪及胞絡(luò)原穴大陵。己巳時(shí)開穴,脾經(jīng)商丘,或合膽經(jīng)陽輔。相生,心經(jīng)靈道,小腸經(jīng)陽谷,肺經(jīng)經(jīng)渠,大腸經(jīng)陽溪。

辛未時(shí)開穴,肺合尺澤,或合小腸合小海。相生,脾合陰陵泉,胃合三里,腎合陰谷,膀胱合委中。癸酉時(shí)胞絡(luò)引血?dú)w元,可取中沖井穴,水生木也。


大要∶

陽日陽時(shí)陽穴,陰日陰時(shí)陰穴。陽以陰為闔,陰以陽為闔。闔者,閉也,閉則以本時(shí)天干,與某穴相合者針之,故又曰開合。

陽日遇陰時(shí),陰日遇陽時(shí),則前穴已閉,取其合穴針之,合者,甲與己合化土,乙與庚合化金,丙與辛合化水,丁與壬合化木,戊與癸合化火。賦云∶五門十變,十干相合為五,陰陽之門戶。十變卻十干,臨時(shí)變用之謂也。

其所以然者,陽日注腑,則氣先至而血后行;陰日注臟,則血先至而氣后行。順陰陽者,所以順氣血也。

陽日,六腑值日者,引氣;陰日,六臟值日者,引血。

或曰∶陽日陽時(shí)已過,陰日陰時(shí)已過,遇有急疾奈何?曰∶夫妻子母互用,必適其病為貴耳。

妻閉則針其夫,夫閉則針其妻,子閉針其母,母閉針其子,必穴與病相宜,乃可針也。

噫!用穴則先主而后客,用時(shí)則棄主而從賓。

假如甲日膽經(jīng)為主,他穴為客,針必先主后客。其甲戌時(shí),乃癸日戌時(shí),則不必用,只用丙子時(shí)起。余仿此。愚反復(fù)思玩,乃悟徐氏諸書,未嘗明言也。

按日起時(shí),循經(jīng)尋穴,時(shí)上有穴,穴上有時(shí),分明實(shí)落,不必?cái)?shù)上衍數(shù),此所以寧守子午,而舍爾靈龜也。

靈龜八法專為奇經(jīng)八穴而設(shè),其法具載徐氏針灸,乃竇文真公之妙悟也。但子午法自上古,其理易明,其八穴亦肘膝內(nèi)穴。又皆以陰應(yīng)陰,以陽應(yīng)陽,豈能逃子午之流注哉!迎隨。迎者,迎其氣之方盛而奪之,為瀉;隨者,隨其氣之方虛而濟(jì)之,為補(bǔ)。

《素問》曰∶瀉必用方,補(bǔ)必用圓。又曰∶呼盡內(nèi)針,候吸引針,命曰補(bǔ);吸則內(nèi)針,候呼引針,命曰瀉。

此萬世不易法也。

瀉必用方,以氣方盛也,月方滿也,日方溫也,身方定也。息方吸而內(nèi)針,及復(fù)候其方吸而轉(zhuǎn)針,及復(fù)候其方呼而徐引出針,故曰瀉。補(bǔ)必用圓,圓者行也,行者移也。行謂行不宣之氣,移謂移未復(fù)之脈,故刺必中其滎。及復(fù)候吸而推針至血,故圓與方非針也。

《圖注難經(jīng)》云∶手三陽從手至頭,手三陽經(jīng)穴皆起于手也。

針芒從外往上為隨,針芒從內(nèi)往下為迎。

足三陽從頭至足,足三陽經(jīng)穴皆起于頭也。

針芒從內(nèi)往下為隨,針芒從外往上為迎。

足三陰從足至腹,足三陰經(jīng)穴皆起于足也。

針芒從外往上為隨,針芒從內(nèi)往下為迎。

手三陰從胸至手,手三陰經(jīng)穴皆起于胸也。

針芒從內(nèi)往下為隨,針芒從外往上為迎,大要以子午為主。

左為陽,從子至午左行陽絡(luò)為補(bǔ)。

右為陰,從午至子右行陰絡(luò)為瀉。陽主進(jìn),陰主退故也。

手為陽,左手為純陽。

足為陰。右足為純陰。

左手陽經(jīng),為陽中之陽;左手陰經(jīng),為陽中之陰;右手陽經(jīng),為陰中之陽;右手陰經(jīng),為陰中之陰。右足陰經(jīng),為陰中之陰;右足陽經(jīng),為陰中之陽;左足陰經(jīng),為陽中之陰;左足陽經(jīng),為陰中之陽。今細(xì)分之,病者左手陽經(jīng),以醫(yī)者右手大指進(jìn)前(鹽指退后),呼之為隨;午后又以大指退后為隨,每與午前相反。所謂進(jìn)前,即經(jīng)之從外;退后,即經(jīng)之從內(nèi)。退后吸之為迎。

病者左手陰經(jīng),以醫(yī)者右手大指退后吸之,為隨;進(jìn)前呼之為迎。病者右手陽經(jīng),以醫(yī)者右手大指退后吸之,為隨;進(jìn)前呼之為迎。病患右手陰經(jīng),以醫(yī)者右手大指進(jìn)前呼之,為隨;退后吸之為迎。病者右足陽經(jīng),以醫(yī)者右手大指進(jìn)前呼之,為隨;退后吸之為迎。病者右足陰經(jīng),以醫(yī)者右手大指退后吸之,為隨;進(jìn)前呼之為迎。病者左足陽經(jīng),以醫(yī)者右手大指退后吸之,為隨;進(jìn)前呼之為迎。病者左足陰經(jīng),以醫(yī)者右手大指進(jìn)前呼之,為隨;退后吸之為迎。男子午前皆然,午后與女人反之。

手上陽進(jìn)陰退,足上陽退陰進(jìn),合六經(jīng)起止故也。凡針起穴,針芒向上氣順行之道;凡針止穴,針芒向下氣所止之處。左外右內(nèi),令氣上行;右外左內(nèi),令氣下行?;騿枴梦缜把a(bǔ)瀉與午后相反,男子補(bǔ)瀉與婦人相反。

蓋以男子之氣,早在上而晚在下;女人之氣,早在下而晚在上。男女上下,平腰分之故也。至于呼吸男女人我皆同,何亦有陰陽之分耶?蓋有自然之呼吸,有使然之呼吸。入針出針,使然之呼吸也。轉(zhuǎn)針如待貴客,如握虎尾,候其自然呼吸。若左手足候其呼而先轉(zhuǎn),則右手足必候其吸而后轉(zhuǎn)之;若右手足候其吸而先轉(zhuǎn),則左手足必候其呼而后轉(zhuǎn)之。真陰陽一升一降之消息也。故男子陽經(jīng),午前以呼為補(bǔ),吸為瀉;陰經(jīng)以吸為補(bǔ),呼為瀉,午后反之。女人陽經(jīng),午前以吸為補(bǔ),呼為瀉;陰經(jīng)以呼為補(bǔ),吸為瀉,午后亦反之?;蛘哂衷弧醚a(bǔ)瀉必資呼吸,假令尸厥中風(fēng),不能使之呼吸者奈何?曰∶候其自然之呼吸而轉(zhuǎn)針,若當(dāng)吸不轉(zhuǎn),令人以手掩其口鼻,鼓動(dòng)其氣可也。噫!補(bǔ)瀉提插分男女早晚,其理深微。原為奇經(jīng)不拘十二經(jīng)常度,故參伍錯(cuò)縱如是。若流注穴,但分左右陰陽可也。嘗愛雪心歌云∶如何補(bǔ)瀉有兩般,蓋是經(jīng)從兩邊發(fā),古人補(bǔ)瀉左右分,今人乃為男女別。

男女經(jīng)脈一般生,晝夜循環(huán)無暫歇。此訣出自梓桑君,我今授汝心已雪,此子午兼八法而后全也。

然補(bǔ)瀉之法,非必呼吸出內(nèi)針也,有以淺深言者。

病在脈,刺脈無傷皮;病在皮,刺皮無傷肉;病在肉,刺肉無傷筋;病在筋,刺筋無傷骨;病在骨,刺骨無傷筋。

經(jīng)言春夏宜淺,秋冬宜深。

春夏陽氣在上,人氣亦在上,故當(dāng)淺取之。然春夏時(shí)溫,補(bǔ)入針五分,即沉之至腎肝之部,俟得氣,乃引針而持之至于心肺之分,取陰以和陽也,則能退熱。秋冬陽氣在下,火氣亦在下,故當(dāng)深取之。然秋冬時(shí)寒,初入針三分,淺而浮之當(dāng)心肺之部,俟得氣,乃推針而內(nèi)之至于腎肝之分,取陽以和陰也,則能止寒。

有以榮衛(wèi)言者,經(jīng)言從衛(wèi)取氣,從榮置氣。

補(bǔ)則從衛(wèi)取氣,宜輕淺而針,從其衛(wèi)氣隨之于后,而濟(jì)益其虛也;瀉則從榮棄置其氣,宜重深而刺,取其榮氣迎之于前,而瀉奪其實(shí)也。然補(bǔ)之不可使太實(shí),瀉之不可使反虛,皆欲以平為期耳。又男子輕按其穴而淺刺之,以候衛(wèi)氣之分;女子重按其穴而深刺之,以候榮氣之分。

有以虛實(shí)言者,經(jīng)言虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子,此迎隨之概也。

假令心病針手心主俞,是瀉其子也;針手心主井,是補(bǔ)其母也。木盛熱則生風(fēng),則瀉南以補(bǔ)北。水盛冷則生氣,則補(bǔ)木以抑水。如肺實(shí)肝虛,用針不補(bǔ)其肝而反實(shí)其肺,是謂實(shí)實(shí)虛虛。補(bǔ)不足而益有余,殺人必矣。

竇太師云∶凡針逆而迎奪,即瀉其子也。如心之熱病,必瀉于脾胃之分。針順而隨濟(jì),即補(bǔ)其母也。如心之虛病,必補(bǔ)于肝膽之分。

飛經(jīng)走氣,亦不外于子午迎隨。

凡言九者,即子陽也;言六者,即午陰也。但九六數(shù)有多少不同,補(bǔ)瀉提插皆然。言初九數(shù)者,即一九也,然亦不止于一九便了。但行至一九少停,又行一九,少停又行一九,三次共三九二十七數(shù),或四九三十六數(shù)。

言少陽數(shù)者,七七四十九數(shù),亦每次七數(shù)略停。老陽數(shù)者,九九八十一數(shù),每次二十七數(shù)少停,共行三次。

言初六數(shù)者,即一六也,然亦不止于一六便了。但行至一六少停,又行一六,少停又行一六,三次共三六一十八數(shù)。言老陰數(shù)者,六六三十六數(shù),每次一十八數(shù)少停,共行二次。言少陰數(shù)者,八八六十四數(shù),每次八數(shù)略停。或云∶子后宜九數(shù)補(bǔ)陽,午后宜六數(shù)補(bǔ)陰。陰日刺陽經(jīng),多用六數(shù)補(bǔ)陰;陽日刺陰經(jīng),多用九數(shù)補(bǔ)陽,此正理也。但見熱癥即瀉,見冷癥即補(bǔ),舍天時(shí)以從人之病者,權(quán)也,活法也。

經(jīng)言知為針者,信其左;不知為針者,信其右。當(dāng)刺之時(shí),先將同身寸法比穴,以墨點(diǎn)記;后令患人飲食,端正坐定,或偃臥。緩病必待天氣溫晴,則氣易行;急病如遇大雷雨,亦不敢針。夜晚非急病亦不敢針。若空心立針,側(cè)臥必暈。

必先以左手壓按所針滎俞之處。

陽穴以骨側(cè)陷處按之酸麻者為真,陰穴按之有動(dòng)脈應(yīng)手者為真。

切而散之,切者,以手爪掐按其所針之穴上下四旁,令氣血散。

爪而下之,爪者,先以左手大指爪重掐穴上,亦令氣血散耳。然后用右手鹽指頂住針尾,以中指大提緊執(zhí)針腰,以無名指略扶針頭,卻令患人咳嗽十聲,隨咳下針。針入皮內(nèi),撒手停針十息,號(hào)曰天才。少時(shí)再進(jìn)針刺入肉內(nèi),停針十息,號(hào)曰地才。此為極處,再停良主,卻令患人吸氣一口,隨吸退至人部,審其氣至未。如針下沉重緊滿者,為氣已至;若患人覺痛則為實(shí),覺酸則為虛。如針下輕浮虛活者,氣猶未至,用后彈努循捫引之;引之氣猶不至,針如插豆腐者死。凡除寒熱病,宜于天部行氣;經(jīng)絡(luò)病,宜于人部行氣;麻痹疼痛,宜于地部行氣。

彈而努之,彈者,補(bǔ)也,以大指與次指爪相交而迭。病在上,大指爪輕彈向上;病在下,次指輕彈向上,使氣速行,則氣易至也。努者,以大指次指捻針,連搓三下,如手顫之狀,謂之飛。補(bǔ)者,入針飛之,令患人閉氣一口,著力努之。瀉者,提針飛之,令患人呼之,不必著力。一法二用,氣自至者,不必用此彈努。

捫而循之,捫者,摩也。如痛處未除,即于痛處捫摩,使痛散也,復(fù)以飛針引之,除其痛也。又起針之時(shí),以手按其穴,亦曰捫。循者,用手于所針部分,隨經(jīng)絡(luò)上下循按之,使氣往來,推之則行,引之則至是也。

動(dòng)而伸之,推而按之,動(dòng)者,轉(zhuǎn)動(dòng)也;推者,推轉(zhuǎn)也。凡轉(zhuǎn)針太急則痛,太慢則不去疾。所謂推展,即分陰陽左轉(zhuǎn)右轉(zhuǎn)之法也。

伸者,提也;按者,插也。如補(bǔ)瀉不覺氣行,將針提起,空如豆許,或再彈二三下以補(bǔ)之。緊戰(zhàn)者,連用飛法三下,如覺針下緊滿,其氣易行,即用通法。若邪盛氣滯,卻用提插先去病邪,而后通其真氣。提者,自地部提至人部天部;插者,自天部插至人部地部。病輕提插初九數(shù),病重者提插三九二十七數(shù),或老陽數(shù),愈多愈好。或問∶治病全在提插,既云急提慢按如水冷,慢慢急按火燒身。又云∶男子午前提針為熱,插針為寒;午后提針為寒,插針為熱。女人反此,其故何耶?蓋提插補(bǔ)瀉,無非順陰陽也。午前順陽性,提至天部則熱;午后順陰性,插至地部則熱?!镀嫘Я挤健酚性娮蠲?。補(bǔ)瀉提插活法,凡補(bǔ)針先淺入而后深入,瀉針先深入而后淺。凡提插,急提慢按如冰冷,瀉也;慢提急按火燒身,補(bǔ)也。或先提插而后補(bǔ)瀉,或先補(bǔ)瀉而后提插可也,或補(bǔ)瀉提插同用亦可也。如治久患癱瘓;頑麻冷痹,遍身走痛及癩風(fēng)寒瘧,一切冷證,行淺入針,而后漸深入針,俱補(bǔ)老陽數(shù)。氣行針下緊滿,其身覺熱,帶補(bǔ)慢提急按老陽數(shù),或三九二十七數(shù),即用通法。扳倒針頭,令患人吸氣五口,使氣上行,陽回陰退,名曰進(jìn)氣法,又曰燒山火。治風(fēng)疾痰壅盛,中風(fēng)喉風(fēng)癲狂,瘧疾單熱,一切熱證,先深入針,而后暫淺退針,俱瀉少陰數(shù)。得氣覺涼,帶瀉急提慢按初六數(shù),或三六一十八數(shù),再瀉再提,即用通法。徐徐提之,病除乃止,名曰透天涼。治瘧疾先寒后熱,一切上盛下虛等癥,先淺入針,行四九三十六數(shù),氣行覺熱,深入行三六一十八數(shù)。如瘧疾先熱后寒,一切半虛半實(shí)等癥,先深入針行六陰數(shù),氣行覺涼,漸退針行九陽數(shù),此龍虎交戰(zhàn)法也,俾陽中有陰,陰中有陽也。蓋邪氣常隨正氣而行,不交戰(zhàn),則邪不退而正不勝,其病復(fù)起。治癖瘕氣塊,先針入七分行老陽數(shù),氣行便深入一寸,微伸提之,卻退至原處,又得氣根據(jù)前法再施,名曰留氣法。治水蠱膈氣脹滿,落穴之后,補(bǔ)瀉調(diào)氣均勻,針行上下九入六出,左右轉(zhuǎn)之千遭自平,名曰子午搗臼。治損逆赤眼,癰腫初起,先以大指進(jìn)前捻入左,后以大指退后捻入右,一左一右三九二十七數(shù),得氣向前推轉(zhuǎn)內(nèi)入,以大指彈其針尾,引其陽氣,按而提之,其氣自平,未應(yīng)再施,此龍虎交騰法也。雜病單針一穴,即于得氣后行之,起針之際行之亦可。

通而取之,通者,通其氣也,提插之后用之。如病患左手陽經(jīng),以醫(yī)者右手大指進(jìn)前九數(shù),卻扳倒針頭,帶補(bǔ)以大指努力,針嘴朝向病處,或上或下,或左或右,執(zhí)住直待病患覺熱方停。若氣又不通者,以龍虎龜鳳飛經(jīng)接氣之法驅(qū)而運(yùn)之。如病患左手陰經(jīng),以醫(yī)者右手大指退后九數(shù),卻扳倒針頭,帶補(bǔ)以大指努力,針嘴朝病,執(zhí)住直待病患覺熱方停。右手陽經(jīng)與左手陰經(jīng)同法,右手陰經(jīng)與左手陽經(jīng)同法,左足陽經(jīng)與右手陽經(jīng)同法,左足陰經(jīng)與右手陰經(jīng)同法,右足陽經(jīng)與左手陽經(jīng)同法,右足陰經(jīng)與左手陰經(jīng)同法。如退潮,每一次先補(bǔ)六而后瀉九,不拘次數(shù),直待潮退為度。止痛同此法。癢麻虛補(bǔ),疼痛實(shí)瀉,此皆先正推衍《內(nèi)經(jīng)》通氣之法,更有取氣、斗氣、接氣之法。取者,左取右,右取左,手取足,足取頭,頭取手足三陽,胸腹取手足三陰,以不病者為主,病者為應(yīng),如兩手蜷攣,則以兩足為應(yīng)。兩足蜷攣,則以兩手為應(yīng),先下主針而后下應(yīng)針,主針氣已行而后針應(yīng)針。

左邊左手左足同手法,右邊亦然。先斗氣、接氣而后取氣,手補(bǔ)足瀉,足補(bǔ)手瀉,如搓索然。久患偏枯蜷攣甚者,必用此法于提插之后。徐氏曰∶通氣接氣之法,已有定息寸數(shù)。手足三陽,上九而下十四,過經(jīng)四寸;手足三陰,上七而下十二,過經(jīng)五寸。在乎出納,呼吸同法,上下通接,立時(shí)見功。所謂定息寸數(shù)者,手三陰從胸走手,長三尺五寸,左右共長二丈一尺∶手三陽從手走頭,長五尺,左右共長三丈;足三陽從頭走足,長八尺,左右共長四丈八尺;足三陰從足走腹,長六尺五寸,左右共長三丈九尺;陰陽兩蹺從足走目,長七尺五寸,左右共長一丈五尺;督脈長四尺五寸;任脈長四尺五寸。諸脈共長一十六丈二尺也。行血?dú)猓庩栆詷s于身,絡(luò)脈則傳注而不息也。一曰青龍擺尾,以兩指扳倒針頭朝病,如扶船舵,執(zhí)之不轉(zhuǎn),一左一右,慢慢撥動(dòng)九數(shù),或三九二十七數(shù),其氣遍體交流。二曰白虎搖頭,以兩指扶起針尾,以肉內(nèi)針頭輕轉(zhuǎn),如下水船中之櫓,振搖六數(shù),或三六一十八數(shù)。如欲氣前行,按之在后;欲氣后行,按之在前。二法輕病亦可行之,擺動(dòng)氣血。蓋龍為氣,虎為血,陽日先行龍而后虎,陰日先行虎而后龍。

三曰蒼龜探穴,以兩指扳倒針頭,一退三進(jìn),向上鉆剔一下,向下鉆剔一下,向左鉆剔一下,向右鉆剔一下,先上而下,自左而右。如入土之象。四曰赤鳳迎源,以兩指扶起針插入地部,復(fù)提至大部,候針自搖,復(fù)進(jìn)至人部,上下左右四圍飛旋,如展翅之象。病在上,吸而退之;病在下,呼而進(jìn)之。又將大指爪從針尾刮至針腰,此刮法也。能移不忍痛,可散積年風(fēng)。午后又從針腰刮至針尾。又云∶病在上,刮向上;病在下,刮向下。

有攣急者,頻宜刮切循攝。二法須連行三五次,氣血各循經(jīng)絡(luò),飛走之妙,全在此處,病邪從此退矣。放針停半時(shí)辰之久,扶起針頭,審看針下十分沉緊,則瀉九補(bǔ)六;如不甚緊,則瀉六補(bǔ)九,補(bǔ)瀉后針活即搖而出之。

攝者,用大指甲隨經(jīng)絡(luò)上下切之,其氣自得通行。

搖而出之,外引其門以閉其神。

搖者,退也。以兩指拿針尾,向上下左右各振搖五七下,提二七下,能散諸風(fēng)。出針,直待微松方可出,針豆許。如病邪吸針,正氣未復(fù),再須補(bǔ)瀉停待。如再難,頻加刮切,刮后連瀉三下,次用搜法,不論數(shù)。

橫搜,如龍虎交騰,一左一右,但手更快耳。直搜,一上一下,如捻法而不轉(zhuǎn),瀉刮同前。次用盤針,左轉(zhuǎn)九次,右轉(zhuǎn)六次,瀉刮同前。次用子午搗臼,子后慢提,午后略快些,緩緩提插,搖出應(yīng)針,次出主針。補(bǔ)者吸之,急出其針,便以左手大指按其針穴,及針外之皮,令針穴門戶不開,神氣內(nèi)守,亦不致出血也。瀉者呼之,慢出其針,勿令氣泄,不用按穴。凡針起速,及針不停,久待暮者,其病即復(fù)。一針暈者,神氣虛也。不可起針,以針補(bǔ)之,急用袖掩病患口鼻回氣,內(nèi)與熱湯飲之即蘇,良久再針。甚者針手膊上側(cè)筋骨陷中,即蛤蟆肉上惺惺穴,或三里即蘇,若起針壞人。二針痛者,只是手粗。宜以左手扶住針腰,右手從容補(bǔ)瀉。如又痛者,不可起針,須令病患吸氣一口,隨吸將針捻活,伸起一奚即不痛。如伸起又痛,再伸起又痛,須索入針,便住痛。三數(shù)針者,再將原針穴邊復(fù)下一針。補(bǔ)之即出。

嗟夫!神針肇自上古,在昔岐伯已嘆失其傳矣,況后世乎!尚賴竇、徐二氏,能因遺文以究其意,俾來學(xué)有所悟,而識(shí)其梗概,括為四段,聊為初學(xué)開關(guān)救危之用,尚期四方智者裁之。

補(bǔ)瀉一段,乃廬陵歐陽之后所授,與今時(shí)師不同。但考《素問》,不曰針法,而曰針道,言針當(dāng)順氣血往來之道也。又曰∶凡刺者,必別陰陽。再考《難經(jīng)圖注》,及徐氏云左與右不同,胸與背有異,然后知其源流有自。

蓋左為陽,為升,為呼,為出,為提,為午前,為男子之背;右為陰,為降,為吸,為入,為插,為午后,為男子之腹。所以女子反此者,女屬陰,男屬陽,女子背陰腹陽,男子背陽腹陰,天地男女陰陽之妙自然如此。

禁針穴

腦戶囟會(huì)及神庭,玉枕絡(luò)到承靈;顱囟角孫承泣穴,神道靈臺(tái)膻中明。水分神闕會(huì)陰上,橫骨氣沖針莫行;箕門承筋手五里,三陽絡(luò)穴到青靈。孕婦不宜針合谷,三陰交內(nèi)亦通稱;石門針灸應(yīng)須忌,女子終身孕不成。外有云門并鳩尾,缺盆主客深暈生;肩井深時(shí)亦暈倒,急補(bǔ)三里人還平。刺中五臟膽皆死,沖陽血出投幽冥;海泉顴乳頭上,脊間中髓傴僂形。手魚腹陷陰股內(nèi),膝臏筋會(huì)及腎經(jīng);腋股之下各三寸,目眶關(guān)節(jié)皆通評。

造針法

昔黃帝制九針各不同形∶一曰針,應(yīng)天,長一寸六分,頭大末銳,以瀉陽氣;二曰員針,應(yīng)地,長一寸六分,鋒如卵形揩磨,不傷肌肉,以瀉分氣;三曰針,應(yīng)人,長三寸半,鋒如黍粟之狀,主脈勿陷,以致其氣;四曰鋒針,應(yīng)四時(shí),長一寸六分,刃三隅以發(fā)痼疾;五曰鈹針,應(yīng)五音,長四寸,廣二分半,末如劍峰以取大膿;六曰員利針,應(yīng)六律,長一寸六分,大如厘,且員且銳,中身微大,以取暴氣;七曰毫針,應(yīng)七星,長三寸六分,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以九留之而癢,以取痛痹;八曰長針,應(yīng)八氣,長七寸,鋒利身薄,所取遠(yuǎn)痹;九曰大針,應(yīng)九野,長四寸,其鋒微尖如挺,以瀉機(jī)關(guān)之水,九針畢矣。此言九針之妙。毫針最精,能應(yīng)七星,又為三百六十穴之針。

   

本草引

(纂《快捷方式》雷公)醫(yī)道之傳,其來尚矣。歷代圣君哲輔,靡不留心,自古仁人孝子,咸知注意。人生兩間,身緣四大。風(fēng)寒暑濕侵蒸,喜怒憂思郁結(jié),苦樂榮悴悉損精神,饑飽逸勞俱傷氣血,有生難免,具體皆然,稟受虛實(shí)不同,必有恒心乃濟(jì)。(非唯醫(yī)者貴有恒心,雖病者服藥及起居飲食,亦必有恒,乃能康濟(jì)一身)草木良毒各異,未達(dá)其性勿嘗。藥無不效,用當(dāng)極靈,試嚼烏梅,遽齒酸而津溢;才吹皂角,立鼻嚏以氣通。啖辣芥則淚垂,嚙花椒而氣閉;陰膠知內(nèi)疸所在,(陰膠,即甑中氣垢。點(diǎn)少許于口中,即知臟腑所起。直達(dá)至住處,知痛足可醫(yī)也)硝末救腦痛欲亡。(硝石末吹鼻中,頭痛立止)囊皴漩多,夜煎萆;體寒腹大,全賴鸕;龜尿解噤,鼠骨生牙;磁石引針,琥珀拾芥;鸞膠續(xù)劍,獺膽分杯;血投藕而不凝,漆得蟹而自散;蔥液可以熬桂作水,蟾膏乃能軟玉如泥。略舉數(shù)端證驗(yàn),以明一切殊功。每用單行,則氣純而愈速,或時(shí)兼使,乃味雜而效遲。

唯相須佐使配合,則并力以收功;若相反畏惡交參,必爭仇而播毒。疾之劇差,休戚所關(guān);方之臧否,安危是系,必合精詳有據(jù),豈宜火裂無稽?對癥求藥,須裒眾善之長;隨宜用藥,庶獲萬全之效。

本草總括

《本草經(jīng)》肇炎皇,醫(yī)之祖也。伊芳尹用《本經(jīng)》為《湯液》,仲景廣《湯液》為方法,后之陶,唐、李、陳,本草雖多,不能及也。日久黑白未免無混,得經(jīng)意者惟東恒、丹溪,會(huì)經(jīng)要者惟古庵、節(jié)齋。是以總法象于前,分五品于后,其先輩歌括多有修改之者,非好勞也,不敢少違經(jīng)旨耳。《指南》云∶不讀本草,焉知藥性?專泥藥性,決不識(shí)??;假饒識(shí)病,未必得法。能窮《素問》,病受何氣,便知用藥,當(dāng)擇何味。

天有陰陽彰六氣,風(fēng)寒暑濕燥火,三陰三陽上奉之。

溫涼寒熱四時(shí)行;春夏溫?zé)嵴?,天之陽也;秋冬涼寒者,天之陰也。陽則升,陰則降。

地有陰陽化五味,金木水火土,生長化收藏下應(yīng)之。

酸苦辛甘咸淡成。

辛甘淡者,地之陽也;酸苦咸者,地之陰也。陽則浮,陰則沉。酸生于東方,木應(yīng)春氣,溫入肝;苦生于南方,火應(yīng)夏氣,熱入心;甘生于中央,土應(yīng)四季,氣兼溫涼寒熱,味兼辛咸酸苦,其本氣平,其本味甘,入脾胃;辛生于西方,金應(yīng)秋氣,燥入肺;咸生于北方,水應(yīng)冬氣,寒入腎;淡為五味之本,故本草不言淡。

然有生必有化,木味化甘,火味化辛,土味化咸,金味化酸,水味化苦,其應(yīng)臟腑則相同也。經(jīng)曰∶天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏于心肺,五味入口,藏于腸胃。

辛散酸收淡滲泄,咸軟苦瀉甘緩平;藥本五味,入五臟而為補(bǔ)瀉。辛散,謂散其表里拂郁也;酸收謂收其耗散之氣也;淡滲,謂滲其內(nèi)濕利小便也;咸軟,謂軟其大便燥結(jié)之大熱也;苦瀉,謂瀉其上升之火也;甘緩,謂緩其大熱大寒也。

酸苦涌泄陰為味,辛甘發(fā)散氣陽輕。

又,咸味涌泄為陰,淡味滲泄為陽。有一藥兩味者、或三味者,或一氣者、或兩氣者,輕清重濁之分,氣味濃薄之異。

輕清成象親乎上,味薄,茶之類。清陽出上竅,本乎天者親上也。

親下重濁陰成形。

味濃,大黃之類。濁陰出下竅,本乎地者親下也。陽化氣,陰成形,萬物皆然。

清之清者發(fā)腠理,陽中陽味濃之至∶附子氣濃,陽中陽也,故發(fā)熱。

清之濁者實(shí)四肢,陽中之陰薄氣使。

茯苓淡,為在天之陽也。陽當(dāng)上行,何為利水而泄下?經(jīng)云∶氣之薄者,乃陽中之陰,所以茯苓利水而下行,然而泄下,亦不離乎陽之體,故入手太陽。

濁之濁者走五臟,陰中之陰乃濃味;大黃味濃,陰中陰也,故泄下。

濁之清者歸六腑,陰中之陽薄味爾。

麻黃苦,為在地之陰也。陰當(dāng)下行,何為發(fā)汗而升上?經(jīng)云∶味之薄者,乃陰中之陽,所以麻黃發(fā)汗而上升。然而升上,亦不利乎陰之體,故入手太陰。

六淫外感如何治?風(fēng)以辛涼熱咸寒,火淫同熱。

濕苦熱兮寒甘熱,苦溫燥勝佐辛酸。

風(fēng)制法肝春木,酸生之道也。失常則病,風(fēng)淫于內(nèi),治以辛涼,佐以甘辛,以甘緩之,以辛散之。熱制法心夏火,苦長之道也。失常則病,熱淫于內(nèi),治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦發(fā)之。濕制法脾土甘,中方化成之道也。失常則病,濕淫于內(nèi),治以苦熱,佐以咸熱,以苦燥之,以淡泄之。燥制法肺秋金,辛收之道也。失常則病,燥淫于內(nèi),治以苦溫,佐以甘辛,以辛潤之,以苦下之。寒制法腎冬水,咸藏之道也。失常則病,寒淫于內(nèi),治以甘熱,佐以苦辛,以辛散之,以苦堅(jiān)之。蓋五味酸苦甘辛咸,為五臟之本也。四時(shí)五行化生,各順其道,違則病生。古圣設(shè)法以制變,如風(fēng)淫于內(nèi),乃肝木失常,火隨而熾,治以辛涼,是為辛金克其木,涼水沃其火。余皆仿此。但《內(nèi)經(jīng)》既曰風(fēng)淫于內(nèi),又曰風(fēng)淫所勝。蓋自在泉而言,則曰淫于內(nèi);自司天而言,則曰所勝。六淫皆然,其治則一也?;蚩蛣僦?,則瀉客補(bǔ)主;或主勝客,則瀉主補(bǔ)客。隨其緩急以治之。

內(nèi)傷苦欲分虛實(shí),肝苦急,急食甘以緩之,甘草;肝欲散,急食辛以散之,川芎;以辛補(bǔ)之,細(xì)辛;以酸瀉之,白芍。心苦緩,急食酸以收之,五味子;心欲軟,急食咸以軟之,芒硝;以咸補(bǔ)之,澤瀉;以甘瀉之,參、、甘草。

脾苦濕,急食苦以燥之,白術(shù);脾欲緩,急食甘以緩之,甘草;以甘補(bǔ)之,人參;以苦瀉之,黃連。肺苦氣上逆,急食苦以瀉之,黃芩;肺欲收,急食酸以收之,白芍;以酸補(bǔ)之,五味子;以辛瀉之,桑白皮。腎苦燥,急食辛以潤之,知母、黃柏;注云∶開腠理,致津液,通氣也。腎欲堅(jiān),急食苦以堅(jiān)之,知母;以苦補(bǔ)之,黃柏,以咸瀉之,澤瀉。五臟虛實(shí)補(bǔ)瀉,肝虛以陳皮、生姜之類補(bǔ)之。經(jīng)曰∶虛則補(bǔ)其母。水能生木,腎乃肝之母;腎,水也。若補(bǔ)其腎,熟地黃是也。如無他證,惟不足,腎氣丸主之。實(shí)則白芍瀉之,如無他證,瀉青丸主之。實(shí)則瀉其子,心乃肝之子,以甘草瀉心湯。虛以炒鹽補(bǔ)之,虛則補(bǔ)其母,木能生火,肝乃心之母。肝,木也;心,火也。以生姜補(bǔ)之,如無他證,朱砂安神丸是也。實(shí)則甘草瀉之,如無他證,重則單黃連湯,輕則導(dǎo)赤散。脾虛以甘草、大棗之類補(bǔ)之,實(shí)則以枳實(shí)瀉之,如無他證,虛則以益黃散,實(shí)則瀉黃散。心乃脾之母,以炒鹽補(bǔ)心。肺乃脾之子,以桑白皮瀉肺。肺虛以五味子補(bǔ)之,實(shí)則桑白皮瀉之,如無他證,實(shí)則用瀉白散,虛則用阿膠散。虛則以甘草補(bǔ)脾土,補(bǔ)其母也;實(shí)則以澤瀉瀉腎水,瀉其子也。

腎虛以熟地、黃柏補(bǔ)之,瀉以澤瀉之咸。腎有補(bǔ)無瀉,腎氣丸主之。肺乃腎之母,金生水故也,以五味子補(bǔ)肺而已。

升降浮沉法一般。

肝主春,于時(shí)自子至卯,為陰中之陽,風(fēng)藥應(yīng)之,如防風(fēng)、羌活、升麻、葛根之類,自地而升天,味之薄者是也。味辛補(bǔ)酸瀉,氣溫補(bǔ)涼瀉。心主夏,于時(shí)自卯至午,為陽中之陽,熱藥應(yīng)之,如附子、烏頭、姜、桂、紅豆之類。正秉火之氣味,火之濃浮散下,氣之濃者是也。味咸補(bǔ)甘瀉,氣熱補(bǔ)寒瀉。肺主秋,于時(shí)自午至酉,為陽中之陰,燥藥應(yīng)之,如茯苓、豬苓、澤瀉、木通之類。自天收而降地,氣之薄者是也。味酸補(bǔ)辛瀉,氣涼補(bǔ)溫瀉。冬主腎,于時(shí)自酉至子,為陰中之陰,寒藥應(yīng)之,如大黃、芩、連、黃柏、防己之類。正秉水之氣味,水之濃化浮沉,味之濃者是也。味苦補(bǔ)咸泄,氣寒補(bǔ)熱瀉。脾主長夏生化,味甘補(bǔ)苦瀉,氣寒熱溫涼,各從其宜,詳后分類注。經(jīng)曰∶補(bǔ)瀉在味,隨時(shí)換氣。凡言補(bǔ),補(bǔ)以辛甘溫?zé)嶂畡灾合闹?,在人身乃肝心也;凡言瀉,瀉以酸苦寒涼及淡滲之劑,皆助秋冬之降沉,在人身乃肺腎也。從時(shí),春溫宜涼,夏熱宜寒,秋涼宜溫,冬寒宜熱;晝則從升,夜則從降;晴則從熱,陰則從寒。然病與時(shí)逆,夏反用熱,冬反用寒,如發(fā)表不遠(yuǎn)熱,攻里不遠(yuǎn)寒,以其不住于中也。又如傷寒,雖夏月可用辛熱;傷酒及素有熱,雖寒月可用苦寒,然皆暫用也。以人病言之,病在上則宜升,病在下則宜降,病在外則宜浮,病在內(nèi)則宜沉,病寒則治以熱,病熱則治以寒,變化至不一也。故升降浮沉則順之,所謂無傷歲氣,勿伐天和也;寒熱溫涼則逆之,所謂調(diào)其氣,使之平也,豈可執(zhí)一而論哉!身腰下病梢能降,身半上病根宜損;凡藥根在土中者,中半以上氣脈上行,以生苗者為根。中半以下氣脈下行,以入土者為梢。病在中焦用身,上焦用根,下焦用梢。經(jīng)云∶根升梢降。

橫行手膊惟辛散,五味酸止而收斂,咸止而軟堅(jiān),苦直行而泄,黃柏、大黃之類是也;辛橫行而散,桂枝之類是也;甘上行而發(fā),甘草之類是也。

分經(jīng)報(bào)使又何難?詩曰∶小腸膀胱屬太陽,蒿本、羌活是本鄉(xiāng);三焦膽與肝胞絡(luò),少陽厥陰柴胡強(qiáng)。大腸陽明并足胃,葛根、白芷、升麻當(dāng);太陰肺脈中焦起,白芷、升麻、蔥白鄉(xiāng)。脾經(jīng)少與肺部異,升麻兼之白芷詳;少陰心經(jīng)獨(dú)活主,腎經(jīng)獨(dú)活加桂良。通經(jīng)用此藥為使,豈能有病到膏肓?然此皆外感雜證引藥,若內(nèi)傷虛損,須于前五臟虛實(shí)補(bǔ)瀉藥內(nèi)求之。

君臣和合無反畏上品藥一百二十種為君,主養(yǎng)命以應(yīng)天,無毒,多服久服輕身延年。中品藥一百二十種為臣,主養(yǎng)性以應(yīng)人,無毒或有毒,遏病補(bǔ)虛,斟酌其宜。下品藥一百二十種為佐使,主治病以應(yīng)地,多毒,除寒熱,破積聚,不可久服?!渡褶r(nóng)本經(jīng)》三百六十五種,法周天三百六十五度,后陶隱居又加三百六十五種,合七百二十種,此以無毒有毒論君臣也。若制方之法,主治病邪者為君,輔君分治者為臣,應(yīng)臣向?qū)д邽樽羰?。假如治風(fēng)以防風(fēng)為君,治上熱以黃芩為君,中熱以黃連為君,治濕以防己為君,治寒以附子為君。兼見何證,以證佐分治?;蝮w薄不敢純用苦寒,則以辛熱為向?qū)ФO(jiān)制之。大概養(yǎng)命養(yǎng)性之藥,一君二臣三佐使。治病之藥,一君二臣九佐使。務(wù)要君臣配合,如父子兄弟和氣,主療同而氣味似舊方,小反小畏亦不甚拘,若大反大畏竟有同劑者,必追重去積,仍有監(jiān)制,乃不殺人,非初學(xué)可妄也。用藥凡例∶凡解利傷風(fēng),以防風(fēng)為君,甘草、白術(shù)為佐,風(fēng)宜辛散也。凡解利傷寒,以甘草為君,防風(fēng)、白術(shù)為佐,寒宜甘發(fā)也。凡眼暴發(fā)赤腫,以防風(fēng)、黃芩瀉火為君,黃連、芍藥和血為佐,兼以各經(jīng)藥用之;凡眼久病昏暗,以熟地、當(dāng)歸為君,防風(fēng)、羌活為臣,甘草、菊花之類為佐。凡痢疾腹痛,以芍藥、甘草為君,當(dāng)歸、白術(shù)為佐。見血先后,以三焦分邪熱,水瀉以茯苓、白術(shù)為君,芍藥、甘草為佐。凡諸風(fēng),以防風(fēng)為君,隨治病為佐。凡嗽以五味子為君,有痰者半夏為佐,有喘者阿膠為佐,有熱無熱者黃芩為佐,但分兩多少不同耳。凡小便不利,以黃柏、知母為君,茯苓、澤瀉為佐。凡下焦有濕,以草龍膽、防己為君,甘草、黃柏為佐。凡痔漏,以蒼術(shù)、防風(fēng)為君,甘草、芍藥為佐。凡諸瘡,以黃連、當(dāng)歸為君,甘草、黃芩為佐。凡瘧疾,以柴胡為君,隨所發(fā)時(shí)屬經(jīng)分用引經(jīng)藥佐之。相反藥只十八味,逐一從頭說與君∶人參芍藥與沙參,細(xì)辛玄參及紫參,苦參丹參并前藥,一見藜蘆便殺人;白芨白蘞并半夏,栝蔞貝母五般真,莫見烏頭與烏喙,逢之一反疾如神;大戟芫花并海藻,甘遂以上反甘草。若還吐蠱與翻腸,尋常用之都不好;蜜蠟?zāi)c蔥相睹,石決明休見云母;藜蘆莫使酒來侵,人若犯之都是苦。又,硫黃原是火之精,樸硝一見便相爭;水銀莫與砒相見,野狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情,丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱。川烏、草烏不順犀,人參又忌五靈脂;官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺。大凡修合看順逆,炮炙爆莫相同。

七方十劑有機(jī)關(guān);七方∶大方君一臣二佐九,凡病有兼證者用之;或病在肝腎之下而遠(yuǎn)者,分兩多而頻服之,亦大方也。小方君一臣二,病無兼證者用之;或病在心肺之上而近者,分兩少而頻服之,亦小方也。緩方有五∶有甘以緩之之緩方,如糖蜜、大棗、甘草,取其甜能變隔也;有丸以緩之之緩方,氣行遲也;有無毒治本之緩方,功自緩也;有品性群眾之緩方,或表里藥同劑,或升降藥同劑,更相拘制,各逞其能,而不得肆其毒也;有補(bǔ)上治上之緩方,心肺病不厭頻而少是也。急方有五∶有急病攻之急方,如中風(fēng)牙關(guān)緊急,用續(xù)命是也;有藥性急烈之急方,如溲便閉塞,借用備急丸是也;有湯散蕩滌之急方,下因易散故也;有藥性有毒治標(biāo)之急方,汗吐下劑是也;有補(bǔ)下治下之急方,肝腎之病,不厭頻而多是也。奇方有二∶有單方之奇方,用一物是也;有數(shù)合陽數(shù)之奇方,一三五七九,皆陽數(shù)也,故奇方宜下不宜汗。凡入陽之分亦謂之奇。偶方有二∶有古之復(fù)方之偶方,二四六八十,皆陰數(shù)也,故偶方宜汗不宜下。凡入陰之分亦謂之偶。復(fù)方有二∶有二方三方之復(fù)方,如調(diào)胃承氣湯加連翹、黃芩、山梔、薄荷為涼膈散。如防風(fēng)、荊芥、石膏、滑石、桔梗、川芎、麻黃、當(dāng)歸、芍藥、白術(shù)為防風(fēng)通圣散;有分兩均齊之復(fù)方,胃風(fēng)湯是也。十劑∶宣劑可以去壅,姜、橘之屬,郁而不散者用之;通劑可以去滯,通草、防己之屬,留而不行者用之;補(bǔ)劑可以去弱,人參、羊肉之屬,氣弱血弱者用之;泄劑可以去閉,葶藶、大黃之屬,閉而有余者用之;輕劑可以去實(shí),麻黃、葛根之屬,氣實(shí)腠理閉密者用之;重劑可以去怯,磁石、鐵粉之屬,氣浮神志不定者用之;滑劑可以去著,冬葵、榆皮之屬。氣著經(jīng)澀二便澀者用之;澀劑可以去脫,牡蠣、龍骨之屬,氣脫遺溺遺糞遺精亡血者用之;燥劑可以去濕,桑白皮、赤小豆之屬,分上中下表里用之;濕劑可以去枯,紫石英、白石英之屬,氣枯血枯者用之;又寒劑可以去熱,硝、黃之屬;熱劑可以去寒,桂、附之屬是也。

湯散丸丹斟等分,藥有宜膏煎者,宜水者,酒漬者,宜丸宜散者,亦有一物兼宜者。但古人以口咬細(xì),令如麻豆大為粗末,煎之,使藥水清汁飲于腹中,循行經(jīng)絡(luò),易升易散;今人以刃銼如麻豆大,亦咀法也。若一概為細(xì)末,不厘清濁矣。如治至高之病加酒煎,去濕加姜煎,補(bǔ)元?dú)饧訔椉?,發(fā)散風(fēng)寒加蔥煎,去膈上病加蜜煎。散者,細(xì)末也,不循經(jīng)絡(luò),止去膈上病及臟腑之病。氣味濃者,白湯調(diào)服;氣味薄者,水煎和渣服。丸者,治上部之疾,其丸極大而光且圓,治中焦者次之,治上焦者極小。稠糊面丸者,取其遲化,直至下焦,或酒或醋丸者,取其收散之意也。犯半夏、南星或去濕者,以生姜汁煮糊為丸,制其毒也。稀糊丸者,取其易化也。水浸炊餅為丸及滴水為丸者,皆取其易化也。煉蜜為丸者,取其遲化而氣循經(jīng)絡(luò)也。蠟丸者,取其難化而旋旋取效也。大抵湯者,蕩也,去久病者用之;散者,散也,去急病者用之;丸者,緩也,不能速去其病,從緩而治;丹即丸之大者,凡藥宜預(yù)修合,若臨病旋制,藥多不備,其能效乎?凡言等分,分兩均等無異。養(yǎng)性補(bǔ)虛緩方皆然。若治病急方,必分君臣,大概君藥用十分,臣藥用七八分,佐藥用五六分,使藥用三四分,外有加減,數(shù)同佐使。病最重者,雖君臣分兩懸絕無疑。譬之煙火硝黃,轉(zhuǎn)移迥殊,可不小心斟酌之乎!真?zhèn)涡玛愖屑?xì)看。

藥多有假者,誤服反致害人,必詢問經(jīng)歷久而后能辨認(rèn)。藥宜陳者,惟麻黃、荊芥、香薷、陳皮、半夏、枳實(shí)、枳殼、吳萸、野狼毒。其余味薄之藥,俱用近新有力,若陳腐經(jīng)霉者,皆不可用。

炮炙制度毋逞巧,詩曰∶芫花本利水,無醋不能通;綠豆本解毒,帶殼不見功。草果消膨效,連殼反脹胸;黑丑生利水,遠(yuǎn)志苗毒逢。蒲黃生通血,熟補(bǔ)血運(yùn)通;地榆醫(yī)血藥,連梢不住紅。陳皮專理氣,連白補(bǔ)胃中;附子救陰藥,生用走皮風(fēng)。草烏解風(fēng)痹,生用使人蒙;人言燒過用,諸石火紅。入醋能為末,制度必須工;川芎炒去油,生用氣痹痛。凡藥入肺蜜制,入脾姜制,入腎用鹽,入肝用醋,入心用童便。凡藥用火炮湯泡煨炒者,制其毒也;醋浸姜制酥炙者,行經(jīng)活血也。且如知母、桑白皮、天麥門冬、生熟地黃、何首烏忌鐵器,用竹刀銅刀切之,犯鐵必患三消;遠(yuǎn)志、巴戟、門冬、蓮子、烏藥之類,如不去心,令人煩躁。豬苓、茯苓、濃樸、桑白皮之類,如不去皮,耗人元?dú)猓话刈?、火麻、益智、草果之類,如不去皮,令人心痞。?dāng)歸,地黃、蓯蓉酒洗去土,生精活血,無令滿悶;桃仁、杏仁,雙仁有毒傷人,用去皮尖,不生疔癤;蒼術(shù)、半夏、陳皮用湯泡洗,去其燥性;麻黃泡去頭汁,庶不煩心;人參、桔梗、常山去苗蘆,庶不嘔。當(dāng)知水飛、火、醋淬、酒浸、另研等項(xiàng),必遵古法,毋逞新奇。

熟升生降古方刊;凡病在頭面及手梢皮膚者,須用酒炒,欲其上騰也;病在咽下臍上,須用酒浸洗;病在下者,生用。欲升降兼行者,半生半熟。如大黃、知、柏,必用酒制者,恐寒傷胃也。要知體濃者生用,體薄者炒用。然炒制必出火毒,收貯用之,隨炒隨用,以火助火。

及時(shí)煎服知禁避,大概煎煮多用砂罐洗凈,擇人煎之。如補(bǔ)湯慢火煎熬,汗下及治寒濕藥,緊火煎服。如劑大水少,則藥味不出;劑小水多,則煎耗太過無力。煎以濕紙封罐口,熟則用紙濾過,或紗絹亦好,去渣取清汁服之,則行經(jīng)絡(luò)而去病。若濃濁,則藥力不行,反滯為害。《活人》云∶補(bǔ)湯須用熟,利藥不嫌生。補(bǔ)藥用水二盞煎至八分。

或三盞煎至一盞,利藥一盞半煎至一盞,或一盞煎至八分。又主病藥宜先煎,如發(fā)汗則以麻黃為主,須先煎麻黃一二沸,然后入余藥同煎。余仿此。止汗先煎桂枝,和解先煎柴胡,下藥先煎枳實(shí),吐藥先煎山梔,溫藥先煎干姜,行血先煎桃仁,利水先煎豬苓,止瀉先煎白術(shù),消渴先煎天花粉,止痛先煎芍藥,發(fā)黃先煎茵陳,發(fā)斑先煎青黛,發(fā)狂先煎石膏,嘔吐先煎半夏,勞力感寒先煎黃,感冒傷寒先煎羌活,暑證先煎香茹,風(fēng)病先煎防風(fēng),腹如雷鳴先煎煨生姜,濕證先煎蒼術(shù)。凡服藥病在上者,食后徐徐服;病在中者,食遠(yuǎn)服;病在下者,宜空心頓服之,以達(dá)下也。病在四肢血脈者,宜饑食而在晝;病在骨髓者,宜飽食而在夜。若嘔吐難納藥者,必徐徐一匙而進(jìn),不可太急也。又少服則滋榮于上,多服則峻補(bǔ)于下。凡服藥后須三時(shí)久,方可食飯,亦不可即眠,令藥氣行也。五禁∶咸走血,血病毋多食咸;苦走骨,骨病毋多食苦;辛走氣,氣病毋多食辛;酸走筋,筋病毋多食酸;甘走肉,肉病毋多食甘。服藥禁忌∶有術(shù),勿食桃、李及雀肉、胡荽、大蒜、青魚等物;有藜蘆,勿食貍?cè)?;有巴豆,勿食蘆筍羹及野豬肉;有黃連、桔梗,勿食豬肉;有地黃,勿食蕪荑;有半夏、菖蒲,勿食飴糖及羊肉;有細(xì)辛,勿食生菜;有甘草,勿食菘菜及海藻;有牡丹,勿食生胡荽;有商陸,勿食犬肉;有常山,勿食生蔥、生菜;有空青、朱砂,勿食生血物;有茯苓,勿食醋物;有鱉甲,勿食莧菜;有天門冬,勿食鯉魚。服藥不可多食生胡荽及蒜雜生菜,又不可食諸滑物果實(shí)等,又不可多食肥豬犬肉、油膩肥羹、魚腥臊等物,服藥通忌見死尸及產(chǎn)婦淹穢事。妊娠禁服∶斑水蛭及虻蟲,烏頭附子配天雄;野葛水銀并巴豆,牛膝薏苡與蜈蚣。三棱芫花代赭麝,大戟蛇蛻黃雌雄;牙硝芒硝牡丹桂,槐花牽牛皂角同。半夏南星與通草,瞿麥干姜桃仁通;砂干漆蟹爪甲,地膽茅根都不中。

用當(dāng)一匕是仙方。

隨證用藥心法。外感四氣頭痛,須用川芎,如不愈,加各引經(jīng)藥∶太陽川芎,陽明白芷,少陽柴胡,太陰蒼術(shù),少陰細(xì)辛,厥陰吳萸。巔頂痛須用本,去川芎。肢節(jié)痛須用羌活,去風(fēng)濕亦用。腹痛須用芍藥,惡寒而痛加桂,惡熱而痛加黃柏。小腹痛須用青皮。脅痛、往來潮熱,日晡潮熱須用柴胡。胃脘痛須用草豆蔻。

腹脹須用濃樸、白芍。腹中窄狹須用蒼術(shù)。肌熱及去痰須用黃芩。胸中煩熱須用山梔。腹中實(shí)熱大便閉須用大黃、芒硝。小便黃須用黃柏,數(shù)澀者加澤瀉。上焦熱須用黃芩瀉肺火,中焦?jié)駸峒巴错氂命S連瀉心火,下焦?jié)衲[及痛須用酒洗防己、草龍膽、黃柏、知母,瀉膀胱火??诳薯氂酶鸶?,茯苓,禁半夏,內(nèi)傷脾胃肌熱及虛汗,須用黃。脾胃受濕沉困無力嗜睡及去痰,須用白術(shù)。宿食不消及心下痞,須用黃連、枳實(shí);飲水多致傷脾胃須用白術(shù)、茯苓、豬苓。水泄須用白術(shù)、茯苓、芍藥。內(nèi)傷氣分補(bǔ)氣,須用人參。氣虛驚悸恍惚,須用茯神。

破滯氣須用枳殼利肺,多服損胸中至高之氣。氣刺痛須用枳殼,看在何部分,引經(jīng)藥導(dǎo)之。去滯氣須用青皮瀉肝,多服損真氣。治氣之標(biāo)∶須用木香行中下焦氣,香附快滯氣,陳皮泄逆氣,紫蘇散麥氣,濃樸泄衛(wèi)氣,檳榔泄至高之氣,藿香上行胃氣,沉香升降真氣,腦麝散真氣慎用。治氣之本∶氣郁上升須用川芎、香附、山梔、芩、連;陰火沖上須用知母、黃柏,佐以木香。蓋氣郁上升,皆屬火也。內(nèi)傷血分,補(bǔ)血不足,須用炙甘草,或益母草、夏枯草、龜版、牛膝、枸杞子。血寒須用姜、桂,血熱須用生地、苦參。和血須用當(dāng)歸,如血刺痛,分上下根梢用之。破滯血,須用桃仁、紅花、血竭、牡丹皮。血崩須用蒲黃、阿膠、地榆、百草霜、棕櫚炭。血痛須用乳、沒、五靈脂。內(nèi)傷痰嗽,須用五味子,喘者用阿膠。去痰須用半夏,熱痰加黃芩,風(fēng)痰加南星,胸中寒痰痞用陳皮、白術(shù)。瘡?fù)床豢扇蹋氂命S柏、黃芩。詳上下根梢及引經(jīng)藥。眼痛不可忍,須用黃連、當(dāng)歸,以酒浸洗。凡純寒純熱藥中,須用甘草以緩其力,寒熱相雜者用之以和其性。如陰莖中痛,須用生甘草梢。此其大略,觸類通于各門可也。

本草分類

根據(jù)古庵而增以通用,各藥制法見圈外,其程氏《釋藥》,出《大觀》注、《爾雅》、《博物志》,多從之。

   

治風(fēng)門

即《湯液》風(fēng)升生也。古庵云∶風(fēng)屬陽,善行數(shù)變,自外而入以郁正氣,故治風(fēng)多行氣開表藥。又風(fēng)入久變熱,熱能生痰,宜用祛風(fēng)化痰藥。又熱極生風(fēng),風(fēng)能燥液,宜用清熱潤燥藥。


防風(fēng)

防風(fēng)氣溫味甘辛,通療諸風(fēng)痛滿身,頭目脅痛并胸滿,除濕止汗住崩津。

凡藥必先其立名之義,而后審其治療。防風(fēng)者,預(yù)防風(fēng)疾也。無毒。浮而升,陽也,治脾胃二經(jīng)及太陽經(jīng)。

乃卒伍卑賤之職,隨所引而至者也。主諸風(fēng)邪在表,惡風(fēng),周身節(jié)痛,四肢拘攣,一切風(fēng)邪頭眩目盲流淚,脅痛諸瘡,瀉上焦風(fēng)邪之仙藥也。又疏泄肺竅,解胸膈煩滿,通五臟關(guān)脈,藥中潤劑。誤服瀉人上焦元?dú)?。兼理勞損盜汗,女人崩帶。除經(jīng)絡(luò)間留濕,風(fēng)能勝濕故也。諸風(fēng)藥皆然。堅(jiān)潤者佳,去蘆及叉頭叉尾者。惡干姜、藜蘆、白蘞、芫花,畏萆,殺附子毒。得澤瀉、本治風(fēng),得當(dāng)歸、芍藥、陽起石,治婦人子臟風(fēng)。


獨(dú)活

獨(dú)活甘辛平苦溫,諸風(fēng)痹痛無久新,頭項(xiàng)齒頰皆能療,金瘡疝及奔豚。

一莖直上,得風(fēng)不搖。無毒。沉而升,陰中陽也,足少陰行經(jīng)藥。主諸風(fēng)掉眩,百節(jié)痛攣,肌肉發(fā)癢,風(fēng)寒濕痹,兩足不能動(dòng)。《湯液》去∶獨(dú)活氣細(xì)而低,治足少陰伏風(fēng),而不治太陽,故足痹尤驗(yàn)。一切風(fēng)邪,不論久新,頭眩目暈,齒痛頰腫,頸項(xiàng)難伸,金瘡奔豚,癭癇,女子疝瘕。蠡實(shí)為使,得細(xì)辛治少陰頭痛。


羌活

羌活苦溫散表風(fēng),利節(jié)痛排巨陽癰,更除新舊風(fēng)寒濕,手足太陽表里通。

活,生也,出羌胡。無毒。浮而升,陽也。散肌表八方風(fēng)邪,利周身百節(jié)疼痛,排巨陽肉腐癰疽,散時(shí)疫新舊風(fēng)濕,乃手足太陽足厥陰少陰表里引經(jīng)之藥,撥亂反正之主也。兼治赤眼及賊風(fēng)失音,多癢血癩,手足不遂,口眼斜,及婦人產(chǎn)后中風(fēng)、腹痛、子腸脫出。余與獨(dú)活同。《本經(jīng)》原不分羌獨(dú)二活,后人始分,紫色節(jié)密者為羌活,黃色作塊者為獨(dú)活,羌活氣雄,獨(dú)活氣細(xì)。去皮及腐朽者,得川芎治足太陽頭疼。


荊芥

荊芥辛溫療諸瘡,暴傷寒證發(fā)汗良,除痹破氣專涼血,血風(fēng)血暈是仙方。

俗名荊芥,本名假蘇,氣味似紫蘇也。無毒。浮而升,陽也。主諸瘡癩瘡,風(fēng)疹瘰,暴傷寒,頭疼目眩,手足拘急,氣壅寒熱等證,發(fā)汗即散,惟有渴者不宜。除濕痹香港腳,筋骨煩疼,破結(jié)氣,下瘀血,通血脈,涼血止血,婦人血風(fēng)要藥。產(chǎn)后血暈,為末,童便調(diào)熱服。產(chǎn)后中風(fēng)身強(qiáng),酒調(diào)服神效。又為末和醋,封風(fēng)毒疔腫。取花實(shí)成穗者,日干用。


薄荷

薄荷辛涼最發(fā)汗,清頭目解皮風(fēng)絆,止驚風(fēng)熱劫勞蒸,消食下氣除霍亂。

至輕清而薄,荷乃花葉總名。無毒,浮而升,陽也,入手太陰厥陰經(jīng)。主賊風(fēng)傷寒發(fā)汗,通利關(guān)節(jié),清利頭目咽喉,一切在上及皮膚風(fēng)熱。又治小兒風(fēng)涎驚風(fēng)壯熱,大人骨蒸勞熱,消宿食,下氣壅,心腹脹滿霍亂。兼能破血止痢,除癇,療陰陽毒,能引諸藥入榮衛(wèi)。大病后勿食,令人出虛汗不止。去梗。


升麻

升麻甘苦氣寒平,解毒除瘟治腹疼,傷寒初證并衄血,瘡腫咽牙熱自清。

能升陽氣,其葉如麻。無毒。浮而升,陽也。主解百毒。辟瘟疫瘴氣蠱毒,中惡腹痛,傷寒時(shí)氣頭疼,寒熱初證,及瘀血入里吐衄,肺痿肺癰咳唾膿血,小兒風(fēng)癇痘瘡斑疹,一切風(fēng)癰腫毒,咽痛口瘡牙疼,瘡家之圣藥也。但陽氣下陷者宜用,下虛氣不足者禁用。細(xì)削如雞骨,色青綠者佳,發(fā)散生用,補(bǔ)中酒炒,止咳汗者蜜炒。得蔥白、白芷、石膏之類,本治手足陽明風(fēng)邪;得參、術(shù)、芍藥之類,兼治手足太陰肌肉間熱。


細(xì)辛

細(xì)辛溫辣治傷寒,下氣消痰通節(jié)關(guān),頭面諸風(fēng)不可缺。調(diào)經(jīng)治癇又益肝,形細(xì)味辛。小毒。浮而升,陽中陰也,足少陰本藥,手少陰引經(jīng)。東垣云∶止少陰合病之首痛,殺三陽數(shù)變之風(fēng)邪,最能溫腎,散水寒內(nèi)冷,故仲景用治邪在里之表也。主咳逆上氣,破痰止嗽開胸中滯,利九竅,通百節(jié)。治頭痛眼風(fēng)淚下,鼻癰齒痛口臭喉痹,一切頭面風(fēng)痛,不可缺也。又治風(fēng)癇疾,風(fēng)濕痹蜷攣,消死肌瘡肉,及婦人乳結(jié)汗不出,經(jīng)血不行,益肝膽氣。如單服半錢,則氣塞不通而死。水洗去土及蘆葉頭節(jié)。獨(dú)活為使,惡野狼毒、山茱萸、黃,畏硝石、滑石,反藜蘆,忌生菜。得當(dāng)歸、芍藥、川芎、白芷、牡丹皮、本、甘草,共療婦人。得決明、鯉魚、膽青、羊肝,共療目痛。


白芷

白芷辛溫療風(fēng)邪,主頭面疾佐瘡家,婦人崩帶通經(jīng)用,血滯心腹痛又嘉。

《離騷》謂之藥,言以芳潔自約而為止極。無毒。升也,陽也,手陽明本藥,足陽明手太陰解利風(fēng)寒劑也。主頭面皮膚瘙癢,痹痛風(fēng)邪,頭風(fēng)眩痛,目癢淚出。作面脂去瘢。與辛荑、細(xì)辛同用,治鼻塞。諸瘡用以為佐,最能排膿長肌止痛。婦人血崩、赤白帶下、經(jīng)閉陰腫,瘀血心腹刺痛,脅痛嘔吐,乃去舊生新之劑也。當(dāng)歸為使,惡旋復(fù)花。治帶白芷丸∶治腸有膿、帶下腥穢不已。白芷一兩,紅葵根二兩,枯礬、白芍各五錢,為末,蠟丸梧子大,每十丸空心米飲下,俟膿盡,乃以他藥補(bǔ)之。


麻黃

麻黃甘苦性微溫,主中風(fēng)邪治不仁,傷寒表證及嗽喘,理瘴解瘧消斑痕。

叢生如麻,色黃也。無毒。浮而升,陽也,手太陰之藥,入足太陽手少陰陽明經(jīng),瀉衛(wèi)實(shí),去榮中寒之藥也。主中風(fēng)表證及風(fēng)毒痿痹不仁,傷寒初證頭疼寒熱咳嗽喘逆上氣,理嵐瘴及瘟瘧,消赤黑斑毒風(fēng)疹,皆發(fā)汗而散也。丹溪嘗以人參佐用,表實(shí)無汗者一服即效。多則令人虛,或衄血亡陽,惟傷風(fēng)有汗及陰虛傷食者禁用。諸風(fēng)藥大同,兼破堅(jiān)瘕積聚、黃膽,及小兒痘瘡倒靨。發(fā)汗用身去節(jié),水煮三沸去沫。止汗用根。濃樸為使,惡辛荑、石韋。


本辛溫治風(fēng),頂面皮膚一樣功,專辟霧露兼通血,疝瘕腹痛陰腫同。

根上苗下似枯。無毒。升也,陽也,太陽本經(jīng)藥。主風(fēng)邪曳疼痛,癇風(fēng)金瘡,大寒犯腦巔頂痛,或引齒痛。一切頭面皮膚風(fēng)疾,及酒渣粉刺,中霧露清邪必用之。既治風(fēng),又治濕也,兼通婦人血脈疝瘕腹急痛,陰中寒腫。長肌悅顏,可作面脂。去蘆,出宕州者佳。惡茹,畏青葙子。


紫蘇

紫蘇辛溫能解表,下氣寬胸痰自少,開胃通腸除蟹毒,子定喘咳須微炒。

紫,色;蘇,苴也,形氣土苴也。無毒。紫色者佳。能出汗,發(fā)散風(fēng)寒在表,下氣下食,開胃寬胸膈,通大小腸最捷。遇蟹毒,煮汁飲之。莖去節(jié),治風(fēng)寒濕痹,及筋骨疼痛香港腳。子略炒搗碎,主肺氣喘急痰嗽,嘔吐翻胃,五膈破,利大小便。丹溪云∶蘇性輕浮而氣味辛溫,本草言下氣者,散氣也,子尤甚。脾胃氣虛常泄者禁用。


秦艽

秦艽辛苦氣溫平,風(fēng)痹肢節(jié)口牙疼,時(shí)行寒熱并勞熱,治疸消浮令便清。

生秦地而形相交也??缮山?,陰中微陽,手陽明藥。主風(fēng)寒濕痹,肢節(jié)疼痛,通身攣急,善能養(yǎng)血榮筋,故腸風(fēng)下血亦用之。一切頭風(fēng)口瘡下牙痛,無問久新,時(shí)行邪氣傳尸骨蒸,小兒疳熱,療五種黃膽,消水腫,利小便,羅紋者佳,水洗去土,菖蒲為使。


威靈仙

威靈仙苦溫?zé)o毒,能治諸風(fēng)痛癢膚,腰疼腳腫不履地,腹冷胃痰癖除。

昔人患痿不瘥,忽遇此藥,數(shù)日能行,因神而名之??缮山?,陽也。治中風(fēng)口眼斜,諸風(fēng)濕冷,歷節(jié)痛風(fēng)上下,腰膝腳冷痛不能履地。去大腸風(fēng)及皮膚風(fēng)癢,白癜毒瘡折傷,通十二經(jīng)脈,乃治痛要藥也。去腹內(nèi)冷滯,心膈痰水,久積瘕癖氣塊,膀胱宿膿惡水,宜通五臟而不大泄,朝服暮效,但多服疏人真氣,虛者禁用。酒洗,忌茗及面。單方∶骨鯁喉嚨,為末,酒調(diào)服。


蒼耳子

蒼耳子味溫甘苦,周痹拘攣入骨髓,瘰疥癬膚癢頑,頭鼻目齒風(fēng)皆愈。

色蒼,實(shí)如鼠耳。《詩》謂卷耳,俗名羊帶歸。小毒。主風(fēng)濕周痹,四肢拘攣,毒在骨髓,瘰疥癬,瘙癢疔瘡,五痔腫痛,惡肉死肌,及時(shí)疫風(fēng)寒,頭痛鼻涕不止。涼肝明目,治齒痛且動(dòng),久服益氣,耳目聰明,強(qiáng)志填髓,暖腰腳。入藥去刺略炒,常服用黃精汁蒸三時(shí),忌豬肉。葉微寒,治同。蛇毒擂酒,內(nèi)服外敷。


天麻

天麻辛平治麻痹,利膝舒筋仍益氣,治兒驚癇通女血,除疝消癰關(guān)竅利。

味大辛而麻辣。無毒。降也,陽也。主諸風(fēng)濕疾,頭目昏眩,四肢麻痹拘攣,利腰膝,強(qiáng)筋力,久服益氣。

小兒風(fēng)癇驚悸發(fā)搐,女人用之通血脈,兼治寒疝熱毒癰腫。主諸瘡惡氣鬼疰蠱毒,有自內(nèi)達(dá)外之理。苗名赤箭,似箭干而色赤,治性亦同,有自表入里之功,但與御風(fēng)草相似,誤服令人有結(jié)腸之患。堅(jiān)實(shí)者佳,凡使多用,更以他藥佐之乃效。


蔓荊子

蔓荊子味苦甘辛,主筋骨痹熱寒攻,明目堅(jiān)齒腦鳴痛,長須利竅殺白蟲。

出秦地,六月開花,九月結(jié)實(shí),故名蔓。無毒。陽中陰也,太陽經(jīng)藥。主筋骨寒熱,濕痹拘攣,除目睛內(nèi)痛,赤腫淚出,齒痛頭痛,頭昏腦鳴,涼諸經(jīng)血故也。兼能長須發(fā),利關(guān)節(jié)通竅,殺白蟲,胃虛者禁用。酒蒸一時(shí),曬于搗碎,惡烏頭、石膏。


牡荊實(shí)

牡荊實(shí)苦溫通胃,除骨寒熱下逆氣,燒瀝清心開熱痰,出音止眩兒癇悸。

不蔓生,故曰牡,即笞杖黃荊也。無毒。主通利胃氣,除骨間寒熱,止咳逆下氣。莖燒瀝飲之,去心煩熱,漾漾欲吐,清頭旋目眩,卒失音,小兒心熱驚癇,兼解暑氣,止消渴,除痰唾,氣實(shí)痰盛人宜服之。丹溪云∶虛痰用竹瀝,實(shí)痰用荊瀝,二味開經(jīng)絡(luò),行氣血,俱用姜汁助送。葉擂酒敷乳腫。八月采子陰干,青色者佳。防風(fēng)為使,惡石膏。


牛蒡子

牛蒡子辛疏風(fēng)擁,頭面目齒咽喉腫,皮膚瘡瘍筋骨攣,補(bǔ)中止渴消痰壅。

牛好食其根,一名惡實(shí),俗名鼠粘子。無毒。療諸風(fēng)遍身毒腫、頭面目赤腫、齒牙疼痛、咽膈不利,除皮膚瘡疹,利腰膝筋骨拘攣,通十二經(jīng)。吞一粒,可出癰疽頭,兼能補(bǔ)中止消渴,寬胸痰,解痘毒。微炒搗碎用。根莖蒸熟,療傷寒寒熱汗出、中風(fēng)面腫,熱中逐水。葉入鹽少許,封疔腫,敷金瘡,夏月浴皮膚習(xí)習(xí)如蟲行風(fēng)。

以上行氣開表藥。


南星

南星苦辛利風(fēng)痰,破傷驚搐緊牙函,麻痹瘡腫寒咳嗽,消瘀破積蛇蟲含。

生南方,形圓色白如星。有毒,可升可降,陰中陽也。利中風(fēng)痰壅胸膈、不省人事及破傷風(fēng)、小兒驚搐、身強(qiáng)如尸、口噤牙關(guān)緊閉、頭目肢體麻痹、疥癬惡瘡癰腫、金瘡撲損瘀血。又破堅(jiān)積、墮胎、蛇傷蟲咬。丹溪云∶欲其下行,以黃柏引之。臘月置水中凍去燥性,入灰火中炮裂去皮。治驚癇,取為末,用牛膽汁拌勻,再入膽中,陰干為末;或用姜汁、白礬煮至中心無白點(diǎn)亦好。畏附子、干姜、生姜。


白附子

白附子甘辛行藥勢,上治風(fēng)瘡頭面痕,中心腹痛外血痹,下濕陰囊及腿豚。

色白,苗似黑附子,性走行藥亦近之,氣溫。小毒。治諸風(fēng)癬瘡,頭面痕,面上游風(fēng)百病,冷氣心痛血痹皮膚不仁,陰囊下濕,腿豚無力。兼治中風(fēng)失音,女子帶下。冷熱灰炮裂用。


瓜蒂

瓜蒂苦寒能吐痰,風(fēng)癇喉痹不須探,果積蠱毒心腹脹,咳逆浮疽鼻息拈。

凡蔓生者為瓜,此甜瓜蒂也。有毒。善吐。凡風(fēng)痰暴塞胸膈,頭眩喉風(fēng),風(fēng)癇風(fēng)疹,咳逆上氣,及諸果積蠱毒,病在胸中,皆吐下之。治黃膽及暴水腫,和赤小豆、丁香為末,吹鼻中,少時(shí)黃水自出,亦可服方寸匕。治鼻中肉,為末,羊脂調(diào)少許敷之。青綠者佳,水煮去皮,麩炒黃色?;ㄖ餍耐纯饶?。


藜蘆

藜蘆苦寒亦善吐,風(fēng)癇蠱毒與喉痹,諸瘡癬禿鼻肉,止痢治疸除逆噦。

藜,黑色;蘆,虛也。莖中虛如蔥管,故俗名鹿蔥。有毒。大吐上膈風(fēng)痰,中風(fēng)不語,暗風(fēng)癇病,喉痹及蠱毒,濃煎防風(fēng)湯浴過,焙干微炒為末,溫水下五分,以吐為度。兼治諸瘡疥癬馬刀,鼻中肉頭禿,及久痢腸,黃膽,咳逆噦逆,殺諸蟲。去蘆頭,糯米泔浸一宿微炒,不入湯藥。黃連為使,反細(xì)辛、芍藥、五參,惡大黃。單方∶牙疼,為末,納牙孔中勿咽。又燒灰煎膏點(diǎn)黑痣。


皂莢

皂莢辛咸利竅關(guān),卒中風(fēng)痹頭痛寬,消痰止嗽除脹滿,祛癆貼腫墮胞難。

皂,黑色;兩相夾合而中藏子也。氣溫,小毒,入厥陰經(jīng)。搐鼻可開關(guān)竅,內(nèi)服可通關(guān)格不利。中風(fēng)、中氣、中惡、痰厥、鬼魘、卒死、卒頭痛甚,并皆為末吹鼻。久患風(fēng)痹,死肌疥癬,及痰嗽咳逆,坐不得臥,為末,蜜丸服之。兼療腹脹滿,谷食不消,殺癆蟲,破瘕腹痛,牙疼咽腫,婦人難產(chǎn)及胞衣不下。又和酒煎膏,貼一切腫毒,止痛。長莢者疏風(fēng)氣,如豬牙者治齒取積,俱要肥膩不蛀,去皮子酥炙,或蜜炙燒灰。柏實(shí)為使,惡麥門冬,畏空青、人參、苦參。皂子疏通五臟風(fēng)熱;皂刺凡癰疽未破者能開竅,已破者能引藥達(dá)瘡所,乃諸惡瘡癬及癘風(fēng)要藥也。昔有患眼昏眉落鼻崩,服刺灰濃煎大黃湯下,七旬愈。又如米醋煎膏,敷瘡癬奇效。


僵蠶

僵蠶辛咸散痰結(jié),中風(fēng)喉痹瘡瘢滅,陰易崩帶產(chǎn)余痛,兒驚夜啼口噤撮。

人家養(yǎng)蠶,有合箔自僵直死,小白色似有鹽度者,即曬干,勿令中濕,濕則有毒。氣平無毒。浮而升,陽也。主散風(fēng)痰。丹溪云∶能助金清化之氣,治相火結(jié)滯之疾,故《日華子》以治風(fēng)及勞瘦也。治中風(fēng)失音,半身不遂,并一切風(fēng)疾頭風(fēng)口瘡面,喉痹欲死,滅諸瘡瘢痕,及遍身疹、瘰發(fā)背、痔瘡痔腫、火丹金瘡,皮膚風(fēng)動(dòng)如蟲行。男子傷寒后陰易病,女子崩中帶下,產(chǎn)后余痛,乳汁不通,小兒驚風(fēng)夜啼口噤撮口,兼去三蟲,能發(fā)汗。頭番干久者佳,糯米泔浸去涎嘴,火焙或姜汁炒。治面上瘡瘢,僵蠶、衣魚、鷹屎白等他,為末涂之。


蟬蛻

蟬蛻甘咸氣清涼,治頭目眩皮風(fēng)癢,婦乳產(chǎn)難胞不下,主驚癲癇夜啼郎。

此即蚱蟬所脫殼也。蟬者,廉也,飲風(fēng)露,而廉潔清高氣寒。無毒。主風(fēng)邪頭眩,目昏翳膜,皮膚瘙癢疥癩,婦人乳難產(chǎn)難,胞衣不下,小兒驚癇夜啼癲病,渾身壯熱,殺疳蟲止渴,痘瘡不出皆驗(yàn)。去翅足,水洗去土蒸過。蟬花,乃殼中化出,殼頭上有一角如花冠狀,專主小兒天吊驚風(fēng)。俗云∶五日不鳴,嬰兒多定。良有以也。


蝎味甘辛去風(fēng)涎,卒中僻癱半邊,癮疹耳聾真可療,小兒驚搐最當(dāng)先。

蝎,螫也,毒能螫人也。氣平,有毒。治中風(fēng)口眼斜,半身不遂,語澀手足抽掣,諸風(fēng)癮疹,小兒驚風(fēng)不可缺也。又治腎虛耳聾,蝎四十九枚,生姜如蝎大四十九片,同炒至姜干為度,為末,作一服,二更盡溫酒調(diào)下,盡量至醉,次日耳中如笙簧即效,十年者二服愈。緊小者佳。有用全者,有用梢者,梢力尤切,水洗炒去毒。


白花蛇

白花蛇味甘咸溫,疥癩諸風(fēng)痹不仁,口眼斜筋脈急,半身不遂復(fù)能伸。

諸蛇鼻向下,獨(dú)此蛇鼻向上,背有方勝白花紋。主大風(fēng)癩瘙癢,中風(fēng)濕痹,骨節(jié)疼痛,腳弱不能久立。兼治肺風(fēng)鼻塞。雷公云∶蛇性竄,能引藥至有風(fēng)處耳。出蘄州,眼如活不合,尾上有佛指甲,腹上有念珠跡者真。

有大毒,宜去頭尾各一尺,取中段酒浸三日,去酒炙干,去皮骨。


烏蛇

烏蛇無毒味甘平,諸風(fēng)頑痹用之靈,皮膚癮疹疥癬毒,脫落須眉還可生。

性善不嗜物,背有三棱,色黑如漆,尾細(xì)尖長,眼下陷者為真。制同白花蛇。


蚺蛇

蚺蛇肉膏治大風(fēng),兼主產(chǎn)余痛腹中,膽治瘡并痛,目腫兒疳血痢同。

蚺,髯也,頷有須也;蛇,也,形長也。肉甘膏平。小毒。釀酒治大風(fēng)及諸瘡瘰膚頑,婦人產(chǎn)后腹痛,忌醋。膽苦甘,氣寒小毒。主心腹痛,下部瘡,目痛齒痛,小兒五疳熱丹,口瘡久痢。其膽以刀切開,內(nèi)細(xì)如粟米,著水中浮走者真,沉散者非也。


蛇蛻

蛇蛻甘咸治蛇癇,喉風(fēng)目翳諸瘡蟲,腸痔蠱毒催難產(chǎn),百種驚風(fēng)救兒童。

蛇蛻皮也。無毒。主蛇癇搖頭弄舌,癲疾螈,寒熱諸,惡瘡似癩癜風(fēng)白駁,煎汁之。瘡有膿者燒敷之。

腸痔蠱毒,婦人難產(chǎn),小兒百二十種驚風(fēng),兼辟惡止嘔。取石上白如銀色完全者埋土中一宿,醋浸炙干,惡磁石及酒。瘧疾用塞兩耳,內(nèi)服鹽湯,引吐即止。


虎骨

虎骨辛溫祛毒風(fēng),強(qiáng)筋骨治惡瘡癰,外感寒濕內(nèi)(傷癆)尸疰,痔痢脫肛亦有功。

虎,武也,爪牙雄武也。無毒。主白虎痛風(fēng),筋骨髀脛腰膝毒風(fēng)攣急疼痛,及惡瘡鼠,殺鬼疰毒卒魘。

兼治溫瘧滑痢,升上辟惡頭骨,補(bǔ)下堅(jiān)筋脛骨、脊骨。雄而色黃者佳,酒或酥炙,藥箭中者不用。牙主男子陰瘡,磨乳汁治犬咬。膏涂頭禿犬咬。爪辟惡鬼。膽主小兒疳痢驚癇客忤,研水服。睛主癲癇,羊血中浸一宿,取出微焙干搗末。屎主惡瘡。須主齒痛,燒灰用。


牛黃

牛黃小毒苦平?jīng)?,風(fēng)癇失音及癲狂,辟邪治疫催難產(chǎn),兒驚百病盡相當(dāng)。

??谕鲁錾S為上,其次有角黃、心黃、肝黃、膽黃,殺而得之,陰干無令見日。主中風(fēng)失音及癇癲狂,除邪逐鬼、天行時(shí)疫,健忘虛乏,又墮胎催產(chǎn)難,小兒驚癇夜啼,痰熱百病。取摩手中上黃透爪甲,輕松微香者真。另研。人參為使,惡龍骨、龍膽、地黃、常山、畏牛膝、干漆。得牡丹、菖蒲利耳目。


牛膝

牛膝苦酸氣亦平,酸痹拘攣瘡疹靈,男子精虛腦齒痛,婦人經(jīng)閉結(jié)瘕。

莖有節(jié)似牛之膝。無毒。沉也,陰也。主寒濕痿痹,四肢拘攣疼痛不可屈伸,凡腰腿之疾,必用引下。治惡瘡風(fēng)疹口舌生瘡,傷熱火爛。又竹木刺入肉,嚼爛罨之即出。皮膚疾亦用之。男子腎虛陰消失溺,多渴,腦痛,發(fā)白早,齒常痛,服之填精益髓自愈。婦人經(jīng)閉,惡血結(jié)為瘕,產(chǎn)后心腹痛血暈。又治男婦小便不利,莖中痛,活血生血?jiǎng)┮?。兼止老瘧久痢。長大柔潤者佳,酒洗用。惡龜甲、白前,忌牛肉。


何首烏

何首烏溫味苦澀,主治諸瘡頭面風(fēng),益精氣血令有子,產(chǎn)后帶疾酒調(diào)濃。

即夜交藤,因姓何人服之生子,久則須發(fā)黑也。無毒。升也,通十二經(jīng)。主諸癰腫,疥癬瘰,頭面風(fēng)瘡,遍身瘙癢,及五痔腸風(fēng),骨軟風(fēng)。益精髓氣血,令人有子,黑須發(fā),強(qiáng)腰膝。凡男子積年癆嗽痰癖,風(fēng)虛冷氣,臟腑宿疾,久痢皆宜。兼治婦人產(chǎn)后帶下,面黃心腹痛,瘀血諸疾,為末酒調(diào)服。有雌雄二種,雄者紫紅,雌者略白,凡修合須雌雄二種相合,米泔浸經(jīng)宿,曬干搗碎。如作丸用黑豆拌,九蒸九曬,去豆。茯苓使,忌諸血、蘿卜鐵器、無鱗魚。得牛膝則下行。

以上祛風(fēng)化痰藥。


菊花

菊花味甘氣平寒,諸風(fēng)溫痹皮膚頑,頭眩目淚胸?zé)┩?,久服滋陰腸胃安。

菊,鞠也?!稜栄拧吩啤镁先缇劢鸩宦洹;ǎ嘁?,后凡言花者,仿此,無毒。可升可降,陰中陽也。主諸風(fēng)濕痹,腰痛去來,四肢游風(fēng),皮膚死肌。治頭風(fēng)眩痛,兩目欲脫淚出。去翳養(yǎng)血,明目要?jiǎng)┮?。又寬胸膈煩熱,止心痛。丹溪云∶能補(bǔ)陰氣,治頭目胸?zé)嶂T證者,補(bǔ)其水而清氣升,風(fēng)火自降也。久服安腸胃,黑發(fā)延年,兼治疔腫,取根葉絞汁內(nèi)服外敷。白菊,潤肺黑須發(fā),和巨勝子蜜丸服。正月采葉,五月采莖,九月采花,陰干,味甘,單葉黃花應(yīng)候開者入藥。野菊味苦,大傷胃氣不用。桑白皮為使。


蜜蒙花

蜜蒙花味甘平寒,專去眼中風(fēng)翳漫,赤眼青盲皆可用,兒疳痘眼熱侵肝。

味甜如蜜,花一朵數(shù)十房,蒙蒙然細(xì)碎也。無毒。去一切風(fēng)氣膚翳多淚,小兒麩痘及疳氣攻眼。出益州,酒浸一宿,候干,加白蜜拌勻蒸之,曬干。


白蒺藜

白蒺藜苦辛氣微涼,諸風(fēng)瘡毒腫且癢,頭痛目昏咽牙痛,破血消瘕肺咳傷。

蒺,惡也,藜,刺也。好生道上,人疾惡其刺足也。無毒。主諸風(fēng)瘡瘍癰腫,遍身瘙癢癜風(fēng),小兒頭瘡。

治頭痛目久失明。鼻久塞,咽喉卒痛,齒痛齒落,破瘀血瘕奔豚,咳逆肺痿胸滿吐膿。兼治遺精溺血,婦人乳難帶下,并催生墮胎。有黑白二種,黑者不入藥,風(fēng)家丸散并炒去刺。補(bǔ)腎用沙苑蒺藜,去殼取子微炒,烏頭為使。單方∶陰潰,用有刺者為末,敷之效。


青葙子

青葙子苦治皮風(fēng),惡瘡疥痔殺三蟲,益腦髓能去目翳,風(fēng)寒濕痹亦堪攻。

葙,囊篋也。藥雖賤而治眼功大,青囊箱中不可缺也。黑色似莧實(shí)而扁,即野雞冠花子,舊以子名草決明者,誤也。無毒。主皮膚中風(fēng)熱瘙癢,殺二蟲諸瘡虱,痔蝕下部瘡。益腦髓,去目翳。蓋翳膜皆腦脂下流而成故也。一切肝風(fēng)熱毒沖眼,青盲赤障皆驗(yàn)。又堅(jiān)筋骨,去風(fēng)寒濕痹。微炒搗碎。


草決明

草決明咸甘苦平,治肝風(fēng)熱沖眼睛,唇青頭痛兼止衄,消痰省睡益陰精。

治眼決然而明也;言草者,別于石決明也。無毒。主肝風(fēng)熱毒沖眼,青盲赤障腫痛淚出膚翳,治唇口青色。用涂太陽穴止頭痛,貼腦心止鼻衄,兼消痰止渴。久服益精,令人不睡。如綠豆大而銳,微炒。蓍實(shí)為使,惡火麻仁。


木賊

木賊苦甘善發(fā)汗,益肝明目除翳縵,腸風(fēng)痔痢消積塊,女人崩帶經(jīng)不斷。

作木器者,用之磨光能去木屑,故名賊也。無毒。輕浮發(fā)汗至易,近水而生,得陰氣多。故益肝膽,明目退翳膜,止流淚,療腸風(fēng)久痢痔血。味澀苦,能消積塊,治婦人崩中帶下,月水不斷,然亦必他藥佐之乃效。

《本草》云∶得牛角腮、麝香,治休息??;得禹余糧、當(dāng)歸、川芎,療崩中赤白;得槐角、桑耳,療腸風(fēng)下血,又與槐子、枳殼相宜,主痔疾出血。單用炒為末服,治小腸膀胱氣。去節(jié),以水潤濕,火上烘用。


白薇

白薇咸苦大寒平,中風(fēng)忽忽睡多驚,止瘧能祛邪魅惑,益陰精止淋露頻。

色白而形微細(xì)。無毒。主暴中風(fēng)身熱支滿,忽忽睡不知人,止溫瘧。治百邪鬼魅狂惑,寒熱酸疼,益陰精。

療傷中淋露不斷,及女子帶下,兼下水氣。出陜西。米泔浸去須蒸。惡黃、大黃、大戟、干姜、干漆、山茱萸、大棗。


葳蕤

葳蕤甘平治風(fēng)熱,四體拘攣趺筋結(jié),風(fēng)溫表里是靈丹,濕毒腰疼渴且泄。

葳,委委,美貌;蕤,實(shí)也。女人用去斑,美顏色,故又名女萎。根葉似黃精,入藥多用根。無毒。

主中風(fēng)暴熱,四肢拘攣不能動(dòng)搖,趺筋結(jié)肉,一切瘡瘍斑剝,時(shí)行風(fēng)溫頭疼,目痛爛淚出,寒熱心腹結(jié)氣,濕毒霍亂泄瀉,煩渴,腰膝痛,莖中寒。兼治虛癆客熱,潤心肺,補(bǔ)中氣。晉嵇紹有胸中寒疹,每酒后苦,服之得愈。水洗,竹刀刮去皮,蜜水蒸焙干。畏鹵咸。


巴戟

巴戟辛甘氣本溫,大風(fēng)血癩面多痕,小腸陰痛相牽引,一切虛勞可復(fù)元。

生巴郡,根有棘刺。無毒。主大風(fēng)邪氣血癩頭面游風(fēng),小腹及陰中相引痛,補(bǔ)五勞陰痿不起,益精堅(jiān)筋骨,止夢泄,男子陽虛者最宜。兼治水腫,內(nèi)紫微白如粉者佳,鹽水煮去心。覆盆子為使,惡雷丸、丹參。


天竺黃

天竺(黃)甘寒性和緩,去諸風(fēng)熱(滋)養(yǎng)五臟,鎮(zhèn)心明目療金瘡,兒驚天吊痰壅上。

生天竺國,竹內(nèi)如黃土成片。無毒。涼心去熱,小兒藥最宜,和緩故也。


五加皮

五加皮苦辛溫寒,風(fēng)痹蜷急步履難,疽瘡瘀血肌皮滯,心腹疝痛陰不干。

上應(yīng)五車星精而生,故葉生五出者佳。無毒。主風(fēng)痹四肢攣急,腰脊而腳疼痛緩弱,小兒三五歲不能行尤驗(yàn)。治疽瘡陰蝕,及多年瘀血在皮肌,心腹疝氣痛,男子陰痿囊下濕,婦人陰癢。釀酒久服補(bǔ)中益精,堅(jiān)筋骨,強(qiáng)志意,延年不老,仙經(jīng)藥也。遠(yuǎn)志為使,惡蛇蛻、玄參。


桑寄生

桑寄生平苦苦味,主腰背強(qiáng)祛風(fēng)廢,癰腫金瘡皆可療,下乳止崩安胎墜。

近海地暖,不蠶桑木氣濃,枝葉上自然生出,非因鳥食子落而生也。無毒。主背腰腿腳遍身骨節(jié)疼痛,祛風(fēng)痹頑麻廢疾,癰腫金瘡皆療。又治婦人崩中不止,胎前漏血,產(chǎn)后乳難,小兒背強(qiáng),實(shí)明目輕身通神。

深黃色并實(shí)中有汁稠粘者真。忌火忌鐵。誤服他木寄生殺人。

以上清熱潤燥藥。


草苦寒能補(bǔ),麻痹偏風(fēng)有涎吐,治肝腎行大腸氣,瘡煩滿汁少許。

,豬也;,臭也。氣如豬氣,經(jīng)蒸暴則散。小毒。主肝腎風(fēng)氣,四肢麻痹,骨間疼痛,腰膝無力,偏風(fēng)口,時(shí)時(shí)吐涎及跌墜失音。亦能行大腸氣,治三十六般風(fēng),久服明目烏須健骨,衰老風(fēng)疾,婦人久冷尤宜。又治熱煩滿不能食,生搗汁服三四合,多則令人吐。蒸法為丸。


水萍

水萍辛酸治諸風(fēng),癱瘓瘙癢惡瘡癰,利水勝酒長須發(fā),時(shí)行發(fā)汗有奇功。

浮生水面,與水相平,氣寒無毒。歌云∶不在山兮不在岸,采我之時(shí)七月半,選甚癰風(fēng)與緩風(fēng),些小微風(fēng)都不算,黑豆淋酒下三丸,鐵頭上也出汗。一切惡瘡癰腫煎湯洗之。發(fā)背癰疽初起及面生細(xì)瘡,湯火瘡,和雞子清貼之。治水腫及中水毒,小便不利者,日干為末,服方寸匕,或搗汁飲之。時(shí)行熱病發(fā)汗,速于麻黃,兼能勝酒,長須發(fā),止消渴。孫真人云∶五月采浮萍陰干,燒煙去蚊。葉圓寸許,紫背者佳。


絡(luò)石

絡(luò)石味苦性微寒,風(fēng)熱死肌口舌干,背癰咽腫漿難入,堅(jiān)筋利竅主腰髖。

根須布絡(luò)石上而生,葉細(xì)圓者良,絡(luò)木者不用,又名石薜荔。無毒。主風(fēng)熱死肌,惡瘡疥癬,白癜瘍,口干舌焦,咽腫水漿不入。古方治喉痹,單用水煎,細(xì)細(xì)呷之。治背癰和蜜服之。去蛇毒心悶刀傷,內(nèi)服外封。

此物感陰濕而生,凌冬不凋,故解熱毒如是?!侗静荨吩啤弥未篌@入腹,除邪氣,養(yǎng)腎主腰髖痛,亦以其能堅(jiān)筋骨,利關(guān)節(jié),破瘀血耳。粗布揩去莖葉上毛,甘草水浸曬干。杜仲、牡丹為使,畏貝母、菖蒲,忌鐵。


白鮮皮

白鮮皮味苦咸寒,風(fēng)癱濕痹屈伸難,治諸疥癬清頭目,咳逆淋疸尤能安。

白色,鮮。膻氣似羊膻,俗呼白羊鮮。無毒。主風(fēng)癱手足不舉,筋骨弱乏濕痹,死肌不可屈伸,一切熱毒惡瘡風(fēng)癬,眉發(fā)脫落。又治時(shí)行頭風(fēng)目痛,腹熱飲水欲狂,咳逆?!度杖A》云∶通小腸水氣,故淋瀝黃膽用之。

兼療女子陰中腫痛,小兒驚癇。昔葛洪治鼠已有口,膿血出者,煮服一升,吐鼠子而愈。水洗去粗皮,惡螵蛸、桔梗、茯苓。


漏蘆

漏蘆大寒咸且苦,皮膚風(fēng)熱筋骨僂,腸風(fēng)尿血及遺精,通經(jīng)脈又能行乳。

漏,流動(dòng)而長也;蘆,虛也。無毒。主皮膚風(fēng)熱,惡瘡瘙癢。凡痔漏瘰乳癰發(fā)背,服之排膿止痛。癮疹如麻痘者,可作浴湯。又治濕痹不仁,及跌撲續(xù)筋骨,敷金瘡斷血長肉。止腸風(fēng)尿血泄精,通經(jīng)脈,下乳汁。

兼治赤眼,及小兒無辜疳瀉痢,冷熱不調(diào),殺蟲。出黃帝葬所喬山及單州者佳。味苦酸者偽。去蘆細(xì)銼,甘草拌炒,去甘草。南人用苗,北人用根。一云即飛廉。


辛夷

辛夷辛溫治腦風(fēng),眩冒如在船車中,面腫齒痛并鼻塞,解肌利竅殺諸蟲。

辛,辛香也;夷,滅也。善滅面,以功言也。無毒。主頭風(fēng)痛,面腫引齒痛,眩冒身兀函如在舟車上,通鼻塞涕出。又解肌去五臟身體寒熱,利九竅,去白蟲。去皮心及外毛,毛射入肺令咳。水洗微炙,川芎為使,惡五石脂,畏菖蒲、蒲黃、黃連、石膏。


蓖麻子

蓖麻子平甘辛味,偏風(fēng)腫痛服且熨,疥癩水證單用之,下胎兼辟疰惡氣。

子如牛蛑蟲,葉似麻,屬陰,能出有形滯物。有毒。主偏風(fēng)口噤,一切腫痛,內(nèi)服外熨癘風(fēng)手指攣曲鼻塌,瘰丹瘤,瘡疥剩骨,榨油涂之,或服三五粒。惟水腫水可研二十粒服之,吐惡沫,加至三十枚,三日一服,瘥則止。難產(chǎn)及胞衣不下,取七粒研膏,涂腳心,下即洗去,兼辟尸疰惡氣。又研膏和蛤粉等分,治湯泡,用油調(diào);治火燒,用水調(diào)敷之。鹽水煮半日,去皮取子。葉主香港腳腫痛不仁,搗蒸薄裹三次,效。


茹寒氣辛酸味,主大風(fēng)熱惡瘡疽,殺蟲消瘀排膿毒,善忘不樂亦歡娛。

形如庵可茹。小毒。惡肉敗瘡死肌要藥。陰干黑頭者良。甘草使,惡麥門冬。


茵芋葉

茵芋葉苦溫有毒,諸風(fēng)濕痹筋蜷縮,寒熱如瘧肌體羸,邪氣入里痛心腹。

《局方》罕用。古人以三建等藥佐之,浸酒治偏風(fēng)。


杜若

杜若微溫氣味辛,風(fēng)腦頭疼涕淚頻,溫中下氣平胸脅,益精明目更輕身。

杜,土也,處處土產(chǎn),若細(xì)辛芳香,故又名土細(xì)辛。無毒。去皮蜜水浸,曬干用。


羊躑躅

羊躑躅辛溫大毒,皮膚痛癢賊風(fēng)酷,疰瘧安然痢痹消,善除蠱毒兼諸毒。

羊誤食則躑躅而死。凡用不可近眼。惡諸石及面。治風(fēng),諸酒方用之,不入湯藥。


莨菪子

莨菪子苦甘寒有毒,專能截風(fēng)治癇搐,殺蟲齒痛定癲狂,多服放蕩無拘束。

即天仙子,多服久以善走。先用醋煮,次牛乳浸黑者真。曬干,生用瀉火。


南藤

南藤氣溫味辛烈,除痹排風(fēng)和氣血(逐冷氣治血風(fēng)),滋補(bǔ)衰老能興陽,強(qiáng)腰膝兮變白發(fā)。

生根據(jù)南樹,莖如馬鞭,有節(jié),紫褐色。無毒。八月采。日干或浸酒服。


石南葉

石南葉辛苦卻平,筋骨皮毛最靈,養(yǎng)腎強(qiáng)陰療腳弱,痹風(fēng)蠱毒子堪憑。

生終南石上,如枇杷葉,無毛。有毒。女人久服思男。初夏采。豬脂炒,五加皮使。


蚤休

蚤休味苦氣微寒,驚搐癲癇弄舌端,瘡癰瘰皆堪用,殺蟲解毒不等閑。

即紫河車,又名重樓金線。初夏早采根,日干為美。有毒。主驚癇、搖頭弄舌、胎風(fēng)手足抽搐,熱氣在腹,癲疾。殺三蟲,解百毒,能吐瀉人墮胎。古方治癰毒蛇毒,醋磨外敷,酒磨內(nèi)服。


木蘭

木蘭寒苦采皮干,皮風(fēng)癰癩面滿丹,赤鼻酒除濕癢,又消水腫治傷寒。

木香如蘭,狀如濃樸、桂皮。無毒。主風(fēng)熱在皮膚中,面上黯,及癰疽癩風(fēng)等疾。


松蘿

松蘿甘苦平無毒,主治頭風(fēng)破癭瘤,解怒消痰止虛汗,吐瘧利水也堪求。

即松樹上寄生,五月采陰干。兼治女子陰寒腫痛,令人得眠。


云母

云母甘平治中風(fēng),皮膚死肌惡瘡癰,補(bǔ)虛益精堅(jiān)筋骨,止痢兼治帶白紅。

抱樸子云∶服十年,云氣常覆其上。蓋服其母以致其子,仙經(jīng)藥也。無毒。主中風(fēng)寒熱如在舟車上,身皮死肌,一切惡瘡風(fēng)疹遍身,百計(jì)不瘥。粉清水調(diào)服,補(bǔ)腎虛冷少氣,益精堅(jiān)筋續(xù)骨,止痢及女子帶下赤白,飽食后跌撲,以致胸?zé)岚l(fā)狂,足不能履地,久服輕身耐寒暑。出廬山中有五色,白者佳,黑者不用?;鸺t醋淬七次,水飛曬干,另研,凡石部藥皆然。澤瀉為使,畏甲及流水。


石膽

石膽辛酸苦氣寒,主吐風(fēng)痰療諸癇,惡瘡鼠齒甲痛,鼻息陰蝕崩淋安。

石中有汁如膽,即膽礬也。有毒。治國中風(fēng)癱瘓,諸癇痙,醋湯調(diào)一字,吐痰立瘥。一切惡瘡鼠,蟲牙落盡,鼻中肉,口瘡甲疽,燒煙盡為末,敷之。女子陰蝕蝕痛,崩中下血,石淋,令人有子。兼散諸毒積,咳逆上氣,能化鐵為銅成金銀。出有銅處煎煉而成,清亮者佳。水英為使,畏桂、芫花、辛夷、白蘞。


曾青

曾青無毒小酸寒,頭風(fēng)目淚痹痛安,止渴破神氣爽,利竅通關(guān)益膽肝。

曾,層也,層層石中包含而色青也。其形小,累累連珠相綴,與空青同山,不空者為曾青,甚難得。主頭風(fēng)腦中寒,目痛淚出,風(fēng)痹。止煩渴,破積,補(bǔ)陰,爽神氣,利關(guān)節(jié),通九竅,養(yǎng)肝膽。畏菟絲子。


空青

空青酸寒利竅關(guān),能治頭風(fēng)眼不看,開聾破積通血脈,強(qiáng)志養(yǎng)神最益肝。

石殼中空,有汁青色,無毒。利關(guān)節(jié)九竅,故治頭風(fēng)耳聾,目盲赤腫翳淚,瞳人破者可使復(fù)明。兼破堅(jiān)積,通血利水,下乳汁,強(qiáng)志養(yǎng)精益用。點(diǎn)眼用汁,磨翳去殼,畏菟絲子。

以上治風(fēng)通用。


菥子

味辛,微溫。無毒。除風(fēng)痹,治熱脹痛淚出,為末點(diǎn)四十夜,當(dāng)有熱淚及惡物出,去肉。兼治心腹痛,肝家積聚。實(shí)葉皆似芥,俗呼為老疥,處處有之。五月采陰干。惡干姜、苦參。得細(xì)辛、荊芥良。


石長生

味咸苦,微寒。有毒。生石巖下,葉似蕨黑光如漆,花紫。用莖葉治諸風(fēng)疥癬寒熱,辟邪殺蟲。


鹿銜草

鹿有疾,銜此草則瘥,又名薇銜。味苦平,微寒。無毒。主風(fēng)濕痹痛痿蹶,驚癇吐舌,賊風(fēng)鼠,癰腫暴,逐水明目。岐伯治身熱解惰,汗出如浴,惡風(fēng)少氣,名酒風(fēng),以澤瀉十分,薇銜五分,飯后服。葉似茺蔚,叢生有毛,花黃根赤黑,七月采莖葉陰干,得秦皮良。


馬先蒿

味苦平。無毒。主中風(fēng)濕痹,女子帶下無子。又治馬疥。八月采,角似小豆而銳長。


陸英

味苦寒。無毒,葉似芹,故芹名水英,此名陸英。立秋采花,所在有之。主風(fēng)痹痛攣,皮膚瘙癢,風(fēng)腳水腫,陰痿。


海桐皮

味苦平。無毒。主腰膝腳痹痛風(fēng)。浸水洗眼除膚赤,疥癬牙齒蟲痛,并煮服含之。兼治霍亂久痢。


胡桐淚

胡桐樹脂也。出肅州,似黃礬而實(shí),入水便消。味咸苦,大寒。無毒。主風(fēng)蛀牙疼要藥。大熱心腹煩滿和水服取吐,殺火毒并面毒。又可作金銀焊藥,古方少用。


鉤藤

莖有刺,如鉤。味甘苦,氣微寒。無毒。惟療小兒十二驚癇天吊客忤,胎風(fēng)寒熱。


草烏

味苦甘,微溫。有毒,生服痹喉。治風(fēng)濕麻痹疼痛,發(fā)破傷風(fēng)汗。姜汁炒,或豆腐煮曬干。


天仙藤

似葛葉圓小有毛,夏采根苗用味苦溫。微毒。解風(fēng)勞。得麻黃發(fā)汗,得大黃墮胎,得安胎藥治子癇證。


石南藤

出天臺(tái),治風(fēng)濕腰疼。


魚津草

亦名水英。味苦寒。無毒。主男女無故腳膝腫痛急強(qiáng),名骨風(fēng)。忌針灸。服藥單煮此草頻浸,五日即瘥。


谷精草

生田中。主喉痹齒痛諸瘡,兼治翳膜遮睛;又和面水調(diào),貼偏正頭痛。


佛耳草

味酸熱。治風(fēng)寒嗽及痰,除肺中寒,大升肺氣。少用,過服損目。款冬花為使。


地楊梅

四五月有子,似楊梅,苗如蓑草。味辛平。無毒。治赤白痢,取莖子煎服。


郎耶草

生山澤,高三四尺,葉作雁齒如鬼針。苗味苦平。無毒。主赤白久痢。小兒痞滿丹毒寒熱,取根莖煎服。


蛞蝓

味咸寒。無毒。主賊風(fēng)僻,驚癇攣縮。生研水服止渴,燒灰豬脂調(diào)敷脫肛,和蛤粉敷發(fā)背,石灰淹治牙蟲。


衣魚

即書內(nèi)蠹魚。味咸溫。無毒。卒患偏風(fēng)口眼斜,右摩左耳下,左摩右耳下,正即止。婦人瘕疝小便不利,小兒中風(fēng)項(xiàng)強(qiáng)背起摩之,淋閉取摩臍及小腹即通。研爛敷瘢瘡,又和乳汁點(diǎn)眼,治翳及沙石草落目中。


清風(fēng)藤

生天臺(tái)山,其苗蔓延木上,四時(shí)常有,彼土人采其葉入藥,治風(fēng)有效。


礬石

礬,毒石也,與砒同。火百日服,一刀圭,生用殺人。鶴巢中得者最佳,冬月置水中不冰。味辛甘大熱。主風(fēng)痹死肌,鼠蝕瘡,破堅(jiān)積聚痼冷,去鼻中肉,不入湯藥。


青瑯

瑯,琉璃之類,火成之物,即玻璃也。有五色,惟青者入藥。味辛平。無毒。

主皮膚風(fēng)癢死肌,疥癩火瘡癰傷,磨目翳起陰氣,殺錫毒。畏雞骨,得水銀良。


玄精石

玄,黑也;精,靈也;言石色黑而有靈也。形如龜背,玄武北方之神故名。太陰玄精,味咸溫。

無毒。主風(fēng)冷邪氣濕痹,益精氣,婦人痼冷漏下,心腹積聚冷氣。止頭疼解肌,傷寒及補(bǔ)藥亦用之。搗碎細(xì)研,水飛日干。


金星石

寒,無毒。主大風(fēng)疾。治脾肺壅毒及肺損吐血嗽血,下熱涎,解眾毒。


銀星石

體性似金星石,但金星石于蒼石內(nèi)外有金色麩片,銀星石有銀色麩片。俱出濠州,須火過用。



生西國。玉石類,形似蚌蛤,有文理。大寒。無毒。主安神鎮(zhèn)宅,解諸毒藥及蟲螫。和玳瑁等,以人乳磨服極效。


珊瑚

生波斯國。似玉紅潤。味甘平。無毒。主風(fēng)癇,消宿血,去目翳。鼻衄,為末吹鼻中。小兒眼有膚翳,單為末點(diǎn)之。


瑪瑙

生西國玉石間。色紅白似馬腦,有紋如纏絲,砑木不熱者為上。味辛寒。無毒。主辟惡,熨目赤爛。


蓬砂

蓬,茸茸也;砂,淋鹵結(jié)成砂也。又名硼砂。味苦辛溫。無毒。主消痰熱止嗽,破結(jié)喉痹。不入湯藥。色褐者味和效速,色白者味雜效緩。


古文錢

平,有毒,治翳障赤眼腫痛,鹽湯浸點(diǎn),或刮生姜汁點(diǎn)。婦人橫產(chǎn)心腹痛,月隔五淋,燒以酒淬飲之。


石燕

生山洞中,因雷雨飛出,墮于沙上化為石。氣涼。無毒。偏治久年腸風(fēng)痔,煮汁飲之。諸淋有效。婦人難產(chǎn)兩手各把一枚,立驗(yàn)?;鸫状闫叽?。另研。

以上治風(fēng)雜用。

治風(fēng)門

肝(川芎)心(細(xì)辛)脾(升麻)肺(防風(fēng))腎(獨(dú)活)胃(升麻)大腸(白芷)小腸(本)三焦(黃)膀胱(羌活)以上諸藥,發(fā)散風(fēng)寒,升散郁火,兼治表濕之劑。此古庵正藥也。

傷寒序

欲識(shí)傷寒之義者,先正傷寒之名。《百問》云,冬曰傷寒,春曰溫病,夏曰熱病,通而言之為傷寒者何哉?蓋邪之所湊,其氣必虛。冬月陽氣不密,以致寒邪觸犯,其即發(fā)而為病者,名曰傷寒;其不即發(fā),至春感溫氣而發(fā)者,名曰溫??;至夏感熱氣而發(fā)者,名曰熱病。溫?zé)犭m發(fā)于春夏,而其受病之因,隔冬寒毒藏于肌骨,而自里發(fā)之,故通而言之為傷寒也。仲景傷寒立論,萬世典也;河間溫暑補(bǔ)方,三時(shí)用耳;至于傳經(jīng)直中,分別陰陽雜證,乃丹溪之獨(dú)見,傷寒大義如此。然西北風(fēng)高,傷寒者多;東南地燠,內(nèi)傷者多,是以東垣又作《內(nèi)外傷論》以辨之。傷寒之書,至此可謂全且備矣。奈何今之醫(yī)者,或讀傷寒一二,而不理會(huì)雜病內(nèi)傷,或竊內(nèi)傷雜病一二,而不理會(huì)傷寒!主傷寒者,專一發(fā)散;主內(nèi)傷者,專一溫補(bǔ),內(nèi)外莫辨,殺人慣矣。陶節(jié)庵曰∶醫(yī)者不可一日不讀傷寒,以活心源。愚謂讀傷寒而不讀三子之書,亦不足以活心源。噫!三世四家之書,缺一不可。


萬歷丙子初夏序

溫暑

諸風(fēng)掉眩乃肝木,掉,搖也;眩,昏亂旋運(yùn)也。由風(fēng)木旺甚生火,風(fēng)火屬陽,陽主乎動(dòng),兩動(dòng)相搏為之旋轉(zhuǎn)。

痛癢瘡瘍心火屬;人近火氣者,微熱則癢,熱甚則痛,肘近則灼而為瘡,皆火之用也。癢者美疾也,故火旺于夏而萬物蕃美。

或云∶痛為實(shí),癢為虛。非謂虛為寒也,正謂熱之微甚也。癢得爬而解者,爬令皮膚辛辣而屬金化,辛能散故也。瘡瘍屬熱而出濃水,猶肉果熱極,則腐潰而為水,反兼水之化也。

濕腫滿本脾土經(jīng),地之體也,土濕過極,則痞塞腫滿。物濕亦然,故長夏屬土,則庶物隆盛也。

氣郁痿肺金伏;。謂滿也;郁,謂奔迫也;痿,謂手足痿弱無力以運(yùn)動(dòng)也。大抵肺主氣,病則其氣滿奔迫,不能上升。至于手足痿弱,不能運(yùn)動(dòng),由肺金本燥,燥之為病,血衰不能榮養(yǎng)百骸,故指得血而能攝,足得血而能步,秋金旺則霧氣蒙郁,而草木萎落,病之象也。萎,猶痿也。

寒之收引腎水鄉(xiāng),收斂引急,寒之用也,故冬寒則拘縮矣。

五運(yùn)主病樞要目。

諸暴強(qiáng)直,支痛里急,筋縮戾,本足肝膽二經(jīng)厥陰風(fēng)木之氣。

暴,卒也;強(qiáng)直,堅(jiān)勁也;支痛,支持也。謂堅(jiān)固支持,筋縮不柔而痛也。,縮也;戾,乖戾也。謂筋縮里急乖戾失常而病也。然燥金勁切,木病反兼金化,由亢則害,承乃制也。況風(fēng)能勝濕而為燥也,風(fēng)病勢甚而成筋緩者,燥之甚也,故甚者皆兼于燥也。

諸病喘嘔及吐酸,暴注下迫轉(zhuǎn)筋難;小便混濁血溢泄,瘤氣結(jié)核瘍疹斑;癰疽吐下霍亂證,郁腫脹鼻塞干;鼽衄淋秘身發(fā)熱,惡寒戰(zhàn)栗驚惑間;笑悲譫妄衄蔑污,腹脹鼓之有聲和;少陰君火手二經(jīng),真心小腸氣之過。

喘,火氣甚則氣盛而息粗也。嘔,胃膈熱甚火炎之象也。吐酸,木味為酸,如飲食熱則易于酸矣。暴注、卒瀉,火性速故也。下迫,里急后重也,火燥能令下焦急迫也。轉(zhuǎn)筋,熱燥于筋而自轉(zhuǎn)也。小便混濁,寒則水清,熱則水濁。溢,血出于上竅;泄,血出于下竅。瘤氣、赤瘤、丹瘭,熱氣勝也;結(jié)核,熱氣郁結(jié)。瘍,有頭小瘡也;疹,浮小癮疹也。癰,淺而大;疽,深而惡。吐下霍亂,熱甚氣則傳化失常,或下水谷不及變化。

,胸膈憤悶,或引背痛也。郁,熱極則腠理郁結(jié),而氣道不通也。腫脹,陽熱大甚,則腫滿脹。鼻塞,寒主收斂,故陽氣不通。鼽,鼻出清涕。衄,鼻出血。淋,熱客膀胱。秘,大便澀滯,熱能耗液故也。發(fā)熱惡寒,邪在表也。戰(zhàn)栗,火熱過極,反兼水化??謩t傷腎,水衰故也。驚,心卒動(dòng)而不寧?;?,昏惑而志不一。笑,火盛喜發(fā)。悲,火盛凌金,金不受制故發(fā)悲。譫,多言也,心熱神亂,則言妄出。妄,狂妄也,心熱神昏,則目有所見。蔑污,鼻出紫黑血也。腹脹鼓,熱甚則氣盛脹滿如鼓。

與強(qiáng)直積飲滯,霍亂中滿諸隔痞;體重吐下腫痿,肉如泥之按不起;太陰濕土二足經(jīng),脾與從中胃之氣。

,痙也。強(qiáng)直,謂強(qiáng)項(xiàng)也。太陽經(jīng)中濕。令人項(xiàng)強(qiáng),有剛?cè)嶂?。積飲,留飲也,痞,否也,謂氣不升降也。隔,阻滯也,腸胃濕甚則傳化失常。中滿,濕則令人中焦?jié)M也。吐下霍亂,謂腸胃濕飲相兼故也。體重,清陽為天,濁陰為地,濕土為病,體重宜也。腫,濕勝于下也。肉如泥,按之不起,濕勝于身也。

諸熱瞀筋惕惕,悸動(dòng)搐搦極;暴喑冒昧躁擾狂,罵詈驚駭氣上逆;腫疼酸嚏嘔瘡,喉痹耳鳴聾欲閉;嘔涌溢食下不能,目昧不明翳;或禁栗之如喪神,暴病暴死暴注利;少陽相火手二經(jīng),心胞絡(luò)與三焦氣。

瞀,神昏而氣濁也。,熱令肌肉跳動(dòng)。暴喑,卒啞也,火盛克金,不能發(fā)聲。冒昧,昏憒也。躁擾,熱盛于外,手足不寧也。狂,謂乖越禮法而失常也,或登高棄衣,熱極故也。罵詈,言之惡也,心火熱極,則發(fā)惡言也。驚駭,君火化同,氣逆沖上,火氣炎也。腫,熱勝于內(nèi)也。疼酸,火盛制金,不能平木。嚏,鼻中因癢而噴作聲,人以紙捻擾鼻而嚏作,擾動(dòng)屬火,鼻屬肺金故也。喉痹,熱客上焦。耳鳴,熱沖聽?wèi)?。聾,水衰火盛,氣道閉塞。嘔涌不下,熱盛火炎之象。目昧,熱極則昏。肉跳也。禁,冷也。栗,戰(zhàn)栗也。如喪神守,火極而似水化也。暴病死,火性速也。

諸澀枯涸閉,干勁揭皴起,陽明之燥金,肺與大腸氣。

澀,遍身澀不滑澤也;枯,不榮生也;涸,不通流也;干,不滋潤也;勁,不柔和也;皴揭,皮膚開裂。皆血液病耳。

上下水液出清冷,瘕疝堅(jiān)痞??;腹?jié)M急痛利白清,食已不饑吐利腥;屈伸不便與厥逆,厥逆禁固太陽經(jīng);腎與膀胱為寒水,陰陽標(biāo)本六氣里。

上下水出清冷,寒則水自澄清。,氣聚之積,或聚或散無有常處也。瘕,血結(jié)之塊,蓋由女子月水沉滯,久而成瘕也,亦有熱者,當(dāng)以標(biāo)本明之。疝,足厥陰受寒,則陰腫也。堅(jiān)痞腹?jié)M急痛,如水寒則冰硬如地。下利清白,水寒則清凈明白。

食已不饑,胃寒則不能消谷。吐利腥穢,水甚不能制火,肺金自盛,故水腥也。屈伸不便,厥逆禁固,謂手足蜷攣而冷。

溫暑

輕、調(diào)、緩、淡、清,暑、濕、解、和、平,火、奪、寒并補(bǔ),甘、溫、澀與榮,隨證選用,真有古人不傳之妙。乃補(bǔ)仲景之遺亡也,非不遵桂枝、麻黃之謂也。一說清平之世,同水化也,雖辛熱之藥,不生他證。

擾攘之世,同火化也,若用辛熱之藥,則發(fā)黃、出斑,變壞之病作矣。蓋人內(nèi)火既動(dòng),外火又侵,所以辛熱發(fā)汗不如辛溫,辛溫又不如辛涼藥也。

(輕劑)

防風(fēng)通圣散

合益元散,名雙解散。在表當(dāng)汗者,俱宜連進(jìn)數(shù)服,必愈。不解者,病已傳變。

(清劑)

涼膈散

汗吐下后,無異證者用。下早遂成結(jié)胸虛痞,或合天水、小柴胡。

(解劑)

小柴胡湯

半表半里者用,或合涼膈。

(緩劑)

大柴胡湯

里微熱者用,或合解毒湯。

(寒劑)

大承氣湯

里大熱者用。表里大熱合大柴胡湯。里熱甚表熱漸微者,合解毒湯。

(調(diào)劑)

調(diào)胃承氣湯

里熱無脹滿者用。

(吐劑)

瓜蒂散

胸滿喘嘔,陽脈緊甚者用。

(甘劑)

天水益元散

傷寒余熱,以此調(diào)之。

(火劑)

黃連解毒湯

(暑劑)

白虎湯

中暑自汗者用,半表半里者用,或加蒼術(shù)。發(fā)汗熱不解,脈尚浮者,用解之。或里熱內(nèi)盛,陽厥極,皆因失下而成此證,但進(jìn)涼膈、天水,合而為一,調(diào)合陰陽,洗滌臟腑,則其他證自不生矣。

(淡劑)

五苓散

中暑白虎解后多服,或合天水。

(濕劑)

三花神佑丸

(奪劑)

三黃丸

(補(bǔ)劑)

防風(fēng)當(dāng)歸飲

(平劑)

四君子湯

(榮劑)

四物湯

(澀劑)

胃風(fēng)湯

(溫劑)

理中湯

(和劑)

平胃散

(結(jié)胸)

大、小陷胸湯、丸

(發(fā)斑)

涼膈散

加當(dāng)歸。胸緊加枳殼、桔梗。

(心煩不眠)

梔豉湯

(發(fā)黃)

茵陳湯

調(diào)五苓散。

(煩渴)

涼膈散

合去桂五苓散、益元散。

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承氣湯

合解毒,譫語發(fā)狂者并用。以上一十八劑,二十四方,四十四味藥品,調(diào)治溫暑初證、雜證、余證及雜病痰火、濕熱。曲盡其妙,男婦俱同。

傷寒

詳《傷寒論》、《百問百證歌》、《活人書》、《活人大全》及今陶氏《六書》、王氏《家寶》與各名家,惟陸氏傷寒未睹其書。

嘗聞病皆起于傷寒,治莫精于仲景。一百一十三方,如水有源;(不過汗吐下滲和解溫補(bǔ),總方以變化以也)三百九十七法,如衣有領(lǐng)。(不過陰陽表里虛實(shí)而已)惜乎!全書亡而后益支離,記性拙而聊從簡省,姑以六經(jīng)而言之。

傷寒

太陽則頭疼身熱脊強(qiáng),此太陽正病也。以后凡言太陽證,即頭疼身熱脊強(qiáng)也。凡言表證者,亦即太陽證也,各經(jīng)仿此。陽從下起,三陽之長曰太陽。脈尺寸俱浮,浮緊傷寒,浮緩傷風(fēng)。太陽受病,當(dāng)一二日發(fā)。以其脈上連風(fēng)府,故頭項(xiàng)背腰脊強(qiáng)。頭者,諸陽之會(huì),氣病則麻,血病則痛。身熱者,寒客皮毛,郁閉其陽,而后發(fā)熱,陽雖人身正氣,郁則為邪、為熱。熱雖甚不死,蓋傷寒始于寒而終成于熱也。

惟不發(fā)熱而但惡寒者,邪發(fā)于陰也。或熱多寒少、或不大便而泉清頻數(shù)、或熱結(jié)膀胱溺澀、或汗多溺難、或汗后不解、或汗漏不止、或過經(jīng)不解、或蓄血發(fā)黃、或喘、或嘔,皆太陽所主。

陽明則目痛鼻干不眠。

陽為明,夾于二陽之中,陽氣盛極,故曰陽明。脈尺寸俱長。長而微洪經(jīng)病,長而沉數(shù)腑病。太陽脈靜則不傳,如脈數(shù)急欲吐者,此寒邪變熱,傳于陽明,當(dāng)二三日發(fā)。以其經(jīng)中客邪,故目痛鼻干。身熱者,陽明主肌肉,邪甚則身前皆熱。不眠者,煩盛津干,胃氣不和也。太陽未罷者,發(fā)熱惡寒。太陽已罷者,不惡寒而反惡熱,煩渴作嘔,津干便硬,或即狂言,謂之正陽明。少陽陽明,脅滿不大便而嘔。或瘀血發(fā)黃,或下血譫語,或胸?zé)┌?,皆此?jīng)所主。然亦有里寒下利,或寒氣結(jié)積而為痼瘕者,不可不知。

少陽耳聾脅痛,寒熱嘔而口為之苦;少,初也。陽氣初嫩,亞于陽明,故曰少陽。脈尺寸俱弦,弦而滑數(shù)者,陽極發(fā)厥;弦而和者,病欲散。

少陽受病,當(dāng)三四日發(fā)。以其脈循脅絡(luò)于耳,故風(fēng)熱上壅不利,則耳聾脅痛、寒熱往來、不食、嘔而口苦干、目眩。若不嘔吐而能食者,為三陰不受邪也。若身無大熱燥悶者,陽去入陰無疑矣。似瘧,婦人血結(jié),皆此經(jīng)所主。

太陰腹?jié)M自利,尺寸沉而津不到咽。

陰從天降,首曰太陰。在陽為表,在陰為里,邪在表則見陽脈,邪在里則見陰脈,故尺寸俱沉,沉實(shí)有力當(dāng)下,沉細(xì)無力當(dāng)溫。太陰受病,當(dāng)四五日發(fā)。以其脈布胃中,絡(luò)于咽溢,故腹?jié)M或痛,而嗌喉下干燥?;虼蟊悴煌?,小便如常;或自利,手足溫而渴者,為傳經(jīng)腑熱?;蜃岳豢?,手足冷者,為直中陰證?;蛞騼?nèi)傷飲食,冷氣入脾,必腹痛胸膈不快。然太陰乃三陽之終,三陰之始,陽經(jīng)表證未盡宜汗,半表里胸滿多痰宜吐,傳經(jīng)里熱宜下,直中陰經(jīng)宜溫。調(diào)脾勝邪,正在此關(guān)。

少陰舌干口燥,次于太陰,故曰少陰。脈尺寸俱沉,沉實(shí)有力當(dāng)下,沉微無力當(dāng)溫。少陰受病,當(dāng)五六日發(fā)。以其脈起于足心,貫?zāi)I絡(luò)于肺系,故舌干口燥而渴?;蜃岳逅?,心痛腹脹;或大便閉硬,不欲濃衣者,皆熱入里之深也??嘭誓嫖泛?,欲吐不吐,腹痛自利,小便白色,或干嘔,亡陽咽痛,脈微欲寐者,乃陰毒入臟之深也。或下利體痛,咳嘔者,水氣也?;蝻埵橙肟趧t吐,脈弦遲,厥逆,心下實(shí)者,不可下也,宜吐之?;蛎}沉發(fā)熱者,汗之。蓋有初得病直攻少陰,不先自太陽傳次而入也。

厥陰煩滿囊拳。

厥陰者,陰盡則變而厥逆生。蓋傳經(jīng)至此已盡,無復(fù)可傳,再傳則逆于手經(jīng)矣。脈尺寸俱沉,沉實(shí)有力當(dāng)下,沉遲無力當(dāng)溫,浮緩者病自愈。厥陰受病,當(dāng)六七日發(fā)。以其脈循陰器,絡(luò)于肝,故唇青舌卷?;驘M者,胸中氣滿急也;或囊拳者,陰囊縮也;在女子則陰戶急痛引小腹,此傳經(jīng)厥陰,風(fēng)熱毒深于內(nèi)也。肝木移熱克脾,脾受賊邪,五臟六腑皆困,榮衛(wèi)不通,耳聾囊縮而厥,水漿不入,不知人則死,速下以救,五死一生。

或下利譫語者,內(nèi)有燥屎也,仍宜下之;或嘔而發(fā)熱者和之;或發(fā)熱惡寒如瘧,囊不縮,脈微浮微緩,胃之脈,脾氣既全,不受賊邪,榮衛(wèi)將復(fù),水升火降,寒熱作而大汗解矣;或下利腹脹,身疼者,當(dāng)先救表,而后溫里;若下利清谷,大汗出而厥,四肢疼,小腹拘急;或干嘔吐沫,或氣沖心痛,發(fā)熱消渴吐蛔,皆厥陰寒證也,宜溫之。以上正文六言,乃萬病之祖,非得之《內(nèi)經(jīng)》,不能六言包括無遺如此。凡言六經(jīng)所見之證,即此三陽三陰經(jīng)證也,雜病亦然。

經(jīng)絡(luò)難拘日數(shù),經(jīng)曰∶一日足太陽膀胱之經(jīng),二日足陽明胃之經(jīng),三日足少陽膽之經(jīng),四日足太陰脾之經(jīng),五日足少陰腎之經(jīng),六日足厥陰肝之經(jīng)。又云∶傷寒不加異氣,不傳經(jīng)者,七日足太陽病衰,手太陽受之,頭痛少愈;八日足陽明病衰,手陽明受之,身熱少歇;九日足少陽病衰,手少陽受之,耳聾微聞;十日足太陰病衰,手太陰受之,腹減如故,則思飲食;十一日足少陰病衰,手少陰受之,渴止,舌干已而嚏;十二日足厥陰病衰,手厥陰受之,囊縱少腹微下,大氣乃止。病再傳六經(jīng),有自安者?!痘钊恕吩啤靡欢?,可發(fā)表而散∶三四日,宜和解而痊;五六日不解,便實(shí)方可議下,此皆論其常耳?!督饣笳摗吩啤貌』加刑搶?shí),邪氣有遲速,豈可拘于日數(shù)?日雖多,尚有表證而脈浮數(shù),猶當(dāng)發(fā)汗;日雖少,已有里證而脈沉細(xì),即當(dāng)下之,但隨證虛實(shí)與脈而汗、下之。陶節(jié)庵云∶但見太陽證,即用麻、桂汗太陽;見少陰證,即用四逆溫少陰;見陽明證,即用承氣下陽明;見真寒證,直入陰經(jīng),即救真寒,此最活法。

有循次傳者,天運(yùn)主氣者,初氣厥陰風(fēng)木、二氣少陽相火、三氣少陰君火、四氣太陰濕土、五氣陽明燥金、六氣太陽寒水。人生順受其氣,病則逆其氣而傳變,自下而上,自外而內(nèi)。究其所以然者,陽主動(dòng)而位外,陰主靜而位內(nèi),人身膀胱氣血之會(huì),自頭背至足,無所不主,故風(fēng)寒每先犯之;其次,胃氣流行無息,自鼻腹至足,皆其所主,故太陽行督而交任,必及于陽明也;又其次,少陽清氣,主行榮衛(wèi)脅肋身側(cè),皆其所主,故胃邪必移于膽部。此三陽皆身之外而動(dòng)者,故為表。至于太陰,人身五臟,脾為死陰,至靜不動(dòng),其所消食者,全賴胃氣升降,故自少陽脅肋下肚腹,宜乎先入太陰也;其次,腎主受米谷之精而至靜,惟子時(shí)濁氣一動(dòng)而已,故自中腹移至臍腹,必及于腎也;又其次,肝惟主散血藏血,而極其凝靜者,故入里之深至于小腹,而下行已極,乃復(fù)上行于手經(jīng)。此天然之序,不可亂者如此。若夫太陽自傳于本者,作渴溺澀,因誤滲也;太陽并傳陽明者,當(dāng)用麻黃,而反用葛根以引之也;太陽越經(jīng)傳少陽者,當(dāng)用麻黃,而反用柴胡以引之也;太陽傳少陰者,當(dāng)用桂、麻,而反下以陷之也;太陽傳太陰者,當(dāng)用桂枝,而反下以入之也。此醫(yī)之誤而亂其傳之序也。又有太陽即傳厥陰,頭頂痛甚,二經(jīng)脈絡(luò)相接,同督脈而上行也。有太陽傷風(fēng)以致陰血自燥,熱蓄膀胱,逆?zhèn)餍∧c與心,謂之冤熱。有風(fēng)寒自背入者,直中太陽、少陽;自面入者,直中陽明;有首尾只在太陽經(jīng)而不傳諸經(jīng)者;有間傳一二經(jīng)者;有不傳而罷者,有不罷再傳者;有不自陽經(jīng),直中陰經(jīng)者,此邪無定體,不可拘于日數(shù)也?!痘钊恕吩啤昧鶜庵?,乘虛之經(jīng)得之。

標(biāo)本須明后先。

標(biāo)者,梢末;本者,根本。以主言之,各經(jīng)絡(luò)為標(biāo),各腑臟為本,如太陽經(jīng)為標(biāo),膀胱為本。余仿此。以客邪言之,先受病為本,次受病為標(biāo)。標(biāo)為相傳,治其急者,請?jiān)斞灾?。太陽膀胱為本,故頭疼脊強(qiáng),小腸為標(biāo),與心為表里,故發(fā)熱,冬月麻黃、桂枝,余月九味羌活湯。陽明大腸為標(biāo),與肺為表里,故微惡寒發(fā)熱為經(jīng)病,葛根解肌湯;渴而有汗不解者,白虎湯;胃為本,目痛鼻干,潮汗閉澀,滿渴狂譫為腑病,調(diào)胃承氣湯。

少陽三焦相火為本,游行一身,故微熱;膽為標(biāo),耳聾、脅痛,寒熱、嘔而口苦,緣三焦無形,膽無出入之路,故從中治,標(biāo)本俱小柴胡湯。太陰肺為標(biāo),咽干身目黃;脾為本,腹?jié)M痛,謂之腑熱,咽干、腹?jié)M、手中溫者,桂枝加大黃湯,或大柴胡湯;身目黃者,茵陳湯;胸滿者,瓜蒂散;如自利不渴,或嘔吐者,屬臟病,理中湯、丸。少陰心為本,故舌干口燥,或繞臍硬痛,或心下硬痛,或下利純清水,或譫語便閉,小承氣湯;腎為標(biāo),面寒如刀刮,唇青不渴,吐利,胸腹絞痛,四肢厥逆,指甲黑,蜷臥,身如被杖,古姜附湯。厥陰心包絡(luò)為標(biāo),故舌卷、厥逆、冷過肘膝、吐沫嘔逆、不渴、小腹絞痛者,為寒,三味參萸湯、四順湯;肝為本,主男子囊縮,女子陰挺乳縮,或手足乍冷乍溫,大便實(shí),消渴煩滿者,屬熱,大承氣湯;似瘧不嘔、二便自調(diào)者,必自愈;不愈脈遲,有汗者,小建中湯;脈澀無汗者,桂麻各半湯。其囊,乳縮證,寒證亦有之。此萬法之祖也,學(xué)人于此而一悟焉,則病機(jī)到手矣!自非仲景《玉函》內(nèi)秘,其孰能與于斯乎!此后汗、吐、下、溫、和解諸方,不甚詳載,止言宜汗、宜吐、宜下、宜和,悟之。

寒傷榮而風(fēng)傷衛(wèi),太陽為之首爾;榮行脈中,在血脈,其病深;衛(wèi)行脈外,在皮膚,其病淺。榮血陰也,陰主閉藏,故寒喜傷榮而無汗;衛(wèi)氣陽也,陽主開泄,故風(fēng)喜傷衛(wèi)而有汗。然豈獨(dú)太陽為榮衛(wèi)之會(huì)而有風(fēng)寒之別乎?陽明善饑為傷風(fēng),不食為傷寒。少陽耳聾胸滿而煩為傷風(fēng),口苦咽干目眩為傷寒。三陰傷風(fēng),但四肢煩疼耳。太陽為之先者,傷寒因腎水虧損,至春木無生意,故發(fā)為溫?。恢料慕^生化之原,發(fā)為熱病。所以太陽。少陰二經(jīng),受病最多最先。

經(jīng)可解可腑可下,陽明為之主焉。

表多里少為在經(jīng),宜清肌解表∶里多表少為在腑,宜和肌通里。蓋陽明標(biāo)雖主肌,而其本則胃也。然豈獨(dú)陽明為十二經(jīng)之長而有經(jīng)腑之異乎?仲景曰∶三陽受病,未入于腑,可汗而已;三陰受病,已入于腑,可下而已。則三陰有在經(jīng)者,仍宜微汗之。蓋榮衛(wèi)屬太陽,主皮毛;胃腑屬陽明,主皮膚之下,肌肉之上及腸胃也;胸脅屬少陽,主血,榮百節(jié),流行三部;臟屬三陰,主筋骨并兩足。故太陽為陽證之表,胃為陽證之里。若但以臟腑而分表里,則腑為表,臟為里。若合榮衛(wèi)臟腑而分表里,則表者榮衛(wèi)之所行,里者胃腑之所主,而臟則又深于里。但病入胃,則亦不更傳,不可不知。

少陽原從乎中治,禁汗禁下;少陽居太陽陽明之中,半表半里,禁汗,恐犯太陽;禁下,恐犯陽明;禁滲,恐生發(fā)之氣陷入陰中,只宜和之以小柴胡湯。犯三禁,則變不可勝。他如∶太陽經(jīng)禁下與滲,犯之則動(dòng)血,熱入里,而難解;陽明經(jīng)禁汗與滲,犯之則竭津,血蓄下而如狂,益津液者,連須蔥白湯是也。又下癥中治見合病。

三陰利用乎變法,有中有傳。

三陰最不可執(zhí),有宜下者,有宜溫者。自三陽氣分傳入三陰,謂之傳經(jīng)陰證。傳,非傳入脾腎肝也,乃入三陰血分,胃與大小腸之腑也,故仲景謂已入于腑可下者是也。若不自陽經(jīng)傳來,直中三陰之經(jīng),初起厥逆腹痛,自利不渴,太陰自受寒也;上證加之嘔吐,少陰自受寒也;又加之小便清利,厥陰自受寒也。熱藥溫之,猶恐或遲,陰陽一差,生死立判。雖然傳經(jīng)直中,先賢發(fā)之盡矣,然豈無傳變者乎?假如傳經(jīng)之際,輕生者或被生冷,或犯房欲,或粗工猛施汗下,真氣衰弱,陽證變?yōu)殛幾C,如俗所謂陽證歸陰,仍宜直中寒證法治。

故《內(nèi)經(jīng)》止言傳變而不言直中者,蓋言變則包直中。今《局方》言傳陰、傳陽則不是,當(dāng)言傳陽變陰。庶乎傳經(jīng)為里熱,直中與變?yōu)槔锖R證參脈,直中三陽、傳經(jīng)三陽,病在于表,脈浮長弦;傳經(jīng)三陰,病在于里,脈沉數(shù)實(shí);直中三陰,病在于經(jīng),脈沉微緩,此表里虛實(shí)大分,非專以陽為熱,陰為寒也。

謂傷足而不傷手則可,以寒為足之所司;手之六經(jīng),主于春夏,足太陽、少陽,正司冬令,觸冒之者,則二經(jīng)受病。其次則少陽、厥陰繼冬而司春令,至春分后,方行溫令,故風(fēng)寒亦能傷之。足陽明與冬本無與,然寄旺四季,寒熱溫涼之氣皆能傷之。況表邪傳里,必歸脾胃,而為燥糞,用湯藥下之,而胃和矣。

謂傳足而不傳手不可,蓋熱為手之所冤。

人身之氣,每日周行三百六十五骨節(jié),以應(yīng)周天三百六十五度。血亦隨氣營運(yùn)腠理,以為一身動(dòng)靜云為之主。所以一脈愆和,百脈皆病。況風(fēng)寒中人,先入榮衛(wèi),晝夜循環(huán),無所不至,豈間斷于手經(jīng)哉!七日不愈而再傳者,乃足經(jīng)移熱傳于手經(jīng),如冤家之相摭也,雖然手冤亦推本言耳。上古止分三陰三陽,而不分手足,其意甚深。況手足三陽,同手走頭至足,手足三陰,同足走胸腹與手,豈有經(jīng)絡(luò)同,而受病又有不同者哉!即如喘咳發(fā)熱,分明手太陰、太陽病也;狂言譫語,分明手少陰病也;胸滿干嘔耳聾,分明手厥陰、少陽病也,認(rèn)真五臟六腑,俱有表里二證。

蓋人之情欲,天之淫邪,自然不齊,故病多標(biāo)本兼見。假令脈弦、面青,目痛、筋急、善怒、心下滿者,兼肝有風(fēng)也;脈洪、面赤、口干、善笑、身熱者,兼心有熱也;脈緩、面黃,身重、肢疼、嗜臥者,兼脾有濕也;脈澀、面白帶憂、喘嗽、下衄者,兼肺有燥也;脈微、面黑、善恐、耳閉、氣逆而泄,兼腎有寒也。凡邪出于外則為腑、為表,入于內(nèi)則為臟、為里。不拘何臟何腑,表證必同歸于太陽,里證必同歸于陽明。噫!法無定用,病有定體,知此則百病機(jī)關(guān),一悟可了,又何疑于手經(jīng)之不受病耶!上一段論六經(jīng)正病。

傷寒

表可汗而里可下,表證屬太陽。凡見頭疼、發(fā)熱、惡寒、清便自調(diào)、腰項(xiàng)脊強(qiáng)、脈浮緊者,即是表證,不拘日數(shù)多少,便宜解表,不宜下滲。有汗為表虛,宜解?。粺o汗為表實(shí),宜發(fā)汗。但發(fā)汗亦有輕重不同,古謂春夏宜汗者,借天時(shí)而喻陽邪在外也。其實(shí)春月陽氣尚微,秋月陽氣欲斂,俱不可大汗。夏月天氣熱,玄府開,不必大汗。冬月陽氣伏藏,感冒輕者,尤不宜汗。惟傷寒重者,時(shí)令嚴(yán)栗,皮毛堅(jiān)致,非大汗無由得散,不得已而從權(quán)也。至于陰證,但厥無汗者,妄汗動(dòng)經(jīng)則死,或有表邪,辛熱微汗以散之可也。里證始焉脈浮而大,今則沉而數(shù);始焉惺而靜,今則躁而動(dòng);始焉頭疼發(fā)熱惡寒,今則不惡寒反惡熱,煩躁倍加,胸連臍腹?jié)M痛,腋下掌心自汗,以致胃干糞燥,大便不通,小便赤澀,口渴,發(fā)狂,譫語,掀衣揭被,揚(yáng)手?jǐn)S足,六脈有力,即是傳經(jīng)熱證。

又謂陽盛誤汗即死?;蛴谐醪〖匆姶俗C者,不拘日數(shù)多少,便宜通利,失下則血?dú)獠煌ǘl(fā)厥矣。抑又有說焉,純乎表而里無一毫病者,當(dāng)解表時(shí)勿攻里;純乎里而表無一毫病者,當(dāng)攻里時(shí)勿解表;如表里俱見,或表多里少,表急里緩,則先治其表而后攻其里;或里多表少,里急表緩,則先攻其里而后救其表也。又表虛里實(shí),則藥宜辛涼;里虛表實(shí),則藥宜辛熱,皆以里為主,內(nèi)氣正而后可以治表。雖莫急于內(nèi),表亦不可緩也,表里虛實(shí),而醫(yī)之大分明矣。

表里半者,宣吐與和;凡病,或渴或不渴,或胸中煩不煩,或嘔不嘔,或腹脅痛不痛,或咳,或心下悸,或小便不利,或有為之證,少陽所主也。邪在表則多寒;邪在里則多熱;邪在半表里,則寒熱往來。邪在表,則心腹不滿;邪在里,則心腹脹滿;邪在半表里,則胸脅滿。邪在表,則呻吟不安;邪在里,則狂言亂語;邪在半表里,則欲言不言。

邪在表,則小便清而易;邪在里,則小便濁而難;邪在半表里,或利或不利。邪在表,則不煩不渴不嘔;邪在里,則煩滿而渴。故或煩或嘔者,邪在表方傳里也。若見耳聾、脅痛、寒熱、嘔而口苦、胸脅緊滿,脈見弦數(shù)者,即是半表半里。脈大,胸滿多痰者,或挾宿食,可吐。《百問》云∶氣浮上部,填塞心胸,頭痛多涎,此吐證也。

《內(nèi)經(jīng)》云∶其高者,因而越之。脈雖大無頑痰者,不可吐,只當(dāng)和解。古謂春宜吐者,順陽氣發(fā)生于上也;秋冬宜下者,順陽氣收斂于內(nèi)也。此亦道其常耳,有病皆當(dāng)從權(quán)。

陽可寒而陰可熱,概言之,三陽經(jīng)病即陽證,手之三陽從頭走足,故頭疼身熱云云;三陰經(jīng)病即陰證,足之三陰從足走腹,故腹痛自利云云。然陰陽俱有表里二證,陽證表里同歸于熱而已,陰證表郁似陽,入里則有傳經(jīng)、直中之殊。大抵陽證之表,發(fā)熱惡寒,清便自調(diào),面光聲亮,鼻息往來如常,手足溫。陽證之里,唇焦舌燥,爪甲紅活,身輕易于轉(zhuǎn)側(cè),煩渴,掀衣,揚(yáng)手?jǐn)S足,大便或閉或硬,小便或赤或澀,脈浮洪數(shù),宜汗、吐、下、和四法以治之。陰證之表,無熱惡寒,面慘聲短,鼻息往來氣冷,手足厥逆。陰證之里,唇紫舌卷,爪甲青黑,身重難于轉(zhuǎn)側(cè),不渴,引衣,臥多蜷足,大便泄利,小便清白,脈細(xì)沉微,每與陽證相反。蓋陽證自下而上,故初起有頭疼,陰證則無頭疼也。

陽證自外傳入,故郁而為熱,陰證則無身熱而反厥冷也。陽證搖手?jǐn)S足,陰證則臥多蜷足。陽證內(nèi)熱而渴,陰證則不渴。陽證二便閉,陰證二便清且利也。惟有腹痛與嘔,陰陽二證俱有,然陰脈沉微。凡言陽證,多得之風(fēng)寒暑濕,邪生于太陽也;凡言陰證,多得之飲食起居喜怒,邪生于少陰也。故云傷寒挾內(nèi)傷者,十居八九,此陰陽正病也。

陰陽極者,從治非訛。

陽邪不深,不能至于厥逆;陰邪不甚,不能至于煩躁。此水極似火,火極似水,謂之反化,亢極則害之義也。陽證潮汗秘赤,滿渴狂譫,甚則斑血喘急,然熱極忽然伏于內(nèi),故身寒四肢厥逆,狀若陰證。但身雖冷而不欲近衣,神雖昏而氣色光潤,脈必沉滑而有力,此陽極似陰也,宜大柴胡湯下之,或白虎湯、竹葉石膏湯。

陰證厥冷吐利,不渴靜蜷,甚則咽痛鄭聲,然寒極忽然火浮于外,發(fā)躁擾亂,狀若陽證。然身雖煩躁而引衣目蓋,口雖燥渴而飲水不下,脈必沉細(xì)無力,此陰極似陽也,宜通脈四逆湯。從治者,反攻也,熱藥冷凍飲料,冷藥熱飲,或熱藥為君而佐以涼藥,或冷藥為君而佐以熱劑,亦非判然如庸醫(yī)之差訛也。借有熱病服熱藥而愈者,必先服寒藥過多;寒病服寒藥而愈者,必先服熱藥過多故耳。若夫以寒治熱,以熱治寒,此為逆治。逆治者,正治也。正治之法,人孰不知之乎!表里俱無,不可犯上犯下;傷寒,頭痛寒熱,表也。口失滋味,腹中不和,或閉或泄,里也。若四五日后,以至過經(jīng)十三日,既無表證,又無里證,身微熱者,虛熱耳,小柴胡湯和之。不可汗、吐以犯上焦清氣,不可大下以犯下焦胃氣。身熱,目中不了了,睛不和,大便硬者,乃可大柴胡,小承氣下之。設(shè)或已下而脈數(shù),消谷善饑,六七日不大便者,瘀血癥也。

表里俱有,察其孰少孰多。

表里俱見,必分多少治之。脈浮而大為表,煩渴尿赤為里,五苓散主之。頭疼身熱便閉為里,小便清利為表,桂枝湯主之。心滿不食便閉為里,惡寒頭汗為表,小柴胡湯主之。太陽病因下早而協(xié)熱下利,心痞硬者,謂之表里不解,桂枝人參湯。太陽病因下早而腹痛有積者,謂之太陽太陰,又謂之里傳表,掛枝加芍藥湯,甚者加大黃。太陽病下早利不止,脈促,喘而汗出,表未解也,葛根芩連湯。脈弦胸滿者,梔豉湯吐之。通治表多里少者,白虎湯或合小柴胡湯。里多表少者,五苓散或合小柴胡湯。表里俱急者,防風(fēng)通圣散、大柴胡湯。

當(dāng)汗而下,則為瘀血懊痞氣結(jié)胸之患;太陽證,脈浮緊者,宜汗。而汗之不解者,再與汗之。若失其汗,則寒邪傳經(jīng),當(dāng)看傳過何經(jīng),變出何病。若應(yīng)汗而反下滲,表邪乘虛內(nèi)陷,則熱蓄于里,變?yōu)轲鲅?、懊、痞氣,結(jié)胸等證。

當(dāng)下而汗,則為悸惕亡陽譫語厥竭之。

里證具而脈沉實(shí)者,宜下。若下后熱不退,脈未和者,猶當(dāng)量虛實(shí)再下。若失下則邪無從出,又或應(yīng)下而反汗之,則津液內(nèi)竭,變?yōu)閯?dòng)悸等證。

不可汗,諸虛咽瘡淋血壞證,動(dòng)氣與風(fēng)溫風(fēng)濕脈遲;可汗者,脈證全在表也,然太早太過,則津液竭而變生焉。有不可汗者,諸虛損咽干口燥,咽痛瘡瘍,淋瀝,經(jīng)水適至,諸失血,吐沫咳嗽壞證,臍中上下左右動(dòng)氣,風(fēng)溫、風(fēng)濕、濕溫、脈遲微澀者,或厥而脈緊者,俱宜和解,不宜汗。若強(qiáng)發(fā)之,病微者難瘥,劇者言亂目眩而死。

不可下,諸虛咽腫嘔厥結(jié)胸,動(dòng)氣與脈浮脈虛帶表。

可下者,脈證全在里也,然太早太過,則水谷脫而變生焉。有不可下者,諸虛,咽腫,嘔吐厥逆,結(jié)胸不轉(zhuǎn)矢氣,臍中左右上下動(dòng)氣,脈浮細(xì)虛微澀,帶表惡寒等證。下之則危,隨宜以溫?zé)崴幘戎?/span>

陰虛挾火而脈數(shù),(不可)灸之者消;陰陽二毒,及少陰證吐利,及口和背惡寒脈微澀,屬陽虛者,宜灸。陰虛挾火脈微數(shù)者,不宜灸。蓋外火能助內(nèi)火,火炎則下體必重痹,骨焦肉消,或因此遺精潮咳見紅,皆火氣之所使也?!痘钊恕吩啤梅簿暮?,燒針后,證與火邪發(fā)狂者同,小柴胡加龍骨牡蠣治之。

膈寒肢冷而脈微,(不可)吐之者夭。

膈上寒飲干嘔,少陰病也;四肢冷,胃虧也;脈微,下虛也。誤吐內(nèi)煩,損傷元?dú)?,遂致不救者有之。若?yīng)吐而反溫之,則毒瓦斯郁結(jié)于胃,而為發(fā)狂等證。

急下以救水,存液之機(jī)甚微;傷寒,熱氣入臟,流于少陰之經(jīng),咽路焦,口燥渴,腎水干也;熱病,熱不已,目睛不和,亦腎水干也,皆急下以救腎水。陽明發(fā)熱汗多,或已汗不解,腹?jié)M痛,及狂譫不大便者,皆急下以存胃液。傷寒脈弦而遲,弦為寒,遲為臟;脈大而緊,大為陽,緊為寒,俱謂之陽中伏陰,急下以分陰陽。又下利三部脈平,心下硬者,內(nèi)實(shí)也;下利脈遲而滑,或浮大按之反澀,惡食者,皆胃有宿食也。但宿食忌巴霜,只宜大黃蕩滌。

急溫以和陽,止嘔之功非小。

脈沉厥冷,膈上寒飲干嘔,或時(shí)頭痛,皆寒氣上攻也,急溫之,三味參萸湯。內(nèi)寒已極,厥逆吐利,不渴靜蜷,陽和之氣欲絕,六脈若有若無,急溫之,四逆湯。凡言急者,病勢已篤,將有變革,非若他病可以緩也。

他如太陽汗出不止,汗后惡風(fēng),汗后煩躁,心悸身痛,皆宜急用附子加于桂枝,芍藥之類三陽脈遲腹痛,建中湯當(dāng)先施也。但一服,中病即止,傷寒之藥皆然。

過經(jīng)(不解)汗下從輕,傷寒六日,傳經(jīng)一遍,七日當(dāng)解,再傳至于十三日以上不愈,謂之過經(jīng)。汗下失宜,以致邪氣留連不已,神昏譫語,胸滿潮渴,隨其表里證見而調(diào)之,或從輕再汗再下。如脈亂發(fā)躁,尺寸陷者危。如脈緩安睡,邪未凈者,正未復(fù)耳,參胡芍藥湯調(diào)之。有大便下利而脈和者,知醫(yī)以丸藥下與,停留余熱。凡過經(jīng)氣虛,或加異氣,宜與壞證參看。

尺遲暫補(bǔ)何忌。

凡尺寸遲弱,血少也。不問風(fēng)寒初證雜證,俱忌汗吐下,宜先以小建中湯,或黃建中湯救脈。如素實(shí)者,小柴胡湯亦好,俟脈不遲,方可施治。

發(fā)表攻里溫里之方,扶陽助陰抑陰之義。

此陰陽,指表里言。病者為虛,不病者為實(shí)。表病里和,則邪出于外而為陽虛陰盛,故發(fā)表不遠(yuǎn)熱,而用辛甘之劑,所以扶陽也。里病表和,則邪入于內(nèi)而為陰虛陽盛,故攻里不遠(yuǎn)寒,而用酸苦之藥,所以扶陰也。

若陰經(jīng)自受寒邪,則為臟病投陰,陽氣將脫,急宜辛熱回陽抑陰。故曰∶桂枝下咽,陽盛則斃;承氣入胃,陰盛乃亡。實(shí)實(shí)虛虛,損不足而益有余,醫(yī)殺之耳。此汗、下之杼機(jī)。

法以得中為貴,不及愈于太過;法,謂汗、吐、下、溫、解五法,各有不同。汗有大汗發(fā)表,微汗解肌,以別輕重。下有急下、少與、微和、滲利,以厘清濁。溫有兼補(bǔ)者。

吐有宣涌、探引,或只寬利而不敢吐者。和解則一而已?;蛟粋疅o補(bǔ)法,熱氣得補(bǔ)復(fù)盛,更復(fù)下之,是重困也,惟虛煩里寒陰證,不在此例。得中者,五法洞中懇??;太過者,粗工猛進(jìn);不及者,中工從緩從輕。凡傷寒汗下藥,一服中病即止,不必盡劑,與雜病不同。傷寒不過汗吐下三證,若用之得當(dāng),有何傳變,全在醫(yī)者精明審處之耳。

證有似是而非,不識(shí)寧可不治。

傷寒題目未定之時(shí),不知有無風(fēng)濕、勞役、痰食等項(xiàng)相兼,似是而非,最宜詳辨,故不知者,寧可不治。

班固有言曰∶有病不治得中醫(yī)。倘一藥之誤,悔將噬臍。噫!古以醫(yī)藥救夭札,今以醫(yī)藥治其生,治生可也,而誤人于死,豈不與謀劫者同哉!慎之!慎之!上一段論表里陰陽汗吐下溫解法。

內(nèi)傷(饑飽勞役飲食積聚)

 (東垣李先生內(nèi)傷纂要)

內(nèi)外傷辨

人身以胃氣為主,凡言陽氣、元?dú)狻⒐葰?、榮氣,清氣、衛(wèi)氣、春升之氣,皆胃氣之別名耳。脾胃一傷,中氣不足,谷氣不能上行以滋養(yǎng)心肺,乃下流而乘肝腎(痿厥氣逆之漸也),腎受脾濕,閉塞其下,致腎間陰火上沖心肺。心肺者,天之氣,是無形之氣受病,故飲食勞役失節(jié),為內(nèi)傷不足之證。肝腎者,地之氣,是有形之質(zhì)受病,故風(fēng)寒邪侵筋骨(風(fēng)傷肝筋,寒傷腎骨),為外傷有余之證。

經(jīng)曰∶天之邪氣感則害人五臟,水谷寒熱感則害人六腑。又曰∶犯賊風(fēng)虛邪者陽受之,飲食不節(jié)起居不時(shí)者陰受之。陽受之則入六腑,陰受之則入五臟,兩說似反而實(shí)不反也。蓋內(nèi)外之傷,臟腑皆嘗受之,但隨其所從所發(fā)之處而為病耳。經(jīng)曰∶東風(fēng)入肝,西風(fēng)入肺,南心北腎,西南則舍于脾。觀此則天之邪氣,固傷五臟矣。

然虛邪中人,從皮膚而入絡(luò)脈而經(jīng)而輸,伏沖之脈以至于腸胃。又曰∶東北風(fēng)傷人,內(nèi)舍于大腸,西北舍于小腸,東南舍于胃。則天之邪氣,又豈不傷六腑乎?經(jīng)曰∶飲食自倍,腸胃乃傷。則水谷寒熱,固傷六腑矣。又曰∶形寒飲冷傷肺,飲食勞倦傷脾。亦未嘗不傷五臟也。至于地濕,亦未必專害皮肉筋脈,而不能害臟腑。邪氣水谷,亦未必專害臟腑,而不能害皮肉筋脈也。但以邪氣無形,臟主藏精氣,故以類相從而多傷臟。水谷有形,腑主傳化物,故因其所由而多傷腑。濕氣浸潤,其性緩慢,故從下而上,從淺而深,而多傷于皮肉筋脈耳,孰謂濕氣全無及于臟腑之理哉!觀此則知傷寒、溫暑、內(nèi)傷、雜病,陰陽虛實(shí)之理一而已矣。仲景、東垣、丹溪、河間,又豈有優(yōu)劣哉!有余者瀉,不足者補(bǔ),補(bǔ)瀉一差,生死立判。其所以疑而似者,為百病皆起于惡寒、惡風(fēng)、發(fā)熱、頭疼等證。雜病,亦有六經(jīng)所見之證,外科亦然,所以世俗混而無別其最易辨者,傷寒惡寒,猛火不除;內(nèi)傷惡寒,元?dú)庀铝鳎姆螣o所稟受,皮膚間無陽以護(hù),但見風(fēng)寒便惡,非常常有之無間斷也稍就溫暖即止。傷風(fēng)惡風(fēng),不耐一切風(fēng)寒∶內(nèi)傷惡風(fēng),偏惡些小賊風(fēng)。避居密室,則不惡矣外傷惡熱,無有休歇,日晡轉(zhuǎn)劇,直待汗下方退;內(nèi)傷發(fā)熱,亦似傷寒及中之證,但煩躁時(shí)止時(shí)作,或自袒裸亦便清涼。凡體弱食少過勞,及常齋胃薄之人,因勞役得疾,皆與陽明中相似,誤服白虎必死。但中日晡熱甚,或作譫語;內(nèi)傷日晡病減,為陽明氣旺故耳外傷筋骨疼痛,不自支持便著床枕;內(nèi)傷倦怠,有似傷寒及中濕之證,但四肢不收,無力嗜臥而已。間有脾為熱乘,則骨消筋緩,亦非得病即顯是證。

內(nèi)傷寒熱,間作而不齊;或因口吸風(fēng)寒之氣,郁其陰火,使咽膈不通,其吸入之氣欲入也,為膈上沖脈之火所拒,使陰氣不得入,其胸中之氣,為外風(fēng)寒所遏而不得伸,令人口開眼瞪,極則聲發(fā)于內(nèi),氣不能上下,塞于咽中而氣欲絕。又或因噦、因嘔、因吐而燥熱發(fā),必有所因,方有此證。其表虛惡風(fēng)寒之證復(fù)見矣,表虛之弱為陰火所乘,燥發(fā)須臾而過∶其表虛無陽不任風(fēng)寒復(fù)見矣,是表虛無陽常常有之,其燥熱則間而有之,此二者不齊,燥作寒已,寒作燥已,非如外傷之寒熱齊作,無有間斷也。

外傷寒熱,齊作而不間。內(nèi)傷頭痛,時(shí)止時(shí)作;外傷頭痛。非發(fā)散直傳入里方罷,然豈特初證似太陽可辨哉!內(nèi)傷則元?dú)獠蛔?,神思昏怠,語言倦懶,先重而后輕;外傷則邪氣有余,神思猛壯,語言強(qiáng)健,先輕而后重。內(nèi)傷則手心熱而手背不熱;外傷則手背熱而手心不熱。內(nèi)傷邪在血脈中有余則不渴,間有渴者,心火克肺,乃傷之重者也外傷邪氣傳里則大渴。內(nèi)傷證顯在口,雖食亦不知味,多唾涎沫,鼻息不調(diào)或有清涕;外傷證顯在鼻,傷寒鼻塞,傷風(fēng)流涕,雖不能食而亦知味。內(nèi)傷氣口脈大,外傷人迎浮緊。

外感風(fēng)寒,則人迎脈緩或緊,而大于氣口一倍或兩三倍。內(nèi)傷飲食,則氣口脈大于人迎一倍,傷之重者,過在少陰則兩倍,太陰則三倍,此內(nèi)傷飲食之脈。若勞役過甚,心脈變見于氣口,是心火刑肺,其肝木挾心火之勢,亦來薄肺,故氣口脈急大而數(shù),時(shí)一代而澀也。澀者,肺之本脈;代者,元?dú)獠幌嘟樱⑽覆患爸};洪大而數(shù)者,心脈刑肺也;急者,肝木挾心火而反克肺金也。若不甚勞役,唯右關(guān)脈數(shù)而獨(dú)大于五脈,數(shù)中顯緩,時(shí)一代也。如飲食不節(jié),寒暑失所,則先右關(guān)胃脈損弱,甚則隱而不見,唯內(nèi)顯脾脈之大數(shù)微緩,時(shí)一代也。宿食不消,則獨(dú)右關(guān)脈沉而滑。

若顯內(nèi)證多者,則是內(nèi)傷重而外感輕,宜以補(bǔ)養(yǎng)為先。若顯外證多者,則是外感重而內(nèi)傷輕,宜以發(fā)散為急,此醫(yī)之大關(guān)鍵也。奈何業(yè)者,不學(xué)妄行,凡病莫分內(nèi)外,專以發(fā)散為先,實(shí)實(shí)虛虛,可勝嘆哉!

內(nèi)傷辨(新纂)

內(nèi)傷勞倦飲食之證,固與風(fēng)寒暑濕之病不同矣,然勞倦傷與飲食傷,又豈無可辨者哉!以勞倦言之,經(jīng)云∶陰虛生內(nèi)熱。又云∶有所勞倦,形氣衰少,谷氣不盛,上焦不行,下脘不通,胃氣熱熏胸中,故內(nèi)熱,此內(nèi)傷之原也。然人身陰陽,有以表里言者,有以上下之分言者,有以升降呼吸之氣言者。此所謂陰虛之陰,蓋勞過則氣化為火,水谷之味因而少入,是故陽愈盛,陰愈衰也蓋指身中之陰氣,與水谷之味耳。夫勞倦飲食損傷氣分,既有陰氣陽氣之分,則思慮色欲損傷血分,又豈無有陰血陽血之異乎?以此見,血陰氣陽者,分陰分陽之義也;氣血各自有陰陽者,陰陽互為其根之理也。大法陽氣虛者,宜桂、附、兼參、附峻補(bǔ);陰氣虛者,參、術(shù)、甘草緩而益之;陰分血虛者,生地、玄參,龜版、知母、黃柏補(bǔ)之;陽分血虛者,茯苓、參、歸、遠(yuǎn)志之類補(bǔ)之。論至于此,東垣、丹溪之功大矣哉或以下焦陰分為言,或以腎水真陰為言,皆非也。夫有所勞倦者,過動(dòng)屬火也;形氣衰少者,壯火食氣也;谷氣不盛者,勞傷元?dú)鈩t少食而氣衰也;上焦不行者,清陽不升也;下脘不通者,濁陰不降也。夫胃受水谷,惟陽升陰降,而后變化出入以滋榮一身,今胃不善納而氣衰少,則清無升濁無降矣。故曰上焦不行,下脘不通。然非謂絕不行不通也,但比之平人則謂之不行不通耳。上不行下不通則郁矣,郁則少火皆成壯火,而胃居上焦下脘兩者之間,故胃氣熱,熱則上炎,故熏胸中而為內(nèi)熱也。內(nèi)傷始病熱中,末傳寒中,陰盛生寒中,多因調(diào)治差誤,或妄下之所致。遇寒則四肢厥冷,心胃絞痛,冷汗自出,乃胃之脾胃虛也,宜辛熱溫藥理中下二焦勞則氣耗氣短,喘且汗出,內(nèi)外皆越,故氣耗矣。氣耗則火旺,火旺則乘其脾土,脾主四肢,煩熱無力,懶于語言,動(dòng)作喘乏,表熱或表虛惡寒,心煩不眠。勞役初病,少食,小便赤黃,大便或閉或結(jié)或虛坐,只見些少白膿,時(shí)有下氣,或泄白或黃如糜,苦心下痞塞,或加胃脘當(dāng)心而痛如刀割之狀,有時(shí)上支兩脅痛,必臍下相火上行,使陽明經(jīng)氣逆胸中,甚則高喘,但病每互出不并作,與外感異耳。宜安心靜養(yǎng),心之意即真土,意慮不寧,則脾勞矣以甘寒瀉其熱火,以酸味收其散氣,以甘溫補(bǔ)其中。經(jīng)言,勞者溫之,損者益之,是也。平人脈大為勞脈,極虛亦為勞。夫勞之為病,其脈浮大,手足煩熱,春夏劇秋冬瘥。脈大者,熱邪也;極虛者,氣損也;春夏劇者,時(shí)助邪也;秋冬瘥者,時(shí)勝邪也。以建中補(bǔ)中治之,亦溫之之意也。經(jīng)曰∶濕能除大熱,是也。

雖然,勞倦亦有二焉,勞力純乎傷氣而無汗者,補(bǔ)中益氣之旨也。夫脾胃虛者,因飲食勞倦,心火亢甚而乘其土位,其次肺氣受邪。須用黃最多,人參、甘草次之。脾胃一虛,肺氣先絕,故用黃以益皮毛而閉腠理,不令自汗上喘氣短;損其元?dú)?,人參以補(bǔ)之∶心火乘脾,炙甘草之甘溫以瀉火熱而補(bǔ)脾胃中元?dú)狻H羝⑽讣蓖?,腹中急縮者,宜多用之。經(jīng)曰∶急者緩之。白術(shù)苦甘溫,除胃中熱,利腰臍間血。胃中清氣在下,升麻、柴胡以引之,引黃、甘草甘溫之氣味上升,能補(bǔ)衛(wèi)氣之散解而實(shí)其表也,又緩帶脈之縮急,二味苦平,味之薄者,陰中之陽,引清氣上升也。氣亂于胸中,為清濁相干,用陳皮以理之,又能助陽氣之升,以散滯氣,助諸甘辛為用也。脾胃氣虛,不能升浮,為陰傷其生發(fā)之氣,榮血大虧,營氣不榮,陰火熾盛,是血中伏火日漸煎熬,氣血日減。心主血,血減則心無所養(yǎng),致使心亂而煩,病名曰。者,心惑而煩悶不安也。故加辛甘微溫之劑生陽氣,陽旺則能生陰血,更以當(dāng)歸和之。傷之重者,一日連進(jìn)二服,得陰陽和而汗自出,病可已矣,然非發(fā)散之謂也勞心兼?zhèn)跹泻拐?,黃建中之義。心力俱勞,氣血俱傷者,雙和散之所由名也。凡諸益氣湯、保元湯之類,皆自補(bǔ)中、建中而推之也。凡歸脾湯、養(yǎng)心湯,及節(jié)齋新立二方之類,皆自雙和而推之也又房勞傷腎,證與勞倦相似;均一內(nèi)傷發(fā)熱證也,勞倦因陽氣之下陷,宜補(bǔ)其氣以升提之;房勞因陽火之上升,宜滋其陰以降下之。一升一降,迥然不同矣(詳發(fā)熱)。七情動(dòng)氣,脈與飲食無二,蓋飲食七情,俱能閉塞三焦,熏蒸肺胃,清道肺為氣主,由是而失其宣化之常,所以氣口獨(dú)緊且盛,其證嘔泄痞滿腹痛,亦太相似。但傷食惡食,七情雖作飽亦不惡食,臨時(shí)消息問察俱不可不細(xì)辨之。茲述其略,尚當(dāng)于各類融會(huì)而貫通之可也。以飲食傷者言之,經(jīng)云∶因而大飲則氣逆,因而飽食,筋脈橫解,則腸癖為痔。蓋飲者,無形之氣,傷之則宜發(fā)汗,利小便,使上下分消其濕,解醒湯、五苓散之類是也。酒之氣味俱陽,若以大熱大寒之藥下之,是無形之氣受傷,而反下有形陰血,致?lián)p真水,陽毒太旺,愈增陰火沖上,元?dú)庀觯呱窈胃鶕?jù)?雖不即死,而虛損之病成矣。所以酒疸不許下,下之久久成黑疸,蓋以此也,食者,有形之物,傷之則宜損其谷,其次莫若消導(dǎo),丁香爛飯丸、枳術(shù)丸之類主之;稍重則攻化,三棱消積丸、木香見丸之類主之;尤重者,則或吐或下,瓜蒂散、備急丸之類主之,此大法也。條分縷析,其間有大饑傷飽而無停滯者,或飲食不調(diào)之后加之勞力,或勞力過度之后繼以不調(diào),皆謂之不足,而當(dāng)補(bǔ)益者也。有自己喜食,或與人斗食而停滯者,此為有余,而當(dāng)消導(dǎo)者也。又有傷生冷硬物者,有傷辛辣熱物者,或熱物多而寒物少,或寒物多而熱物少,或先食熱物而后食冷物,以致前食熱物亦不消化,所傷之不同如此,安可以執(zhí)一乎?況人之氣稟盛衰,每每相反,有物滯氣傷,必補(bǔ)益消導(dǎo)兼行者;有物暫滯而氣不甚傷,宜消導(dǎo)獨(dú)行不須補(bǔ)益者;有既停滯而復(fù)自化,不須消導(dǎo),但當(dāng)補(bǔ)益,或亦不須補(bǔ)益者。潔古、東垣枳術(shù)丸之類,雖曰消導(dǎo),固有補(bǔ)益之意存乎其間。方以白術(shù)甘苦溫,甘溫補(bǔ)脾之元?dú)?,苦味除胃中之濕熱,利腰臍間血,故先補(bǔ)脾胃之弱,過于枳實(shí)克化之藥一倍。枳實(shí)味苦寒,泄心下之痞悶,消化胃中所傷,此藥下胃,其所傷不能即去須待一、兩時(shí)辰許則消化,是先補(bǔ)其虛,而后化其所傷,則不峻利矣。荷葉中空象震,震者,動(dòng)也,人感之生。足少陽甲膽者,風(fēng)也,生化萬物之根蒂也?!秲?nèi)經(jīng)》云∶立端于始,序則不愆,人之飲食入胃,營氣上行,即少陽甲膽之氣也。其手少陽三焦經(jīng)之司,胃氣、谷氣、元?dú)?,甲膽上升之氣一也。荷葉空青而象風(fēng)木,食藥感此氣之化,胃氣何由不上升乎?更以燒飯和藥,與白術(shù)協(xié)力滋養(yǎng),令胃濃再不至內(nèi)傷。若傷熱用丁香、巴豆熱藥,傷冷用大黃、牽牛寒藥,不但遺留藥毒,重瀉元?dú)?,又且飲食傷中焦,而反瀉上焦清氣,暗損人壽,不得終其天年,但人不自覺耳其他如木香分氣丸、導(dǎo)氣枳實(shí)丸、大枳殼丸之類,雖無補(bǔ)益,然施之于物暫滯,氣不甚傷者,豈不可哉!但不宜視為通行之藥爾。且所滯之物,非枳術(shù)丸之力所能去者,亦安可泥于消導(dǎo)而弗之變乎?故備急丸、瓜蒂散等之推逐者,亦未嘗委之而弗用也。故善用兵者,攻亦當(dāng),守亦當(dāng);不善者,則宜攻而守,宜守而攻,其敗也,非兵之罪,用兵者之罪耳。觀乎此,則知消導(dǎo)補(bǔ)益推逐之理矣。吁!均一內(nèi)傷也,勞倦不足一而已矣。飲食有有余不足之分焉,誤用補(bǔ)益,則甘溫助濕生痰,變生嘔瀉脹滿危證;誤用推逐,重傷元?dú)猓撓露?。利害匪輕如此,故妄綴之為內(nèi)傷辨。

脾胃虛實(shí)傳變論

經(jīng)曰∶胃、大腸、小腸、三焦、膀胱五者,天氣之所生也,其氣象天,故瀉而不藏。九竅者,五臟之所主,然必得胃氣乃能通利,胃氣一虛,口目耳鼻俱為之病。其身熱頭痛,耳鳴目眩,沉重,為熱所傷元?dú)夤室?。陽氣最惡煩勞,順之則固。惟脾胃和,則谷氣上升,為春夏令行而人壽;脾胃不和,則谷氣下流,為收藏令行而人夭。凡十一臟,皆取決于膽,膽氣升則余臟從之,膽氣不升,則飧泄腸。天食人以五氣,地食人以五味,味藏于胃,以養(yǎng)五氣,氣或乖錯(cuò),形何以存,故諸病從脾胃而生明矣。姑以勝衰者言之,胃中元?dú)馐?,則能食不傷,過時(shí)不饑。脾胃俱旺,則能食而肥;脾胃俱虛,則不能食而瘦;或少食而肥,雖肥而四肢不舉,蓋脾實(shí)而邪氣盛也。又有善食而瘦者,胃伏火邪于氣分則能食,脾虛則肌肉削。故面熱者,胃病也,胃病則脾無所稟受,故亦從而病焉。脾病則下流乘腎(土克水),令人骨髓空虛乏力,足不能履地,是陰氣重疊,陰盛陽虛,汗之則愈,下之則死。

然非正發(fā)汗也,用辛甘之藥滋胃,當(dāng)升當(dāng)浮,使生長之氣旺以助陽耳。夫胃病其脈緩,脾病其脈遲,若火乘土位,其脈洪緩。更有身熱心中不快之證,此陽氣衰弱,當(dāng)從升降浮沉補(bǔ)瀉法中用藥(詳后用藥法象)。

蓋治病不達(dá)升降浮沉之理,雖愈亦幸耳。昔有病脾胃久衰,視聽半失,淫雨陰寒,逾月不止,泄利體重肢節(jié)痛,大便泄下,小便閉,若用淡滲之劑,病雖即已,降之又降,是益其陰而重竭其陽,精神愈短。故必用升陽藥,以羌活、獨(dú)活、柴胡、升麻各一錢,防風(fēng)、甘草各五分,水煎稍熱服,陽氣升騰而疾去矣。又有脾胃虛損,目疾時(shí)作,身面目睛俱黃,小便或黃或白,大便不調(diào),食少氣短怠惰,醫(yī)以瀉肝散下數(shù)行,而前疾愈甚,適當(dāng)暑雨,素有黃證,所以增劇也,因立清神益氣湯治之。茯苓、升麻各二分,澤瀉、蒼術(shù)、防風(fēng)各三分,生姜四分,此數(shù)藥能走經(jīng)除濕熱而不守,故不瀉本臟肺與胃脾本中氣之虛弱;青皮一分,生甘草、白芍、白術(shù)各二分,人參五分,此數(shù)藥能守本而不走經(jīng),不走經(jīng)者,不滋經(jīng)絡(luò)中之邪,守者能補(bǔ)臟之元?dú)猓稽S柏一分,麥門冬、人參各二分,五味子三分,此藥去時(shí)令浮熱濕熱。水煎,空心熱服而愈,舉此二者,以為證佐。

如脈緩,病怠惰嗜臥,四肢不收,或大便泄瀉,此濕勝也,以平胃散。若脈弦,氣弱自汗,四肢發(fā)熱,泄瀉,毛枯發(fā)落,從黃建中湯。

茍脈緩而建中,脈弦而用平胃,則誤矣。

脈虛血弱,摘四物湯一二味;脈弱氣短,摘四君子湯一二味;或小便赤黃,從五苓散去桂,摘一二味,俱以本證中加之。如妨悶此非腹脹,乃散而不收,可加芍藥收之,中焦用芍藥,則脾中升陽,使肝膽之邪不敢犯。

如腹中窄狹及縮急者去之,及諸澀酸藥,亦不可用。腹痛者加甘草、白芍。稼穡作甘,甘者己也;曲直作酸,酸者甲也;甲己化土,此仲景之妙也。五苓散治渴而小便不利,無惡寒者不可用桂。不渴而小便自利,妄見妄聞,乃瘀血證,用炒黃柏、知母。心臟熱而竅不利者,導(dǎo)赤散。或虛坐而大便不得者,皆血虛也,血虛則里急,或血?dú)馓撊醵烤ν凑撸约赢?dāng)歸身,調(diào)理脾胃。于此五藥中加減,無不應(yīng)驗(yàn),然終不能使人完復(fù)。

內(nèi)傷以脾胃虛敗為甚,酒色次之。凡虛損,脾胃盛者易復(fù),脾胃弱者,只可半愈,故農(nóng)樵終歲勞苦而不成傷,能納能化,脾胃盛耳。

后或有因而再至者,亦由督任沖三脈(陰火)為邪,胃氣虛弱之所致也。法須根據(jù)證加減,如執(zhí)方療病,非《素問》之旨也。經(jīng)云∶至而不至,是為不及,所勝妄行,所生受病,所不勝乘之也。至而不至者,謂從后來者為虛邪,心與小腸乘脾胃也,脈見浮大而弦,病或四肢煩躁,口苦舌干咽干。蓋心主火,小腸主熱,火熱乘土,濕熱相合,故煩躁悶亂;四肢,脾胃之末也,火乘之故發(fā)熱;飲食勞役所傷,以致脾胃虛弱,乃血所生病,主口中津液不行,故口干咽干也。

心之神,乃真氣之別名。今七神離形而脈中惟有火矣。善治斯疾,惟使心無凝滯。人或逢喜事,或天氣暄和,或食滋味,或眼前見可愛事,則慧然無病矣,蓋胃中元?dú)獾檬嫔旃室病?/span>

忌用五苓散(亡津液),宜補(bǔ)其母于心與小腸中,以補(bǔ)脾胃之根蒂。甘溫(白術(shù))為主,苦寒(黃連)為使,酸味(芍藥)為之臣佐。以其心苦緩,急食酸以收之(此治心火不能生土,是為不及);火旺則肺金受邪,金虛則以酸(補(bǔ)之);以甘溫、甘寒(芩、連、知、柏、生地之類)之劑于脾胃中瀉心火之亢盛,是治其本也。

火盛乘脾,亦為不及。心火者,陰火也,起于下焦,其絲系于心。心不主令,相火代之。相火,下焦包絡(luò)之火,元?dú)庵\也?;鹋c元?dú)獠粌闪?,一勝則一負(fù)。如脈見洪大,而煩渴氣喘,是火大旺而氣大衰也。陰火說自東垣,乃發(fā)《素問》之未發(fā)者也。

所勝妄行者,言心火旺能令母實(shí)。母者,肝木也,木旺則挾火而妄行,故脾胃先受之,或身體沉重,走注脅痛。蓋濕熱相搏,風(fēng)熱郁不得伸,附著于有形也;或多怒者,風(fēng)熱下陷于地中也;或目病內(nèi)障,肝主血,開竅于目也;或妄見妄聞起妄心,夜夢亡人,或寒熱往來,或四肢滿閉,或淋溲便難轉(zhuǎn)筋,皆肝木火盛而為邪也;或生痿,或生痹,或生厥,或中風(fēng),或生惡瘡,或作腎痿,或上熱下寒,皆風(fēng)熱不得升長,而水火過于有形中也。

宜柴胡為君,防風(fēng)、赤芍、甘草、桂枝為臣,豬苓、澤瀉、茯苓、蒼術(shù)、知母、黃柏、滑石、石膏、羌活、獨(dú)活、川芎、細(xì)辛、蔓荊子為使,升麻為使。經(jīng)云∶惟有陽明、厥陰不從標(biāo)本從乎中。中乃不定之辭,非中外之中也。蓋厥陰為十二經(jīng)之領(lǐng)袖,主生化陰陽;足陽明為十二經(jīng)之海,主經(jīng)營氣血,諸經(jīng)皆稟之。言陽明、厥陰與何經(jīng)相并而為病,酌中以用藥。所以言此者,發(fā)明脾胃之病,不可一例而推,欲人知百病皆由脾胃而生也,厘毫之失,災(zāi)病立生。假如時(shí)在長夏,于長夏之令中立方,謂正當(dāng)主氣衰而客氣旺之時(shí)也,后之處方者,當(dāng)從此法加時(shí)令藥。如長夏則補(bǔ)脾胃瀉陰火,升陽湯是也。大抵此法此藥,欲令陽氣升浮耳,大禁滲泄滋陰之味,亦有從權(quán)而用黃柏、知母,為督任沖三脈盛也。

所生受病者,由土弱不能生金,反受火水之邪,而清肅之氣傷?;蛐貪M少氣,短氣氣上,精神少而倦惰,慘慘常不樂,皆陽氣不足而陰有余也,或咳嗽寒熱者,濕熱乘其內(nèi)也。

脾不克化,郁而為痰,變生咳喘眩暈等證。治宜人參為君,白術(shù)、芍藥為佐,橘皮、青皮以破滯氣,桑白皮、甘草、木香、檳榔、五味子為佐,桂枝、桔梗為引用。

所不勝乘之者,水乘木之妄行,而反來侮土,故腎入心為汗,入肝為泣,入脾為涎,入肺為痰為嗽為涕為嚏,為水出鼻,自入則為溺多,為惡寒也。

治宜干姜為君,白術(shù)、附子、肉桂為臣、茯苓、豬苓、澤瀉為佐使。

一說下元土盛克水,致督任沖三脈盛,火旺煎熬,令水沸騰而乘脾肺,故痰唾出于口也;下行為陰汗,為外腎冷,為足不任地,為腰脊背胛腳下隱痛;或水附木勢而上為眼澀、為眵、為冷淚,此皆肺金之虛,而寡于畏也。夫脾胃不足,皆為血病,故九竅不通。諸陽氣根于陰血,陰受火邪則陰盛,陰盛則上乘陽分,而陽道不行,無生發(fā)升騰之氣也。夫陽氣走空竅者也,陰氣附形質(zhì)者也,如陰氣附于土,陽氣升于天,則各安其分也。今所立方中,有辛甘溫藥者,非獨(dú)用也;復(fù)有甘苦大寒之劑,亦非獨(dú)用也。以火酒二制為之使,引苦甘寒藥至頂,而復(fù)入于腎肝之下,此所謂升降浮沉之道,自偶而奇,奇而至偶者也。

陽分奇,陰分偶,瀉陰火以諸風(fēng)藥,升發(fā)陽氣以滋肝膽之用,是令陽氣生,上出于陰分;末用辛甘溫藥,按其升藥,使不發(fā)散于陽分,而令走于九竅也。升降浮沉說∶天以陽生陰長,地以陽殺陰藏。天氣旺于寅,寅者,引也。立春少陽之氣,始于泉下,引陰升而在天,草木甲坼;立夏少陰火熾,草木盛茂,此謂天以陽生陰長,經(jīng)言歲半以前,天氣主之,在乎升浮也。地氣旺于申,立秋太陰之氣始得大伸,自天而下降徹地,則品物咸殞;立冬少陰之氣伏于泉下,冰水地坼,此所謂地以陽殺陰藏,經(jīng)言歲半以后,地氣主之,在乎降沉也。

春溫、夏暑、秋涼,冬冷,正氣之序,升已而降,降已而升,如環(huán)無端,運(yùn)化萬物,故曰履端于始序則不愆。人之呼吸升降,放象天地,飲食入胃,氣先歸脾肺,上行春夏之令,以滋養(yǎng)周身,乃清氣為天者也;升已而下輸膀胱,行秋冬之令,為傳化糟粕,乃濁陰為地者也。

損傷脾胃,真氣下溜,或下泄而久不能升,是有秋冬而無春夏,百病皆起。又有久升而不降者,亦病焉。于此求之,則履端之義明矣。

經(jīng)云∶食入于胃,散精于肝,淫氣于筋。食入于胃,濁氣歸心,淫精于脈;脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛;毛脈合精,行氣于腑。且飲食入胃,先行陽道,而陽氣升浮也。浮者,陽氣散滿皮毛;升者,克塞頭頂,則九竅通利也。若飲食不節(jié),損其胃氣,不能克化,散于肝,歸于心,溢于肺,食入則昏冒欲臥,得臥則食在一邊,氣暫得舒,是知升發(fā)之氣不行者此也。經(jīng)云∶飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾;脾氣散精,上歸于肺。病患飲入胃,遽覺至臍下便欲小便。由精氣不輸于脾,不歸于肺,則心火上攻,使口燥咽干,是陰氣太盛,其理甚易知也。況脾胃病則當(dāng)臍有動(dòng)氣,按之牢,若痛,有是者乃脾胃虛,無是則非也,亦可作辨(明矣)。

內(nèi)傷饑飽勞倦總方

補(bǔ)中益氣湯

治形神勞役,飲食失節(jié),虛損身熱而煩,脈大而虛,頸痛或惡寒而渴,自汗無力,氣高而喘。兼治婦人室女經(jīng)候不調(diào)。血脫益氣之大法也。

黃(一錢,勞役甚者加五分)人參(久嗽肺有火者去之)甘草(各一錢,三味除肌熱燥熱圣藥,)當(dāng)歸(和血)白術(shù)(助脾)陳皮(導(dǎo)氣,又能同諸甘藥益元?dú)猓?dú)用瀉脾)柴胡(引少陽清氣左升,大除勞熱)升麻(引胃氣右升,而復(fù)其本位。同柴胡,須用酒各炒三遍。如咳嗽及有汗者,用蜜炒斂而降之。五件各五分,虛甚升、柴只用一分,汗多者全去之。參、、術(shù)有用至一兩一服者,甘草有用二三錢一服者,水煎,巳未午初時(shí)溫服。傷之重者連進(jìn)二服,如得微汗即愈。忌多言勞役,靜養(yǎng)一二時(shí)辰久方進(jìn)美膳以助之。常服去升、柴,加黃柏三分以滋腎水,紅花二分入心養(yǎng)血,多用破血。)

加味黃湯

又名保元湯。治陽虛背惡寒。即前方去升、柴、陳、歸,加肉桂,甚者加附子。


升陽順氣湯

治春月口淡無味,夏月雖熱猶寒,饑飽失常,以致腹脅滿悶短氣,喜怒不節(jié),以致憂思?xì)饨Y(jié),恐懼氣下等證。即補(bǔ)中益氣湯去白術(shù),加黃柏、草豆蔻、神曲、半夏。


黃人參湯

治夏天氣熱,精神不足,兩腳痿軟,煩熱嘔噦,自汗頭痛痰嗽,心脅腹痛,胸中閉塞,小便頻數(shù),大便難而閉結(jié),皆熱傷肺之所致也,宜常服之。即補(bǔ)中益氣湯去柴胡,加蒼術(shù)、神曲、五味子,黃柏。


清暑益氣湯

治長夏濕熱蒸人,四肢困倦,精神少,懶于動(dòng)作,胸滿氣促,支節(jié)痛,或氣高而喘,身熱而煩,心下膨閉,小便黃而數(shù),大便溏而頻,或痢,或渴,不思飲食,自汗體重等證。即補(bǔ)中益氣湯去柴胡,用黃一錢止汗除熱;人參五分,當(dāng)歸、甘草各三分,補(bǔ)中益氣;蒼術(shù)一錢,白術(shù)、澤瀉各五分,滲利除濕;升麻一錢,干葛二分,善解肌熱;又以風(fēng)勝濕也,濕勝則食不消而作痞滿,故炒神曲五分,青皮二分,陳皮五分以消食快氣;腎惡燥,故以黃柏三分,借甘味瀉熱補(bǔ)水;虛者滋其化源,以五味子九粒,麥門冬三分,救暑傷肺金。中,忌汗下溫針。


升陽補(bǔ)胃湯

治長夏濕熱,陽明、少陽下血。即補(bǔ)中益氣湯去陳皮,加桂、芍、羌、防、干葛、獨(dú)活、生地、牡丹皮。


升陽益胃湯

治秋燥令行,濕熱少退,體重節(jié)痛,口干舌干,飲食無味,大便不調(diào),小便頻數(shù),食不消。

兼見肺病灑淅惡寒,慘慘不樂,面色惡而不和,乃陽氣不伸故也。黃二錢,人參、甘草各一錢,白術(shù)三分,陳皮四分,柴胡三分,加羌活、獨(dú)活,防風(fēng)各五分,以秋旺故用辛溫瀉之;白茯、澤瀉各三分,渴者勿用;半夏一錢,黃連一分,白芍五分,姜、棗煎服。后如小便罷而病加劇,去茯苓、澤瀉。何故秋旺反用參、術(shù)、芍藥之類補(bǔ)之?脾胃虛則肺俱受邪,故因時(shí)而補(bǔ)易為力也。若喜食不可飽食,恐胃再傷,忌不可啖食以損藥力,宜安靜少后形體,使胃與藥得轉(zhuǎn)運(yùn)升發(fā),胃氣稍強(qiáng),少食果物以助之。經(jīng)云∶五谷為養(yǎng),五果為助者也。


神圣復(fù)氣湯

治氣乘冬足太陽寒氣、足少陰腎水,子能令母實(shí),手太陰肺實(shí),反來侮土,火木受邪。腰背胸膈閉塞,疼痛善嚏,口中涎,目中泣,鼻流濁涕不止或肉不聞香臭,咳嗽痰沫,上熱如火,下寒如冰,頭作陣痛,目中流火,視物KTKT,耳鳴耳韻,頭并口臭;或惡風(fēng)寒,喜日陽,夜臥不安,常覺痰塞咽膈不通,口失味,兩脅縮急而痛,牙齒動(dòng)搖不能嚼物,陰汗,前陰冷,行步欲側(cè),起居艱難,掌中寒,風(fēng)痹麻木,小便數(shù)而晝多夜頻,欠氣短喘作渴,少氣不足以息,遺矢無度,婦人白帶,陰戶中痛,牽心而痛,面如赭色,食少大便不調(diào),煩心霍亂逆氣,里急而腹皮色白,后出余氣復(fù)不能努;或腸鳴,膝下筋急,肩胛大痛,此皆寒水木復(fù)火土之仇也。干姜(炮)三分,半夏六分,柴胡一錢,本八分,防風(fēng)、人參、郁李仁各五分,升麻七分,附子二分,當(dāng)歸六分,羌活一錢,甘草八分,白葵花五朵(去心),水五鐘,煎至二鐘;入黃、草豆蔻各一錢,陳皮五分,再煎至一鐘;入黃連、黃柏(酒洗)、枳殼、生地各三分。以上四味,先一日水浸,又以細(xì)辛二分,川芎、蔓荊子各三分,先一日用水半鐘,分作二處浸此三味,并黃柏等,煎正藥作一鐘,不去渣,入此浸藥,再煎至一大鐘,去渣空心稍熱服。又治咬頰、咬舌、咬唇、舌強(qiáng)等證。宜食肉汁不宜食肉,不助經(jīng)絡(luò)中火邪也。

大抵腎與膀胱經(jīng)中有寒,元?dú)獠蛔阏?,皆宜服之,神效。于月生月滿時(shí),隔三五日一服,如急病不拘時(shí)分。


沉香溫胃丸

治中焦氣弱,脾胃受寒,飲食不美,氣不調(diào)和,臟腑積冷,心腹疼痛,大便滑泄,腹中雷鳴,霍亂吐瀉,手足厥冷,大便利無度。又治下焦陽虛,臍腹冷痛,一切寒中,及療傷寒陰濕,形氣沉困,自汗等證。沉香、甘草、良姜、當(dāng)歸、吳萸、人參、木香、茯苓、白術(shù)、芍藥各五錢,附子、巴戟、干姜、茴香各一兩,官桂七錢,丁香二錢,為末,醋糊丸梧子大。每五十丸,空心熱米飲下,忌一切生冷物。

丹溪朱先生雜病纂要

詳《格致余論》《局方發(fā)揮》《丹溪心法》《纂要》《日用》《醫(yī)案》及《附余》,并各名家方書,如《巢氏病源》《好生書》《儒醫(yī)纂要》,惜乎,未

外感

中風(fēng)卒倒分真似,風(fēng)為百病長,善行數(shù)變,為卒中昏倒,為竄視僻,為搐搦反張,或?yàn)楹校驗(yàn)闊嶂?,或?yàn)榘O風(fēng)。入陽經(jīng)則狂,入陰經(jīng)則顛,入皮膚則癢,入筋則攣急,入骨節(jié)則疼痛,入肉分與衛(wèi)氣相搏則不仁,與榮氣相搏則半身不遂,入經(jīng)癱瘓,入絡(luò)膚頑,入腑即不識(shí)人,入臟即舌強(qiáng)吐沫,挾熱則痿緩,挾寒則拘攣,挾濕則腫滿。有真中者,有兼中、似中者。陽病身熱,陰病身涼,烏、附行經(jīng),不可概用。

口眼斜語話難;風(fēng)邪初入反緩,正氣反急,牽引口眼僻,或左或右。急掐人中,拔頂發(fā),炙耳垂珠,粟米大艾三五壯。外用南星、草烏各一兩,白芨一錢,僵蠶七枚為末,姜汁調(diào)涂處,正。內(nèi)用正舌藥,白附子、僵蠶、全蝎等分為末,酒調(diào)服二錢。不語有數(shù)端,有風(fēng)中心脾者資壽解語湯;有風(fēng)中心經(jīng)者,小續(xù)命湯去桂、附加菖蒲;有痰塞心竅者,導(dǎo)痰湯加菖蒲、人參、竹茹,或芩、連;有舌本強(qiáng)硬,語言不正者,用蝎梢二錢半,茯苓一兩,薄荷二兩,為末,酒調(diào)服二錢,或擦牙尤妙。又有風(fēng)熱壅者,有血虛、氣虛者,有腎虛及老人忽言不出者,十全大補(bǔ)湯去桂,加菖蒲、遠(yuǎn)志。

痰塞喉中聲噫噫,同上卒倒歪斜,不語名風(fēng)喑,身軟有汗者生,汗不出身直者死。痰由水化制火,閉塞心竅不語。熱者,涼膈散加黃連,或牛黃清心丸;虛者,星香散、三生飲、導(dǎo)痰湯、小省風(fēng)湯。

半身(或只一肢)不遂(此名偏枯,言不變,智不,病在膚腠之間,溫臥取汗)四肢癱;此名風(fēng)痱,智亂不能言者,難治。其證身體無痛,緩則四肢不舉,急則一身皆仰,或左癱右瘓,或一臂不隨,時(shí)復(fù)轉(zhuǎn)移一臂。驅(qū)風(fēng)化痰,調(diào)氣養(yǎng)血為主,換骨丹、黑虎丹、神仙飛步丹。有脾實(shí)者,膏粱之疾,非肝腎虛痿,搜風(fēng)順氣丸;有脾虛者,十全大補(bǔ)湯、獨(dú)活寄生湯、萬寶回春湯。

又有五痹類風(fēng)狀(見后),四證(風(fēng)喑、風(fēng)痱、偏枯、痹風(fēng))全無莫浪猜。

中暑、中寒、中濕、痰厥、氣厥、食厥、熱厥、虛暈等證,皆卒倒不語,但風(fēng)必有歪斜搐搦之證為異,雖內(nèi)傷兼中亦然。但四證見一便作風(fēng)治,惟有輕重緩急之分。輕者發(fā)過如故,或口舌無恙、手足顫拽者,大省風(fēng)湯加人參、沒藥等分,水煎熱服,得汗即愈。

或四肢無恙,口語澀者,古防風(fēng)湯,入麝一厘調(diào)服;或自醒能言能食,惟身體不遂者,地仙丹。

西北(風(fēng)高)真中宜分治,東南(地濕)兼中(似中)審實(shí)虛;主火(河間)主氣垣)或主濕(丹溪),內(nèi)傷兼(中)似三子所主雖殊而實(shí)同也,況濕則中氣不運(yùn)而生痰,痰因火動(dòng)而生風(fēng),又兼二子之見也。

氣衰賊邪容易襲,氣血壯盛,腠理致密,邪不能入。惟中年氣血始衰,腠理空疏,加以七情勞役飲食,內(nèi)傷元?dú)猓T巷賊風(fēng),乘虛襲入臟腑血脈,故有兼中者,東垣所謂非外邪徑傷,乃本氣病也。有醉后當(dāng)風(fēng),頭面多汗善渴者,名曰漏風(fēng),宜黃六一湯,加參、術(shù)、牡蠣、干葛。

有房勞中風(fēng),下體多汗,曰內(nèi)風(fēng),十全大補(bǔ)湯加附子、防風(fēng)。如入風(fēng)府,曰腦風(fēng);入系頭,曰目風(fēng);在腠理,為泄風(fēng),與漏風(fēng)同,但身盡疼耳;久則為腸風(fēng);食后曰胃風(fēng),又名夾食中風(fēng),久則為下血。有傷食變?yōu)楸┴剩囝愔酗L(fēng),但停食則胸中滿悶,須探吐及理脾胃。有酒濕病,亦類中風(fēng),當(dāng)分消以瀉濕毒。有內(nèi)傷熱證似中風(fēng)者,有雜病虛證似中風(fēng)者,均不可以風(fēng)治。

火動(dòng)氣中無涎污。

中氣脈沉身涼無痰涎為異耳。如思慮肉脫,憂愁肢廢,悲哀筋攣,過喜皮槁,盛怒腰瘠,即河間所謂將息失宜,五志過極,則心火暴甚,腎水難制,熱氣拂郁昏倒,筋骨不用,久則癱瘓,忌服風(fēng)藥,宜藿香正氣散合星香散。虛者,八味順氣散;實(shí)者,四七湯。

真中中腑著四肢,手足拘攣,或中身前、身后、身側(cè),可治。脈浮有表,面見五色,惡寒,宜小續(xù)命湯,或排風(fēng)湯,風(fēng)從汗散,通因通用是也。如脈浮不語者,用防風(fēng)、黃煎水一擔(dān),置床下,熏入鼻中,良久能言進(jìn)藥。

中臟(閉)塞(九)竅多昏危;中臟之絡(luò)者,口眼俱閉,可治。如入臟深者,心絕口開,肝絕眼閉,脾絕手散,肺絕痰如拽鋸、鼾睡,腎絕遺尿,或大吐大瀉,下血吐血者皆死。宜三化湯、搜風(fēng)順氣丸、麻子仁丸。凡攻里,忌腦、麝、牛黃引風(fēng)入骨,芫花、甘遂損傷氣血。如汗多尿少者,忌滲利,榮竭無以制火,煩熱愈甚,候熱退汗止,小便自利。

中血脈(絡(luò)也)則歪口眼,或近于腑,外亦有六經(jīng)形證,則從小續(xù)命湯加減微汗?;蚪谂K,內(nèi)亦有便溺阻隔,則從三化湯加減微利。

又有中經(jīng)亦要知。內(nèi)(無便溺阻隔)外無(六經(jīng)形)證從中治(不可汗下),蓋風(fēng)本于熱,熱勝則風(fēng)動(dòng),宜養(yǎng)血以勝燥,大秦艽湯分經(jīng)加減,或天麻丸、羌活愈風(fēng)湯。如欲微汗,愈風(fēng)湯加麻黃;欲微利,愈風(fēng)湯加大黃。中腑雖宜汗,汗多則亡陽;中臟雖宜下,下多則亡陰。若臟腑兼見者,或先汗而后利,或表里兼攻者,防風(fēng)通圣散。

口不能言肢不持;手足不能運(yùn)動(dòng),乃血弱不能營筋與舌也。

左為死血(留滯經(jīng)絡(luò))與少血,四物湯少加防風(fēng)、羌活主之。瘀血,加桃仁、紅花。

痰與氣虛身右居。

血虛則痰火流注于左而為癱,氣虛則痰火流注于右而為瘓,急治則愈,久則痰火郁結(jié)難治。痛者為實(shí),先以二陳、省風(fēng)之類治痰,后以防風(fēng)通圣散、瀉青丸之類瀉火;不痛為虛,血虛者,四物湯俱姜汁炒過,加竹瀝、姜汁。肥人濕痰,少加附子行經(jīng);瘦人火動(dòng),加黃柏;氣虛者,四君子湯;虛甚,遺尿聲鼾睡者,濃煎參、,加附子、姜汁;勞傷者,補(bǔ)中益氣湯加竹瀝,兼治右瘓。痰盛者,二陳湯加姜汁、竹瀝;能食者,換荊瀝。此丹溪雜病通法也。

通治(南北)開關(guān)化涎沫,開關(guān)散,吹鼻有嚏可治,無嚏者死。牙關(guān)緊急,入藥不得者,用南星五分,龍腦一字,端午日午時(shí)合,每用一字至五分,擦牙熱自開。痰甚者,宜量虛實(shí)吐之。虛者,稀涎散微微吐出冷涎。實(shí)者,用瓜蒂炒黃末五分或一錢,入全蝎末半分,吹入鼻中立吐;如不吐,用酸齏汁調(diào)下;如再不吐,用熱齏汁投之,此藥不可輕用。吐后,宜服降火利氣、安神定志之藥。吐法見傷寒,但中風(fēng)大吐涎出,久則手足骨節(jié)皆枯,不能轉(zhuǎn)動(dòng)滑利,以藥壓下,再歸骨節(jié)可也,小兒驚搐亦然。

順氣活血風(fēng)自祛。

風(fēng)證,皆痰為患,故治以開關(guān)化痰為先,急則祛風(fēng),緩則順氣,久則活血。如真氣漸復(fù),痰飲漸消,或尚有風(fēng)邪未退,羌活愈風(fēng)湯調(diào)之。實(shí)者,川芎茶調(diào)散;虛者,萬寶回春湯,未可全以風(fēng)治也。抑論舊以西北風(fēng)高,真中宜分臟腑經(jīng)絡(luò)調(diào)治;東南地濕,兼中、似中宜分氣血虛實(shí)、痰火多少調(diào)治。然真中、兼中,南北互有,且治臟腑者,可不分氣血之虛實(shí)乎?治氣血者,又可不分臟腑經(jīng)絡(luò)之邪多少乎?大抵外感重而內(nèi)傷輕者,先須分表里法,祛風(fēng)為主,次用氣血痰法調(diào)治;內(nèi)傷重而外感輕者,先用調(diào)補(bǔ)氣血痰法為主,次分臟腑經(jīng)絡(luò)祛風(fēng),此活法也。

若覺膚頑肌蠕動(dòng),凡覺手足麻木,肌肉蠕動(dòng),如有蟲行,心抑憒亂,宜烏藥順氣散。

如眉棱骨痛者,風(fēng)之兆也,宜古防風(fēng)湯加芩、連。

預(yù)防之法亦堪推。

御風(fēng)丹、五參散、史國公浸酒方、單丸。

冒風(fēng)惡風(fēng)多屬肺,肺主皮毛,通膀胱,最易感冒。新咳嗽惡風(fēng),鼻塞聲重噴嚏是也,柴胡半夏湯、參蘇飲,寒月麻黃杏仁飲。重者,頭疼身痛,寒熱,咽干音啞,柴胡桂枝湯、防風(fēng)沖和湯。

頭痛甚者,川茶芎調(diào)散;痰多者,金沸草散;挾熱,人參敗毒散、升麻葛根湯;挾寒,十神湯;挾寒濕,消風(fēng)百解散;挾濕,神術(shù)散;挾暑,香葛湯;時(shí)行,柴胡升麻湯。

挾內(nèi)慎勿專攻外;服食過濃,素有痰火,時(shí)常鼻塞流涕,聲重咳嗽,略被外感則甚者,防風(fēng)通圣散,或大黃、黃芩等分為丸,白水下。素虛者,只用防風(fēng)、羌活、川芎,隨宜加入補(bǔ)藥、痰藥中。傷食,加白術(shù)、陳皮、青皮、山楂、麥芽;挾形寒飲冷,加姜、桂;挾房勞,加參、術(shù)、歸、地;挾勞役傷氣者,補(bǔ)中益氣湯加羌活、防風(fēng);風(fēng)虛甚者,羌活丸、加味烏荊丸。

重則傳變輕不傳,風(fēng)重傳里,一同傷寒治法。

久甚能為氣血害。

風(fēng)能燥血散氣,故古用桂附、八物等湯。久不愈者,只宜三白湯加減斂之,切忌疏泄,雖初起,非寒月無汗,麻黃禁用。

外感

中寒無汗肢僵仆,傷寒循經(jīng)漸入,中寒不問冬夏,或當(dāng)風(fēng)取涼,或坐地受冷,肅殺之氣自皮膚卒于臟腑?;璧梗闹袛亸?qiáng)直厥冷,與中風(fēng)相似,牙緊,四肢不動(dòng)為異耳。急用蔥餅熨臍,并灸氣海,手足溫暖則生。如極冷唇青,厥逆無脈,舌卷囊縮者,須臾即死。

急分三陰暖下元;倉卒難分經(jīng)絡(luò),急煎姜附理中救之。次審,中脘疼痛,中太陰者,理中湯;脈沉足冷,中少陰者,四逆湯加吳萸,或臍腹疼痛,五積散加吳萸;小腹疼痛,中厥陰者,當(dāng)歸四逆湯加吳萸或五味子。如陰盛煩躁,熱藥冷凍飲料,或加些涼藥為引,溫中散冷,補(bǔ)暖下元,陽氣復(fù)而寒自消矣。切忌吐下。方兼補(bǔ)血者,寒泣血故也。

感冒尋常和表里,西北苦寒,中傷者多;東南溫和,中傷者少。尋常感冒,表證見者,九味羌活湯、芎芷香蘇散;寒入腸胃者,霍亂轉(zhuǎn)筋,洞泄下利,干嘔吐逆,藿香正氣散或五積散;挾食停痰者,人參養(yǎng)胃湯;夏秋暴寒,折熱于里者,調(diào)中湯微下之。凡帶漏、遺精、瘧、疝瘕、香港腳、腰膝冷、虛勞、陰痿、諸痛,皆寒所為也。挾風(fēng),眩暈不仁;挾濕,四肢腫痛。

內(nèi)傷補(bǔ)益加辛溫。

內(nèi)傷勞役,感寒困倦,補(bǔ)中益氣湯加姜、附。如內(nèi)傷生冷,感寒腹痛,脈脫,附子理中湯;如內(nèi)傷房室,感寒厥冷,四逆湯;脈脫,三建湯,煉臍法。

外感

暑熱汗渴審實(shí)虛,暑病,身熱自汗,口渴面垢而已,余證皆后傳變,或兼內(nèi)傷。必先問其人素虛胃弱,或大病大勞后,縱暑中傷者,宜清暑益氣;素強(qiáng)盛壯實(shí)無虛損病者,宜祛暑和中。

陰陽經(jīng)絡(luò)最難拘;靜居高堂大廈,得病似熱證,屬心脾經(jīng)者,名中暑陰證;動(dòng)作田野道途,得病似傷風(fēng)證,屬膀胱經(jīng)者,名中陽證,其實(shí)一也。但自襲暑氣而言,曰中暑;自被日逼而言,曰中。然暑初入,自口鼻牙頰達(dá)手心主胞絡(luò),以火從火,故古法暑還取冷水灌溉勿咽。入肝則眩暈頑麻,入脾則昏睡不覺,入肺則喘咳痿,人腎則消渴,非專心主而無傳入也。

中(聚)傷(緩)冒(淺)伏(深)分輕重,中暑歸心,神昏卒倒。傷暑肉分,周身煩躁,或如針刺,或有赤腫。蓋天氣浮于地表,故人氣亦浮于肌表也。冒暑入腸胃,腹痛惡心嘔瀉。伏暑即冒暑久而藏伏三焦、腸胃之間,熱傷氣而不傷形,旬月莫覺,變出寒熱不定,霍亂吐瀉,膨脹中滿,瘧痢煩渴,腹痛下血等癥。但暑病多無身痛,間有痛者,或?yàn)樵柙?,水濕相搏耳?/span>

暑風(fēng)暑厥又何如?即暑證,但以手足搐搦為風(fēng),手為厥,厥與傷寒熱厥義同,黃連香薷散。暑風(fēng)乃勞役內(nèi)動(dòng)五臟之火,與外火交熾,則金衰木旺生風(fēng),香茹散加羌活,或六和湯合消風(fēng)散。素有痰飲,因暑觸動(dòng),痰熱生風(fēng)者,六和湯合星香散。若道途卒倒湯藥不便,恐氣脫難治,急扶陰晾處,不可臥濕冷地,掬道上熱土,放臍上,拔開作竅,令人尿于其中,待求生姜或蒜嚼爛,以熱湯或童便送下,外用布蘸熱湯熨氣海立醒,后尤不可飲冷水,以大劑滋補(bǔ)藥服之。如心神恍惚,用五苓散,燈心同煎,入朱砂末調(diào)服,有汗加黃。因酒引暑入腹尿血者,去桂加黃連?;蛏窕梵@悸妄言,用益元散,量加朱砂,新汲水調(diào)服二錢,降胃火、治煩熱、利濕止渴之要藥。

痰火絞脈俱可吐,暑毒痰火,窒塞胸中,量體虛實(shí)吐之,火郁發(fā)之之義也。吐痰喘氣急痞塞,入藥不得者,急煎六和湯,調(diào)麝二厘服。絞腸痧,腹痛不可忍,或連心痛展轉(zhuǎn)在地,手足亦有冷者,乃腸絞縮在腹,須臾能死,急用熱湯調(diào)鹽一兩,灌入即安?;蛟儆藐惏?、陳樟木、陳壁土各等分,水煎,連服三四服。刺血法見急救。

祛暑和中(利濕消導(dǎo)其雜)證自除。

夏月人多飲水食冷,故宜利濕兼以消導(dǎo),汗多者忌滲。祛暑,香薷散、黃連解毒湯、清肺生脈散、白虎湯加參、柴;寒熱不定,小柴胡湯;和中,大、小調(diào)中湯、薷苓湯、枇杷葉散、胃苓湯、桂苓甘露飲、六和湯。

寒郁甚者須反治,伏陰在內(nèi)之時(shí),避暑貪涼,外又襲陰冷之氣,郁遏周身陽氣,宜辛溫解散,薷藿湯之類。若外既受寒,內(nèi)復(fù)傷冷,加干姜、砂仁、神曲。若外觸暑氣,內(nèi)傷冷食,以致外熱內(nèi)寒,宜清暑益氣湯。若外不受寒,止是內(nèi)傷生冷,腹痛嘔瀉,宜理中湯加麥芽、砂仁,或大順散,或二氣丹,冷水下丹丸。皆治因暑傷冷,非溫散治暑之謂也。誤服發(fā)黃、發(fā)斑、蓄血、悶亂而死。

內(nèi)傷滋補(bǔ)免清;內(nèi)傷勞役,或素氣血虛弱病暑者,一以滋補(bǔ)為主,慎用大熱大涼之劑。暑重尿赤者,清暑益氣湯;暑輕力倦者,補(bǔ)中益氣湯或?yàn)橥?;中,暫加香薷、扁豆;陰虛者,滋陰降火湯、腎氣丸。

三伏炎蒸尤可畏,大熱傷氣,養(yǎng)生家謂此時(shí)縱酒恣色,令人內(nèi)腎腐爛,至秋方凝,甚則化水而死。

預(yù)防不獨(dú)羨香薷。

時(shí)常御暑,體實(shí)者,香薷散、益元散,虛者忌用。蓋脾虛者,不必因暑勞役,及乘涼致病,每遇春末夏初,頭疼腳軟,食少體熱,名注夏病,宜補(bǔ)中益氣湯去升、柴加黃柏、芍藥五味子、麥門冬;有痰,加半夏、姜汁,實(shí)三伏卻暑之圣藥也。如氣衰精神不足,煩渴懶食者,生脈散、誘行丸。通用謝傳萬病無憂散。

外感

濕氣覺來分內(nèi)外,風(fēng)寒暴暑傷人便覺,濕氣熏襲人多不覺。有自外入者,長夏郁熱,山澤蒸氣,冒雨行濕,汗透沾衣,多腰腳腫痛。有自內(nèi)得者,生冷酒面滯脾,生濕郁熱,多肚腹腫脹。西北人多內(nèi)濕,東南人多外濕。

內(nèi)外又分上下中。

濕在上宜微汗,在中、下宜利二便或升提。

初入身沉(重)多困倦,或肢節(jié)痛,或一身盡痛,甚則濕聚為痰,昏不知人,為直視,為鄭聲。

上熏喘咳(茯苓湯)目如蒙。

首位高氣清,濕熏則如有物以蒙之也,單蒼術(shù)膏妙。

著脾(浮黃)腫脹(滿或臍下硬,退黃丸)大便泄,術(shù)附湯、三白湯、滲濕湯。

著腎腳腰小便濃。

濕,下先受之,故腰腳攣痛,獨(dú)活寄生湯、當(dāng)歸拈痛湯、腎著湯、青娥丸。

治外微汗通經(jīng)絡(luò),微汗,防己黃湯,或羌活勝濕湯;無汗者,五苓散加蒼術(shù);通經(jīng)絡(luò),神仙飛步丹、乳香黑虎丹。

治內(nèi)滲(小便)利(大便)為妙工。

滲劑,五苓散。黃,加茵陳一倍;身痛,加羌活一倍。濕盛膨脹者,又當(dāng)以車前、木通、葶藶利水行氣為君,而以參、術(shù)、茯苓為佐;或以二術(shù)為君,而以利水藥為佐。濕郁肢脹,或遍身浮腫者,皆自內(nèi)而出也,量虛實(shí)利之,不敢利者,退黃丸妙。

四氣相兼(兼中兼感)濕熱甚,除濕湯。兼風(fēng),合桂枝湯,或古防風(fēng)湯、敗毒散;兼寒,合五積散,或古姜附湯;兼暑,合五苓散。大抵百病兼風(fēng),則必惡風(fēng)、有汗、眩暈;兼寒則必惡寒無汗或攣痛;兼暑則必面垢煩渴;兼濕則必腫滿沉倦。四氣互相兼并,唯寒濕、濕熱為病,濕熱尤多。以尿赤有渴為濕熱,多黑瘦膏粱之人;以便清不渴為寒濕,多肥白淡食之人。昔有專用五積治寒濕,防風(fēng)通圣散治濕熱,宜哉!清熱燥濕兼補(bǔ)中。

此治濕熱法也。凡內(nèi)傷勞役、七情、飲食,以治脾虧火動(dòng),肺金受傷,則木旺侵脾,令飲食不化,郁為痰積,甚則腹脹浮腫。實(shí)者下之;虛者補(bǔ)脾利濕消導(dǎo),兼以清熱,清燥湯是也。濕勝筋痿,熱勝筋縮者,尤宜。

通用(內(nèi)外濕熱)燥脾并升散,燥脾枳術(shù)丸、大安丸、單蒼術(shù)丸、升陽除濕湯。通用二陳湯,或平胃散加桑白皮為主。濕在上焦,加羌活、蒼術(shù)微汗;有熱,加黃芩。中焦?jié)?,加豬苓、澤瀉滲利;熱,加黃連。下焦?jié)?,加升麻、防風(fēng)升提;熱,加防己、黃柏、龍膽草。肥人多濕,加蒼術(shù)、滑石;瘦人多熱,加芩、芍。沉困,加參、術(shù),又四制蒼柏丸,三精丸。

實(shí)者大便方可攻。

元?dú)鈱?shí)而濕熱甚者,導(dǎo)水丸或除濕丹、舟車丸。


經(jīng)候

經(jīng)病百端血滯枯,婦人以血為主,天真氣隆,壬癸水合,腎氣全盛,血脈流行,常以三旬一見,以象月盈則虧,故曰月經(jīng)。經(jīng)行與產(chǎn)后一般,若其時(shí)余血一點(diǎn)未凈,或外被風(fēng)寒及濕冷暑熱邪氣,或內(nèi)傷生冷,七情郁結(jié),為痰為瘀,凝積于中,曰血滯。或經(jīng)止后,用力太過,入房太甚,及服食燥熱,以致火動(dòng),邪氣盛而津血衰,曰血枯?!读挤健吩啤媒?jīng)后被驚,則血?dú)忮e(cuò)亂妄行,逆于上,則從口鼻而出;逆于身,則水血相搏變?yōu)樗[。恚怒則氣血逆于腰腿、心腹、背脅、手足之間重痛,經(jīng)行則發(fā),過期則止。怒極傷肝,則有眩暈、嘔血、瘰、血風(fēng)、瘡瘍等病;加之經(jīng)血滲漏于其間,遂成竅穴生瘡,淋瀝不斷。濕熱相搏,遂為崩帶;血結(jié)于內(nèi),變?yōu)轲?,凡此變證百出,不過血滯與枯而已。但血滯亦有虛熱,血枯亦有虛熱,故重則經(jīng)閉不通,以滯、枯分言;輕則經(jīng)水不調(diào),止言虛與熱而已。

滯宜破血枯補(bǔ)虛;血滯經(jīng)閉宜破者,原因飲食熱毒,或暴怒凝瘀積痰,直須大黃、干漆之類,推陳致新,俾舊血消而新血生也。若氣旺血枯,起于勞役憂思,卻宜溫和滋補(bǔ);或兼有痰火濕熱,尤宜清之涼之。每以肉桂為佐者,熱則血行也,但不可純服峻藥,以虧陰道。至于耗氣益血之說,雖女科要法,但血為氣配,氣熱則熱,氣寒則寒,氣升則升,氣降則降,氣行則行,氣滯則滯。如果郁火氣盛于血者,方可單香附丸、散,抑氣散,常加木香、檳榔、枳殼以開郁行氣。若氣亂則調(diào),氣冷則溫,氣虛則補(bǔ),男女一般。陽生則陰自長;氣衰則血亦涸,豈可專耗其氣耶!論者多泥叔和血旺氣衰,不知叔和論肝肺二脈,則宜肝旺于肺,其實(shí)氣血平和有孕,故繼曰兩臟通和。

但婦人見偏性鄙,婢外家志不得伸,郁怒無時(shí)不起,故香附為女人仙藥。經(jīng)曰∶邪氣盛則實(shí),正氣奪則虛。可不悟諸!滯因外感傷冷郁,經(jīng)行登廁,風(fēng)寒入內(nèi),以致凝澀者,小溫經(jīng)湯。經(jīng)行適來,或得寒熱,就閉不通,或寒或暑,俱謂之熱入血室,小柴胡湯加生地,或黃芩芍藥湯加生地。經(jīng)行過食生冷,或外被冷濕,以致瘀血凝結(jié)者,五積散去麻黃,加牡丹皮、紅花。七情心氣郁結(jié)不行者,分心氣飲去羌活、半夏、桑皮、青皮,加川芎、當(dāng)歸、香附、莪術(shù)、玄胡索;有火者,更加黃芩,或小調(diào)經(jīng)散、單香附丸。

也有盛實(shí)欠宣疏;氣血盛實(shí),經(jīng)絡(luò)遏閉,或時(shí)挾痰者,單大黃膏,或馬鞭草取汁熬膏為丸,或燒存性,紅花、當(dāng)歸煎湯下。

枯傷勞食或作泄,內(nèi)傷飲食勞倦,損傷脾胃,氣弱體倦,發(fā)熱,腹痛,腸鳴,飲食減少而不生血者,補(bǔ)中益氣湯,加川芎、生地、天花粉。有腸鳴,月水不來者,病在胃,胃虛不生血?dú)猓藛螡鈽阄邋X,空心水煎,或單蒼術(shù)膏。水泄少食者,升陽益胃湯;無泄少食者,二陳湯加白術(shù)、黃、便制香附、當(dāng)歸、芍藥、牡丹皮、麥門冬、山楂、麥芽。因飲食積者,更加莪術(shù)、枳殼。

濕痰胃熱分胖;濕痰粘住血海地位經(jīng)閉者,導(dǎo)痰湯加川芎、黃連,不可服地黃,泥膈故也。如用須姜汁炒過。胃熱消渴,善食漸瘦,津液為熱燥渴者,宜瀉胃熱,四物湯合調(diào)胃承氣湯,名玉燭散,再合涼膈散,名三和散。輕者,小柴胡湯合四物湯去人參、半夏,加天花粉。素虛形瘦,口燥,善食濃味,郁為痰火,有潮者,逍遙散加黃芩;無潮者,四物湯加桃仁、紅花,或加味養(yǎng)榮丸。大概肥人多氣弱有濕痰,瘦人多血怯有火。

脫血入房胞氣竭,少年大脫血,或醉后入房,氣竭肝腸,月事衰少者,烏賊丸。

或多產(chǎn)育過勞劬。

墮胎及多產(chǎn)育傷血,或誤用汗下克伐之藥,以致血衰氣乏不行者,十全大補(bǔ)湯。

不通大概只如此,虛、熱、痰、氣四證而已,不調(diào)亦大相同。隨證調(diào)治,飲食調(diào)和,自然血?dú)饬魍ā8心郎?,然后可用紅花當(dāng)歸散、紫葳散、通經(jīng)丸、導(dǎo)經(jīng)丸之類。虛者只用當(dāng)歸散以通之,通后又須養(yǎng)血益陰,使津液流通。茍不務(wù)氣血充和,而惟以毒藥攻逼,是求千金于乞丐,必死而后已。以上言經(jīng)水不通,以下言經(jīng)水不調(diào)。

不調(diào)前后色何如?以期言之,對期者,性和血足,易來,或只差一二日者,亦不為害;以色言之,心主血,陰從陽,故以色紅為正,雖不對期,而色正者易調(diào)。

后期來少血不足,后期三五日者為血虛,四物湯加參、、白術(shù)、陳皮、升麻。瘦人只是血少,四物湯倍歸、地,少加桃仁、紅花;肥人多痰,二陳湯加南星、蒼術(shù)、滑石、芎、歸、香附。來少色和者,四物湯;點(diǎn)滴欲閉,潮煩,脈數(shù)者,四物湯去芎、地,加澤蘭葉三倍、甘草少許,十味香附丸;內(nèi)寒血澀來少,或日少五六日以上者,四物湯加桃仁、紅花、牡丹皮、葵花。

先期來多血有余;先期三五日者為血熱,四物湯加芩、連,肥人加痰藥。先十?dāng)?shù)日者,血?dú)饩銦嵋?,四物湯加黃芩、柴胡、香附;肥人,清海蒼莎丸加黃連、白術(shù)。來多或日多五六日以上者,內(nèi)熱血散也,四物湯加芩、術(shù)。瘦人有火者,固經(jīng)丸;肥人多痰者,清海蒼莎丸。

或前或后氣血亂,或前或后,或多或少,或逾月不至,或一月再至,當(dāng)歸散、調(diào)經(jīng)散、單丹參散。

淋瀝不斷邪未疏。

時(shí)行時(shí)止,淋瀝不斷,腹中作痛,乃寒熱邪氣客于胞中,留滯血海外疼也。如有積,下利不定,有所去則愈。臍下逆氣上攻胸膈欲嘔者,桃仁散,或用當(dāng)歸四錢,干漆三錢,蜜丸服。如腰臍腹痛者,牛膝散;或行或止、心痛者,失笑散。經(jīng)水適來適斷,往來寒熱者,先服小柴胡湯加地黃,后以四物湯和之。有月事頻數(shù)者,四物湯倍芍藥,加黃;有經(jīng)行不止者,四物湯加地榆、阿膠、荊芥,熱者倍黃芩,或吞固經(jīng)丸。

風(fēng)熱色紫甚則黑,淡因痰滯濕模糊;色紫者,風(fēng)也;黑者,熱甚也;淡白者,虛也,或挾痰停水以混之也;如煙塵水、如屋漏水、如豆汁、或帶黃混濁模糊者,濕痰也;成塊作片、色不變者,氣滯也,或風(fēng)冷乘之也;色變紫黑者,血熱也。大概紫者,四物湯加防風(fēng)、白芷、荊芥;黑者,四物湯加芩、連、香附;淡白者,古芎歸湯加參、、白芍、香附;有痰者,二陳湯加芎、歸;如煙塵者,二陳湯加秦艽、防風(fēng)、蒼術(shù);如豆汁者,四物湯加芩、連;成塊者,四物湯加香附、玄胡索、枳殼、陳皮,隨證選用。通用琥珀調(diào)經(jīng)丸、百子附歸丸、墨附丸。

外證潮熱內(nèi)腹痛,月水循環(huán),纖不作而有子。若兼潮疼,重則加之咳血、汗、嘔,或?yàn)a。有潮汗則血愈消耗,有咳、嘔則氣往上行,瀉則津偏于后,疼則積結(jié)于中。是以必先去病,而后可以滋血調(diào)經(jīng)。就中潮熱、疼痛,尤為婦女常病。蓋血滯積入骨髓,便為骨蒸;血滯積瘀于中,與日生新血相搏,則為疼痛。血枯不能滋養(yǎng)百骸,則蒸熱于外;血枯胞絡(luò)火盛,或挾痰氣、食積、寒冷外邪,則為疼痛。潮熱有時(shí),為內(nèi)傷為虛;無時(shí),為外感為實(shí)。虛者,大溫經(jīng)湯∶熱者,四物湯加柴、芩。經(jīng)閉者,滋血湯;骨蒸者,大胡連丸、大烏雞丸。五心潮者,四物湯加黃連、胡黃連。無汗者,茯苓補(bǔ)心湯;有汗者,逍遙散。經(jīng)前潮者,血虛有滯,逍遙散加牡丹皮、桃仁、玄胡索;經(jīng)后潮者,血虛有熱,逍遙散去柴胡換地骨皮,加生地、便炒黃芩,此方能加減,退熱圣藥。有咳加桑白皮、貝母、桔梗、知母、麥門冬;咳血加生地、山梔,牡丹皮;嘔吐加陳皮、半夏、旋復(fù)花;嘈雜加姜炒黃連,或芩連二陳湯。尋常潮熱者,腎氣丸、大造丸,或四物湯料,加便炒黃芩各一兩、四制香附丸一斤,蜜丸服。

痛滯經(jīng)前虛后呼。

此言腹痛也。經(jīng)事欲行,臍腹絞痛者,為血滯,四物湯料四錢,加玄胡索、苦楝、木香、檳榔各一兩;痛甚者,萬痛丸。經(jīng)水臨行時(shí)痛者為氣滯,烏藥湯。氣滯血瘀者,大玄胡索散,或四物湯加桃仁、紅花、莪術(shù)、玄胡索、香附、木香;發(fā)熱,加柴、芩。經(jīng)水將來,陣痛陣止者為血實(shí),四物湯加玄胡索、木香、黃連、香附,腿腹痛者,內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸丸。經(jīng)水將行,被風(fēng)冷相搏,繞臍疝痛者,乃寒氣客于血室,大溫經(jīng)湯、桂枝桃仁湯。

經(jīng)水已來,時(shí)痛者,四物湯加陳皮、玄胡索、牡丹皮、甘草。經(jīng)后痛者為血虛,八物湯、小烏雞丸。歷年血寒,積結(jié)胞門,嘔吐涎唾,臍脅疝痛,陰冷徹引腰脊而痛者,酒煮當(dāng)歸丸、大溫經(jīng)湯。通用交加地黃丸、滋陰百補(bǔ)丸、七制香附丸。

水腫經(jīng)前血腫后,經(jīng)水?dāng)喽竽[,名曰血分。乃瘀血化水,閉塞胞門,比水腫更難治。但能調(diào)其經(jīng),則水自消,小調(diào)經(jīng)散、葶歸丸。先浮腫而后經(jīng)水不通,名曰水分。乃脾不能制血,與水并浮,肌肉為之虛腫,紅礬丸。通用腎氣丸,水分君澤瀉,加防己、葶藶、木通;血分君牡丹皮,加牛膝、紅花。有經(jīng)閉腳腫者,桑皮散。

血風(fēng)身痛痹皮膚;血風(fēng)乃氣血虛而襲風(fēng)冷,身體歷節(jié)痛者,大芎散、麒麟竭丸、趁痛散、血風(fēng)丸。經(jīng)閉身痛溺澀,陰虛濕熱甚也,四物湯加蒼術(shù)、陳皮、牛膝、甘草,水煎頻服,間用蒼莎丸加蒼耳、白芍。經(jīng)先期者,蒼莎丸加蒼耳、白芍、龜板,金毛狗脊;經(jīng)后期者,逍遙散。皮膚瘙癢者,四物湯加荊芥,或古烏荊丸;肌肉頑麻者,烏頭丸。上攻頭目暈倒者,單蒼耳散;關(guān)項(xiàng)脊痛者,柴胡調(diào)經(jīng)湯。頭身痛,寒熱咳嗽,怔悸,一切雜證,人參荊芥散。素虛者,女金丹、史國公浸酒方。胎前、產(chǎn)后皆同。

養(yǎng)胃通心真要法,經(jīng)曰∶二陽之病發(fā)心脾。蓋沖為血海,任主胞胎,二脈起于胞內(nèi),為經(jīng)絡(luò)之海,與手太陽小腸、手少陰心為表里,主上為乳汁,下為月水。月水乃經(jīng)絡(luò)之余,沖任氣盛,則血根據(jù)時(shí)而下。憂思耗傷心血,以致火炎,血不歸肝,而出納之用已竭,母令子虛,脾亦不磨而食少,食少則肺金失養(yǎng),水絕生化之源而經(jīng)閉不調(diào)。治者,須知心為氣血之主,心氣郁結(jié)者,宜調(diào)心血,通心經(jīng)而血自行。脾胃為氣血之運(yùn),飲食勞倦損其中氣,以血少不行,或行之間斷者,只宜平胃散、四君子湯之類補(bǔ)養(yǎng)脾胃,而氣血自生自運(yùn),乃標(biāo)本兼治,法之良者也。

室女扶陰抑寡居。

女子十四,沖任盛而月事下,必近二十,方可匹配,可見陰氣之難成也?;蝽诚趟峒宄礋嵩?,以致氣血上壅不通者,紅花當(dāng)歸散、紫葳散,單大黃膏。如逾年未嫁,或年未及而思男,思傷心血,火炎脾虧,肺爍腎枯,而血閉成癆者,十分難治,宜四物湯加黃芩、柴胡;或逍遙散加山梔、芩、連,以養(yǎng)血涼血降火;或腎氣丸加子芩、紅花,養(yǎng)陰柏子丸亦好。因怒逆者,四制香附丸加黃芩、生地;因驚者,抱膽丸。經(jīng)絕不通者,瓦松散。寡婦郁悶百端,或慕夫不能頓忘,或門戶不能支持,或望子孫昌盛,心火無時(shí)不起,加之飲食濃味,遂成痰火。其證∶惡風(fēng)、體倦、乍寒乍熱、面赤、心煩,或時(shí)自汗,肝脈弦長。

當(dāng)抑肝之陰氣,柴胡抑肝湯、抑陰地黃丸、越鞠丸。如貧苦淡食者,四制香附丸主之。有每日上午神思昏憒,怕見明處,惡聞人語,至午后方可,及頭昏、腹痛、驚惕,稍涉勞動(dòng),與月經(jīng)來時(shí),其證尤劇,此不得遂志之故也,宜清神養(yǎng)榮,四物湯加人參、茯神、陳皮、柴胡、羌活、甘草、香附。有與鬼交通者,由神不守舍,或時(shí)獨(dú)笑,或泣,脈遲伏,或如雀啄,不知度數(shù),顏色不變者,宜茯神、羌活、蔓荊子、防風(fēng)、薏苡仁、黃、五味子、麥門冬、石菖蒲、黃芩、甘草,水煎服。

崩漏

崩漏有虛亦有熱,熱則流通虛溜泄;血熱則流,虛則溜。凡非時(shí)血行淋瀝不已,謂之漏下;忽然暴下,若山崩然,謂之崩中。有五色以應(yīng)五臟。

虛多房勞挾火邪,經(jīng)行犯房,及勞役過度,損傷沖任,氣血俱虛,不能制約,經(jīng)血忽然暴下,宜大補(bǔ)氣血,大溫經(jīng)湯。氣虛者,四物湯加參、;血虛者,四物湯加膠、艾、炒干姜;久不止者,百子附歸丸、墨附丸。虛寒臍腹冷痛者,伏龍肝散。一切虛證,內(nèi)炙散。虛火,涼血地黃湯、生地芩連湯、補(bǔ)陰丸。久者,當(dāng)歸龍骨丸、大小烏雞丸。

熱只飲食不調(diào)節(jié)。

有因膏粱濃味,以致脾濕下流于腎,與相火合為濕熱,迫經(jīng)下漏,其色紫黑腐臭,宜解毒四物湯、涼血地黃湯、膠艾四物湯加黃芩,或單芩心丸。四物坎離丸、固經(jīng)丸。有因飲食失節(jié),火乘脾胃下陷,顏容似無病者,外見脾困倦,煩熱不臥等證,經(jīng)水不時(shí)暴至,或適來適斷,只宜舉養(yǎng)脾胃,加以鎮(zhèn)墜心火之藥,補(bǔ)陰瀉陽自止,升陽調(diào)經(jīng)湯、升陽舉經(jīng)湯。

或因四氣苦相侵,子宮為四氣相搏,則血亦難停。大概風(fēng)冷搏動(dòng)者,五積散去麻黃,入醋煎服;或不換金正氣散加川芎、官桂;或四物湯加荊芥。寒冷所乘,及年老久崩者,伏龍肝散加附子、鹿茸、阿膠、蒲黃,糯米糊丸服。暑月,單芩心丸,或益元散加百草霜。濕者,升陽除濕湯。

或?yàn)楸瘧n心痛切;悲哀甚則胞絡(luò)絕,胞絡(luò)絕則陽氣內(nèi)動(dòng),發(fā)則心下崩,數(shù)溲血也,宜備金散、四制香附丸、烏藥湯、古橘歸丸。憂郁因先富后貧,先順后逆,心事不足,郁火旺于血脈之中,宜四物湯加香附、白術(shù)各一錢,地榆、黃、人參各五分,升麻二分,甚者加棕櫚灰,酒調(diào)服。心痛甚者,名殺血心痛。小產(chǎn)后血過多,心痛者亦同,用烏賊魚墨炒為末,醋湯調(diào)服。

勢急須宜止且行,經(jīng)曰∶陰搏陽,謂之崩。言屬熱者多也。崩乃經(jīng)血錯(cuò)亂,不循故道,淖溢妄行。遽止便有積瘀凝成窠臼,不止又恐昏暈,必先服五靈脂末一錢,其性能行能止,然后分虛熱,用調(diào)和氣血之藥一二帖,后再服單五靈脂散,去故生新。如更不止,烏紗帽散、十灰散、古黑神散、單夏枯草膏;有火者,固經(jīng)丸;虛者,女金丹。

養(yǎng)胃安心還舊血。

血崩止后,宜四物湯加炒干姜調(diào)之。氣弱加參、;有郁加香附;挾火加芩、連少許,更服二宜丸。四物湯以還舊血,免致孤陽,防其再發(fā)。如脾胃氣弱者,補(bǔ)中益氣湯;心神不安者,寧神膏、滋陰寧神湯。此疾有心血不足者,有心火亢甚者,若不早治,變?yōu)榘诐?、白淫、血枯發(fā)熱,不可治矣。



帶下

帶下赤白皆濕熱,臍腹痛甚濕熱結(jié);經(jīng)曰∶小腹冤熱,溲出白液。冤者,濕熱屈抑凝滯,結(jié)于任脈,自胞上而過帶脈,出于大、小腸之分,淋瀝以下,故曰帶下,赤屬血,白屬氣。其證∶頭昏目眩,口苦舌干,咽嗌,大便或閉或溏,小便澀,皆熱證也,如赤白痢濁一般,但不痛耳。間有痛者,濕熱怫郁,甚則肚腹引痛。婦人服食燥熱,性行乖戾,以致肝旺脾虧而生濕熱,熱則流通,古人有用導(dǎo)水丸下之,繼以淡劑滲之,或苦楝丸、大玄胡索散調(diào)之。如臍腹痛者,暫以辛溫開導(dǎo),如大溫經(jīng)湯,補(bǔ)經(jīng)固真湯、龜柏姜梔丸是也。

熱多瘦婦必潮煩,瘦人多熱,脈數(shù),外證潮煩,乃陰虛火盛也,芩柏樗皮丸。帶不止者,用地骨皮一兩,生地五兩,酒十盞,煎至三盞,分三次服;或白芷散、單益母丸。白帶兼痛風(fēng)者,二陳湯加蒼、柏、南星、牛膝、川芎;兼頭風(fēng)鼻涕者,蒼柏辛芎散;兼七情者,側(cè)柏樗皮丸。

濕勝肥黃痰作孽;肥人多濕,身黃脾緩,陰戶如水,或痛,白帶,升陽燥濕湯、四物固真丹。濕痰流下,滲入膀胱,宜二陳湯加二術(shù)、升麻、柴胡,或蒼柏樗皮丸。如結(jié)痰白帶,淋瀝不已者,先以小胃丹,半饑半飽,津液下數(shù)丸。

候郁積開,服芩術(shù)芍葵丸。通用五芩散合四物湯,或單樗白皮炒為末,酒糊丸,血虛加四物湯;氣虛加參、術(shù)、陳皮;火動(dòng)加黃柏;滑久加龍骨、赤石脂;性躁加黃連;腹痛加干姜。

間有虛寒帶臭腥,陰中冷痛何曾歇;虛因月水淋瀝不已,或崩中暴下,或產(chǎn)后去血過多,以致陰虧陽竭,榮氣不升,經(jīng)脈凝泣,衛(wèi)氣下陷,精氣累滯于下焦,蘊(yùn)積而成,白滑如涕,下流腥臭者,黃建中湯去桂,加當(dāng)歸,水煎吞苦楝丸。久不止,臍腹引陰冷痛者,東垣固真丸;虛中有火者,補(bǔ)經(jīng)固真湯、大烏雞丸。常用∶氣虛,四君子湯;血虛,四物湯。有火加黃柏,有寒加桂、附。寒始因亡血,復(fù)亡其陽,陽氣虛極,帶下腥臭,多悲不樂,附桂湯;腹痛陰冷者,四物湯加桂、附。常用酒煮當(dāng)歸丸、小烏雞丸、螽斯丸,琥珀調(diào)經(jīng)丸。

外感風(fēng)邪傳各經(jīng),風(fēng)邪入于胞門,或中經(jīng)脈,流傳臟腑。若傷肝經(jīng),青如泥色;心經(jīng),赤如紅津;肺經(jīng),白形如涕;脾經(jīng),黃如爛瓜;腎經(jīng),黑如衄血。宜胃風(fēng)湯,或五積散去麻黃主之。通用單地榆散。

一種白淫思慮切;思想無窮,所愿不得,意淫于外,入房太甚,發(fā)為筋痿,久為白淫,謂白物淫如白精之狀,不可誤作白帶,過服熱藥。又有日夜流津,如清米泔,或如膠者,謂之白崩,與白淫大同,多憂思過度所致,誠難治療,宜平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹。因思傷脾胃者,四七湯下白丸子,或歸脾湯;痞悶少食者,沉香降氣湯;因勞傷腎氣,心腎不交者,金鎖正元丹、小菟絲子丸、威喜丸、硫苓丸。

室女胎產(chǎn)法相同,室女經(jīng)水初下,一時(shí)驚悸,或浴以冷水,或當(dāng)風(fēng)取涼,故經(jīng)水止而即患帶下,宜琥珀朱砂丸。孕婦帶下,全是濕熱,宜芩術(shù)樗皮丸。平時(shí)陰陽過多,及產(chǎn)后亡血下虛,風(fēng)邪乘虛入于胞絡(luò),宜暖宮丸加姜、附、吳萸,或黃建中湯去桂,加當(dāng)歸,水煎吞苦楝丸。

補(bǔ)衛(wèi)調(diào)脾循故轍。

凡崩中帶下,或用升提,如升陽調(diào)經(jīng)湯;或用收澀,如伏龍肝散、白芷散。然暫止而終不止者,蓋衛(wèi)司開闔,而為榮血之主,脾胃為血海水液之會(huì),衛(wèi)氣與胃氣俱虛,則血液無所約制。是以古方有用桂枝湯加附子,以固衛(wèi)氣者;四君子湯加草果、丁香、木香,以燥水健脾者;或用理中湯加陳皮、半夏;或單半夏丸,用芎、歸煎湯下;或補(bǔ)中益氣湯、平胃散。皆補(bǔ)衛(wèi)濃脾,使氣血自循故轍,而不專于收澀以劫奪之也。


瘕(與男子積聚條參看)

瘕冷熱都是瘀,或因食積或郁怒;者,堅(jiān)而不移;瘕者,堅(jiān)而能移。七八瘕,經(jīng)亦不詳。雖有蛇、蚊、鱉、肉、發(fā)、虱、米等名,偶因食物相感,假血而成形耳,瘕比稍輕。其為病所以異于男子者,皆曰產(chǎn)后及經(jīng)水行時(shí),或飲食生冷,以致脾虛與臟氣相結(jié);或七情氣郁生痰,皆必挾瘀血而后成形。要知瘕、癖、石瘕、腸覃、食、血、食、血瘕,種種不一,盡皆痞塊之異名耳。經(jīng)云∶大腸移熱于小腸,小腸移熱于大腸,兩熱相搏,則血溢而為伏瘕,月事不利。以此推之,瘕皆有熱者,蓋瘀血亦有熱燥逼成,況陽氣怒火蘊(yùn)聚,飲食濕熱拂郁結(jié)成,未可專以寒冷論也。大概虛冷者,內(nèi)炙散、琥珀丸、溫白丸;熱者,消塊丸、連蘿丸,外貼三圣膏,神效阿魏散。久不愈者,豬肝丸、辰砂一粒丹、神圣代針散。瘀血,四物湯加桃仁、韭汁。甚者加蜀葵根,入玄明粉下之;或桂枝桃仁湯,外以韭菜搗餅熨痛處;或萬痛丸、桃奴散。食積,三棱煎、保和丸、紅丸子;虛者,白術(shù)膏、補(bǔ)中益氣湯;熱者,大承氣湯加黃連、芍藥、川芎、干姜、甘草,或單黃連丸,小調(diào)中湯加貝母,姜汁糊丸服。郁氣,白蔥散、蟠蔥散、七制香附丸、當(dāng)歸龍薈丸。痰飲,潤下丸,或二陳湯加香附、枳殼、桔梗;痰瘀食積者,白芥丸,海石丸。

腹痛經(jīng)閉如懷胎,面黃寒熱夢無數(shù)。

瘕得冷則發(fā),腹痛支滿,胸脅腰背相引,四肢疼痛,月事不調(diào),如懷胎之狀。邪氣甚盛,令人恍惚,夜多異夢,寒熱往來,四肢不舉,陰中生瘡,甚者小便淋瀝,或兼帶下,小腹重痛,面色黃黑,入于子臟則絕產(chǎn),入于胞絡(luò)則經(jīng)閉,宜人參荊芥散、小溫經(jīng)湯、逍遙散、通經(jīng)丸、古斑玄丸選用。血與氣并,心腹痛連腰脅背膂,甚則搐搦,經(jīng)候不調(diào),謂之血?dú)猓魃?、手拈散、失笑散、單干漆丸。?shù)證因痰瘀氣積者,與上諸方通用。

癖病治頗相同,者,在腹內(nèi)近臍,左右各有一條筋脈急痛,如臂、如指、如弦之狀,名曰;癖者,偏僻在兩肋之間,有時(shí)而痛,名曰癖。皆陰陽不和,飲食停滯,冷氣相搏而成,亦得冷則發(fā)。

腹脹不食亦可懼;紅丸子、豬肝丸、小烏雞丸、蔥白散。

腸覃可按血自通,腸覃,乃寒氣客于大腸,與胃相搏。大腸為肺傳送,肺主氣,氣得熱則行,得冷則凝,凝則清氣散,而濁氣結(jié)而為瘕。覃延日久不已,肉乃生,始如雞卵,久如懷胎,按之堅(jiān),推之移,月事時(shí)下,或多或少,氣病而血未病也,宜二陳湯加香附以開之,或香粉丸。

石疝塞胞經(jīng)無路。

女子瘕疝氣,發(fā)則腹痛逆氣上沖,乃胞中傷損,瘀血結(jié)成。久則堅(jiān)硬如石,塞于子門,大如懷胎,月事不下,乃先感寒氣,而后血壅不流所致。血瘕,石丸;氣血瘕,散聚湯;疝瘕,麝香丹、古硝黃膏;石瘕,見丹主之,或通經(jīng)丸,加紅花尤妙。

血蠱氣蠱堅(jiān)如石,水蠱腫滿俱難治;蠱者,三蟲聚而食血之象,即瘕之甚者。肚腹急硬如石,腫滿如水,乃瘀結(jié)胞門,或產(chǎn)后為水與血搏,通用四香散、千金桃仁煎、內(nèi)消散、蛤蟆煮肚法、抱甕丸、黃米丸。單腹蠱脹者,大腹皮飲救之。詳男科腫脹類。

調(diào)氣破血漸消除,虛者還宜補(bǔ)脾胃。

善治瘕者,調(diào)其氣而破其血,消其食而豁其痰,衰其大半而止,不可猛攻峻施,以傷元?dú)狻幏銎⒄龤?,待其自化,此開郁正元散之由名也。愈后宜大小烏雞丸、八珍湯、交加散、交加地黃丸調(diào)之。凡攻擊之藥,病重病受,病輕胃氣受之而傷矣。或云待塊消盡而后補(bǔ)養(yǎng),則胃氣之存也幾希。



胎前

胎前清熱與養(yǎng)血,婦人無病,月事時(shí)下,乃能受孕。氣血充實(shí),則可保十月分娩,子母無虞。若沖任不充,偶然受孕,氣血不足榮養(yǎng)其胎、宜預(yù)服八珍湯,補(bǔ)養(yǎng)氣血以防之,免其墜墮?;蛟袩岫笫茉?,或孕后挾熱及七情勞役動(dòng)火,輕則胎動(dòng)不安,重則遇三、五、七陽月必墮,火能消物故也,宜安胎丸常服,以消其熱,熱清則血循經(jīng)而不妄行,所以養(yǎng)胎也。諺云∶胎前不宜熱,良有以哉!月分根據(jù)經(jīng)善調(diào)燮;各經(jīng)氣血多少、虛實(shí)不調(diào),則胎孕不安,根據(jù)經(jīng)調(diào)之,免墮胎患,大忌男女交合。

一足厥陰二少陽,夫人之有生也,母之血室方開,父之精潮適至,陰幕既翕,如布袋絞紐,而精血乘沖氣自然旋轉(zhuǎn)不息,如蜣螂之糞,吞啖含受成一團(tuán)圓,璇璣九日一息不停,然后陰陽大定,玄黃相包,外似紅條紋瑪瑙,其中自然虛成一竅,空洞虛圓,與雞子黃中一穴相似,而團(tuán)圓之外,氣自凝結(jié)為胞衣,初薄漸濃,如彼米飲、豆?jié){面上自結(jié)一皮,中竅日生,從無入有,精血日化,從有入無,九日之后,次九又九,凡二十七日,即成一月之?dāng)?shù),竅自然凝成一粒,如露珠然。乃太極動(dòng)而生陽,天一生水,謂之胚,足厥陰脈所主也。此月經(jīng)閉無潮,無痛,飲食稍異平日,不可觸犯,及輕率服藥。又三九二十七日,即二月數(shù),此露珠變成赤色,如桃花瓣子。乃太極靜而生陰,地二生火,謂之,足少陽脈所主也。此月腹中或動(dòng)或不動(dòng),猶可狐疑,若吐逆思酸,名曰惡阻,有孕明矣?;蚱纫晃?,乃一臟之虛,如愛酸物,乃肝臟止能養(yǎng)胎而虛也。二三個(gè)月間,忽心腹痛不安者,用當(dāng)歸三錢,阿膠、甘草各二錢,蔥四莖煎服。

三四胞絡(luò)三焦訣;又三九二十七日,即三月數(shù),百日間變成男女形影,如清鼻涕中,有白絨相似,以成人形。鼻與雌雄二器先就分明,其諸全體隱然可悉,斯謂之胎。乃太極之干道成男,坤道成女,手厥陰脈相火所主。胎最易動(dòng),古芩術(shù)湯,或?yàn)橥桀l服最妙。如無惡阻等證,胎有可疑者,用驗(yàn)胎法∶以川芎為末一錢,五更艾湯調(diào)服,服后腹中不覺動(dòng)者,則為經(jīng)??;如覺微動(dòng)者,則為有孕?;蛞蝮@恐墜墮,胎氣不和,轉(zhuǎn)動(dòng)不能,臍腹疼痛者,溫酒調(diào)下二錢,加當(dāng)歸尤妙。如胎不安,及腰背痛不可忍者,古杜續(xù)丸。四月男女已分,始受水精以成血脈,形像具,六腑順成,手少陽脈所主。多心腹膨脹,飲食難消,甚者用平胃散,換白術(shù)加香附、烏藥、大腹皮。如因驚怒動(dòng)胎下墜,小腹痛引腰脅,小便疼痛下血者,安胎當(dāng)歸湯。四五個(gè)月,忽心腹痛者,用大棗十四枚炒黑,鹽一錢燒赤,為末,取一撮,酒調(diào)服之立愈。

五脾六胃七肺金,五月始受火精以成陰陽之氣,筋骨四肢已成,毛發(fā)始生,足太陰脈所主。六月始受金精以成筋,口目皆成,足陽明脈所主。五六月胎不安者,安胎飲、固胎飲選用。七月始受木精以成骨,皮毛已成,游其魂能動(dòng)左手,手太陰脈所主。如胎氣不安常處者,亦名阻病,宜旋復(fù)花散。

八手陽明成竅穴∶八月始受土金以成皮膚,形骸漸長,九竅皆成,游其魄能動(dòng)右手,手陽明脈所主。如胎不安者,單砂仁略炒為末,米飲下,止痛行氣甚捷,但非八九個(gè)月內(nèi)不可多服。如胎肥大者,束胎丸。

九腎十膀神氣完,九月始受石精以成皮毛,百節(jié)畢備,三轉(zhuǎn)其身,足少陰脈所主。十月受氣足,五臟六腑齊,通納天地氣于丹田,使關(guān)節(jié)、人神皆備,足太陽脈所主。

惟手少陰、太陽經(jīng)無所專主者,以君主之官無為而已。此兩月素難產(chǎn)者,達(dá)生散;素肥盛及奉養(yǎng)安逸太過者,枳甘散;素怯弱者,益氣救生散。

半產(chǎn)須防三七月;半產(chǎn)多在三五個(gè)月及七個(gè)月內(nèi)。若前次三個(gè)月而墮,則下次必如期復(fù)然。凡半產(chǎn)后,須多服養(yǎng)氣血、固胎元之藥,以補(bǔ)其虛損。下次有胎,先于兩個(gè)月半后,即服清熱安胎藥數(shù)帖,以防三月之墮。至四個(gè)半月后,再服八九帖,防過五月。又至六個(gè)半月后,再服五七帖,以防七月。及至九個(gè)月,可保無虞。

間有感傷并雜證,妊孕傷寒,詳見三卷,尋常感風(fēng)咳嗽,頭痛發(fā)熱,參蘇飲去半夏熱服,令肌體微潤而已。風(fēng)熱甚者,雙解散去硝、黃、麻黃、石膏。感寒胸滿欲嘔,苦腹?jié)M痛,大便清者,大正氣散去半夏,加吳萸、阿膠。感暑眩冒、煩渴、尿赤、驚惕,嘔吐、臍下苦急者,香薷散合古芩術(shù)湯,或十味香薷散。感濕腹脹,身重者,平胃散;泄者三白湯加砂仁、濃樸,蒼術(shù),內(nèi)熱加黃芩。內(nèi)傷七情,氣滯不行者,紫蘇飲,內(nèi)傷勞役以致小腹常墜,甚則子宮墜出者,氣陷也,補(bǔ)中益氣湯;如因房勞者,八物湯加酒炒黃為君,防風(fēng)、升麻為使。內(nèi)傷飲食,胸脅滿痛者,平胃散換白術(shù),加山楂、麥芽、黃連。內(nèi)傷姜、椒、熱酒、腥膻,炙爆,以致胎熱,令母兩目失明、頭痛、腮腫、項(xiàng)強(qiáng)者,消風(fēng)散,或四物湯加芩、連、荊、防。內(nèi)傷生冷冰血,或外又感寒,以致胎冷不轉(zhuǎn),臍腹絞痛,腸鳴泄瀉者,宜從權(quán)以理中湯之劑治之,泄甚加木香、訶子、陳皮、白芍、粟米,中病即止。因感傷以致胎虛寒者,八物湯加吳萸、阿膠?!恫≡分^風(fēng)冷傷于子臟而墮者,此類間亦有之,非常法也。雜病與男子一同,但孕婦服藥,禁忌不犯則不動(dòng)胎。如子瘧熱多,清脾飲去半夏;寒多,人參養(yǎng)胃湯去半夏;久不愈者,勝金丹截之。胎痢熱者,古芩術(shù)湯、黃芩湯;虛者胃風(fēng)湯、香連丸。傷冷瘧痢交作者,醒脾飲子。胎驚心中怔忡,睡臥不寧,熱者朱砂安神丸;虛者定志丸。余可類推。

調(diào)治須知三禁法。

婦人天癸未行,屬少陽;天癸已行,屬厥陰;天癸已絕,屬太陰。胎產(chǎn)之病,治厥陰經(jīng)者,是祖化之源也,治無犯胃氣及上二焦,為三禁,不可汗、下、利小便是也,汗則痞滿,下則傷脾,利小便則亡津液。舊以四物湯為主,如傷寒各經(jīng)加減法例。莫若外感時(shí)氣,從四物湯合小柴胡湯;陰證四物湯合理中湯、古芩術(shù)湯,傷寒最妙。雜病四物湯、四君子湯、二陳湯加減。間有服毒藥而不致胎動(dòng)者,乃病邪重,胎元實(shí)也,豈可視為常法!且陰陽和而后有胎,凡胎家有病,亦不必太攻也。經(jīng)曰∶婦人重身,毒之有故無殞,然衰其大半而止。如陰陽調(diào)和者,不可妄服藥餌。三五月前,一毫辛散、滑利禁用。七八月間,倘有秘結(jié),乃敢滑利,又當(dāng)慎其素慣墮胎,及難產(chǎn)而斟酌之。

胎動(dòng)心腹腰作疼,甚則下血如經(jīng)行;或因七情氣不順,或因外感風(fēng)寒凝;受胎不堅(jiān),或因驚恐,或因喜怒不常,或因沖任二經(jīng)原挾風(fēng)寒而受胎,或因登廁風(fēng)冷攻入陰戶,以致胎動(dòng),而母心腹作痛,甚則腰痛下血,當(dāng)安胎而母自定。胎動(dòng)因七情氣逆,心腹脹滿疼痛者,紫蘇飲;因外感發(fā)熱、頭痛、嘔逆、胸脅脹滿者,安胎飲加柴胡、大腹皮;氣血虛者,安胎飲倍參、術(shù);虛熱者,固胎飲。腹痛服安胎藥不止者,須辨寒熱虛實(shí),寒者,理中湯加砂仁、香附;熱者,黃芩湯;血虛胎痛者,四物湯,或平胃散加蘇鹽煎湯,吞二宜丸;氣虛痛者,四君子湯加芍藥、當(dāng)歸;氣實(shí)心腹脹痛者,用香附、枳殼等分為末,空心白湯下。心痛寒者,艾葉、小茴、川楝等分,空心水煎,或草豆蔻丸;熱者,二陳湯去半夏,加山梔、黃芩。心腹痛,素有冷氣,腹痛沖心,如刀刺者,四物湯去地黃,加茯苓、濃樸、人參、吳萸、桔梗、枳殼、甘草,水煎服。心腹大痛,氣欲絕者,古芎歸湯加茯苓、濃樸等分,水煎服。單方用鯉魚如食治,入大棗十四枚,炒鹽一錢,酒少許,煮汁飲之;不飲酒者,用鯉魚和粳米、姜蔥煮粥、十日一食,善能護(hù)胎長胎。腰痛最為緊急,酸痛者,必欲產(chǎn)也;因七情者,紫蘇飲加杜仲、續(xù)斷;因閃挫者,用破故紙二錢為末,胡桃肉一個(gè),研勻,空心酒調(diào)服;素虛痛者,青娥丸;腰痛如折,不能轉(zhuǎn)側(cè)者,用鹿角五錢,火酒淬,再再淬,以碎為度,研末酒調(diào)服。胎動(dòng)下血者,膠艾芎歸湯,或加砂仁、秦艽、卷柏、桑螵蛸、桑寄生、杜仲。下血腹痛難忍,或下黃汁如漆,如豆汁者,用野苧根、金銀花根各五錢,水、酒各半盞煎服,下血產(chǎn)門痛者,用單黃連末一錢,酒調(diào)服。

或因母病或壓墜,有因母病以致胎動(dòng)者,但治母病而胎自安矣。如母有宿疾而胎不旺者,長胎白術(shù)丸。有羸瘦挾痰,氣血枯竭,胎終不可保者,用牛膝四分,木香、桂心、蟹爪各二分為末,空心溫酒調(diào)服,下之免害其分娩,又用紅酒曲五兩,漬酒十盞,煎二沸去渣,分五服,隔宿四服,次早再服。其子如糜,令母肥盛無疾,或麥芽、神曲煎服,尋常古芎歸湯最妙。孕婦或從高墜下,重物所壓,致動(dòng)胎元,心腹痛甚,下血者,用砂仁略炒勿焦,為末,熱酒、鹽湯、艾湯皆可調(diào)服。覺腹中熱,其胎即安,胎家無所不治,功同芩、術(shù)。如去血過多者,古芎歸湯加膠、艾。

健脾養(yǎng)血總安寧。

通用古芩術(shù)湯,加阿膠。風(fēng)邪加生姜、豆豉;寒加蔥白,或干生姜少許;熱加天花粉;寒熱加柴胡;項(xiàng)強(qiáng)加蔥白;溫?zé)岣雇醇影咨郑桓姑浖訚鈽?;下血加艾葉、地榆;腰痛加杜仲;驚悸加黃連;煩渴加麥門冬、烏梅;思慮過加茯神;痰嘔加旋復(fù)花、半夏曲;勞役加黃;氣喘去白術(shù)加香附;便燥加麻子仁;素慣難產(chǎn)加枳殼、蘇葉;素慣墮胎加杜仲;素血虛加芎、歸,此安胎之圣藥也。凡卒有所下,急則一日三五服,緩則五日、十日一服。常服安胎易產(chǎn),所生男女又無胎毒,蓋妊孕脾土運(yùn)化遲滯則生濕,濕則生熱,故用黃芩清熱以養(yǎng)血,白術(shù)健脾以燥濕。安胎丸、金匱當(dāng)歸散、加味養(yǎng)榮丸,皆此方而推之也。

胎漏下血腹不痛,心腹痛而下血者,為胎動(dòng);不痛者,為胎漏。

血多為熱少為虛;熱者,下血必多。內(nèi)熱作渴者,四物湯加白術(shù)、芩、連、益母草,或金匱當(dāng)歸散、加味養(yǎng)榮丸。血黑成片者,三補(bǔ)丸加香附、白芍。血虛來少者,古膠艾湯,或合四物湯、長胎白術(shù)丸。氣虛者,四君子湯加黃芩、阿膠。因勞役感寒,以致氣虛下血欲墜者,芎歸補(bǔ)中湯;或下血如月信,以致胞干,子母俱損者,用熟地、炒干姜各二錢為末,米飲調(diào)服。

惟有犯房難救止,胎漏亦有肥盛婦人月水當(dāng)來者,或因登廁,風(fēng)攻陰戶者,雖不服藥,亦或無恙,但作胎漏,遽用澀藥治之反墮。惟犯房下血者,乃真漏胎也,八物湯加膠,艾救之。

偶然尿血莫模糊。

尿血自尿門下血,胎漏自人門下血。妊娠尿血屬胞熱者多,四物湯加山梔、發(fā)灰,單苦菜飲亦炒。因暑者,益元散加升麻煎湯下;稍虛者,膠艾四物湯;久者,用龍骨一錢,蒲黃五錢為末,酒調(diào)服。

惡心阻食名惡阻,或大吐,或時(shí)吐清水,惡聞食臭,由子宮經(jīng)絡(luò)絡(luò)于胃口,故逢食氣,引動(dòng)精氣沖上,必食吐盡而后精氣乃安。亦有娛交合而子宮穢盛者,過百日則愈。

瘦人多熱肥人痰;二陳湯加竹茹、生姜,熱加芩、連;因怒者,單黃連丸,茯苓煎湯下。

亦有無陰并氣弱,無陰則嘔者,左脈必弱,頭疼全不入食者,八物湯合二陳湯,加枳、梗。氣弱者,四君子湯加陳皮、麥門冬,濃樸、竹茹;日久水漿不入口,吐清水者,并加丁香。惡聞食氣,多臥少起者,旋復(fù)花散。

或因胎動(dòng)別證兼。

三四個(gè)月病惡阻者,多因胎動(dòng)不安,或兼腰腹疼痛者,保胎飲;兼瘧痢,口中無味,及曾傷風(fēng)冷者,醒脾飲子;兼?zhèn)痴撸悳由叭?、香附,或單白術(shù)為丸,或單砂仁為末,米飲下。甚者,紅丸子極效。

子煩躁悶亂心神,火盛克肺好生嗔;妊孕心煩躁悶,謂之子煩。多受胎四五個(gè)月間,相火用事;或應(yīng)天令五六月間,君火大行,俱能乘肺,以致煩躁,胎動(dòng)不安。大抵相火盛者,單知母為末,蜜丸芡實(shí)大,每三丸酒下,日月未足,欲產(chǎn)及雖產(chǎn)者亦效;君火盛者,單黃連丸;心神不安者,朱砂安神丸;煩甚恐傷胎者,罩胎散。切不可以虛煩藥治。

或有停痰胸膈滯,亦令煩躁不宜人。

或有停痰積飲,滯于胸膈之間,亦令煩躁胎動(dòng)不安者,用茯苓、防風(fēng)、麥門冬、黃芩等分,竹葉減半,水煎,入竹瀝調(diào)服。

子懸心腹脹滿痛,胎氣湊心相火哄;妊孕四五個(gè)月以來,相火養(yǎng)胎,以致胎熱氣逆湊心,胸膈脹滿疼痛,謂之子懸,宜紫蘇飲;有郁,心腹脹滿甚者,加莪術(shù)及丁香少許。不食者,古芩術(shù)湯倍白術(shù),加芍藥。

甚則悶絕欲傷人,火盛極,一時(shí)心氣悶絕而死,紫蘇飲連進(jìn)救之。

誤藥子死不能動(dòng)。

此證兩尺脈絕者,有誤服動(dòng)胎藥,子死腹中,則憎寒、手指唇爪俱青,全以舌證為驗(yàn),古芎歸湯救之。

胎水遍身虛腫浮,妊孕經(jīng)血閉以養(yǎng)胎,胎中挾水濕,與血相搏,濕氣流溢,故令面目肢體遍身浮腫;名曰胎水,又曰子腫,多五六個(gè)月有之。原因煩渴引飲太過,或泄瀉損傷脾胃,脾虛不能制水,血化為水所致,宜五皮散,倍加白術(shù)為君;氣喘小便不利者,防己散∶濕熱盛者,單山梔炒為末,米飲調(diào)服,或單山梔丸。

腹大異常亦堪憂;妊孕五六個(gè)月,腹大異常,高過心胸,氣逆不安,胎中蓄水所致。若不早治,必然其子手足軟短,形體生理殘障,或生下即死,子母難保。宜鯉魚湯,服至腫消水散為度。仍常煮鯉魚粥食之。

又有腳腫或出水,胞漿大盛故下流。

妊孕七八個(gè)月以來,兩腳浮腫,頭面不腫,乃胞漿水濕下流。微腫者易產(chǎn),名曰皺腳;腫甚者,平胃散加木瓜∶挾外感者,檳蘇散。自腳面腫至膝腿,喘悶妨食,甚至足指間有黃水出者,謂之子氣,宜天仙藤散;如腳腰腫者,腎著湯,手腳腫者,用赤小豆、桑白皮等分,水煎服,重者加商陸。

妊孕中風(fēng)名子癇,只因體薄受風(fēng)寒,發(fā)則口噤痰涎壅,有時(shí)昏暈胎難安。

體虛受風(fēng),而傷太陽之經(jīng)絡(luò),后復(fù)遇風(fēng)寒相搏,發(fā)則口噤背強(qiáng),痰涎壅盛,昏暈不識(shí)人,時(shí)醒時(shí)作,謂之兒暈,又曰子癇,又曰,甚則角弓反張,小續(xù)命湯意。重者羚羊角湯;輕者四物湯加葛根、牡丹皮、秦艽、細(xì)辛、防風(fēng)、竹瀝。痰加貝母、陳皮、茯苓、甘草,或古芎活散。如中風(fēng)寒犯觸,身體盡疼,乍寒乍熱,胎不安常,苦頭眩痛,繞臍下寒,時(shí)時(shí)小便白如米泔,或青黃,寒栗,腰苦冷病,目視KTKT者,四君子湯去茯苓,加當(dāng)歸、濃樸,韭白,姜煎,入酒調(diào)服。不醒人事者,單荊芥散。

子淋溺澀膀胱熱,妊孕飲食積熱膀胱,以致小便閉澀,又謂之子滿,宜古芎歸湯加木通、麥門冬、人參、甘草、燈心,臨月加滑石為君。熱盛者,五淋散。

原因房勞內(nèi)傷胞門,沖任虛者,四物湯合六君子湯,或腎氣丸。

甚則大小便閉結(jié);臟腑積熱,大小便不通者,用赤茯苓、枳殼等分,大腹皮、甘草減半,蔥白煎服;或四物加黃芩、濃樸、枳殼。胞熱小便不通,身重惡寒,頭眩者,用冬葵子、赤茯苓等分為末,米飲調(diào)服。

轉(zhuǎn)脬溺閉痛難當(dāng),轉(zhuǎn)脬者,脬系轉(zhuǎn)戾,臍下急痛,小便通,多稟弱、性急、濃味者有之。妊孕脬為胎壓,展在一邊,脬系轉(zhuǎn)戾,但升舉其胎,脬轉(zhuǎn)水道自通,宜四物湯合六君子湯,去茯苓,探吐以提之。無孕者亦同,不可專用滑滲之藥。有素肥盛忽瘦,兩尺脈絕者,陰虛也,腎氣丸主之;甚者冬葵子、赤茯苓、赤芍等分水煎,入發(fā)灰少許。

有熱者,古芩術(shù)湯合益元散服之。一法∶將妊孕倒豎起,其胎不墜,其溺自出。產(chǎn)后有脬轉(zhuǎn),或脬出者,搗蔥白于臍上,灸之立效。如欲服藥,與胎前大同。

遺尿赤白宜分別。

妊孕遺尿,古方用白薇、白芍等分為末,每三錢,酒調(diào)服。然亦有虛有熱,赤者屬熱,古芩術(shù)湯加山茱萸、五味子少許;白者屬虛,安胎飲,或雞散。

子喑腹鳴自笑悲,妊孕三五個(gè)月以來,忽失音不語者,胞絡(luò)脈絕也。胞系于腎,腎脈貫舌,非藥可療,分娩后即自能言。腹中作鐘鳴,或哭者,多年空房下鼠穴中土為末,酒下或干噙之,即止。腹中兒啼者,黃連煎濃汁呷之,或青黛亦好。有臟躁悲傷慘戚、嘔下者,大麥、甘草、棗煎服。有自哭自笑者,紅棗燒存性,米飲調(diào)服。

發(fā)痘動(dòng)胎命必絕;胎前患痘,用峻藥動(dòng)胎,去血泄氣,必死。詳痘疹。

諸證濕痰風(fēng)熱虛,卻邪保胎真口訣。

孕婦脾土不運(yùn)而生濕,濕生痰,痰生熱,熱生風(fēng)。如子腫,濕也;惡阻,痰也;子煩、子淋,熱也;子癇,風(fēng)也;子懸,氣也;轉(zhuǎn)脬,虛也。清熱,滲濕、消痰、順氣、疏風(fēng)、補(bǔ)虛,或兼雜證,祛邪保胎二法并行,子母俱安。

飲食禁忌亦須知,雞肉合糯米食,令子生寸白蟲;食犬肉,令子無聲;鯉同雞子食,令子生疳蝕瘡;食兔肉,令子缺唇;食羊肝,令子多厄;食鱉肉,令子項(xiàng)短縮頭;鴨子同桑椹食,令子倒生心寒;鮮魚同田雞食,令子喑??;雀肉同豆醬食,令子生雀子斑;食螃蟹,橫生;食姜芽,令子多指;食冰漿,令絕產(chǎn);食雀肉飲酒,令子多淫無恥;食茨菇,消胎氣;食驢馬肉,過月難產(chǎn);豆醬合藿菜食,墮胎;食山羊肉,令子多??;食鰍鱔無鱗魚,難產(chǎn);食諸般菌,生子驚風(fēng)而夭;食雀腦,令子患雀目。勿妄服湯藥,勿妄用針灸,勿過飲酒漿,勿舉重登高陟險(xiǎn)。

心有大驚,子必癲癇。勿多睡臥,須時(shí)時(shí)少步,動(dòng)和血脈;勿勞力過傷,使腎氣不足,子必解顱,腦破不合。

衣毋太溫,食毋太飽,若脾胃不和榮衛(wèi)虛損,子必羸瘦多病。戒之。

轉(zhuǎn)女求男皆古設(shè)。

生男生女,陰陽造化玄妙。古法于胎成二月之內(nèi),以斧置孕婦床席下,懸弓矢于壁,蓋弓矢斧斤,男子事也,勿令人知此意。恐不信者,令待雞抱卵之時(shí),以斧置窠下,盡是雄雞。故胎教常令見王公大人,亦此意也。

更佩雄黃一二兩于孕婦身左,或萱花亦可。三法皆驗(yàn),用其一可也。又后有月日時(shí)游胎殺,雖不可泥,然門戶床灶,實(shí)不可輕易移動(dòng),求嗣者,尤宜慎之。

觀形

\r圖\ps92a7.bmp\r察兒氣色,肝青,心赤,脾黃,肺白,腎黑。凡病面無黃色不治。春白、夏黑、秋赤、冬黃者逆。

先分部位∶左頰青龍屬肝,應(yīng)春,青為有余。

右頰白虎屬肺。

應(yīng)秋,白為不足。

天庭(額)高而離陽(應(yīng)夏,色紅心熱)心火,紅主大熱,青乃肝風(fēng)。印堂青者人驚,紅白者水火驚,紅者痰熱,印堂連準(zhǔn)頭紅者,三焦積熱∶印堂至山根紅者,心小腸熱,小便赤澀;山根至鼻柱紅者,心胃熱,大小便澀。

地閣(頦)低而坎陰(應(yīng)夏,色白腎虛)腎水。

承漿色青,食時(shí)驚,或煩躁夜啼;黃多吐逆;紅者腎中氣病;兩頤赤者肺熱。

鼻在面中,應(yīng)四季,準(zhǔn)頭紅黃者,無恙。

脾應(yīng)唇際。

紅主渴?;紫x咬心頭者,唇必反。人中候小腸,喜深長,惡平滿。黑者,瀉痢死。凡五岳赤者皆熱,淡白者皆虛。陳氏五臟驚積冷熱詩曰∶肝驚起發(fā)際,肝積在食倉,肝冷唇青白,肝熱正眉當(dāng);心驚在印堂,心積額角荒,心冷太陽位,心熱面頰裝;脾驚正發(fā)際,脾積唇應(yīng)黃,脾冷眉中岳,脾熱穴太陽;肺驚發(fā)際赤,肺積發(fā)際當(dāng),肺冷人中見,肺熱面頤傍;腎驚耳前穴,腎積眼胞相,腎冷額色紫,腎熱赤食倉。

紅氣見而熱痰壅盛,印堂屬心。紅色熱痰,青黑驚痰,黃青風(fēng)痰。

青色露而驚風(fēng)怔悸。如煤之黑為痛,中惡逆?zhèn)鳎凰平壑S食傷(右太陰,文、武臺(tái)皆青,)脾虛吐利(亦有熱者)。

白乃疳癆,為寒,肺氣不利。

紫為熱熾。

變黑者死。

青遮口角難醫(yī),驚狂。

黑掩太陽不治。

左太陽青,驚輕;紅色,傷寒鼻塞,變蒸壯熱∶黑青乳積。右太陽青,驚重;紅色,風(fēng)抽眼目;黑者,死。

紅至太陰者,內(nèi)外有熱;連文臺(tái)者,熱極;連武臺(tái)者,漸生變證。

年壽赤光(平者壽,陷者夭,)多生膿血;山根青黑,頻見災(zāi)危。

必死。黑色,痢疾;赤黑色,吐瀉困倦;黃色,霍亂∶紅色,夜啼;紫色,傷飲食。

朱雀貫于雙瞳,火入水鄉(xiāng);朦,熱毒;黑睛黃者,傷寒危證。

青蛇繞于四白,肝乘肺部。

青為肝風(fēng),黃乃食積。

瀉痢而帶陽須防,咳嗽而拖藍(lán)可忌。疼痛方殷,面青而唇口撮;驚風(fēng)欲發(fā),面赤而目竄視。火(紅)光焰焰,外感風(fēng)寒;金(黃)氣浮浮,中藏積滯。乍黃乍白,疳積連綿;又赤又青,風(fēng)邪螈。

氣乏囟門成坑,紅色驚熱夜啼,紅腫驚風(fēng)痰熱。前囟虛軟,母氣血弱;后囟不堅(jiān),父精不實(shí),血衰頭毛作穗。

發(fā)黃焦槁者,腑熱。肉折皮枯者,死。

肝氣眼生眵淚,脾冷涎流滯頤。

正口紅色為平,干燥脾熱,白主失血,青黃驚積,青黑者死。

面目虛浮,定腹脹而上喘;眉毛頻蹙,必腹痛而多啼。

久病兩眉紅者,夜啼;紫色,風(fēng)熱;赤紅者,死。皺者痢疾。

風(fēng)氣二池如黃土,則為不宜;風(fēng)池紅,有風(fēng)痰將欲發(fā)搐;氣池紅,傷風(fēng)有熱入里。

左右兩頰似青黛,則為客忤。

黃色痰實(shí),紅主驚風(fēng),赤者傷寒。

風(fēng)門黑主疝,而青為驚(紅主吐瀉);方廣光滑吉,而昏黯兇。

中庭、天庭、司空、印堂、額角、方廣,皆命門部位,青黑驚風(fēng)惡候,亦忌損陷。

手如數(shù)物兮,肝風(fēng)將發(fā);將手抱頭者死。

面若涂朱兮,心火似炙。坐臥愛暖,風(fēng)寒之入;伸縮就冷,煩熱之攻。肚大腳小,脾欲困而成疳;目瞪口張,勢似危而必?cái)?。噫!五體以頭為尊,一面惟神可恃。

小兒諸病,但見兩眼無睛光,黑睛無轉(zhuǎn)運(yùn),目睫無鋒芒,如魚、貓眼狀,或兩眼閉,而黑睛朦昧者死;或外若昏團(tuán),而神藏于內(nèi)不脫者生。黑珠滿輪,睛明者少病。眼白多,睛珠或黃、或小者,稟弱多病。目證內(nèi)赤者,心熱;淡紅者,心虛熱;青者,肝熱;淺淡者,肝虛;黃者,脾熱;無睛光者,腎虛,白而混者肺熱。

況乎聲有輕重之不同,聲輕者,氣也,弱也。重濁者,痛也,風(fēng)也。高喊者,熱欲狂也,聲急者神驚,聲塞者痰,聲戰(zhàn)者寒,聲噎者氣不順。喘者氣促,噴嚏者傷風(fēng)。驚哭聲沉不響者重;聲濁沉靜者疳積。如生來不大啼哭,聲啾者夭。

啼有干濕之頓異。

直聲往來而無淚者是痛,連聲不絕而多淚者是驚。慈煎聲煩躁者難愈,躁促聲音者感寒。

病之初作,必先呵欠;肝所主也。面赤者風(fēng)熱,面青者驚風(fēng),面黃者脾虛;多睡者內(nèi)熱,心神不安者氣熱,聲甕者傷風(fēng)。

火之大發(fā),忽然驚叫。

乃火動(dòng)氣虛必死。夜半發(fā)者,多有口瘡,宜即看之。

藜藿不同于膏粱,韋勃自殊于綺絹。雖由外以識(shí)中,勿刻舟而求劍。

相兒壽夭歌∶身軟陽痿頭四破,臍小臍高肉不就;發(fā)稀色脆短聲啼,遍體青筋俱不壽;尻腫臏骨若不成,能踞能行能立死;臍深色老性尊持,方是人家長命子。

察脈

小兒初生至半歲看額脈,周歲以上看虎口三關(guān);男子五歲,女人六歲,以大指上下滾轉(zhuǎn)分取三部,診寸口三部脈。

額脈三指熱感寒,額前眉上發(fā)際下,以無名指、中指、食指三指按之,如俱熱,感寒邪,鼻塞聲粗。

俱冷(三指)吐瀉臟不安;食指若熱胸中滿,無名熱者乳消難;上熱下冷食中熱,食指為上,名指為下。若食、中指熱,則上熱下冷。

夾驚名中指詳看。

若無名、中指熱,便是夾驚之候。

食指風(fēng)氣命三關(guān),男左女右,以左陽右陰故也。然陰陽男女,均有兩手,亦當(dāng)參驗(yàn)。左應(yīng)心肝,右應(yīng)肺脾,于此變通消息可也。故有以左手紅紋似線者,發(fā)熱兼驚;右手紅紋似線者,脾積兼驚;三叉者,肺熱、風(fēng)痰、夜啼。風(fēng)關(guān)無脈則無病,有脈病輕;氣關(guān)病重;命關(guān)脈紋短小面色紅黃,外證又輕則無妨。若直射三關(guān)青黑,外證又重者。死。

五色惟有紅黃安;五色∶紅,黃、紫、青、黑。由其病盛色能加變,如紅黃之色,紅盛作紫;紅紫之色,紫盛作青;紫青之色,青盛作黑;青黑之色,至于純黑者不治。又白色主疳,黃而不光者主脾困。

淡紅寒熱(在表)青驚積,深青色,或大小曲者,四足驚;赤色大小曲者,水火飛禽驚;紅色大小曲者,人驚;青帶黃者,雷驚。

或紅或青,如線一直者,是母傷食所致。紫絲、青絲或黑絲,隱隱相雜,似出不出,主慢脾風(fēng)。

深紅疹痘是傷寒。

赤紅傷寒痘疹,空紅泄瀉。錢氏歌∶紫風(fēng)紅傷寒,青驚白色疳,黑時(shí)因中惡,黃即困脾端。

\r圖\ps92a8.bmp\r紋彎停食(紋)細(xì)腹痛,多啼乳食不消。紋多則主氣不和,紋亂者病久,紋曲者風(fēng)熱盛。

\r圖\ps92a9.bmp\r紋粗黑射驚風(fēng)頑;紋粗直射指甲,必主驚風(fēng)惡候,紋黑如墨困重難治。

\r圖\ps92a10.bmp\r懸針青黑(風(fēng)關(guān))水(驚,氣關(guān))疳熱,命關(guān)人驚,多傳慢脾風(fēng),不治。余仿此。

\r圖\ps92a11.bmp\r魚刺(又有此樣刺)青(色風(fēng)關(guān))驚(氣關(guān))虛勞艱。

\r圖\ps92a12.bmp\r水字(風(fēng)關(guān))肺(咳嗽)驚(風(fēng)或疳疾)膈痰積,\r圖\ps92a13.bmp\r乙字(風(fēng)氣二關(guān))驚風(fēng)盡屬肝∶\r圖\ps92a14.bmp\r曲蟲(風(fēng)關(guān)肝?。岱e(氣關(guān))大腸穢,\r圖\ps92a15.bmp\r肝(風(fēng)關(guān))胃(氣關(guān)多吐)疳積總?cè)绛h(huán)。

\r圖\ps92a16.bmp\r流珠(紅點(diǎn))膈熱三焦(霍)亂,吐瀉腸鳴,自利煩躁,啼哭。

\r圖\ps92a17.bmp\r長珠寒熱(腹)痛(夾)積團(tuán)∶\r圖\ps92a18.bmp\r來蛇干嘔臟腑滯,左手則為肝病。

\r圖\ps92a19.bmp\r去蛇昏睡瀉潺潺。\r圖\ps92a20.bmp\r弓風(fēng)里形感寒熱。

頭目昏重,心神驚悸,倦怠,四肢稍冷,小便赤色。

\r圖\ps92a21.bmp\r反外心神恍惚間∶夾驚夾食風(fēng)癇證候,紋勢彎曲入里者,病雖重而證順,猶可用力;若紋勢弓反出外,靠于指甲者,斷不可回。其有三關(guān)紋如流珠、流米,三五點(diǎn)相連,或形于面,或形于身,危證尤甚。

\r圖\ps92a22.bmp\r氣疳向里風(fēng)(疳)向外,\r圖\ps92a23.bmp\r斜左傷風(fēng)斜右寒。\r圖\ps92a24.bmp\r雙鉤三曲傷冷硬,\r圖\ps92a25.bmp\r脈亂如蟲疳蛔攢;\r圖\ps92a26.bmp\r槍形痰熱驚風(fēng)搐,\r圖\ps92a27.bmp\r雙字食毒驚積難。

孩兒三歲至五歲,一指三關(guān)定其息。浮洪(浮緩傷風(fēng),洪緊傷寒。人迎緊盛傷寒,氣口緊盛傷食)風(fēng)盛數(shù)多驚(急促虛驚),虛冷沉遲(細(xì))實(shí)有積;脈緊如索(弦)是風(fēng)癇,沉緩須知乳化難。腹疼緊弦牢實(shí)(大便)秘,沉而數(shù)者骨中寒;弦長多是膈干風(fēng)(弦緊者,氣不和,)緊數(shù)驚風(fēng)四肢掣。浮洪胃口似火燒,單細(xì)疳勞洪蟲嚙;虛濡有氣(不和)更兼驚(神不守舍),脈芤多痢大便血。變蒸脈亦隨時(shí)移,伏遲寒嘔無潮熱(伏結(jié)為物聚);前大后小童脈順,前小后大必氣咽(大小不均者鬼祟)。四至洪來苦煩滿,沉細(xì)腹中痛切切∶滑主露濕冷所傷,弦長客忤分明說。五至夜甚浮大晝,六至夜細(xì)浮晝別;純陽六至號(hào)平和,五至虛四至病,三至脫,七至八至病輕,九至十至劇,十一、十二至死。此是圣人傳妙訣。

脈過寸口入魚際,主遺尿、驚搐。脈浮數(shù)身溫,順;沉細(xì)肢冷,逆。夜啼脈微小,順;洪大身冷,逆。

吐乳,脈浮大身溫,順;沉細(xì)身冷,逆。疳勞,脈緊數(shù)臟實(shí),順;沉細(xì)脾泄,逆。蟲痛,脈緊滑身溫,順;浮大唇青,逆。余病順逆同大人。

五臟形證虛實(shí)相乘

肝風(fēng)(氣熱為外傷風(fēng),氣溫為內(nèi)生風(fēng))目直(熱則兩俱緊不轉(zhuǎn)。凡目直兼青者,必發(fā)驚;切牙甚者,亦發(fā)驚)手循捻,肝主謀,故循衣領(lǐng),亂捻物。風(fēng)甚身強(qiáng)反張力大,瀉青丸;心乘風(fēng)火相搏則發(fā)搐,導(dǎo)赤散;渴、喘,瀉白散。

虛則切牙呵欠兼。

心不受熱,目連札不搐,或發(fā)抽力小,俱當(dāng)補(bǔ)腎治肝,腎氣丸。如心乘肝,實(shí)邪,壯熱而搐,利驚丸、涼驚丸;肺乘肝,賊邪氣盛,呵欠微搐,法當(dāng)以腎氣丸補(bǔ)肝,瀉白散瀉肺;脾乘肝微邪,多睡身重發(fā)搐,先以瀉青丸定搐,然后隨所見證調(diào)治;腎乘肝,虛邪,憎寒呵欠發(fā)搐,羌活膏。所謂乘者,猶乘車之乘。五臟相乘莫測,如肝病必先治肺補(bǔ)腎,然后審肝臟虛實(shí)而調(diào)之,余臟仿此。

心驚(搐)難言合面臥,煩熱上竄,舌強(qiáng)欲言不能叫哭,胸?zé)?,故欲合臥就涼,單瀉心湯、導(dǎo)赤散、小生犀散。

虛則困臥驚悸添。

溫驚丸。肺乘心,喘而壯熱,瀉白散;肝乘心,風(fēng)熱,大羌活湯下瀉青丸;脾乘心,身熱,瀉黃散;腎乘心,恐怖惡寒,朱砂安神丸。

脾困(倦)身熱渴不食,實(shí)則困睡不露睛,身熱渴欲飲水,或閉或泄黃赤色,瀉黃散。

虛則吐瀉風(fēng)生痰。

虛則吐腥,泄瀉白色,多睡露睛,四肢漸次生風(fēng),或有痰,錢氏白術(shù)散,異功散、理中丸。肝乘脾,風(fēng)泄而嘔,二陳湯加黃芩;心乘脾,壯熱體重而瀉,羌活黃芩蒼術(shù)甘草湯主之;肺乘脾,能食不大便而嘔嗽,檳榔、大黃煎湯下葶牛丸;腎乘脾,惡寒而泄,理中丸。

肺燥(喘嗽)鼻干手掐目,實(shí)則喘而氣盛,或渴,瀉白散潤之。手循眉目鼻面者,甘桔湯主之。肺只傷寒則不胸滿;肺熱復(fù)有風(fēng)冷,胸滿短氣喘嗽,瀉白散、大青膏主之。

虛則(唇白色)少氣喘無厭。

氣哽長出少氣,先服益黃散,而后阿膠散。心乘肺,熱而喘嗽,先腎氣丸,次導(dǎo)赤散、阿膠散;肝乘肺,惡風(fēng)眩冒喘嗽,人參羌活散;腎乘肺,憎寒,嗽清利,百部丸;脾乘肺,體重痰嗽泄瀉,四君子湯加藿香、干葛、木香、甘草。

腎寒畏明顱自解,腎只不足,惟痘瘡∶腎實(shí)則黑陷。小兒腎虛,由胎氣不充,則神不足,目多白睛,畏明,顱囟自開,面白色,皆難養(yǎng)或夭。有因病而致虛者,可補(bǔ)。

下竄足熱火欲炎。

下竄者,骨重惟欲墜下而縮身也。足熱不喜衣覆,心火下于腎部,腎氣丸或正氣湯。心乘腎,內(nèi)熱不惡寒,桂枝湯加黃芩為丸;肺乘腎,喘嗽皮澀寒,百部丸;肝乘腎,拘急氣搐身寒,理中丸;脾乘腎,體重泄瀉身寒,理中丸。凡本臟虛弱,皆鬼賊克害,當(dāng)補(bǔ)本臟正氣。假令肺病咳嗽,當(dāng)春補(bǔ)腎,當(dāng)夏救肺,當(dāng)秋瀉肺,當(dāng)冬補(bǔ)心。瀉本臟,又名寒瀉。大抵五臟各至本位即氣盛,不可更補(bǔ);到初克位,不可更瀉。又肺病重,見肝虛證易治,見肝熱證難治。蓋肺病久則虛冷,肝強(qiáng)實(shí)而反勝也。經(jīng)曰∶受所制而不能制,謂之真強(qiáng),法當(dāng)先補(bǔ)脾肺,而后瀉肝;肺勝者當(dāng)補(bǔ)肝瀉肺。然嗽久虛羸,不可服瀉白散,宜腎氣丸。又肝病見秋,肝勝肺也,宜補(bǔ)肺瀉肝,輕者病退,重者唇白如枯骨者死;肺病見春,肺勝肝也;心病見冬,心勝腎也;腎病見夏,腎勝心也;脾病見四臟,順者易治,逆者難治。五臟病機(jī),不離五行生克制化之理,所以有臟腑虛實(shí)乘勝之病,世俗不審此理,往往率指為外感、內(nèi)傷,而用藥枉死,此錢氏、潔古之功大矣哉!

死證

眼上赤脈,下貫瞳人(水火困絕);囟門腫起,兼及作坑(心絕)。鼻干黑燥(肺絕),肚大青筋(脾絕,氣不榮;)目多直視(五臟俱絕),睹不轉(zhuǎn)睛(止注)。指甲黑色(肝絕),忽作啞聲(氣有出無入,脈絕也);虛舌退場門(心絕),嚙齒咬人(腎絕)。魚口氣急(口如魚呷水之狀,是氣急肺絕),啼不作聲(肺絕);蛔蟲既出(消食蟲是脾胃冷熱皆出來),必是死形。

飧泄手足寒難已,手足溫易已。凡病困,汗出如珠不流者,死;頭毛皆上逆者,死;唇口干、目皮反、口中氣冷、手足四垂、其臥如縛、掌中冷者,死。

乳子調(diào)護(hù)

養(yǎng)子須調(diào)護(hù),看承莫縱馳;乳多終損胃。食壅即傷脾,被濃非為益,衣單正所宜;無風(fēng)頻見日,寒暑順天時(shí)。

初生三五月,宜繃縛令臥,勿豎頭抱出;六個(gè)月方可與稀粥,亦不可將乳同吃;五歲方可吃葷腥。養(yǎng)子十法∶一要背暖,二要肚暖,三要足暖,四要頭涼,五要心胸涼,六要勿見異物,七脾胃常要溫,八啼未定勿便飲乳,九勿服輕粉、朱砂,十少洗浴。

癰疽總論

癰疽毒要?dú)庋獎(jiǎng)?,?nèi)外因皆濕熱凝。

癰者,壅也,為陽,屬六腑。毒騰于外,其發(fā)暴而所患浮淺,不傷筋骨。疽,沮也,為陰,屬五臟。毒攻于內(nèi),其發(fā)緩而所患沉深,傷筋蝕骨。凡年壯,氣血?jiǎng)俣緞t順;年老,毒勝氣血?jiǎng)t險(xiǎn)。有內(nèi)因飲食積毒者,經(jīng)曰∶膏粱之變,足生大疔。榮氣不從,逆于肉理。榮氣即胃氣,胃和則榮衛(wèi)順,而滋養(yǎng)皮膚。膏粱金石,濃衣烘被,以致蘊(yùn)熱臟腑,濕熱聚下,燒爍腎水,陰火熾盛,八脈沸騰,經(jīng)隧凝滯,故水谷精微,不能上行陽道,反逆聚肉之腠理而成癰。有外感風(fēng)寒濕蘊(yùn)毒者,經(jīng)曰∶地之濕氣,感則害人皮肉。又曰∶諸癰腫筋攣骨痛者,此寒氣之腫,八風(fēng)之變也。蓋風(fēng)濕外侵,郁久為熱,自膀胱左遷,移熱小腸,小腸移熱于膽。風(fēng)性上沖,瘡形高,色赤作痛,小則為癤,大則為癰而已,非若疽之自里也。有因心氣郁結(jié),饑飽勞役,房室過度,水竭火炎,痰凝氣滯而成。所謂相火能為瘡瘍,諸痛癢瘡瘍,皆屬心火是也。因火有君相,瘡分微甚,或郁痛而不甚腫,或虛腫而不甚痛,雖然病該三因,總皆濕熱。丹溪云∶人身血行脈中,氣行脈外,氣血周流不息。惟寒濕搏之,則凝滯而行遲;火熱搏之,則沸騰而行速。氣為邪郁,津液為痰為飲,積久滲入脈中,血為之濁,此陰滯于陽而為癰;血為邪郁,隧道或溢或結(jié),積久溢出脈外,氣為之亂,此陽滯于陰而為疽。蓋陽氣無形,陰血有質(zhì),必濕熱泣血,而后發(fā)為癰疽。故《局方》曰∶癰疽皆熱勝血也。又曰∶二熱相搏,熱化為膿。蓋熱非濕,則不能腐壞肌肉為膿,譬如夏熱諸物皆不壞爛,壞爛者,交秋濕熱大行之際,此理甚明。

純陽赤潰斂易,純陰色黯全不疼。半陰半陽腫痛慢,用藥回陽乃可生。

癰疽有大而愈者,有微如豆而死者。陽發(fā),初起皮薄作熱,色赤腫疼痛,潰后肉色紅活,此為外發(fā)。更加身健能食,發(fā)熱便秘,脈數(shù)有力,為純陽,易治。陰發(fā),初起皮濃不熱。色黯微腫,硬如牛皮,不痛陷軟,不作膿不潰,微開闊,破后肉色紫黑,此為內(nèi)發(fā)。未潰臟腑已前壞爛,更加身倦少食,不熱便利,脈軟無力,為純陰,不治。又有半陰半陽,似腫非腫,似痛非痛,似赤非赤,似潰非潰,脈數(shù)無力。如陽多陰少,用藥托里變陽者生;陰多陽少,用藥托亦不起,投陰必死。就中尤以有熱無熱,為死生妙訣。蓋陽證有熱,則氣血行而生??;陰證無熱,則氣血滯而不斂。遇有熱者,切不可退熱,但宜溫藥清滲。些小癤毒,無熱亦不妨。

風(fēng)則多癢氣則痛,濕腫食則熱寒增∶癰疽雖止發(fā)于一經(jīng),或兼二經(jīng),多有挾風(fēng)、挾濕、挾痰、挾氣、挾血、挾陰虛等證。大較風(fēng)、氣、食三種,俱以不換金正氣散加川芎、木香為主。兼風(fēng)多癢,加祛風(fēng)藥;兼氣多痛,加調(diào)氣藥;兼食多發(fā)寒熱,加消積藥;兼濕多腫,加滲濕藥。又云,熱瘡?fù)?,虛瘡淡白,風(fēng)寒瘡口帶白。古方,外因四氣,單用大黃(半生半熟)、甘草節(jié)等分為末,每空心,酒下一匙,以利為度。內(nèi)因七情,單用遠(yuǎn)志為末,酒調(diào)二錢,澄清服,以渣敷患處。

不內(nèi)外因,金石、炙爆、房勞,國老膏。一切熱毒,槐花酒。

藥毒堅(jiān)硬有如石,金石藥毒,則堅(jiān)硬如石不痛,宜甘草、黑豆煎湯解之。

虛瘦重著怕潮蒸∶虛勞瘦弱,榮衛(wèi)痞澀,患處重著,如負(fù)石然,因其有骨蒸潮也,治宜滋補(bǔ)。故不可用賽命丹等香燥疏泄之藥,亦不可過用降火滯脾之藥,惟腎氣丸、托里散甚得其宜。且古方謂,藥毒勞蒸,癰疽極重。

近骨生蟲近虛漏,近骨者多冷,久則化血為蟲,多癢少痛;近虛者多熱,久則傳氣成漏,多痛少癢。

細(xì)認(rèn)穴道屬何經(jīng)。

腦發(fā),屬督脈、足太陽經(jīng);鬢發(fā),手足少陽經(jīng);眉發(fā),手足太陽、少陽經(jīng);頤發(fā)、髭發(fā),足陽明經(jīng);腮發(fā),手陽明經(jīng),背發(fā),中屬督脈,余皆足太陽經(jīng);腋發(fā),手太陽經(jīng);乳癰,內(nèi)陽明,外少陽經(jīng),乳頭足厥陰經(jīng)。腎癰,足太陽經(jīng);外腎癰;足厥陰經(jīng);腿發(fā),外足三陽,內(nèi)足三陰經(jīng);喉癰、臍癰,任脈、足陽明經(jīng);穿襠發(fā),督、沖、任三脈;跨馬癰、囊癰,足厥陰經(jīng)。內(nèi)疽∶肺癰,手太陰經(jīng);腸癰,手太陽、陽明經(jīng);胃脘癰,足陽明經(jīng)。惟少陽、少陰、太陰多氣少血;厥陰、太陽多血少氣,肉皆難平。惟手足陽明,氣血俱多。分經(jīng)用藥,則不犯經(jīng)禁,病禁,以致妄下、妄汗。且瘡屬腎經(jīng)者最重,脾肺二經(jīng)者次之,他經(jīng)者又次之。腦乃諸陽所在,咽喉飲食所通,腎俞命根所系,皆至險(xiǎn)之地,又不可多著艾灸。俗方專圖人形瘡樣,而忽經(jīng)絡(luò),謬哉!外因寒熱宜表散,毒因外感發(fā)者,內(nèi)無便溺阻隔,外有六經(jīng)形證,腫痛雖甚,飲食如常,脈浮數(shù),邪在表也,宜托里微汗以表散之。如發(fā)腦項(xiàng)背分,黃連消毒散;尻臀分,內(nèi)托羌活湯;臂上,白芷升麻湯;乳胸,內(nèi)托升麻湯;兩脅,十味中和湯;腿外側(cè),內(nèi)托酒煎湯;腿內(nèi)近膝股,內(nèi)托柴湯。通用∶敗毒散、九味羌活湯。辛熱手足太陰經(jīng)分,自汗浮腫,流注四肢,附子六物湯。辛溫發(fā)熱,十六味流氣飲、賽命丹。暑月,內(nèi)托復(fù)煎散;寒月,內(nèi)托十宣散,或不換金正氣散。丹溪治形實(shí)脈浮數(shù),冬月背生紅腫,及胛骨下痛者,用桂麻各半湯加生附、酒柏、栝蔞仁、甘草節(jié)、羌活、青皮、人參、黃芩、半夏,姜煎服,六帖而愈。此正內(nèi)托法也。

有謂瘡家身痛不可汗,汗之則發(fā)者,邪不在表而誤汗也。

內(nèi)熱痛秘急疏行;內(nèi)傷飲食積毒者,腫痛異常,外無六經(jīng)形證,內(nèi)有便溺阻隔,口渴煩躁,脈沉實(shí),為邪在里,急與寒涼攻里,內(nèi)疏黃連湯、瀉心湯、活命飲、四順清涼飲。輕者,清熱消毒飲加紫草,或清心散滲之。內(nèi)積熱毒,外又感邪者,宜發(fā)表攻里,五香連翹湯、防風(fēng)通圣散。毒盛者,解毒湯下神芎丸;濕盛者,除濕丹。

勞傷氣郁無表里,邪在經(jīng)中和衛(wèi)榮∶毒因內(nèi)傷虛損,房勞郁怒而發(fā)者,形雖腫痛,外無六經(jīng)之形證,內(nèi)無便溺之阻隔,知邪在經(jīng)也,不可妄施汗下,只宜補(bǔ)形氣,調(diào)經(jīng)脈,和榮衛(wèi),或?qū)Qa(bǔ)脾胃可也。郁怒者,十六味流氣飲;虛勞者,托里消毒散、內(nèi)托復(fù)煎散、補(bǔ)中益氣湯。古人治癰以寒藥者正治法也;治疽以熱藥者,從治法也。蓋藥性熱則開行,寒則疏泄,疽乃有形之物,非熱藥從治,豈能行之乎?此內(nèi)托、內(nèi)疏、正治、從治之義也。

潰后托里排膿毒,膿盡肌肉自然平。

潰后氣血大虛,惟恐毒陷,托里之法,一日不可缺也。古方托里散、托里清中湯、托里溫中湯、托里和中湯、托里建中湯、托里抑青湯、托里益黃湯、托里益氣湯,選用。蓋托里則氣血壯而脾胃盛,膿穢自排,毒氣自解,死肉自潰,新肉自生,瘡口自斂。若不務(wù)補(bǔ)托,而誤用寒涼,反助邪火,膿多臭穢,甚則脈洪、大渴,真氣虛而死矣。丹溪云∶但見腫痛,參之脈證虛弱,更與滋補(bǔ),乃可萬全。又不必泥氣質(zhì)素實(shí),及參、滿中滯痰也。但初潰時(shí),間有熱毒盛者,量加消毒清劑。如發(fā)背、搭肩,膜破穿心必死,尤宜托里,免致毒陷,托里即護(hù)心也。若毒瓦斯上攻,心神昏悶欲嘔者,間服護(hù)心散以救之。如帶表邪面赤等證,勢未甚起者,內(nèi)托復(fù)煎散,或內(nèi)托十宣散,暫服。若無熱毒表邪,但見穢氣觸犯,虛熱少食不睡者,便進(jìn)人參黃湯;但見膿多心煩少睡者,便進(jìn)圣愈湯;但見脾虧氣弱,不能生肌收斂者,便進(jìn)補(bǔ)中益氣湯;但見腎虛不能消潰收斂,或晡熱作渴者,便進(jìn)八味丸,或腎氣丸。緊急不及作丸,大料煎服,預(yù)防救危,始終妙劑。若不務(wù)本根,而專用敷圍生肌之藥,則斂口太速,毒反內(nèi)攻,或傍邊再發(fā)一癰者有之,或愈后而惡證頓起,大命隨去者有之。惟務(wù)內(nèi)治,而不貴外治者為高。

外治初起灸最妙,形傷則痛,氣傷則腫。或先痛后腫傷乎血;先腫后痛傷乎氣;腫痛并攻,氣血俱傷,皆因臟腑不和,而非外治能調(diào)。古法,隔蒜灸法、豆豉餅,惟外傷成瘡者不宜。自內(nèi)發(fā)者,痛則灸至不痛,不痛則灸至痛時(shí)方住,早覺早灸為佳。一日二日,十灸十活;三日四日,十灸七活;五日六日,十灸四活;過七日,則不可灸矣。其余點(diǎn)割敷透,間有毒盛者,量用之則可。

熱痛半軟針相當(dāng);癰疽毒瓦斯已成,宜托里以速其膿。膿成者,當(dāng)驗(yàn)其生熟淺深而針之。若腫高而軟者,發(fā)于血脈;腫下而堅(jiān)者,發(fā)于筋脈;肉色不變者,附于骨也。按之熱者有膿,不熱者無膿;按之便痛者膿淺,大按方痛者膿深;按之陷而不起者膿未成,按之而復(fù)起者膿已成;按之都軟者無膿,不痛者血瘤,痛者氣瘤;按之一邊軟者有膿。

若膿生而用針,氣血既泄,膿反難成;若膿熟而不針,腐潰益深,瘡口難斂。若瘡深而針淺,內(nèi)膿不出,外血反泄;瘡淺而針深,內(nèi)膿雖出,良肉受傷。元?dú)馓撜?,必先補(bǔ)而后針其膿,諸證自退。

若瘡毒熾盛,中有肉黯者;宜內(nèi)壯脾胃,外涂單巴豆膏。令其黯處漸低,赤處漸高,六七日間,赤黯之處,自有裂紋如刀劃狀,黯肉漸潰,當(dāng)用披針利剪,徐徐引去。若膿出肉腐,腫痛仍作,必內(nèi)有筋間隔,宜再引之,急補(bǔ)脾胃,不痛者純用補(bǔ)藥,庶可收斂。若妄施針刀,傷肉出血,斷之不止者立危。其披針用馬銜鐵為之。

敷圍點(diǎn)瘀非得已,人身氣血遇溫則散,遇寒則凝。概敷寒涼,閉塞腠理,氣凝血瘀,舊肉不潰,新肉不生,則毒反內(nèi)攻,難以潰斂,甚則不起。必內(nèi)分陰陽用藥,外分陰陽敷圍,內(nèi)外夾攻,藥氣相通為妙。純陽證,內(nèi)服內(nèi)疏黃連湯、清熱消毒飲之類,外敷柳陽散;半陰半陽證,內(nèi)服托里消毒散,外敷陰陽散;純陰證,內(nèi)服補(bǔ)中益氣湯加姜、附,入酒煎,外敷抑陰散。點(diǎn)瘀爐灰膏,以去惡肉,藥線三品錠子,以透膿管,皆欲敗腐盡除,不至侵蝕筋骨,非得已而用也。

止痛斂口免開張。

癰疽不可不痛,不可大痛。未潰前痛者為熱毒,便秘,宜內(nèi)疏黃連湯、解毒湯。作膿痛者,排之;膿脹痛者,針之。已潰膿出反痛者,虛也。氣虛,四君子湯加歸、;血虛,四物湯加參、;氣血俱虛,托里益氣湯;脾虛者,托里和中湯;腎虛者,腎氣丸。因登廁犯穢氣觸者,藥中加乳香、芷、芍之類和之;風(fēng)寒逼者,加防風(fēng)、桂枝之類溫散之。燥者,潤之;濕者,導(dǎo)之。果系瘀血惡肉凝滯者,方可乳香止痛散和之。瘡口不斂,由于肌肉不生;肌肉不生由于腐肉不去;腐肉不去,由于脾胃不壯、氣血不旺。必以補(bǔ)托為主,而佐以行經(jīng)活血之藥,則肌肉受毒者自生;死者自潰,又何待于點(diǎn)割耶!大要∶氣虛體倦食少者,補(bǔ)中益氣湯;血虛晡熱內(nèi)熱者,四君子加歸、地、牡丹皮;膿水清稀者,氣血俱虛,十全大補(bǔ)湯?;虿煌?,或赤痛。或不赤,或內(nèi)膿不潰,或外肉不腐者,氣血虛敗,桑枝灸法,十全大補(bǔ)湯加姜、桂,壯其陽氣,則四畔即消,瘡頭即腐。若脾胃虛弱,漫腫不赤者,六君子湯倍白術(shù)。若初起腫痛,或因克伐及入房,以致色黯而不痛者,乃陽脫變陰,急用古參附湯以救之。間有血分虛熱者,瘡口肉色必赤,四物湯加山梔、連翹;氣分虛熱煩渴者,竹葉黃湯。要知瘡口難斂,或漸大漸開出血者危。俗皆以腫痕所至為暈,非真暈也。暈生于瘡口之畔,狀如紅筋三暈,三暈尚可,四暈、五暈者死。

洗能疏毒活血?dú)猓此幨柰庋?,膿血聚之時(shí),所賴朝夕暖醋蘸洗敗肉,或洗毒散,肉汁湯。風(fēng)冷瘡口白者,干艾煎湯亦好。

貼膏不被風(fēng)寒傷。

膏藥多熱,輕小瘡癤貼之即消,發(fā)表不遠(yuǎn)熱之意也。若大毒初起用之,迷塞凝滯,為禍不小。惟潰后只用白蠟膏、太乙膏,或水粉膏外護(hù),不致破傷風(fēng)寒。

婦幼患此無他異,婦宜調(diào)血幼宜清。

婦人調(diào)血開郁為主。值經(jīng)閉及潰后月水又發(fā),所患堅(jiān)硬,不破不腫不疼者兇。小兒主去胎毒。或有飲食積熱者,藥稍宜清涼。如素稟受體薄,及稍長而久病者,仍以補(bǔ)托氣血脾胃為主治之。

雜證仍以瘡為主,潰未清心要酌量。

脈證俱熱者,未潰前內(nèi)消解毒,已潰后托里消毒;脈證俱虛者,未潰前托里消毒,已潰后托里補(bǔ)中。治其瘡而諸證自退。瘡為本,病為標(biāo),若病急而元?dú)鈱?shí),暫治其標(biāo);病緩而元?dú)馓摚恢纹浔?。心通諸竅,臟腑所包者一膜耳。若憂驚入心,膜破必死,藥中常加茯神、遠(yuǎn)志為妙。

五善能食便調(diào)順,膿鮮不臭聲音長;五善∶動(dòng)息自寧,飲食知味,一也;便利調(diào)勻,二也;膿潰腫消,水鮮不臭,三也;神彩精明,語音清朗,四也;體氣和平,五也。此屬腑證,病微邪淺,若能慎節(jié),勿藥自愈。

七惡皆因真氣損,七惡,乃五臟虧損之證,外似有余,而內(nèi)實(shí)不足。法當(dāng)純補(bǔ)胃氣,多有可生。不可因其惡而遂棄不治。大抵元?dú)馓撊?,或膿水出多,氣血虧損;或汗下失宜,榮衛(wèi)消爍;或寒涼克伐,氣血不足;或峻厲猛劑,胃氣受傷,以致真氣虛而邪氣實(shí)矣。

煩躁口干渴非常?;蛐够蜷]或淋瀝,大渴發(fā)熱,或泄瀉淋閉者,邪火內(nèi)淫,一惡也。凡瘡腫發(fā)熱潮煩,或失血過多,或潰膿大泄,或汗多亡陽,或下多亡陰,以致陰血耗散,陽無所附,浮于肌表而非火也。若發(fā)熱不寢,虛熱也,圣愈湯;兼汗不止,氣虛也,單人參湯;發(fā)熱煩躁,肉筋惕,氣血俱虛也,八物湯;大渴面赤,脈洪大而虛,陰虛發(fā)熱也,古歸湯;微熱煩躁,面赤脈沉而微,陰盛發(fā)躁也,四君子湯加姜、附。凡渴不可專泥于火。若痛發(fā)熱,便利調(diào)和者,竹葉石膏湯;腫痛發(fā)熱,大便秘澀者,四順清涼飲;痛熾盛者,活命飲;膿水多者,圣愈湯;胃傷內(nèi)亡津液者,錢氏白術(shù)散∶腎水干涸者,八味丸。有先作渴,小便頻數(shù),而后患疽者;或愈后作渴,或舌黃干硬,小便頻數(shù),而后患疽者,尤其惡也,宜預(yù)服八味丸、補(bǔ)中益氣湯,以滋化源,可免是患。蓋癰疽未有不因腎虛而作,切忌知母、黃柏?fù)p陽則陰氣無由而生。泄瀉因寒涼傷脾者,六君子湯加砂仁,或托里建中湯、托里溫中湯;脾虛下陷者,補(bǔ)中益氣湯吞二神丸;命門火衰者,八味丸料煎吞四神丸;腎虛不固者,古姜附湯加吳萸、五味子;大孔痛者,附子理中湯、四逆湯。凡癰疽嘔瀉,腎脈虛者,死。便秘因熱毒入臟,嘔心逆,發(fā)熱腫硬秘結(jié),固宜通之。又有伏熱,陽氣怫郁,面赤便秘者,為邪火在經(jīng),宜汗以發(fā)之,潰后氣虛血涸便秘者,十全大補(bǔ)湯,或因入房傷腎便秘者,加姜。附以回陽氣,則大便自潤。凡便秘能食,而肚腹不脹者,切不可下。若腹痞脹而秘者,豬膽法∶用豬膽一枚,剪去頭,入鹽、醋少許,以鵝管插入膽中,灌谷道內(nèi),須臾自通。小便淋瀝,頻數(shù)短少,或莖中澀痛,皆腎虛惡證,詳四卷淋類。

潰后腫痛臭難當(dāng);膿血既泄,腫痛尤甚,膿色臭敗者,胃虛火盛,二惡也,人參黃湯,或十全大補(bǔ)湯加麥門冬、五味子。

黑睛緊小白青赤,目視不正,黑睛緊小,白睛青赤,瞳人上視者,肝腎陰虛而目系急,三惡也,腎氣丸料,或八物湯,俱加炒山梔、麥門冬、五味子。

喘急恍惚喜臥床;喘粗短氣,恍惚嗜臥者,脾肺虛火,四惡也,六君子湯加姜、棗,或補(bǔ)中益氣湯加麥門冬、五味子。心火克肺金,人參平肺散;陰火傷肺,腎氣丸料加五味子煎服。

虛惡肩背四肢重,肩背不硬,四肢沉重者,脾腎虧損,五惡也,補(bǔ)中益氣湯、十全大補(bǔ)湯,俱加山藥、山茱萸、五味子。

食少嘔藥傷寒涼;不能下食,服藥而嘔,食不知味者,胃氣虛弱,六惡也,六君子湯加木香、砂仁;甚,加附子。挾痰者,托里清中湯;挾火者,托里益黃湯。抑論瘡腫時(shí)作嘔,熱毒攻心;潰時(shí)作嘔,陰虛;潰后作嘔,脾虛。如熱盛痛,活命飲、護(hù)心散;作膿痛,托里消毒散;膿熟脹痛,托里散,或針以泄之。痛便秘者,內(nèi)疏黃連湯。

寒涼傷胃者,六君子湯加干姜、木香。木乘土位加芍藥、柴胡;胃脘停痰,加桔梗;脾虛自病,或水侮土,加益智仁、砂仁;郁結(jié)傷脾,加川芎、山梔、蒼術(shù)、香附;濕氣侵胃,倍白術(shù)。白術(shù),生肌斂口妙劑。又有登廁觸穢作嘔者,仍宜補(bǔ)胃。

聲嘶唇鼻變青色,面目四肢腫且黃;脾肺俱虛,七惡也,補(bǔ)中益氣湯加姜、棗,或六君子湯加炮姜,甚,加附子,或十全大補(bǔ)湯加炮姜。

陽虛寒戰(zhàn)腹疼甚,自汗呃逆雷鳴腸;陽虛皆因誤服寒涼,或潰后勞役,或吐瀉之后,或誤入房、夢遺,或外邪所乘。初則虛火假證,仍發(fā)熱頭痛;良久寒戰(zhàn)切牙、腹痛雷鳴、泄瀉呃逆、自汗盜汗,陽虛寒氣所乘之證,八惡也。急用托里溫中湯,后用六君子湯加附子,或加姜、桂;甚者,用大劑參、、歸、術(shù),倍加姜、附,以手足溫為度。

虛極發(fā)躁欲坐井,驀然變痙身反張;潰后發(fā)熱惡寒,作渴怔忡,睡臥不寧,陽衰陰盛,發(fā)躁,脈洪大,按之微細(xì)或無,此陽虛極。驀然牙關(guān)緊急、腰背反張,變?yōu)榀d病,或無汗惡寒,或有汗不惡寒,九惡也。俱宜八味丸料加參、、歸、術(shù),大劑煎服。

陰虛晡熱夜不寐,消渴便污血難藏;原稟瘦怯,或房欲竭精,或瘡出膿多,或誤汗下,以致日晡潮熱、口干作渴、夜寐不著、瘡出紫血,四物湯、托里益氣湯、腎氣丸主之。便污黑者,不治;便血瘀滯者,犀角地黃湯飲之。瘡瘍時(shí),或愈后,口鼻吐衄、牙宣齦露,皆因瘡瘍出血,為火動(dòng)而錯(cuò)經(jīng)妄行,當(dāng)求經(jīng)審其因而治之。肝熱則血妄行,四物湯加山梔、牡丹皮、黃芩、白術(shù);肝虛則不能藏血,腎氣丸;心火不能生血,四物湯加炒黃連、牡丹皮、苓、術(shù);脾虛熱不能統(tǒng)血,四君子湯加炒山梔、牡丹皮;脾經(jīng)郁結(jié)者,歸脾湯加五味子;脾肺氣虛者,補(bǔ)中益氣湯加五味子;氣血俱虛者,十全大補(bǔ)湯;陰火動(dòng)者,腎氣丸加五味子。大凡失血過多,而見煩熱發(fā)渴等證,勿論其脈,急用單人參湯補(bǔ)之。

經(jīng)云∶血生于氣。茍非甘溫參、、歸、術(shù)之類,以生心肝之血,決不能愈。若發(fā)熱脈大者,死。

五善見三容易治,七惡見四真惡瘡。

正傳以善為順,惡為逆。瘡瘍?nèi)约傻瓜?,又增為九逆,殊為有理?/span>

又有一般無名腫,非癰、非疽、非瘡、非癬,狀如惡瘡,或瘥或劇,名曰無名腫毒。隨其見證,在表在里在經(jīng)用藥,外以槐枝煎湯洗凈,后以赤小豆、吳萸、白膠香、黃連、黃柏、貝母、硫黃、糯米、黃丹、輕粉為末,麻油調(diào)搽。一切惡瘡,人所不識(shí)者皆同。

癤癌瘭痼也同方。

闊一寸至二寸為癤;一寸至五寸為癰;五寸至一尺為癌;一尺至二尺為竟體疽。未潰色紫黑堅(jiān)硬,已潰深陷如巖為癌。四畔生如牛唇黑硬,為瘭。無頭,面色淡紅為痼。四輪腫起為癰;沉潰為疽;發(fā)出于外者,為外疽;隱伏腸胃者,為內(nèi)疽。癤比癰、疽更輕,癌、瘭、痼多難治。癌多生乳、脅、臀、胯,全宜大補(bǔ)氣血脾胃,及蠟礬丸護(hù)膜生肌,冀其萬一。瘭、痼見后周身部。

癰疽總論

腦發(fā)五種頭瘡風(fēng)屑白禿軟癤大頭腫鬢疽耳瘡(附浸淫瘡)月蝕瘡內(nèi)疳瘡腮瘰痰核癭瘤腦后頸后頂心發(fā),六腑陽毒好上蒸;六腑陽毒聚頂,惟太陽膀胱主之。久積痰火濕熱,上蒸于腦,古謂發(fā)腦、發(fā)鬢、發(fā)眉、發(fā)頤、發(fā)背,謂之五發(fā),至險(xiǎn)。凡眼不見瘡,皆惡。有生于兩邊發(fā)際穴者,如有核,宜取核以去病根。有生于腦心者,四邊腫赤連耳項(xiàng),不急治,膿水從頭中而出,血逆痰起不治。有生于頸后者,瘡頭向上,瘡尾向下,形如蜂窠,乃反證也。

腫者,急宜托里散加升麻、赤芍、桔梗,防毒攻心。如痰發(fā),或流入兩肩者,不治。有生腦后對口者,名曰天疽。其狀大而色紫黑,不急治,熱入淵腋,前傷任脈,內(nèi)熏肝肺,十余日而死。有生耳后一寸三分至命之處,名曰發(fā)頤,又日銳毒。凡頭上癰疽,宜服降火化痰、消腫托里之藥,不可針灸,惟初起隔蒜灸之則可,但艾炷宜小而少。勢成者,外敷南星膏,或陰陽散,斂口古香榔散。若熱上蒸,連頤而穿口,必主穿喉而死。

腫納冷真熱證,腫作痛,煩渴好飲冷水,宜解毒湯加天花粉,以除痰火濕熱,或黃連消毒散、當(dāng)歸羌活湯、清熱消毒飲、活命飲,選用。

口干飲熱腎虛情。

腫痛口干作渴,好飲熱湯,為腎陽虛火熾,宜托里消毒散、托里益氣湯、腎氣丸、八味丸。漫腫微痛、少食者,補(bǔ)中益氣湯;痰多者,托里清中湯。若色黯,不潰不斂,為陰精消涸,名腦爍,不治。

頭瘡風(fēng)屑禿軟癤,總是濕熱證稍輕。

頭瘡,宜內(nèi)服酒歸飲,外用雄黃、水銀各等分為末,以臘月豬脂(半生半熟)和勻,洗凈敷之;濕爛者,用燕窠土、黃柏為末,干糝;痂高者,用黃蠟、瀝清同熬,敷之。頭上風(fēng)屑、白屑極癢,宜內(nèi)服單苦參丸;下虛者,薄荷茶。外用藜蘆煎湯,避風(fēng)洗頭,候稍干,分開頭發(fā),仍以藜蘆末糝頭皮上,絹帕緊縛兩日夜,頭風(fēng)亦效。禿瘡,初起白團(tuán)斑剝?nèi)绨_,上有白皮,久則成痂,遂至滿頭生瘡,中有膿孔細(xì)蟲入里,不痛微癢,經(jīng)久不瘥,宜內(nèi)用通圣散酒拌,除大黃另用酒炒,共為末,再用酒拌令干。每一錢,水煎服。外用紅炭淬長流水,洗去瘡痂,再用淡豆豉一合,炒令煙起色焦,屋塵一團(tuán),飯飲調(diào)劑,炭火令灰燼,等分為末,入輕粉少許,麻油調(diào)搽。如有熱,加黃連、寒水石;有水,加枯礬;有蟲,加川椒、麝香少許;腫濃,加消皮煙洞煙膠、香爐蓋上香膠。如久不愈,有蟲者,摩風(fēng)膏加黃柏、黃丹、煙膠各一兩。一方用鹽烏魚頭燒灰,麻油調(diào)搽。軟癤,用抱雞卵殼,燒存性,入輕粉、黃連減半為末,清油調(diào)敷。外腎生瘡亦效。愈而再作者,用野蜂房二個(gè),燒存性,為末,以巴豆二十粒去殼,煎清油二三沸,去豆,以清油調(diào)敷,或枯礬亦好。多年不愈者,用豬頸上毛、貓頸上毛各一握,燒存性,鼠屎一粒,為末,清油調(diào)敷,或加輕粉尤妙。如暑月生癤,用木槿花搗爛敷之,最妙。

大頭腫痛(又名雷頭風(fēng))時(shí)行毒,濕在高巔之上,故頭面痛腫疙瘩,甚則咽嗌堵塞,害人最速。冬溫后,多病此證,似傷寒寒熱身痛。

治分表里三陽屬;連兩目、鼻、面腫者,陽明也;發(fā)耳前后,并頭角者,少陽也;腦后項(xiàng)下腫起者,太陽也。脈浮表證多者,清震湯,或敗毒散加荊、防;脈沉里證見者,宜羌活、黃芩,俱酒炒,大黃酒蒸為主。陽明加干葛、升麻、芍藥、石膏;少陽加栝蔞仁、牛蒡子;太陽加荊芥、防風(fēng),水煎,時(shí)時(shí)呷之。取大便,邪氣去則止。甚者,加芒硝,或防風(fēng)通圣散加牛蒡子、玄參,俱用酒炒,微微下之。咽喉腫痛者,用僵蠶一兩,大黃二兩,蜜丸如彈,井水化服。兇荒勞役,宜普濟(jì)消毒飲,以安里。虛者,加參、歸;便秘加大黃,或人中黃丸亦妙。服后俱仰臥,使藥氣上行,故非便秘?zé)崾?,忌用降下之藥?/span>

表里證罷腫不消,瓷鋒去血通關(guān)搐。

表里俱解,腫不消者,砭去血,外用通關(guān)散倍羊躑躅及藜蘆少許,搐鼻嚏以泄其毒。久不愈,欲作膿者,內(nèi)服托里消毒散;體倦食少惡寒者,補(bǔ)中益氣湯加桔梗。潰后腫赤不消,膿清色白者,六君子湯加桔梗、芎、歸。

元?dú)馑厝?、脈微者,用參、術(shù)、芎、歸、陳皮、柴胡、升麻、甘草各等分,以升舉陽氣;用牛蒡子、玄參、連翹、桔梗減半,以解熱毒。腫赤便屬純陽,脈微便屬純陰,慎之。

鬢疽肝膽之怒火,或因風(fēng)熱藥同裹;怒火、風(fēng)熱,俱宜柴胡清肝湯。腫痛甚者,活命飲。

腎虛血燥日晡潮,腎水不能生木,以致肝膽火盛血燥,鬢及頭目腫痛者,四物湯加玄參、柴胡、桔梗、甘草。風(fēng)熱,連頭面、咽、牙痛者,犀角升麻湯;血虛者,四物湯加參、。

汗多喘渴脾勞過。

因勞役,腫痛、寒熱、喘渴、自汗者,補(bǔ)中益氣湯去升、柴,加五味子、麥門冬、炮姜。

耳瘡三焦肝風(fēng)熱,耳瘡發(fā)熱痛,屬三焦、厥陰風(fēng)熱者,柴胡清肝湯、梔子清肝湯;中氣素虛者,補(bǔ)中益氣湯加酒炒山梔、黃芩、牛蒡子。寒熱作痛,屬肝風(fēng)熱者,小柴胡湯加山梔、川芎。

癢痛出膿兼養(yǎng)血;內(nèi)熱癢痛出膿,寒熱溺數(shù),牽引胸脅脹痛,屬肝火血虛者,八味逍遙散。

出水貪冷屬腎虛,火動(dòng)切忌風(fēng)藥劫。

耳內(nèi)癢痛出水,喜冷銀簪探入,屬腎經(jīng)虛火挾怒,忌用風(fēng)藥燥筋,宜腎氣丸。耳邊浸淫瘡,出黃水者,用羊須、荊芥、棗肉等分燒灰,入膩粉為末,麻油調(diào)搽。月蝕瘡,生耳、鼻、面間及下部諸竅,隨月盛衰。

用胡粉炒黃、枯礬、黃丹、黃連、輕粉各二錢,胭脂燒灰一錢,麝少許,為末,先用鹽水洗凈,糝之,或麻油調(diào)搽。

內(nèi)疳(瘡)生于口上,治以鉤刀并鐵烙;敷以雄粉支其牙,最是虛勞元?dú)獗 ?/span>

初發(fā)如蓮花,根蒂小而下垂乃大。治法以鉤刀決其根,燒鐵烙以止其血;次以雄黃、輕粉、粉霜、白芷、白蘞為末,敷之∶以槐枝作枕,支其牙頰間,毋使口合。一兩時(shí)許,瘡瘢定合,口自梗。次日出膿,以生肌散敷之。上多骨疽,見后。

腮(髭發(fā)同)風(fēng)熱犯其胃,表分寒熱里不利;外因風(fēng)熱腫痛,在表寒熱者,升麻胃風(fēng)湯;在里二便不利者,四順清涼飲。如表里俱解,腫痛又不消,欲作膿也,托里消毒散,治同大頭腫。

積熱腫痛頗難當(dāng),膏粱濃味,胃經(jīng)積熱,腮腫作痛,或發(fā)寒熱者,用升麻、黃連、連翹、牛蒡子、白芷等分,水煎服。連耳上太陽部分腫,屬風(fēng)熱,加羌活、防風(fēng);連耳下少陽部分腫,屬怒火,加柴胡、山梔、牡丹皮;連耳后少陰部分腫,屬相火,加知母、黃柏。頭面齒牙俱腫,內(nèi)熱口干者,犀角升麻湯;齒牙唇口俱腫,出血者,清胃散加石膏。

內(nèi)寒不潰宜補(bǔ)劑。

內(nèi)傷生冷、涼藥,不能消潰,食少體倦者,補(bǔ)中益氣湯;內(nèi)傷氣血俱虛者,八物湯加麥門冬、五味子。傷七情有寒熱者,八味逍遙散;傷色欲,連頤及耳后腫者,腎氣丸、八味丸、十全大補(bǔ)湯。不可誤用風(fēng)藥克伐之劑。

瘰馬刀屬少陽,風(fēng)熱痰氣結(jié)核囊;生頸前項(xiàng)側(cè),結(jié)核如大豆、如銀杏,曰瘰;生胸脅腋下,堅(jiān)硬如石,形如馬刀蟲,曰馬刀,多氣少血之病,總皆手足少陽相火所主。蓋耳前后與缺盆、肩上、胛下,屬足少陽部分;延及頦、項(xiàng)、頰車與頸,屬足陽明部分;延及胸中、中府、云門肺經(jīng)部分者死。風(fēng)尖而??;熱腫赤色,又名血;痰推展滑軟;氣圓而動(dòng)。又有鼠殘,大小不一。

實(shí)者化痰通經(jīng)脈,清肝養(yǎng)血是上方。

無痰不成核。諸瘰初起,實(shí)者皆以化痰為主,通用二陳湯加防風(fēng)、桔梗、黃芩、竹瀝。胸緊者,以此探吐尤妙。通經(jīng)脈,必用斑蝥。疏滲小便以瀉心火,古方必效散、立應(yīng)散是也。但此二藥甚峻,服后宜量體調(diào)治∶體實(shí)風(fēng)熱盛者,繼以宣熱丹服之;體虛者,托里益氣湯,或八物湯合二陳湯,多服,瘡口自斂。又有虛甚者,宜先服健脾藥,而后服二散;輕者,只用斑雞丸。便堅(jiān)胃盛者,白蠶丸,或追膿化毒散、軟硬皂子丸。少陽分者,柴胡通經(jīng)湯;陽明分者,升麻調(diào)經(jīng)湯;少陽、陽明二經(jīng),二湯合服調(diào)之。誤下則犯經(jīng)禁、病禁。清肝者,膽與肝合病,則筋累累如貫珠,寒熱痛,乃肝氣動(dòng)而為病也,當(dāng)清肝火為主,佐以養(yǎng)血。若寒熱止而瘡不愈者,乃肝血燥而為病也,當(dāng)養(yǎng)血為主,佐以清肝,清肝益榮湯、梔子清肝湯、柴胡清肝湯,選用。

虛久滋潤肺脾腎,瘡如豆粒附筋,肉色不變,內(nèi)熱口干,精神倦忌,久不消潰,及肝脈弦緊,腎脈洪數(shù),乃腎水不能生木,以致肝血火動(dòng)筋攣,忌用風(fēng)藥燥肝。經(jīng)久爛破,膿血大泄者,脾腎愈虧,火炎于肺,皆宜腎氣丸、補(bǔ)中勝毒餅為主,兼服逍遙散加桔梗、麥門冬、玄參以清肺火。多怒有肝火者,清肝解郁湯;有寒熱者,單夏枯草散。肝火旺盛,或近骨處生蟲作癢者,蘆薈丸。通用貓頭丸、海藻散堅(jiān)丸。外治∶銀右散、蠶繭散、貓蝠散。虛弱者,單夏枯草膏內(nèi)服,外貼加麻油。

成瀉水補(bǔ)且防;,即漏也。經(jīng)年成漏者,與痔漏之漏相同。但在頸則曰瘰漏,在痔則曰痔漏,治法則一。初起者,宜溫散風(fēng)冷,及行腎經(jīng)濕熱邪水;久則大補(bǔ)氣血,兼用熏洗平肌塞竅之藥。古方白蛇散,治瘰成漏,以其有牽牛能利腎經(jīng)惡水,免至淋漓穿穴。但利后當(dāng)量體調(diào)治,痛節(jié)酒色財(cái)氣。凡漏,治詳漏條。

女人經(jīng)閉有潮死,經(jīng)調(diào)及經(jīng)閉無潮者,可治;經(jīng)閉有潮,或咳者,死。古方用玉燭散治瘰,和血通經(jīng),服之自消。日進(jìn)一服,七八日見效。便不閉者,柴胡通經(jīng)湯、升麻調(diào)經(jīng)湯。久閉者,加味逍遙散、清肝益榮湯,或用二陳湯合四物湯加牡蠣、柴胡、黃芩、玄參、神曲為末,以桑椹膏搗丸,綠豆大。每五十丸,溫酒下?;蚰I氣丸尤妙。

男子潮咳是真?zhèn)?/span>

瘰,傷證之標(biāo)也。故癆瘵類有曰腹中有塊、頸上有核,最為難治。況成潰漏,而不清金降火、滋腎健脾,病患又不清心淡口,則潮汗咳瀉,惡證蜂起,其可生乎?但視其目內(nèi)赤脈,貫瞳人有幾條,則知其幾年死。

面色白,金克木;脈洪大,為元?dú)馓摂?,俱為不治。故曰∶?shí)者可治,虛者可慮。

痰核在頸全不痛,頸項(xiàng)生核,不紅不痛,不作膿,推之則動(dòng),乃痰聚不散也。不可誤用瘰藥治,宜二陳湯加大黃、連翹、柴胡、桔梗。體薄者,二陳湯加桔梗、黃芩、玄參,麥門冬及防風(fēng)少許,入竹瀝,多服自消。如耳后與項(xiàng)間各有一塊者,含化丹。

在臂或痛亦不紅。

臂核或作微痛者,以內(nèi)無膿,散外雖腫不紅,或生背膊皆然,宜陳皮、半夏、茯苓、防風(fēng)、酒芩各一錢,連翹二錢,皂角刺一錢半,川芎、蒼術(shù)各五分,甘草三分,水煎服。

遍身結(jié)塊多痰注,濕痰下體卻宜通。

凡遍身有塊,多是痰注,但在上體多兼風(fēng)熱,在下體多兼濕熱,宜加味小胃丹、竹瀝達(dá)痰丸,量體虛實(shí)服之。

通用海帶丸。

癭瘤有五應(yīng)五臟,舊分五癭六瘤,惟薛立齋止言五瘤。蓋癭、瘤本共一種,皆痰氣結(jié)成,惟形有大小,及生頸項(xiàng)、遍身之殊耳。立齋云∶肝統(tǒng)筋,怒動(dòng)肝火,血燥筋攣,曰筋瘤;心主血,勞役火動(dòng),陰火沸騰,外邪所搏而為腫,曰血瘤;脾主肉,郁結(jié)傷脾,肌肉消薄,外邪搏而為腫,曰肉瘤;肺主氣,勞動(dòng)元?dú)?,腠理不密,外邪搏而為腫,曰氣瘤;腎主骨,勞傷腎水,不能榮骨而為腫,曰骨瘤。瘤之名有五者,此也。仁齋云∶筋脈呈露曰筋癭,赤脈交絡(luò)曰血癭,皮色不變曰肉癭,隨憂愁消長曰氣癭,堅(jiān)硬不可移曰石癭。癭之名有五者,此也。癭、瘤俱內(nèi)應(yīng)五臟,藥治相同。

瘤赤遍身癭頸項(xiàng);癭、瘤所以兩名者,以癭形似櫻桃,一邊縱大亦似之,槌槌而垂,皮寬不急。原因憂恚所生,故又曰癭氣,今之所謂影囊者,是也。瘤初起如梅、李,皮嫩而光,漸如石榴、瓜瓠之狀。原因七情勞欲,復(fù)被外邪,生痰聚瘀,隨氣流住,故又曰瘤。瘤總皆氣血凝滯結(jié)成。惟憂恚耗傷心肺,故癭多著頸項(xiàng)及肩;勞欲邪氣乘經(jīng)之虛而作,故瘤隨處有之。

雖無痛癢有虛實(shí),散堅(jiān)行氣不可妄。

癭瘤或軟或硬,無痛無癢,體實(shí)者,海藻散堅(jiān)丸、海帶丸;痰火盛者,舐掌散、神效開結(jié)散。此皆化痰行氣破堅(jiān)之劑,久虛者不可妄服。虛者∶筋瘤,腎氣丸,或八物湯加山梔、木瓜、炒黑龍膽草,肝火盛者,間以蘆薈丸暫服;血瘤,四物湯加茯苓、遠(yuǎn)志;肉瘤,歸脾湯、補(bǔ)中益氣湯;氣瘤,補(bǔ)中益氣湯;骨瘤,腎氣丸、補(bǔ)中益氣湯。通用∶初起者,十六味流氣飲、單蜘蛛方;稍久者,蠟礬丸,常服自然縮小消磨。外敷南星膏。切不可輕用針刀決破,破則膿血崩潰,滲漏無已,必至殺人。

但有一種脂瘤紅粉色,全是痰結(jié),用利刀破去脂粉則愈。或有如茄垂下,根甚小者,用藥點(diǎn)其蒂,俟茄落,即用生肌斂口藥敷之,防其出血。

癰疽總論

疣甲疽代指天蛇頭鵝掌風(fēng)紅絲瘡疣屬肝膽小腸經(jīng),多患于手背及指間,或如黃豆大,或如聚粟,或如熟椹,拔之則絲長三四寸許,又曰手背發(fā)。

風(fēng)熱怒火或亡精;風(fēng)熱血燥筋縮者,八味逍遙散加黃連,或清肝益榮湯;怒火者,柴胡清肝湯;亡精腎枯筋縮者,腎氣丸。

切忌寒涼系與灸,誤犯出血必傷生。

誤用寒涼降火之藥,及螳螂蝕、蛛絲纏、芫花漿線系、著艾灸等法,輕者反劇,重者大潰,腫痛發(fā)熱、出血而死。慎之。

甲疽惡代雖害事,不似鵝掌風(fēng)難平。

甲疽,乃毒瓦斯攻于手足指,肉裹上,指甲疼痛出血,瘡中有蟲?;蛞蛱藜讉?;或因甲長侵肌,遂成腫痛。俱用綠礬五兩,置鐵板上,以炭火封之,吹令火熾,其礬即溶,流出赤汁者是真。俟流汁盡,去火待冷,取為末,色似黃丹收之。先以鹽湯洗拭,后用綠礬為君,入乳香少許敷之。重者用綠礬五錢,蘆薈一錢半,麝香一字,為末,以絹袋盛藥,納所患指于袋中,線扎定,以瘥為度。代指,指頭先腫,熱掣痛,然后于爪甲邊結(jié)膿,甚者爪甲俱脫。先用芒硝煎湯淋洗,然后用烏梅核中仁為末,米醋調(diào)成膏,入指漬之自愈,或用豬脂和蚯蚓搗爛,敷之。天蛇頭瘡,生手指上或足,瘡傍一塊開口腫痛,用雞母楊根醋,浸一宿即消?;蛞孕埸S入雞子內(nèi),以患指浸其中一宿,次早更以蜈蚣燒煙,熏病指一二次即消。如痛甚流血不止者,用雄黃、蜈蚣、全蝎為末,擦在瘡上,卻以少油抹帛上扎之。鵝掌風(fēng)癬,用豬前蹄爪,破開,入菊花、蒼耳末,以線縛定,爛食之。次日,用白鮮皮、皂角、雄黃各五分,鉛制水銀三分,為末,臨夜用鵝脂、姜汁調(diào)搽。次早,以沙擦去,然后量體服去風(fēng)之藥。此癬,乃楊梅瘡類,如多年不愈者,先用瓷鋒磨刮,次以蓖麻子一兩,枯礬二錢,為末,桐油調(diào)擦,火烘極熱;再以棗肉三兩,水銀五錢,枯礬三錢,搗爛如泥,每日擦手千余下;次以肥皂、酒糟洗凈,十次神效。更灸勞宮,或內(nèi)關(guān)一穴斷根。又方∶桐油調(diào)密陀僧末,搽掌;外用水龍骨,火燒煙熏之。治手足掌風(fēng)及綿花癬。更以樟葉煎湯洗之。

紅絲瘡最害人速,或生于手或生足;發(fā)初黃變紫青,絲迤入心毒入腹。

紅絲瘡,因喜怒不常,血?dú)饽嫘?,而生于手足間。有黃,其中忽紫黑色,即有一條紅絲,迢迤血上而生,若至心腹,則使人昏亂不救?;蛴猩鷥扇龡l紅絲者,急以針橫截紅絲所到之處刺之,令其出血,以膏藥貼,或嚼萍草根敷之,立愈。

癰疽總論

乳癰肺癰痿心癰(附脅癰)胃癰腸癰腹癰乳房膽胃乳頭肝,婦人之乳,男子之腎,皆性命根也。

病初嘔渴增熱寒;煩渴嘔吐者,膽胃風(fēng)熱也。甚則毒瓦斯上沖,咽膈妨礙。寒熱者,肝邪也,此皆表證,宜不換金正氣散加天花粉能止渴嘔,定寒熱;咽膈有礙者,甘桔湯加生姜,或護(hù)心散。如潰后見此四證,為虛。

婦人胃濃多憂郁,火化汁濁塞竅端。結(jié)核有兒吹熱氣,飲食濃味,忿怒憂郁,以致胃火上蒸乳房,汁化為濁膿,肝經(jīng)氣滯,乳頭竅塞不通,致令結(jié)核不散,痛不可忍。初起便宜隔蒜灸法,切忌針刀。能飲者,一醉膏加芎、歸各一分,一服兩服即效;不能飲者;栝蔞散。

結(jié)核亦有氣血虛弱,略被外感內(nèi)傷,以致痰瘀凝滯,俱以古芷貝散為主。血虛合四物湯,更加參、術(shù)、柴胡、升麻;氣虛合四君子湯,更加芎、歸、柴胡、升麻。憂思傷脾者,歸脾湯加栝蔞根、貝母、白芷、連翹、甘草節(jié),水、酒各半煎服。有肝火,結(jié)核腫痛甚者,清肝解郁湯。吹乳,因乳子膈有痰滯,口氣熱,含乳而睡,風(fēng)熱吹入乳房,凝注不散作痛。初起須作痛揉令稍軟,吸取汁透,自可消散。不散,宜益元散,冷姜湯或井水調(diào),一日一夜服三五十次自解。重者,解毒湯頓服之。挾氣者,古芷貝散、單青皮湯。外用漏蘆為末,水調(diào)敷。

又有乳汁不行,奶乳脹痛者,涌泉散。

核久成癰硬腫漫;核久內(nèi)脹作痛,外腫堅(jiān)硬,手不可近,謂之乳癰。未潰者,仍服栝蔞散、內(nèi)托升麻湯,或復(fù)元通圣散加藜蘆;虛者,托里消毒散。將潰兩乳間出黑頭,瘡頂下作黑眼者,內(nèi)托升麻湯。已潰,寒熱者,內(nèi)托十宣散;少食口干者,補(bǔ)中益氣湯;晡熱內(nèi)熱者,八物湯加五味子;胃虛嘔者,六君子湯加香附、砂仁;胃寒嘔吐或?yàn)a者,六君子湯加干姜、藿香;遇勞腫痛者,八物湯倍參、、歸、術(shù);遇怒腫痛者,八物湯加山梔。

又有核小全不痛,久則潰漏療益難。

郁怒有傷肝脾,結(jié)核如鱉棋子大,不痛不癢,五七年后,外腫紫黑,內(nèi)漸潰爛,名曰乳癰,滴盡氣血方死,急用十六味流氣飲,及單青皮湯兼服。虛者,只用清肝解郁湯,或十全大補(bǔ)湯,更加清心靜養(yǎng),庶可茍延歲月。

經(jīng)年以后,必于乳下潰一穴出膿,及中年無夫婦人死尤速。故曰∶夫者妻之天。惟初起不分屬何經(jīng)絡(luò),急用蔥白寸許,生半夏一枚,搗爛為丸,芡實(shí)大,以綿塞之,如患左塞右鼻,患右塞左鼻,一宿而消。

男兒乳疾何須怪,怒欲損傷精血干。

男子乳疾,治與婦人微異者,女損肝胃,男損肝腎。蓋怒火房欲過度,以致肝虛血燥,腎虛精怯,不得上行,痰瘀凝滯,亦能結(jié)核;婦人胎產(chǎn)后,亦有肝虛者。大概男子兩乳腫者,栝蔞散、十六味流氣飲。左乳者,足三陰虛,郁怒所致,八物湯加山梔、牡丹皮,或清肝解郁湯;火盛風(fēng)熱者,更加炒黑草龍膽五分;腎虛者,腎氣丸;食少作嘔,胸脅作痛,日晡頭痛,溺澀者,六君子湯加芎、歸、柴胡、山梔;潰爛作痛者,十全大補(bǔ)湯、腎氣丸;因勞怒則痛,并發(fā)寒熱者,補(bǔ)中益氣湯加炒黑山梔,不可輕用清熱敗毒之劑。

肺癰因痿火益炎,經(jīng)年久咳,熱極葉焦而為痿,猶草木亢盛,則枝葉萎落也。火燥甚,則腐脹為膿血成癰。病因汗、吐、下后亡津,或腎虛火炎,或濃味熏蒸面成。其候∶惡風(fēng)咳嗽、鼻塞流涕、項(xiàng)強(qiáng)不能轉(zhuǎn)側(cè)、皮膚不澤、胸脅脹滿、呼吸不利、吐痰血腥穢。

癰口干燥痿涎粘;膿成胸痛或開竅,調(diào)和金水胃脾兼。

肺痿脈數(shù)而實(shí),寒熱往來,自汗咳唾,口中涎多,知母茯苓湯主之。如咯血將變癰者,紫菀散;火盛者,人參平肺散,為丸含化;虛損者,劫勞散;虛冷不渴者,炙甘草湯加干姜∶喘急有寒邪者,小青龍湯;喘急面浮、鼻塞胸脹者,古葶藶散。是知肺痿有寒有熱,而以清金降火豁痰為主也。肺癰脈數(shù)而虛,口燥咽干,胸脅隱痛,二便赤澀,咳唾膿血腥臭,置之水中則沉,桔梗湯主之。如吐膿者,消膿飲;咽痛者,甘桔湯;便秘者,太乙膏為丸,白湯下。又有胸脅間開一竅,口中所咳膿血,與竅相應(yīng)而出者,宜大補(bǔ)氣血。血多者,梅豆湯;冷熱不調(diào)者,云母膏為丸,甘桔湯下;痰多少食者,托里清中湯;咳喘短氣溺少者,參補(bǔ)肺湯;脾虛少食者,參術(shù)補(bǔ)脾湯;七情、饑飽、勞力傷脾肺者,團(tuán)參飲子;咳唾痰壅者,腎虛也,腎氣丸;口干燥者,虛火也,八味丸去附子,加五味子。有吐膿血如肺癰,口臭,諸般藥不效者,消風(fēng)散加發(fā)灰,米飲下。大概面赤當(dāng)補(bǔ)脾腎,面白當(dāng)補(bǔ)脾肺。蓋補(bǔ)脾以生肺金,補(bǔ)肺以生腎水也。如陰火發(fā)熱,咳吐膿血,痰如糯米粥,脈浮大者,死;若膿血自止,脈浮短澀者,生。

心癰胸發(fā)名井疽,胸乳間生蜂窠癰發(fā),名井疽。狀如豆大,三四日起,不早治,入于腹,十日死。

外發(fā)可治內(nèi)傷殂;降火清心為要藥,心熱盛極,急用疏導(dǎo)心火之藥,遲則不救。小便澀者,清心散,或涼膈散去硝、黃,加白芷、天花粉、瞿麥、木通;大便秘者,內(nèi)固清心散,或涼膈散去硝,加白芷、天花、生地。

脅癰一樣忌補(bǔ)虛。

初起,神效栝蔞湯,或柴胡清肝湯。蓋由脅肝心火盛,虛中有熱,決不敢投陽藥。潰后方敢清熱托里,兼滋腎水。誤投熱藥,易傷骨膜,慎之。脅疽,用雞屎粘搗爛,入鹽少許,醋和敷之,消腫止痛,膿成者,敷之即安。

胃癰胃熱咳膿血,人迎反盛胃脈沉;胃脘癰,因飲食、七情火郁,復(fù)被外感寒氣所隔,使熱濁之氣,填塞胃脘,胃中清氣下陷,故胃脈沉細(xì),惟寒氣所隔,故人迎緊盛,有此二脈者,胃癰真也。

寒熱如瘧皮毛縱,先宜疏利次補(bǔ)升。

外證寒熱如瘧,胃濁則肺金失養(yǎng),故身皮錯(cuò)縱,或咳或嘔,或唾膿血,俱大射干湯主之。胃火盛者,清胃散;痰壅者,甘桔湯;大便不利者,太乙膏為丸服;小便不利者,三仁湯;內(nèi)痛者,失笑散;虛而痛者,牡丹散;膿出食少者,補(bǔ)中益氣湯,升提胃氣,或佐以前藥調(diào)之。不可專治其瘡。

腸癰小腹痛若淋,濕熱痰瘀注內(nèi)膜∶甚者腹脹有水聲,便膿臍瘡皆敗惡。

濕熱郁積成癰。痰火盛者,脈數(shù)而滑;挾瘀血多者,脈數(shù)而芤。外證小腹腫,強(qiáng)按之則痛,小便若淋,儼似奔豚,發(fā)熱惡寒。脈遲緊者,未有膿也,大黃湯或五香連翹湯下之,不敢下者,敗毒散加秦艽、連翹;脈芤澀者,四物湯加桃仁、紅花、玄胡索、木香;脈洪數(shù)者,已有膿也,三仁湯、神效栝蔞湯;小腹疼痛、小便不利者,膿壅滯也,牡丹散。若腹脹大,轉(zhuǎn)側(cè)聞?dòng)兴?,或繞臍生瘡出膿,大便屢下膿血者,不治。

間有虛冷皮甲錯(cuò),腹皮似腫按軟弱;中無積聚外無潮,脈數(shù)還宜用溫藥;脈數(shù)外無潮熱,內(nèi)無積聚,身皮甲錯(cuò),腹急如腫,按之卻軟,乃內(nèi)虛陰冷,凝痰成癰,牡丹散,或內(nèi)托十宣散加茯苓,甚者敗醬散,以小便利為驗(yàn)。

又有冷熱相交并,消瘀和中后補(bǔ)托。

腸癰冷熱證,用云母膏為丸,牛膠煎酒下,利去瘀膿則愈。其間有痛甚,大便從小便出者,亦宜。如下膿過多者,梅豆湯合甘桔湯和之,蠟礬丸尤妙。膿止后,內(nèi)托十宣散,或八物湯、補(bǔ)中益氣湯以固本元。愈后卻宜靜養(yǎng),若動(dòng)作躁暴,或被驚恐,則腸斷而死。凡癰生小腸分尤可,大腸分近肛門者難治,肛門破者即死。

腹癰腹痛關(guān)脈數(shù),飲食七情火滯著;腹癰生于肚腹,皮里膜外,左關(guān)脈洪數(shù),而腹痛甚者是也。膏粱、七情火郁,以致脾虛氣滯而成;小兒多因驚、積虧損而成。食積、疝氣相類,不可誤治。

無膿腫硬色如常,漫腫堅(jiān)硬,肉色不變,未有膿也,四君子湯加芎、歸、白芷、枳殼,或托里散。若腫痛甚者,邪氣實(shí)也,先用活命飲,隔蒜灸以殺其毒,后用托里散以補(bǔ)其氣。

膿成腫軟色赭若。

腫起而軟,色赭赤者,膿成也,托里消毒散。若膿成而不外潰者,氣血虛也,臥,針刺之。

潰未皆宜壯胃元,行經(jīng)活血忌涼藥;不問初起、已潰、未潰,俱宜壯胃元?dú)?,而佐以行?jīng)活血;若誤用克伐及利、下、涼藥,則腫不能潰,潰不能斂,壯者難治,老弱立死;若曾經(jīng)誤下,及服降火、破氣、消瘀之藥,大劑參、、姜、附或十全大補(bǔ)湯救之。

吁嗟九疽認(rèn)亦難,按穴方知審經(jīng)絡(luò)。

中府屬肺,巨闕屬心,期門屬肝,章門屬脾,中脘屬胃,京門屬腎,天樞屬大腸,丹田屬三焦,關(guān)元屬小腸,每穴內(nèi)隱隱痛者為疽,肉上微起者為癰。假如中府隱痛者,肺疽也;上肉微起者,肺癰也,各穴仿此,十六味流氣飲,或托里散加當(dāng)歸、山梔、黃芩、杏仁。

癰疽總論

背發(fā)七種腰發(fā)二種發(fā)背五臟毒蘊(yùn)成,七情六郁外邪并。

背雖膀胱、督脈所主,然五臟所系于背?;虼季茲馕?、或郁怒房勞,以致水枯火炎,痰凝氣滯;或被外邪與毒相搏,隨處發(fā)生。

肩下脊上脾家毒,發(fā)在肩下脊上,乃因飲食感毒。廣一尺,深一寸,雖潰在骨,不穿膜不死,急治脾肚中之毒,內(nèi)服護(hù)心散,外用敷藥,恐毒奔心,大要服藥截住。如通脊背腫者,不可救。

偏右蓮蓬子內(nèi)生。

蓮子發(fā),生于右胛中,外如蓮蓬,內(nèi)有子孔,恐其毒奔入心,大要用托里散加芩、連、黃柏、荷蓋散之,不令攻心,漸消可治。通背腫者危。

偏左初起汗即散,胛發(fā),生于左膊間,初起可用燈火點(diǎn)破,內(nèi)服追疔湯,汗之即散。

左搭右搭肺肝情。

右搭肩發(fā),骨上生者,以動(dòng)之處可治,若串左肩難治;左搭肩發(fā),骨上生者,以動(dòng)之處可治,若串右肩難治。二證內(nèi)服托里散加升麻、桔梗,外用去惡散,或綿絮燒灰為末糝之,干者,麻油調(diào)搽。

脊中蜂窠防膜透,蜂窠發(fā),正當(dāng)脊心,形如蜂窠,有孔在上者不宜,最為反證,宜托里散加菊花,生肌定痛,防毒攻心,難治,因心火未發(fā)故也。

對心火毒太相凌。

對心發(fā),極重。因心火盛而熱氣會(huì)生于此,其毒壯盛走暴,急用疏導(dǎo)心火之藥解之。

散走流注風(fēng)熱盛,散走流注發(fā),毒瓦斯乘風(fēng)熱而走,急宜疏風(fēng)定熱治之,則氣自息。若流注于手、腳、腿者,必死無疑。

氣食陰虛龜見形。

此發(fā)頭尾俱尖,四邊散大,如龜之形。因飲食所致,而氣食相關(guān),合陰虛而成之。氣虛而散者,所以開口而闊,急服托里補(bǔ)藥。

腎俞濕熱單生發(fā),房怒兼之雙發(fā)平;腎俞發(fā),因受濕并怒氣、飲熱酒,傷于內(nèi)腎,流毒腎俞生疽,急用藥解內(nèi)腎之毒。若腎經(jīng)見有濕熱,更加房勞、郁怒過度,則兩腎俞穴生發(fā)。陽發(fā)于外者,可治;陰發(fā)、痰發(fā)傷腎膜及膿稀者,死。又有腎俞一發(fā),胛骨上一發(fā),肩膊上又生一發(fā),亦胃之雙發(fā)。

漫腫難治腫易,腫發(fā)熱,疼痛色赤,作渴,脈滑數(shù)有力,先服活命飲,后用托里消毒散;漫腫不熱,微疼色黯,作渴,脈數(shù)無力者,腎虛也,托里散。少食者,六君子湯加姜;晡熱陰虛者,四物湯加參、術(shù),或腎氣丸;惡寒熱,四邊漸大者,陽氣虛也,單人參湯、十全大補(bǔ)湯;小便頻數(shù)者,八味丸。初起食少者,邪盛脾虧也,急用補(bǔ)中益氣湯救之。今俗專用賽命丹、一捻金,施于因怒、因飲食毒及肥人則可,若瘦人及因欲火者,反爍陰作渴致泄,或血澀毒瓦斯不行。惟初起或一服之則可。凡腫,氣血?jiǎng)俣疽字危宦[,服托藥不應(yīng)者,乃毒勝氣血,死在旬日。或已發(fā)出而不腐潰者,須急用托里藥,兼補(bǔ)脾胃,不應(yīng),死在二旬。若已潰而色不紅活者,用托里散加參、、肉桂及補(bǔ)脾之藥,卻不能生肌,瘡口黯,暈大而不斂,乃脾崩也,死在月余。

總論中間法可憑。

表證內(nèi)托發(fā)汗,里證內(nèi)疏通,在經(jīng)和解。體虛者,未潰托里消毒;已潰托里溫補(bǔ)。詳前總論。

雜病用藥賦

(制法俱見本草)風(fēng)飄浩蕩之氣,無處不中;頭面諸陽之會(huì),有風(fēng)先入。防風(fēng)省風(fēng),莫要于順氣導(dǎo)痰;

古防風(fēng)湯

防風(fēng)、羌活各三錢,甘草一分,水煎。入麝一厘,調(diào)服。治卒中口眼斜,言語謇澀,四肢如故,別無所苦。


大省風(fēng)湯

防風(fēng)、生半夏各一兩,甘草、生川烏、生南星、生白附子、木香各五錢,全蝎二兩,每五錢,姜十片煎服。治中風(fēng)痰涎壅盛,口眼斜,半身不遂。


小省風(fēng)湯

防風(fēng)、南星各四兩,半夏、甘草、黃芩各二兩,每一兩,姜十片煎服,與導(dǎo)痰湯相合,煎服尤妙。治卒中內(nèi),口噤,口眼斜,筋脈攣急,抽掣疼痛,風(fēng)盛痰實(shí),旋暈僵仆,頭目眩重,胸膈煩滿,左癱右瘓,手足麻痹,骨節(jié)煩疼,步履艱辛,恍惚不定,神志昏憒,一切風(fēng)證。此方散風(fēng)、豁痰、降火,可謂標(biāo)本兼治者也。氣逆加木香;氣虛加附子、沉香;胸滿加人參;頭暈加天麻、全蝎,煎熟入麝少許。


八味順氣散

即四君子湯加青皮、陳皮、白芷、烏藥各等分,姜煎服,仍以酒化蘇合香丸兼服妙。治中風(fēng)、中氣之人,先宜服此順氣,后進(jìn)風(fēng)藥,及曾服疏風(fēng)、散火、豁痰等藥不開者,用此行氣甚捷。一方去茯、陳,加天麻、沉香、紫蘇、木瓜,治中風(fēng)不語,口眼斜,半身不遂,腰腿疼痛,手足攣拳。


導(dǎo)痰湯

半夏四兩,茯苓、陳皮、南星、枳實(shí)各一兩,甘草五錢,每四錢,姜煎服。治痰飲語澀,頭目眩暈;或胸膈留飲,痞塞不通。加香附、烏藥、沉香,木香、磨刺,名順氣導(dǎo)痰湯;加芩、連,名清熱導(dǎo)痰湯;加羌、防、白術(shù),名祛風(fēng)導(dǎo)痰湯;加遠(yuǎn)志、菖蒲、芩、連、朱砂,名寧神導(dǎo)痰湯。

御風(fēng)搜風(fēng),不過乎清心換骨。


御風(fēng)丹

川芎、白芍、桔梗、細(xì)辛、僵蠶、羌活、南星各五錢,麻黃、防風(fēng)、白芷各一兩半,干生姜、甘草各七錢半,為末,蜜丸彈子大,朱砂二錢半為衣。每一丸,熱酒化下,日三服,神昏有涎者倍朱砂。治中風(fēng)半身不遂,神錯(cuò)語澀,口眼斜及婦人頭風(fēng)血風(fēng),暗風(fēng)倒仆,嘔噦痰涎,手足麻痹。


搜風(fēng)順氣丸

車前子、郁李仁、白檳榔、火麻仁,菟絲子、牛膝、山藥、山茱萸各二兩,枳殼、防風(fēng)、獨(dú)活各一兩,酒大黃五兩,為末,蜜丸梧子大。每二十丸,早晨臨臥,茶酒米飲任下。久覺大腸微動(dòng),以羊肚肺煮羹補(bǔ)之,常服百病皆除。如食色縱欲,及老人大便結(jié)燥者,最宜;孕婦忌服。治腸胃積熱,胸膈痞悶,二便燥澀,腸風(fēng)痔漏,腰膝酸疼,肢節(jié)頑麻,手足癱瘓,言語謇澀,一切諸風(fēng)諸氣,并皆治之。


牛黃清心丸

牛黃、柴胡、川芎、枳梗、白茯、杏仁各一兩二錢半,犀角二兩,白芍,防風(fēng)、白術(shù)、當(dāng)歸、麥門冬、黃芩各一兩半,羚羊角、腦麝各一兩,人參、神曲、蒲黃各二兩半,阿膠一兩七錢,干姜、白蘞各七錢半,雄黃八錢,甘草五兩,山藥七兩,大豆芽、肉桂各一兩七錢半,為末,煉蜜和棗肉百枚搗丸,每兩分作十丸,金箔為衣。每一丸,食后溫水化下;小兒驚癇,竹葉煎湯或酒下,治諸風(fēng)緩縱,語言謇澀,怔忡健忘,喜怒無常,悲憂少睡,頭目眩冒,胸中煩郁,痰涎壅塞,精神錯(cuò)憒,癲狂,乃通關(guān)透肌骨之劑也。


換骨丹

蒼術(shù)、槐角、桑白皮、川芎、白芷、威靈仙、人參、防風(fēng)、何首烏、蔓荊子各一兩,苦參、五味子、木香各五錢,腦麝少許,為末,用麻黃煎膏和搗,每兩分作十丸,朱砂為衣。每搗爛一丸,用溫酒半盞浸之,以物蓋定,不可透氣,食后臨臥一呷咽之,夜覆取汗,后調(diào)補(bǔ)脾胃及避風(fēng)寒。治中風(fēng)癱瘓,口眼斜,半身不遂,及一切風(fēng)癇暗風(fēng)并宜。

風(fēng)虛多下注,四生萬寶回春;

四生散

黃、獨(dú)活、白蒺藜、白附子各等分為末。每二錢,薄荷酒調(diào)服。治男婦肝腎風(fēng)毒上攻,眼赤痛癢,昏花羞明多淚;下注,腳腿生瘡,浸淫不愈,遍身風(fēng)癬血風(fēng)等瘡及兩耳內(nèi)癢。如腎臟風(fēng)瘡,用豬腰劈開,將前末二錢入內(nèi),合定煨熟,空心細(xì)嚼,鹽湯下。


萬寶回春湯

甘草、麻黃、黃芩、防己、杏仁、生地、熟地、川芎、當(dāng)歸、人參、防風(fēng)、肉桂、干姜、陳皮、黑附子、香附子各一分,白芍五分,黃三分,沉香、烏藥、川烏各半分,半夏、茯神各一分半,白術(shù)二分,姜煎服。八味祛風(fēng),八味活血,八味和氣。治一切虛風(fēng)胃弱,氣血凝滯,脈絡(luò)拘急攣拳,癱瘓?zhí)弁?,痰涎壅盛,不可專用風(fēng)藥。


古硫附丸

用附子一枚,重一兩,以童便入粉草五錢,煮一日,附子中心無白點(diǎn)為度,取出挖空,入礬制硫黃五錢,以木蓋之;又用面包入火內(nèi),煨熟去面,取硫附同搗丸,梧子大。每七分或五分,量虛實(shí)大小,溫酒送下。治虛風(fēng)癱瘓神效。


加味烏荊丸

荊芥二兩,天麻、附子、白附子、烏藥、當(dāng)歸、川芎各一兩,為末,蜜丸彈子大,朱砂為衣。

食后細(xì)嚼一丸,茶下。治因形寒傷內(nèi)頭疼,鼻塞聲重;或老人頭風(fēng)宿疾,發(fā)而又感風(fēng)寒;一切虛風(fēng)上攻,頭目咽膈不利。

風(fēng)熱宜上清,四神至寶曝日。


上清丸

百藥煎、薄荷各四兩,砂仁一兩,片腦一錢,玄明粉、甘松、桔梗、訶子、硼砂各五錢,寒水石三錢,日干為末,用甘草煎膏為丸,梧子大。每噙化一丸,或三五丸,茶湯下。治虛火上沖,口舌生瘡,咽喉腫痛,咳嗽煩熱;又能清聲潤肺,寬膈化痰,爽氣寧神。


四神丹

天麻、南星、防風(fēng)各一兩,薄荷五錢,為末,酒糊丸,綠豆大。每二十丸,荊芥、生姜煎湯下。

治手足頑麻,痰涎壅盛,頭目昏眩,肩背拘急。至寶丹∶即防風(fēng)通圣散加熟地、天麻、人參、羌活、黃連、黃柏、全蝎,為末,蜜丸彈子大。每一丸,臨臥細(xì)嚼茶酒任下。治風(fēng)邪中臟,痰涎昏冒及諸風(fēng)熱。


愈風(fēng)丹

即防風(fēng)通圣散合四物湯、解毒湯各一料,加羌活、何首烏、細(xì)辛、菊花、天麻、獨(dú)活、薄荷各一兩,為末,蜜丸彈子大。每一丸,細(xì)嚼茶酒任下。治諸般風(fēng)證,偏正頭痛,常宜服此調(diào)理。


羌活丸

甘菊花、羌活、麻黃、川芎、防風(fēng)、石膏、前胡、黃芩、細(xì)辛、甘草、枳殼、茯苓、蔓荊子各一兩,朱砂一兩半為衣。為末,水糊丸,梧子大。每四十丸,食后姜湯下。治風(fēng)氣不調(diào),頭目昏痛,鼻塞聲重,痰涎壅滯,遍身拘急,骨節(jié)煩疼,天陰先覺不安。

風(fēng)旋頭眩,君白芷而為散為丸;

單白芷散

凡風(fēng)痰上攻者宜。有汗者用蘿卜搗汁浸曬,為末,食后沸湯調(diào)服;或以少許吹入鼻,左吹右,右吹左,治頭面諸風(fēng)。


單白芷丸

為末,蜜丸彈子大。每一丸細(xì)嚼,荊芥湯下。治風(fēng)證頭目昏眩,腦痛及血證產(chǎn)后傷風(fēng),眩暈頭痛。

氣厥頭疼,用川芎而兼烏兼術(shù)。


古芎烏散

川芎、烏藥各等分為末。每二錢,茶清調(diào)服。治因氣觸頭疼,如人氣盛頭疼及產(chǎn)后頭疼,并宜服之。


芎術(shù)湯

川芎、白術(shù)、半夏各二錢,甘草五分,姜七片,煎服。治冒雨中濕,眩暈頭重,嘔逆不食。


芎術(shù)除眩湯

川芎、白術(shù)、生附子各一錢,官桂、甘草各五分,姜七片,棗一枚,水煎服。治感寒濕,眩暈頭重痛極。


芎辛湯

川芎二錢,細(xì)辛、白術(shù)各一錢,甘草五分,生姜五片,細(xì)茶少許,水煎溫服。治風(fēng)寒在腦,或感濕邪,頭重痛,眩暈嘔吐不定。

頭風(fēng)清上瀉火,青空玉液,半夏白術(shù)天麻湯,或搐鼻以吐其涎;

清上瀉火湯

柴胡一錢,羌活八分,酒黃芩、酒知母各七分,酒黃柏、炙甘草、黃各五分,酒黃連、生地、本各四分,升麻、防風(fēng)各三分半,歸身、蒼術(shù)各三分,荊芥穗、蔓荊子、川芎、生甘草、細(xì)辛各二分,酒紅花少許,水煎熱服。治少時(shí)灸火過多,至老所熱厥頭痛,雖冬月亦喜風(fēng)寒,畏暖。


青空膏

酒黃芩三兩(半生半炒),甘草一兩半,防風(fēng)、羌活、黃連各一兩,柴胡七錢,川芎五錢,為末,第二錢,茶清調(diào)成膏,臨臥白湯下。治年久偏正頭痛,及風(fēng)濕熱上壅頭目,腦痛不止,惟血虛者不宜。苦頭痛加細(xì)辛少許;痰厥頭痛,去羌、防、芎、甘、加半夏曲一兩半;偏正頭痛服之不愈,減羌、防、芎一半,加柴胡一倍。


徹清膏

本一兩,生甘草、炙甘草各五錢,薄荷、川芎各三錢,蔓荊子、細(xì)辛各一錢,為末,每二錢,茶清調(diào)服。治諸風(fēng)上攻,頭目不清。


玉液湯

半夏四錢,生姜十片,水煎,入沉香水一呷溫服。治七情氣郁,生痰上逆,頭目眩暈,心嘈怔悸,眉棱骨痛。


葫蘆芭散

葫蘆芭、三棱、干姜各等分為末。每二錢,生姜湯或酒調(diào)服。治氣攻頭痛及瘴瘧?zhàn)?,頭痛如破。


三生丸

半夏、南星、白附子各等分為末,姜汁蒸餅為丸,綠豆大。每四十丸,姜湯下。治痰厥頭痛。


半夏白術(shù)天麻湯

以二陳湯為主,半夏治痰厥頭痛,陳皮益氣調(diào)中升陽,麥芽寬中助胃,各一錢半;茯苓化痰,天麻治風(fēng)虛頭旋眼黑,黃瀉火補(bǔ)氣止汗,人參瀉火補(bǔ)中益氣,澤瀉利溺導(dǎo)濕,蒼術(shù)除濕,各五分;白術(shù)補(bǔ)中,神曲消食蕩滯,各一錢;干姜溫中,三分;黃柏瀉火,二分;姜煎熱服。治痰厥頭痛,眼黑頭旋,惡心煩悶,氣促上喘,無力以言,心神顛倒,目不敢開,如在風(fēng)云中及頭痛如破,身重如山,四肢厥冷,不得安臥。


玉壺丸

南星、半夏、天麻、白術(shù)各二錢,雄黃一錢,為末,姜汁蒸餅為丸服。治風(fēng)濕頭痛,亦治痰患。


搐鼻藥

蓽茇末一兩半,用豬膽汁拌,再入膽內(nèi),候干,入川芎、白芷、本、青黛、玄胡索各一兩,為末,水丸。每水化一丸,送入鼻中,覺藥味至喉少酸,令病患坐定,口咬銅錢一個(gè),當(dāng)見涎出成盆,即愈。治頭痛及偏頭風(fēng)。

頭風(fēng),補(bǔ)虛、安神、金棗、玉真、南星皂角白梅散,或點(diǎn)眼以救其失。


補(bǔ)虛飲

人參、麥門冬、山藥各一錢,茯苓、茯神各八分,半夏、黃各七分,前胡、熟地各五分,枳殼、遠(yuǎn)志、甘草各一分,姜五片,秫米一撮,水煎服。治七情郁,涎隨氣上留陽經(jīng),心中怔悸,四肢緩弱,翕然面熱,頭目眩冒,如欲搖動(dòng),一切風(fēng)虛眩暈。


安神湯

黃二錢半,羌活、黃柏各一錢,柴胡、升麻、生地、知母各五分,防風(fēng)二分半,生甘草、炙甘草各二分,水煎,入川芎、蔓荊子各三分,再煎,食后臨臥熱服。治頭痛頭旋眼黑。


金棗丹

川烏、防風(fēng)、兩頭尖、白芷、獨(dú)活、荊芥、蔓荊子各四兩,白術(shù)、羌活、細(xì)辛各五錢,全蝎、威靈仙、天麻、僵蠶各二兩,木香、乳香、雄黃各一兩,蒼術(shù)八兩,川芎五兩,何首烏一兩八錢,沒藥、草烏各一兩半,本二兩,當(dāng)歸三兩,為末,糯米糊丸如棗大,金箔為衣,每服一丸。諸般頭風(fēng),茶清或薄荷煎湯下;雷頭風(fēng)、洗頭風(fēng)并干癬麻痹,溫酒下;偏正頭疼及夾腦風(fēng),為末吹鼻中,吐涎,再用姜汁調(diào)涂兩太陽穴,仍茶清化服;中風(fēng)不語,癱瘓及白虎風(fēng),姜湯下;破傷風(fēng)昏倒,牙關(guān)緊急,溫酒下,仍敷傷處;喘嗽,桑白皮煎湯下;痔漏,口漱漿水,洗過敷之;惡瘡久不合口,口漱鹽水,洗過敷之;紅絲魚眼、腳、腦疽、發(fā)背、疔瘡、瘡,用自己小便洗過,井水調(diào)敷,薄紙貼住,外又敷之;丹瘤,井水調(diào)敷二三次;灸瘡不發(fā)及風(fēng)犬、蜈蚣咬傷,口噙水洗凈敷之;蛇咬,入白礬少許,津液調(diào)敷;蝎咬,津液調(diào)敷。


玉真丸

生硫黃二兩,生石膏、半夏、硝石各一兩,為末,姜汁糊丸,梧子大。每四十丸,姜湯或米飲下。

虛寒甚者,去石膏換鐘乳粉。治腎厥頭痛不可忍。


南星皂角白梅散

南星七片,皂角十四枚,半生半煨,白梅一個(gè),生姜三片,茶芽一撮,蔥白二寸,用木器搗碎,水煎溫服,治風(fēng)痰頭痛。


點(diǎn)頭散

川芎二兩,香附四兩,為末,茶清調(diào)二錢。治偏正頭痛,常服除根。


謝傳點(diǎn)眼丹

牙硝一錢,麝香、朱砂、雄黃各五分,為極細(xì)末,瓷罐收貯,臨病用銀簪蘸藥點(diǎn)兩眼角內(nèi),立時(shí)取效。治一切急頭風(fēng)頭痛,心腹絞痛;又治攪腸砂、閃氣痛、盤腸氣痛、小腸疝氣及牙痛、豬風(fēng)、羊風(fēng)等證。凡言謝傳者,南崗氏,諱維文,福醫(yī)而有德者也,嘗服其藥,傳其方,悉刻識(shí)之。

升麻胃風(fēng)(湯),理面腫似浮;升麻二錢,白芷、當(dāng)歸、葛根、蒼術(shù)各一錢,甘草一錢半,柴胡、本、羌活、黃柏、草豆蔻各三分,麻黃不去節(jié)五分,蔓荊子二分,姜、棗煎服。治虛風(fēng)能食麻木,牙關(guān)急搐,目內(nèi)蠕,胃風(fēng)面腫。

升麻順氣(湯),整面容如漆。

升麻一錢半,干葛、防風(fēng)、白芷、黃、人參各一錢,白芍六分,甘草、蒼術(shù)各五分,姜、棗煎服。治憂思飲食失節(jié),面色黧黑,心懸如饑不欲食,氣短而促。


洗面藥

皂角三斤,升麻八兩,楮實(shí)子五兩,綠豆、白芨、白芷、天花粉各一兩,甘松、砂仁、白丁香各五錢,三柰三錢,為末,糯飯搗丸如彈子大。量用洗面,去垢潤肌。治生HT,或生小瘡,或生痱痤粉刺,皮腳燥癢。

面浮腹痛脛寒者,補(bǔ)胃有功;

補(bǔ)胃湯

柏子仁、防風(fēng)、細(xì)辛、桂心、陳皮各一錢、川芎、吳萸、人參各一錢半,甘草五分,水煎服。

治胃虛脛寒不得臥,腹痛虛鳴,時(shí)寒時(shí)熱,唇干面目浮腫,少氣口苦,身體無澤。

面浮身枯骨痛者,干姜效急。


干姜散

干姜二兩,人參、甘草、細(xì)辛各一兩半,麥門冬、桂心、當(dāng)歸各一兩七錢半,遠(yuǎn)志一兩,吳萸五錢,蜀胡椒七錢半,為末。每二錢,溫酒調(diào)服。治胃虛脛寒,面浮身枯絕,諸骨節(jié)皆痛。

眼分左(火)右(水)陰陽之殊,左陽右陰,故人之手足左不及右,耳目右不及左。左眼病則陽經(jīng)病,右眼病則陰經(jīng)病。陽邪日疼,陰邪夜疼。

方治風(fēng)虛氣熱之疾。氣眼羌活石膏(散),羌活治熱腦頭風(fēng),石膏、黃芩洗心退熱;本治偏頭痛,密蒙花治羞明,木賊退翳障,白芷清頭目,蘿卜子,細(xì)辛起倒睫,麻仁起拳毛,川芎治頭風(fēng),蒼術(shù)開郁行氣,菊花明目去風(fēng),荊芥治目中生瘡,甘草和藥,各等分為末,每二錢,日三次,蜜湯調(diào)服?;蚣赢?dāng)歸、枸杞、山梔、連翹、柴胡、薄荷、防風(fēng)、天麻、桔梗,等分為丸服尤妙。治遠(yuǎn)年近日,內(nèi)外翳障,風(fēng)熱昏暗拳毛倒睫,一切眼疾,兼治頭風(fēng)。

風(fēng)眼甘菊白蒺。


菊花散

甘菊花六錢,蟬蛻、木賊、白蒺藜各三錢;一方有荊芥、甘草各二錢,為末。每二錢,茶清下。治肝受風(fēng)毒,眼目赤腫,昏暗羞明,多淚澀痛,漸生翳障。


白蒺藜散

南星(用黑豆二合,青鹽五錢,同水煮透,去豆焙干)、菊花各一兩半,白蒺藜、防風(fēng)、僵蠶、甘草各一兩,為末。每二錢,沸鹽湯下。治腎受風(fēng)毒攻眼,昏淚澀癢。


白僵蠶散

黃桑葉一兩,木賊、旋復(fù)花、僵蠶、荊芥、粉草各三錢,細(xì)辛五錢,每三錢,水煎服。治肺虛遇風(fēng)冷淚出,冬月尤甚,或暴傷風(fēng)熱,白睛遮覆黑珠,瞼腫痛癢。


防風(fēng)一字散

川烏五錢,川芎、荊芥各三錢,羌活、防風(fēng)各二錢半,為末。每二錢,薄荷煎湯下。治膽受風(fēng)熱,瞳人連頭癢極,不能收瞼。


犀角飲

犀角二錢,黃芩、車前子、羌活各五分,白附子、麥門冬各二分半,水煎服。治脾胃受風(fēng)食毒,從下瞼生黃膜上沖黑睛,痛澀難開;或小中生赤脈,漸漸沖睛。

熱則清心為主,涼膽通肝而腫突消;

涼膽丸

防風(fēng)、蘆薈各一兩、黃連、荊芥、黃芩、龍膽草各五錢,黃柏、地膚子各二錢半,為末,蜜丸梧子大。每三十丸,薄荷煎湯下。治膽受風(fēng)寒,生翳青色,兩澀痛下淚,口苦不喜食。


瀉肝散

大黃、甘草各二錢半,山梔、荊芥各五分,水煎服。治肝實(shí)熱,眼昏癢痛,全無翳障,頭亦不旋,或五臟風(fēng)毒,突起睛高,倒睫拳毛及時(shí)行暴赤。


通肝散

山梔、蒺藜、枳殼、荊芥、甘草各五錢,車前子、牛蒡子各一錢,為末。每二錢,苦竹葉煎湯下。治膽氣攻肝而生水翳透瞳人,疼而淚出,陰處日中看之,其形一同,或瞼紅堅(jiān)硬,或赤膜自下垂下遮睛,名垂簾膜。


石決明散

石決明、草決明各一兩,羌活、山梔、木賊各五錢,青葙子、芍藥各五分,大黃、荊芥各一分,為末。每二錢,麥門冬煎湯下。治肝熱因勞用力,眼赤腫痛,忽生翳膜,或初患一目,后兩目齊患,或傷寒后熱眼,食毒上壅,或脾熱瞼內(nèi)如雞冠蜆肉,或蟹睛疼痛,或旋螺尖起,或神祟太陽穴掣痛,或被物撞打。


經(jīng)效散

柴胡五錢,大黃、當(dāng)歸、芍藥、粉草、連翹各二錢半,犀角五分,每三錢水煎服。治因撞刺生翳,經(jīng)久復(fù)被物撞,兼為風(fēng)熱所攻,昏痛不見。


撥云散

羌活、防風(fēng)、柴胡、甘草各一兩,為末。每二錢,菊花苗或薄荷茶清下,忌一切熱毒發(fā)風(fēng)之物。

治男婦風(fēng)毒上攻,眼目昏暗,翳膜遮睛,羞明熱淚,澀癢痛爛,瘀肉侵睛。如暴赤腫,加芩、連;白睛紅加白豆蔻;便閉加大黃;煩躁不眠加山梔;肥人眼痛加風(fēng)熱藥;瘦人眼痛加芎、歸、玄參;久病昏暗加歸、地為君,甘菊為佐。


蔓荊散

蔓荊子、荊芥、苦竹葉、甘草各五錢,山梔一分,每三錢,入薄荷七葉煎服。治五臟風(fēng)熱,黑水內(nèi)橫深瑕盤青色痛甚。


天門冬飲子

天門冬、茺蔚子、知母各一錢,人參、茯苓,羌活各七分半,五味子、防風(fēng)各五分,水煎服。

治眼睛不能歸中,名曰轆轤轉(zhuǎn)關(guān)。


羚羊角散

家菊花、防風(fēng)、川芎、羌活,車前子、川烏各五錢,半夏、羚羊角、薄荷各一分,細(xì)辛一兩,每二錢,姜煎服;或半為末,荊芥茶清下。治肝肺風(fēng)熱眼患,頭旋兩額角相牽,瞳人連鼻隔皆痛,時(shí)起紅白花。

或左右輪病,或左右齊病,宜此與還睛散間服。


加味荊黃湯

荊芥、大黃各五錢,牛蒡子、甘草各一分,每三錢,水煎服。治肝壅瘀血,兩瞼上下生如粟米,或赤或白,不甚疼痛堅(jiān)硬者。


白薇丸

白薇五錢,防風(fēng)、白蒺藜、石榴皮、羌活各二錢半,為末,糊丸梧子大。每二十丸,白湯下。

治心氣不寧,風(fēng)熱停留瞼中,皆頭生瘡,流濃粘睛,上下不痛,仍無翳膜。


五蛻散

蟬蛻、蛇蛻(醋煮)、豬蹄蛻(炒)、荊芥各一分,穿山甲、川烏、粉草各五錢,蠶蛻二錢半,為末。每二錢,鹽湯下。治脾受風(fēng)毒,倒睫拳毛刺痛及上下瞼赤;或翻出一瞼在外及脾受風(fēng)熱,兩瞼如朱,生瘡;或小兒瞼中生贅子,初如麻仁,漸如豆大。一方吸用蟬蛻、蛇蛻、蠶蛻、烏雞卵殼,男子發(fā)各等分,燒存性,為末,豬肝煮湯下一錢,治內(nèi)障。


歸葵湯

升麻一錢,黃、酒芩、防風(fēng)、羌活各七分半,生甘草、蔓荊子、連翹、生地、當(dāng)歸、紅葵花、人參各四分半,柴胡三分,水煎服。治目中留火,惡日與火光,小緊急,隱澀難開,視物昏花,迎風(fēng)有淚。


古木賊散

木耳、木賊各等分,燒存性,為末,每二錢,熱米泔下。治眼有冷淚。

虛則滋腎為先,補(bǔ)陽育神而睛明實(shí)。


滋陰腎氣丸

生地四兩,熟地三兩,牡丹皮、山藥、五味子、柴胡、山茱萸、歸尾各五錢,澤瀉、茯苓各二錢半,為末,蜜丸梧子大,朱砂為衣。每五七十丸,空心鹽湯下。此壯水之主,以鎮(zhèn)陽光。


滋陰地黃丸

熟地一兩,生地一兩半,柴胡八錢,天門冬、甘草、枳殼、黃連、五味子各三錢,人參、地骨皮各二錢,黃芩、當(dāng)歸各五錢,為末,蜜丸梧子大。每七十丸,茶清下,忌辛熱生冷。治左腎虛血少神勞,眼目昏黑,瞳人散大,視物昏花;或卒然見非常異處,偏頭腫悶,宜此養(yǎng)血涼血活血,驅(qū)風(fēng)散火。


熟地黃丸

生地、熟地各五錢、川芎、赤茯、枳殼、杏仁、黃連、半夏曲、天麻、地骨皮、甘草各二錢半,黑豆四十五粒,為末,蜜丸梧子大。每三十丸,空心臨臥白湯下。治同上,兼治小兒疳,眼閉合不開,內(nèi)有朦霧。


生熟地黃丸

生地、熟地、玄參、石斛各一兩,為末,蜜丸梧子大。每五十丸,空心茶清下。治血虛眼目昏花。


地芝丸

生地、天門冬各四兩,枳殼、甘菊花各二兩,為末,蜜丸梧子大。每百丸,溫酒茶清任下。治不能遠(yuǎn)視能近視,或亦妨近視,以此除風(fēng)熱。


杞苓丸

枸杞二兩,茯苓四兩,當(dāng)歸、菟絲子各一兩,青鹽五錢,為末,蜜丸梧子大。每七十丸,空心熱湯下。治腎臟虛耗,水不上升,眼目昏暗,遠(yuǎn)視不明,漸內(nèi)內(nèi)障。


菊睛丸

甘菊花四兩,枸杞三兩,蓯蓉、巴戟各一兩,為末,蜜丸梧子大。每五十丸,溫酒鹽湯任下。治右腎及肝不足,眼目昏暗,瞻視茫漠,黑花冷淚。常服補(bǔ)不足,強(qiáng)目力。


補(bǔ)腎丸

巴戟、山藥、故紙、小茴、牡丹皮各五錢,蓯蓉、枸杞各一兩,青鹽二錢半,為末,蜜丸梧子大??招柠}湯下五十丸。治兩腎虛圓翳,或頭眩耳鳴,起坐生花,視物不真。


又方

磁石、菟絲子各二兩,五味子、熟地黃、枸杞子、楮實(shí)、覆盆子、車前子、肉蓯蓉、石斛各三兩,沉香、青鹽各五錢,為末,煉蜜為丸如梧桐子大。每服五七十丸,空心鹽湯送下。治兩腎虛,眼昏暗,瞳人不分,漸成內(nèi)障。


明目地黃丸

生地、熟地各一兩,牛膝三兩,防風(fēng)、枳殼、杏仁各四兩,為末,蜜丸梧子大。每三十丸空心溫酒鹽湯下。治男婦肝膽積熱,肝虛目暗,膜入水輪,漏暗眵淚,眼見黑花,混睛冷淚翳膜及肝腎俱虛,遠(yuǎn)年近日,暴熱赤眼,風(fēng)毒瓦斯眼;兼治干濕香港腳,消中消渴,諸風(fēng)氣等疾。


駐景丸

菟絲子五兩,熟地、車前子各三兩。為末,蜜丸梧子大。每五十丸鹽湯下,或茯苓、菖蒲煎湯下。

治肝腎俱虛,眼?;璋?,多見黑花,或生翳障,迎風(fēng)有淚,或加枸杞子尤妙。


養(yǎng)肝丸

當(dāng)歸、車前子、防風(fēng)、白芍、蕤仁、熟地、川芎、楮實(shí)各等分為末,蜜丸梧子大。每七十丸,白湯下。治肝血不足,眼目昏花,或生眵淚,久視無力。


補(bǔ)肝散

熟地黃、白茯苓、家菊花、細(xì)辛各一錢八分,芍藥二錢七分,柏子仁、防風(fēng)、甘草各九分、柴胡三錢六分,作二帖,水煎溫服。治肝腎俱虛,黑珠上一點(diǎn)圓翳,日中見之差小,陰處見之則大。


羊肝丸

黃連末一兩,用白羊子肝一具去膜,同于砂鍋內(nèi)研極爛,眾手急丸梧子大。每三十丸,溫水下,忌豬肉冷水。治肝熱目赤睛痛,視物昏澀,兼治遠(yuǎn)年近日內(nèi)外氣障,拳毛倒睫,一切眼疾。一方加甘菊、防風(fēng)、薄荷、荊芥、羌活、芎、歸。


活命羊肝丸

白羯羊子肝一片,新瓦上焙干,熟地一兩半,菟絲子、車前子、決明子、地膚子、五味子、枸杞子、茺蔚子、青葙子、麥門冬、蕤仁、澤瀉、防風(fēng)、黃芩、茯苓、杏仁、細(xì)辛、葶藶、桂心各一兩、為末,蜜丸梧子大。每三十丸,溫酒下。治肝經(jīng)蘊(yùn)熱,毒瓦斯上攻,眼目赤腫,多淚昏暗,及年久喪明內(nèi)障,諸藥、炙火無效者最妙。


通血丸

川芎、歸尾、防風(fēng)、荊芥各一兩,生地、赤芍、甘草各五錢,為末,蜜丸彈子大。每一丸嚼爛,薄荷、荊芥煎湯下。治血灌瞳人刺痛,無翳障視物不明,宜此引血?dú)w肝,血既散而又恐眼生花,宜再服還睛散。


大志丸

人參、茯神、蘆薈、琥珀、蔓荊子各五錢,川芎、生地、熟地、茺蔚子、蟬蛻各一兩,車前子、細(xì)辛、白蒺藜、遠(yuǎn)志各七錢半,全蝎五枚,為末,蜜丸梧子大。每五十丸,空心粥飲下,臨臥菖蒲煎湯下。清心益肝,明目退翳。


定心丸

石菖蒲、甘菊花、枸杞子各五錢,辰砂二錢,遠(yuǎn)志一錢,麥門冬一兩,為末,蜜丸如梧子大。

每三十丸,熟水下。治肝風(fēng)熱,或用力作勞,或心氣不寧,兩肉攀睛。


鹽術(shù)散

蒼術(shù)四兩,米泔浸七日,切細(xì),入青鹽一兩同炒黃,去鹽;木賊二兩,童便浸一宿,曬為末。每一錢溫米飲下,或摻入飲食中服。治濕傷脾胃,內(nèi)外障。


磁砂丸

磁石二兩,辰砂一兩,神曲四兩,為末,蜜丸梧子大。每五十丸,食前米飲下,日三服,常服益眼力。一方有夜明砂。夫丹砂之畏磁石,猶火之畏水,今合而用之,丹砂法火入心,磁石法水入腎,心腎各得其養(yǎng),則目自然明凈。蓋目疾多因脾胃有痰飲潰浸于肝,久則昏眩,神曲倍于二味者,用以健脾胃、消痰飲,極有奇效。


椒目丸

蒼術(shù)二兩,椒目炒微汗一兩,為末,醋煮米糊丸如梧桐子大。每二十丸,茶清送下。治久年眼生黑花不愈。


補(bǔ)陽湯

羌活、獨(dú)活、甘草、人參、熟地、白術(shù)、黃各五分,柴胡一錢半,澤瀉、陳皮、防風(fēng)、白芍各二分半,生地、白茯、知母、當(dāng)歸各一分半,肉桂半分,空心水煎服。治陰盛陽虛,九竅不通,青白翳見大,及膀胱肝腎經(jīng)中郁遏不通于目。經(jīng)云∶陰盛陽虛,當(dāng)先補(bǔ)其陽,后瀉其陰是也。每早服補(bǔ)陽湯,臨臥服益陰腎氣丸。若天色變,飲食不調(diào),俱不得服。


育神夜光丸

熟地、遠(yuǎn)志、牛膝、菟絲子、枳殼、地骨皮、當(dāng)歸,一方有生地、枸杞、甘菊各等分為末,蜜丸梧子大。每五十丸,酒下。養(yǎng)神益精,益智聰心,補(bǔ)血不壅燥,潤顏色,調(diào)臟腑,常服目光炯然,神宇泰定,語音清徹,步履輕快,就燈永夜不倦。


還睛丸

人參、桔梗、黃芩、熟地、防風(fēng)、茺蔚子、車前子、知母各二兩,細(xì)辛、五味子各二兩半,玄參五錢,為末,蜜丸梧子大。每二十丸,空心茶清下。治肝經(jīng)積熱,肺受風(fēng)邪,眼內(nèi)赤澀生花,或黑或紅或白。


益氣聰明湯

人參、黃、甘草各五分,芍藥、黃柏各一分,蔓荊子一分半,升麻、葛根各三分,水煎臨臥熱服,近五更再服,得腫更妙,治飲食勞役,脾胃不足,內(nèi)障耳鳴,或多年昏暗,服此令目無內(nèi)外翳障,及耳無鳴聾之患。如煩悶有熱者,漸加黃柏,盛夏倍之。

牛黃丸,驚睛復(fù)常;牛黃一兩,犀角二兩,金銀箔各五十片,甘草一錢二分,為末,蜜丸綠豆大。每七丸,薄荷煎湯下。

治小兒肝受驚風(fēng),兩眼睛通,欲觀東邊,則見西畔,若振掉頭腦,則睛方轉(zhuǎn)。


柴胡散

柴胡、黃芩、芍藥各五錢,甘草一分,每三錢,水煎服。治小兒眼胞患斑瘡,熱氣沖透,睛疼淚出,翳如銀片,腫澀難開。

兔屎湯,斑瘡若失。

單兔屎焙為末,每二錢,茶清下即安,須待疹瘡安后服之。治疹瘡入眼及昏暗翳障尤妙。

墜翳必假神翳,

墜翳丸

青羊膽、青魚膽、鯉魚膽各七枚,熊膽一分,牛膽五錢,石決明一兩,麝香少許,為末,面糊丸梧子大。每十丸,空心茶清下。


花草膏

臘月羯羊膽一枚,以蜜灌滿,入朱砂末少許,掛起陰干,用時(shí)取一粒入瓷器內(nèi),水化點(diǎn)眼。治火眼,爛弦風(fēng)眼,痛癢羞明,及眼胞皮肉有似膠凝,腫如桃李,時(shí)出熱淚,或取少許含化。以蜜乃百花之英,羊膽乃百草之精,故名。


退翳丸

栝蔞根、枳實(shí)、甘草、草決明、蔓荊子、薄荷各五錢、川芎、木賊、密蒙花、荊芥穗、甘菊花、白蒺藜各一兩,蛇蛻、蟬蛻、黃連各三錢,當(dāng)歸一兩半,川椒七錢半;或去蔓荊、甘草、川椒,加生地一兩,犀角五錢,為末,蜜丸彈子大。每細(xì)嚼一丸。有翳障米飲下;昏暗及婦人,當(dāng)歸煎湯下;內(nèi)障有氣者,磨木香湯下。治一切目疾皆效。


神翳散

真蛤粉、谷精草各一兩,為末。每二錢,用生豬肝一片,三手指大,批開糝藥在上,卷定,以線縛之,用濃米泔一碗,煮熟為度,取出稍冷,細(xì)嚼煮肝,米泔送下,或加石燕、檳榔、磨刺尤妙。忌炙爆毒物。

治目內(nèi)翳障,及疹瘡后余毒不散,目生翳膜,隱澀多淚。如小兒疳眼,加夜明砂等分。


治雀目能早視不能晚視方

用豬肝煮熟,和夜明砂作丸服之,外取白犬初生時(shí)乳汁點(diǎn)眼有,小犬眼開,而人眼亦見。

搐鼻也須妙質(zhì)。


搐鼻散

雄黃、朱砂各二錢,細(xì)辛五錢,腦、麝各少許,為末。令病患口含水,以少許吹入鼻中。治風(fēng)熱腫赤難開。


點(diǎn)眼地黃膏

生地一合,黃連一兩,黃柏、寒水石各五錢,用地黃搗自然汁,和成餅子,用時(shí)襯紙點(diǎn)眼上。

治被物撞打,及風(fēng)熱暴赤腫痛,目熱淚出等眼,并皆治之,以其性涼,能逐去熱毒故耳。如火燒湯潑,再加黃芩、山梔、大黃等分,為末,酒調(diào)敷。

洗既多方,

五行湯

洗暴赤眼及時(shí)行腫毒疼痛,用黃柏一味為末,以濕紙裹黃泥包煨,候泥干取出,每用一彈子大,絹包浸水內(nèi),飯上蒸熟,乘熱熏洗極效。此方有金木水火土制過,故名。一丸可用二三次。


洗暴赤眼

當(dāng)歸、黃連各一錢,赤芍、防風(fēng)各五分,杏仁四枚,用水半盞,入人乳汁少許,浸藥蒸過,澄清點(diǎn)洗。


洗冷眼及傷寒者

防風(fēng)、荊芥、菊花葉梗、薄荷、當(dāng)歸、干姜少許,煎湯洗。


洗冷淚

當(dāng)歸、檳榔、陳艾、荊芥、防風(fēng)、菊花、木賊、五倍子,煎湯溫洗。


洗紅爛眼

當(dāng)歸、黃連、杏仁、銅青、皮硝凈各五分,為末,每三分,用井水不半盞調(diào),隔紙洗。


洗風(fēng)毒赤腫癢痛眼

黃連、蔓荊子、苦參各五錢,五倍子三錢,分作四次,煎湯澄清洗。熱甚加芩、柏,風(fēng)甚加荊、防、薄荷。


洗肉侵睛

歸尾、黃連、荊芥、防風(fēng)、樸硝、硼砂、薄荷煎湯溫洗。翳加木賊,痛加乳香,蟲癢加生姜。


洗眼睛突出

用新汲水沃眼中,頻洗換水,其眼自入;仍以麥門冬、桑白皮、山梔子,水煎,通口服之。

點(diǎn)豈無術(shù)?

春雪膏

于春天雪凍時(shí)取凈樸硝三四斤為末,用黃連、防風(fēng)、赤芍、歸尾各五錢,牙皂三片,各銼碎與硝拌和,入雪三四斤,同拌勻?yàn)樗?,過一宿絹濾去渣,以瓦盆盛于露天,受霜露之氣,次早結(jié)成砂子,卻用盆一個(gè),以紙斤鋪盆底內(nèi),用皮紙盛砂于盆內(nèi)紙斤上,使砂中水氣盡滲于紙內(nèi),候砂干爽,以瓷器收貯封固,如用,每硝砂一兩,入硼砂五錢,片腦一錢或三錢,研細(xì)點(diǎn)眼,有翳加蕤仁五錢,治眼赤翳障羞明,但點(diǎn)愈即止,不可常點(diǎn),令眼皮軟縮,倒睫拳毛。


治肉瘀突

用硼砂一錢,片腦半分或一分,為末,以燈心蘸點(diǎn)其上。


治風(fēng)眼流淚不止

用綠甘石、烏賊骨各等分為末,入片腦少許,點(diǎn)目井口,其淚即止。一方用白爐甘石八錢,片腦二分半,為末,點(diǎn)眼;或用少許,以白湯泡化,時(shí)時(shí)洗之,治一切眼疾。


光明丹

白爐甘一兩,辰砂一錢,硼砂二錢,輕粉五分,片腦三分,多至五分,麝香一分,如赤眼腫痛,加乳、沒各五分,內(nèi)外翳障加珍珠五分,膽礬、熊膽各二分,爛弦風(fēng)眼,加銅青、黃丹各五分,為極細(xì)末另入,臨時(shí)加減和勻,再研一二日,瓷器收貯,密封口,不可泄氣。諸般眼疾皆效。


八寶丹

爐甘石、黃丹、生明礬各一兩,乳香、腦、麝各三錢,珍珠(用蚌蛤盛之,以鐵線縛合,火中過)。朱砂各五錢,各為末,用蜜一兩半,以銅鍋熬去膜,系綿濾過,先下朱、麝、砂、礬、丹,次下腦石,攪勻,乘熱為丸黃豆大,朱砂為衣,瓷罐收貯,多年愈堅(jiān)愈好,臨用以井水磨化,點(diǎn)眼神效。


蕤仁膏

凈蕤仁一兩,硼砂一錢二分,片腦五分,熊膽三錢,為末,用生蜜四兩調(diào)勻,瓷罐收貯,點(diǎn)眼,去翳障如神。


金露膏

先將蜜六兩溶化,下黃丹一兩,長流水四盞,用嫩柳枝六七莖攪勻,次下蕤仁末一兩,候滾十?dāng)?shù)沸,又下黃連末五錢,不住手?jǐn)?,熬至一盞七八分,紙襯絹濾過收之。有瘀肉加砂一錢,火上慢開和入。

除昏退翳,截赤定痛。


立消散

白生鹽少許,研末,用燈心蘸鹽,輕手指定浮翳就點(diǎn),凡三次,不疼痛,勿驚恐。治浮翳、粟翳、霧膜遮睛,屢效。


姜液膏

生姜母一塊,以銀簪插入即拔出,點(diǎn)眼頭尾。治風(fēng)癢冷淚,爛弦有蟲。


治爛弦眼

薄荷、荊芥、細(xì)辛為末,如燒香狀燒之,以碗涂蜜少許于內(nèi)覆煙上,取煙盡后,以瓷罐收之。

凡眼有風(fēng)熱多淚者,皆可點(diǎn)之。


明上膏

黃丹四兩,砂、乳香、青鹽、輕粉、硼砂、片腦各二錢,麝五分,金星石、銀星石、井泉石、云母石各一兩,黃連、烏賊骨各五錢,另為末,先將黃丹于鍋內(nèi)炒令紫色,次下白蜜一斤,候熬至沫散,其色皆紫,次入臘月水三盞,再熬二十余沸,入余藥同熬,令滴于指甲上成珠為度,用濃紙三重鋪在筲箕上,將前藥傾于紙上濾過,瓷罐收貯,放水內(nèi)浸三日夜去火毒,其水一日一換。看眼輕重,臨晚用箸蘸藥點(diǎn)大頭,以眼澀為度。若治內(nèi)外障,用面調(diào)成圈子,臨臥置眼上,傾藥入內(nèi),一月見效。此方大治遠(yuǎn)年近日,內(nèi)外濃障,瘀肉攀睛,眼眶赤爛,隱澀羞明,推眵有淚,視物茫茫,時(shí)見黑花,或瞼生風(fēng)粟,或翳膜侵睛,時(shí)發(fā)癢痛。如口瘡,涂之立愈。


撥風(fēng)云膏

砂、硼砂、珍珠、琥珀火、珊瑚、瑪瑙、琿各火三錢,熊膽、石燕火醋淬三個(gè),自然銅、乳香、沒藥、當(dāng)歸各二錢,輕粉、青鹽、膽礬、銅青、血竭、海螵蛸、麝香、黃連、黃芩、黃柏、白丁香、石蟹、牛黃各二兩,爐甘石半斤,黃丹四兩,各另為末,用蜜一斤絹濾,放水二盞于銅鍋內(nèi),熬至滴水成珠,方入黃丹攪勻,次入諸藥和勻,捏成錠子,油紙攤放地上,盆覆出汗為度,次日用筍箬包裹收之。用時(shí)以井水或梨汁化開,銀簪點(diǎn)入,將目緊閉仰臥,切不可走淚,使藥隨淚出無效。但有攀睛云翳,每日點(diǎn)三次,點(diǎn)三日,歇三日,看障翳俱盡,方研冰片三厘和膏半分,再點(diǎn)一次,光即復(fù)矣。忌牛、羊、魚、肉、蔥、蒜、韭、房事及酒,空心點(diǎn)眼。如火眼加冰片;肉攀睛,眼絆紅絲加蕤仁、熊膽,與藥等分,亦用水化開前藥,將冰片等藥研加之。


取蟲法

用覆子葉洗凈,搗自然汁,以皂紗蒙眼上,將筆蘸藥汁,畫兩眸于紗上,然后以汁滴眼中,當(dāng)有蟲細(xì)如絲,赤色,出于紗上,或著藥于紗上亦可。治爛弦風(fēng)癢及眼暗不見,冷淚侵淫不止。如青盲眼,取汁陰干,入人乳汁化開點(diǎn)目,即仰臥,更入片腦少許尤為妙,三四日間視物如少年。

耳聾桂香芎芷,可清神以宣風(fēng);

桂香散

辣桂、川芎、當(dāng)歸、細(xì)辛、菖蒲、木香、木通、白蒺藜、麻黃、甘草各二分半,南星、白芷各四分,紫蘇一分,蔥二莖,水煎服。治風(fēng)虛耳聾。


芎芷散

白芷、菖蒲、蒼術(shù)、陳皮、細(xì)辛、濃樸、半夏、甘草、木通、紫蘇、辣桂各二分半,川芎一分,姜、蔥煎服。治風(fēng)入耳虛鳴。


清神散

僵蠶、菊花各一兩、荊芥、羌活、木通、川芎、香附、防風(fēng)、菖蒲、甘草各三錢,為末,每三錢,食后臨臥茶清下。治風(fēng)氣壅上,頭目不清,耳常重聽。

虛聾磁石骨脂,能益腎以通郁。


磁石羊腎丸

磁石三兩,再用蔥白、木通各三兩,同水煮一日夜,取凈末二兩;川芎、白術(shù)、川椒、棗肉、防風(fēng)、茯苓、細(xì)辛、山藥、遠(yuǎn)志、川烏、木香、當(dāng)歸、鹿茸、菟絲子、黃各一兩,肉桂六錢半,熟地二兩,菖蒲一兩半,為末,用羊腰子兩對,去皮膜,酒煮爛,和酒糊丸梧子大,每五十丸,心溫酒鹽湯任下。治諸般耳聾,補(bǔ)虛開竅,行郁散風(fēng)去濕。


磁石湯

磁石、五味子、杜仲、白術(shù)、白石英各二錢,黃、茯苓各一錢,水煎服。治腎虛耳聾,面黑饑不欲食,腰脅背痛。


補(bǔ)骨脂丸

熟地、當(dāng)歸、川芎、辣桂、菟絲子、川椒、故紙、白蒺藜、葫蘆巴、杜仲、白芷、菖蒲各二錢半,磁石一錢二分半,為末,蜜丸梧子大,每五十丸,蔥白溫酒下,治勞損耳聾。


益腎散

磁石、巴戟、沉香、菖蒲、川椒各一兩,為末,每二錢,用豬腎一枚細(xì)切,和以蔥、鹽并藥,用濕紙十重,包裹煨令熟,空心細(xì)嚼酒下。治腎虛耳聾。

柴胡犀角,消耳核膿流;

柴胡聰耳湯

連翹四錢,柴胡三錢,甘草三錢,當(dāng)歸、人參各一錢,生姜三片,水二盞,煎至一盞,去渣,入水蛭五分,虻蟲三枚,麝香少許,煎二沸,食遠(yuǎn)服。治耳中干結(jié),耳鳴而聾。


犀角飲子

犀角、菖蒲、木通、玄參、赤芍、赤小豆、甘菊各五分,甘草二分半,姜煎溫服,治風(fēng)熱上壅,兩耳聾閉,外內(nèi)腫痛,膿水流出。如左甚加蔓荊子、生地,右甚加桑白皮、麥門冬。

鼠粘子湯,止耳痛血出。

昆布、蘇木、黃連、蒲黃、草龍膽各二分,鼠粘子、連翹、生地、歸尾、黃芩、生甘草、炙甘草各三分,黃、柴胡各四分,桔梗一錢半,桃仁三個(gè),紅花少許,水煎服,忌寒涼,利大便。治耳痛生瘡。

鼻病御寒,通氣防烏天南;

御寒湯

黃連、黃柏(降火)、羌活各二分,黃一錢,人參五分(補(bǔ)肺),甘草、款冬花、佛耳草(消痰)、白芷、防風(fēng)各三分,陳皮、升麻各五分,蒼術(shù)七分,通寒氣之壅塞,水煎熱服。治寒傷皮毛,鼻塞咳嗽,上氣喘急。


通氣湯

羌活、獨(dú)活、蒼術(shù)、防風(fēng)、升麻、葛根各六分,白芷、甘草、川椒各二分,冬月加麻黃二分,姜、棗、蔥白前煎服。忌冷物、風(fēng)寒。治鼻塞不聞香臭。


防風(fēng)散

防風(fēng)五分,黃芩、人參、甘草、川芎、麥門冬各二分,為末,食后沸湯調(diào)服。治鼻淵腦熱,滲下濁涕不止。


川烏散

防風(fēng)、白附子、川烏、甘草節(jié)、川芎、白芷、細(xì)辛、干姜、菖蒲、茯苓各等分,為末。每三錢,蔥湯下。


單南星飲

南星為末,每二錢,用棗七枚,甘草少許同煎,食后服。三四服后,其硬物自出,腦氣流轉(zhuǎn),濁涕自收。外用蓽茇餅。治風(fēng)邪入腦,宿冷不消,鼻內(nèi)結(jié)物,窒塞腦氣,遂流濁髓。


澄茄丸

蓽澄茄五錢,薄荷三錢,荊芥穗一錢半,為末,蜜丸芡實(shí)大。每一丸,噙化津咽下,或薄荷煎湯磨服。治大人、小兒鼻塞不通。


芷荑散

白芷一兩,辛荑五錢,蒼耳子三錢半,薄荷五分,為末。每二錢,蔥茶清調(diào)服。治鼻流濁涕不止。

鼻病外治,通草細(xì)辛香蓽。


通草丸

通草、細(xì)辛、附子各等分,蜜丸綿裹塞鼻中。治鼻有肉,不聞香臭。


細(xì)辛膏

黑附子、川椒、川芎、細(xì)辛、吳萸、干姜各一錢半,桂心三錢半,皂角二錢,俱用醋浸一宿取出,以豬油二兩同煎附子,色黃為度,綿蘸膏塞鼻中。治鼻寒腦流清涕。


蓽茇餅

蓽茇、香附、大蒜杵作餅,紗襯炙熱貼囟門,上用熨斗火熨透,其涕自止。

硫粉消酒之紅;

硫粉散

生硫黃、輕粉各一錢,杏仁五分,為末,用餅藥調(diào),臨臥時(shí)涂,次早洗去,兼治婦人鼻上黑粉刺。

瓜礬去鼻痔之疾。


瓜礬散

瓜蒂四錢,甘遂一錢,白礬(枯)、螺殼()、草烏尖各五分,為末,用真麻油調(diào)令軟硬得所,旋丸如鼻孔大,每日一次,以藥入鼻內(nèi)。令達(dá)痔肉上,其痔化為水,肉皆爛下,即愈。

口舌之本,五福琥犀黑參丸;

五?;镜?/span>

玄參、桔梗各三兩,茯苓二兩半,人參、牙硝、青黛各一兩,甘草七錢半,麝香一分,為末,蜜丸芡實(shí)大,金、銀箔各四十片。每一丸或半丸,小兒一丸分作四服,俱薄荷煎湯化下。治積熱驚惕,狂譫煩渴,頰赤咽干,唇口腫破生瘡,夜臥不寧,頭面遍體多生瘡癤,及小兒驚風(fēng)痰熱潮搐等證。如大人口臭,及小兒瘡疹上攻,口齒涎血臭氣,用生地自然汁化一丸,以雞翎刷口內(nèi);熱疳黃瘦雀目者,陳粟米泔下,食后臨臥服。


琥珀犀角膏

琥珀、犀角、辰砂各一錢,茯神、人參、酸棗仁各二錢,片腦一字,各另為極細(xì)末,秤凈和勻,用煉蜜搜成膏子,以瓦罐收貯,密封、俟其疾作,每取一彈子大,以麥門冬濃煎湯化下,一日五服。治咽喉口舌生瘡菌,其效如神。


黑參丸

玄參、天門冬、麥門冬各等分為末,蜜丸彈子大。每一丸,綿裹噙化,津液下。

治口舌生瘡,經(jīng)久不愈。

口舌之標(biāo),四般冰柏薄荷蜜。


冰柏丸

黃柏、薄荷、硼砂各等分,冰片減半,為末,蜜丸彈子大。每噙化一丸,治口舌生瘡。


薄荷蜜

白蜜、薄荷自然汁等分,先以生姜蘸水揩凈,然后敷之。治舌上生瘡,或苔干澀,語言不真。


薄荷煎

薄荷二兩半,川芎二錢,甘草、砂仁各二錢半,片腦五分,各另為末,和勻,蜜調(diào)成膏,任意嚼咽;一方去片腦加桔梗。治口舌生瘡,咽喉腫痛,痰涎壅塞。

霜鹽舌腫漸消,

古霜鹽散

百草霜、青鹽各等分,為末,井水調(diào)涂舌上。治舌忽腫硬塞悶。

瀉白口瘡難立

瀉白湯

橘皮、竹茹、黃芩、山梔、黃柏各五分,芒硝、茯苓各一錢,生地三錢,姜棗煎服。治大腸實(shí)熱,腹脹不通,俠臍痛,食不化,喘不能久立,口舌生瘡。一方有白術(shù)、桂心。

唇腫,瀉胃薏苡湯;

瀉胃湯

大黃二錢半,葛根一錢,桔梗、枳殼、前胡、杏仁各五分,姜煎服。治胃氣實(shí)熱,唇口干裂,便秘?zé)┛?,睡流口涎?/span>


薏苡湯

薏苡仁、防己、赤小豆、甘草、姜煎服。治風(fēng)熱在脾,唇口動(dòng),或結(jié)核,或?yàn)楦∧[。

唇繭,治標(biāo)黃柏密。


黃柏散

黃柏二兩,五倍子、密陀僧各二錢,甘草二分,為末。水調(diào)涂黃柏上,炙干再涂,藥盡為度,然后將柏作薄片,貼繭唇上。含口,治口瘡。

舌膏莫去信方言,齒污必漱銘儒室。


擦牙方

荊芥、薄荷、細(xì)辛、梧桐淚等分,麝香少許,為末擦牙。熱牙怕冷水,加牙硝、姜黃,內(nèi)服敗毒散;冷牙怕熱水,加干姜、川椒,內(nèi)服黑錫丹;不怕冷熱乃風(fēng)牙,加白蒺藜、皂角、僵蠶、蜂房、草烏;毒痰加南星、皂角;蟲牙加雄黃、石膏、蘆薈、白膠香,塞蛀孔中;氣郁加香附、龍膽草;腎虛加青鹽、羊脛骨;痛加乳、沒;瘀血加五靈脂、血竭。


當(dāng)歸龍膽散

麻黃、升麻、黃連、龍膽草、草豆蔻各一錢,白芷、羊脛骨灰、歸尾、生地各五分,為末。

先用溫水漱口擦之妙,或煎服亦可。治寒熱相停,口齒痛不可忍。


白芷湯

麻黃、草豆蔻各一錢半,吳萸、升麻、黃、白芷各四錢,羌活八分,當(dāng)歸、熟地各五分,本三分,桂枝二分半,為末,先用溫水漱凈,以藥擦之,或水煎服亦可。治大寒犯腦,牙齒疼痛。


謝傳笑去散

乳香、沒藥、雄黃、胡椒、烏藥、兩頭尖各等分為末,擦牙患處,初時(shí)甚痛,良久吐出涎來即愈。


青白散

青鹽二兩。白鹽四兩,用川椒四兩煎汁拌炒二鹽,為末。擦一切牙疼,及漱水洗目尤妙。一方去川椒,用槐枝煎濃汁,炒二鹽,為末,擦牙,甚者更以五倍子煎湯漱之。治食甘過多牙疼。


香鹽散

香附三兩,青鹽五錢,為末,擦牙。去風(fēng)熱,治蟲牙及腎虛宣露,一切齒疾。


單蒺藜散

一味,生為末。擦牙,或煎水入鹽一捻。帶熱時(shí)時(shí)漱之,久則大效。治風(fēng)虛牙齒疼痛,齦腫動(dòng)搖,常用擦漱,大能固齒。


冶腎虛胃熱牙疼方

用羊腔骨燒灰存性四兩,石膏五兩,升麻、生地黃各五錢,黃連一錢,梧桐淚三錢,龍膽草少許,為末,擦牙,以水漱去。


治風(fēng)蟲牙疼方

用芫花、浮小麥、細(xì)辛、花椒、蜂房、青鹽各一錢,用水煎濃汁漱牙,良久吐去勿咽。


治飲酒過牙疼方

臨臥以井水頻頻含之,且漱;或用百藥煎泡湯,俟冷含咽;或用砂仁嚼敷亦好。


延平方

槐枝、柳枝、桃枝、榔機(jī)草、地楊梅各一把,銼碎,注水一鍋,熬至半鍋,去渣,入鹽一斤,煎至水干,取鹽入細(xì)辛、楊梅皮、荊芥各五錢,黃連、石膏各三錢,當(dāng)歸、硼砂、白芷、龍骨各二錢,川烏一錢半,紫荊皮六錢,共為末,瓷罐收貯。每用二兩,入燒枯糯米一兩,研勻,逐日擦牙,或咽,又可防喉風(fēng)。


烏須固齒補(bǔ)腎方

川芎、當(dāng)歸、熟地、芍藥、香附、荊芥、枸杞、青鹽、牛膝各三兩為末,用糯米飯一升半拌勻,陰干,竹筒固濟(jì),置桑柴火中燒存性,為末,鉛盒收貯,每早擦牙二次,藥與水咽下,令牙不疼不落妙。又方用旱蓮根一斤,酒洗,將青鹽四兩淹三宿,鍋內(nèi)炒存性,炒時(shí)將原汁旋傾入炒,為末,每早用一錢擦牙咽之。


消齒壅法

生地黃搗汁一盅,以牙皂數(shù)片,火上炙熱,淬地黃汁內(nèi),再炙,令汁盡為度,曬為末,敷之即縮。又有牙齒日長漸脹,開口難為飲食者,單白術(shù)煎湯,灌漱即愈。


劫痛方

樟腦一錢,冰片三分,用蟾酥調(diào)勻,以簪頭挑入痛處,即愈。


溺白散

用婦人溺桶中白垢五錢,火,白礬枯過、白霜梅存性各二錢,為末。先用韭根、陳茶煎濃汁,以雞瓴蘸熱汁刷去腐肉,洗見鮮血,然后敷藥,日三次,爛至喉者,以小竹管吹入。治走馬疳瘡,雖遍口齒落唇穿者亦效。忌油膩、雞、魚,但山根發(fā)紅點(diǎn)者難治。一方用溺垢一錢,銅綠三分,麝香一分半,為末敷之亦好。


取牙不犯手方

風(fēng)化鍛石、白山楂根各五錢,玉簪花、南星各三錢,蓽茇二錢,蟾酥五分,為末,每取少許于患處點(diǎn)三次,其牙自落。


取蟲法

蟾酥五分,牡丹皮二錢,黃荊子、皂角各三錢,麝香二分,為末,用龜尿一盅,蝸牛四十九枚,同搗成餅,用紙包印頰上,閉口一時(shí),開口看有蟲,即挑去。

客寒羌附,溫風(fēng)起而冷齒易安;

羌活黑附湯

麻黃、黑附子、僵蠶、黃柏各三分,羌活、蒼術(shù)各五分,防風(fēng)、甘草、升麻、白芷各二分、黃一錢,食后水煎服。治冬月大寒犯腦,令人腦痛齒亦痛。


溫風(fēng)散

當(dāng)歸、川芎、細(xì)辛、白芷、蓽茇、本、蜂房各等分,水煎服,仍含漱,治風(fēng)冷齒痛。

神功蘭藿,玉池潤而風(fēng)牙自逸。


神功丸

蘭葉、藿香、當(dāng)歸、木香、升麻各一錢,生地、甘草各三錢,黃連、砂仁各五錢,為末,蒸餅丸綠豆大。每百丸或二百丸,食遠(yuǎn)白湯下。治多食肉人,口臭不可近,及牙齒疳蝕,齦肉將脫,牙落血出不止,兼治血痢,血崩,下血麻木,血?dú)馍蠜_,妄聞妄見者,皆效。


玉池散

地骨皮、白芷、細(xì)辛、防風(fēng)、升麻、川芎、當(dāng)歸、槐花、本、甘草各等分,水煎服。痛甚加生姜、黑豆煎湯,熱漱冷吐,或?yàn)槟┎裂酪嗝睢V物L(fēng)蛀牙疼,腫癢動(dòng)搖,牙齦潰爛,宣露口氣。一方去地皮加獨(dú)活,治牙流血膿,變骨槽風(fēng)及骨已出者,尤宜。

痛風(fēng),麻赤甜瓜并四妙,白虎黑虎捉虎,而飛步若仙;

痛風(fēng)丸

南星、蒼術(shù)、黃柏各二兩,川芎、神曲各一兩,白芷、桃仁各五錢,威靈仙、羌活桂枝各三錢,紅花一錢半,防己、草龍膽各四錢,曲糊丸梧子大。每百丸,空心白湯下。治下、中、下疼痛。


麻黃赤芍湯

麻黃、赤芍各一錢,防風(fēng)、荊芥、羌活、獨(dú)活、白芷、蒼術(shù)、威靈仙、片芩、枳實(shí)、桔梗、葛根、川芎各五分,甘草、歸尾、升麻各三分,下焦加酒柏,婦人加酒炒紅花,腫多加檳榔、澤瀉,痛加乳、沒,瘀血加桃仁、大黃,水煎服。治濕熱流注,肢節(jié)腫痛。


甜瓜子丸

甜瓜子炒二兩,木瓜一兩半,威靈仙一兩,川烏五錢,為末,酒糊丸梧子大。每三十丸,酒下。治風(fēng)汗出,忌熱及相反藥,上下皆同。治風(fēng)濕相搏,腰腳疼痛。


四妙散

威靈仙酒蒸五錢,羊角灰三錢,蒼術(shù)一錢半,白芥子一錢,為末。每一錢姜湯下。治痛風(fēng)走注。


捉虎丸

麝香二一半,京墨一錢半,乳香、沒藥、當(dāng)歸各七錢半,白膠香、草烏、地龍、木鱉子、五靈脂一兩半,糯米糊丸芡實(shí)大。每一丸,酒化下。治一切痛風(fēng)走注,手足癱瘓,麻木不仁,白虎歷節(jié)等證。如遠(yuǎn)年近月寒濕香港腳,臨發(fā)時(shí)空心服,取腳面黑汗出為效。


乳香黑虎丹

草烏、蒼術(shù)、生姜各一斤,連須蔥半斤,同均勻,春五、夏三、秋七、冬十日,每日拌一次,曬干,入五靈脂、乳香、沒藥各五錢,穿山甲二兩,自然銅一兩,為末,醋糊丸梧子大。每三十丸,空心熱酒下,間日服尤妙,婦人血海虛冷,肚腹疼痛,臨臥醋湯下,止服三十丸,不可過多。忌生冷物,但覺麻木為效,孕婦勿服。治男婦虛冷,血?dú)馑?,筋骨寒冷及外感風(fēng)濕傳于以絡(luò),手足麻木,腰腿疼痛,久則偏枯癱瘓,口眼斜及諸中風(fēng)不能行者,并宜。


龍虎丹

草烏、蒼術(shù)、白芷各一兩,用童便、姜、蔥汁拌,熱,入乳、沒各三錢,當(dāng)歸、牛膝各一錢,為末,酒糊丸彈子大。每一丸,酒化下。治痛風(fēng)走注,或麻木不遂,或半身痛。


神仙飛步丹

草烏四兩不去皮尖,蒼術(shù)半斤,川芎、白芷各一兩,為末,用生姜、連須蔥各四兩,和前藥搗爛,以瓷器筑藥于內(nèi)令實(shí),紙封瓶口,勿令泄氣,春三、夏二、秋五、冬七日取出曬,或焙干與姜、蔥同為末,醋糊為丸如梧桐子大,每服十五丸,空心溫酒茶任下。忌發(fā)熱物,孕婦勿服。治男子諸風(fēng)濕痹,癱瘓等證。


古龍虎丹

蒼術(shù)半斤(用生姜十二兩搗汁,可入童便,同拌成餅),草烏四兩或半斤(用生蔥四兩,搗汁拌成餅),俱攤壁上陰干,腳疾加黃柏半斤,為末,面糊丸梧子大。治一切痰火癱瘓,痛風(fēng),咳喘脹滿。用酒下五十丸即吐,如欲下行用姜湯下,吐下后俱宜姜湯和胃。又蒼術(shù)燒灰,草烏為末,各等分,每二錢,熱酒調(diào)服,溫覆可發(fā)痛風(fēng)、破傷風(fēng)汗。又草烏一兩(豆腐煮過),為末,每二分,體盛者三五分,酒調(diào)服之,發(fā)汗死去一時(shí)久,忌風(fēng),密室中睡蘇,服姜湯解之,痛風(fēng)即愈?;蚣雍漶綗嫘砸粌桑跷邋X,為末,每三分或五分,諸風(fēng)通用。冷風(fēng)濕氣姜湯下,麻木麻痹蔥煎湯下,四肢痛風(fēng)酒下。


古烏龍丹

川烏、五靈脂各五兩,為末,入腦麝研勻,水丸梧子大。每一丸,先以生姜汁研化,次暖酒調(diào),空心日二服。治癱瘓風(fēng),手足曳,口眼斜,語言謇澀,步履不能。

血風(fēng),犀角麝香與烏頭,趁痛應(yīng)痛定痛,而活絡(luò)不屈。


血風(fēng)丸

秦艽、羌活、防風(fēng)、白芷、川芎、當(dāng)歸、地黃、白芍、白術(shù)、白茯、半夏、黃各等分為末,蜜丸梧子大。每五十丸,空心酒下,或水煎服亦可。兼治產(chǎn)后血風(fēng)筋攣,痿弱無力。


犀角湯

犀角、玄參各一錢,連翹、柴胡各六分,升麻,木通各八分,沉香、射干、甘草各五分,芒硝、麥門冬各四分,水煎服。治結(jié)陽肢腫便閉。


麝香丸

川芎三枚,全蝎二十一枚,地龍五條,黑豆二錢半,俱生用,麝香半字,為末,糯米糊丸綠豆大。

每七丸,甚者十丸,夜臥令膈空溫酒下,微出冷汗便瘥。治痛風(fēng)走注,癢如蟲嚙。


烏頭湯

川烏一枚,用蜜二盞,煎至一盞二分;麻黃、芍藥、黃各二錢,甘草一錢,先用水四盞,煎至二盞,去渣,入前蜜和,煎至一盞六分,作兩次溫服。治歷節(jié)疼痛,不可屈伸。


趁痛散

牛膝、當(dāng)歸、官桂、白術(shù)、黃、獨(dú)活、生姜各五分,韭白一錢二分半,水煎,食遠(yuǎn)服,或加桑寄生尤妙。治產(chǎn)后走動(dòng),氣血升降失常,留滯關(guān)節(jié),筋脈引急,遍身疼痛,甚則腰背不能俯仰,手足不能屈伸,兼治男子痛風(fēng)。


活血應(yīng)痛丸

蒼術(shù)六兩,草烏二兩,金毛狗脊四兩,香附七兩,陳皮五兩,沒藥、威靈仙各一兩,為末,酒糊丸梧子大。每十五丸至二十丸,溫酒下,忌桃李、雀鴿諸血。治風(fēng)濕入骨,血脈凝滯,遍身麻木。上攻,頭面虛腫,耳鳴,項(xiàng)強(qiáng)背急;下注,腰腿重痛,腳膝拘攣及痢久不止,痢后鼓槌風(fēng)證。常服活血?dú)?,壯筋骨?/span>


定痛散

蒼耳子、骨碎補(bǔ)、自然銅、血竭、白附子、赤芍、當(dāng)歸、肉桂、白芷、沒藥、防風(fēng)、牛膝各三兩,五加皮、天麻、檳榔、羌活各一兩,虎脛骨、龜版各二兩,為末。每一錢,溫酒調(diào)服。治風(fēng)毒邪氣,乘虛攻注皮膚骨髓之間,與血?dú)庀嗖礋o常處,游走不定,晝靜夜甚,不得睡臥,筋脈拘急,不得屈伸。


活絡(luò)丹

川烏、草烏、乳香、沒藥、地龍、南星各六兩,為末,酒糊丸梧子大。每二十丸,空心冷酒、荊芥煎湯任下。治諸風(fēng)濕毒留滯經(jīng)絡(luò),注于腳間,筋脈拘攣,腰腿沉重,腹脅膨脹,不思飲食,一切痛風(fēng)走注,或腳筋吊痛,上沖心腹,及男子元臟氣虛,婦人脾血久冷。


加減虎骨散

虎脛骨三兩,沒藥五錢,為末,每二錢,溫酒調(diào)服。治白虎歷節(jié)諸風(fēng),骨節(jié)疼痛,晝夜不可忍者。


虎骨散

虎骨四錢,芍藥一兩六錢,生地八兩,以清酒一升浸,曝干,復(fù)入酒中,取酒盡為度,搗末。

每二錢,酒調(diào)日三服。治骨髓中酸疼。一方無生地,有乳香二錢。


潛行散

黃柏一味,好酒浸,曬干,為末。每一錢,煎四物湯調(diào)服,治血虛陰火痛風(fēng),及腰半以下濕熱注痛,多服取效。


古半硝丸

半夏二兩,風(fēng)化硝一兩,為末,生姜自然汁打糊丸梧子大。每五十丸,姜湯下。治痰飲流注疼痛。一方加茯苓一兩,枳殼五錢,治中脘停伏痰飲,以致臂痛不能舉,左右時(shí)復(fù)轉(zhuǎn)移。

濟(jì)生防風(fēng)茯苓,五痹俱蠲;

濟(jì)生防風(fēng)湯

當(dāng)歸、赤茯、獨(dú)活、赤芍、黃芩、秦艽各五分,甘草、桂心、杏仁各二分半,防風(fēng)一錢,姜煎溫服。治血痹、肌痹、皮痹。


濟(jì)生茯苓湯

半夏、赤茯、陳皮各一錢,甘草、桔梗,枳實(shí)各五分,姜煎溫服。治停蓄支飲及筋痹、脈痹。


川芎茯苓湯

赤茯、桑白皮、防風(fēng)、官桂、川芎、麻黃、芍藥、當(dāng)歸、甘草各五分,棗煎溫服。如欲汗,以粥助之。治著痹留注不去,四肢麻木,拘攣浮腫。


宣明升麻湯

升麻一錢半,茯神、人參、防風(fēng)、犀角,羚羊角、羌活、官桂各二分半,姜煎,入竹瀝少許調(diào)服。治熱痹,兼治諸風(fēng)。


蠲痹湯

當(dāng)歸、赤芍、黃、防風(fēng)、姜黃、羌活各一錢半,甘草五分,姜棗煎溫服,治手足冷痹,腰腿沉重及身體煩疼,背項(xiàng)拘急。


川附丸

川烏、附子、官桂、川椒、菖蒲、甘草各一兩,骨碎補(bǔ)、天麻、白術(shù)各五錢,為末,蜜丸梧子大。

每三十丸,食前溫酒下,日三服。治氣痹。


續(xù)斷丸

當(dāng)歸、續(xù)斷、萆、天麻、防風(fēng)、附子各一兩,川芎七錢半,乳香、沒藥各五錢,為末,蜜丸梧子大。每四十丸,溫酒米飲任下。治風(fēng)濕流注,四肢浮腫,肌肉麻痹。

導(dǎo)氣天麻黃,三妙可必。


導(dǎo)氣湯

黃二錢,甘草一錢半,青皮一錢,升麻、柴胡、歸尾、澤瀉、陳皮各五分,五味子二十粒,紅花少許,水煎溫服,乃清燥湯加減。治兩腿麻木。


行濕流氣散

蒼術(shù)、羌活、防風(fēng)、川烏各一兩,薏苡仁二兩,白茯苓一兩半,為末。每二錢,溫酒或蔥湯下。治風(fēng)寒濕氣痹證。身如板夾,麻木不仁,或手足酸軟。


天麻黃湯

天麻、白芍、神曲、羌活、茯苓各三分,人參、黃連各四分,當(dāng)歸五分,黃、甘草、升麻、干葛、黃柏、蒼術(shù)各六分,澤瀉七分,柴胡九分,水煎溫服。治手足麻木,兼有風(fēng)證。


三妙丸

蒼術(shù)六兩,黃柏四兩,牛膝二兩,為末,酒糊為丸如梧桐子大。每服七十丸至一百丸,空心姜湯或鹽湯送下。治三陰血虛,足心如火熱漸烘腰胯,及濕熱麻痹,疼痛痿軟等證,皆效。一方加當(dāng)歸、防己、虎脛骨、龜版各一兩,名加味三妙丸。血虛加血藥,氣虛加氣藥。

九蒸(單)(丸)服之良,端午、七夕、重陽日,收采洗去土,摘其葉,曬干鋪入甑中,用好酒和蜜層層勻?yàn)?,蒸之?fù)曬,曬之復(fù)蒸,如此者九次,為末,蜜丸梧子大。每四十丸,空心酒下。治中風(fēng)口眼斜,時(shí)吐痰涎,語言謇澀,四肢緩弱,骨節(jié)疼痛,腰膝無力,又能行大腸氣及諸風(fēng)痹。

千金(單)蓖麻(湯)擦之吉。

秋夏用葉,春冬用子,一二十斤,入甑內(nèi)置大鍋上,蒸半熟取起,先將綿布數(shù)尺雙折所浸入蒸湯內(nèi),取出乘熱敷患處,卻將前蒸熱鋪布上一層,候溫再換熱藥一層,如此蒸換,必以患者汗出為度,重者蒸五次,輕者蒸三次即愈,內(nèi)服疏風(fēng)活血之劑,專治風(fēng)濕癱瘓,手足不仁,半身不遂,周身麻木酸疼,口眼歪斜皆效。


擦痹法

蓖麻子三兩,活地龍七條,甘草、甘遂各一兩,麝香一錢,搗爛于瓷器內(nèi),筑實(shí)勿泄氣,臨用先將姜蔥各一兩,搗爛包患處,次用姜汁化此藥一雞子黃大,擦半時(shí)久,一日三次,二三年者效,婦人尤神。

游風(fēng),翻看紫浮萍∶

單浮萍丸

用紫背浮萍攤于竹篩內(nèi),下著水曬干,為末,蜜丸彈子大。每一丸用黑豆淋酒化下。治一切風(fēng)疾、癮疹、紫癜、白癜、痛癢頑麻,兼治香港腳打撲傷損,渾身麻痹。


單蒼耳丸

端午日,取蒼耳草葉洗凈,曬干,為末,蜜丸梧子大。每十丸,日三次酒下。治諸風(fēng)及諸風(fēng)瘡癮疹,紫癜白癜,最消食積。若身體有風(fēng)處,或?yàn)槁槎沽U撸藶轱L(fēng)毒出也,急用針刺,令黃水出盡乃已。


古苦皂丸

苦參末一斤,用皂莢二斤,以水一斗,浸揉取濃汁,去渣熬成膏,和丸梧子大。每三十丸,荊芥、薄荷酒下,或只用酒調(diào)下。治肺風(fēng),皮肢瘙癢,或生癮癬及遍身風(fēng)熱,細(xì)疹痛癢,連胸、頸、臍、腹及近陰處皆然,涎痰亦多,夜多不睡。

斑疹,細(xì)搗胡麻虱。


胡麻散

胡麻一兩二錢,荊芥、苦參各八錢,何首烏一兩,甘草、威靈仙各一錢,為末。每二錢,薄荷煎湯,或茶酒蜜湯下。服藥后頻頻浴身,得汗出立效。治脾肺風(fēng)毒攻沖,遍身瘙癢,或生瘡疥癮疹,浸淫不愈及面上游風(fēng),或如蟲行,紫白癜風(fēng)頑麻,可腎臟風(fēng)攻注,腳膝生瘡等證。


調(diào)中疏邪湯

蒼術(shù)一錢半,陳皮、砂仁、藿香、芍藥、甘草、桔梗、半夏、白芷、羌活、枳殼各一錢,川芎、麻黃、桂枝各五分,姜煎溫服,治內(nèi)傷外感而發(fā)陰斑。


土朱散

土朱、青黛各二錢,滑石,荊芥各一錢,為末。蜜水調(diào)搽,服之亦可。治丹毒。


浮萍湯

干浮萍四兩,漢防己五錢,濃煎熱湯,先蒸后洗,治赤白癜風(fēng),一切斑疹、疥癬神效。


治面鼻生紫赤刺癮疹方

硫黃、白礬等分,黃丹少許,為末,津液調(diào)敷,臨臥再敷。


又方

黃丹二錢,砂五分,巴豆十枚,餅藥一錢半,為末,同入罐中,以水酒和勻,慢火熬三四沸取出,入鍛石三錢,和勻,用鵝毛蘸藥搽紅處,日一次,才見微腫,便洗去。鼻上贅肉、雀斑、粉刺,皆效。


治面生雀子斑方

霜梅肉、櫻桃枝、豬牙皂、紫背浮萍各等分為末,如常洗面,其斑自去。


治汗斑方

牙皂、雄黃、半夏、川椒、蓽澄茄、白附子各等分,硫黃、信石各少許,為末,醋調(diào)絹包擦。

又水粉、硫黃等分,生姜汁調(diào)擦,三次效。

噫!處方同類相求,用藥惟天陰騭。

傷寒古法特詳,暴寒亦腎所屬,外則先入皮毛,內(nèi)則直凝胃腹。


常用沖寒散

香附、陳皮、草果各一兩半,砂仁、白姜、肉豆蔻各七錢,藿香、白茯、木通、吳萸各三錢,夏月去吳萸,加扁豆,換赤茯,為末。每一匙,溫酒、姜湯、米飲任下。治感寒腹痛作泄,或無泄而飲食少,胃弱怕吃肥膩等證。

諸咳因風(fēng)寒,華蓋三奇或熏;

諸咳丸

陳皮、百藥煎、枳殼、半夏曲、訶子、知母各等分,姜汁入蜜為丸,白湯下。諸咳通用,傷風(fēng)咳甚發(fā)表后,以此斷根尤妙。


華蓋散

蘇子、赤茯苓、陳皮、桑白皮、麻黃、杏仁各一錢,甘草五分,水煎溫服。治肺感風(fēng)邪,咳嗽上氣,胸膈煩滿,項(xiàng)背拘急,頭目昏眩,鼻塞聲重,痰氣不利。


加減三奇湯

桔梗、陳皮、青皮、人參、紫蘇、桑白皮、甘草各五分,半夏七分,杏仁三分,五味子四分,姜煎。治咳喘胸滿。


單生姜丸

一味焙干為末,糯米糊丸芥子大。每三十丸,空心米飲下。治寒嗽。


熏藥

佛耳草、款冬花各一錢半,鵝管石、雄黃各二分半,為末,用熟艾鋪紙上,以前藥分作二帖,卷作筒子,燒煙吸入口中,以溫茶常呷一二口,每一筒作三四夜吸,嗽止即住。治風(fēng)入肺,久嗽不止。

久咳多熱郁,芩半百花可掬。


古芩半丸

黃芩、半夏各一兩,為末,姜汁糊丸梧子大。每七十丸,姜湯下。治熱嗽生痰。


古百花膏

百合、款冬花各等分為末,蜜丸龍眼大,每一丸,食后臨臥細(xì)嚼姜湯下,噙化尤佳。治喘咳不已,或痰有血,若虛弱人,最宜服之。


加味百花膏

紫菀、款冬花各一兩,百部五錢,為末,每三錢,姜三片,烏梅一個(gè),煎湯調(diào),食后臨臥各一服,或蜜丸服亦好。治久嗽不愈。


葶藶散

葶藶、栝蔞仁、薏苡仁、桑白皮、升麻、葛根,桔梗各一錢,甘草五分,姜煎溫服。治過食煎炒及酒,以致喘急不得臥及肺癰等證。

食嗽知貝礬及兮,訶黎蜂姜解勞蒸;

古二母散

知母、貝母各一兩,巴霜十粒,為末。每服一字,姜三片,臨臥細(xì)嚼白湯下,便合口睡,其嗽即定,自胸膈必利下寒痰,粥補(bǔ)之。治遠(yuǎn)年近日諸般咳嗽,兼治痰證。


加味二母丸

知母、貝母,用巴豆同炒黃色,去巴入白礬、白芨各等分,為末,姜汁和蜜為丸,含化;或加麥門冬、陳皮、阿膠等分亦好。治久嗽、癆嗽、食積嗽。


訶黎丸

訶子皮五錢,海石、栝蔞仁、青黛、杏仁,貝母、便制香附各二錢半,為末,姜汁和蜜為丸,含化,徐徐咽下。治肺脹喘滿,氣急身重及勞嗽干咳無痰等證。


蜂姜丸

茜根、僵蠶、海粉、栝蔞仁、杏仁、蜂房、神曲各等分為末,姜汁、竹瀝為丸,含化。治酒痰嗽,積久如膠及牙宣腫痛。

痰嗽橘甘瓜連兮,團(tuán)參橘姜醫(yī)氣促。


古橘甘散

橘皮去白四兩,甘草炙一兩,為末。每服二錢,白湯調(diào)下。治痰嗽,極有效驗(yàn)。


瓜連丸

栝蔞仁、杏仁、黃連各等分為末,竹瀝、韭汁為丸,如梧桐子大。每服三五十丸,紫蘇煎湯送下,治傷酒,痰嗽喘急。


半瓜丸

半夏、栝蔞仁各五兩,貝母、桔梗各二兩,枳殼一兩半,知母一兩,為末,生姜汁浸,蒸餅糊丸,如梧桐子大。每服三五十丸,姜湯下。治痰嗽。


團(tuán)參飲子

人參、半夏、紫菀、阿膠、百合、款冬花、杏仁、天門冬,經(jīng)霜桑葉各五分,五味子、細(xì)辛、甘草各二分半,食后姜煎溫服。治七情饑飽損傷脾肺,咳嗽膿血,漸成癆瘵。如因氣加木香,咳唾血有熱加生地,有寒加鐘乳粉,疲極而咳加黃,損而唾血加沒藥、藕節(jié),嘔逆腹?jié)M不食加白術(shù),倍生姜,小便多加益智仁,大便溏去杏仁,加鐘乳粉,面浮氣逆加沉香、陳皮。加減同煎服。


古橘姜丸

陳皮、生姜同搗焙干各二兩,為末,用神曲末二兩打糊為丸,加梧桐子大。每服三五十丸,食后臨臥米飲送下。治久患?xì)馑允ニ?。凡火嗽忌用人參、半夏、陳皮等燥藥,氣嗽忌用粟殼、豆蔻等澀藥?/span>

霍亂回生,加味半硫祛冷痰;

回生散

陳皮、藿香各五錢,水煎溫服。治霍亂吐瀉,但一點(diǎn)胃氣存者,服之回生。


加味半硫丸

硫黃一兩,入豬臟內(nèi)縛定,以米泔、童便、水酒各一碗,煮干一半,取出洗凈曬干,入半夏、人參、白茯各一兩,石膏一分,為末,姜汁浸,蒸餅丸梧子大。每五十丸至百丸,空心米湯下。治憂思過度,脾肺氣閉,結(jié)聚痰飲,留滯腸胃,吐利交作,四肢厥冷,頭目眩暈,或復(fù)發(fā)熱。


九君子湯

陳皮、半夏、麥門冬、白茯、白術(shù)各一錢,人參、小麥、甘草各五分,烏梅一個(gè),姜煎溫服。

治霍亂已愈,煩熱多渴,有痰,小便不利。

吐利交作,正料紅丸消食蓄。


紅丸子

莪術(shù),三棱各二兩,醋煮青皮、陳皮各五兩,干姜、胡椒各二兩,阿魏一分,為末,陳米粉糊丸梧子大,礬紅為衣,每百丸,生姜、甘草煎湯下。治脾胃虛冷,飲食失節(jié),聚留腸胃,或因飲食不調(diào),沖冒寒濕,吐利并作,心腹絞痛。

筋轉(zhuǎn)難當(dāng),木萸加以炒鹽;

木萸散

吳萸五錢,木瓜一錢,食鹽五錢,同炒焦,先用瓦瓶水百沸,卻入前藥煎服。治霍亂吐瀉,或因飲冷,或胃寒失機(jī),或大怒,或乘舟車,傷動(dòng)胃氣,令人上吐下瀉不止,頭旋眼花,手足轉(zhuǎn)筋,四肢逆冷者最效。一方用枯礬為末,每一錢,百沸湯點(diǎn)服,亦好。

渴不能藥,椒豆必須冷服。


古椒豆散

胡椒、綠豆各四十九粒,研爛,水煎服。如渴甚,新汲水調(diào)服。治霍亂吐瀉而不能服藥者,效。

劫九般心痛,

九痛丸

附子三兩,巴豆、人參、干姜、吳萸各一兩,野狼毒二錢半,為末,蜜丸梧子大。每三丸,空心溫酒下。治九種心痛及中惡脹痛,口不能言,連年積冷,流在心胸,腫痛上氣,落馬墜車等疾。


通靈散

蒲黃、五靈脂各一兩,木通、赤芍各五錢,每四錢,水煎臨熟入鹽少許,通口服。治九種心痛。


散痛丸

陳茶一兩,乳香五錢,為末,臘月兔血丸芡實(shí)大。每一丸,淡醋湯下。治心氣痛不可忍。


靈檳散

五靈脂、檳榔等分為末。每三錢,菖蒲煎湯下,隔夜先將豬肉鹽醬煮熟,令患人細(xì)嚼,吐出勿吞,卻將前藥空心服之。治心脾蟲痛。此方用肉味引蟲頭向上,用藥殺蟲也。

燒一種脾疼。


燒脾散

干姜、草果、濃樸、砂仁、神曲、麥芽、陳皮、良姜、甘草各等分為末。每三錢,淡鹽湯點(diǎn)服。

治飲食生冷,停留中焦,心脾冷痛。

心腹痛,玄椒散后香良;

古二胡散

玄胡索、胡椒各等分為末;每二錢,酒調(diào)服。


二妙香良散

香附、良姜各等分,各炒為末,每二錢,入鹽少許,米飲調(diào)服,若同炒則不效。二方俱治心腹痛。

心脾刺痛,烏沉湯加神曲。


四味烏沉湯

烏藥、香附、砂仁,沉香等分,姜煎服。治心脾刺痛。


烏藥沉香湯

烏藥一兩,沉香五錢,人參三分甘草四分,為末,每五分,入鹽少許,姜煎服。或加香附、砂仁、陳皮、半夏,或加枳殼、神曲、麥芽、莪術(shù)、青皮、木香,隨宜加入。治一切氣,除一切冷,調(diào)中補(bǔ)五臟,益精壯陽,暖腰膝。治嘔瀉,療癖疼痛,風(fēng)水毒腫,冷風(fēng)麻痹及中惡心腹痛,蠱毒鬼氣,宿食不消,天行瘴疫,膀腎冷氣攻沖背膂,俯仰不利及婦人血?dú)夤バ模父勾橥础?/span>

寒痛草蔻抽刀,熱則連附莎芎;

草蔻丸

草豆蔻一錢四分,澤瀉(小便數(shù)者減之)、麥芽各一錢半,半夏一錢,吳萸、益智仁、陳皮、僵蠶、人參、黃各八分,桃仁七枚,生甘草、炙甘草各三分,當(dāng)歸、青皮、神曲、僵黃、柴胡各四分,為末,蒸餅丸梧子大。每三十丸,白湯下,食遠(yuǎn)斟酌多少用之。治客寒犯胃作痛,得熱即止,熱痛亦可暫服。


小草丸

小草、桂心、川椒、干姜、細(xì)辛各三兩,附子二分,為末,蜜丸梧子大。每三丸,米飲下,忌葷膩生冷,治胸痹心痛,逆氣膈中,飲食不下。


抽刀散

白姜五兩,用巴霜一錢同炒赤,去巴;菖蒲五兩,半生半炒;良姜五兩,用斑蝥二十五枚同炒黑,去蝥;糯米六兩一分炒黃,為末,每二錢,空心溫酒下。昔一人醉臥星夜,天明脾疼攻刺,百藥罔效,后服之頓愈,乃知風(fēng)露入脾,故用二姜、菖蒲散邪、巴豆、斑蝥借氣伐根,繼以養(yǎng)脾之劑調(diào)之,更不復(fù)作。


連附六一湯

黃連六錢,附子一錢,姜棗煎熱服。治胃脘痛甚,諸藥不效者,熱因熱用也。


莎芎散

香附、川芎各一兩,黃連、山梔各五錢,木香、干生姜各三錢,檳榔、酒黃芩、芒硝各二錢,為末。每二錢,用姜汁同滾白湯調(diào),痛時(shí)呷下。治曾服香燥熱藥,以致病根深固者,宜用。

實(shí)痛煮黃蒼,虛則歸術(shù)二六。


煮黃丸

雄黃一兩,巴豆五錢,白面二兩,研勻,水丸梧子大。取十二丸,用漿水煮熟,漉入冷漿水內(nèi)沉冷,每一時(shí)冷漿水下一丸,一日盡十二丸,如得利不可再服,宜古蒼以去余邪,治大實(shí)心痛。


古蒼湯

本五錢,蒼術(shù)一兩,水煎服。服煮黃丸后,宜此斷根。治大實(shí)心痛,及心頭迭痛者亦好。


古歸術(shù)散

當(dāng)歸八兩,白術(shù)一兩,為末。每二錢,沸湯點(diǎn)服。治心脾疼痛。


二六丸

白術(shù)五錢,白芍、砂仁、半夏,當(dāng)歸各三錢,桃仁、黃連、神曲、陳皮各二錢,吳萸一錢半,人參、甘草各一錢,為末,蒸餅為丸服。治氣血俱虛,挾食積痰火心痛。

痰火梔姜海石,白螺必成灰;

梔姜飲

山梔仁十五枚炒焦,水一盞,煎至六分,入生姜自然汁三匙令辣,再煎少沸熱飲,可入川芎一錢尤妙。治胃熱作痛。如用此及劫痛藥不止者,須用玄明粉一錢服之,立效。


梔萸丸

山梔仁炒焦三兩,吳萸、香附各五錢,為末,蒸餅丸如花椒大。每二十丸,生地黃酒洗,同生姜煎湯服。治氣實(shí)心痛。


萸連梔石丸

吳萸、黃連、山梔、滑石各錢,荔枝核燒存性三錢,為末,姜汁糊丸服。治濕熱心痛,引小腹欲作疝者。


海石散

海石二錢,香附一錢,為末,川芎、山梔煎湯,入姜汁令辣,調(diào)服。治脾痛、疝痛。實(shí)者可牡蠣粉二錢,酒調(diào)服。


白螺殼丸

白螺螄殼火、南星、滑石、蒼術(shù)、山梔、香附各一兩,枳殼、青皮、木香、半夏、砂仁各五錢,春加川芎,夏加黃連,秋冬加吳萸,為末,姜汁浸,蒸餅為丸,綠豆大。每五十丸,姜湯下。治痰積胃脘作痛。

血積失笑干漆,玄胡須醋炒熟。


失笑散

蒲黃、五靈脂各等分為末。每二錢,先以醋調(diào)成膏,入水一盞煎,空心熱服。治心氣痛及小腸氣痛不可忍。


單干漆丸

炒煙盡為末,醋糊丸梧子大。每五七丸,熱酒或醋調(diào)下。治九種心痛,惡心吐水,腹脅積聚滯氣,婦人瘀血作痛尤效。


玄胡索丸

玄胡索一兩半,桂心、紅花、滑石、紅曲各五錢,桃仁三十枚,為末,蒸餅為丸服。治死血作痛神效。

腹痛痰滯,姜調(diào)芎術(shù)散當(dāng)先;川芎、蒼術(shù)、香附、白芷各等分為末,磨木香、姜汁點(diǎn)熱湯調(diào)服。治痰積作痛,脈滑,小便不利。

腹痛血寒,酒煮當(dāng)歸丸最速。

當(dāng)歸一兩,黑附子、良姜各七錢,茴香五錢,四味用酒一碗煮干,再焙,入甘草、苦楝、丁香各五錢,玄胡索四錢,炒黃鹽、全蝎各三錢,柴胡二錢,木香、升麻各一錢,為末,酒糊丸,梧子大。每五七十丸,空心淡醋湯下。忌油、面、酒、膩、生冷。治小腹寒痛及婦人疝,下注香港腳,腰以下如有冰雪,以火焙衣蓋,猶寒冷之極,小便不止,與白帶長流不禁,目睛KTKT無所見,身重如山,腿膝枯細(xì),大便難,虛乏極甚。

吁!是病起于傷寒,卻病無如寡欲。

盛暑酷熱,流火爍金,正宜生脈為主,

生脈散

人參、五味子各一錢,麥門冬二錢,水煎服,生津止渴,加黃、黃柏,令人氣力涌出。古云∶夏月必服五味子,以補(bǔ)五臟,服參與五味子不得者,白術(shù)、烏梅代之。


清肺生脈飲

黃二錢,當(dāng)歸、生地黃、人參、麥門冬各五分,五味子十粒,水煎服。治暑入肺咳嗽,脾胃虛弱,氣喘氣促。

反治大順(散)難禁。

先將甘草四兩,用蜜炒熟,次入干姜炒褐,卻入杏仁炒不作聲為度,取起,后入肉桂各錢三分,為末。每二錢水煎服,煩躁冷水調(diào)服。治冒暑伏熱,引飲傷脾,霍亂吐瀉。

誘行(丸)百藥自衛(wèi),百藥煎、麥門冬、烏梅、葛根、人參、甘草蜜丸,含化一丸。免吃冷水膨腹,兼止吐瀉作渴。

無憂萬病相侵。


謝傳萬病無憂散

草果、黃連、滑石、澤瀉各一兩二錢,枳殼、木通、濃樸、陳皮、赤茯苓、車前子、豬苓、砂仁各八錢,香薷、扁豆各二兩,白術(shù)、小茴各五錢六分,木香、甘草各二錢半,為末。每二錢,滾水調(diào)服,素虛者溫酒或茶清下。忌米飲,孕婦禁服。如不善服末者,煎三沸服,或攤冷服,不爾則吐,專治夏月霍亂吐瀉,煩渴尿赤,似瘧非瘧,似痢非痢,不服水土等證,常服可防瘧痢。

正(氣虛)瘧四獸七棗,痰火露姜宜早服;

四獸飲

人參、白術(shù)、茯苓、陳皮、半夏、草果、烏梅、生姜、棗子各等分,甘草減半,共享鹽少許淹食頃,以皮紙包裹,將水浸濕,慢火煨一時(shí),令香熟,焙干,每五錢水煎,未發(fā)前并進(jìn)數(shù)服。治七情聚痰發(fā)瘧,及五臟氣虛,瘧久不已。


古棗附湯

附子半枚,鹽水浸泡七次,棗子七枚,生姜七片,水煎,當(dāng)發(fā)日旦溫服,仍吃棗子三五枚。治五臟氣虛發(fā)瘧,不問寒熱先后及獨(dú)作、疊作、間作并治。


古果附湯

草果、附子各二錢半,姜、棗煎溫服。治脾寒瘧疾不愈,振寒少熱,面青不食,大便溏瀉,小便反多。


露姜飲

用生姜四兩,和皮搗汁一碗,夜露至?xí)?,空心冷服。大治脾胃聚痰,發(fā)為寒熱。凡中風(fēng)、中氣、中暑、中毒、干霍亂,一應(yīng)卒暴之證,與童便合用,立可解散。蓋姜能開痰,童便能降火故也。

邪(外邪)瘧常山檳榔,痞塊鱉甲消年深。


祛邪丸

麻黃四兩,常山、大黃、知母、甘草各二兩,為末,蜜丸梧子大。每面東服十五丸。欲汗,冷水下;欲下,露姜飲下;欲吐,甘草煎湯露過下。治新瘧脈浮大,寒熱往來。


勝金丹

常山四兩,酒蒸曬干,檳榔一兩,為末,醋糊丸,綠豆大。每三十丸。隔夜臨臥冷酒下,次早再進(jìn)一服。血虛,當(dāng)歸煎湯下;氣虛,人參煎湯;痰多,貝母煎湯下。治諸瘧,日久不愈。


老瘧丸

常山、草果各二兩,用酒、醋各一碗,入砂鍋內(nèi)浸一宿,再入青皮、陳皮、半夏、烏梅、三棱、莪術(shù)、砂仁、檳榔各一兩,同浸半日,煮干,曬為末,半酒半醋打糊為丸,梧子大,每三十丸,白湯下,服至半斤除根,治久瘧不瘥,腹痛有母,凡積聚及行瘴濕地方尤宜。


老瘧飲

蒼術(shù)、草果、桔梗、青皮、陳皮、良姜各五分,白芷、茯苓、半夏、甘草、枳殼、桂心、干姜各三分,蘇葉,川芎各二分,水煎,入鹽少許,空心溫服。治入瘧,結(jié)成瘕、癖在腹,諸藥不愈。


鱉甲丸

鱉甲二兩,香附、三棱、莪術(shù)、海粉、青皮、紅花、桃仁、神曲、麥芽各五錢,并用醋煮曬干,隨證加減,為末,醋糊丸梧子大。每五十丸,白湯下。善消導(dǎo)瘧母。一方加芎、歸、赤芍等分,名陰瘧丸,治夜瘧及血虛。

痢疾導(dǎo)滯主方,香連阿膠六神可輔;

導(dǎo)滯湯

芍藥一錢,當(dāng)歸、黃芩,黃連各五分,大黃三分,肉桂二分關(guān),木香、檳榔、甘草各二分,水煎服。一方無肉桂、甘草,有枳殼。治下痢濃血,里急后重,腹痛作渴,日夜無度。大要以芍藥、甘草和中止腹痛,惡熱痛加黃芩,惡寒痛加姜、桂;以木香、檳榔行氣除后重,氣分加枳殼、滑石寬腸,血分加當(dāng)歸、桃仁和血;以秦艽、皂子祛腸風(fēng);黃芩、黃連清熱毒;白術(shù)、陳皮調(diào)胃;茯苓、澤瀉滲濕;山梔、枳實(shí)消積。嘔吐加石膏、陳皮、山梔、姜汁;痢已后重不解,去檳、枳,換條芩,加升麻提之;虛者減芩、連、大黃;氣虛加白術(shù)、黃、砂仁;血虛加芎、歸、阿膠、側(cè)柏葉、炒干姜。此方行血和氣,深合經(jīng)旨。


香連丸

黃連五兩,粉草二兩,同用蜜水略拌濕,置鍋中重湯蒸良久,取出曬干,如此者九次,后入木香一兩,為末,糊丸梧子大。每五十丸,空心溫酒米飲任下。治一切痢疾。


加味香連丸

黃連四兩,用吳萸水炒過,木香一兩,阿芙蓉二錢,為末,陳米糊丸綠豆大,每二三十丸。此方臨危便泄不收,諸方不效,急將蓮肉煎湯送下,被蓋取睡,效奏神矣。


四味香連丸

黃連炒十兩,大黃酒煨四兩,木香二兩,檳榔一兩,為末。糊丸如綠豆大。每七十丸,空心米飲下。治痢初起,不問赤白,每日二服,有積自行,無積自止。如下痢,色黑在黃,色紫地榆,色紅黃芩,色淡生姜,色白肉桂,色黃山楂,水泄粟殼,痛甚木香、山梔,各煎湯送下,如神。


黃連阿膠丸

黃連三兩,赤茯苓二兩,為末,水調(diào),阿膠一兩,和丸梧子大。每三十丸,食后米飲下。

治熱瀉血痢及肺熱咯血。此方抑心火,清肺臟故也。


六神丸

黃連解暑毒,清臟腑,濃腸胃,赤痢倍之;木香溫脾胃,逐邪氣,止下痛,白痢倍之;枳殼寬腸胃;茯苓利水;神曲、麥芽消積滯;以上六味,各等分為末,神曲打糊為丸梧子大。每五十丸,赤痢,甘草煎湯下;白痢,干姜煎湯下;赤、白痢,甘草、干姜煎湯下。真調(diào)痢要藥。


加味清六丸

滑石六錢,乳香、沒藥、桃仁、木香、檳榔、大黃各一錢,為末,神曲糊丸綠豆大,每百丸,米飲下,以利盡穢物為度。治痢久不愈,下如清涕,有紫黑血絲。原因飽食疾走,或極力叫號(hào)嘔跌,多受疼痛,大怒不泄,補(bǔ)塞太過,大酒大肉,皆令血瘀所致。


古姜墨丸

干姜炒、京墨各等分為末,醋煮,面糊為丸如梧子大,每服三五十丸,米飲下。治蠱疰痢。

休息感應(yīng)神效,養(yǎng)臟補(bǔ)腸百中可尋。


感應(yīng)丸

百草霜、丁香、干姜各一兩,木香二兩,杏仁四十九粒,肉豆蔻二十一枚,巴霜七十二枚(一方有黃丹、乳香),為末,用黃蠟濾去渣,又用酒煮溶,取浮者四兩,如春夏用清油一兩,秋冬一兩半,熬熟,入前蠟溶化,候溫入前末和勻,油紙包裹,旋丸梧子大,小兒麻子大。每二十丸,空心米湯或姜湯下。治男婦小兒,停積宿食冷物,不能克化,有傷脾胃,與泄瀉臭穢,或下痢膿血,肚熱心腹疼痛。


神效丸

當(dāng)歸、烏梅、黃連各等分(一方有阿膠),為末,蜜丸,甚者蠟丸梧子大,焙干。每三十丸加至五十丸,空心濃樸煎湯下。治休息痢膿血不止,疼痛困弱。


養(yǎng)臟湯、丸

粟殼蜜炒一兩,陳皮、枳殼、黃連、木香、烏梅、杏仁、濃樸、甘草各五錢,黑豆、棗子煎服(紅痢,生地、甘草節(jié)、春茶煎)。久不效,加龍骨、赤石脂、人參、芍藥各一兩,為末,蜜丸梧子大。每三十丸,烏梅、甘草煎湯,或粟米飲下,治五色痢神效。


黃連補(bǔ)腸湯

黃連四錢,茯苓、川芎各三錢,酸石榴皮五片,地榆五錢,伏龍肝二錢,每八錢,水煎服。

治大腸虛冷,痢下青白,腸中雷鳴。


百中散

粟殼去粗皮,用姜汁浸一宿,炒干為末。每二錢,米飲調(diào)服。忌生冷、油膩、魚、毒物三日。

治一切痢,不問赤白,或日百行,一服便疏,再服即愈。


氣痢丸

訶子、橘皮、濃樸各三兩,為末,蜜丸梧子大。每三十丸,米飲下。


蒼榆湯

蒼術(shù)二錢,卷柏、芍藥各一錢半,地榆、阿膠各一錢,水煎服。治泄痢脫肛。阿膠,大腸要藥也。

姜茶煎,可防疫;老生姜、春茶葉各等分,新水煎服。蓋姜助陽,茶助陰,二者皆能消散,又且調(diào)平陰陽,況于暑毒,酒食毒皆能解之乎!不問赤白冷熱,疫痢腹痛通用。


梅蜜飲,能抑心。

治熱痢,用陳白梅、好茶、蜜水各半煎服;冷痢用生梅汁、蜜水各半煎服,仍將木香、生肉豆蔻為佐。蜜最治痢。

蠱毒,茜根犀角;

茜根丸

茜根、犀角、升麻、地榆、當(dāng)歸、黃連、枳殼、白芍等分為末,醋糊為丸,梧子大。每七十丸,空心米飲下。治蠱疰痢及一切毒痢,心腹煩痛等證。

愈后,蒼龜柏芩。


蒼龜丸

蒼術(shù)、龜版、白芍各二兩半,黃柏五錢,為末,粥丸四物湯加陳皮、甘草煎湯下。治痢后腳弱漸小。一方加黃芩五錢。

噫!人情好飲貪涼以避暑,至理淡口節(jié)欲以養(yǎng)陰。

惟濕易于傷脾,惟脾難于調(diào)燮。下虛,則濁流于內(nèi),而為瀉為腫為疼;上郁,則色蒸于外,而為痞為噯為噎。

退黃老少(男婦)俱宜,

退黃丸

青礬二兩,鍋內(nèi)溶化,入陳黃米四升,用醋拌勻,慢火炒令煙盡力度,加入平胃散六兩,同炒少頃,去火毒;水腫合四苓散一料同炒,為末,醋糊丸梧子大。每七十丸,空心臨臥陳米飲下。忌糯米,油、面、生冷、硬物。一方只用青礬、蒼術(shù)等分,炒丸亦好。治黃腫,水腫腹脹,溏瀉等證。此方即周益公陰騭丸。挾氣腫者,加樟樹皮五錢、木香二錢、香附二兩;挾血腫及產(chǎn)后腫者,加四物湯一料。蓋青礬乃銅之精液,用醋制以平肝,逾于針鐵。如服針鐵,必忌鹽而后復(fù)發(fā),青礬不忌不發(fā),亦不須服緊皮藥丸。


紅礬丸

青礬半斤,用紙包定,裝入舊蒲鞋頭內(nèi),又以一只上下合柱,縛定于炭火內(nèi),通紅為度,候冷取出名曰紅礬。香附各四兩,猜苓、澤瀉各二兩,艾線一兩,用醋一碗,罐煮,取焙為末,陳米飯搗丸梧子大,用四物湯料各一兩,加木香三錢,研末為衣。

每五十丸加至八九十丸,酒下,治婦人黃腫如神。

著腎青娥可悅。


腎著湯

干姜、茯苓各二錢,甘草、白術(shù)各一錢,空心水煎服。治腎虛傷濕,身重腰冷,如坐水中,不渴,小便自利。


青娥丸

故紙四兩,胡桃肉八兩,杜仲四兩,腰膝疼者倍之(一方加黃柏、牛膝各四兩,知母三兩,萆四兩),用鹽水、童便、米泔、酒各浸一兩,過一宿,曬干為末,春夏用糯米粥,秋冬用蜜同胡桃搗爛,和藥杵丸梧子大。每五十丸至八十丸,空心溫酒,鹽湯任下,以干物壓之。專滋腎水,秘精壯陽益筋,治腰膝痛神效。

茯苓蒼術(shù)導(dǎo)水,勝似舟車;

茯苓湯

赤茯、澤瀉、香附、陳皮、桑白皮、大腹皮、干姜各等分,水煎服,或加葶藶、防己、棗肉丸服亦好。治脾虛浮腫,喘急尿澀。


單蒼術(shù)丸

蒼術(shù)一斤,用童便、酒各浸半斤,過一宿,曬為末。每一錢,空心酒調(diào)服,能治風(fēng)濕。或加白茯六兩,神曲糊丸,綠豆大,每七十丸服亦好。健脾燥濕,壯筋明目,或單白術(shù)一兩酒煎服。二術(shù)補(bǔ)脾,生附行經(jīng),治濕要藥。


導(dǎo)水丸

大黃、枯芩各二兩,牽牛、滑石各四兩。濕熱腰痛及水濕腫痛,久雨加甘遂;遍身走注腫痛加白芥子;熱毒腫痛、久旱加樸硝;氣血結(jié)滯,關(guān)節(jié)不通,腸胃干燥加郁李仁;腰腿沉重加樟、柳根各一兩。為末,水丸或蜜丸小豆大。始自十丸,每服加十丸,日三服,溫水下,以利為度。治帶、暑濕熱及久病熱郁,一切熱證;兼除痰飲、消酒食、清頭目、利咽膈通結(jié)滯,強(qiáng)神健體;并婦人經(jīng)病,產(chǎn)后血滯,腰腳重痛;小兒積熱,驚風(fēng)潮搐。一方加黃連、薄荷、川芎各五錢,名神芎丸,兼治鼻衄、口舌生瘡、牙疳齒蝕,遍身濕瘡、干疥,睡語切牙,驚惕怔忡,二便澀滯,惟孕婦忌用。


舟車丸

大黃二兩,甘遂、大戟、芫花、青皮、陳皮各一兩,牽牛四兩,木香五錢,為末,水丸梧子大。每六七十丸,白湯下,隨證加減。

四制三精除濕,兼醫(yī)瘡癤。


四制蒼柏丸

黃柏四斤,用乳汁、童便、米泔各浸一斤,酥炙一斤,浸炙各宜十三次;蒼術(shù)一斤,用川椒、故紙、五味子、川芎各炒四兩,去各炒藥。用蒼、柏為末,蜜丸梧子大。每三十丸,早酒、午茶、晚白湯下。滋陰降火,開胃進(jìn)食,除周身之濕。


三精丸

蒼術(shù)、天精、地骨皮、地精各凈末一斤,用黑桑椹、人精二十斤揉碎,入絹袋內(nèi)壓去渣,將前藥投于汁內(nèi)調(diào)勻,傾入瓷罐內(nèi),密封罐口,閣于欄上,晝采日精,夜采月華,直待日月自然煎干,方取為末,蜜丸小豆大。每十丸,酒湯任下。健脾去濕,息火消痰,久服輕身,發(fā)白轉(zhuǎn)黑,面如童子。


除濕丹

檳榔、甘遂、威靈仙、赤芍、葶藶各二兩,乳香、沒藥各一兩,牽牛、大戟各三兩,陳皮四兩(一方去葶藶,加澤瀉、青皮),為末,曲糊丸,梧子大。每五十丸至八十丸,食前溫水下,服藥前后忌酒、面二三日,宜淡粥補(bǔ)胃尤佳。治諸濕客搏,腰膝重痛,足脛浮腫,筋脈緊急,津液凝澀,便溺不利,目赤癮疹,癰疽發(fā)背,疥癬瘡癤及走注香港腳。

膈滿不利,黃芩枳術(shù)可舒;

黃芩利膈丸

生黃芩、炒黃芩各一兩,半夏、黃連、澤瀉各五錢,南星、枳殼、陳皮各三錢,白術(shù)二錢,白礬一錢(或加蘿卜子五錢,牙皂一錢),為末,蒸餅丸梧子大。每五十丸,白湯下,忌酒、面、魚腥、熱毒物。

除胸中熱,利膈上痰。


枳實(shí)消痞丸

枳實(shí)、黃連各五錢,濃樸四錢,半夏曲、人參、白術(shù)各三錢,干生姜、茯苓、麥芽、甘草各二錢,為末,蒸餅為丸梧子大。每三五十丸,空心溫水下。治右關(guān)脈弦,心下虛痞,惡食懶倦,開胃進(jìn)食。


平補(bǔ)枳術(shù)丸

古庵用白術(shù)三兩補(bǔ)脾氣,白芍一兩半補(bǔ)脾血,陳皮和胃、枳實(shí)消痞、黃連清熱各一兩,人參補(bǔ)元?dú)?、木香調(diào)諸氣各五錢,為末,荷葉煎濃汁煮糊丸,梧子大。每五七十丸,食遠(yuǎn)米飲下。調(diào)中健脾,去痰火,通氣道。

痞久不消,黃連濃樸堪活。


黃連消痞丸

白術(shù)、姜黃各一兩,黃連、黃芩俱土炒各六錢,枳實(shí)五錢,半夏、陳皮、人參各四錢,澤瀉、濃樸、砂仁各三錢,豬苓二錢半,干生姜、神曲、甘草各二錢(一方有茯苓),為末,蒸餅糊丸梧子大。每五十丸至百丸,空心白湯下。治一切心下痞滿壅滯,煩熱喘促,積年不愈。


濃樸溫中湯

濃樸、陳皮各一錢,干生姜二錢,茯苓、草豆蔻、木香、甘草各五分,姜、棗煎服。治脾胃虛弱、心腹脹滿疼痛,及秋冬客寒犯胃作痛。

瀉必啟脾平胃,二白曲芎以調(diào)中;

啟脾丸

人參、白術(shù)、茯苓、山藥、蓮肉各一兩,陳皮、澤瀉、山楂、甘草各五錢,為末,蜜丸彈子大。每一丸,空心米飲化下。治大人、小兒脾積五更瀉,消疳黃脹,定腹痛,常服生肌健脾益胃,或?yàn)樯⒎嗪谩?/span>


平胃蒜肚丸

豬肚一具,去脂膜,入大蒜裝滿,以線縫住,用冷水、熱水各七碗,先將水燒滾,入肚,煮至水干為度,取出搗爛,入蒼術(shù)、陳皮、濃樸各五兩,川椒少許,再搗至肚無絲,方可為丸,梧子大。每二錢,白湯下。治脾瀉水瀉,便紅下血等證。久痢先行,后以此補(bǔ)之,神效。


二白丸

白術(shù)二兩,山楂、神曲各一兩半,白芍、半夏、黃芩各五錢,為末,荷葉包飯煨熟,搗丸梧子大,空心白湯下。治奉養(yǎng)太過,飲食傷脾,常瀉或痢。


白術(shù)茯苓湯

白術(shù)、茯苓各五錢,水煎溫服。治食瀉濕熱。


白術(shù)芍藥湯

白術(shù)、芍藥各四錢,甘草二錢,水煎服。治脾濕水瀉,體重腹?jié)M,困弱不食,暴瀉無數(shù),水谷不化。二方和中、除濕、利水,三白之妙用如此,凡瀉之要藥也。


曲芎丸

神曲、川芎、白術(shù)、附子各等分為末,面糊丸梧子大。每三五十丸,米飲下。治臟腑受風(fēng)濕,泄瀉不止及食積作痢,兼治飧瀉。


調(diào)中健脾丸

白術(shù)、破故紙、訶子、肉果各一兩,茯苓、陳皮各八錢,黃連、吳萸水炒過七錢,神曲六錢,木香、濃樸、小茴、砂仁、山藥、蓮子各五錢,為末,粥丸梧子大。每七十丸,蓮子煎湯下。治脾腎氣虛,早晚溏瀉,及臟寒久瀉亦宜。

虛則斷下固腸,萬全訶蔻止脫滑。


大斷下丸

龍骨、附子、枯礬、肉豆蔻、牡蠣、訶子、酸石榴皮各二兩,良姜、干姜、赤石脂各一兩半,細(xì)辛七錢半,為末,醋糊丸梧子大。每三十丸,粟米飲下。治脾胃虛耗及臟腑停寒,臍腹痛,下利滑數(shù),肌肉消瘦,飲食不入,氣弱時(shí)發(fā)虛熱。一方去干姜,肉蔻、牡蠣、榴皮、細(xì)辛,加丁香一兩,木香五錢,白豆蔻、砂仁各六錢半,名固腸丸。


萬全丸

赤石脂、干姜各一兩,胡椒五錢,為末,醋糊丸梧子大。每五七丸,米飲下。治大腸寒滑,小便精出,諸熱藥未效者。


訶子散

訶子一兩,半生半熟,木香五錢,甘草、黃連各三錢,為末。每二錢,白術(shù)、芍藥煎湯下。治瀉痢久不止者。


古蔻附丸

肉豆蔻二兩,附子一兩半,為末,粥丸梧子大。每八十丸,蓮子煎湯下。治臟寒脾瀉,及老人中氣不足,久瀉不止。


二神丸

破故紙四兩,肉豆蔻二兩,為末,用大棗四十九枚,生姜四兩同煮,棗爛去姜,取棗肉和藥,搗丸梧子大。每五十丸,空心鹽湯下。治脾胃虛弱,泄瀉不止,全不思食。一方加小茴一兩,木香五錢,名四神丸,治脾腎晨瀉。

治痛蒼防芩芍,衛(wèi)生海青斂痰火;

治痛瀉方

白術(shù)三錢,白芍二錢,陳皮一錢半,防風(fēng)一錢,水煎或?yàn)橥璺?,如久瀉加升麻六分。


古蒼防湯

蒼術(shù)四錢,防風(fēng)二錢(一方加麻黃一錢,姜七片),煎服。治挾風(fēng)瀉痢,脈弦,頭微痛者,宜此微汗之。


蒼芍湯

蒼術(shù)四錢,芍藥二錢,黃芩一錢,或加淡桂少許,水煎服。治下痢痛甚,能散上中焦食積濕熱。


衛(wèi)生湯

人參,白術(shù)、茯苓、陳皮、甘草、山藥、薏苡仁、澤瀉、黃連各等分,水煎服。


海青丸

海粉一兩,青黛三錢,黃芩二錢,神曲一兩,留半煮丸梧子大。每二三十丸,白湯下。治痰積瀉。

已寒歸樸味萸,升陰香茸補(bǔ)虛。


大已寒丸

蓽茇、肉桂各四兩,干姜、良姜各六兩,為末,面糊丸梧子大。每三十丸,米飲下。治沉寒痼冷,臟腑虛憊,心腹痛,脅肋脹滿,腸鳴泄瀉,自利自汗。


當(dāng)歸濃樸湯

良姜二錢,官桂一錢二分,當(dāng)歸、濃樸各八分,水煎服,治肝經(jīng)受寒,面色青慘,厥而下利。


小白術(shù)湯

白術(shù)二錢,當(dāng)歸、濃樸各一錢,龍骨、艾葉各五分,姜五片,煎服。治飧瀉腹痛,此風(fēng)入中也。


古味萸散

五味子四兩,吳茱萸一兩,同炒香熟,為末。每二錢,陳米飲下。治腎虛五鼓洞瀉。一方加故紙、肉豆蔻,搗蒜膏為丸,服之亦妙。


升陰丸

熟地黃五錢,白芍、知母各三錢,升麻,干姜各二錢,甘草一錢,為末,粥丸服。治久病大腸氣瀉。


香茸丸

乳香三錢,鹿茸五錢,肉豆蔻一兩,每個(gè)切作兩片,入乳香在內(nèi),面包煨,麝香少許;為末,陳米飯丸梧子大。每五十丸,米飲下。治日久冷瀉及酒泄。

吞酸清痰降火,九味四味萸連;

清痰丸

蒼術(shù)二兩,香附一兩半,栝蔞仁、半夏各一兩,黃連、黃芩各五錢,為末,面糊丸梧子大。每五十丸,食遠(yuǎn)茶清下。治吞酸嘈雜。


九味萸連丸

吳茱萸、陳皮、蒼術(shù)、黃連土炒、黃芩土炒、桔梗、茯苓、半夏各一兩,為末,神曲糊丸綠豆大。每二三十丸,時(shí)時(shí)津液下。治郁積酸證。


四味萸連丸

黃連一兩,吳萸一錢,桃仁二十四枚,陳皮五錢,半夏一兩半,為末,神曲糊丸綠豆大。每百丸,姜湯下。治痰火挾瘀。

吐酸消食透膈,曲術(shù)芒黃殊別。


透膈湯

木香、白豆蔻、檳榔、砂仁、枳殼、濃樸、半夏、青皮、陳皮、甘草、大黃、芒硝各八分,姜棗煎,食后通口服。治脾胃不和,中脘氣滯,胸膈滿悶,噎塞不通,噫氣吞酸,脅肋刺痛,嘔逆痰涎,飲水不下。


曲術(shù)丸

神曲三兩,蒼術(shù)一兩半,陳皮一兩,為末,姜汁煮神曲糊丸,梧子大。每七十丸,姜湯下。治中脘宿食留飲,酸蜇心痛,牙齒亦酸,或吐清水。

五疸有汗桂,無汗礬石硝石頗靈;

桂枝苦酒湯

黃三錢,芍藥、桂心各八分,水煎,入苦酒三匙,初服當(dāng)心煩,以苦酒阻故也,至六七日稍愈。

治黃汗身腫發(fā)熱。如經(jīng)久腰以下無汗,強(qiáng)痛不食,煩躁小便不利者,本方用桂枝,加甘草四分,姜煎微汗,未汗再服。


陳湯

黃、赤芍、茵陳各一錢,石膏二錢,麥門冬、豆豉各五分,姜煎溫服。治黃汗。


古礬硝散

礬石、硝石各一錢,為末。大麥粥飲調(diào)服,取汗。治女勞疸?;蛉ハ鯎Q滑石,治濕疸。


葛術(shù)湯

葛根、白術(shù)、桂心各一錢,豆豉、杏仁,甘草各五分,枳實(shí)三分,水煎服。熱者,去桂、術(shù),加山梔一錢。治酒疸及脾經(jīng)肉疸、癖疸、勞役疸、腎經(jīng)黑疸。


谷疸丸

苦參三兩,龍膽草一兩,為末,牛膽汁和丸梧子大。每五十丸,空心麥飲下。一方加山梔五錢,人參七錢半,豬膽汁入蜜丸服,兼治勞役疸。


瘴疸丸

茵陳、山梔、大黃、芒硝各一兩,杏仁六錢,常山、鱉甲、巴豆各四錢,豆豉二錢,為末,蒸餅為丸梧子大。每三丸,米飲下。吐利為效,未效加一丸。治時(shí)行及瘴瘧疫癘,忽發(fā)黃,殺人最急。如覺體氣有異者,急制服之。

虛疸無積秦艽,有積小溫大溫極切。


秦艽飲

秦艽、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、官桂、陳皮、茯苓、熟地、半夏、小草、川芎各四分,甘草二分,姜煎。治五疸涉虛,口淡咽干寒熱。


四白湯

白術(shù)、白芍、白茯、扁豆、人參、黃各一錢,甘草五分,姜棗煎,治色疸。


小溫中丸

針砂一兩,山楂、青皮、蒼術(shù)、神曲各二兩,白術(shù)三兩,香附便制一兩半,春加川芎,夏加苦參或黃連,冬加吳萸或干姜。一方無白術(shù)、山楂、參、萸,有山梔。治黃膽與食積。


大溫中丸

針砂一兩,陳皮、蒼術(shù)、濃樸、青皮、三棱、莪術(shù)、黃連、苦參、白術(shù)各五錢,生甘草二錢,香附一兩半;一方無黃連、參、術(shù),為末,俱醋糊為丸梧子大。每七八十丸,空心鹽湯下,治黃膽、黃胖與黃腫,又可借為制肝燥脾之用。如脾虛者,須以參、術(shù)、芍、甘、陳皮作湯使。以上二方用針砂,不如用青礬代之為妙。

傷酒面而黃者,(用完)絲瓜燒灰;為末,傷面面湯下,傷酒酒上,數(shù)服效。

吃茶米而黃者,二術(shù)為屑。

治黃愛吃茶,用白術(shù)、蒼術(shù)各三兩,石膏、白芍、黃芩、南星、陳皮各一兩,薄荷七錢,為末,砂糖水煮,神曲為丸,砂糖水下。


治黃吃生米

用白術(shù)一錢半,蒼術(shù)一錢三分,陳皮、白芍、神曲、麥芽、山楂、茯苓、石膏各一錢,濃樸七分,藿香五分,甘草三分,水煎,臨熟入砂糖一匙調(diào)服。


通用

使君子二兩,南星姜制、檳榔各一兩(如吃生米,用麥芽一斤炒過;吃茶葉用茶葉一斤炒過;吃黃泥用壁土一斤火焙;吃黑炭,用黑炭一斤炒燥)為末,煉蜜為丸梧子大。每早砂糖水下五十丸,效。

熱腫汗下,麻甘葶藶與香平,或浚川布海以奪身浮;

古麻甘湯

麻黃二錢,甘草一錢,水煎熱服,取汗避風(fēng)。治水腫從腰以下俱腫。如肢冷屬少陰,加附子,惟老人虛人,不可輕用。


葶藶丸

葶藶、防己、木通、杏仁、貝母各一兩,為末,棗肉搗膏為丸梧子大。每五十丸,食遠(yuǎn),桑白皮煎湯下。治肺氣咳喘,面目浮腫,喘促不安,小便赤澀。


香平丸

香附、黑牽牛、三棱、莪術(shù)、干生姜各三兩,平胃散一斤,為末,醋糊丸,或入鴨頭鮮血為丸,梧子大,生姜湯下。治水腫、氣腫、血腫。


浚川丸

從面腫起根在肺,加桑白皮;從四肢腫起根在脾,加大戟;從背腫起根在膽,加雄黃;從胸腫起根在皮膚,加茯苓;從脅腫起根在肝,加芫花;從腰腫起根在胃,加甘遂;從腹腫起根在肺;加商陸;從陰腫起根在腎,加澤瀉;從手腫起根在腹,加巴戟;從腳腫起根在心,加葶藶,共為末,加者一兩,余藥各五錢。

五更姜湯調(diào)下一錢,以利為度,忌魚、面、鹽百日,如百日內(nèi)不慎復(fù)腫者,將前末醋糊為丸,每服三十丸,木香湯下。又從臍腫起根在腸,加姜汁;從頭目腫起加羌活;從膈至小腹腫起根在膀胱,仍加桑白皮。此方察病根證,治十種水氣初起,故又名十水丸。


布海丸

昆布、海藻各一斤,洗凈入罐成膏,枳實(shí)四兩,陳皮二兩,青皮一兩,蓽澄茄、青木香各五錢(如氣盛加三棱、莪術(shù)各二兩),為末,入前膏為丸,空心沸湯下。治水腫、痰腫、氣腫、鼓脹喘咳及瘕癭瘤。


緊皮丸

蓽澄茄三錢,干漆二錢,枳殼四兩,蒼術(shù)、烏藥、香附、三棱、莪術(shù)、木香、砂仁、紅豆蔻、草果、茯苓各一兩,為末,醋糊丸。腫消后即服,或千金養(yǎng)脾丸、枳術(shù)丸。

虛腫分消,復(fù)元實(shí)脾與金丹,或丹房奇術(shù)以涂臍穴。


中滿分消丸

酒芩六錢,黃連、枳實(shí)、半夏、濃樸各錢,姜黃、白術(shù)、人參各二錢半,甘草、豬苓各一錢,干生姜、白茯,砂仁各二錢,知母,澤瀉、陳皮各三錢(一方無甘草、豬苓),為末,蒸餅丸梧子大。每百丸焙熱,白湯或姜湯下,寒因熱用,故焙熱服之。治中滿鼓脹、氣脹、水脹、大熱脹。


中滿分消湯

益智仁、半夏、木香、茯苓、升麻各七分半,真川烏、人參、青皮、當(dāng)歸、生姜、柴胡、干姜、蓽澄茄、黃連各半錢,黃、吳萸、草豆蔻、濃樸、黃柏各半分(一方有麻黃、澤瀉),水煎服。忌房勞、濕、面、生冷。治中滿寒脹寒疝,二便不通,四肢厥冷不收,食入反出,奔豚不收,一切寒證。


澤瀉湯

澤瀉、赤茯、枳殼、豬苓、木通、檳榔、黑牽牛各等分為末,每服二錢,生姜、蔥白煎湯調(diào)服,治水腫大小便秘澀。


復(fù)元丹

附子二兩,木香、小茴、川椒、獨(dú)活、濃樸,白術(shù)、陳皮、吳萸、桂枝和一兩,澤瀉一兩半,肉果、檳榔各錢,為末,糊丸梧子大。每五十丸,紫蘇煎湯下。治脾腎俱虛,發(fā)為水腫,四肢虛浮,心腹堅(jiān)脹,小便不通,面目下腫。


實(shí)脾散

濃樸、白術(shù)、木瓜、木香、干姜、草果、大腹子、白茯,附子各五分,甘草二分,姜棗煎服。

治陰水發(fā)腫,宜先實(shí)脾土。


金丹

蒼術(shù)四錢半,草烏二錢,山豆一錢半,羌活二兩,杏仁二十一個(gè),為末,面糊丸梧子大。每十一丸,臨臥姜湯下,忌鹽、醬、房事。治十種水氣鼓脹。


丹房奇術(shù)

治腫脹。巴豆四兩,水銀粉二錢,硫黃一錢,同研成餅,先用新綿一塊鋪臍上,次以餅當(dāng)臍掩之,外用帛縛,加人行五里,自然瀉下惡水,待行三五次去藥,以粥補(bǔ)住,久患者隔日取水,神效。

風(fēng)熱相乘囊腫,三白牽牛;

三白散

白丑二兩,桑白皮、白術(shù)、木通、陳皮各五錢,為末。每二錢,姜湯調(diào)服。治膀胱蘊(yùn)熱,風(fēng)濕相乘,陰囊腫脹,大小便不利。

蟲蟻吹著陰脬,單煎蟬蛻。


單蟬蛻散

用蟬蛻五錢,水煎洗腫處,再溫再洗,腫痛立消,洗后與五苓散加燈心。治陰囊忽腫,多坐地為風(fēng),或蟲蟻吹著。

八味千金,養(yǎng)腎養(yǎng)脾;

加味八味丸

附子二兩,白茯苓、澤瀉、官桂、牛膝、車前子、山藥、山茱萸、牡丹皮各一兩,熟地黃五錢,為末,蜜丸梧子大。每七十丸,空心米飲下。治脾腎虛損,腰重腳重,小便不利。如熱者,去桂、附。


千金養(yǎng)脾丸

枳實(shí)、陳皮、麥芽、三棱、莪術(shù)、小茴、白姜、肉豆蔻、砂仁、茯苓、良姜、益智仁、胡椒、木香、藿香、薏苡仁、紅豆蔻、白術(shù)、丁香、山藥、扁豆、桔梗、人參、甘草、神曲各等分,蜜丸彈子大。每細(xì)嚼一丸,白湯溫酒任下。治脾虛停寒留飲,膈噎翻胃吐食,常服養(yǎng)脾進(jìn)食。

枳術(shù)續(xù)斷,分氣分血。


加味枳術(shù)湯

枳實(shí)、白術(shù)、紫蘇、辣桂、陳皮、檳榔、桔梗、木香、五靈脂各二分,半夏、白茯苓、甘草各三分,姜煎溫服。治氣為痰飲所膈,心下堅(jiān)脹,名曰氣分。


續(xù)斷飲

玄胡索、當(dāng)歸、川芎、牛膝、續(xù)斷、赤芍、辣桂、白芷、五靈脂、羌活各二分,赤茯苓、牽牛、半夏、甘草各三分,姜煎溫服。治瘀血留滯,血化為水,四肢浮腫,皮肉赤紋,名曰血分。

雄黃干漆,蛇蟲水毒成瘕;

古漆雄丸

真生漆一斤,鍋內(nèi)溶化,麻布絞去渣,復(fù)入鍋內(nèi)熬干,雄黃一斤,為末,醋糊丸梧子大。每四分,大麥芽煎湯下。治水蠱。

柴青枳橘,男婦陰幽腫裂。


柴青瀉肝湯

治男子肝火旺極,陰莖腫裂,健硬不體,即小柴胡湯加黃連、青皮。蓋玉莖萬筋之總,小柴胡肝膽正藥,加黃連助柴胡瀉肝火,青皮瀉肝氣。


枳橘熨

婦人陰腫如石,痛不可忍,二便不利,欲死者,用陳皮、枳實(shí)各四兩,炒令香熱,以絹袋盛之,遍身從上至下及陰腫處,頻頻熨之,冷則又換,直至喉中覺枳實(shí)氣,則痛止腫消便利矣。

虛脹順氣寬中保命,實(shí)則四炒枳殼為丸;

木香順氣湯

木香、干生姜、升麻、柴胡各四分,濃樸、白茯苓、澤瀉、半夏各一錢,青皮、陳皮各六分,益智仁、吳萸各三分,草豆蔻、當(dāng)歸各五分,蒼術(shù)八分,水煎服,忌生冷硬物。治內(nèi)傷濁氣,在上則生脹,至夜尤甚。此方用升、柴引清氣上行,茯、澤導(dǎo)陰氣下降,更佐吳萸苦以瀉之,姜、蔻半夏、益智溫中,蒼、樸、青皮、木香順氣,歸、橘調(diào)和榮衛(wèi),經(jīng)所謂留者行之,結(jié)者散之,瀉之上之下之,清濁各安其位矣。


寬中健脾丸

白術(shù)六兩,人參、黃、蒼術(shù)、茯苓、五加皮各二兩,黃連(用茱萸水炒過)、白芍、澤瀉各二兩半,陳皮(用鹽水炒過)、半夏、香附、薏苡仁、山楂各三兩,草豆蔻、蘇子、蘿卜子各一兩半,沉香六錢,大栝蔞二個(gè)(每個(gè)鏤一孔,用川椒末三錢,多年糞末二錢,裝入栝蔞內(nèi),紙糊瓜口,鹽泥固濟(jì)曬干,紅為度,去泥與黑皮),同前藥為末,用荷葉、大腹皮煎湯煮黃米,糊丸梧子大。每百丸,白湯下。治單腹脹,及脾虛腫滿,膈中閉塞,胃口作痛,神效。


諸蠱保命丹

肉蓯蓉三兩,青礬、紅棗、香附各一斤,大麥芽一斤半,先將蓯蓉、青礬入罐內(nèi),同煙盡,和前藥為末,糊丸梧子大。每二十丸,食后酒下。治蜘蛛蠱脹。


蛤蟆煮肚法

用癩蛤蟆一個(gè),入豬肚內(nèi)煮熟,去蛤蟆,將肚一日食盡。治蠱脹,兼治浮腫。


四炒枳殼丸

枳殼一斤,分作四分,用芫荽子、蘿卜子、小茴、干漆各一兩,各炒一分,以枳殼黃色為度,擇出枳殼為末,以四味炒藥煎湯,煮糊為丸梧子大。每五十丸,空心米飲下。治氣血凝滯,腹內(nèi)蠱脹,翻胃嘔吐不食,神效。


牽牛丸

木香、白茯苓、濃樸各一兩,大黃、澤瀉各一兩半,滑石、黑牽牛各六兩,為細(xì)末,水煮稀糊為丸如梧桐子大。每服三五十丸,淡姜湯送下。治肚實(shí)脹,二便不通。


濃樸湯

濃樸、枳殼、高良姜、檳榔、樸硝、大黃等分,水煎服。治脹滿。

積脹廣術(shù)醋鱉保安,瘀則散血消腫是嚙。


廣木潰堅(jiān)湯

半夏七分,黃連六分,濃樸,黃芩、益智、草豆蔻當(dāng)歸各五分,柴胡、澤瀉、神曲、青皮各三分,莪術(shù)、升麻、紅花、吳萸、甘草各二分,渴者加葛根四分,姜煎溫服。治中滿腹脹,積塊堅(jiān)硬,坐臥不安,二便滯澀,上氣喘促,遍身虛腫。


醋鱉丸

鱉甲、訶子皮、干姜各等分為末,醋糊丸梧子大。每三十丸,空心白湯下。治癖。


保安丸

大黃三兩,附子五錢,干姜一兩,鱉甲一兩半,為末,米醋熬膏,和丸梧子大。每二十丸,空心醋湯或米飲下,取積下為度。治積心腹,內(nèi)結(jié)如拳,上搶心痛及臍腹痛。


散血消腫湯

川芎一錢二分,當(dāng)歸尾、半夏一錢,莪術(shù)、人參各七分,砂仁七枚,木香、五靈脂、官桂各五分,甘草四分,紫蘇三分,芍藥五分,姜、棗煎服。治男婦血脹,煩躁,漱水不咽,神思迷忘,小便利,大便黑。

禹余蛇石,善制肝以補(bǔ)脾;

禹余糧丸

針砂五兩,水淘凈,炒干入禹余糧三兩,同用醋二碗煮,令醋干,又以火通紅,取出去火毒,研細(xì);蛇含石三兩,火醋淬。以上三味為主,其次量人虛實(shí)加后藥∶木香、牛膝、莪術(shù)、白蒺藜、桂心,川芎、白豆蔻、土茴香、三棱、羌活、茯苓、干姜、青皮、附子、陳皮、當(dāng)歸各五錢,為末,蒸餅糊丸梧子大。

每五十丸,空心酒下,忌鹽。治水腫鼓脹中滿喘及水脹氣脹。蓋腫脹乃寒濕痞滯,非此熱燥不能開通。如病少退,當(dāng)服補(bǔ)氣血,補(bǔ)脾之藥,可免后患,惟壯實(shí)人可用,虛者禁服。

蜈蚣麝香,可內(nèi)消而外劫。


內(nèi)消散

蜈蚣酒炙為末,每服一錢,用雞子兩個(gè)打開,將蜈蚣末入內(nèi)攪勻,紙糊干,向沸湯煮,日進(jìn)一服,連進(jìn)三服患即瘳矣。治一概腹脹,大如稍箕,神效。


外敷神膏

川大黃、樸硝各四兩,麝香一錢,為末,每二兩,和大蒜搗成膏敷患處。治男婦積聚脹滿,血蠱等證。

濁多虛火,金蓮樗柏遠(yuǎn)志勝真珠;

金蓮?fù)?/span>

白茯苓、石蓮肉、龍骨、天門冬、麥門冬、柏子仁、當(dāng)歸、酸棗仁、紫石英、遠(yuǎn)志、乳香、龍齒各一兩,為末,蜜丸梧子大,朱砂為衣。每七十丸,空心溫酒或棗湯下。治思慮傷心,小便赤濁。


樗柏丸

樗白皮一兩,黃柏三兩(治濕熱),青黛(解郁降火)、干姜(斂肺氣下降,生陰血,且能監(jiān)制)各三錢;滑石(利竅)、蛤粉(入腎)、神曲(燥濕)各五錢,痰甚加南星、半夏、為末,神曲糊丸梧子大。每七十丸,空心白湯下,虛勞四物湯下,治濕熱痰火濁證,兼治便毒。一方去滑石,干姜,加知母、牡蠣,治遺精。


遠(yuǎn)志丸

遠(yuǎn)志八兩,茯神、益智仁各二兩,為末,酒煮面糊丸梧子大。第五十丸,臨臥棗湯下。治赤濁因勞心者,神效。


真珠粉丸

蛤粉滋陰,黃柏降火,等分,水丸酒下。治遺精、白濁,或加樗皮、青黛、滑石、知母尤妙。

濁因寒濕,星半蛤粉蒼術(shù)名難說。


星半蛤粉丸

蛤粉二兩,南星、半夏、蒼術(shù)、青黛各一兩,神曲糊為丸,姜湯下。治濕熱白濁。


蒼術(shù)難名丹

蒼術(shù)半斤,茴香,川楝子各一兩半,川烏頭、破故紙、茯苓、龍骨各一兩,為末,酒曲糊丸梧子大,朱砂為衣。每五十丸,砂仁煎湯或糯米湯下。治元陽氣衰,脾精不禁,漏淋濁瀝,腰痛力疲。


四炒固真丹

蒼術(shù)一斤,分作四分,一分用茴香、青鹽各一兩炒,一分用川烏,川楝各一兩炒,一分用川椒、故紙各一兩炒,一分用酒、醋炒,俱以術(shù)黃為度,去各炒藥,為末,煮藥酒醋打糊丸梧子大。每三十丸,男子酒下,婦人淡醋湯下。治元臟久虛,遺精白濁,五淋七疝,婦人崩帶下血,子宮血海虛冷等證。


古龍蠣丸

龍骨、牡蠣各五錢,為末,同入鯽魚腹內(nèi),用紙裹入灰火內(nèi)煨熟,取出去紙,搗丸梧子大。每三十丸,米飲下。治小便白濁,更加入茯苓、遠(yuǎn)志等分,尤妙。


威喜丸

白茯苓切細(xì),以獵苓一分,同放于瓷器內(nèi),用水煮二十余沸,取出焙干為末四兩,將黃蠟四兩溶化,搜和茯苓末為丸彈子大??招募?xì)嚼,津液徐徐送下。以小便清為度,切忌食醋。治腎有邪濕,精氣不固,夢泄白濁。

諸般腰痛羨立安,龍虎杜仲療風(fēng)虛;

立安丸

萆二兩,故紙、木瓜各一兩半,牛膝、續(xù)斷、杜仲各一兩,為末,蜜丸梧子大。每五十丸,溫酒下。治諸般腰痛,步服溫腎元,壯腰腳。


加味龍虎散

蒼術(shù)一兩,草烏、黑附子各二錢,全蝎五錢,天麻三錢,為末。每一錢,淋黑豆酒調(diào)服。

能養(yǎng)腎氣,治積聚瘕,內(nèi)傷生冷,外中風(fēng)寒,腰腳膝脛曲折攣拳,筋骨疼痛,經(jīng)年不能常履者,如神。


杜仲丸

杜仲、龜版、黃柏、知母、枸杞子、五味子、當(dāng)歸、芍藥、黃、故紙各一兩,為末,煉蜜同豬脊髓和丸梧子大。每八十丸,空心鹽湯下。治腎虛腰痛,動(dòng)止軟弱,脈大虛疼不已。


摩腰丹

附子尖、川烏尖、南星、朱砂、干姜各一錢,雄黃、樟腦、丁香、麝香各五分,為末,蜜丸芡實(shí)大。每一丸,姜汁化開,烘熱置掌中,摩腰上,令盡粘肉,熱帛縛定,腰熱如火妙,間三日用一丸,或加吳萸、肉桂。治寒濕腰痛及婦人白帶。如疝氣外腎腫大,加丁香、麝香摩上,及橫骨上軟布覆之,一宿即消。

久甚腰疼夸速效,龜樗蒼柏祛痰熱。


速效散

川楝肉(用巴豆五粒同炒赤,去巴)、茴香、故紙各一兩,為末。每一錢,空心熱酒調(diào)服,治男婦腰痛不可忍。


龜樗丸

龜版一兩,樗白皮、蒼術(shù)、滑石各五錢,白芍、香附各四錢,為末,粥丸服。治濕痰腰痛。

大便泄,或加蒼術(shù)、威靈仙尤妙;凡腔子里氣,須用些木香行氣。


七味蒼柏散

蒼術(shù)、黃柏、杜仲、故紙、川芎、當(dāng)歸、白術(shù)各一錢,水煎服。治濕熱腰痛,動(dòng)止滯重,不能轉(zhuǎn)側(cè)。

七香異香順氣,佐以調(diào)肝;

七香丸

丁香、香附、甘草各一兩二錢,甘松八錢,益智仁六錢,莪術(shù)、砂仁各二錢,為末,蒸餅糊丸,綠豆大。每三十丸,米飲下。治郁悶憂思,或閃挫跌撲,一切氣滯腰痛。


異香散

石蓮肉、甘草、莪術(shù)、三棱、益智仁各五分,青皮、陳皮各一錢半,濃樸一錢,鹽一撮,姜棗煎服。治心腎不和,腰痛傴僂,腹脅膨脹,飲食難化,噫氣吞酸,一切冷氣結(jié)聚,腹中刺痛。


人參順氣散

人參、川芎、桔梗、白術(shù)、白芷、陳皮、枳殼、麻黃節(jié)、烏藥、白姜、甘草各一錢,水煎服。

治氣滯腰疼及感風(fēng)寒,頭疼鼻塞;或諸風(fēng)蜷痹,眩暈斜。


調(diào)肝散

半夏三分,辣桂、木瓜、當(dāng)歸、川芎、牛膝、細(xì)辛各二分,石菖蒲、酸棗仁各一分,姜、棗煎服。

治郁怒傷肝,發(fā)為腰痛。

獨(dú)活瀉腎解熱,兼醫(yī)勞乏。


獨(dú)活湯

獨(dú)活、羌活、防風(fēng)、肉桂、大黃、澤瀉各九分,當(dāng)歸、桃仁、連翹各一錢半,炙甘草六分,防己、黃柏各三錢,水、酒各半煎服。治勞役腰痛如折,沉重如山。


瀉腎湯

大黃一合(用密器水浸一宿),磁石八錢,玄參、細(xì)辛各四錢,芒硝、茯苓、黃芩各三錢,生地汁、石菖蒲各五錢,甘草二錢,每服一兩,以水二盞煎去渣,下大黃內(nèi)藥汁中,更煮減一分,去大黃,下地黃汁微煎一二沸,下芒硝,食前溫服,治腎實(shí)熱,小腹脹滿,腰背急強(qiáng)離解,便黃舌燥,四肢青黑,耳聾夢泄等證,急宜服此救之。

疝虛冷也,四制茱萸川楝以內(nèi)消之,兼用烏桂蘆橘玄胡索,欲止痛以除根,無過于豬脬茴硫;

四制茱萸丸

吳萸一斤,用酒、醋、白湯、童便各浸四兩,過一宿焙干,入澤瀉二兩,為末,酒糊丸梧子大。每三十丸,空心鹽湯下。治遠(yuǎn)年近日疝氣撮痛,偏墜腫硬,陰間濕癢,抓成瘡癬。


三萸內(nèi)消丸

山茱萸、食茱萸、吳茱萸、桔梗、川烏、茴香、蒺藜、青皮、肉桂、川楝各二兩,大腹皮、五味子、海藻、玄胡索各二兩半,木香一兩半,桃仁、枳實(shí)、陳皮各一兩,為末,酒糊丸,梧子大。每三十丸,空心溫酒下。治腎虛受邪,結(jié)成寒疝,陰囊偏墜,痛引臍腹;或生瘡瘍,時(shí)出黃水。


茱萸內(nèi)消丸

山茱萸、吳茱萸、川楝、馬蘭、茴香、青皮、陳皮、山藥、肉桂各二兩,木香一兩,為末,酒糊丸梧子大。每五十丸,溫酒鹽湯任下。治膀胱、腎虛受邪,結(jié)成寒疝,陰囊偏墜,痛連臍腹,小腸氣刺,奔豚癖等證。


四炒川楝丸

川楝肉一斤,分作四分,一分用麩一合、斑蝥四十九粒同炒,麩黃色去麩、蝥;一分用麩一合、巴豆四十九粒同炒,麩黃色去麩、豆;一分用麩一合、巴戟一兩同炒,麩黃色去麩、戟∶一分用鹽一兩、茴香一協(xié)議炒,麩黃色去鹽、茴。再加木香、破故紙各一兩,為末,酒糊丸梧子大。每五十丸,鹽湯下。

日三服。治一切疝氣,腫痛縮小,久者斷根。


五炒川楝丸

川楝肉五兩,一兩斑蝥一個(gè)炒,一兩小茴五錢、鹽五分炒,一兩故紙三錢炒,一兩黑丑三錢炒,一兩蘿卜子一錢炒,去各藥,留小茴、故紙,為末,酒糊丸。酒下,治釣?zāi)I。


金鈴?fù)?/span>

川楝肉五兩,馬藺花、茴香、海蛤、海帶、破故紙、菟絲子各三兩,木香、丁香各一兩,為末,面糊丸梧子大。第五十丸,溫酒鹽湯任下。

治膀胱腫痛及小腸氣陰囊腫,毛間水出。


去鈴?fù)?/span>

用角茴一斤,以生姜一斤取自然汁浸一宿,約姜汁盡入茴香,然后入青鹽二兩同炒赤,取出焙燥為末,酒糊丸梧子大。每三十丸,溫酒米飲任下。此藥專實(shí)脾胃,以其有鹽能引入下部,遂大治小腸疝氣,有姜汁專一發(fā)散,而無疏導(dǎo)之害,所以服之累效。


烏頭桂枝湯

大烏頭一個(gè),用蜜煮熟,肉桂、芍藥各三錢三分,甘草二錢半,分二帖,姜棗煎,入前煮藥蜜半合調(diào)服。治風(fēng)寒疝氣,腹中疼痛,手足逆冷,及賊風(fēng)入腹,攻刺五臟,身體拘急,轉(zhuǎn)側(cè)叫呼,陰縮,悉皆主之。


葫蘆巴丸

葫蘆巴一斤,茴香十二兩,吳萸十兩,川楝肉十八兩,巴戟、川烏各六兩,為末,酒糊丸梧子大。每十五丸,空心酒下;小兒五丸,茴香煎湯下。一方有黑丑,治小腸盤腸,奔豚疝氣,偏墜陰腫,小腹有形如卵,上下走痛不可忍。


橘核丸

橘核、海藻、昆布、海帶、桃仁、川楝各一兩,濃樸、玄胡索、枳實(shí)、桂心、木香、木通各五錢,為末,酒糊丸梧子大。每六十丸,溫酒鹽湯任下。治四種疝,卵核腫脹,偏有大小,或堅(jiān)硬如石,或引臍腹絞痛,甚則膚囊腫脹,或成瘡癰潰爛,輕則時(shí)出黃水。如虛寒加川烏,腫久不消加砂少許,有熱氣滯加黑丑、大黃。


古玄蝎散

玄胡索鹽炒五錢,全蝎一錢,為末。每一錢,酒調(diào)服。治小腸疝氣。


單竹茹湯

竹茹一兩,水煎濃汁服之,治交接勞復(fù),卵腫腹痛欲絕。


豬脬丸

黑雄豬腰子一對,不見水去膜切碎,以大小茴香末各二兩同豬腰拌勻,再以前豬尿脬一個(gè)人腰子于內(nèi)扎定,用酒三碗于砂鍋內(nèi)懸煮至半碗,取起焙干為末,將余酒打糊丸梧子大。每五十丸,溫酒下。治諸疝除根。


八味茴香丸

茯苓、白術(shù)、山楂、角茴、吳萸、荔枝核各一兩,枳實(shí)八錢,橘核三兩,為末,蜜丸彈子大。

每細(xì)嚼一丸,姜湯下。治疝如神。


四味茴香散

烏藥(酒浸一宿焙)、良姜、小茴、青皮各一兩,為末。每二錢,發(fā)時(shí)熱酒調(diào)服。治風(fēng)寒傷肝,囊莖抽痛,欲名小腸氣,痛不可忍。


硫荔丸

荔枝核、陳皮、硫黃各等分為末,飯丸梧子大。每十四丸酒下,其疼立止,如自覺疼甚不能支持,加用六丸,再不可多。治疝氣上沖,筑塞心臟欲死,手足厥冷者,其效如神。


荔核散

荔枝核、茴香、青皮各等分,銼散,炒令黃色勿焦,傾地上出火毒,為末。每二錢,酒調(diào)服。

治腎大如斗,三劑除根。

疝濕熱也,加減柴正蒼柏以下滲之,更羨梔仁山楂青木香,欲守效以活腎,不外乎梔附陳核。


加減柴苓湯

柴胡、半夏、茯苓、甘草、白術(shù)、澤瀉、豬苓、山楂、山梔、荔枝核各等分,姜煎服。治諸疝,各肝腎,順氣消疝,治濕熱之劑。


加減八正散

即八正散加枳殼,熱盛加竹葉,治腎氣實(shí)熱。如腫脹小便不利,口舌干燥,去蓄、山梔、大黃、加葵子、豬苓、赤茯。


十味蒼柏散

蒼術(shù)、黃柏、香附為君,青皮、玄胡索、益智仁、桃仁為臣,茴香、附子、甘草為佐,水煎服。治疝作痛。


梔桃枳楂散

山梔、桃仁、枳核、山楂各等分為末,于砂缽內(nèi)入姜汁用水燙起煎熱服,治陽明濕熱傳入太陽,惡寒發(fā)熱,小腹連毛際間悶痛不可忍。一方加吳萸,治食積與瘀血成痛及冷熱不調(diào)疝氣。


青木香丸

黑丑三兩,補(bǔ)骨脂、蓽澄茄、檳榔各二兩,青木香一兩;如冷者,去黑丑、檳榔加吳萸、香附,為末,水丸梧子大。每五十丸,空心鹽湯下。治膀胱疝氣腫痛及胸膈噎塞,氣滯不行,腸中水聲,嘔噦痰逆,不思飲食,兼治氣痢。一方用青木香丸二百丸,以斑蝥七個(gè)為末,同于瓦銚屬性武火上炒,令丸子微香,以瓷器蓋之,俟冷,去蝥,每五十丸,茴香酒下,最利小便。蓋疝屬肝,故借斑蝥以治風(fēng)。


守效丸

蒼術(shù)、南星、白芷、山楂各一兩,川芎,橘核、海石各五錢,秋冬加吳萸,有熱中山梔,堅(jiān)硬加樸硝或青皮、荔枝核,為末,神曲糊丸服。治疝不痛者要藥。


活腎丸

蒼術(shù)一兩、黃柏、枸杞子、滑石各七錢,南星、半夏、山楂、白芷、神曲各五錢,昆布、吳萸各三錢,為末,酒糊丸梧子丸。每七十丸,空心鹽湯下。治木腎不痛。如熱加山梔,寒加附子,氣加香附、玄胡索,血加桃仁,氣塊加姜黃、莪術(shù)。


古梔附湯

山梔仁四兩半炒過,大附子一枚炮熟,銼散,每服二錢,水一盞、酒半盞,煎至七分,入鹽一撮,溫服即愈。治寒疝入腹,心腹卒痛及小腸膀胱氣刺,脾腎氣攻攣急,極痛不可忍,屈伸不能,腹中冷重如石,自汗不止者宜。


橘核散

橘核、桃仁、山梔、川烏、吳萸各炒為末,煎服。蓋橘核單止痛,烏頭散寒郁,山梔除濕熱,又引烏頭速下,不留胃中。此方能分濕熱寒郁多少,用之甚捷,但亦不可多服久服。

積疝山楂,氣疝黃連為君;

積疝丸

山楂一兩,茴香、柴胡各二錢,牡丹皮一錢,為末,酒糊丸梧子大。每五六十丸,鹽湯下。


氣疝飲

黃連用吳萸水浸炒一錢,人參、白術(shù)各七分,白芍、陳皮各五分,甘草二分,生姜三片,水煎服。

女疝澤蘭,小兒牡丹特設(shè)。


澤蘭葉散

澤蘭葉二兩,牡丹皮、柏子仁、赤芍、續(xù)斷各五錢,當(dāng)歸、玄胡索、桂心、附子、牛膝、川芎、桃仁、干漆、琥珀、沒藥、木香各三分,麝香一分,為末。每二錢,溫酒調(diào)服。治婦人寒濕,或服水銀,以致子宮番出腫濕及風(fēng)虛勞冷,氣攻心腹疼痛,肢節(jié)拘急,體瘦無力,經(jīng)候不調(diào),飲食減少。