序
醫(yī)自軒岐設(shè)教。其為天下斯民慮。至深遠(yuǎn)也。然去圣既遠(yuǎn)。教雖存而不免浸至失真。此所以必又待豪杰之士為之維持發(fā)越、而后可以永其傳也。歷代以來。若秦越人、淳于意、張仲景、華元化、孫思邈。蓋皆其人焉。奈何自思邈而下。世代益遠(yuǎn)。所失益甚。士之習(xí)醫(yī)業(yè)者。各尊所聞、行所知。倀倀乎莫知適從矣。是故凡遺書所存。其處方立論。紛紛乖繆?;驓膺\(yùn)之有遺?;蚪?jīng)絡(luò)之不審。
或表里升降而混于所施。君子于此不能無識議焉。天愍斯民。嗣生豪杰。而鎦河間、張潔古、李東垣諸公者。挺然復(fù)出。啟前圣不傳之秘。煥然為后學(xué)之模范。然當(dāng)時學(xué)人。惟真定羅謙甫氏。獨(dú)得李氏之正傳。故所輯衛(wèi)生寶鑒一書。論病則本于素、難。必求其因。其為說也詳而明。制方則隨機(jī)應(yīng)變。動不虛發(fā)。其為法也簡而當(dāng)。太抵皆采摭李氏平日之精確者。而間括以己意。旁及于諸家者也。江左舊有刻板。兵燹不存。士大夫家罕有其書。雖間有能謄錄者。往往病于差繆。棄置不省。后生晚學(xué)。殆有未嘗經(jīng)目者矣。吾友院判韓公公達(dá)。為予言其幼稚時。嘗承先君子復(fù)齋先生之訓(xùn)。
謂羅氏深得李氏不傳之奧。其處方立論。不偏于一。而于針法本草,莫不備述。實(shí)醫(yī)家至要之書。
嘗讎校其訛舛。欲重刊行而未暇。汝輩當(dāng)繼志勿忘也。先人沒已久。言猶在耳。某今幸承澤余。叨仕醫(yī)垣。日近圣天子清光。思所以報稱萬一者。惟是書為然。恒惜其傳布之不廣。乃命醫(yī)士錢垣繕寫。捐俸貲鳩工木。與眾共之。子盍為序。嗚呼。羅氏之書。將翕然為人所爭誦矣。夫李氏之學(xué)。得羅氏而益明。羅氏之書。得韓氏而傳播不朽。是其嘉惠后學(xué)、羽翼醫(yī)教之盛心。于何如也。因不辭而書以為末序云。
永樂十五年歲在丁酉冬十一月癸丑太醫(yī)院院判淮南蔣用文書
序
衛(wèi)生寶鑒者、羅謙甫所著之書也。謙甫、東垣李明之之門人。東垣在當(dāng)時。有國醫(yī)之目。已達(dá)奧。謙甫蓋升其堂而入其室者。發(fā)言造詣??犷惼鋷?。有裨于前人之未備。書已板行。元末毀于兵燹。故今少見全籍。
近年以來。間有。抄錄之者。又多遺逸。獨(dú)吳??ろn氏家藏為善。本蓋復(fù)齋韓公恒補(bǔ)其缺略。正其訛誤。此書之不廢其、有幸矣。復(fù)齋嘗欲梓以惠于世。有志未遂而卒。遺命屬其子公達(dá)。公達(dá)拳拳服膺不忘。既刻東垣脾胃論、及內(nèi)外傷辨、用藥珍珠囊三書已。又刻完是書。為費(fèi)不貲。卒成其先人之志。間征廣文為序。竊觀方書。古今不一家。其或有非出于良醫(yī)師之手集錄。往往用之或失其宜。不能收效而反有戕賊人者。非方之罪。蓋不知醫(yī)之誤也。大抵醫(yī)家著述。其說尤難。一或失理。生死安危、在亳忽間耳世或病張長沙著論。有大人之病而無嬰兒之患。有北方之藥而無南方之治。
斯殆所謂難也歟。今觀謙甫是書。備諸證療。蓋斟酌古方而參以己意。且一一經(jīng)試用之。無不神應(yīng)。如養(yǎng)由基之于射。百發(fā)百中。誠有裨于醫(yī)道為不少矣。復(fù)齋、深究其然。乃欲廣其傳以壽斯人于無窮。閔世疾苦之心切矣。公達(dá)克推是心。無所違焉。果能俾是書之傳。如其先人之欲。賢哉公達(dá)之為人子也。使其書家列而戶置之。其功不亦溥乎。窮鄉(xiāng)下邑之士。猝然有疾。不得良醫(yī)師。
得是書而觀之。對證以求方。根據(jù)方而服藥。必灑然如褫。不至于束手待斃。使凡淺之夫?yàn)獒t(yī)者。得是書而觀之。于用藥必有所循仿。必不至于謬誤。其為惠澤于人者。詎可涯乎。遂書以為序。以見公達(dá)父子之用心也。今國家覃至仁以為治。躋斯世斯民于壽域之中。而公達(dá)之為。
蓋有所助也歟。公達(dá)名夷。仕為太醫(yī)院判。忠勤端愨。小心慎密。尤為上所知遇云。
永樂十五年歲次丁酉十二月戊戌文淵閣大學(xué)士兼左春坊大學(xué)士奉政大夫廬陵胡廣序
序
吳郡韓公復(fù)陽。精于醫(yī)學(xué)。嘗以李東垣門人羅謙甫所著衛(wèi)生寶鑒書。詳加考訂。將壽諸梓。未就而歿。公之季子公達(dá)??耸榔錁I(yè)。遭逢圣明。仕為太醫(yī)院判。嘗持此書語予曰。吾將刻之以成先志。幸一言以序之。予既諾而未暇為。今年冬。公達(dá)又歿。其子布復(fù)泣且拜。懇求不已。予惟上古圣神。閔斯民之扎瘥夭閼。不得以全其壽。于是為之醫(yī)藥以濟(jì)之。厥后名醫(yī)世出。各以意見著方書。聯(lián)篇累牘。非止一家。然用而試之。有得有失。獨(dú)近世東垣所著內(nèi)外傷辨等篇。發(fā)前人之所未發(fā)。故其所著之方。靡不神效。謙甫受業(yè)其門。得聞至論。其為此書。斟酌損益。具載悉備。嘉惠于世者濃矣。公達(dá)既精通其藝。上承于眷遇。下濟(jì)于斯人。而尤以繼先志為務(wù)。此仁人孝子之用心。予于公達(dá)素相知。于其歿豈能忘言哉。世之為醫(yī)者得此書。誠如鑒之燭物。一舉然在目。必不至于差謬。凡有疾者觀于此書。誠足以衛(wèi)生。不至于危殆。然則此書之傳。其功不亦博乎。遂書以序于后。
永樂十五年歲次丁酉十二月戊申翰林院學(xué)士奉政大夫兼右春坊右庶子建安楊榮書
序
太醫(yī)羅先生。學(xué)于東垣李君。源流于易水張君。其道大行。懼夫二君之傳久而泯沒也。集錄銓次而刻之梓者。非一編矣。暇日攜成書四帙見示。而曰且將板行。一序毋吝。翻而閱之。曰藥誤永鑒者。知前車之覆。恐后人蹈之也。曰名方類集者。古今之方。擇之已精。詳而錄之。使后人有所據(jù)根據(jù)也。曰藥類法象者。氣味濃薄。各有所用。證治增損。欲后人信之也。曰醫(yī)驗(yàn)紀(jì)述者。遇如是病。用如是藥。獲如是效。使后人慎之也。大抵皆仁者之用心。抑論之。天下之事。辨之不明。固有似是而非。利于此而害于彼者。況醫(yī)之為道。陰陽虛實(shí)。千狀萬態(tài)。神圣工巧。存乎其人。合四者而一之。名曰衛(wèi)生寶鑒。夫鑒之本明。其應(yīng)物也。無心乎妍丑。而妍丑莫能。得是書者誠能習(xí)而讀之。玩而味之。了然于心而無疑。一旦臨用。如鑒之虛明。物來而應(yīng)。若妍若丑。無纖亳之差。其用豈不博哉。不然。未用時置之高閣。倉卒間但備檢閱。殆有辨之不明。似是而非。其所失不啻霄壤。詩云。伐柯伐柯。其則不遠(yuǎn)。執(zhí)柯以伐柯。睨而視之。猶以為遠(yuǎn)。殆非先生垂示后人之意也。
至元辛巳冬至日鄖城硯堅題于卷首
序
夫醫(yī)與造化參。學(xué)之精者為難。至著書垂訓(xùn)。冀后世必然之用者為尤難。羅君謙甫。東垣先生之高弟。嘗謂予言。初受簡席下。東垣先生曰。汝將為為人之學(xué)歟。聞道之士乎。請曰。愚雖不敏。幸蒙先生與教理之深指。乃所愿也。故十?dāng)?shù)年間。雖祁寒盛暑。親炙不少輟。真積力久。盡傳其私淑不傳之妙。大抵人之疾。不外乎陰陽變征。我能參兩間。會一身。推窮其所受根源。方為可爾。用是以所得日用之間。如敵在目中。然后審藥為攻。未嘗不如吾之所必取也。因集為一書。題曰衛(wèi)生寶鑒。曰辨誤者。證世之差謬。明其理之所自也。曰擇方者。別夫藥之精粗寒燠。以酌其疾證之宜否也。曰紀(jì)驗(yàn)者。述其己之治療。與彼之深淺。見其功效之實(shí)也。仆平昔所得者如是。吾子其為我序之。余聞醫(yī)之為學(xué)。古圣賢致知格物之一端也。軒岐以來。難素靈樞等書。累千萬言。自非以醫(yī)為任者。孰克而究之。若羅君者??芍^以醫(yī)為任而究其理之所自歟。昔王彥伯醫(yī)聲既著。列三四灶。煮藥于庭。老幼塞門來請。彥伯曰。熱者飲此。寒者飲此。風(fēng)者氣者各飲此。初不計其酬謝。今羅君亦以道心濟(jì)物。復(fù)能著書垂后。冀必然之用。其仁心普濟(jì)。當(dāng)以彥伯同流。其誰曰不然。故樂為題其端云。
至元癸未清明日中議大夫治書侍御史汲郡王惲序
自啟
天益上東垣先生啟曰。竊以射不師于后羿。豈能成彈日之功。匠非習(xí)于公輸。未易聳連云之構(gòu)。惟此醫(yī)藥之大。關(guān)乎性命之深。若非擇善以從之。烏得過人之遠(yuǎn)矣。茲者伏遇先生聰明夙賦。穎悟生資。言天者必有驗(yàn)于人。論病者則以及于國。驅(qū)馳藥物。如孫吳之用兵。條派病源。若神禹之行水。是以問病而證莫不識。投藥而疾靡不瘳。有元化滌胃之神功。得盧扁起人之手段。猶且謙以接物。莫不忠于教人。如天益者口口晚生東垣口族幼承父訓(xùn)。俾志學(xué)于詩書。長值危時。遂茍生于方技。然以才非卓犖。性實(shí)顓蒙??仲O口人之譏。常切求師之志。幸接大人之余論。始慚童子以何知。即欲敬服弟子之勞。親炙先生之教。朝思夕誦。日就月將。其奈千里孑身。一家數(shù)口。內(nèi)以生涯之逼。外為官長之拘不得免焉。是以難也。今乃謹(jǐn)修薄禮。仰瀆嚴(yán)顏伏望。憐鄙夫之間。為之竭焉。見互鄉(xiāng)之童。與其進(jìn)也。使得常常之見。得聞昧昧之思。若味親糟粕之余。是賜獲丘山之重。
過此以往。未知所裁。謹(jǐn)啟。
春服宣藥辨
戊申春。先師東垣老人論春月奉生之道。月令云。是月也。不可以稱兵稱兵。必天殃。毋殺孩蟲胎夭飛鳥。毋伐。山林。又云。祭先脾。孟春行冬令。則首種不入。行秋令則民大疫。故國有春分停刑之禁。十二經(jīng)有取決于膽之戒。仲景云大法、春宜吐。故少陽證禁下。宜小柴胡湯和解之。
少陽用事。萬物方生。折之則絕生化之源。此皆奉生之道也。有假者反之。且春初服宣藥者。乃伐天和而損脾胃。非徒無益而又害之。予因演先師之論。著為此論。
世傳宣藥、以牽牛、大黃之類?;蛲杌蛏ⅰW粤⒋汉?。無病之人服之。輒下數(shù)行。云凡人于冬三月。濃衣暖食。又近于火。致積熱于內(nèi)。春初若不宣泄。必生熱疾。又云。解三焦積熱。去五臟余毒。殆無此理。方冬嚴(yán)氣凝寒。濃衣暖食近火。所以敵天氣之寒也。冬裘夏葛。冬飲湯而夏飲水。皆自然之道。何積熱于內(nèi)而生疾乎。
且陰陽偏勝則疾。果三焦積熱。是陽亢陰絕。豈有得生之理哉。故難經(jīng)云。腑病易治。臟病難愈。邪氣中臟。病之極矣。今言五臟俱有邪毒。則神將何根據(jù)。內(nèi)經(jīng)亦曰。春三月此謂發(fā)陳。天地俱生。萬物以榮。夜臥早起。廣步于庭。被發(fā)緩形。以使志生。生而勿殺。予而勿奪。賞而勿罰。
此春氣之應(yīng)。養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝。夏為寒變。奉長者少。又曰。必先歲氣。無伐天和。故智者之養(yǎng)生也。必順?biāo)臅r。適寒溫。和喜怒而安居處。節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)?。如是則邪僻不至。又曰。蒼天之氣清凈。則志意治。順之則陽氣固。雖有賊邪。弗能害也。失之則內(nèi)閉九竅。外壅肌肉。衛(wèi)氣散解。此謂自傷。氣之削也。當(dāng)少陽用事。
萬物向榮生發(fā)之時。惟當(dāng)先養(yǎng)脾胃之氣。助陽退陰。應(yīng)乎天道以使之平。今反以北方寒水所化、氣味俱濃、苦寒之劑投之。是行肅殺之令于奉生之月。當(dāng)升反降。伐脾胃而走津液。使?fàn)I運(yùn)之氣減削。其不能輸精皮毛經(jīng)絡(luò)必矣。奉長之氣。從何而生。臟腑何所以稟受。脾胃一衰。何病不起。此誅罰無過。是謂大惑。無病生之。有病甚之。所謂春服宣藥者。自軒岐而下。歷代明醫(yī)。俱無是說。
嗚呼。此理明白。非難知也。世多雷同。莫革其弊。深可痛哉。凡有志保生者。但以圣賢之言為準(zhǔn)。則可免疑誤之悔。夭折之禍矣。
革春服宣藥歌
天與圣人同一體。長養(yǎng)萬物不言利。黃帝內(nèi)經(jīng)福萬世。惟恐生民觸邪氣。調(diào)神四氣謹(jǐn)根據(jù)行。身體康強(qiáng)無病滯。去圣逾遠(yuǎn)醫(yī)道衰。誰解非非而是是。初春宣藥服寒涼。無故令人遭疫癘。腸鳴腹痛下數(shù)行。脾土既衰復(fù)損胃。周身百脈失經(jīng)常。安樂身中強(qiáng)生事。少陽用事物向榮。一夜風(fēng)霜反凋弊。春不生榮秋不收。奉養(yǎng)之氣從何至。四時失序化難成。血?dú)庖凰ド癫粺?。主明下安養(yǎng)生昌。心不明時災(zāi)患繼。哀哉此理久不明。故以言理革其弊。保生君子勿他求。當(dāng)向內(nèi)經(jīng)求圣意。
無病服藥辨
諺曰。無病服藥。如壁里安柱。此無稽之說。為害甚大。夫天之生物。五味備焉。食之以調(diào)五臟。
過則生疾。故經(jīng)云。陰之所生。本在五味。陰之五宮。傷在五味。又曰。五味入胃。各歸其所喜。
攻酸先入肝。辛先入肺。苦先入心。甘先入脾。咸先入腎。久而增氣。氣增而久。夭身之由也。又云。酸走筋。辛走氣。苦走骨。咸走血。甘走肉。五味口嗜而欲食之。必自裁制。勿使過焉。至于五谷為養(yǎng)。五果為助。五畜為益。五菜為充。氣味合而食之。補(bǔ)精益氣。倘用之不時。食之不節(jié)。
猶或生疾。況藥乃攻邪之物。無病而可服焉。圣濟(jì)經(jīng)曰。彼修真者。蔽于補(bǔ)養(yǎng)。輕餌藥石。陽劑剛勝。積若燎原。為消狂癰疽之屬。則天癸竭而榮涸。陰劑柔勝。積若凝冰。為洞泄寒中之屬。則真火微而衛(wèi)散。一味偏勝。一臟偏傷。一臟既傷。四臟安得不病。唐孫思邈言藥勢有所偏勝。令人臟氣不平。裴諫唐憲宗曰。夫藥以攻疾。非朝夕常用之物。況金石性酷烈有毒。又加煉以火氣。非人五臟所能禁。至于張皋諫穆宗曰。神慮清則氣血和。嗜欲多而疾作。夫藥以攻疾。無疾不可餌。故昌黎伯銘李子之墓曰。余不知服食說自何世起。殺人不可計。而世慕尚之益至。此其惑也。今直取目見。親與之游。而以藥敗者。六七公。以為世誡。工部尚書歸登、殿中御史李虛中、刑部尚書李遜、弟刑部侍郎建、襄陽節(jié)度使工部尚書孟簡、東川節(jié)度使御史大夫盧植、金吾將軍李道古。
今又復(fù)取目見者言之。僧閻仲章服火煉丹砂二粒。項(xiàng)出小瘡。腫痛不任。牙癢不能嚼物。服涼膈散半斤始緩。后飲酒輒發(fā)。藥以寒涼之劑則緩。終身不愈。鎮(zhèn)人李潤之。身體肥盛??稚L(fēng)疾。至春服搜風(fēng)丸。月余。便下無度。飲食減少。舌不知味??诟蓺舛?。臍腹痛。足脛冷。眩運(yùn)欲倒。面色青黃不澤。日加困篤。乃告親知曰。妄服藥禍?;趯⒑渭啊:筇頍┰甏瓭M。至秋而卒。張秀才者。亦聽方士之說。服四生丸。推陳致新。服月余。大便或溏或?yàn)a。飲食妨阻。怠惰嗜臥。目見黑花。耳聞蟬聲。神虛頭旋。飄飄然身不能支。至是方知藥之誤也。
遂調(diào)飲食。慎起居。謹(jǐn)于保養(yǎng)。三二年間。其證猶存。逾十年后方平復(fù)。劉氏子聞人言臘月晨。飲涼水一杯。一月至春而無目疾。遂飲之。旬余。覺腹中寒痛不任??人試I吐。全不思食。惡水而不欲見。足脛寒而逆。醫(yī)以除寒燥熱之劑急救之。終不能效。此皆無故求益生之祥。反生病焉?;蛑劣趩噬須屆?。壁里安柱。果如何哉。且夫高堂大廈。梁棟安?;饭?。壤涂毀暨。柱于壁中。甚不近人情。潔古老人云。無病服藥。乃無事生事。此誠不易之論。人之養(yǎng)身。幸五臟之安泰。六腑之和平。謹(jǐn)于攝生。春夏奉以生長之道。秋冬奉以收藏之理。飲食之有節(jié)。起居而有常。少思寡欲。
恬虛無。精神內(nèi)守。此無病之時。不藥之藥也。噫。彼數(shù)人者既往不咎矣。后人當(dāng)以此為龜鑒乎。
古方名實(shí)辨
仲景以小柴胡治少陽證口苦舌干、往來寒熱而嘔。蓋柴胡味苦平。行少陽經(jīng)。黃芩味苦寒為佐。治發(fā)熱口苦。生姜辛溫。半夏辛熱。治發(fā)寒而嘔。人參甘溫。安胃和中。大棗甘平溫。和陰陽。
調(diào)榮衛(wèi)。生律液。使半表半里之邪而自解矣。大承氣湯治陽明本實(shí)痞滿燥實(shí)。枳實(shí)苦微寒、泄痞。
濃樸苦溫、除滿。芒硝辛寒、潤燥。邪入于腑而作熱實(shí)。以大黃苦寒下之。酒制者為因用。熱散氣升而作汗解矣。因以承氣名之。錢仲陽以升麻湯治小兒寒暄不時。陽明經(jīng)受邪。身熱目疼。鼻干不得臥。及瘡疹未發(fā)。發(fā)而不勻。升麻苦平、葛根甘平、解散外邪。甘草甘溫。芍藥酸微寒。調(diào)和中氣。拒邪不能傷其里。白術(shù)散治小兒陽明本虛。陰陽不和。吐利后而亡津液。虛熱口干。人參、甘草、白術(shù)、甘溫。和中補(bǔ)胃。藿香、木香辛溫芳馨??梢灾ⅰ\蜍吒势?。分陰陽而導(dǎo)其濕。葛根甘平。倍于眾藥。其氣輕浮。鼓舞胃氣上行。生津液而解肌熱。局方中四物湯。調(diào)榮養(yǎng)衛(wèi)。益氣滋血。當(dāng)歸辛溫。熟地黃甘溫能滋血。川芎辛溫。白芍藥味酸微寒。能養(yǎng)氣。蓋血為榮。氣為衛(wèi)。四物相合。故有調(diào)益滋養(yǎng)之實(shí)。黃建中湯治面色痿黃。臍腹急痛。脾胃不足者。肝木乘之也。木勝其中。土走于外。故痿黃見于面。難經(jīng)曰。
其平和不可得見。衰乃見耳。黃、甘草。甘溫能補(bǔ)脾土。芍藥之酸。能瀉肝木。水挾木勢。亦來侮土。故作臍腹急痛。官桂辛熱。散其寒水。生姜、大棗、飴糖。辛甘大溫。益氣緩中。又與脾胃行其津液。以養(yǎng)四臟。建脾制水。補(bǔ)子瀉鬼。使四臟各安其氣。必清必凈。則病氣衰去。建中之名。亦不誣矣。上數(shù)方。藥證相對。名實(shí)相輔??纱狗ㄓ谑馈=烙秒p解散。治風(fēng)寒暑濕。饑飽勞逸。殆無此理。且如風(fēng)邪傷衛(wèi)。必自汗而惡風(fēng)。寒邪傷榮。必?zé)o汗而惡寒。又云。傷寒傷風(fēng)。其證不同。中暑自汗。必身熱而氣虛。中濕自汗。必體疼而沉重。且四時之氣。更傷五臟。一往一來。
未有齊至者也。饑則損氣。飽則傷胃。勞則氣耗。逸則氣滯。其證不同。治法亦異。蓋勞者溫之。
損者補(bǔ)之。逸者行之。內(nèi)傷者消導(dǎo)之。今內(nèi)外八邪。一方治之。有此理乎。內(nèi)經(jīng)云調(diào)氣之方。必別陰陽。內(nèi)者內(nèi)治。外者外治。故仲景云。且除其表。又攻其里。言仍似是。其理實(shí)違。其是之謂歟。如搜風(fēng)丸、祛風(fēng)丸。有搜風(fēng)祛風(fēng)之名。無搜風(fēng)祛風(fēng)之實(shí)。百解散亦此類也。諺云看方三年。無病可醫(yī)。療病三年。無藥可用。此亦名實(shí)不相輔故也。噫。去圣逾遠(yuǎn)。其術(shù)昧。人自為法。無可考證。昔在圣人。垂好生之德著本草。作內(nèi)經(jīng)。仲景遵而行之以立方。號群方之祖。后之學(xué)人。以仲景之心為心。庶得制方之旨。
承氣湯辨
仲景傷寒論云。寒邪外傷。傳而入里。里者。入胃是也。邪氣入胃。則變而為熱。胃中之氣郁滯。糟粕秘結(jié)。壅而為實(shí)。實(shí)則瀉之。人所共知。如緩急輕重之劑。則臨時消息焉。若不惡寒反惡熱。譫語煩渴。腹?jié)M而喘。手足然汗出者。急下之。宜大承氣湯。如邪氣入深。恐有燥屎。欲知之法。與小承氣湯試之。若腹中轉(zhuǎn)失氣者。有燥屎也。乃可攻之。不轉(zhuǎn)失氣者。必初硬而后溏。尚未可攻。攻之則腹?jié)M不能食。若腹大滿不通者。亦以小承氣湯微和其胃氣。勿令大泄也。如發(fā)汗后不惡寒但熱者。胃實(shí)也。當(dāng)和其胃氣。調(diào)胃承氣湯主之。成無己云。大熱結(jié)實(shí)者。大承氣。小熱微結(jié)者小承氣。以熱不甚大。故于大承氣湯內(nèi)去芒硝又以結(jié)不至堅。故不減濃樸、枳實(shí)也。如不至大堅滿。邪氣盛而須攻下者。亦未可投大承氣湯。必以輕緩之劑攻之、于大承氣湯中去濃樸、枳實(shí)、加甘草。乃輕緩之劑也。若大承氣證。反用調(diào)胃承氣湯治之。則邪氣不散。小承氣湯證。反用大承氣湯下之。則過傷正氣。而腹?jié)M不能食。故有勿大泄之戒。此仲景所以分而治之。未嘗越圣人之制度。后之學(xué)人。以此三藥合而為一。且云通治三藥之證。及無問傷寒雜病內(nèi)外一切所傷。一概治之。
若根據(jù)此說。與仲景之方。甚相違背。又失軒岐緩急之旨。紅紫亂朱。迷惑眾聽。一唱百和。使病者暗受其弊。將何訴哉。有公心審是非者。于內(nèi)經(jīng)仲景方內(nèi)求責(zé)。使藥證相對。以圣賢之心為心。則方之真?zhèn)巍?/span>
自可得而知矣。
灸之不發(fā)
國信副使覃公中四十九歲。至元丙寅春。病臍腹冷疼。完谷不化。足寒而逆。皮膚不仁。精神困弱。診其脈沉細(xì)而微。遂投以大熱甘辛之劑。及灸氣海百壯。三里三穴各三七壯。陽輔各二七壯。三日后以蔥熨。灸瘡皆不發(fā)。復(fù)灸前穴根據(jù)前壯數(shù)。亦不發(fā)。十日后。瘡亦更不作膿。瘡口皆干。癸丑歲初。予隨朝承應(yīng)。冬屯于瓜忽都地面。學(xué)針于竇子聲先生。因詢穴。曰。凡用針者氣不至而不效。灸之亦不發(fā)。大抵本氣空虛。不能作膿。失其所養(yǎng)故也。更加不慎。邪氣加之。病必不退。異日因語針灸科忽教授。亦以為然。至元戊辰春。副使除益都府判。到任未幾時。風(fēng)疾。半身麻木。自汗惡風(fēng)。妄喜笑。又多健忘。語言微澀。醫(yī)以續(xù)命湯復(fù)發(fā)其汗。津液重竭。其證愈甚。因求醫(yī)還家。日久神氣昏憒。形容羸瘦。飲食無味。便溺遺失。扶而后起。屢易醫(yī)藥。皆不能效。因思內(nèi)經(jīng)云。陽氣者若天與日。失其所則折壽而不彰。今因此病。而知子聲先生之言矣?;蛟啤8笔狗矢首阌诳?。輕暖足于體。使令足于前。所為無不如意。君言失其所養(yǎng)。何也。予曰。汝言所養(yǎng)。養(yǎng)口體者也。予論所養(yǎng)。養(yǎng)性命者也。且覃氏壯年得志。不知所養(yǎng)之正。務(wù)快于心。精神耗散。血?dú)饪仗?。因致此疾。靈樞經(jīng)云。人年十歲。五臟始定。血?dú)庖淹?。其氣在下。故好走。二十歲血?dú)馐际ⅰ<∪夥介L。故好趨。三十歲五臟大定。肌肉堅。血?dú)馐M。故好步。四十歲五臟六腑十二經(jīng)脈。皆大盛以平定。腠理始疏。華榮頹落。發(fā)頗斑白。平盛不搖。故好坐。五十歲肝氣始衰。肝葉始薄。膽汁始減。目始不明。六十歲心氣始衰。善憂悲。血?dú)庑付琛9屎门P。七十歲脾氣始衰。皮膚已枯。八十歲肺氣衰。魄魂散離。故言善誤。九十歲腎氣焦臟枯。經(jīng)脈空虛。百歲五臟皆虛。神氣皆去。形骸獨(dú)居而終矣。蓋精神有限。嗜欲無窮。輕喪性命。一失難復(fù)。其覃氏之謂歟。
脫營
疏五過論云。嘗貴后賤。雖不中邪。病從內(nèi)生。名曰脫營。鎮(zhèn)陽有一士人。軀干魁梧而意氣雄豪。喜交游而有四方之志。年逾三旬。已入任至五品。出入從騎塞途。姬侍滿前。飲食起居。無不如意。不三年。以事罷去。心思郁結(jié)。憂慮不已。以致飲食無味。精神日減。肌膚漸至瘦弱。無如之何。遂耽嗜于酒。久而中滿。始求醫(yī)。醫(yī)不審得病之情。輒以丸藥五粒。溫水送之。下二十余行。時值初秋。暑熱猶盛。因而煩渴。飲冷過多。遂成腸鳴腹痛而為痢疾。有如魚腦。以至困篤。
命予治之。診其脈乍大乍小。其證反復(fù)悶亂。兀兀欲吐。嘆息不絕。予料曰。此病難治。啟玄子云。神屈故也。以其貴之尊榮。賤之屈辱。心懷慕眷。志結(jié)憂惶。雖不中邪、病從內(nèi)生。血脈虛減。
名曰脫營。或曰。愿聞其理。黃帝針經(jīng)有曰。宗氣之道。納谷為寶、谷入于胃。乃傳之脈。流溢于中。布散于外。精專者行于經(jīng)隧。終而復(fù)始。常營無已。是為天地之紀(jì)。故氣始從手太陰起。注于陽明。傳流而終于足厥陰。循腹里。入缺盆。下注肺中。于是復(fù)注手太陰。此營氣之所行也。故日夜氣行五十營。漏水下百刻。凡一萬三千五百息。所謂變通者并行一數(shù)也。故五十營備。得盡天地之壽矣。今病者始樂后苦。皆傷精氣。精氣竭絕。形體毀阻。暴喜傷陽。暴怒傷陰。喜怒不能自節(jié)。蓋心為君主。神明出焉。肺為相輔。主行榮衛(wèi)。制節(jié)由之。主貪人欲。天理不明。則十二官相使。各失所司。使道閉塞而不通。由是則經(jīng)營之氣脫去。不能灌溉周身。百脈失其天度。形乃大傷。以此養(yǎng)生則殃。何疑之有焉。
瀉火傷胃
經(jīng)歷晉才卿。膏粱而飲。至春病衄。醫(yī)曰。諸見血者為熱。以清涼飲子投之。即止。越數(shù)日。
其疾復(fù)作。醫(yī)又曰。藥不勝病故也。遂投黃連解毒湯。既而或止。止而復(fù)作。易醫(yī)數(shù)回。皆用苦寒之劑。俱欲勝其熱而已。然終不愈。而飲食起居。浸不及初。肌寒而時躁。言語無聲??跉獬舴x。
惡如冷風(fēng)。然其衄之余波。則未絕也?;蛟弧VT見血者熱。衄、熱也。熱而寒之。理也。今不惟不愈而反害之。何哉。內(nèi)經(jīng)曰。以平為期。又言下工不可不慎也。彼惟知見血為熱。而以苦寒攻之。
抑不知苦瀉土。土、脾胃也。脾胃、人之所以為本者。今火為、病而瀉其土。火固未嘗除而土已病矣。土病則胃虛。胃虛則營氣不能滋榮百脈。元?dú)獠谎於取怆S陰化而無聲肌寒也。意粗工嘻嘻以為可治。熱病未已。寒病復(fù)起。此之謂也。
肺痿辨
華嚴(yán)寺和上座代史侯出家。年未四十。至元癸酉四月間。因澡浴大汗出。還寺剃頭。傷風(fēng)寒。
頭疼。四肢困倦。就市中購?fù)ㄊド⒎?。又發(fā)之汗。頭疼少減。再日復(fù)作。又以通圣散發(fā)之。發(fā)汗數(shù)回。反添勞動喘促。自汗惡風(fēng)。咳而有血。懶于言語。飲食減少。求醫(yī)治之。醫(yī)與藥。多以生姜為引子。至六月間。精神愈困。飲食減少。形體羸瘦?;蚩然蛲偌t血極多。扶而后起。請予治之。具說前由。診其脈。浮數(shù)七八至。按之無力。予曰。不救矣。或曰。何謂不救。內(nèi)經(jīng)曰。血之與汗。異名而同類。奪汗者無血。奪血者無汗。金匱要略云。肺痿之病。從何而得之。師曰?;驈暮钩觥S直豢焖幭吕?。重亡津液。故得之。
今肺氣已虛。又以辛藥瀉之。重虛其肺。不死何待。藏氣法時論曰。肺欲收。急食酸以收之。用酸補(bǔ)之。辛瀉之。蓋不知內(nèi)經(jīng)之旨。仲景云。禍術(shù)淺狹。懵然不知病源為治。乃誤發(fā)汗吐下之相反。
其禍至速。世上之士。但務(wù)彼翕習(xí)之榮。而莫見此傾危之?dāng) N┟髡呔尤荒茏R其本。近取諸身。夫何遠(yuǎn)之有焉。其僧不數(shù)日。果亡。
下工絕氣危生
丁巳予從軍至開州。夏月。有千戶高國用謂予曰。父親年。七十有三。于去歲七月間。因內(nèi)傷飲食。又值霖雨瀉。痢暴下數(shù)行。醫(yī)以藥止之。不數(shù)日又傷又瀉。止而復(fù)傷。傷而復(fù)泄。至十月間。
肢體瘦弱。四肢倦怠。飲食減少。腹痛腸鳴。又以李醫(yī)治之。處以養(yǎng)臟湯。治之?dāng)?shù)日。瀉止后添嘔吐。又易以王醫(yī)。用丁香、藿香、人參去白、橘皮、甘草。同為細(xì)末。煎生姜數(shù)服而嘔吐止。延至今正月間。飲食不進(jìn)。扶而后起。又?jǐn)?shù)日不見大便。予問醫(yī)曰。父親數(shù)日不見大便。何以治之。醫(yī)曰。老官人年過七旬。氣血衰弱。又況瀉痢半載。脾胃又虛。津液耗少。以麻仁丸潤之可也。眾親商議。一親知曰。馮村牛山人。見證不疑。有果決。遂請治之。診其脈。問其病證。曰此是風(fēng)結(jié)也。以搜風(fēng)丸百余丸服之。利下數(shù)行而死。予悔恨不已。敢以為問。予曰。未嘗親見。將何以言。高千戶退而去?;蛘咴?。予親見之。細(xì)說其證。予曰。人以水谷為本。今年高老人久瀉。胃中津液耗少。
又重瀉之。神將何根據(jù)。靈樞經(jīng)云。形氣不足。病氣不足。此陰陽俱不足也。不可瀉之。瀉之則重不足。重不足則陰陽俱竭。血?dú)饨员M。五臟空虛。筋骨髓枯。老者絕滅。少者不復(fù)矣。又曰。上工平氣,中工亂脈。下工絕氣危生。絕氣危生。其牛山人之謂歟。
主不明則十二官危
癸丑春。城令張君。年三十有余。身體豐肥。精神康健。飲食倍于常人。太醫(yī)王彥寶曰。君肥盛如此。若不預(yù)服涼藥。恐生熱疾。張君從之。遂服三一承氣湯二兩。下利三十余行。異日。覺陰陰腹痛。且不欲食。食而無味。心下痞滿。精神困倦。次添胸膈閉塞。時作如刀刺之痛。稍多食則醋心腹脹。不能消化。以此告予。予曰。昔君剛強(qiáng)。飲啖如常。血?dú)庵芰鳌Q涮於取JK之相使。各守所司。神氣沖和。身體太平。君自戕賊。沖氣敗亂而致病如此。雖悔何及。予遂以四君子湯甘溫之劑。補(bǔ)脾安胃。更加人參、黃、升麻。升陽補(bǔ)氣。戒以慎起居。節(jié)飲食。服之月余。
胸中快利而痛止。病氣雖去。終不復(fù)正氣。未幾三旬中風(fēng)而死。靈蘭秘典云。主不明則十二官危。
形乃大傷。以此養(yǎng)生則殃。以為天下者。其宗大危。戒之戒之、啟玄子云。心不明。邪正一。邪正一。則損益不分。損益不分。則動之兇咎。陷身于羸瘠矣。故形乃大傷。夫主不明。則委于左右。
委于左右。則權(quán)勢妄行。權(quán)勢妄行。則吏不奉法。吏不奉法。則民眾失所。而皆受枉曲矣。且民惟邦本。本固邦寧。本不獲安。國將何有。宗廟之主。安得不至于傾危乎。故曰戒之戒之。張君安危不察。損益不分。妄加治療以召其禍??赏匆苍铡4思韧豢删?。后人當(dāng)以此為明鑒。
時氣傳染
總帥相公。年近七旬。戊午秋南征。過揚(yáng)州。俘虜萬余口。內(nèi)選美色室女近笄年者四。置于左右。
予因曰??値涱I(lǐng)十萬余眾。深入敵境。非細(xì)務(wù)也。況年高氣弱。凡事宜慎。且新虜之人。驚憂氣蓄于內(nèi)。加以飲食不節(jié)。多致疾病。近之則邪氣相傳。其害為大??値浶Χ淮?。其副帥時亦在坐。
異日召予曰。我自十三歲從征回鶻。此事飽經(jīng)。汝之言深可信矣。至臘月中班師。值大雪三日。新掠人不禁凍餒。皆病頭疼咳嗽。腹痛自利。多致死亡者。逮春正月至汴。隨路多以禮物來賀。相公因痛飲數(shù)次。遂病。脈得沉細(xì)而弦。三四動而一止。其證頭疼??人?。自利腹痛。與新虜人病無異。
其脈短澀。其氣已衰。病已劇矣。三日而卒。邪氣害人。其禍如此。內(nèi)經(jīng)云。乘年之虛。遇月之空。失時之和。因而感邪。其氣至骨。又曰。避邪如避矢石。錢仲陽亦曰。糞履不可近襁褓。嬰兒多生天吊驚風(fēng)。亦猶正氣尚弱。不能勝邪故也。由是觀之。圣賢之言。信不誣矣。
戒妄下
真定鈔庫官李提舉。年逾四旬。體干魁梧。肌肉豐盛。其僚友師君告之曰。肥人多風(fēng)證。君今如此??趾笾轮酗L(fēng)。搜風(fēng)丸其藥推陳致新化痰。宜服之。李從其言。遂合一料。每日服之。至夜下五行。如是半月。覺氣短而促。至一月余。添怠惰嗜臥。便白膿。小便不禁。足至膝冷。腰背沉痛。飲食無味。仍不欲食。心胸痞滿。時有躁熱。健忘?;秀辈话病7踩揍t(yī)皆無效。因陳其由。請予治之。予曰。孫真人云。藥勢有所偏助。令人臟氣不平。藥本攻疾。無病不可餌。平人谷入于胃。脈道乃行。水入于經(jīng)。其血乃成。水去則榮散。谷消則衛(wèi)亡。榮散衛(wèi)亡。神無所根據(jù)。君本身體康強(qiáng)。五臟安泰。妄以小毒之劑。日下數(shù)行。初服一日。且推陳下行。疏積已去。又何推焉。今飲食不為肌膚。水谷不能運(yùn)化精微。灌溉五臟六腑。周身百脈。神將何根據(jù)。故氣短而促者。真氣損也。怠惰嗜臥者。脾氣衰也。小便不禁者。膀胱不藏也。便下膿血者。胃氣下脫也。足寒而逆者。陽氣微也。時有躁熱、心下虛痞者。胃氣不能上榮也?;秀苯⊥摺I衩鱽y也。金匱要略云。不當(dāng)下而強(qiáng)下之。令人開腸洞泄便溺不禁而死。前證所生非天也。君自取之。治雖粗安。促君命期矣。李聞之。
驚恐。汗浹于背。起謂予曰。妄下之過?;趯⒑渭啊km然。君當(dāng)盡心救其失。予以謂病勢過半。命將難痊。固辭而退。
至秋疾甚作。醫(yī)以奪命散下之。躁熱喘滿而死。內(nèi)經(jīng)曰。誅罰無過。是謂大惑。如李君者。蓋內(nèi)經(jīng)所謂大惑之人也。衛(wèi)生君子??刹唤湓?。
輕易服藥戒
何秀才一女子病。其父謂予曰。年十三時。五月間。因傷冷粉。腹中作痛。遂于市藥鋪中。贖得神芎丸服之。臍腹?jié)u加冷疼、時發(fā)時止。今逾七八年不已。何也。答曰。古人云。寒者熱之。治寒以熱。良醫(yī)不能廢其繩墨而更其道也。據(jù)所傷之物。寒也。所攻之藥。亦寒也。重寒傷胃。其為冷痛。豈難知哉。凡人之脾胃。喜溫而惡冷。況女子幼小。血?dú)馍腥酢2蝗纹浜?。故陽氣潛伏。寒毒留連。久而不除也。治病必先求其本。當(dāng)用溫中養(yǎng)氣之藥。以救前失。服之月余方愈。嗚呼??底羽佀???鬃影荻苤?。以未達(dá)不敢嘗。此保生之重者也。奈何常人命醫(yī)。拱默而令切脈。以謂能知病否。且脈者。人之血?dú)飧叫杏诮?jīng)絡(luò)之間。熱勝則脈疾。寒勝則脈遲。實(shí)則有力。虛則無力。至于所傷何物。豈能別其形象乎。醫(yī)者不可不審其病源。而主家不可不說其病源。
如何氏女子。不以病源告醫(yī)。而求藥于市鋪。發(fā)藥者亦不審其病源而以藥付之。以致七八年之病。
皆昧此理也。孫真人云。未診先問。最為有準(zhǔn)。東坡云。只圖愈疾。不圖困醫(yī)。二公之語。其有功于世大矣。
妄投藥戒
高郎中家。好收方書。及得效藥方。家人有病。自為處治。亦曾有效。中統(tǒng)庚申五月間。弟婦產(chǎn)未盈月。食冷酪苦苣及新李數(shù)枚。漸覺腹中痛。太夫人以自合檳榔丸七十丸服之。至夜痛尤甚??炙幜ξ催_(dá)。又進(jìn)五十丸。須臾間大吐且瀉。其痛增極。肢體漸冷??诒菤庖嗬?。急求醫(yī)療。未至而卒。后太夫人見予。訴其由。曰天命耶。藥之過耶。君試裁之。予曰。非難知也。凡醫(yī)治病。
虛則補(bǔ)之。實(shí)則瀉之。此定法也。人以血?dú)鉃楸?。今新產(chǎn)血?dú)饨該p。胃氣虛弱。不能腐熟生硬物。
故滿而痛也。復(fù)以寒劑攻之。又況夏月陰氣在內(nèi)。重寒相合是大寒氣入腹。使陰盛陽絕。其死何疑。難經(jīng)曰。實(shí)實(shí)虛虛。損不足而益有余如此死者。醫(yī)殺之耳。非天命也。太夫人然其言。噫。曲禮謂醫(yī)不三世。不服其藥。其慎如此。彼過已往而不可咎。后之用藥者。當(dāng)以此為戒之。
卷四
予受學(xué)于東垣先生。先生授以內(nèi)經(jīng)要奧。仍授以制方之法。中書左丞董公彥明。中統(tǒng)辛酉夏領(lǐng)軍攻濟(jì)南。時暑隆盛。軍人飲冷。多成痢疾。又兼時氣流行。左丞遣人來求醫(yī)于予。遂以數(shù)藥付之。
至秋城陷矣。公回。謂予曰。向所付藥。服之多效。其方君自制耶。古方耶予曰。有自制方。有古方。公曰。君用藥如此??芍^得醫(yī)之三昧矣。以自制方及古方。用之經(jīng)驗(yàn)者。類而集之以濟(jì)人。不亦善乎。予遂允之。凡古今名方。親獲效者。類以成書。詳列于后。
飲食自倍腸胃乃傷論
痹論云。陰氣者靜則神藏。躁則消亡。飲食自倍。腸胃乃傷。謂食物無務(wù)于多。貴在能節(jié)。所以保沖和而遂頤養(yǎng)也。若貪多務(wù)飽。飫塞難消。徒積暗傷。以召疾患。蓋食物飽甚。耗氣非一。或食不下而上涌。嘔吐以耗靈源?;蝻嫴幌魈怠?┩僖院纳袼?。大便頻數(shù)而泄。耗谷氣之化生。
溲便滑利而濁。耗源泉之浸潤。至于精清冷而下漏。汗淋漉而外泄。莫不由食物之過傷。滋味之太濃。如能節(jié)滿意之食。省爽口之味。常不至于飽甚者。即頓頓必?zé)o傷。物物皆為益。糟粕變化。早晚溲便按時。精華和凝上下津液含蓄。神藏內(nèi)守。榮衛(wèi)外固。邪毒不能犯。疾無由作。故圣人立言垂教。為養(yǎng)生之大經(jīng)也。
食傷脾胃論
論曰。人之生也。由五谷之精。化五味之備。故能生形。經(jīng)曰。味歸形。若傷于味亦能損形。今飲食反過其節(jié)。以至腸胃不能勝。氣不及化。故傷焉。經(jīng)曰。壯火食氣。氣食少火。壯火散氣。少火生氣。痹論云。飲食自倍。腸胃乃傷。失四時之調(diào)養(yǎng)。故能為人之病也。經(jīng)曰。氣口緊盛傷于食。
心、胃滿而口無味??谂c氣口同。氣口曰坤口。乃脾之候。故胃傷而氣口緊盛。夫傷者有多少。有輕重。如氣口一盛。得脈六至。則傷于厥陰。乃傷之輕也。枳術(shù)丸之類主之。氣口二盛。脈得七至。則傷于少陰。乃傷之重也。雄黃圣餅子、木香檳榔丸、枳殼丸之類主之。氣口三盛。脈得八至九至。則傷太陰。填塞悶亂則心胃大痛。備急丸、神保丸、消積丸之類主之。兀兀欲吐則已。俗呼食迷風(fēng)是也經(jīng)曰。上部有脈下部無脈。其人當(dāng)吐不吐。者死瓜蒂散吐之。如不能吐。則無治也。經(jīng)曰。
其高者因而越之。在下者引而竭之也。
【枳術(shù)丸】
治痞消食強(qiáng)胃白術(shù)(二兩)枳實(shí)(一兩麩炒)上為末。荷葉裹。燒飯為丸。如梧子大。每服五十丸。多用白湯下。無時。用白術(shù)者。本意不取其食速化。但久服令胃氣強(qiáng)實(shí)。不復(fù)傷也。
【橘皮枳術(shù)丸】
治老幼元?dú)馓撊?。飲食不消?;蚺K腑不調(diào)。心下痞悶。
白術(shù)(二兩)枳實(shí)(麩炒)橘皮(各一兩)上為末。荷葉裹。燒飯為丸。如桐子大。每服五十丸。溫水送下。食遠(yuǎn)。夫內(nèi)傷用藥之大法。
所貴服之強(qiáng)人胃氣。令胃氣益濃。雖猛食多食重食而不傷。此能用食藥者此藥久久益胃氣。令不復(fù)致傷。
【半夏枳術(shù)丸】
治因冷食內(nèi)傷白術(shù)(二兩)半夏(泡七次)枳實(shí)(麩炒各一兩)上為末。荷葉裹。燒飯為丸。如桐子大。每服五十丸。溫水送下。食遠(yuǎn)。湯浸蒸餅丸亦可。如食傷寒熱不調(diào)每服加上二黃丸十丸。白湯送下。
【木香枳術(shù)丸】
破滯氣。消飲食。開胃進(jìn)食。
白術(shù)(二兩)木香枳實(shí)(麩炒各一兩)上為末。荷葉裹。燒飯為丸。如桐子大。每服五十丸。溫水送下。食遠(yuǎn)。
【木香化滯湯】
治因憂氣食冷濕面。結(jié)于中脘。腹皮底微痛。心下痞滿。不思飲食。食之不散。常常痞氣。
半夏(一兩泡)草豆蔻炙甘草(各五錢)柴胡(四錢)木香橘皮(各三錢)枳實(shí)(麩炒一錢)當(dāng)歸身(二錢)紅花(五分)上九味。咀。每服五錢。水一盞。生姜五片。煎一盞。去渣稍熱服。食遠(yuǎn)。忌生冷酒濕面。
【丁香爛飯丸】
治飲食所傷。卒心胃痛。
甘松縮砂仁丁香皮(各三錢)甘草(炙,二錢)京三棱(炮一錢)香附子(半兩)木香(一錢)益智仁(三錢)丁香廣術(shù)(炮。各一錢)上十味為末。湯浸蒸餅。丸如綠豆大。每服三十丸。白湯送下。細(xì)嚼燒生姜亦可。無時。
【消滯丸】
治一切所傷。心腹痞滿刺痛。積滯不消。
黑牽牛(二兩炒末)五靈脂(炒)香附(炒各一兩)上為末。醋糊丸如小豆大。每服三十丸。食后生姜湯下。
【煮黃丸】
治一切酒食所傷。心腹?jié)M悶不快。
雄黃(一兩研)巴豆(五錢。去皮生用。研爛入雄黃末于內(nèi)再研)上件研勻。入白面三兩。再同研勻。滴水丸如桐子大。每服時。先煎漿水令沸。下二十四丸。
煮二十沸漉入冷漿水內(nèi)。沉冷。一時下二丸。一日服盡二十四丸也。加至微利為度。用浸藥生漿水下。治脅下癖氣塊痛如神。
【木香檳榔丸】
治一切氣滯。心腹痞滿。脅肋脹悶。大小便結(jié)滯不快利者。并宜服之。
木香檳榔青皮(去白)陳皮(去白)枳殼(麩炒)廣術(shù)(煨切)黃連(各一兩)黃柏(去粗皮)香附(煉炒)大黃(炒各三兩)黑牽牛(生取頭末四兩)上為末。滴水丸如豌豆大。每服三五十丸。食后生姜湯送下。加至微利為度。
【上二黃丸】
治傷熱食痞悶。兀兀欲吐。煩亂不安。
黃芩(二兩)黃連(一兩酒洗)枳實(shí)(麩炒半兩)升麻柴胡(各三錢)甘草(二錢)上六味為極細(xì)末。湯浸蒸餅。丸如綠豆大。每服五七十丸。白湯下。量所傷服之。
【消積集香丸】
治寒飲食所傷。心腹?jié)M悶疼痛。及消散積聚、癖、氣塊。久不愈。宜服。
木香陳皮青皮三棱(炮)廣術(shù)(炮)黑牽牛(炒)白牽牛(炒)茴香(炒各半兩)巴豆(半兩。
不去皮。用白米一撮同炒。米黑去米)上為末。醋糊丸如桐子大。每服七丸至十丸。溫姜湯下。無時。以利為度。忌生冷硬物。
【枳殼丸】
治中焦氣滯。胸膈痞滿。飲食遲化。四肢困倦。嘔逆惡心。常服升降滯氣?;奘场l钐抵痫?。美進(jìn)飲食。
三棱(炮)廣術(shù)(炮)黑牽牛(炒各三兩)白茯苓(去皮)白術(shù)青皮(各一兩半)陳皮(去白一兩二錢)木香枳殼(麩炒)半夏(炮)檳榔(各一兩)上為末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。溫姜湯送下。食后。
【開結(jié)妙功丸】
治怫熱內(nèi)盛。癖堅積。酒食積、一切腸垢積滯。瘕積聚。疼痛發(fā)作有時。三焦壅滯。二腸燥結(jié)?;虬脽┬摹2坏妹???却瓏偰妗2荒苁?。兼為腫脹。一切所傷心腹暴痛。又能宣通氣血。消酒進(jìn)食解積。
三棱(炮)神曲(炒各一兩)川烏(一兩半。去皮臍)大黃(一兩同前四味為末好醋半升熬成膏。不破堅積。不用膏)麥(炒)茴香(炒,各一兩)半夏(半兩)巴豆(兩個。破堅積用四個)干姜(炮)揀桂(各二錢)牽牛(三兩揀凈)上為末。同前膏和丸如小豆大。生姜湯下十丸至十五丸?;蚪郎?。溫水送下亦得。漸加二三十丸或心胃間稍覺藥力暖性。卻即減丸數(shù)?;蛉【梅e?;蚱茍苑e初服十丸。次服二十丸。每服加十丸。
大便三五行后如常服。少得食力后。更加取利為度。
【感應(yīng)丸】
治虛中積冷。氣弱。有傷停積胃脘。不能傳化?;蛞驓鈧洹R蝠囷柺?。飲酒過多。心下堅滿。兩脅脹痛。心腹大痛?;魜y吐瀉。大便頻數(shù)。后重遲澀。久痢赤白。膿血相雜。米谷不化。愈而后發(fā)。又治中酒嘔吐。痰逆惡心。喜睡頭旋。胸膈痞滿。四肢倦怠。不欲飲食。不拘新久積冷。并皆服之。
南木香肉豆蔻丁香(各一兩半)干姜(炮一兩)巴豆(七十個。去皮心膜。研出油)杏仁(一百四十個。湯浸去皮尖。研)上上四味為末。外入百草霜二兩。研。與巴豆、杏仁七味同和勻。用好蠟六兩。溶化成汁。以重絹濾去滓。更以好酒一升。于銀石器內(nèi)煮蠟數(shù)沸。傾出待酒冷。其蠟自浮于上。取蠟秤用。春夏修合。用清油一兩。銚內(nèi)熬令末散香熟。次下酒。煮蠟四兩同化成汁。就銚內(nèi)乘熱拌和前項(xiàng)藥末秋冬修合。用清油一兩半同煎。煮熟成汁。和前藥末成劑。分作小鋌子。油紙裹。旋丸。服之。每服三十丸??招慕獪?。
【備急丹】
治心腹百病卒痛如錐刺。及脹滿下氣。皆治之。易老名獨(dú)行丸。脾胃論名備急大黃丸。
川大黃末干姜末巴豆(先去皮膜心。研如泥霜出油。用霜。各等分)上合和一處研勻。煉蜜丸。臼內(nèi)杵千百下如泥。丸如小豆大。夜臥溫水下一丸。如下氣實(shí)者加一丸。
如卒病不計時候。婦人有胎不可服。如所傷飲食在胸膈。兀兀欲吐。反復(fù)悶亂。一物瓜蒂散吐去之。
【瓜蒂散】
上部有脈。下部無脈。其人當(dāng)吐。不吐者死。何謂下部無脈。此所謂木郁也。飲食過飽。填塞胸中。胸中者太陰之分野。內(nèi)經(jīng)曰。氣口反大于人迎三倍。食傷太陰。故曰木郁則達(dá)之。吐者是也。
瓜蒂赤小豆(等分)上二味。為極細(xì)末。每服一錢匕。溫漿水調(diào)下。取吐為度。若不兩手尺脈絕無。不宜便用此藥??謸p元?dú)?。令人胃氣不?fù)。若止是胸膈中窒塞。悶亂不通。以指探之。如不得吐者。以物探去之。得吐而已。如食不去。用此吐之。
【枳實(shí)梔子大黃湯】
治大病瘥后。傷食勞復(fù)。
枳實(shí)(二個。麩炒)梔子(二個。肥者)豆豉(一兩二錢半)上以清漿水三盞。空煮退八分。內(nèi)枳實(shí)梔子。煮取八分。下豉再煮五七沸。去渣。溫服。覆令汗出。若有宿食。納大黃如博棋子大五六枚同煎。勞復(fù)則熱氣浮越。以枳實(shí)梔子湯以解之。以其熱聚于胃上。以苦吐之。熱散于表。以苦發(fā)之。食復(fù)則以苦下之。食膏粱之物過多。躁熱悶亂者。亦宜服之。
【金露丸】
治天行時病。內(nèi)傷冷物飲食。心下痞悶。
桔梗(二兩)大黃(一兩)枳實(shí)(五錢。炒)牽牛頭末(二錢半)上四味為末。燒飯丸如桐子大。每服三十丸。食后溫水下。如常服十丸至二十丸甚妙。
飲傷脾胃論
神農(nóng)本草云。酒味苦甘辛?;馃嵊卸?。主百邪毒。行百藥。通血脈。濃腸胃。潤皮膚。久飲傷神損壽。若耽嗜過度。其酷烈之性。撓擾于外。沉注之體。淹滯于中。百脈沸騰。七神迷亂。過傷之毒一發(fā)。耗真之病百生。故內(nèi)經(jīng)曰。因而大飲則氣以逆。肺痹寒熱喘而虛驚。有積氣在胸中。得之醉而使內(nèi)也。酒入于胃。則絡(luò)脈滿而經(jīng)脈虛。脾主于胃行其津液者也。陰氣者靜則神藏。躁則消亡。飲食自倍。腸胃乃傷。蓋陰氣虛則陽氣入。陽氣入則胃不和。胃不和則精氣竭。精氣竭則不營于四肢也。若醉飽入房。氣聚脾中不得散。酒氣與谷氣相搏。熱盛于中。故熱遍于身。內(nèi)熱而溺赤。名曰熱厥。凡治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿、發(fā)逆。皆肥貴人膏粱之疾也。古人惟麥菽之曲釀黍。而已為辛熱有毒。猶嚴(yán)戒如此。況今之醞造。加以馬蘭、芫花、烏頭、巴豆、大毒等藥。以增氣味。尤辛熱之余烈也。豈不傷沖和、損精神、涸榮衛(wèi)、竭天癸、夭人壽者也。故近年中風(fēng)、虛勞、消狂、瘡瘍、癖積、衄、藏毒、下血者多有之大。概由朝醉夕醒。耽樂為常而得之也。古人云。脾熱病則五臟危。豈不信哉。孔子云。惟酒無量不及亂。謂飲之無多而且有節(jié)。則所以養(yǎng)精神而介眉壽也。凡飲酒之際。切宜慎之戒之也。
飲傷脾胃方
夫酒者大熱有毒、氣味俱陽。乃無形之物也。若傷之、止當(dāng)發(fā)散。汗出則愈。此最妙法也。其次莫如利小便。二者乃上下分消其濕。何酒病之有。今之酒病者。乃服酒癥丸大熱之劑下之。又有用牽牛、大黃下之者。是無形元?dú)馐懿 7聪掠行侮幯?。乖誤甚矣。酒性大熱。已傷元?dú)狻6貜?fù)瀉之。況亦損腎水真陰、及有形陰血。俱為不足。如此則陰血愈虛。真水愈弱。陽毒之熱大旺。反增其陰火。是謂元?dú)庀觥F呱窈胃鶕?jù)。折人長命。不然。則虛損之病成矣。金匱要略云。酒疸下之。
久久為黑疸。慎不可犯此戒。不若用葛花解酲湯。令上下分消其濕。
勞倦所傷虛中有寒
【理中丸】
心肺在膈上為陽。腎肝在膈下為陰。此上下臟也。脾胃屬土。處在中州。在五臟曰孤臟。在三焦曰中焦。因中焦獨(dú)治在中。一有不調(diào)。此丸專主。故名曰理中丸。人參味甘溫。內(nèi)經(jīng)曰。脾欲緩。急食甘以緩之。緩中益脾。必以甘為主。是以人參為君。白術(shù)味甘溫。內(nèi)經(jīng)曰。脾惡濕。甘勝濕。溫中勝濕。
必以甘為助。是以白術(shù)為臣。甘草味甘平。內(nèi)經(jīng)曰。五味所入。甘先入脾。脾不足者以甘補(bǔ)之。補(bǔ)中助脾。
必須甘劑。
是以甘草為佐。干姜味辛熱。喜溫而惡寒者。胃也。寒則中焦不治。內(nèi)經(jīng)曰。寒淫所勝。平以辛熱。散寒溫胃。必先辛劑。是以干姜為使。脾胃居中。病則邪氣上下左右。無所不之。故有諸加減焉?!鹑裟毾轮摺DI氣動也。去白術(shù)加桂。氣壅而不瀉。則筑然動也。白術(shù)味甘補(bǔ)氣。去白術(shù)則氣易散。桂辛熱。腎氣動者欲作奔豚也。必服辛熱以散之。故加桂以散腎氣。經(jīng)曰。以辛入腎。能泄奔豚氣故也?!鹜露嗾摺Hグ仔g(shù)加生姜。氣上逆者則吐多。術(shù)甘而壅。非氣逆者之所宜。千金方曰。嘔家多服生姜。此是嘔家圣藥。生姜辛散。于是吐多者加之?!鹣露嗾哌€用白術(shù)。氣泄而不收則下多。術(shù)甘壅補(bǔ)。使正氣收而不下泄也?;蛟粷駝賱t濡泄。術(shù)專除濕。于是下多者加之?!鸺抡呒榆蜍?。飲聚則悸。茯苓味甘滲泄。伏水是所宜也。
○渴欲得水者。倍加術(shù)。津液不足則渴。術(shù)甘以補(bǔ)津液。故加之○腹中痛者加人參。虛則痛。
內(nèi)經(jīng)曰。補(bǔ)可以去弱。即人參、羊肉之屬是也?!鸷嗾?。加干姜。以辛熱能散寒也。○腹?jié)M者去白術(shù)、加附子。內(nèi)經(jīng)曰。甘者令人中滿。術(shù)甘壅補(bǔ)。于腹中滿者則去之。附子味辛熱。氣壅郁。腹為之滿。以熱勝寒。以辛散滿。故加附子。內(nèi)經(jīng)曰。熱者寒之。寒者熱之。此之謂也。
人參干姜(炮)甘草(炙)白術(shù)(各等分)上為末。煉蜜為丸。如雞子黃大。以沸湯數(shù)合。研碎。溫服之。日三二服。
【建中湯】
內(nèi)經(jīng)曰。肝生于左。肺藏于右。心位在上。腎處在下。左右上下。四臟居焉。
脾者土也。應(yīng)中為中央。處四臟之中州。治中焦。生育榮衛(wèi)。通行津液。一有不調(diào)。則榮衛(wèi)失所育。津液失所行。必以此湯溫中益脾。是以建中名之焉。膠飴味甘溫。甘草甘平。脾欲緩。急食甘以緩之。建脾者必以甘為主。故以膠飴為君。而甘草為臣。桂辛熱。辛散也。潤也。榮衛(wèi)不足。潤而散之。芍藥味酸微寒。酸。收也。
泄也。津液不逮。收而行之。是以桂芍藥為佐。生姜味辛溫。大棗味甘溫。胃者衛(wèi)之源。脾者榮之本。黃帝針經(jīng)云。榮出中焦。衛(wèi)出上焦是也。衛(wèi)為陽。不足者益之必以辛。榮為陰。不足者補(bǔ)之必以甘。甘辛相合。脾胃健而榮衛(wèi)通。是以姜棗為使也?;蛑^桂枝湯解表。而芍藥數(shù)少。建中湯溫里而芍藥數(shù)多。殊不知二者遠(yuǎn)近之制。皮膚之邪為近。則制小其服也。故桂枝湯、芍藥相佐桂枝以發(fā)散。非與建中同體。心腹之邪為遠(yuǎn)。則制大其服也。故建中湯芍藥佐膠飴。以建脾。非與桂枝同用爾。內(nèi)經(jīng)曰。近而奇偶制小其服。遠(yuǎn)而奇偶制大其服。此之謂也。嘔家不用此湯。以味甜故也。
芍藥(六兩)桂枝甘草(炙。各二兩)大棗(七個去子)生姜(三兩切片)膠飴(一升)上六味。咀、以水七升。煎至三升。去渣。入膠飴。更上微火。令消。溫服一升。日三升。
【育氣湯】
通流百脈。調(diào)暢脾元。補(bǔ)中脘。益氣海。祛陰寒。止腹痛。進(jìn)飲食。大益臟虛疼痛。
木香丁香藿香人參白術(shù)白茯苓縮砂白豆蔻蓽澄茄炙甘草(各半兩)干山藥(一兩)陳橘皮(去白)青皮(去白各二錢半)白檀香(半兩)上十四味為末。每服一錢至二錢。用木瓜湯調(diào)下??招氖城?。鹽湯亦得。
【養(yǎng)胃進(jìn)食丸】
治脾胃虛弱。心腹脹滿。面色痿黃。肌肉消瘦。怠惰嗜臥。全不思食。常服滋養(yǎng)脾胃。進(jìn)美飲食。消痰逐飲。避風(fēng)寒濕冷邪氣。
蒼術(shù)(五兩。泔浸去皮)神曲(二兩半。炒)白茯苓(去皮)濃樸(姜制。各二兩)大麥(炒)陳皮(去白。各一兩半)白術(shù)(二兩)人參甘草(炙。各一兩)上九味為末。水面糊丸如桐子大。每服三十丸至五十丸。食前溫姜湯送下。粥飲亦得。
【寬中進(jìn)食丸】
滋形氣。喜飲食。
豬苓(去皮)半夏(各七錢)草豆蔻仁(五錢)神曲(炒半兩)枳實(shí)(四錢)橘紅白術(shù)澤瀉白茯苓(去皮各三錢)縮砂甘草(炙)大麥(炒,各一錢半)人參青皮干生姜(炮。各一錢)木香(半錢)一方有檳榔一錢半。合用。
上十六味為末。湯浸蒸餅為丸。如桐子大。每服三十丸。溫米湯送下。食前。
【和中丸】
治久病厭厭不能食。而臟腑或秘或結(jié)或溏。此皆胃虛之所致也。常服和中理氣。消痰去濕。濃腸胃。進(jìn)飲食。
白術(shù)(二兩四錢)濃樸(姜制。二兩)陳皮(去白。一兩六錢)半夏(湯泡一兩)檳榔枳實(shí)(各五錢)甘草(炙。四錢)木香(二錢)上八味為末。生姜自然汁浸。蒸餅和丸如桐子大。每服三十丸。溫水送下。食遠(yuǎn)服。
【安胃丸】
治寒邪傷胃溫中補(bǔ)氣安胃進(jìn)食。
白術(shù)(五錢)干姜(炮。三錢)大麥(炒。五錢)陳皮(三錢)青皮(二錢)白茯苓(去皮。二錢)縮砂(二錢)木香(一錢半)上八味為末。湯浸蒸餅為丸如桐子大每服三十丸溫水送下。食遠(yuǎn)。忌冷物。
【補(bǔ)中丸】
補(bǔ)脾虛。調(diào)胃弱。止瀉痢。進(jìn)飲食。定痛。
濃樸(姜制一兩)甘草(炙。一兩)白茯苓(去皮。一兩)陳皮(去白。一兩)干姜(半兩。炮)上五味為末。煉蜜丸如櫻桃大。每服一丸。白湯化下。細(xì)嚼亦得??招氖城?。
【加減平胃散】
治脾胃不和。
蒼術(shù)(八兩)濃樸陳皮(各五兩)甘草(三兩)人參茯苓(各五兩)上為細(xì)末。每服二錢。水一盞。入姜二片。棗子二個。同煎至七分。去姜棗。帶熱服??招氖城??;蛉臌}沸湯點(diǎn)服亦得。
【嘉禾散】
補(bǔ)脾胃治五噎五膈。
枇杷葉(去毛炙)薏苡仁(炒)白茯苓人參縮砂(各一兩)大腹子隨風(fēng)子杜仲石斛藿香葉木香沉香丁香陳皮(冬三錢)谷檳榔五味子白豆蔻青皮桑白皮(各半兩)白術(shù)(二兩)神曲半夏曲(各一錢)甘草(炙。一兩半)上二十四味。為細(xì)末。每服二錢。水一盞。姜二片。棗三個。同煎至七分。溫服不拘時。
【白術(shù)散】
治諸病煩渴。津液內(nèi)耗。不問陰陽。皆可服之。大能止煩渴。生津液。
干葛(二兩)白術(shù)人參茯苓(去皮)甘草(炙)藿香木香(各一兩)上七味為粗末。每服三錢。水一盞半。煎至一盞。去渣溫服。不拘時。
【緩中丸】
治脾胃虛弱。六脈拘急。而指下虛。食少而渴不止。心下痞。腹中或痛?;蚋怪姓M如繩束之急。小便不利而急。大便不調(diào)。精神短少。此藥專治大渴不止。腹中急束。而食減少。神妙。
自曬生姜白茯苓(去皮)陳皮(各一兩。去白)上為末。煉蜜丸如彈子大。每服一丸。白湯送下。細(xì)嚼亦得空心食前?!鹑缑}弦急?;蚋怪屑鄙酢<尤藚?、甘草各三錢。
【沉香鱉甲散】
治一切勞傷諸虛百損。
干蝎(二錢半)沉香人參木香巴戟牛膝黃柴胡白茯苓荊芥半夏當(dāng)歸秦艽(各半兩)附子官桂鱉甲(各一兩)羌活熟地黃(各七錢半)肉豆蔻(四個)上十九味為細(xì)末。每服二錢。水一盞。蔥白二寸。姜三片。棗二個。同煎至七分。去姜、蔥、棗。空心食前服。
【十華散】
補(bǔ)暖元?dú)狻U{(diào)理脾胃風(fēng)勞。解二毒傷寒。除腰膝疼痛。療酒色衰憊?;魜y吐利。偏風(fēng)頑脈脾痛。香港腳注腫。行步不得等證。神效不可俱述。
附子(炮。去皮臍)桂心人參白術(shù)(炒)黃干姜(炮)青皮(去白。炒)羌活(各一兩)甘草(半兩炙)五加皮(一兩。吳茱萸一兩。以水一碗同煮。至水盡為度。去茱萸不用。出五加皮切片焙)上十味為粗末。每服二大錢。水一中盞。姜三片。棗二個。煎六分。去滓溫服。不拘時。
【沉香溫脾湯】
治脾胃虛冷。心腹疼痛。嘔吐惡心。腹脅脹滿。不思飲食。四肢倦怠?;蛐篂a吐利。
沉香木香丁香附子(炮。去皮臍)官桂人參縮砂川姜(炮)白豆蔻甘草(炙)白術(shù)(各等分)上十一味為末。每服三錢。水一盞。姜五片。棗一個。煎至七分。去滓熱服??招氖城?。作粗末亦可。
【濃樸溫中湯】
治脾胃虛寒。心腹脹滿。及秋冬客寒犯胃。時作疼痛?;蛐缁鹨阉?。不能運(yùn)化。又加客寒。聚為滿痛。散以辛熱。佐以苦甘。以淡泄之。氣溫胃和。痛自止矣。
濃樸(姜制)橘皮(去白。各一兩)干姜(七錢)甘草(炙)草豆蔻茯苓(去皮)木香(各半兩)上七味為粗末。每服五錢匕。水二盞。姜三片。煎一盞。去滓溫服。食前。忌一切冷物。
【雙和湯】
治虛勞養(yǎng)氣血。
白芍藥(七兩半)當(dāng)歸(四兩)黃熟地黃川芎(各三兩)甘草官桂(各二兩二錢)上為細(xì)末。每服二錢。水一盞半。姜三片。棗一個。煎至六分。空心食前服。
【小沉香丸】
和中順氣。嗜食消痰。又治痰及酒后干嘔痰涎。氣噎痞悶。
甘草(炙。二兩八錢)益智仁(一兩八錢)舶上丁香皮(三兩四錢)甘松(一兩八錢。
去土)廣術(shù)(炮)縮砂(各四錢)沉香(六錢)香附子(一兩八錢。去毛)上八味為末。湯浸蒸餅丸如桐子大。每服三十丸至四十丸。食后姜湯送下?;蚪酪嗟?。
【木香分氣丸】
善治脾胃不和。心腹脹滿。脅肋膨脹。胸膈注悶。痰嗽喘息。干嘔醋心。
咽喉不利。飲食不化。
氣不宣暢。并皆治之。
木香檳榔青皮陳皮姜黃干生姜當(dāng)歸白術(shù)玄胡索廣術(shù)(炮)三棱(炮)赤茯苓(去皮)肉豆蔻(各等分)上十三味為末。白曲糊丸如桐子大。每服三十丸。食后姜湯下。日三服。忌馬齒莧、生茄子。
○秋冬加丁香
【木香餅子】
快氣消食。利胸膈?;迪选V顾蘧铺祰I。吐噦惡心。
木香官桂(去皮)姜黃香附(炒。去毛)香白芷甘松(去土)川芎縮砂仁(以上各二兩)甘草(炙。半兩)上九味為末。水和捻成餅子。每服十?dāng)?shù)餅。細(xì)嚼姜湯送下。不拘時候。
【法制陳皮】
消食化氣。寬利胸膈。美進(jìn)飲食。
茴香(炒)青鹽(炒)甘草(各二兩。炙)干生姜烏梅肉(各半兩)白檀(二錢半)上六味為末。外以陳皮半斤。湯浸去白。凈四兩。切作細(xì)條子。用水一大碗。煎藥末三兩同陳皮條子一處。慢火煮。候陳皮極軟。控干。少時用干藥末拌勻焙干。每服不拘多少。細(xì)嚼。溫姜湯下。不拘時。
溫中益氣治驗(yàn)
中書左丞相史公。年六旬有七。至元丁卯九月間。因內(nèi)傷自利數(shù)行。覺肢體沉重。不思飲食。
嗜臥懶言語。舌不知味。腹中疼痛。頭亦痛而惡心。醫(yī)以通圣散大作劑料服之。覆以濃衣。遂大汗出。前證不除而反增劇。易數(shù)醫(yī)。四月余不愈。予被召至燕。命予治之。予診視得六脈沉細(xì)而微弦。不欲食。食即嘔吐。中氣不調(diào)。滯于升降。口舌干躁。頭目昏眩、肢體倦怠。足冷。臥不欲起。丞相素不飲酒。肢體本瘦。又因內(nèi)傷自利。又復(fù)獲汗。是重竭津液。脾胃愈虛。不能滋榮周身百脈。故使然也。非甘辛、大溫之劑。則不能溫養(yǎng)其氣。經(jīng)云。脾欲緩急。食甘以緩之。又脾不足者。以甘補(bǔ)之。黃、人參之甘。補(bǔ)脾緩中。故以為君。形不足者溫之以氣。當(dāng)歸辛溫。和血潤燥。
木香辛溫。升降滯氣。生姜、益智、草豆蔻仁辛甘大熱。以蕩中寒。理其正氣。白術(shù)、炙甘草、橘皮。甘苦溫乃濃腸胃。麥面寬腸胃而和中。神曲辛熱。導(dǎo)滯消食而為佐使也。上件咀一兩。水煎服之。嘔吐止。飲食進(jìn)。越三日。前證悉去。左右侍者曰。前證雖去。九日不大便。如何。予曰。
丞相年高氣弱。既利且汗。脾胃不足。陽氣虧損。津液不潤也。豈敢以寒涼有毒之劑下之。仲景曰。大發(fā)汗后。小便數(shù)。大便堅。不可用承氣湯。如此雖內(nèi)結(jié)。宜以蜜煎導(dǎo)之。須臾去燥屎二十余塊。遂覺腹中空快。上下氣調(diào)。又以前藥服之。喜飲食。但有所傷。則以橘皮枳術(shù)丸消導(dǎo)之。至月余。其病乃得平復(fù)。丞相曰。病既去矣。當(dāng)服何藥以防其復(fù)來。予曰。不然。但慎言語。節(jié)飲食。不可服藥。夫用藥如用刑民。有罪則刑之。身有疾則藥之。無罪妄刑。是謂瘧民。無病妄藥。反傷正氣。軍志有曰。允當(dāng)則歸。服而舍之可也。丞相說而然之。
【參術(shù)調(diào)中湯】
治內(nèi)傷自利。臍腹痛。肢體倦。不喜食。食即嘔。嗜臥懶言。足冷。頭目昏。
人參黃(各五錢)當(dāng)歸身濃樸(姜制)益智仁草豆蔻木香白術(shù)甘草(炙)神曲(炒)麥面橘皮(各三錢)上十二味、銼如麻豆大。每服一兩。水二盞。生姜三片。煎至一盞。去滓溫服。食前。
勞倦所傷虛中有熱
金匱要略云。夫男子平人脈大者為勞。極虛亦為勞。男子色薄者主渴及亡血。卒喘悸脈浮者。
里虛也。男子脈虛。沉弦無力。寒熱氣促。里急。小便不利。面色白。時目眩兼衄。少腹?jié)M。此為勞使之然。勞之為病。其脈浮大。手足煩。春夏劇。秋冬瘥。陰寒精自出。酸削不能行。男子脈微弱而澀。為無子。精氣清冷。夫失精家少腹弦急。陰頭寒。目瞑。發(fā)落。脈極虛芤遲。為清谷亡血失精也。
【桂枝加龍骨牡蠣湯】
治脈得諸芤動微緊。男子失精。女子夢交。
桂枝(去皮)芍藥(各三兩)甘草(二兩。炙)龍骨牡蠣(各三兩)上五味。咀。水七升。生姜三片切。大棗十二個擘。煎至三升。去渣。分三服。短劇云。脈浮。汗者除桂加白薇、附子各三分。故曰二加龍骨湯。
【黃建中湯】
治諸虛不足。或因勞傷過度?;蛞虿『蟛粡?fù)。
黃官桂(各三兩)甘草(二兩)白芍藥(六兩)上四味為咀。每服三錢。水一盞半。生姜三片。棗一個。同煎至七分。去渣。入餳少許。再煎令溶。稍熱服??招氖城?。○集驗(yàn)云。嘔苦加生姜。腹?jié)M去餳、棗。加茯苓。肺虛損補(bǔ)氣。加半夏五兩為妙。
【人參黃散】
治虛勞客熱。肌肉消瘦。四肢倦怠。五心煩熱。咽干頰赤。心忡潮熱。盜汗減食??人阅撗P孛{不利。
人參(去蘆。一兩)秦艽茯苓(各二兩)知母(二兩半)桑白皮(一兩半)桔梗(一兩)紫菀(一兩半)柴胡(二兩半)黃(三兩半)地骨皮(二兩)生地黃(二兩)半夏(湯泡七次)赤芍藥(各一兩半)天門冬(去心。三兩)鱉甲(三兩。酥炙。去裙)炙甘草(一兩半)上十六味為粗末。每服三錢。水一盞半。煎七分。去渣服。食遠(yuǎn)。
【續(xù)斷湯】
治骨蒸熱勞。傳尸瘦病。潮熱煩躁??人詺饧鄙眢w疼痛??诟杀I汗。神效方。
生地黃桑白皮(各五兩)續(xù)斷紫菀青竹茹五味子桔梗(各三兩)甘草(炙二兩)赤小豆(半升)上九味為粗末。每服三錢。水一盞半。小麥五十粒。煎至一盞。去渣溫服。食后。日三服。兼治咳嗽唾膿血。童男室女亦可服。
【柴胡散】
治虛勞羸瘦。面色痿黃。四肢無力。不思飲食。夜多盜汗??人圆恢埂?/span>
地骨皮(一兩半)柴胡鱉甲(去裙。醋炙)知母(各一兩)五味子(半兩)上五味為末。每服二錢。水一盞半。烏梅兩個。青蒿五葉。煎至一盞。去渣溫服。食后。
【秦艽鱉甲散】
治骨蒸壯熱。肌肉消瘦。唇紅。頰赤。氣粗。四肢困倦。夜有盜汗。
柴胡鱉甲(去裙。酥炙。用九肋者)地骨皮(各一兩)秦艽當(dāng)歸知母(各半兩)上六味為粗末。每服五錢。水一盞、青蒿五葉。烏梅一個。煎至七分。去渣溫服。空心臨臥各一服。
【人參地骨皮散】
治臟中積冷。營中熱。按之不足。舉之有余。陰不足陽有余之脈也。
人參地骨皮柴胡黃生地黃(各一兩半)知母石膏(各一兩)茯苓(半兩)上八味咀。每服一兩。水一盞。姜三片。棗一枚。煎至一盞。去渣細(xì)細(xì)溫服。連夜頓服。間服生精補(bǔ)虛地黃丸。
【地仙散】
治心臟積熱口干?;驘┛?。頰赤。舌澀。生津液。兼治汗后余熱地骨皮防風(fēng)(各一兩)人參甘草(各半兩)上四味。為粗末。每服三錢。水一盞。青蒿五七葉。煎至七分。去渣溫服。無時。無青蒿。用竹葉五七片。
【調(diào)中益氣湯】
治因饑飽勞役。損傷脾胃。元?dú)獠蛔恪F涿}弦或洪緩。按之無力。中指下時一澀。其證身體。沉重。四肢困倦。百節(jié)煩疼。胸滿短氣。膈咽不通。心煩不安。耳鳴耳聾。目有瘀肉。熱壅如火。視物昏花??谥形帜?。飲食失味。忽肥忽瘦。怠惰嗜臥。溺色變赤。或清利而數(shù)。或上飲下便?;驎r飧泄。腹中虛痛。不思飲食。
黃(一錢)人參甘草(炙)當(dāng)歸白術(shù)(各錢半)白芍藥柴胡升麻(各三分)橘皮(二分)五味子(十五個)上十味。咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去滓。溫服。食前。論曰。內(nèi)經(jīng)云。勞則氣耗。
熱則氣傷。以黃甘草之甘。泄熱為主。以白芍藥。五味子之酸。能收耗散之氣。
又曰。勞者溫之。損者溫之。以人參甘溫。補(bǔ)氣不足。當(dāng)歸辛溫。補(bǔ)血不足。故以為臣。白術(shù)、橘皮。甘苦溫。除胃中客熱。以養(yǎng)胃氣而為佐。升麻、柴胡苦平。味之薄者。陰中之陽。為脾胃之氣下溜。上氣不足。故從陰引陽以補(bǔ)之。又以行陽明之經(jīng)為使也。
【當(dāng)歸補(bǔ)血湯】
治肌熱躁熱。困渴引飲。目赤面紅。晝夜不息。其脈洪大而虛。重按全無。內(nèi)經(jīng)曰。脈虛則血虛。血虛則發(fā)熱。證象白虎。惟脈不長實(shí)為辨也。誤服白虎湯必危。此病得之于肌困勞役。
黃(一兩)當(dāng)歸(二錢。酒洗)上二味。咀。作一服。水三盞。煎至一盞。去渣。溫服。食前。
【犀角紫河車丸】
治傳尸勞。服三月必平復(fù)。其余勞證。只數(shù)服便愈。此藥神效。
紫河車(一具。即小兒胞衣是也。米泔浸之一宿。洗凈。焙干用)鱉甲(酥炙)桔梗(去蘆)胡黃連芍藥大黃貝母(去心)敗鼓皮心(醋炙)龍膽草黃藥子知母(各二錢半)犀角(鎊末)蓬術(shù)芒硝(各一錢半)朱砂(二線)上十五味為末。煉蜜丸如桐子大。朱砂為衣。每服二十丸。溫酒送下??招氖城胺?。如膈熱。食后服之。重病不過一料。
【人參柴胡散】
治邪熱客于經(jīng)絡(luò)。肌熱痰嗽。五心煩躁。頭目昏痛。夜有盜汗。此藥補(bǔ)和真氣。解勞倦。及婦人血熱虛勞骨蒸。
人參白術(shù)白茯苓柴胡甘草(炙)半夏曲當(dāng)歸。干葛赤芍藥(各等分)上九味為末。每服三錢。水一盞。姜四片。棗二個。煎至八分。帶熱服。不拘時候。但是有勞熱證皆可服。病退即止。大抵透肌解熱。干葛為君。柴胡次之。所以升麻葛根湯為解肌之冠也。
【清神甘露丸】
治男子婦人虛勞。病患不至大骨枯槁、大肉陷下。并皆治之。
生地黃汁牛乳汁(生用)白蓮藕汁(各等分)上三味。用砂石器內(nèi)。以文武火熬成膏子。用和后藥。
人參白術(shù)黃連胡黃蓮五味子黃(各等分)上六味為末。用前膏子和丸。如桐子大。每服三十丸至五十丸。煎人參湯送下。不拘時。
【雙和散】
治邪入經(jīng)絡(luò)。體瘦肌熱。推陳致新。解利傷寒、時疾、中、伏暑。
柴胡(四兩)甘草(一兩)上為末。每服二錢。水一盞。煎至八分。食后熱服。此藥冬月可以潤肺止咳嗽。除壅熱。春夏可以御傷寒時氣。解暑毒。居常不可缺。不以長幼。皆可服之。
【四君子湯】
治榮衛(wèi)氣虛。
人參甘草茯苓白術(shù)上等分為末。每服二錢。水一盞。煎至七分。通溫服。不拘時。
【豬肚丸】
治男子肌瘦氣弱。咳嗽。漸成勞疾。
牡蠣()白術(shù)(各四兩)苦參(三兩)上三味為末。以豬肚一個煮爛熟。銼研如膏。和丸如桐子大。每服三十丸。米飲湯送下。日三四服。此藥神效。瘦者服之即肥。莫測其理。
【酸棗仁丸】
治膽經(jīng)不足。心經(jīng)受熱。精神昏憒??治范囿@。情思不樂。時有盜汗。虛煩不眠。朝瘥暮劇或發(fā)眩運(yùn)。
地榆酸棗仁(炒。各一兩)茯苓菖蒲人參(各半兩)丹砂(二錢。研)上六味為末。水蜜面糊丸如桐子大。每服三五十丸。煎人參湯送下。不拘時。米飲湯亦得。
【定志丸】
治心氣不足。
遠(yuǎn)志菖蒲(各二兩)人參白茯苓(各三兩)上為末,蜜丸如桐子大。朱砂為衣。每服七丸。加至二十丸。溫米湯下。食后。臨臥。日三服。
【麥煎散】
治諸虛不足。及新病暴虛。津液不固。體常自汗。夜臥即甚。久而不止。羸瘠枯瘦。心忪驚惕。短氣煩倦。
牡蠣()黃麻黃根(各等分)上三味為粗末。每服三錢。水一盞半。小麥百余粒。煎至一盞。去渣。熱服。不拘時。日進(jìn)三服。
【獨(dú)圣散】
治盜汗及虛汗不止。
上以浮小麥。不以多少。文武火炒令焦。為細(xì)末。每服二錢。米飲湯調(diào)下。頻服為佳。一法取陳小麥同干棗煎服。更妙。
【溫粉】
治多汗不止。煩躁不得眠。撲之。
白術(shù)白芷本川芎(各等分)上四味。搗為細(xì)末。每末一兩。入米粉三兩和勻。用粉撲周身。能止汗。
勞倦所傷虛中有熱
金匱要略云。夫男子平人脈大者為勞。極虛亦為勞。男子色薄者主渴及亡血。卒喘悸脈浮者。
里虛也。男子脈虛。沉弦無力。寒熱氣促。里急。小便不利。面色白。時目眩兼衄。少腹?jié)M。此為勞使之然。勞之為病。其脈浮大。手足煩。春夏劇。秋冬瘥。陰寒精自出。酸削不能行。男子脈微弱而澀。為無子。精氣清冷。夫失精家少腹弦急。陰頭寒。目瞑。發(fā)落。脈極虛芤遲。為清谷亡血失精也。
【桂枝加龍骨牡蠣湯】
治脈得諸芤動微緊。男子失精。女子夢交。
桂枝(去皮)芍藥(各三兩)甘草(二兩。炙)龍骨牡蠣(各三兩)上五味。咀。水七升。生姜三片切。大棗十二個擘。煎至三升。去渣。分三服。短劇云。脈浮。汗者除桂加白薇、附子各三分。故曰二加龍骨湯。
【黃建中湯】
治諸虛不足?;蛞騽趥^度?;蛞虿『蟛粡?fù)。
黃官桂(各三兩)甘草(二兩)白芍藥(六兩)上四味為咀。每服三錢。水一盞半。生姜三片。棗一個。同煎至七分。去渣。入餳少許。再煎令溶。稍熱服??招氖城??!鸺?yàn)云。嘔苦加生姜。腹?jié)M去餳、棗。加茯苓。肺虛損補(bǔ)氣。加半夏五兩為妙。
【人參黃散】
治虛勞客熱。肌肉消瘦。四肢倦怠。五心煩熱。咽干頰赤。心忡潮熱。盜汗減食。咳嗽膿血。胸脅不利。
人參(去蘆。一兩)秦艽茯苓(各二兩)知母(二兩半)桑白皮(一兩半)桔梗(一兩)紫菀(一兩半)柴胡(二兩半)黃(三兩半)地骨皮(二兩)生地黃(二兩)半夏(湯泡七次)赤芍藥(各一兩半)天門冬(去心。三兩)鱉甲(三兩。酥炙。去裙)炙甘草(一兩半)上十六味為粗末。每服三錢。水一盞半。煎七分。去渣服。食遠(yuǎn)。
【續(xù)斷湯】
治骨蒸熱勞。傳尸瘦病。潮熱煩躁??人詺饧鄙眢w疼痛??诟杀I汗。神效方。
生地黃桑白皮(各五兩)續(xù)斷紫菀青竹茹五味子桔梗(各三兩)甘草(炙二兩)赤小豆(半升)上九味為粗末。每服三錢。水一盞半。小麥五十粒。煎至一盞。去渣溫服。食后。日三服。兼治咳嗽唾膿血。童男室女亦可服。
【柴胡散】
治虛勞羸瘦。面色痿黃。四肢無力。不思飲食。夜多盜汗。咳嗽不止。
地骨皮(一兩半)柴胡鱉甲(去裙。醋炙)知母(各一兩)五味子(半兩)上五味為末。每服二錢。水一盞半。烏梅兩個。青蒿五葉。煎至一盞。去渣溫服。食后。
【秦艽鱉甲散】
治骨蒸壯熱。肌肉消瘦。唇紅。頰赤。氣粗。四肢困倦。夜有盜汗。
柴胡鱉甲(去裙。酥炙。用九肋者)地骨皮(各一兩)秦艽當(dāng)歸知母(各半兩)上六味為粗末。每服五錢。水一盞、青蒿五葉。烏梅一個。煎至七分。去渣溫服??招呐R臥各一服。
【人參地骨皮散】
治臟中積冷。營中熱。按之不足。舉之有余。陰不足陽有余之脈也。
人參地骨皮柴胡黃生地黃(各一兩半)知母石膏(各一兩)茯苓(半兩)上八味咀。每服一兩。水一盞。姜三片。棗一枚。煎至一盞。去渣細(xì)細(xì)溫服。連夜頓服。間服生精補(bǔ)虛地黃丸。
【地仙散】
治心臟積熱口干?;驘┛?。頰赤。舌澀。生津液。兼治汗后余熱地骨皮防風(fēng)(各一兩)人參甘草(各半兩)上四味。為粗末。每服三錢。水一盞。青蒿五七葉。煎至七分。去渣溫服。無時。無青蒿。用竹葉五七片。
【調(diào)中益氣湯】
治因饑飽勞役。損傷脾胃。元?dú)獠蛔恪F涿}弦或洪緩。按之無力。中指下時一澀。其證身體。沉重。四肢困倦。百節(jié)煩疼。胸滿短氣。膈咽不通。心煩不安。耳鳴耳聾。目有瘀肉。熱壅如火。視物昏花。口中沃沫。飲食失味。忽肥忽瘦。怠惰嗜臥。溺色變赤?;蚯謇鴶?shù)?;蛏巷嬒卤??;驎r飧泄。腹中虛痛。不思飲食。
黃(一錢)人參甘草(炙)當(dāng)歸白術(shù)(各錢半)白芍藥柴胡升麻(各三分)橘皮(二分)五味子(十五個)上十味。咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去滓。溫服。食前。論曰。內(nèi)經(jīng)云。勞則氣耗。
熱則氣傷。以黃甘草之甘。泄熱為主。以白芍藥。五味子之酸。能收耗散之氣。
又曰。勞者溫之。損者溫之。以人參甘溫。補(bǔ)氣不足。當(dāng)歸辛溫。補(bǔ)血不足。故以為臣。白術(shù)、橘皮。甘苦溫。除胃中客熱。以養(yǎng)胃氣而為佐。升麻、柴胡苦平。味之薄者。陰中之陽。為脾胃之氣下溜。上氣不足。故從陰引陽以補(bǔ)之。又以行陽明之經(jīng)為使也。
【當(dāng)歸補(bǔ)血湯】
治肌熱躁熱。困渴引飲。目赤面紅。晝夜不息。其脈洪大而虛。重按全無。內(nèi)經(jīng)曰。脈虛則血虛。血虛則發(fā)熱。證象白虎。惟脈不長實(shí)為辨也。誤服白虎湯必危。此病得之于肌困勞役。
黃(一兩)當(dāng)歸(二錢。酒洗)上二味。咀。作一服。水三盞。煎至一盞。去渣。溫服。食前。
虛中有熱治驗(yàn)
建康道按察副使奧屯周卿子。年二十有三。至元戊寅三月間病發(fā)熱。肌肉消瘦。四肢困倦。嗜臥盜汗。大便溏多。腸鳴不思飲食。舌不知味。懶言語。時來時去。約半載余。請予治之。診其脈浮數(shù)。按之無力。正應(yīng)王叔和浮脈歌云。臟中積冷榮中熱。欲得生精要補(bǔ)虛。先灸中脘。乃胃之經(jīng)也。使引清氣上行。肥腠理。又灸氣海。乃生發(fā)元?dú)?。滋榮百脈。長養(yǎng)肌肉。又灸三里。為胃之合穴、亦助胃氣。撤上熱。使下于陰分。以甘寒之劑瀉熱。其佐以甘溫。養(yǎng)其中氣。又食粳米羊肉之類。固其胃氣。戒于慎言語。節(jié)飲食。懲忿窒欲。病氣日減。數(shù)月。氣得平復(fù)。逮二年。肥盛倍常?;蛟弧J泪t(yī)治虛勞病。多用苦寒之劑。君用甘寒之藥。羊肉助發(fā)熱。人皆忌之。令食羊肉粳米之類。請詳析之。予曰。內(nèi)經(jīng)云?;鹞恢鳌F錇a以甘。藏氣法時論云。心苦緩。急食酸以收之。以甘瀉之。瀉熱補(bǔ)氣。非甘寒不可。若以苦寒以瀉其土。使脾土愈虛?;鹦坝⒂衷?。形不足者溫之以氣。精不足者補(bǔ)之以味。勞者溫之。損者益之。十劑云。補(bǔ)可去弱。人參、羊肉之屬是也。先師亦曰。人參能補(bǔ)氣虛。羊肉能補(bǔ)血虛。虛損之病。食羊肉之類。何不可之有?;蛘邍@曰。潔古之學(xué)。有自來矣。
上焦熱
【涼膈散】
治大人小兒積熱煩躁。多渴。面熱唇焦。咽燥舌腫。喉閉、目赤、鼻衄、領(lǐng)頰結(jié)硬??谏嗌?。譫語狂妄。腸胃燥澀。便溺閉結(jié)。睡臥不安。一切風(fēng)壅。皆治之。
連翹(四兩)樸硝(二兩)川大黃(二兩)薄荷黃芩山梔子甘草(炙。各一兩)上七味為末。每服三錢。水一盞半。竹葉五七片。蜜少許。煎至七分。去渣。溫服。食后。小兒半錢。量歲數(shù)加減。得利下。止后服。
【龍腦雞蘇丸】
治胸中郁熱肺熱。咳嗽吐血、鼻衄、血崩、下血、血淋。虛勞煩熱。
柴胡(二兩銼。同木通。以沸湯大半升浸一兩宿。絞汁后。入膏)木通(二兩銼。同柴胡汁)阿膠蒲黃人參(各二兩)麥門冬(四兩)黃(一兩)雞蘇凈葉(一斤。即龍腦薄荷)甘草(一兩半)生干地黃末(六兩。后膏)上為細(xì)末。以蜜二斤。先煉一二沸。然后下生地黃末。不住手?jǐn)?。時時入絞。下柴胡木通汁。慢慢熬成膏。勿令焦。然后將其余藥末同和為丸。如豌豆大。每服二十丸。熟水下。
【洗心散】
治心肺積熱風(fēng)壅。上攻頭目昏痛。肩背拘急。肢節(jié)煩疼??诳啻浇?。咽喉腫痛。痰涎壅滯。涕唾稠粘。小便赤澀。大便秘滯。
白術(shù)(一兩半)麻黃當(dāng)歸荊芥芍藥甘草大黃(各六兩)上為細(xì)末。每服二錢。水一盞。入生姜、薄荷少許。同煎至七分。溫服。
中焦熱
【調(diào)胃承氣湯】
治胃中實(shí)熱而不滿。
甘草(半兩)芒硝(九錢)大黃(二兩)內(nèi)經(jīng)云。熱淫于內(nèi)。治以咸寒。佐以苦甘、芒硝咸寒以除熱。大黃苦寒以蕩實(shí)。甘草甘平。助二物推陳而致新。
上銼如麻豆大。水一大盞。煎二味。取七分。去渣。下硝。更上火二三沸。頓服之。無時。
【瀉脾散】
治脾熱目黃??诓荒芩比?。
藿香山梔(各七錢)石膏(半兩)甘草(三兩)防風(fēng)(四兩。去蘆)上五味。用蜜同炒香為末。每服二錢至三錢。水一盞。煎至七分。溫服清汁。無時。
【貫眾散】
解一切諸熱毒?;蛑惺扯?、酒毒、藥毒。并皆治之。
黃連(三錢)貫眾(三錢)甘草(三錢)駱駝蓬(三錢)上四味為末。每服三錢。冷水調(diào)下。食前。
下焦熱
【大承氣湯】
治痞滿燥實(shí)。地道不通。
大黃(四兩。酒洗)濃樸(半斤。姜制)芒硝(三合)枳實(shí)(五枚。去穣)內(nèi)經(jīng)云。燥淫所勝。以苦下之。大黃枳實(shí)之苦以除燥熱。又曰。燥淫于內(nèi)。治以苦溫。濃樸之苦以下結(jié)滿。又曰。熱淫所勝。治以咸寒。芒硝之咸以攻蘊(yùn)熱。上四味。用水五升。先煮二味至三升。去渣。納大黃。煮取二升。去渣。入芒硝。更上火。微煮一二沸。分溫再服。得下。余勿服。
【三才封髓丹】
降心火。益腎水。滋陰養(yǎng)血。潤補(bǔ)下燥。
天門冬(去心)熟地黃人參(各半兩)黃柏(三兩)砂仁(一兩半)甘草(炙。七錢半)上六味為末,面糊丸如桐子大。每服五十丸。蓯蓉半兩切作片子。酒一盞。浸一宿。次日煎三四沸。去渣??招氖城八拖?。
【滋腎丸】
治下焦陰虛。腳膝軟而無力。陰汗陰痿。足熱不能履地。不渴而小便閉。
肉桂(二錢)知母(二兩。酒洗。焙干)黃柏(二兩。酒洗焙)內(nèi)經(jīng)曰。熱者寒之。又云。腎惡燥。急食辛以潤之。黃柏之苦辛寒。瀉熱補(bǔ)水潤燥為君。知母苦寒。以瀉腎火為佐。肉柱辛熱。寒因熱用也。
上為末。熟水丸如雞頭實(shí)大。每服一百丸加至二百丸。百沸湯送下。空心服之。
氣分熱
【柴胡飲子】
解一切肌骨蒸熱。積熱作發(fā)。或寒熱往來。蓄熱寒戰(zhàn)。及傷寒發(fā)汗不解?;虿唤?jīng)發(fā)汗傳受。表里俱熱??诟蔁┛??;虮頍崛肜?。下證未全。下后熱未除。及汗后余熱勞復(fù)?;驄D人經(jīng)病不快。產(chǎn)后但有如此證。并宜服之。
柴胡人參黃芩甘草(炙)大黃當(dāng)歸芍藥(各半兩)上七味銼散。每服四錢。水一盞。姜三片。煎至六分。去渣。溫服。小兒分三服。病除為度。
日三服。熱甚者加服。
【白虎湯】
治傷寒大汗出后。表證已解。心胸大煩渴。欲飲水。及吐或下后七八日。邪毒不解。熱結(jié)在里。表里俱熱。時時惡風(fēng)。大渴。舌上干燥。而煩欲飲水?dāng)?shù)升者。宜服之。
知母(七兩半)甘草(三兩七錢半)石膏(二十兩)上咀。每服三錢。水一盞半。入粳米三十粒。煎至一盞。去渣溫服?;蚣尤藚?、亦得。此藥立夏后、立秋前可服。春時、及立秋后、亡血家。并不可服。
血分熱
【桃仁承氣湯】
治熱結(jié)膀胱。其人如狂。熱在下焦。與血相搏。血下則熱隨出而愈。
芒硝甘草(各二兩)大黃(三兩)桂枝(二兩。去皮)桃仁(五十個。去皮尖)內(nèi)經(jīng)曰。甘以緩之。辛以散之。小腹急結(jié)。緩以桃仁之甘。下焦蓄血。散以桂枝之辛。大熱之氣。寒以取之。熱甚搏血。加二味于調(diào)胃承氣湯中也。
上咀。用水七升。煮取二升半。去渣納芒硝。再上火煮一二沸。溫服五合。日三服。得微利止。
【清涼四順飲子】
治一切丹毒。積熱壅滯。咽喉腫痛。
當(dāng)歸(去蘆)甘草(炙)赤芍藥大黃(各等分)上咀。每服五錢。水一盞。煎至七分。去渣。食后溫服。
上焦寒
【鐵刷湯】
治積寒痰飲。嘔吐不止。胸膈不快。不下飲食。
半夏(四錢。湯泡)草豆蔻丁香干姜(炮)訶子皮(各三錢)生姜(一兩)上六味。咀。水五盞。煎至二盞半。去渣。分三服。無時。大吐不止。加附子三錢、生姜半兩。
【桂附丸】
療風(fēng)邪冷氣。入乘心絡(luò)。臟腑暴感風(fēng)寒。上乘于心。令人卒然心痛。或引背膂。乍間乍甚。經(jīng)久不瘥。
川烏(炮。去皮臍)黑附(炮。各三兩。去皮臍)。干姜(炮)赤石脂川椒(去目。微炒)桂(各二兩。去皮)上六味為末。蜜丸如桐子大。每服三十丸。溫水送下。覺至痛處即止。若不止。加至五十丸。以知為度。若早服無所覺。至午時再服二十丸。若久心痛。服盡一劑。終身不發(fā)。
【胡椒理中丸】
治肺胃虛寒??人源?。嘔吐痰水。
胡椒甘草款冬花蓽茇良姜細(xì)辛陳皮干姜(各四兩)白術(shù)(五兩)上九味為末。煉蜜丸如桐子大。每服三十丸至五十丸。溫湯或溫酒、米飲任下。
【附子理中丸】
治脾胃冷弱。心腹疼。嘔吐瀉利。霍亂轉(zhuǎn)筋。體冷微汗。手足厥冷。心下逆冷。滿悶。腹中雷鳴。飲食不進(jìn)。及一切沉寒痼冷。并皆治之。
人參白術(shù)干姜(炮)甘草(炙)附子(炮,各等分)上五味為末。蜜丸。每兩作十丸。每服一丸。水一盞化破。煎至七分。稍熱服。食前。
【二氣丹】
助陽退陰。正氣和中。治內(nèi)虛里寒。冷氣攻擊。心脅腹?jié)M刺痛。泄利無度。嘔吐不止。自汗時出。小便不禁。陽氣漸微。手足厥冷。及傷寒陰證?;魜y轉(zhuǎn)筋。久下冷痢。少氣羸困。一切虛寒痼冷。
硫黃(二錢半)肉桂(二錢半)朱砂(為衣。二錢)干姜(炮。二錢)黑附子(大者一個。去皮臍。炮制。半兩)上研勻。水面糊為丸。如桐子大。每服三十丸??招募灏}湯送下。
【大建中湯】
療內(nèi)虛里急少氣。手足厥冷。小腹攣急?;蚋?jié)M弦急。不能食。起即微汗。
陰縮?;蚋怪泻?。不堪勞。唇口干。精自出?;蚴肿阏Ш?。而煩躁酸疼。不能久立。多夢寐。補(bǔ)中益氣。
黃當(dāng)歸桂心芍藥(各二錢)人參甘草(各一錢)半夏(炮焙)黑附(炮。去皮。各二錢半)上八味。咀。每服五錢。水二盞。姜三片。棗二個。煎至一盞。去滓。食前。溫服。
下焦寒
【八味丸】
補(bǔ)腎氣不足。
牡丹皮白茯苓澤瀉(各三兩)熟地黃(八兩)山茱萸山藥(各四兩)附子官桂(各二兩)上為末。煉蜜丸如桐子大。每服三十丸。溫酒下??招氖城啊H斩?。
【還少丹】
大補(bǔ)心腎脾胃。治一切虛損。神志俱耗。筋力頓衰。腰腳沉重。肢體倦怠。血?dú)赓ΑP”慊鞚帷?/span>
山藥牛膝(酒浸)遠(yuǎn)志(去心)巴戟(去心)山茱萸(去核)白茯苓(去皮)楮實(shí)五味子肉蓯蓉(酒浸一宿)杜仲(去皮。姜汁酒浸。炒去絲)石菖蒲舶上茴香(各一兩)枸杞熟地黃(各二兩)上為末。煉蜜同棗肉為丸。如桐子大。溫酒、鹽湯任送下三十丸。日進(jìn)三服。食前。五日后有力。十日精神爽。半月氣力頗壯。二十日目明。一月夜思飲食。冬月手足常暖。久服身體輕健。筋骨壯盛。悅澤雖老。更看體候加減。身熱。加山梔子一兩。心氣不寧。加麥門冬一兩。少精神加五味子一兩。陽弱加續(xù)斷一兩。常服牢牙。永無瘴瘧。婦人服之。姿容悅澤。暖子宮。去一切病。
【天真丹】
治下焦陽虛。
沉香穿心巴戟(酒浸)茴香(炒)萆(酒浸。炒)胡蘆巴(炒香)破故紙(炒香)杜仲(麩炒。去絲)琥珀黑牽牛(鹽炒。去鹽。各一兩)官桂(半兩)上十味為末。用酒浸打糊為丸。如桐子大。每服五十丸。空心溫酒送下。鹽湯亦得。
氣分寒
【桂枝加附子湯】
治太陽病發(fā)汗。遂漏不止。其人惡風(fēng)。小便難。四肢微急。難以屈伸者。宜服之。
桂枝(去皮)芍藥(各一兩半)甘草(二兩)附子(炮。去皮。用半個)上銼如麻豆大。每服五錢。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓溫服。
【桂枝加芍藥生姜人參新加湯】
治發(fā)汗后身疼痛。脈來遲者。此主之。
桂枝人參(各一兩半)芍藥(二兩)甘草(一兩。炙)上銼如麻豆大。每服五錢。生姜四片。棗子一枚。水一盞半。煮至八分。去滓。溫服。
血分寒
【巴戟丸】
治肝腎俱虛。收斂精氣。補(bǔ)真戢陽。充悅肌膚。進(jìn)美飲食。
白術(shù)五味子川巴戟(去心)茴香(炒)熟地黃肉蓯蓉(酒浸)人參覆盆子菟絲子(酒浸)牡蠣益智仁骨碎補(bǔ)白龍骨(各二兩)上十三味為末。蜜丸如桐子大。焙干。每服三十丸。食前米飲下。日三服。
【神珠丹】
治下焦元?dú)馓撊?。小腹疼痛。皮膚燥澀。小便自利。病機(jī)云。澄澈清冷。皆屬于寒。此之謂也。一名離珠丹。
杜仲(二兩。炒)萆(二兩)訶子(五個)龍骨(一兩)破故紙(三兩。炒)胡桃仁(一百二十個)巴戟(二兩)砂仁(半兩)朱砂(一兩。另研)上九味為末。酒糊丸如桐子大。朱砂為衣。每服三十丸。空心溫酒或鹽湯送下。氣不化。小便不利。濕一(作溫)肌潤滑。熱蒸少。陰氣不化。氣走小便自利。皮膚燥澀。為迫津液不能停。
離珠丹主之。弦數(shù)者。陽陷于內(nèi)。從外而之內(nèi)也。弦則帶數(shù)。甲終于甲也。緊則帶洪。壬終于丙也。若弦虛則無火。細(xì)則有水。此二脈從內(nèi)之外也。不宜離珠丹。
通治三焦甚寒之氣
【大已寒丸】
治臟腑虛寒。心腹痛。泄瀉腸鳴。自利自汗。米谷不化。手足厥冷。
蓽茇肉桂(各六兩半)干姜良姜(各十兩)上為末。面糊丸如桐子大。每服二十丸。米飲湯下。食前服。
【四逆湯】
治傷寒自利不渴。嘔噦不止?;蛲吕惆l(fā)。小便或澀或利?;蚝钩鲞^多。脈微欲絕。腹痛脹滿。手足逆冷。及一切虛寒逆冷。并宜服之。
甘草(炙。二兩)干姜(一兩半)附子(生。去皮臍。細(xì)切。半兩)上咀。每服三錢。水一盞半。煎至八分。去渣。溫服。不計時。
中風(fēng)論(出潔古家珍)
經(jīng)曰。風(fēng)者百病之始。善行而數(shù)變。行者動也。風(fēng)本為熱。熱勝則風(fēng)動。宜以靜勝其躁。是養(yǎng)血也。治須少汗。亦宜少下。多汗則虛其衛(wèi)。多下則損其榮。汗下各得其宜。然后宜治其在經(jīng)。雖有汗下之戒。而有中臟中腑之分。中腑者宜汗之中。臟者宜下之。此雖合汗下。亦不可過也。仲景云。汗多則亡陽。下多則亡陰。亡陽則損氣。亡陰則損形。故經(jīng)言血?dú)庹呷酥?。不可不?jǐn)養(yǎng)也。
初謂表里不和須汗下之。表里已和。是宜治之在經(jīng)也。其中腑者。面顏顯五色。有表證而脈浮。惡風(fēng)惡寒。拘急不仁?;蛑猩碇?。或中身之前。或中身之側(cè)。皆曰中腑也。其病多易治。其中臟者。唇吻不收。舌不轉(zhuǎn)而失音。鼻不知香臭。耳聾而眼瞀。大小便秘結(jié)。皆曰中臟也。其病則難治。
經(jīng)曰。六腑不和。留結(jié)為癰。五臟不和。九竅不通。外無留結(jié)為癰。內(nèi)無九竅不通。知必在經(jīng)也。
初證既定。宜以大藥養(yǎng)之。當(dāng)須按時令而調(diào)陰陽。安臟腑而和榮衛(wèi)。少有不愈者也。風(fēng)中腑者。先以加減續(xù)命湯隨證發(fā)其表。如忽中臟。則大便多秘澀。宜以三化湯通其滯。表里證已定。別無變端。故以大藥和而治之。大抵中腑者多著四肢。中臟者多滯九竅。雖中腑者多兼中臟之證。至于舌強(qiáng)失音。久服大藥。能自愈也。有中風(fēng)濕者。夏月多有之。其證身重如山。不能轉(zhuǎn)側(cè)。宜服除風(fēng)勝濕去熱之劑。如不可。則用針灸治之。今其六經(jīng)續(xù)命湯治法。
【小續(xù)命湯】
通治八風(fēng)五痹痿厥等疾。以一歲為總。六經(jīng)為別。春夏加石膏、知母、黃芩。秋冬加官桂、附子、芍藥。又于六經(jīng)別藥內(nèi)。隨證細(xì)分加減。自古名醫(yī)。不能越此。
麻黃(去節(jié))人參(去蘆)黃芩(去腐)芍藥甘草(炙)川芎杏仁(去皮尖。炒)防己官桂(各一兩)防風(fēng)(一兩半)附子(炮去皮臍。半兩)上十一味。除附子、杏仁外。為粗末。后入二味和勻。每服五錢。水一盞半。生姜五片。煎至一盞。去滓。稍熱服。食前。
凡治中風(fēng)。不審六經(jīng)之形證加減。雖治與不治無異也。內(nèi)經(jīng)云。腠理開則淅然寒。閉則熱而悶。知暴中風(fēng)邪。宜先以加減續(xù)命湯藥證治之。若中風(fēng)無汗惡寒。麻黃續(xù)命湯主之。
于本方中加麻黃、防風(fēng)、杏仁一倍。宜針太陽經(jīng)至陰、出血、昆侖、舉蹺。中風(fēng)有汗惡風(fēng)。桂枝續(xù)命湯主之。
于本方中加桂枝、芍藥、杏仁一倍。宜針風(fēng)府。以上二證。皆太陽經(jīng)中風(fēng)也。中風(fēng)無汗。身熱不惡寒。白虎續(xù)命湯主之。
于本方中加石膏(二兩)。知母(二兩)。甘草(一兩)。
中風(fēng)有汗。身熱不惡風(fēng)。葛根續(xù)命湯主之。
于本方中加葛根(二兩)。桂枝黃芩各一倍。宜針陷谷、刺厲兌。針陷谷者。去陽明之賊邪。刺厲兌者。瀉陽明之實(shí)熱。以上二證。皆陽明經(jīng)中風(fēng)也。
中風(fēng)無汗身涼。附子續(xù)命湯主之。
于本方中加附子一倍。干姜加(二兩)。甘草加(三兩)。宜針隱白。去太陰之賊邪。此一證。
太陰經(jīng)中風(fēng)也。
中風(fēng)有汗無熱。桂枝附子續(xù)命湯主之。
于本方中加桂枝、附子、甘草一倍。宜針太溪。此一證。少陰經(jīng)中風(fēng)也。
凡中風(fēng)無此四經(jīng)六證混淆。系于少陰厥陰?;蛑?jié)攣痛?;蚵槟静蝗?。宜羌活連翹續(xù)命湯主之。
于本方中加羌活(四兩)。連翹(六兩)上古之續(xù)命。混淆無別。今立分經(jīng)治療。又分各經(jīng)針刺。無不愈也。治法厥陰之井大敦。刺以通其經(jīng)。少陽之經(jīng)絕骨。灸以引其熱。此通經(jīng)引熱。是針灸同象。治法之大體也。
【大秦艽湯】
治中風(fēng)外無六經(jīng)之形證。內(nèi)無便溺之阻隔。是知為血弱不能養(yǎng)于筋。故手足不能運(yùn)動。舌強(qiáng)不能語言。宜此藥養(yǎng)血而筋自榮也。
秦艽石膏(各二兩)甘草川芎當(dāng)歸芍藥羌活獨(dú)活防風(fēng)黃芩白術(shù)白芷茯苓生地黃熟地黃(各一兩)細(xì)辛(半兩)上十六味。咀。每服一兩。水二盞。煎至一盞。去滓。溫服。無時。如遇天陰。加生姜七片煎。如心下痞。每服一兩加枳實(shí)一錢煎。此秋冬藥。如春夏。加知母一兩。凡中風(fēng)外有六經(jīng)之形證。先以加減續(xù)命湯。隨證治之。內(nèi)有便溺之阻隔。復(fù)以三化湯導(dǎo)之。
【三化湯】
濃樸(姜制)大黃枳實(shí)羌活(各等分)上四味咀。每服三兩。水三升。煎至一升半。終日服。以微利則已。若內(nèi)邪已除。外邪已盡。當(dāng)服愈風(fēng)湯。以行中道。久服大風(fēng)悉去??v有微邪。只從愈風(fēng)湯加減治之。然治病之法。不可失于通塞?;蛞粴庵⒑埂;蛞谎ɡ?。如此乃常治之法也。久之清濁自分。榮衛(wèi)自和矣。
【羌活愈風(fēng)湯】
療腎肝虛。筋骨弱。語言難。精神昏憒。是中風(fēng)濕熱內(nèi)弱者。是為風(fēng)熱體重也?;蚴荻壑荨;蚍识肷聿凰?。或恐而健忘。喜以多思。思忘之道。皆精不足也。故心亂則百病生。心靜則萬病息。是以此藥能安心養(yǎng)神。調(diào)陰陽。無偏勝。
羌活甘草(炙)防風(fēng)防己黃蔓荊子川芎獨(dú)活細(xì)辛枳殼麻黃(去根)地骨皮人參知母甘菊薄荷(去枝)白芷枸杞子當(dāng)歸杜仲(炒)秦艽柴胡半夏(泡)濃樸(姜制)前胡熟地黃(二十六味。各二兩)白茯苓黃芩(各三兩)生地黃蒼術(shù)石膏芍藥(各四兩)桂枝(一兩)上三十三味。重七十五兩。咀。每服一兩。水二盞。煎至一盞。去渣溫服。如遇天陰。加生姜三片。煎??招囊环?。臨臥再煎渣服。俱要食遠(yuǎn)??招难氏露ね琛橹貏?。臨臥咽下四白丸。為之輕劑。立其法。是動以安神。靜以清肺。○假令一氣而微汗。用愈風(fēng)湯三兩、加麻黃一兩。
勻作四服。每服加生姜五七片??招姆?。以粥投之。得微汗則佳。○如一旬之通利。用愈風(fēng)湯三兩。
加大黃一兩。亦勻作四服。每服生姜五七片。臨臥煎服。得利為度。此藥常服之。不可失于四時之輔?!鹑缤捍蠛?。本方中加半夏、人參、柴胡各二兩。木通四兩。謂迎而奪少陽之氣也?!鹑缤墓扔曛?。本方中加石膏、黃芩、知母各二兩。謂迎而奪陽明之氣也?!鹑缂鞠闹隆1痉街屑臃兰?。白術(shù)、茯苓各二兩。謂勝脾土之濕也。
○如初秋大暑之后。本方中加濃樸一兩、藿香一兩、桂一兩。謂迎而奪太陰之氣也。如望冬霜降之后。本方中加附子、官桂各一兩。當(dāng)歸二兩。謂勝少陰之氣也?!鹑绲么簹夂驕p冬所加藥。四時加減類此。雖立此四時加減。更宜臨病之際。審病之虛實(shí)。土地之所宜。邪氣之多少。此藥具七情六欲四氣。無使五臟偏勝。及不動于榮衛(wèi)。如風(fēng)秘服之則永不結(jié)燥。久瀉服之能自調(diào)適。初覺風(fēng)氣。
能便服此藥。及新方中天麻丸各一料。相為表里。治未病之圣藥也?!鹑粢巡≌?。更宜常服。無問男女、老幼、小兒風(fēng)癇。急慢驚風(fēng)。皆可服之。神效。如解利四時傷寒。隋四時加減法服之。果如圣矣。
【四白丹】
能清肺氣。養(yǎng)魄。謂中風(fēng)者多昏冒。氣不清利也。
白術(shù)砂仁白茯苓香附防風(fēng)川芎甘草人參(各半兩)白芷(一兩)羌活獨(dú)活薄荷(各二錢半)藿香白檀香(各一錢半)知母細(xì)辛(各二錢)甜竹葉(二兩)麝香(一錢。另研)龍腦(另研)牛黃(各半錢。另研)上二十味為末。蜜丸每兩作十丸。臨臥嚼一丸。分五七次細(xì)嚼之。煎愈風(fēng)湯咽下。能上清肺氣。下強(qiáng)骨髓。
【二丹丸】
治健忘、養(yǎng)神、定志、和血。內(nèi)以安神。外華腠理。
丹參天門冬熟地黃(各一兩半)甘草麥門冬(去心)白茯苓(各一兩)人參遠(yuǎn)志(去心)朱砂(各半兩研末為衣。氣宜保命集內(nèi)有)菖蒲(一兩)上十味為末。蜜丸桐子大。朱砂為衣。每服五十丸至一百丸??招氖城?。煎愈風(fēng)湯送下。常服安神定志。此治之法。一藥安神。一藥清肺。故清中清者。歸肺以助天真。清中濁者。堅強(qiáng)骨髓。
濁中之清者。榮養(yǎng)于神。濁中之濁者。榮華腠理。
中風(fēng)雜說
風(fēng)者能動而多變。因熱勝則動。宜以靜勝燥。是養(yǎng)血也。宜和。是行榮衛(wèi)壯筋骨也。天麻丸主之。非大藥不能治也。
【天麻丸】
附子(一兩炮)天麻(酒浸三宿。曬)牛膝(酒浸一宿。焙)萆(另研為末)玄參(各六兩)杜仲(七兩炒)當(dāng)歸(十兩。全用)羌活(十兩?;蚴鍍桑┥攸S(十六兩)獨(dú)活(五兩)上十味為末。煉蜜丸如桐子大。每服五七十丸。病大加至百丸??招氖城啊鼐苹虬诇拖?。
平明服藥。
日高饑則食。不饑且止食。大忌壅塞失于通利。故服藥半月。稍覺壅塞。微以七宣丸疏之。使藥再為用也。牛膝、萆。強(qiáng)壯筋骨。杜仲使筋骨相著。羌活、防風(fēng)治風(fēng)之要藥、當(dāng)歸、地黃、能養(yǎng)血和榮衛(wèi)。玄參主用。附子佐之行經(jīng)也。如風(fēng)癇病不能愈者。吐論濃樸丸。出潔古家珍。其本方后。
另有此病加添藥。如中風(fēng)自汗昏冒。發(fā)熱不惡風(fēng)寒。不能安臥。此是風(fēng)熱煩躁。瀉青丸主之。如小便少不可以藥利之。既自汗。津液外泄。小便內(nèi)少。若利之使榮衛(wèi)枯竭。無以制火。煩熱愈甚。俟熱退汗止。小便自行也。兼此證屬陽明經(jīng)。大忌利小便。須當(dāng)識此。
中風(fēng)刺法
(出云岐子學(xué)醫(yī)新說)
中風(fēng)刺法
足太陽膀胱之脈。出于至陰足小指外側(cè)。去爪甲角如韭葉為井金。足少陰腎之脈。涌泉穴、足心也。起于小指之下。趨足心。(三呼)手厥陰心包絡(luò)之脈。其直者循中指出其端。去爪甲如韭葉陷中為井。中沖穴也。其支者別掌中小指次指。出其端。手少陽三焦之脈。起于小指次指之端。
去爪甲角如韭葉為井。足少陽膽之脈。出于竅陰足小指次指之端。去爪甲角如韭葉為井。其支者上入大指岐骨內(nèi)出其端。還貫爪甲出三毛中。(十呼。二十呼)足厥陰肝之脈。起大指之端。入?yún)裁H。去爪甲如韭葉為井。大敦也。及三毛中。(十呼。六呼)。
手太陰肺之脈。起大指之端。出于少商。大指內(nèi)側(cè)。去爪甲如韭葉為井。其支者出次指內(nèi)出其端。
手陽明大腸之脈。起大指次指之端。入次指內(nèi)側(cè)。去爪甲如韭葉為井。(十呼)中指內(nèi)交(三呼)足陽明胃之脈。起足大指次指之端。去爪甲如韭葉為井。其支者入大指內(nèi)。出其端。(一呼)足太陰脾之脈。起足大指端。循指內(nèi)側(cè)。去爪甲角如韭葉為井。隱白也。(十呼)手少陰心之脈。起手小指內(nèi)出其端。循指內(nèi)。去爪甲如韭葉為井。
手太陽小腸之脈。起手小指之端。去瓜甲一分陷中為井。
中風(fēng)刺法
手太陰肺之脈。起手大指端。出于少商大指內(nèi)側(cè)。去爪甲角如韭葉為井。(一呼。三呼)手陽明大腸之脈。起手大指次指之端。去爪甲如韭葉為井。其支者。入大指間出其端。
足太陰脾之脈。起足大指端。循指內(nèi)側(cè)。去爪甲如韭葉為井。隱白也。
手少陰心之脈。起手小指內(nèi)出其端。循指內(nèi)。去爪甲如韭葉為井。
手太陽小腸之脈。起手小指之端。去爪甲下一分陷中為井。
足太陽膀胱之脈。起足小指外側(cè)。至陰。去爪甲如韭葉為井金。足小指之端也。
足少陰腎之脈。起足小指之下。斜趨足心為井。涌泉穴也。
手厥陰心包之脈。其直者循手中指出其端。去爪甲如韭葉為井。中沖穴也。其支者從掌中循小指次指。
出其端。
手少陽三焦之脈。起手小指次指之端。去爪甲如韭葉為井。
足陽明胃之脈。起足大指次指之端。去爪甲如韭葉為井。其支者入大指間。出其端。
足少陽膽之脈。起于竅陰。是小指次指之端也。去爪甲如韭葉為井。其支者上入大指歧骨內(nèi)。出其端。還貫爪甲。出三毛中。
足厥陰肝之脈。起足大指之端。入?yún)裁H。去爪甲如韭葉為井。大敦也。及三毛中。(六呼)
中風(fēng)灸法
風(fēng)中脈則口眼斜。中腑則肢體廢。中臟則性命危。凡治風(fēng)莫如續(xù)命湯之類。然此可扶持疾病。要收全功。必須火艾為良。具穴下項(xiàng)。
灸風(fēng)中脈口眼斜
聰會二穴。在耳微前陷中。張口得之。動脈應(yīng)手。
頰車二穴。在耳下二韭葉陷者宛宛中。開口得之。
地倉二穴。在俠口吻傍四分。近下有脈微動者是。
凡向右者。為左邊脈中風(fēng)而緩也。宜灸左陷中二七壯。
凡向左者。為右邊脈中風(fēng)而緩也。宜灸右陷中二七壯。艾炷大如麥粒。頻頻灸之。以取盡風(fēng)氣??谘壅秊槎?。
灸風(fēng)中腑手足不遂等疾
百會一穴。在頂中央旋毛中陷可容豆許。
發(fā)際。是兩耳前兩穴。
肩二穴。在肩端兩骨間陷者宛宛中。舉臂取之。
曲池二穴。在肘外輔屈肘曲骨中。以手拱胸取之。橫紋頭陷中是。
風(fēng)市二穴。在膝外兩筋間。平立舒下手著腿當(dāng)中。指頭盡陷者宛宛中。
足三里二穴。在膝下三寸外兩筋間。
絕骨二穴。一名懸鐘。在足外踝上三寸動脈中。
凡覺手足麻痹或疼痛。良久乃已。此將中腑之候。宜灸此七穴。病在左則灸右。病在右則灸左。如因循失灸。手足以瘥者。秋覺有此候春灸。春覺有此候者秋灸。以取風(fēng)氣盡。輕安為度。
灸風(fēng)中臟氣塞涎上不語昏危者下火立效
百會一穴如前。
大椎一穴。在頂后第一椎上陷中。
風(fēng)池二穴。在顳后發(fā)際陷中。
肩井二穴。在肩上陷解中。缺盆上大骨前一寸半。以三指按取之。當(dāng)其中指下陷中者是。
曲池二穴如前。
足三里二穴如前。
間使二穴。在掌后三寸兩筋間陷中。
凡覺心中憒亂。神思不怡。或手足麻痹。此中臟之候也。不問是風(fēng)與氣??蛇B灸此七穴。但根據(jù)次第自急灸之。可灸各五七壯。日后別灸之。至隨年壯止。凡遇春秋二時??蓵r時灸此七穴。以泄風(fēng)氣。如素有風(fēng)人。尤須留意此灸法??杀o虞。此法能灸卒死。醫(yī)經(jīng)云。凡人風(fēng)發(fā)。強(qiáng)忍怕痛不肯灸。忽然卒死。是謂何病。曰風(fēng)入臟故也。病者不可不知此。予自五月間??谘坌?。灸百會等三穴。即止。右手足麻無力。灸百會、發(fā)際第七穴。得愈。七月氣塞涎上不能語?;昶秋w揚(yáng)。如墜江湖中。頃刻欲絕。灸百會、風(fēng)池等左右頰車二穴。氣遂通。吐涎半碗。又下十余行。伏枕半月。遂平復(fù)。自后凡覺神思少異于常。即灸百會、風(fēng)池等穴。無不立效。
風(fēng)中血脈治驗(yàn)
太尉忠武史公年六十八歲。于至元戊辰十月初。侍國師于圣安寺丈室中。煤炭火一爐在左側(cè)邊。遂覺面熱。左頰微有汗。師及左右諸人皆出。因左頰疏緩。被風(fēng)寒客之。右頰急??谟谟?。
脈得浮緊。按之洪緩。予舉醫(yī)學(xué)提舉忽君吉甫??漆樉摹O扔谧箢a上灸地倉穴一七壯。次灸頰車穴二七壯。后于右頰上熱手熨之。議以升麻湯加防風(fēng)、秦艽、白芷、桂枝、發(fā)散風(fēng)寒。數(shù)服而愈?;蛟弧J泪t(yī)多以續(xù)命湯等藥治之。今君用升麻湯加四味。其理安在。對曰。足陽明經(jīng)起于鼻。交中。循鼻外。入上齒中。手陽明經(jīng)亦貫于下齒中。況兩頰皆屬陽明。升麻湯乃陽明經(jīng)藥。香白芷又行手陽明之經(jīng)。秦艽治口噤。防風(fēng)散風(fēng)邪。桂枝實(shí)表而固榮衛(wèi)。使邪不能再傷。此其理也。夫病有標(biāo)本經(jīng)絡(luò)之別。藥有氣味濃薄之殊。察病之源。用藥之宜。其效如桴鼓之應(yīng)。不明經(jīng)絡(luò)所過。不知藥性所在。徒執(zhí)一方。不惟無益。而又害之者多矣。學(xué)人宜精思之。
【秦艽升麻湯】
治中風(fēng)手足陽明經(jīng)口眼斜。惡風(fēng)惡寒。四肢拘急。
升麻葛根甘草(炙)芍藥人參(各半兩)秦艽白芷防風(fēng)桂枝(各三錢)上咀。每服一兩。水二盞。連須蔥白三莖。長二寸。約至一盞。去渣。稍熱服。食后服藥畢。避風(fēng)寒處臥。得微汗出則止。
【犀角升麻湯】
治中風(fēng)麻痹不仁。鼻頰間痛。唇口頰車發(fā)際皆痛??诓豢砷_。雖語言飲食亦相妨。左額頰上如糊急。手觸之則痛。此足陽明經(jīng)受風(fēng)毒。血凝滯而不行故也。
犀角(一兩二錢半)升麻(一兩)防風(fēng)羌活(各七錢)川芎白附子白芷黃芩(各半兩)甘草(二錢半)上為末。每服五錢。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。食后。日三服。論曰。足陽明者。胃也。經(jīng)云。腸胃為市。如市廛無所不有也。六經(jīng)之中。血?dú)獗愣唷8焖?。故飲食之毒聚于腸胃。此方以犀角為主。解飲食之毒也。陽明經(jīng)絡(luò)。環(huán)唇挾口。起于鼻。交額中。循頰車。上耳前。過客主人。循發(fā)際。至額顱。故王公所患。此一經(jīng)絡(luò)也。以升麻佐之。余藥皆滌除風(fēng)熱。升麻、黃芩。
專入胃經(jīng)為使也。
風(fēng)中腑兼中臟治驗(yàn)
順德府張安撫。字耘夫。年六十一歲。于己未閏十一月初?;硷L(fēng)證。半身不遂。語言謇澀。心神昏憒。煩躁自汗。表虛惡風(fēng)。如灑冰雪。口不知味。鼻不聞香臭。聞木音則驚悸。小便頻多。大便結(jié)燥。若用大黃之類下之。卻便飲食減少不敢用。不然則滿悶。盡夜不得瞑目而寐。最苦。于此約有三月余。凡三易醫(yī)。病全不減。至庚申年三月初七日。又因風(fēng)邪。加之痰嗽。咽干燥。疼痛不利。唾多。中脘氣痞似噎。予思內(nèi)經(jīng)有云。風(fēng)寒傷形。憂恐忿怒傷氣。氣傷臟乃病。臟病形乃應(yīng)。
又云。人之氣以天地之疾風(fēng)名之。此風(fēng)氣下陷入陰中。不能生發(fā)上行。則為病矣。又云。形樂志苦。
病生于脈。神先病也。邪風(fēng)加之。邪入于經(jīng)。動無常處。前證互相出見。治病必求其本。邪氣乃覆。
論時月則宜升陽、補(bǔ)脾胃。瀉風(fēng)木。論病則宜實(shí)表里。養(yǎng)衛(wèi)氣。瀉肝木。潤燥益元?dú)?。慎喜怒。是治其本也。宜以加減沖和湯治之。
【加減沖和湯】
柴胡黃(各五分)升麻當(dāng)歸甘草(炙。各三分)半夏黃柏黃芩人參陳皮芍藥(各二分)上十一味。咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。如自汗。加黃半錢。嗽者加五味子二十粒。晝夜不得睡。乃因心事煩擾。心火內(nèi)動。上乘陽分。衛(wèi)氣不得交入陰分。故使然也。
以朱砂安神丸服之。由是晝亦得睡。十日后。安撫曰。不得睡三月有余。今困睡不已。莫非他病生否。予曰。不然衛(wèi)氣者。晝則行陽二十五度。夜則行陰亦二十五度。此衛(wèi)氣交入陰分。循其天度。
故安撫得睡也。何病之有焉。止有眼白睛紅。隱澀難開。宜以當(dāng)歸連翹湯洗之。
【當(dāng)歸連翹湯】
黃連黃柏(各五分)連翹(四分)當(dāng)歸甘草(各三分)上作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。時時熱洗之。十三日后。至日晡。微有悶亂不安。于前沖和湯中。又加柴胡三分。以升少陽之氣。飲三服。至十五日。全得安臥。減自汗惡寒躁熱。胸膈痞。元小便多。服藥之后。小便減少。大便一二日一行。鼻聞香口。知味。飲食如常。脈微弦而柔和。按之微有力。止有咽喉中妨悶。會厭后腫。舌赤。早晨語言快利。午后微澀。宜以玄參升麻湯治之。
【玄參升麻湯】
升麻黃連(各五分)黃芩(炒。四分)連翹桔梗(各三分)鼠粘子玄參甘草白僵蠶(各二分)防風(fēng)(一分)上十味。咀。作一服。水二盞。煎至七分。去渣。稍熱噙漱。時時咽之。前證良愈。止有牙齒無力。不能嚼物。宜用牢牙散治之。
【牢牙散】
羊筒骨灰升麻(各三錢)生地黃黃連石膏(各一錢)白茯苓人參(各五分)胡桐淚(三分)上為極細(xì)末。入麝香少許。研勻。臨臥擦牙后以溫水漱之。安撫初病時。右肩臂膊痛無主持。
不能舉動。多汗出。肌肉瘦不能正臥。臥則痛甚。經(jīng)曰。汗出偏沮。使人偏枯。予思內(nèi)經(jīng)云。虛與實(shí)鄰。決而通之。又云。留瘦不移。節(jié)而刺之。使經(jīng)絡(luò)通和。血?dú)饽藦?fù)。又言陷下者灸之。為陽氣下陷入陰中。肩膊時痛。不能運(yùn)動。以火導(dǎo)之?;鹨?。補(bǔ)之溫之。以上證皆宜灸刺。謂此先刺十二經(jīng)。之井穴。于四月十二日右肩臂上肩井穴內(nèi)。先針后灸二七壯。及至瘡發(fā)。于枯瘦處漸添肌肉。汗出少。肩臂微有力。至五月初八日。再灸肩井。次于尺澤穴各灸二十八壯。引氣下行。
與正氣相接。次日臂膊又添氣力。自能搖動矣。時值仲夏。暑熱漸盛。以清肺飲子補(bǔ)肺氣。養(yǎng)脾胃。定心氣。
【清肺飲子】
白芍藥(五分)人參升麻柴胡(各四分)天門冬麥門冬(去心。各三分)陳皮(二分半)甘草(生)黃芩黃柏甘草(炙。各二分)上十一味。咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。食后。汗多者加黃五分。后以潤腸丸治胸膈痞悶。大便澀滯。
【潤腸丸】
麻子仁(另研)大黃(酒煨。各一兩半)桃仁泥子當(dāng)歸尾枳實(shí)(麩炒)白芍藥升麻(各半兩)人參生甘草陳皮(各三錢)木香檳榔(各二錢)上十二味。除麻仁、桃仁外。為末。卻入二仁泥子。蜜丸桐子大。每服七八十丸、溫水食前送下。初六日得處暑節(jié)。暑猶未退。宜微收實(shí)皮毛。益衛(wèi)氣。秋以胃氣為本。以益氣調(diào)榮湯主之。本藥中加時藥。使邪氣不能傷也。
【益氣調(diào)榮湯】
人參(三分臣)益氣和中。當(dāng)歸(二分佐)和血潤燥。
陳皮(二分佐。去白)順氣和中。熟地黃(二分佐)養(yǎng)血潤燥。瀉陰火。
白芍(四分臣)補(bǔ)脾胃。微收。治肝木之邪。
升麻(二分使)使陽明氣上升。滋榮百脈。
黃(五分君)實(shí)皮毛。止自汗。益元?dú)?。半夏(泡三分佐)療風(fēng)痰。強(qiáng)胃進(jìn)食。
白術(shù)(二分佐)養(yǎng)胃和中。濃腸胃。甘草(炙。二分佐。引用)調(diào)和胃氣。溫中益氣。
柴胡(二分使)引少陽之氣。使出于胃中。乃風(fēng)行于天上。
麥門冬(三分。去心。佐)猶有暑氣未退。故加之。安肺氣。得秋分節(jié)不用。
上十二味咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。忌食辛熱之物。反助暑邪。秋氣不能收也。正氣得復(fù)而安矣。
風(fēng)中腑諸方
【大通圣白花蛇散】
治諸風(fēng)疾。
杜仲天麻海桐皮干蝎赤箭郁李仁當(dāng)歸濃樸蔓荊子木香防風(fēng)本官桂羌活白附子萆虎骨白芷山藥菊花白花蛇肉牛膝甘草威靈仙上二十四味。等分為末。每服一二錢。溫酒調(diào)下。荊芥湯亦得??招姆?。
【犀角防風(fēng)湯】
治一切諸風(fēng)??谘坌?。手足拽。語言謇澀。四肢麻木。并皆治之。
犀角防風(fēng)甘草(炙)天麻羌活(各一兩)滑石(三兩)石膏(一兩半)麻黃(七錢半。不去節(jié))獨(dú)活山梔子(各七錢)荊芥連翹當(dāng)歸黃芩全蝎(炒)薄荷大黃(各半兩)桔梗(半兩)白術(shù)細(xì)辛(各四錢)上二十味。咀。每服五錢。水二盞。生姜十片。煎至一盞。去渣。稍熱服。未汗再一服。如病患臟氣虛。則全去大黃。
【木香丸】
疏風(fēng)順氣。調(diào)榮衛(wèi)。寬胸膈。清頭目?;迪?。明視聽。散積滯。
檳榔大黃(煨。各二兩)陳皮(去白。焙。一兩)木香附子(炮)人參(各一兩)官桂川芎羌活獨(dú)活三棱(炮。各半兩)肉豆蔻(六個。去皮)上十二味為細(xì)末。每料末二兩。入牽牛凈末。一兩。蜜丸桐子大。每服十丸至十五丸,臨臥生姜橘皮湯下。此藥治療極多。不可具述。
【續(xù)命丹】
治男子婦人卒中諸風(fēng)??谘坌?。言語謇澀。牙關(guān)緊急。半身不遂。手足搐搦。頑麻疼痛。涎潮悶亂。婦人血運(yùn)血風(fēng)。喘嗽吐逆。睡臥不寧。
川芎羌活南星(姜制)川烏(炮。去皮)天麻白鮮皮當(dāng)歸防風(fēng)海桐皮地榆虎骨熟地黃朱砂烏蛇(生)鉛白霜干蝎肉桂(各一兩)牛黃雄黃(各三錢)輕粉(二錢?;蛞诲X)麻黃(去節(jié)。四兩。以好酒三升浸三晝夜。不用麻黃用酒)上二十一味為末。麻黃酒汁入蜜半升同熬成膏。和前藥末為丸彈子大。每服一丸。豆淋酒下。
或蔥汁化下。不拘時候。張文叔傳此二方。戊辰春。中書左丞張仲謙患半身不遂麻木。太醫(yī)劉子益與服之。汗大出。一服而愈。故錄之。
【疏風(fēng)湯】
治半身不遂麻木。及語言微澀。季春初夏宜服。
麻黃(三兩。去節(jié))杏仁(去皮)益智仁(各一兩)甘草(炙)升麻(各半兩)上五味。咀。每服五錢。水一小碗。煎至六分。去渣。溫服。腳蹬熱水葫蘆。以大汗出。去葫蘆不用。
【趁風(fēng)膏】
治中風(fēng)手足偏廢不舉。
紅海蛤(如棋子大者。一本云海紅蛤)川烏(去皮臍)穿山甲(各二兩。生用半。酥炙一半)上為末。每服用半兩。搗蔥白汁和成濃餅子。約一寸半。貼在所患一邊腳心中。縛定。避風(fēng)密室中椅上坐。椅前用熱湯一盆。將貼藥腳于湯內(nèi)浸。仍用人扶病患??趾钩霾荒苤С?。候汗出。急去了藥。汗欲出。身麻木。得汗周遍為妙。宜謹(jǐn)避風(fēng)。自然手足可舉。如病未盡除。候半月再用一次。自除根本。仍服治諸。風(fēng)之藥補(bǔ)理。忌口遠(yuǎn)欲以自養(yǎng)。
風(fēng)中臟諸方
【活命金丹】
治中風(fēng)不語。半身不遂。肢節(jié)頑麻。痰涎上潮。咽嗌不利。飲食不下。牙關(guān)緊急??卩?。及解一切酒毒、藥毒、發(fā)熱腹脹。大小便不利。胸膈痞滿。上實(shí)下虛。氣閉面赤。
汗后余熱不退勞病。諸藥不治。無問男女老幼。皆可服之。
貫眾甘草板藍(lán)根干葛甜硝(各一兩)川大黃(一兩半)牛黃(研)珠子粉生犀角薄荷(各五錢)辰砂(四錢研。一半為衣)麝香(研)桂青黛(各三錢)龍腦(研二錢)上十五味為末。與研藥和勻。蜜和水浸蒸餅為劑。每兩作十丸。朱砂為衣。就濕用真金箔四十片為衣。臘月修合。瓷器收貯。多年不壞。如療風(fēng)毒。茶清化下。解藥毒。新汲水化下。汗后余熱勞病。及小兒驚熱。并用薄荷湯化下。以上并量大小加減服之。
【至寶丹】
辰砂生犀玳瑁雄黃琥珀人參(六味。各五兩)牛黃(二兩半)麝香龍腦(各一兩二錢半)天南星(二兩半。水煮軟。切片)銀箔(二百五十片入)金箔(二百五十片。半入藥。半為衣)安息香(五兩。用酒半升。熬成膏)龍齒(二兩。水飛)上十三味為末。用安息香膏。重湯煮煬搜劑。旋丸梧子大。每服三丸至五丸。人參湯下。小兒一兩丸。
【至圣保命金丹】
治中風(fēng)口眼斜。手足拽。語言謇澀。四肢不舉。精神昏憒。痰涎并多。
貫眾(一兩)生地黃(七錢)大黃(半兩)青黛板藍(lán)根(各三錢)朱砂(研)蒲黃薄荷(各二錢半)珠子(研)龍腦(研。各一錢半)麝香(一錢。研)牛黃(二錢半。研)上十二味為末。入研藥和勻。蜜丸雞頭大。每用一丸,細(xì)嚼。茶清送下。新汲水亦得。如病人嚼不得。用薄荷湯化下。無時。此藥鎮(zhèn)墜痰涎。大有神效。用金箔為衣。
【牛黃通膈湯】
初覺中風(fēng)一二日。實(shí)則急宜下之。
牛黃(研。三錢)樸硝(三錢。研)大黃甘草(各一兩。炙)上四味。除研藥為末。每服一兩。水二盞。除牛黃、樸硝外。煎至一盞。去渣。入牛黃。樸硝。一半調(diào)服。以利為度。須動三兩行。未利再服。量虛實(shí)加減。
【訶子湯】
治失音不語。
訶子(四兩半生半炮)桔梗(一兩。半生半炒)甘草(二寸。半生半炒)上三味為末。每服五錢。用童子小便一盞。煎五七沸溫服。甚者不過三服。
【正舌散】治中風(fēng)舌強(qiáng)語澀。
雄黃(研)荊芥穗(各等分)上為末。每服二錢。豆淋酒調(diào)下。
【茯神散】
治證同前。
茯神心(炒。一兩)薄荷(焙。二兩)蝎梢(去毒。二錢)上為末。每服一二錢。溫酒調(diào)下。
【勝金丹】
治中風(fēng)涎潮。卒中不語。合吐利者。當(dāng)服此吐利風(fēng)涎。
青薄荷(半兩)豬牙皂角(二兩。同薄荷以水二升。挪取汁盡。用銀石器內(nèi)。慢火熬成膏)瓜蒂末朱砂(研。一兩。留少許為衣)粉霜(半兩。研)洛粉(一錢。水銀重粉是)上以上四物研勻。入前膏。納入臼內(nèi)。杵三二千杵。丸如櫻桃大。以朱砂為衣。每服一丸。酒磨下。急即研細(xì)。酒調(diào)灌之。癱中前如覺有證狀。每于四孟月服一丸。自愈。有病方可服。
【分涎散】
治中風(fēng)涎潮。作聲不得??卩?。手足搐溺。
藿香干蝎白附子南星(泡。四味各一兩。同為末)丹砂(原無此味據(jù)坊本補(bǔ))膩粉粉霜(各一兩)上七味同為末。研勻。每服一錢。加至二錢。薄荷湯或茶清湯調(diào)下。未吐利。再服。
風(fēng)邪入肝(出許學(xué)士本事方)
【真珠丸】
治肝經(jīng)因虛。內(nèi)受風(fēng)邪。臥則魂散而不守。狀如驚悸。
真珠母(三錢。研)熟地黃當(dāng)歸(各一兩半)酸棗仁柏子仁人參(各一兩)犀角茯神沉香龍齒(各半兩)虎睛(一對)加麝香(三錢)上為末。蜜丸如桐子大。辰砂為衣。每服四五十丸。金銀薄荷湯下。日午夜臥服。
【獨(dú)活湯】
獨(dú)活(黑者)人參羌活防風(fēng)前胡細(xì)辛沙參五味子白茯苓半夏曲酸棗仁甘草(各一兩)上十二味。咀。每服四錢。水一盞半。生姜三片。烏梅半個。煎七分。去渣。溫服。不拘時。紹興癸丑。予待次四明。有董生者。患神氣不寧。臥則夢飛揚(yáng)。雖身在床而神魂離體。驚悸多魘。通宵不寐。更數(shù)醫(yī)無效。予為診視之。詢曰。醫(yī)作何病治之。董曰。眾皆以為心病。予曰。以脈言之。肝經(jīng)受邪。非心也。肝經(jīng)因虛。邪氣襲之。肝藏魂者也。游魂為變。平人肝不受邪。臥則魂歸于肝。神靜而得寐。今肝有邪。魂不得歸。是以臥則魂揚(yáng)若離體也。肝主怒。故小怒則劇。董生欣然曰。前此未之聞也。雖未服藥。似覺沉去體矣。愿求藥治之。予曰。公且持此說。與眾醫(yī)議所治之方。而徐質(zhì)之。閱旬日。復(fù)至。云醫(yī)遍議古今方書。無與病對者。故予處此二方以贈之。服一月而病悉除。此方以真珠母為君。龍齒佐之。真珠母入肝為第一。龍齒與肝同類故也。龍齒虎睛。今人例以為鎮(zhèn)心藥。殊不知龍齒安魂?;⒕Χㄆ恰8餮云漕愐?。東方蒼龍、木也。屬肝而藏魂。
西方白虎、金也。屬肺而藏魄。龍能變化。故魂游而不定?;⒛軐lo。故魄止而能守。予謂治魄不寧者。宜以虎睛。治魂飛揚(yáng)者。宜以龍齒。萬物有成理而不失。亦在夫人達(dá)之而已。
風(fēng)癇
【龍腦安神丸】
治男子婦人五種癲癇。無問遠(yuǎn)年近日。發(fā)作無時。服諸藥不效者。
茯神(去皮取末。三兩)人參地骨皮甘草(取末)麥門冬(去心。各二兩)朱砂(飛二兩)烏犀屑(一兩)桑白皮(取末。一兩)龍腦(三錢。研)麝香(三錢。研)馬牙硝(二錢。研)牛黃(半兩)金箔(三十五片)上十三味為末。和勻。蜜丸彈子大。金箔為衣。如癇病多年。冬月溫水化下。夏月涼水下。
不拘時候。又治男子婦人虛勞發(fā)熱咳嗽。新汲水一盞化下。其喘滿痰嗽立止。又治男女語澀。舌強(qiáng)。日進(jìn)三服。食后溫水化下。
【治癇疾】
川芎防風(fēng)豬牙皂角郁金明礬(各一兩)蜈蚣(黃腳赤腳各一條)上六味為細(xì)末。蒸餅丸如梧子大??招牟枨逑率逋琛R辉鲁耱?yàn)。
【神應(yīng)丹】
治諸癇。
好辰砂(不以多少)上細(xì)研。豬心血和勻。以蒸餅裹劑蒸熟。就熱取出。丸如桐子大。每服一丸。人參湯下。食后臨臥服。
【珠子辰砂丹】
治風(fēng)癇久不愈。
山藥人參遠(yuǎn)志防風(fēng)紫石英茯神虎骨虎睛龍齒五味子石菖蒲丹參細(xì)辛(各二錢半)真珠末(四分)辰砂(二錢。研。為衣)上為末。面糊丸如桐子大。朱砂為衣。每服三五十丸。煎金銀湯送下。日進(jìn)三服。忌魚肉濕面動風(fēng)之物。
【參朱丸】
治風(fēng)癇大有神效。
人參蛤粉朱砂(等分)上三味。為末。豬心血為丸。如桐子大。每服三十丸。煎金銀湯下。食遠(yuǎn)。
【烏龍丸】
治五風(fēng)癇病川烏草烏天仙子五靈脂(各二兩)黑豆(一升)上為末。水丸如桐子大。每服五七丸。溫湯下。如中風(fēng)。加附子半兩。
【神應(yīng)丹】
治諸風(fēng)心癇病。
狐肝(一具)烏鴉(一只)鴟梟(一個)白礬(一兩。生)生犀角(一兩)野貍(一個。去腸肚皮毛。入新罐內(nèi)。黃泥固濟(jì)。炭火煨令焦黃色。卻用)上為末。酒打糊丸如皂角子大。朱砂為衣。每服一丸。溫酒送下。無時。
【墜痰丸】
治風(fēng)癇。
天南星(九蒸九曝)上為末。姜汁丸桐子大。每服二十丸。人參湯下。菖蒲麥門冬湯亦得。治風(fēng)癇及心風(fēng)病。皂角三挺。捶碎挪濾取汁。如稀糊。攤紙上曝干。取兩葉如小錢大。用溫漿水浸洗。下去紙。注于兩鼻內(nèi)各一蜆子殼許。須臾涎下。咬筋瀝涎盡。后用赭石(生一兩)白礬(生。二兩)上為末。稀糊丸如桐子大。每服三十丸。冷水送下。無時。以效為度。
【琥珀壽星丸】
(局方用南星一斤。朱砂二兩。琥珀一兩。無豬心血)天南星一斤。掘坑深二尺。用炭火五斤。于坑內(nèi)燒熟紅。取出炭掃凈。用好酒一升澆之。將南星趁熱下坑內(nèi)。用盆急蓋訖。泥壅合。經(jīng)一宿開取出。再焙干為末。入琥珀(四兩末)朱砂(一兩。以一半為衣)上為末和勻。豬心血三個。生姜汁打面糊。將心血和入藥末。丸如桐子大。每服五十丸。煎人參湯空心送下。日三服。
【法煮蓖麻子】
治諸癇病。不問年深日近。
蓖麻子(取仁。二兩)黃連(一兩。銼如豆大)上用銀石器內(nèi)水一大碗。慢火熬。水盡即添水。熬三日兩夜為度。取出黃連。只用蓖麻子仁。
風(fēng)干。不得見日。用竹刀切。每個作四段。每服五粒。作二十段。荊芥湯下。食后。日二服。(服蓖麻子者。終身忌食豆。若犯之則腹脹而死)
驚癇治驗(yàn)
魏敬甫之子四歲。一長老摩頂授記。眾僧念咒。因而大恐。遂驚搐。痰涎壅塞。目多白睛。項(xiàng)背強(qiáng)急。喉中有聲。一時許方省。后每見衣皂之人。輒發(fā)。多服朱、犀、龍、麝鎮(zhèn)墜之藥。四十余日。前證仍在。又添行步動作神思如癡。命予治之。診其脈沉弦而急。黃帝針經(jīng)云。心脈滿大。癇螈筋攣。又肝脈小急。癇螈筋攣。蓋小兒血?dú)馕炊?。神氣尚弱。因而驚恐。神無所根據(jù)。又動于肝。
肝主筋。故癇螈筋攣。病久氣弱小兒。易為虛實(shí)。多服鎮(zhèn)墜寒涼之藥。復(fù)損其氣。故行步動作如癡。內(nèi)經(jīng)云。暴攣癇眩。足不任身。取天柱穴者是也。天柱穴乃足太陽之脈所發(fā)。陽癇附而行也。又云。癲癇螈。不知所苦。兩蹺主之。男陽女陰。潔古老人云。晝發(fā)取陽蹺申脈。夜發(fā)取陰蹺照海。先各灸二七壯。陽蹺申脈穴在外踝下容爪甲白肉際陷中。
陰蹺照海穴。在足內(nèi)踝下陷中是也。次與沉香天麻湯。服三劑而痊愈。
【沉香天麻湯】
沉香川烏(炮。去皮)益智(各二錢)甘草(一錢半。炙)姜屑(一錢半)獨(dú)活(四錢)羌活(五錢)天麻黑附子(炮。去皮)半夏(泡)防風(fēng)(各三錢)當(dāng)歸(一錢半)上十二味咀。每服五錢。水二盞。姜三片。煎一盞溫服。食前。忌生冷硬物。寒處坐臥。素問舉痛論云。恐則氣下。精竭而上焦閉。又曰。從下上者。引而去之。以羌活、獨(dú)活苦溫。味之薄者陰中之陽。引氣上行。又入太陽之經(jīng)為引用。故以為君。天麻、防風(fēng)辛溫以散之。當(dāng)歸、甘草辛甘溫。以補(bǔ)氣血不足。又養(yǎng)胃氣。故以為臣。黑附、川烏、益智。大辛溫。行陽退陰。又治客寒傷胃。腎主五液。入脾為涎。以生姜、半夏燥濕化痰。十劑云。重可去怯。以沉香辛溫體重。清氣去怯安神。故以為使。氣味相合。升陽補(bǔ)胃??智又畾?。自得而平矣。
破傷風(fēng)諸方
【烏梢散】
治破傷風(fēng)及洗頭風(fēng)。神效。
烏梢蛇(酒浸。一宿。去骨六錢)麻黃(去節(jié)。一兩)草烏(切開內(nèi)白)蠻姜黑附(炮)川芎白附天麻(各半兩)蝎梢(二錢半)上為末。每服一錢。熱酒調(diào)下。日三服。重者三五日見效。
四般惡證不可治。第一頭目青黑色。第二額上汗珠不流。第三眼小目瞪。第四身上汗出如油。
【朱砂丸】
治破傷風(fēng)。目瞪口噤不語。手足搐搦。項(xiàng)筋強(qiáng)急。不能轉(zhuǎn)側(cè)。發(fā)則不識人。
朱砂(研)半夏(洗)川烏(各一錢)鳳凰臺(三錢)雄黃(五分)麝香(一字)上為末。棗肉丸如桐子大。每服一丸或兩丸。冷水送下。以吐為度。
【天麻丸】
治破傷風(fēng)。神效不可言。
天麻川烏(生。去皮各三錢)草烏(生)雄黃(各一錢)上為末、酒糊丸如桐子大。每服十丸。溫酒送下。無時。
癘風(fēng)論
內(nèi)經(jīng)云。脈風(fēng)成癘。此疾非止肺腎臟有之。以其病發(fā)于鼻。俗呼為肺風(fēng)也。鼻準(zhǔn)赤腫脹大。乃血隨氣化也。
氣既不施則血聚。血聚則肉爛而生蟲。此屬厥陰。前證之論詳矣。肉中生蟲。鼻準(zhǔn)赤大。以藥疏之??捎镁址缴闇?。下錢氏瀉青丸是也。余病各隨經(jīng)而治之。癘風(fēng)成癩。樺皮散主之。此藥出局方。從少至多。服五七日后。灸承漿七壯。瘡輕再灸。病愈再灸同上。
【樺皮散】
治肺壅風(fēng)毒。遍身瘡疥。及癮疹瘙癢。
杏仁(去皮尖。用水一碗。煎令減半取出。令干另研)荊芥穗(各二兩)枳殼(去穣。用炭火燒存性)樺皮(燒存性。各四兩)甘草(炙。半兩)上五味為末。每服二錢。食后溫酒調(diào)下。日進(jìn)三服。
承漿一穴。一名懸漿。在頤前唇下宛宛中。足陽明任脈之會。療偏風(fēng)口面腫消渴??邶X疳蝕蟲瘡。灸亦佳。日灸七壯至七七壯止。灸則血脈通宣。其風(fēng)應(yīng)時立愈。艾炷根據(jù)小竹箸頭大。不灸破血肉。但令當(dāng)脈灸。亦能愈疾。
【凌霄散】
治癘風(fēng)神效。
蟬殼地龍(炒)僵蠶全蝎(各七個)凌霄花(半兩)上為末。每服二錢。熱酒調(diào)下。無時。于浴室中常存湯中一時許。服藥神效。
【四圣保命丹】
大黃(半兩)黃柏(半斤)苦參荊芥(各四兩)蝦?。ㄒ粋€。燒灰)上為末。蜜和勻。分作。一百二十丸。每服一丸。溫酒送下。食遠(yuǎn)。日三服。忌肉醬。
【祛風(fēng)散】
大蠶砂(五升。篩凈。水淘二遍曬干)東行蝎虎(一條焙干。白面四斤或五斤拌蠶砂為絡(luò)索。曬干。)上為末。每服一二合。熬柏葉湯調(diào)服。食前。日三服。
【柏葉湯】
東南枝上摘柏葉一秤。水一桶。煮三沸。去渣。甕盛起。旋熬蠶砂調(diào)服。初服苦澀。三五日后甜。十日四肢沉重。便赤白痢。一月后發(fā)出瘡疙瘩。四十日后瘡破。用
【烏龍散】
倒懸青灰二錢。烏雞子皮。用地瀝青調(diào)搽于破瘡疙瘩上。
【神效天麻湯】
治癘風(fēng)。
胡麻(半升。研)天麻(二兩)乳香(七錢半。研)上為末。每服五錢匕。臘茶調(diào)下。日三服。服半月。兩腰眼灸四十壯。忌動風(fēng)物。
【換肌散】
治大風(fēng)年深久不愈。以至眉毛墮落。鼻梁崩塌。額顱腫破。
白花蛇黑烏蛇(各酒浸一宿)地龍(去土)蔓荊子威靈仙荊芥甘菊花沙苑蒺藜苦參紫參沙參甘草(炙)不灰木木賊九節(jié)菖蒲天門冬赤芍藥定風(fēng)草何首烏胡麻子(炒黃)木鱉子草烏(去皮)蒼術(shù)川芎(以上二十四味。各三兩)天麻(二兩)細(xì)辛當(dāng)歸白芷(各一兩)上二十八味為末。每服五錢匕。溫酒調(diào)下。食后。酒多為妙。服至逾月。取效如神。
【如圣散】
淋洗大風(fēng)疾。大有神效。
頑荊子苦參玄參紫參濃樸荊芥沙參陳皮麻黃(去節(jié)。各一兩)蔓荊子防風(fēng)白芷威靈仙(各二兩)桃柳枝(各一把)上為末。水五升。藥三錢。煎數(shù)沸。臨臥熱洗之。忌酒濕面五辛之物。
【醉仙散】
治大風(fēng)疾。遍身癮疹。瘙癢麻木。
胡麻子蔓荊子牛蒡子枸杞子(各一兩。一處同炒)白蒺藜苦參栝蔞根防風(fēng)(各半兩)輕粉(少許)上為末。每服一錢。茶清一盞調(diào)下??招?。日午臨臥各一服。服后五七日。先于牙縫內(nèi)出臭黃涎。渾身疼痛。次后便利膿血。病根乃去。
【加減何首烏散】
治紫白癜風(fēng)。筋骨、疼痛。四肢少力。眼斷白人。鼻梁崩塌。皮膚瘡疥及手足皴裂。睡臥不穩(wěn)。步履艱辛。
何首烏蔓荊子石菖蒲荊芥穗甘菊花枸杞子威靈仙苦參(各半兩)上為末。每服三錢。蜜茶調(diào)下。無時。
癘風(fēng)刺法并治驗(yàn)
內(nèi)經(jīng)曰。脈風(fēng)成癘。又云。風(fēng)氣與太陽俱入。行諸脈俞。散于分肉之間。衛(wèi)氣相干。其道不利。故使肉憤而有瘍。衛(wèi)氣有所凝而不行。故肌肉不仁也。夫癘風(fēng)者有榮衛(wèi)熱腑。其氣不消。故使鼻柱壞而色敗。皮膚瘍潰。風(fēng)寒客于脈不去。名曰癘風(fēng)?;蛎缓疅岵?。大風(fēng)之病。骨節(jié)重。眉鬢墜。名曰大風(fēng)。刺其肌肉。故汗出百日刺骨髓。汗出百日。凡二百日。鬢眉生而止針。
戊寅歲正月。段庫使病大風(fēng)。滿面連頸極癢。眉毛已脫落。須以熱湯沃之則稍緩。晝夜數(shù)次沃之。
或砭刺亦緩。先師曰。脈風(fēng)者癘風(fēng)也。榮衛(wèi)熱。其氣不清。故使鼻柱壞。皮膚色敗。大風(fēng)者風(fēng)寒客于脈而不去。治之當(dāng)刺其腫上。以銳針針其處。按出其惡氣。腫盡乃止。常食方食。勿食他食。
宜以補(bǔ)氣瀉榮湯治之。此藥破血散熱。升陽去癢。瀉榮。辛溫散之。甘溫升之。以行陽明之經(jīng)。瀉心火。補(bǔ)肺氣。乃正治之方。
【補(bǔ)氣瀉榮湯】
升麻連翹(各六分)桔梗(五分)黃芩(四分)生地黃(四分)蘇木黃連黃全蝎(各三分)人參白豆蔻(各二分)甘草(一分半)地龍(三分)桃仁(三個)蠓蟲(去足翅。三個)胡桐淚(一分。研)麝香(少許。研)當(dāng)歸(三分)水蛭(三個。炒煙盡)上十九味。除連翹別銼。胡桐淚研。白豆蔻為末。麝香、蠓蟲、水蛭令為末。余藥都作一服。
水二盞。酒一盞。入連翹同煎至一盞。去渣。再入胡桐淚、白豆蔻二味末。并麝香等。再上火煎至七分。稍熱服。早飯后午飯前服。忌酒面生冷硬物。
頭風(fēng)論并方
肝經(jīng)風(fēng)盛。木自搖動。尚書云。滿招損。老子云。物壯則老。故木陵脾土。金來克之。是子來與母復(fù)仇也。使梳頭有雪皮。見肺之證也。肺主皮毛。大便實(shí)。瀉青丸主之。虛者人參消風(fēng)散主之。
【人參消風(fēng)散】
治諸風(fēng)上攻。頭目昏痛。項(xiàng)背拘急。肢體煩疼。肌肉蠕動。目眩旋運(yùn)。耳嘯蟬鳴。眼澀。好睡。鼻塞多嚏。皮膚頑麻。瘙癢癮疹。
川芎甘草荊芥穗羌活防風(fēng)白僵蠶茯苓蟬殼藿香葉人參(各二兩)濃樸陳皮(各半兩)上為末。每服二錢。茶清調(diào)下。如脫著沐浴。暴感風(fēng)寒。頭痛聲重。寒熱倦疼。用荊芥茶清調(diào)下。溫酒調(diào)下亦得??刹⒎?/span>
【龍腦芎犀丸】
治頭面諸風(fēng)。偏正頭痛。心肺邪熱。痰熱咳嗽。
石膏川芎(各四兩)生龍腦生犀屑山梔(各一兩)朱砂(四兩。二兩為衣)人參茯苓細(xì)辛甘草(各二兩)阿膠(炒。一兩半)麥門冬(三兩)上為細(xì)末。蜜丸如櫻桃大。每服一丸至二丸。細(xì)嚼茶清送下?!鹨环郊影锥罐ⅰ}埬X。以金箔為衣。
【神清散】
治頭昏目眩。腦痛耳鳴。鼻塞聲重。消風(fēng)壅?;迪选?/span>
檀香人參羌活防風(fēng)(各十兩)薄荷荊芥穗甘草(各二十兩)石膏(研。四十兩)細(xì)辛(五兩)上為末。每服二錢。沸湯點(diǎn)服。
雷頭風(fēng)方
【清震湯】
治頭面疙瘩腫痛。憎寒發(fā)熱。四肢拘急。狀如傷寒。
升麻(一兩)蒼術(shù)(一兩)荷葉(一個全。一方荷葉一個。燒研細(xì)。煎藥調(diào)服亦可)上咀。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去渣。溫服。食后。雷頭風(fēng)諸藥不效者。證與藥不相對也。夫雷者震卦主之。震仰孟。故藥內(nèi)加荷葉。象其震之形狀。其色又青。乃述類象形也。
眉骨痛方
【選奇湯】
治骨痛不可忍。大有神效。
羌活防風(fēng)(各三錢)甘草(二錢。夏月生。冬月炒)酒黃芩(冬月不可用。熱甚者用)上咀。每服三錢。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。食后時時服之。
時毒疙瘩方
【漏蘆湯】
治臟腑積熱。發(fā)為腫毒。時疫疙瘩。頭面洪腫。咽嗌堵塞。水藥不下。一切危惡疫癘。若腫熱甚加。芒硝??炖麨槎取@讶ハ酢?/span>
漏蘆升麻大黃黃芩(各一兩)藍(lán)葉玄參(各二兩)上六味為粗末。每服二錢。水一盞半。煎至六分。去渣。溫服。腫熱甚。加芒硝二錢半。
【消毒丸】
治時疫疙瘩惡證。
大黃牡蠣(燒)僵蠶(炒。各一兩)上三味為末。蜜丸彈子大。新汲水化下一丸。無時。
胃虛面腫方
【胃風(fēng)湯】
治虛風(fēng)證能食。麻木。牙關(guān)急搐。目內(nèi)蠕動。胃中有風(fēng)。故面獨(dú)腫。
白芷(一錢六分)蒼術(shù)當(dāng)歸身(各一錢)升麻(二錢)葛根(一錢)麻黃(半錢。不去節(jié))本黃柏草豆蔻柴胡羌活(各五分)蔓荊子(一錢)甘草(五分)干生姜(二分)棗(四個)上十五味咀。作二服。每服水二盞。煎至一盞。去渣溫服。食后。
眼目諸病并方
上命周都運(yùn)德甫。諸路求醫(yī)治眼名方。得金露膏于濟(jì)南劉太醫(yī)。用之多效。此藥除昏退翳。截赤定痛。
【金露膏】
治一切眼。神效。
淄州黃丹蕤仁(捶碎。各一兩)黃連(半兩)蜜(六兩)上先將黃丹鐵鍋內(nèi)炒紫色。入蜜攪勻。下長流水四升。以嫩柳枝五七條。把定攪之。次下蕤仁。滾十?dāng)?shù)沸。又下黃連。以柳枝不住手?jǐn)嚒0局炼?。笊籬內(nèi)傾藥在紙上。慢慢滴之。無令塵污。
如有瘀肉。加砂末一錢。上火煨開。入前膏子內(nèi)。用此藥多效。故錄于此。
【加味春雪膏】
治風(fēng)熱上攻眼目?;璋蛋W痛。癮澀難開。多淚疼痛?;蛏枘?。
黃連(四兩洗凈。用童便二升。浸一宿。去渣用汁。淬爐甘石汁盡。留石為用)方爐甘石(十二兩)好黃丹(六兩。水飛)烏魚骨(燒存性)乳香當(dāng)歸(各三錢)白丁香(半錢)麝香輕粉(各少許)砂(一錢。研細(xì)。水調(diào)盞內(nèi)。放湯瓶中。候干為度)上十味。各為末。另裹起。用白砂蜜二十兩。煉去蠟。下爐甘石末不住手?jǐn)?。次下黃丹及諸藥末。不住手?jǐn)?。至紫色不粘手為度。搓作鋌子。每用一粒。新汲水少許化開。時時點(diǎn)之。忌酒、濕面、豬肉、蕎麥。
【上清散】
治上熱鼻壅塞。頭目不得清和。此二方予從軍征南數(shù)年。有病眼者。用之多效。
川芎薄荷荊芥穗(各半兩)盆硝石膏桔梗(各一兩)上為末。每服一字??卩咚1莾?nèi)搐之神效。加龍腦三分尤妙。
【重明散】
治一切風(fēng)熱之毒。上沖眼目。暴發(fā)赤腫疼痛。或生翳膜瘀肉。癮澀羞明。兩瞼赤爛。爐甘石(一斤?;馃?。用黃連水淬為末)川椒(二錢。熬膏子。入爐甘石末。以火焙干為度)黃連銅綠(各半兩)砂(三錢)蒲黃(半兩)雄黃(二錢)綠豆粉(四兩)上上六味。同爐甘石末。密羅羅過乳細(xì)。齒上嚼不糝為度。后用腦子一錢。南硼砂一錢。研細(xì)。用大豆養(yǎng)之。每用少許。以骨箸干點(diǎn)。臥少時。忌酒濕面諸雜魚肉辛熱等物。此方得之路大夫家。
數(shù)口為生。
【夜光散】
治赤眼翳膜昏花。
宣黃連訶子(各二兩)當(dāng)歸(一兩)銅綠(一錢)上咀。以河水三升。同浸兩晝夜。于銀石器熬取汁。約一大盞。內(nèi)八分來得所。看渣黑色為度。生絹紐取汁。再上文武火熬?;绷鴹l攪。滴水成珠為度。入后膏和劑豬胰子(二個。先去脂。以禾稈葉梢裹攪水內(nèi)。搓洗令脂盡切。入黃連膏內(nèi)。煮黑色。取出用之)爐甘石(一兩。童便一大碗。炭火燒紅淬之。令小便盡。爐甘石粉白為度。研細(xì)末)黃丹(四兩。新汲水。淘凈。飛細(xì)。焙干)鵝梨(十個。竹刀切去皮心。生布。取汁用)青鹽(六錢。研細(xì))蜜(一斤。煉去蠟渣。一沸止)上將梨汁。甘石膏子內(nèi)熬五七沸。入青鹽。以楊柳枝攪至褐色。傾入瓷甕。冷冰水浸。拔去火毒。臘月合為妙。正月十一月次之。余月各不可合。每用銅箸醮藥。點(diǎn)入眼大內(nèi)。
【碧霞丹】
治目赤腫。癮澀難開。
銅綠(三錢)枯白礬(三錢)乳香(一錢)上為末。將黃連熬成膏子。入藥。丸如雞頭大。水浸開洗之。
【魚膽丸】
太醫(yī)太史齊正臣傳。大效。
黃連秦皮當(dāng)歸(等分)上以三味。凈水洗去泥土。銼碎。用溫水二升。瓷盆浸藥一宿。于凈室中。用鐵鍋內(nèi)熬到一少半。藥力盡在水中。新綿濾去渣。換綿濾兩遍。再熬至盞平。如稀糊狀。取出銀器中。炭火上熬成膏子。入腦子藥、綠豆粉。和成劑。用盞蓋之。旋丸豆大。用凈幾上搓成細(xì)條子。竹刀切如米大。
點(diǎn)之。
【撥云散】
治眼因發(fā)濕熱不退。而作翳膜。遮睛?;璋?。羞明。癮澀難開。
川芎楮實(shí)龍膽草羌活薄荷石決明蒼術(shù)大黃荊芥穗甘草木賊密蒙花連翹川椒草決明桔梗石膏甘菊花白芷地骨皮白蒺藜檳榔(各半兩)石燕(一對。重半兩)上凈為末。每服三錢。茶清調(diào)下。食后。日三服。忌雜魚、豬、馬、蕎面、辛熱之物。
【還睛散】
治眼翳膜?;铦瓬I出。瘀肉攀睛。
龍膽草川芎草決明石決明楮實(shí)荊芥穗野菊花甘草(炙)野麻子白茯苓川椒(炒。去目)仙靈脾白蒺藜木賊茵陳蒿(各半兩)上為末。每服二錢。食后茶清調(diào)下。日三服。忌雜魚肉、及蕎面熱物。
【甘菊花丸】
治男子腎臟虛弱。眼目昏暗?;蛞姾诨?。常服明目活血。駐顏。暖水臟。
甘菊花(二兩)枸杞子(四兩)熟地黃(三兩)干山藥(半兩)上為末。蜜丸桐子大。每服三十丸至五十丸??招氖澈蟾饕环?。溫水送下。
【五秀重明丸】
治翳膜遮睛。癮澀昏花。常服清利頭目。
甘菊(開頭者五百朵)荊芥穗(五百穗)本賊(五百根)楮實(shí)(五百個)川椒(五百粒。炒。去目)上為末。煉蜜丸如彈子大。每服一丸。細(xì)嚼。時時咽下。噙化亦得。食后。忌酒、肉、熱物。
【煮肝散】
治小兒。疳眼。翳膜羞明不見物。服十日必退下。大人雀目。一服取效。
夜明砂青蛤粉谷精草(各一兩)上為末。每服一錢。五七歲以上二錢。豬肝一匙大一片。批開。糝藥在內(nèi)攤勻。麻扎定。米泔水半碗。煮肝熟。取出肝。傾湯碗內(nèi)。熏眼。分肝作三次嚼吃。卻用肝湯下。一日三服。不拘時候。大人雀目??招姆?。至夜便見物。如患多時不效。日二服。
【龍腦飲子】
治疳眼流膿生疳翳。濕熱為病。神效。不治寒濕為病者。
青蛤粉谷精草(冬半兩)龍膽草羌活(各三錢)麻黃(二錢半)黃芩(炒)升麻(各二錢)蛇蛻皮川郁金甘草(炙。各半錢)上為末。每服二錢。食后茶清調(diào)下。忌辛熱物。
【助陽活血湯】
治眼發(fā)之后。上熱壅甚。白睛紅多眵淚。無疼痛而癮澀難開。因服苦寒藥過多。真氣不能通九竅也。故眼昏花而不明。宜助陽和血補(bǔ)氣。
黃(二錢)甘草(炙)蔓荊子(各半錢)防風(fēng)(七分)白芷升麻當(dāng)歸柴胡(各五分)上咀。作一服水。一盞半。煎至八分。去渣。熱服。臨臥。忌風(fēng)寒。食冷物。避風(fēng)處睡。
灸雀目疳眼法
小兒雀目。夜不見物。灸手大拇指甲后一寸內(nèi)橫紋頭白肉際。灸一壯。炷如小麥大。
小兒疳眼。灸合谷二穴各一壯。炷如小麥大。在手大指次指兩骨間陷中者是。
鼻中諸病并方
論曰。膽遺熱于腦。則嚏頻而鼻淵腦熱。濁涕不止。如涌泉不常。久而不已。必成衄血之疾。
宜以防風(fēng)湯主之。
【防風(fēng)湯】
防風(fēng)(去蘆。一錢半)人參黃芩麥門冬(去心)甘草(炙)川芎(各一兩)上為末。每服二錢,。沸湯點(diǎn)服。食后。日三服。
【犀角地黃湯】
治傷寒及溫病。應(yīng)發(fā)汗而不發(fā)汗。內(nèi)有瘀血。鼻衄吐血。面黃。大便黑。
此方主消化瘀血。兼治瘡疹出得太盛。以此解之。
犀角(一兩。如無。以升麻代之)生地黃(半斤)牡丹皮(去心。一兩)芍藥(七錢半)上咀。每服五錢。水一盞半。煎至一盞服。有熱加黃芩二兩。脈大來遲。腹不滿自言滿。為無熱。不加黃芩也。
【生地黃湯】
治鼻衄昏迷不省。以生地黃三五斤。不暇取汁。使患衄者生吃。吸汁一二斤許。又以渣塞鼻。須臾血止。取汁服尤佳。一婦人病經(jīng)血半年不通。因見涂中余渣汁。以為棄去。
言可惜。輒飲數(shù)杯。其經(jīng)即通。乃知地黃之治血。其功如此。
【地黃散】
治衄血往來久不愈。
生地黃熟地黃枸杞子地骨皮(各等分)上四味。焙干為末。每服二錢。蜜湯調(diào)下。日三服。不拘時。
【三黃補(bǔ)血湯】
治六脈俱大。按之空虛。必面赤善驚上熱。乃手少陰心之脈也。此氣盛多而亡血。以甘寒鎮(zhèn)墜之劑瀉火補(bǔ)氣。以墜氣浮。以甘溫微苦酸補(bǔ)其血。此藥補(bǔ)之。以防血溢止渴。
生地黃(三錢)熟地黃(二錢)川芎(二錢)當(dāng)歸柴胡(各錢半)升麻黃牡丹皮(各一錢)芍藥(半兩)上咀。每服五錢。水二盞。煎至一盞。去渣稍熱服。食前。凡兩寸脈兩頭則有中間全無曰芤。以血在上焦?;螋?。或嘔血。以犀角地黃湯則愈。
【清肺飲子】
治衄血吐血久不愈。服此藥。以三棱針刺氣沖穴出血。立愈。
五味子(十個)黃(一錢)當(dāng)歸身麥門冬(去心)生地黃人參(各半錢)上為粗末。都作一服。水二盞。煎至一盞。去渣溫服。不拘時候。治鼻衄不止?;蛩赜袩岫?。諸藥不效。以白紙一張。作八疊或十疊。極冷水內(nèi)浸濕。紙置項(xiàng)中。以熱熨斗熨至一二重紙干。立愈。
【寸金散】
治鼻衄不止。
甘草(生)土馬(墻上有者是。各一兩)黃藥子(半兩)上為末。每服二錢。新汲水調(diào)下。未止再服。立止。
【麥門冬飲子】
治脾胃虛弱。氣促氣弱。精神短少。衄血吐血。
人參(去蘆)麥門冬當(dāng)歸身(各五分)五味子(五個)黃甘草芍藥(各一錢)紫菀(一錢半)上咀。分作二服。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。食前。
【麗澤通氣湯】
治鼻不聞香氣。服之。忌一切冷物。及風(fēng)寒處坐臥行立。
黃(四錢)羌活獨(dú)活防風(fēng)升麻葛根蒼術(shù)(各三錢)甘草(炙三錢)白芷麻黃(不去節(jié))川椒(各一錢)上咀。每服五錢。水二盞。姜三片。棗二枚。蔥白三寸。煎至一盞。去渣。稍熱。食遠(yuǎn)服之。
【輕黃散】
治鼻中肉。
輕粉(一錢)雄黃(半兩)杏仁(一錢。湯浸之。去皮尖。并雙仁)麝香(少許)上于乳缽內(nèi)。先研杏仁如泥。余藥同研細(xì)勻。瓷盒蓋定。每有患者。不問深淺。夜臥用骨箸或竹箸。點(diǎn)如粳米大在鼻中肉上。隔一日夜。臥點(diǎn)一次。半月取效。
【鉛紅散】
治風(fēng)熱上攻陽明經(jīng)絡(luò)。面鼻紫赤刺癮疹。俗呼肺風(fēng)。以肺而淺(一作泄)在皮膚也。
舶上硫黃白礬灰(各半兩)上為末。入黃丹少許。染與病患面色同。每上半錢。津液涂之。洗漱罷。及臨臥再上。兼服升麻湯。下瀉青丸服之。除其本也。
耳中諸病并方
黃帝針經(jīng)云。精脫者則耳聾。夫腎為足少陰之經(jīng)。而藏精氣通乎耳。耳者、宗脈之所聚也。若精氣調(diào)和。則腎臟強(qiáng)盛。耳聞五音。若勞傷氣血。兼受風(fēng)寒。損于腎臟而精脫。精脫則耳聾也。然五臟六腑十二經(jīng)脈。有絡(luò)于耳者。其陰陽經(jīng)氣有相并時。并則臟逆。名之曰厥。氣搏于耳之脈。故令聾。其腎病精脫耳聾者。其候頰顴色黑。手少陽之脈動。其氣厥逆而耳聾者。其證耳內(nèi)輝輝也。手太陽厥而耳聾者。其候聾而耳內(nèi)氣滿也。
【燒腎散】
治耳聾。
附子(炮。去皮。一兩)川椒(一兩。去其目)磁石(一兩。醋淬七遍。研。水飛)上為末。用豬腎一枚。去筋膜細(xì)切。蔥、薤白各一分。入藥末一錢。鹽花一字。和令勻。以十重濕紙裹于溏?;一饍?nèi)燒熟??招募?xì)嚼。酒解薄粥下之。十日效。
【犀角散】
治風(fēng)毒熱壅。心胸痰滯。兩耳虛聾。頭重目眩。神效。
犀角屑甘菊花前胡(去蘆)枳殼(麩炒黃)菖蒲澤瀉羌活木通生干地黃(各半兩)麥門冬(一兩。去心?;蜃鞫桑└什荩ǘX炙)上為末。每服三錢。水一盞。煎至五分。去渣。食后。溫服。
【茯神散】
治上焦風(fēng)熱。耳忽聾鳴。四肢滿急。胸膈痞滿?;钀灢焕?。
茯神羌活蔓荊子防風(fēng)菖蒲薏苡仁黃五味子(各半兩)麥門冬(去心。一兩)甘草(二錢。炙)上為末。每服三錢。水一中盞。生姜半分。煎至五分。去渣。食后。溫服。
耳卒聾諸方
夫卒耳聾者。由腎氣虛為風(fēng)邪所乘。搏于經(jīng)絡(luò)。隨其血脈上入耳。正氣與邪氣相搏。故令耳卒聾也。
【蒲黃膏】
治卒聾。
細(xì)辛蒲黃(各一分)曲末(三分)杏仁(三分。湯浸去皮尖雙仁)上為末。研杏仁如膏。和勻。捻如棗核大。綿裹塞耳中。一日一易。以瘥為度。
【龍腦膏】
治卒聾。
龍腦(一錢二分研)椒目(半兩)杏仁(二錢半。浸去皮尖雙仁)上為末。研杏仁膏。和如棗核大。綿裹塞耳中。日二易之。
耳諸方
夫耳者。宗脈之所聚。腎氣之所通。足少陰之經(jīng)也。若勞傷氣血。熱氣乘虛入于其經(jīng)。邪隨血?dú)狻?/span>
至耳熱氣聚。則生膿汁。謂之耳也。
【禹余糧丸】
治耳。有膿水塞耳。
禹余糧(燒醋淬七遍)烏魚骨釜底墨伏龍肝(各二錢半)附子(一個。去皮臍)上為末。以綿裹如皂角子大。安耳內(nèi)。日再易之。如不瘥者。內(nèi)有蟲也。
【松花散】
治耳膿水不絕。
白礬(半兩??荩┞椴鞠闼芍僦ǜ鞫X半)上為末。先用綿凈拭膿盡后。以藥滿耳填。取效。
【白連散】
治耳。出膿汁。
白礬(枯)烏賊魚骨黃連龍骨(各一兩)上為末。以綿裹棗核大塞耳中。日三易之。
【紅綿散】
治耳出膿。以白礬枯成白灰。每用二錢。入胭脂二字。研勻。用綿杖子拭去耳中膿及黃水盡。即用別綿杖引藥入耳中。令到底。糝之即干。如壯盛之人。積熱上攻。耳中出膿水不瘥。用局方無憂散、雄黃丸、瀉三五次瘥。
耳中生瘡諸方
夫耳內(nèi)生瘡者。為足少陰腎之經(jīng)。其氣通于耳。其經(jīng)虛則風(fēng)熱乘之。隨脈入于耳。與氣血相搏。故令耳內(nèi)生瘡也。
【曾青散】
治耳內(nèi)有惡瘡。
雄黃(七錢半)曾青(五錢)黃芩(二錢半)上為末。每用少許納耳中。如有膿汁。用綿杖子拭干用之。
【黃連散】
黃連(半兩)白礬(七錢半)上為末。每用少許。綿裹納耳中。
【黃丸】
治腎虛耳鳴。夜間睡著如打鐘鼓。覺耳內(nèi)風(fēng)吹。四肢抽掣疼痛。
黃(去蘆一兩)白蒺藜(炒)羌活(各半兩)黑附子(一個。大者)羯羊腎(一對。焙干用)上為末。酒面糊丸如桐子大。每服三四十丸??招氖城?。煨蔥鹽湯下。
【菖蒲挺子】
治耳中痛。
菖蒲(一兩)附子(半兩。炮。去皮臍)上為末。每用少許。油調(diào)滴耳中。立效。
【又方】
耳痛。食鹽不以多少。炒熱。用棗面蒸物。青花布包定枕之。其效如神。
【通耳丹】
治耳聾。
安息香桑白皮阿魏(各一兩半)朱砂(半錢)上用巴豆七個。蓖麻仁七個。大蒜七個研爛。入藥末和勻棗核大。每用一丸。綿裹納耳中。如覺微痛。即出之。
【治蚰蜒入耳方】
濕生蟲。研如泥。攤在紙上。捻成紙捻。安耳中即出。
【又方】
蝸牛蟲去殼研爛。滴水五七點(diǎn)再研勻。灌耳內(nèi)。無活者。干者研亦可。
【治蜈蚣入耳】
炙豬肉掩兩耳即出。
【又方】
用生姜汁灌耳中即出。
【治飛蛾入耳】
醬汁灌入耳即出。
【又方】
擊銅器耳邊即出。
【治蟻入耳】
以大蒜搗取汁。灌耳中。
【又方】
鯪鯉甲燒灰水調(diào)濾清者。滴耳中。即出。
【又方】
豬脂一指大。炙令香。安耳孔邊。即出。
【一切蟲物入耳】
用口氣盡力吸出。最妙。
咽喉口齒門
【龍麝聚圣丹】
治心脾客熱。毒瓦斯攻沖。咽喉赤腫疼痛?;虺珊肀??;蚪Y(jié)硬不消。愈而復(fù)發(fā)。經(jīng)久不瘥?;蛏啾灸[脹。滿口生瘡。飲食難咽。并皆服之。
南硼砂(研)川芎(各一兩)生地黃犀角屑羚羊角南琥珀(研)南玄參桔梗升麻鉛白霜(研)連翹(各五錢)馬牙硝赤茯苓(去皮)人參腦子(研。各三錢)朱砂(飛)牛黃(研。各二錢)麝香(三錢。研)上十八味為末。煉蜜丸。每兩作十丸。金箔五十片為衣。每服一丸。用薄荷湯或新汲水化下。
若細(xì)嚼并噙化。津液咽下皆可。食后臨臥服。
【祛毒牛黃丸】
治大人小兒咽喉腫痛。舌本強(qiáng)硬??趦?nèi)生瘡。涎潮喘急。胸膈不利。不欲飲食。
人參犀角(取末)南琥珀(研)桔梗生地黃(沉水者佳)南硼砂(各半兩)牛黃(研。三錢半)雄黃(一兩。飛)南玄參升麻(各三錢)蛤粉(四兩水飛)朱砂(研。七錢)腦子鉛白霜(各一錢)寒水石(燒。去火毒。二兩)上為細(xì)末。研勻。煉蜜丸如小彈子大。金箔為衣。瓷器內(nèi)收。每服一丸。濃煎薄荷湯化下。或新汲水化服。亦得。食后。日進(jìn)三服。噙化亦得。
【朱砂膏】
治鎮(zhèn)心、安神、解熱。又虛損、嗽血等疾。
金箔(二錢半)朱砂(研)真珠末生犀人參甘草(炙)玳瑁(各一兩)牛黃麝香龍腦南硼砂羚羊角遠(yuǎn)志西琥珀安息香(酒煮。研)赤茯苓(去皮。各半兩)蘇合油(和藥亦得)鐵粉(各一分)上為末。煉蜜破蘇合油和劑為小鋌子。更以金箔為衣。瓷
肺熱喉腥治驗(yàn)
梁濟(jì)民因膏粱而飲。因勞心過度。肺氣有傷。以致氣出腥臭。唾涕稠粘??谏喔稍?。以加減瀉白散主之。難經(jīng)云。心主五臭。入肺為腥臭。此其一也。
【加減瀉白散】
桑白皮(三錢)桔梗(二錢)地骨皮甘草(炙。各一錢半)知母(七分)麥門冬黃芩(各五分)五味子(二十個)上咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣溫服。食后。忌酒面辛熱之物。日進(jìn)二服。論曰。
梁氏膏粱之子。因洪飲大熱之氣所傷。滋溢心火。刑于肺金。故以桑白皮、地骨皮苦微寒降肺中伏火而補(bǔ)氣。用以為君。黃芩、知母苦寒。治氣息腥臭。清利肺氣。用以為臣。肺欲收、急食酸以收之。五味子之酸溫以收肺氣。麥門冬甘苦寒、治涕唾稠粘、口舌干燥。用以為佐。桔梗體輕辛溫。治痰逆、利咽膈。為使也。
口糜論并治法方
逆調(diào)論云。膀胱移熱于小腸。膈腸不便。上為口糜。心胃壅熱。水谷不轉(zhuǎn)。下傳小腸。以導(dǎo)赤散去小腸。熱五苓散瀉膀胱熱。故以導(dǎo)赤散、調(diào)五苓散主之。
【胡黃連散】
治口糜。(麻孝卿傳)胡黃連(五分)細(xì)辛宣黃連(各三錢)藿香(一錢)上四味為末。每用半錢。干糝口內(nèi)。漱千漱吐之。
【綠袍散】
治老幼口瘡。多時不效者。
黃柏(四兩)甘草(炙。二兩)青黛(一兩)上先杵二味為末。入青黛同研勻。每用半錢。干糝口內(nèi)。忌醋、醬、鹽一二日。
【黃連升麻散】
治口舌生瘡。
升麻(一兩半)黃連(七錢半)上為末。綿裹含。咽汁。
【多效散】
治唇緊疼及瘡。
訶子肉五倍子(各等分)上為末。用少許干粘唇上。立效。
【紅芍藥散】
歌曰心病口瘡。紫桔紅蒼。三錢四兩。五服安康。
上用紫菀、桔梗、紅芍藥、蒼術(shù)等分為末。羊肝四兩。批開糝藥三錢。麻扎定?;饍?nèi)燒令香熟。空心食之。大效。后用白湯下。
【遺山牢牙散】
王漢卿所傳方。云折太守得之于李節(jié)使。折得此方。九十余歲。牙齒都不曾疏豁。及無疼痛。漢卿今八十九歲。食肉能齒決之。知此方如神也。 茯苓石膏龍骨(各一兩)寒水石白芷(各半兩)細(xì)辛(三錢)石燕子(大者一枚。小者用一對)上七味為末。早辰用藥刷牙。晚亦如之。
【玉池散】
治風(fēng)蛀牙疼、腫痛。
當(dāng)歸本地骨皮防風(fēng)白芷槐花川芎甘草升麻細(xì)辛(各等分)上為末。每用少許揩牙。痛甚即取二錢。水一盞半。黑豆半合。生姜三片。煎至一盞。稍溫漱口。候冷吐之。
【救苦散】
治一切牙疼及塞風(fēng)牙疼。
川烏草烏桂花良姜紅豆胡椒蓽茇細(xì)辛(各半錢)石膏官桂(各三錢)上為末。先漱凈。里外干糝之。出涎立愈。
【蓽茇散】
治風(fēng)牙疼。兼治偏正頭疼。
蓽茇(二錢)良姜(各一錢)草烏(去皮尖。五分)上為末。每用半字。先含水一口。應(yīng)痛處鼻內(nèi)上。吐了水。用指粘藥。擦牙疼處立定。
【麝香散】
治牙疼。(麻孝卿傳)銅綠(五錢)白芨(二錢半)白蘞(三錢半)白礬(二錢半)麝香(一錢)上為末。用麝香研細(xì)入藥和勻。每用少許。貼于牙患處。
【乳香丸】
治走馬牙疳如神。
明乳香輕粉(各半錢)砒(半分。研)麝香(少許)上先將乳香在缽內(nèi)。令一人執(zhí)缽。水盆內(nèi)浸缽底。一人研乳香如粉細(xì)。取出。入輕粉、麝香、砒、再研細(xì)和勻。每用以薄紙一韭葉闊。去藥內(nèi)按過紙少許。丸如黃豆大。夜臥先漱口齒凈。后以細(xì)杖子粘藥丸。
札牙疳處。至明便效。忌醬、醋、鹽。
咳嗽論(此論出潔古家珍)
論曰。咳、謂無痰而有聲。肺氣傷而不清也。嗽、謂無聲而有痰。脾濕動而為痰也。若咳嗽有聲。而有痰者。因傷肺氣動于脾濕也。故咳而兼嗽者也。脾濕者。秋傷于濕、積于脾也。故經(jīng)云。
秋傷于濕。冬生咳嗽。大抵素秋之氣。宜清而肅。若反動之。則氣必上沖而為咳嗽。甚則動脾濕而為痰也。是知脾無留濕。雖傷肺氣而不為痰也。若有痰而寒少熱多。各隨五臟證而治之。假令濕在肝。經(jīng)謂之風(fēng)痰。濕在心經(jīng)。謂之熱痰。濕在脾經(jīng)。謂之濕痰。濕在肺經(jīng)。謂之氣痰。濕在腎經(jīng)。
謂之寒痰。各宜隨證而治之??榷鵁o嗽者。以辛甘潤其肺??榷哉?。治痰為先。故從南星、半夏、勝其痰而咳嗽自愈。
【人參款花散】
治喘嗽久不已者。予從軍過鄧州。儒醫(yī)高仲寬傳此。并紫參散甚效。
人參款冬花(各五錢)知母貝母半夏(各三錢)御米殼(去頂炒。二兩)上為粗末。每服五六錢。水一盞半。烏梅一個。煎至一盞。去渣。溫服。臨臥。忌多言語。
【紫參散】
治形寒飲冷。傷肺。喘促。痰涎。胸膈不利。不得安臥。
五味子紫參甘草(炙)麻黃(去節(jié))桔梗(各五錢)御米殼(去頂。蜜炒黃色。二兩)上六味為末。每服四錢匕。入白湯點(diǎn)服。嗽住止后服。
【九仙散】
治一切咳嗽。太醫(yī)王子昭傳。甚效。此方得之于河中府姜管勾。
人參款冬花桑白皮桔梗五味子阿膠烏梅(各一兩)貝母(半兩)御米殼(八兩。去頂。蜜炒黃)上為末。每服三錢。白湯點(diǎn)服。嗽住止后服。
【人參蛤蚧散】
治三二年間肺氣上喘咳嗽。咯唾膿血。滿面生瘡。遍身黃腫。
蛤蚧(一對全者。河水浸五宿。逐日換水。洗去腥。酥炙黃色)杏仁(去皮尖。炒)甘草(炙。各五兩)知母桑白皮人參茯苓(去皮)貝母(各二兩)上八味為末。凈瓷合子內(nèi)盛。每日用如茶點(diǎn)服。永除。神效。
【人參清肺湯】
治肺臟不清??人源?。及治肺痿勞嗽。
人參阿膠地骨皮杏仁知母桑白皮烏梅甘草罌粟殼上等分。咀。每服三錢。水一盞半。烏梅、棗子各一個。同煎至一盞。去渣。食后。臨臥服。
【人參款花膏】
治久新一切咳嗽。
人參款冬花五味子紫菀桑白皮(各一兩)上五味為末。蜜丸如雞頭大。每服一丸。食后細(xì)嚼淡姜湯下?;蚝嗟?。
【紫蘇半夏湯】
治喘咳痰涎不利。寒熱往來。
紫菀茸紫蘇半夏(泡。各五錢)杏仁(一兩。炒黃色。去皮尖)陳皮五味子(各五錢)桑白皮(二兩半。一方或用一兩半)上為粗末。入杏仁一兩。去皮尖麩炒勻。每服三錢。水一盞半。姜三片。煎至一盞。去渣。溫服。日三。
【款花清肺散】
治咳嗽喘促。胸膈不利。不得安臥。
人參甘草(炙)甜葶藶(生)白礬(枯)款冬花(各一兩)御米殼(四兩。醋炒)上為末。每服二錢。溫米飲調(diào)下。食后。忌油膩物。及多言語損氣。一方加烏梅一兩、去核。
【人參理肺散】
治喘嗽不止。
麻黃(去節(jié)。炒黃)木香當(dāng)歸(各一兩)人參(去蘆。二兩)杏仁(二兩。麩炒)御米殼(去頂。炒。三兩)上六味為末。每服四錢。水一盞半。煎至一盞。去渣。溫服。食后。
【紫團(tuán)參丸】
治肺氣虛??人源薄P仉跗ν?。短氣噎悶。下焦不利。腳膝微腫。
蛤蚧(一對。酥炙)人參(二錢半)白牽牛(炒)木香甜葶藶(炒)苦葶藶(各半兩)檳榔(一錢)上為末。用棗肉為丸如桐子大。每服四十丸。煎人參湯送下。食后。
【團(tuán)參散】
治肺氣咳嗽。上喘不利。
紫團(tuán)參款冬花紫菀茸(各等分)上為末。每服二錢。水一盞。烏梅一個。煎至七分。去渣。溫服。食后。
【安肺散】
治咳嗽無問新久。
麻黃(不去節(jié)。二兩)。甘草(炒。一兩)御米殼(四兩。去頂。炒黃)上為末。每服三錢。水一盞。烏梅一個。煎至七分。去渣。溫服。臨臥。
【馬兜鈴?fù)琛?/span>
治多年喘嗽不止。大有神效。
半夏(湯泡七次。焙)馬兜鈴(去土)杏仁(各一兩。去皮尖。麩炒)巴豆(二十粒。研。去皮油)上除巴豆、杏仁另研外。余為細(xì)末。用皂角熬膏子。為丸如梧子大。雄黃為衣。每服七丸。臨臥煎烏梅湯送下。以利為度。
【人參半夏丸】
化痰墜涎。止嗽定喘。療風(fēng)痰食痰一切痰逆嘔吐。痰厥頭痛?;蝻L(fēng)氣偏正頭痛?;蝻L(fēng)壅頭目昏?;蚨Q、鼻塞、咽干。胸膈不利。
人參茯苓(去皮)南星薄荷(各半兩)寒水石白礬(生)半夏姜屑(各一兩)蛤粉(二兩)藿香(二錢半)上為末。水面糊為丸桐子大。每服三十丸。姜湯送下。食后。日三服。溫水送亦得。
【人參清鎮(zhèn)丸】
治熱止嗽。消痰定喘。
人參柴胡(各一兩)黃芩半夏甘草(炙。各七錢)麥門冬青黛(各三錢)陳皮(二錢)五味子(十三個)上為末。面糊丸桐子大。每服三十丸。溫白湯送下。食后。
【金珠化痰丸】
治痰熱咳嗽。
皂莢仁(炒黃)天竺黃白礬(枯。過。各一兩)半夏(四兩。湯洗七次。用生姜二兩洗。刮去皮。同半夏搗細(xì)作餅子。炙微黃)生龍腦(半兩)辰砂(二兩)金箔(二十片為衣)上為末。姜汁糊為丸梧子大。每服十丸至二十丸。姜湯下。食后。臨臥服)
【化痰玉壺丸】
治風(fēng)痰吐逆咳嗽。
生南星生半夏(各一兩)天麻(半兩)頭白面(三兩)上為細(xì)末。滴水為丸梧子大。每服三十丸。用水一大盞。先煎令沸。下藥煮五七沸。候藥浮即漉出。放溫。別用姜湯下。不拘時候。
【皂角化痰丸】
治勞風(fēng)心脾壅滯。痰涎盛多。喉中不利。涕唾稠粘。嗌塞吐逆。不思飲食?;驎r昏憒。
人參(去蘆)赤茯苓(去皮)白礬(枯)半夏(泡。七次)白附子(炮)南星(泡。各一兩)枳殼(炒。二兩)皂角木白皮(酥炙。一兩)上為末。生姜自然汁打糊為丸。如桐子大。每服二十丸。姜湯送下。不拘時候。
【延壽丹】
天麻(半兩)白礬(一兩。半生半枯)枸杞子半夏(泡。七次)甘草(各一兩半)人參(一兩)上為末。水酒和成劑。再用蒸餅裹定。于籠內(nèi)蒸熟。去蒸餅。搓藥為丸。如桐子大。每服三十丸。溫水送下。食后臨臥服。
【大阿膠丸】
治咳嗽、并嗽血、唾血。經(jīng)效。
阿膠(銼碎炒)卷柏(去土)生地黃大薊(獨(dú)根者。日干)干山藥五味子薄荷(各一兩)柏子仁人參遠(yuǎn)志百部麥門冬茯苓(去皮)防風(fēng)(各半兩)熟地黃(一兩)上十五味。為末。煉蜜為丸如彈子大。不拘時候。濃煎小麥并麥門冬湯。嚼下半丸。加至一丸。若覺氣虛。空心不可服此。
【恩袍散】
治咯血、吐血、唾血及治煩躁。
生蒲黃干荷葉(等分)上為末。每服三錢。濃煎桑白皮湯。放溫調(diào)下。食后。
【地血散】
治一切吐血、唾血。能解一切毒、及諸熱煩躁。
茜根(四兩)大豆黃藥子甘草(各二兩)上為末。每服二錢。新汲水調(diào)下。加人參二兩。治痰嗽有血。
【五味黃散】
治因嗽咯血成勞。眼睛疼。四肢困倦。腳膝無力。
黃麥門冬熟地黃桔梗(各五錢)甘草(二錢半)白芍藥五味子(各二錢)人參(三錢)上為粗末。每服四錢。水一盞半。煎七分。去渣。溫服。日三服。
【透羅丹】
治痰實(shí)咳嗽。胸肺不利。太醫(yī)王子禮傳此方。得之于西夏下痰甚快。以透羅名者。謂脫羅網(wǎng)之患也。
皂角(酥炙。去皮弦)黑牽牛(炒)半夏大黃(濕紙包。煨焙)杏仁(去皮尖。麩炒。各一兩)巴豆(一錢。去油。另研)上六味為末。生姜自然汁丸桐子大。姜湯送下三十丸??人陨跽?。三四服必效。
【大利膈丸】
治風(fēng)熱痰實(shí)??人源瓭M。風(fēng)氣上攻。
牽牛(四兩。生用)半夏皂角(酥炙)青皮(各二兩)槐角(一兩。炒)木香(半兩)上六味為末。生姜汁糊和丸桐子大。每服五十丸。食后生姜湯送下。
【全真丸】
金朝興定年間。宣宗賜名保安丸。治五臟積熱。洗滌腸垢。潤燥利澀。風(fēng)毒攻疰。手足浮腫?;蝾B痹不仁。痰涎不利。涕唾稠粘。胸膈痞悶。腹脅脹滿。減食嗜臥。困倦無力。凡所內(nèi)傷。并宜服之。大黃(三兩。米泔浸三日。逐日換水。焙干為末。一法以酒浸透。切片焙干為末)黑牽牛(八兩。凈。輕炒四兩。生用四兩。同取頭末四兩)上以皂角二兩輕炒去皮子。水一大碗。浸一宿。入蘿卜一兩切片。同皂角一處熬至半碗。去渣再熬至二盞。投藥末。丸桐子大。每服二三十丸至五十丸。諸般飲下。無時。
【槐角利膈丸】
治風(fēng)勝痰實(shí)。胸膈痞滿。及喘滿咳嗽。
牽牛(一兩半)皂角(一兩。酥炙)槐角(炒)半夏(各五錢)上為末。生姜汁打糊丸桐子大。每服三五十丸。食后生姜湯送下。
【滌痰丸】
治三焦氣澀。下痰飲。消食。利胸膈滿??韧俪碚场C娉囿w倦。常服化痰寬膈。
木香(二錢)檳榔京三棱(各半兩)陳皮青皮枳殼(各三錢)半夏(制。半兩)大黃(各一兩)黑牽牛(二兩。炒)上為細(xì)末。面糊丸桐子大。每服三十丸。食遠(yuǎn)。姜湯下。
【木香半夏丸】
治痰涎上壅。心胸不利。常服消痰飲。寬胸膈。
木香(七錢半)人參白附子姜屑陳皮草豆蔻白茯苓(各五錢)半夏(一兩)上為細(xì)末。糊丸桐子大。每服三五十丸。姜湯下。
【太白丹】
治三焦氣澀。破飲除痰。止嗽開胃。此方并木香半夏丸。得之于張文叔。
半夏南星(炮)寒水石()干姜白附子(炮)白礬(枯。各等分)上為末。糊丸如桐子大。每服三十丸。溫姜湯下。
【桔梗湯】
除痰下氣。
桔梗(微炒)半夏(姜制)陳皮(去白。各十兩)枳實(shí)(炒黃。五兩)上咀。每服二錢。水一盞。生姜三片。同煎至七分。去渣。溫服。不拘時。
【定喘餅子】
累經(jīng)神驗(yàn)。孕婦不可服。
芫花(醋浸一宿。炒)桑白皮吳茱萸(炒)陳皮(去白。各一兩)寒食面(三兩)馬兜鈴(一兩)白牽牛(三兩。半生半炒。取凈末二兩)上為末。入牽牛末和勻。滴水和如櫻桃大。捏作餅子。取熱灰半碗。于鐺內(nèi)同炒餅子熱。每服一餅。爛嚼。臨臥。馬兜鈴湯送下。如心頭不快。加一餅或二餅。至明。微利下。神效。
盛則為喘治驗(yàn)
己未歲初秋越三日。奉召至六盤山。至八月中。霖雨不止。時承上命治不鄰吉歹元帥夫人。年逾五旬。身體肥盛。因飲酒吃乳過度。遂病腹脹喘滿。聲聞舍外。不得安臥。大小便澀滯。氣口脈大兩倍于人迎。關(guān)脈沉緩而有力。予思霖雨之濕。飲食之熱。濕熱大盛。上攻于肺。神氣躁亂。故為喘滿。邪氣盛則實(shí)。實(shí)者宜下之。故制平氣散以下之。
【平氣散】
青皮(去白)雞心檳榔(各三錢)大黃(七錢)陳皮(去白。五錢)白牽牛(二兩。半生半炒。取頭末一半)上為末。每服三錢。煎生姜湯一盞調(diào)下。無時一服減半。再服喘愈。止有胸膈不利。煩熱口干。時時咳嗽。以加減瀉白散治之。
內(nèi)經(jīng)曰。肺苦氣上逆。急食苦以瀉之。故白牽牛苦寒。瀉氣分濕熱。上攻喘滿。故以為君。陳皮苦溫。體輕浮。理肺氣。青皮苦辛平。散肺中滯氣。故以為臣。檳榔辛溫。性沉重、下痰降氣。大黃苦寒。蕩滌滿實(shí)。故以為使也。
【加減瀉白散】
知母陳皮(去白。各五錢)桑白皮(一兩)桔梗地骨皮(各五錢)青皮(去白)。甘草黃芩(各三錢)上咀。每服五錢。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。食后。數(shù)服良愈。
華佗云。盛則為喘。減則為枯?;钊藭啤0l(fā)喘者氣有余也。凡看文本。須要曉會得本意。且盛而為喘者。非肺氣盛也。喘為氣有余者。亦非肺氣有余也。氣盛當(dāng)認(rèn)作氣衰。有余當(dāng)認(rèn)作不足。
肺氣果盛又為有余。當(dāng)清肅下行而不喘。以火入于肺。衰與不足而為喘焉。故言盛者非言肺氣盛也。
言肺中之火盛。言有余者。非言肺氣有余也。言肺中之火有余也。故瀉肺用苦寒之劑者。非瀉肺也。瀉肺中之火。實(shí)補(bǔ)肺氣也。用者不可不知。
嘔吐呃逆
【藿香安胃散】
治脾胃虛弱。不進(jìn)飲食。嘔吐不待腐熟。
人參丁香(各一錢)藿香(七分半)陳皮(二錢半)上為末。每服二錢。水二盞。生姜三片。煎至一盞。去渣。涼服。
【二陳湯】
治痰飲為患。
半夏橘紅(各五兩)茯苓(三兩)甘草(炙。一兩半)上咀。每服五錢。水一盞半。姜五片。烏梅半個。同煎至八分。去渣熱服。不以時。嘔吐甚者。加丁香一兩。
【丁香柿蒂散】
治諸種呃噫嘔吐痰涎。
丁香柿蒂青皮陳皮(各等分)上為粗末。每服三錢。水一盞半。煎至七分。去渣。溫服。無時。
【羌活附子湯】
治呃逆。
木香附子(炮)羌活茴香(各半兩。炒)干姜(一兩)上五味為細(xì)末。每服二錢。水一盞半。鹽一捻。煎二十沸。和渣熱服。一服止。治一切呃逆不止。男左女右。乳下黑盡處一韭葉許。灸三壯。病甚者灸二七壯。
消渴治法并方
【生津甘露飲子】
治膈消大渴。飲水無度。舌上赤澀。上下齒皆麻。舌根強(qiáng)硬腫痛。食不下。腹時脹滿疼痛。渾身色黃。目白睛黃。甚則四肢瘦弱無力。面塵脫色。脅下急痛。善嚏善怒。
健忘。臀肉腰背疼寒。兩足冷甚。順德安撫張耘夫。年四十五歲。病消渴。舌上赤裂。飲水無度。
小便數(shù)多。先師以此藥治之。旬日良愈。古人云。消渴多傳瘡瘍。以成不救之疾。既效亦不傳瘡瘍。享年七十五歲。終。名之曰生津甘露飲。
人參山梔子甘草(炙)知母(酒洗)姜黃升麻(各二錢)白芷白豆蔻蓽澄茄甘草(各一錢)白葵蘭香當(dāng)歸麥門冬(各半錢)黃柏(酒拌)石膏(各二錢半。一方石膏用一兩一錢)連翹(一錢)杏仁(一錢半)木香黃連柴胡(各三分)桔梗(三錢)全蝎(一個)藿香(二分)上為末。湯浸蒸餅和成劑。捻作餅子。曬半干。杵篩如米大。食后每服二錢。抄在掌內(nèi)。以舌舐之。隨津咽下?;虬诇僭S送亦可。此治制之緩也。不惟不成中滿。亦不傳瘡瘍下消矣。
論曰。消之為病。燥熱之氣盛也。內(nèi)經(jīng)云。熱淫所勝。佐以甘苦。以甘瀉之。熱則傷氣。氣傷則無潤。折熱補(bǔ)氣。非甘寒之劑不能。故以石膏、甘草之甘寒為君。啟玄子云。滋水之源以鎮(zhèn)陽光。故以黃連、黃柏、梔子、知母之苦寒瀉熱補(bǔ)水為臣。以當(dāng)歸、麥門冬、杏仁、全蝎、連翹、白芷、白葵、蘭香。甘辛寒和血燥潤為佐。以升麻、柴胡、苦平。行陽明少陽二經(jīng)。白豆蔻、木香、藿香、蓽澄茄、反佐以取之。因用桔梗為舟楫。使浮而不下也。東垣先生嘗謂予曰。潔古老人有云。
能食而渴者。白虎倍加人參。大作湯劑多服之。不能食而渴者。錢氏白術(shù)散、倍加葛根。大作湯劑廣服之。
【酒蒸黃連丸】
治消渴用黃連半斤。酒一升。湯內(nèi)重蒸。伏時取出。曬干為末。滴水為丸如梧子大。每服五十丸。溫水下。
【參苓飲子】
治口干燥。生津液。思飲食。
麥門冬五味子白芍藥熟地黃黃(各三兩)白茯苓(二錢半)天門冬人參甘草(各五錢)上為粗末。每服三錢。水一盞半。生姜三片。棗子二個。烏梅一個。煎至一盞。去渣。溫服。
食后。
【麥門冬飲子】
治膈消胸滿煩心。津液燥少短氣。多為消渴。
人參茯神麥門冬知母五味子生地黃甘草(炒)栝蔞根葛根(各等分)上咀。每服五錢。水二盞。竹葉十四片。煎至七分。去渣。溫服無時。
【麥門冬湯】
治消渴日夜飲水不止。飲下小便即利。此方并冬瓜飲子。得之張文叔。
麥門冬黃連冬瓜干(各二兩)上為粗末。每服五錢。水一盞。煎至七分。去渣。溫服。如無干者。用新冬瓜一枚重三斤去皮穣子分作十二片。為十二服。又方。冬瓜一片擘破。水三盞。煎七分。去渣。溫服。日三。
【冬瓜飲子】
治消渴能食而飲水多。小便如脂麩片。日夜無度。
冬瓜(一個)黃連(十兩為末)上先取冬瓜割開。去穣凈。糝黃連在冬瓜內(nèi)。再將頂蓋熱灰?;鹬徐惺?。去皮細(xì)切爛。研。用布取汁。每服一盞至二盞。食前。日三服。夜二服。
辨六經(jīng)渴并治法
太陽渴。脈浮無汗者。五苓、滑石之類。
陽明渴。脈長有汗者。白虎、涼膈之類。
少陽渴。脈弦而嘔者。小柴胡加栝蔞根也。
太陰渴。脈細(xì)不欲飲水。縱飲唯思湯不思水。四君子、理中湯之類。
少陰渴。脈沉自利者。豬苓湯、三黃湯之類。
厥陰渴。脈微引飲者。當(dāng)少少與之滑石。
滑石治渴。本為竅不利而用之。以其燥而能亡津液也。天令濕氣太過當(dāng)用之。若無濕而用之。是為犯禁。
假令小便不利?;蚩驶虿豢省V獌?nèi)有濕熱也。小便自利而渴。知內(nèi)有燥也。濕宜滲泄之。燥宜潤之。則可矣。
雜證有汗而渴者。以辛潤之。無汗而渴者。以苦堅之。
傷寒食少而渴者。當(dāng)以和胃藥止之。不可用涼藥??謸p胃氣。愈不能食。白術(shù)、茯苓是也。
太陽無汗而渴者。不宜白虎。汗后脈洪大而渴者。方可與之矣。
陽明有汗而渴者。不宜五苓。若小便不利。汗少脈浮而渴者。宜與之。
若人病心肺熱而不渴者。知不在太陰少陰之本。只在標(biāo)也。在標(biāo)則不渴矣。若渴者。是在本也。
瘡腫門
丙午歲。予居城。人多患疔瘡??h尹董公謂予曰。今歲患疔瘡者極多。貧民無力醫(yī)治。近于史侯處得數(shù)方。用之無不效。官給藥錢。君當(dāng)舍手醫(yī)之。遂諾其請。董公榜示通衢。有患疔瘡者。
來城中羅謙甫處取藥。如此一年余。全活者甚眾。保生鋌子、千金托里散、神圣膏藥、破棺丹。凡四方。至元戊寅歲。董公拜中書左丞兼樞密院事。
【保生鋌子】
治疔瘡背疽瘰。一切惡瘡。
金腳信雄黃砂(各二錢)麝香(一錢)輕粉(半大匣。重二錢)巴豆(四十九粒。文武火炒研)上為極細(xì)末。用黃蠟五錢溶開。將藥和成鋌子。冷水浸少時取出。旋丸捏作餅子。如錢眼大。
將瘡頭撥開。安一餅子。次用神圣膏貼。后服托里散。若瘡氣入腹危者。服破棺丹。
【神圣膏藥】
治一切惡瘡。
當(dāng)歸本(各半兩)沒藥(二錢)黃丹黃蠟(各二兩)乳香(二錢)琥珀(二錢半)白芨(二錢半)膽礬粉霜(各一錢)白膠香(三兩)清油(一斤)木鱉子(五十個。去皮)巴豆(十五個。去皮)槐枝柳枝(各一百二十條)上件一處。先將槐柳枝下油內(nèi)熬焦。取出不用。后下余藥。熬至藥焦。亦取出不用。將油澄清。下黃丹再熬成膏。用緋帛攤之。立有神效。
【千金托里散】
治疔瘡發(fā)背。一切惡腫。
官桂人參甘草川芎香白芷芍藥(各一兩)木香沒藥(各三錢)乳香(二錢)當(dāng)歸(半兩)連翹(一兩二錢)黃(一兩半)防風(fēng)桔梗濃樸(各二兩)上十五味為細(xì)末。每服三錢。酒一大盞。煎三二沸。和渣溫服。無時。
【破棺丹】
治瘡腫一切風(fēng)熱。
大黃(二兩。半生半熟)芒硝甘草(各一兩)上為末。煉蜜丸如彈子大。每服半丸。食后。茶清、溫酒任化下。童便半盞研化服亦得。忌冷水。
【二仙散】
治疔腫惡瘡。太醫(yī)院李管勾傳。
白礬(生用)黃丹(各等分。一方加雄黃少許。更捷)上各另研。臨用時各抄少許和勻。三棱針刺瘡見血。待血盡。上藥。膏藥蓋之。不過三易。決愈。曲陽縣慈順里劉禪師。善治瘡瘍瘰。其效更捷。壬子歲孟春。詔到六盤山。回瓜忽都地而住冬。朝夕相從。傳得四方。太乙膏、玉燭散、克效散、翠玉膏。用之每有神效。甲寅歲仲秋。王師還。遣使送禪師回鄉(xiāng)里。賜院門額曰慈濟(jì)禪院。
【太乙膏】
治子瘡。神效。
腦子(一錢。研)輕粉乳香(各二錢。研)麝香(三錢。研)沒藥(四錢。研)黃丹(五兩)上用清油一斤。先下黃丹熬。用柳枝攪。又用憨兒蔥七枝。先下一枝熬焦。再下一枝。蔥盡為度。下火不住手?jǐn)嚒SU冷熱得所。入腦子等藥攪勻。瓷器盛之。用時旋攤。
【克效散】
治子瘡。
官桂砂(各半錢)赤小豆(四十九粒)粳米(四十九粒)斑蝥(四十九個。不去翅足)上五味。研為末。初服一字。次服二字。次服三字。次服四字。煎樟柳根湯送下??招姆P”懔転r為效。如惡心嘔吐黃水。無妨瘰。日日自消矣。
【玉燭散】
治瘰。和血通經(jīng)。服之自消。日進(jìn)一服。七八日取效。
當(dāng)歸芍藥川芎甘草芒硝熟地黃大黃黃芩(各等分)上為粗末。每服三錢。水一盞。生姜三片。煎至七分。去渣。溫服。
【翠玉膏】
治瘡。
瀝青(一兩)黃蠟銅綠(各二錢)沒藥乳香(各一錢)上先研銅綠為末。入油調(diào)勻。又將黃蠟、瀝青火上熔開。次下油。調(diào)銅綠攪勻。將沒藥旋入、攪勻。用河水一碗。將藥傾在內(nèi)。用手扯拔勻。油紙裹。覷瘡大小。分大小塊??诮滥沓娠炞印YN于瘡上。紙封。三日一易之。
【黃連消毒湯】
治膏粱之變。發(fā)背腦瘡。始覺者。能消之。(此方元遺尤生服之大效)黃連黃芩(各一錢)黃柏本當(dāng)歸桔梗(各五分)生地黃知母(各四分)防己(五分)羌活獨(dú)活防風(fēng)連翹(各四分)人參黃澤瀉甘草蘇木(各三分)陳皮(二分)上咀。都作一服。用水三盞。煎至一盞半。去渣。溫服。食后。
【五利大黃湯】
治人年四十以前。血?dú)鈮褜?shí)。多苦。患癰疽。大小便不通。(出外蜜)大黃(煨。三兩)升麻(二兩)黃芩(三兩)芒硝梔子仁(各一兩)上咀。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去滓。溫服。食前。
【內(nèi)消升麻湯】
治證同前。
大黃升麻(各二兩)黃芩(去黑心)枳實(shí)(麩炒去穣)當(dāng)歸(各一兩半)甘草(炙。一兩)芍藥(一兩半)上咀。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去渣。溫服。食前。
【復(fù)元通氣散】
治諸氣澀閉。耳聾耳痛。腹癰便癰。瘡疽無頭。通一切氣。
青皮陳皮(各四兩)甘草(三兩。半生半熟)穿山甲(炮)栝蔞根(各二兩)金銀花(一兩)上為末。每服二錢。熱酒調(diào)下。如瘡無頭。津液調(diào)涂。此方活血止痛。內(nèi)消瘡腫。
【乳香消毒散】
專治惡瘡。
錦紋大黃(煨)黃(擇箭者)牛蒡子(炒)牡蠣(鹽泥裹燒)金銀花(各五兩)甘草(二兩。炙)沒藥乳香懸蔞(各半兩)上九味為粗末。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去渣。溫服。瘡在上食后。在下食前。
【內(nèi)消丸】
治瘡腫初生。及瘰結(jié)核。熱毒郁滯。服之內(nèi)消。
廣術(shù)(炮)三棱(炮。各三錢)青皮(去白)陳皮(各一兩。去白)牽牛(半斤。取頭末)薄荷葉皂角(不蛀者。水煮軟揉取汁。去渣。熬成膏。各半兩)沉香(半兩)上為末。入牽牛頭末。和勻。用膏和丸如綠豆大。每服三十丸。煎連翹湯送下。食后。
【竹葉黃湯】
治發(fā)背發(fā)渴。通治諸瘡大渴。
淡竹葉(二兩)生地黃(八兩)黃麥門冬(去心)當(dāng)歸川芎人參甘草黃芩芍藥石膏(各三兩)上十一味為粗末。每服五錢。水一盞半。竹葉五七片。煎至一盞。去渣。溫服。不拘時候。
【五香連翹湯】
治瘰、癰疽、惡腫。
沉香乳香生甘草木香(各一錢)連翹射干升麻獨(dú)活桑寄生木通(各三錢)丁香(半兩)大黃(一兩)麝香(一錢半)上咀。每服四錢。水二盞。煎至一盞。去渣??招臒岱?。
【五香湯】
治毒瓦斯入腹托里。
丁香木香沉香乳香(各一兩)麝香(三錢)上為粗末。每服三錢。水一盞半。煎至八分。去渣??招纳詿岱?。○嘔者。去麝。加藿香一兩??收呒尤藚⒁粌伞!鹂備浭セ?、千金、外臺。治諸瘡腫方中皆載。與此方大同小異。大抵此藥治毒瓦斯入腹煩悶氣不通者。其余熱渴昏冒??谠镅矢?。大便硬小便澀者。皆莫與服之。
【赤芍藥散】
治一切惡疔瘡癰疽。腫初覺不消。增寒疼痛。
金銀花(半兩)大黃(七錢半)赤芍藥(半兩)當(dāng)歸枳實(shí)甘草(各三錢)上件。入栝蔞大者一個。同為粗末。作四服。每服水酒各一盞。煎至一盞。去渣。溫服。不拘時。
【金銀花散】
治發(fā)背惡瘡。托里、止痛、排膿。
金銀花(四兩)甘草(一兩。炒)上為粗末。每服四錢。水酒各一盞。煎至一盞。去渣。稍熱服之者。(申顯卿傳)
【乳香丸】
治諸般惡瘡癤。
乳香(另研)穿山甲當(dāng)歸(各五錢)豬牙皂角木鱉子(各七錢)上用松枝?;馃嫘詾榧?xì)末。入乳香研勻。煉蜜丸如彈子大。每服一丸。溫酒化下。食前。
【水澄膏】
治熱毒腫痛。大效。
大黃黃柏郁金白芨大南星樸硝(各一兩)上入黃蜀葵花干者一兩。共前藥為細(xì)末。每藥末二錢。以新水一盞半。攪勻澄沉底者。去浮、水。以紙花子攤于腫上貼之。如覺燥。津唾潤之。如皮膚白色者。勿用。
【拔毒散】
治熱毒丹腫。游走不定。
寒水石(生用)石膏(生用。各四兩)黃柏甘草(各一兩)上為末。每用生水調(diào)掃于赤腫處?;蚣埢ㄗ油抠N之。如干則水潤之。
【龍麝追毒丹】
治一切惡瘡內(nèi)毒瓦斯未出盡者。皆可用之。如箭頭、針刺、癰癤、惡瘡。內(nèi)有毒瓦斯不著骨者。不過一二上藥。其針刺自出。破傷風(fēng)惡瘡不痛者。亦效。
龍腦(三分)麝香(一分)輕粉粉霜雄黃(各五分)乳香砒黃(各一字)巴豆(十四個。去皮。心腹)上研極細(xì)。面糊丸如麥粒大。每用之。先以針捻瘡口。入藥。量輕重上藥。后一兩時辰。腫痛盡是應(yīng)。如患下疳瘡。蝕莖或半或盡者。用漿磨一兩粒搽之。不三上。立效。
【桃紅散】
斂瘡口。生肌肉。定血。辟邪風(fēng)。
寒水石(燒)滑石(各四兩)乳香小豆粉輕粉(各一錢)上為末。每用少許干糝。血不止者。加燈草貼瘡口上。以帛裹之。
【木香散】
治多時不斂一切惡瘡。此藥能生肌肉。止痛。
木香南黃連檳榔(各半兩)白芷(三錢)上為末。每日一遍干貼。又方。加地骨皮為末。先口噙溫漿水洗瘡口上。干貼藥。及治下疳瘡神效。
【玉龍膏】
摩風(fēng)止痛。消腫化毒。治一切傷折瘡腫。
栝蔞(大者一個。去皮)黃蠟(一兩半)白芷(半兩)麻油(清真者)麝香(研。一錢)松脂(研。一錢半)零香藿香(各一兩)杏仁(去皮尖)升麻黃赤芍藥白芨白蘞甘草(各一錢)上以油浸七日。卻取出油。先煉令香熟。放冷。入諸藥。慢火煎黃色。用絹濾去渣。入銀石鍋內(nèi)。入蠟并麝香、松脂熬。少時以瓷合器盛。每用少許。薄攤絹帛上貼。若頭面風(fēng)。癬癢瘡腫疼痛。并涂磨令熱。頻用之。如耳鼻中肉鈴。用紙捻子每日點(diǎn)之。至一月即愈。如治灸瘡。及小兒瘤瘡。涂之。兼滅瘢痕。神效。
【司馬溫公解毒膏】
治諸瘡及杖瘡。尤宜貼之。
乳香(三錢)木鱉子(二十四個。去皮)杏仁(四十八個)蓖麻子(三十四個)巴豆(十四個)槐枝(四兩。長四指)柳枝(二兩)桃枝(三兩)黃丹(春秋三兩半。夏四兩。冬三兩)上件。用清油一斤。下諸藥熬黑。滴水內(nèi)不散成也。用好綿濾過。用時于水內(nèi)浴貼之。
【善應(yīng)膏】
黃丹(二斤。細(xì)上等者)沒藥(研)白蘞(生)官桂乳香(研)木鱉子(生)白芨(生)當(dāng)歸白芷杏仁(生。各一兩)柳枝(一兩。如箸條長)上除黃丹、乳香、沒藥外。余藥用麻油五斤。浸一宿。于炭火上鐵鍋內(nèi)。熬至變黑色。濾去藥不用。將黃丹入油內(nèi)上火。用柳條如小錢粗四指長。攪令微變褐色。出火。再用柳枝攪令出煙盡。入乳香、沒藥。再用柳條攪令勻。候冷傾入瓷盆內(nèi)。切成塊。油紙裹之。后用如常法。
【大紅膏】
治從高墜下。及落馬墮車。筋骨疼痛。
當(dāng)歸赤芍藥烏藥(各一兩)小油(半斤。浸上藥七日七夜)沒藥(一兩。研)乳香(二兩。研)琥珀(二兩。研)黃丹(十兩)瀝青(一斤)上將瀝青于銀石器內(nèi)熔開。入油。覷冷熱硬軟。滴水不散。用綿濾在銀石器內(nèi)。入黃丹并諸藥末。用手不住攪。令勻?yàn)槎?。用時攤紙上貼傷處。大有神效。
【消毒膏】
治一切腫毒結(jié)硬疼痛。
柴胡本牛膝續(xù)斷丹參牡丹皮甘草細(xì)辛槐白皮蒼術(shù)(各一錢半)羌活何首烏天麻白芷(各二錢)玄參葛根升麻白蘞木通木香當(dāng)歸(洗焙)川芎白附子亂發(fā)(水洗凈。令干)赤茯苓(各二錢半)木鱉子(去皮。三錢)沉香桃仁(湯浸去皮尖)杏仁(湯浸去皮尖。各三錢半)白芨(四錢)防風(fēng)(五錢)赤芍藥(五錢)黃(五錢)黃丹(十三兩)麻油(一斤四兩)上件藥三十三味。入油內(nèi)浸七日七夜。于凈銀石器內(nèi)。慢火熬。候白芷焦黃色。放溫。以白綿濾去渣。于瓷罐內(nèi)密封三晝夜。候取出。傾于鍋內(nèi)、慢火溫。再濾去渣。傾入好沙鍋中。慢火再熬。次下黃蠟十五兩。用竹篦不住手?jǐn)嚵顒?。次下黃丹。攪勻。以慢火再熬動。出火攪勻。續(xù)次再上火三日。方欲膏盛于瓷合子內(nèi)密封。每用時。以軟白絹上攤勻。貼患處。
【綠白散】
治湯熨火燒疼痛。
苦參(不以多少)上細(xì)末。用香油調(diào)搽。
【冰霜散】
治火燒燎損湯油熱澆。傷皮。爛肉大痛。寒水石(生)牡蠣(燒)明樸硝青黛(各一兩)輕粉(一錢)上為末。新汲水調(diào)或油調(diào)。濕則干貼痛處。立止如神。
【如神散】
治凍瘡皮膚破爛。痛不可忍。
川大黃上為末。新汲水調(diào)。搽凍破瘡上。
【黃連散】
斂多年不效瘡。
木香檳榔黃連(各等分)上為末。先洗瘡凈。干貼。水出勿怪。未效。隔三日。再用貼之。
瘡總論
大凡瘡疾有五善七惡之證。不可不察也。煩躁時嗽。腹痛渴甚?;蛐估麩o度?;蛐”闳缌?。一惡也。膿血大泄。腫尤甚。膿血敗臭。痛不可近。二惡也。喘粗短氣。恍惚嗜臥。三惡也。目視不正。黑睛緊小。白睛反青。瞳子上看。四惡也。肩項(xiàng)不便。四肢沉重。五惡也。不能下食。服藥則嘔。食不知味。六惡也。聲嘶色敗??诒乔喑唷C婺克闹∧[。七惡也。動息自寧。飲食知味。
一善也。便利調(diào)勻。二善也。膿潰腫消。色鮮不臭。三善也。神彩精明。語言清爽。四善也。體氣和平。五善也。若五善見三則瘥。七惡見四則危。然則病有源同七惡。皮緊急者如善。病有源同五善。皮緩虛者如惡。夫如是者豈凡醫(yī)之所知哉。若五善病至。則妙無以加也。如七惡并臻。則惡之劇矣。
汗之則瘡已
丁巳歲。予從軍回。住冬于曹州界。以事至州。有趙同知謂予曰。家舅牛經(jīng)歷。病頭面赤腫。
耳前后尤甚。疼痛不可忍。發(fā)熱惡寒。牙關(guān)緊急。涕唾稠粘。飲食難下。不得安臥。一瘍醫(yī)于腫上砭刺四五百余針。腫赤不減。其痛益甚。不知所由然。愿請君一見。予遂往診。視其脈浮緊。按之洪緩。此證乃寒覆皮毛。郁遏經(jīng)絡(luò)。熱不得升。聚而赤腫。經(jīng)云。天寒則地凍水冰。人氣在身中。皮膚致密。腠理閉。汗不出。血?dú)鈴?qiáng)。內(nèi)堅澀。當(dāng)是之時。善行水者不能注冰。善穿地者不能鑿凍。善用針者亦不得取四厥。必待天溫冰釋凍解。而后水可行。地可穿。人脈亦猶是也。又云。冬月閉藏。用藥多而少針石也。宜以苦溫之劑。溫經(jīng)散寒則已。所謂寒致腠理。以苦發(fā)之。以辛散之。宜以托里溫經(jīng)湯。麻黃苦溫。發(fā)之者也。故以為君。防風(fēng)辛溫。散之者也。升麻苦辛。葛根甘平。解肌出汗。專治陽明經(jīng)中之邪。故以為臣。血留而不行者則痛。以香白芷、當(dāng)歸身辛溫以和血散滯。濕熱則腫。蒼術(shù)苦甘溫。體輕浮。力雄壯。能泄膚腠間濕熱。人參、甘草甘溫。白芍藥酸微寒、調(diào)中益氣。使托其里。故以為佐。根據(jù)方餌之。以薄衣覆其首。以濃被覆其身。臥于暖處。使經(jīng)血溫。腠理開。寒乃散。陽氣伸。大汗出。后腫減八九分。再服去麻黃、防風(fēng)。加連翹、黍粘子。腫痛悉去。經(jīng)言汗之則瘡已。信哉斯言?;蛉艘灾倬把?。瘡家雖身腫痛。不可發(fā)汗。其理何也。予曰。此說乃營氣不從。逆于肉理而患瘡腫。作身疼痛。非外感寒邪而作疼痛。故戒之以不可發(fā)汗。若汗之則成也。又問仲景言鼻衄者不可發(fā)汗。復(fù)言脈浮緊者。當(dāng)以麻黃湯發(fā)之。衄血自止。所說不同。其故何也。愿聞其說。予曰。此議論血正與瘡家概同。且夫人身血之與汗。異名而同類。奪汗者無血。奪血者無汗。今衄血妄行。為熱所逼。更發(fā)其汗。反助邪熱。重竭津液。必變兇證。故不可汗。若脈浮則為在表。脈緊則為寒。寒邪郁遏。陽不得伸。熱伏榮中。迫血妄行。上出于鼻。
則當(dāng)麻黃湯散其寒邪。使陽氣得舒。其衄自止。又何疑焉?;蛘邍@曰。知其要者。一言而終。不知其要。流弊無窮。潔古之學(xué)??芍^知其要者矣。
【托里溫經(jīng)湯】
治寒覆毛皮。郁遏經(jīng)絡(luò)。不得伸越。熱伏榮中。聚而為赤腫。痛不可忍。
惡寒發(fā)熱?;蛳嘁w疼痛。
人參(去蘆)蒼術(shù)(各一錢)白芍藥甘草(炙。各一錢半)白芷當(dāng)歸身麻黃(去根節(jié)。各二錢)防風(fēng)(去蘆)葛根(各三錢)新升麻(四錢)上咀。每服一兩重。水三盞。先煎麻黃令沸。去沫。再下余藥同煎。至一盞。去渣。大溫服訖。臥于暖處。以綿衣覆之。得汗而散。
凡治病必察其下
丁巳歲。予從軍回。住冬于曹州界。以事至州。有趙同知謂予曰。家舅牛經(jīng)歷。病頭面赤腫。
耳前后尤甚。疼痛不可忍。發(fā)熱惡寒。牙關(guān)緊急。涕唾稠粘。飲食難下。不得安臥。一瘍醫(yī)于腫上砭刺四五百余針。腫赤不減。其痛益甚。不知所由然。愿請君一見。予遂往診。視其脈浮緊。按之洪緩。此證乃寒覆皮毛。郁遏經(jīng)絡(luò)。熱不得升。聚而赤腫。經(jīng)云。天寒則地凍水冰。人氣在身中。皮膚致密。腠理閉。汗不出。血?dú)鈴?qiáng)。內(nèi)堅澀。當(dāng)是之時。善行水者不能注冰。善穿地者不能鑿凍。善用針者亦不得取四厥。必待天溫冰釋凍解。而后水可行。地可穿。人脈亦猶是也。又云。冬月閉藏。用藥多而少針石也。宜以苦溫之劑。溫經(jīng)散寒則已。所謂寒致腠理。以苦發(fā)之。以辛散之。宜以托里溫經(jīng)湯。麻黃苦溫。發(fā)之者也。故以為君。防風(fēng)辛溫。散之者也。升麻苦辛。葛根甘平。解肌出汗。專治陽明經(jīng)中之邪。故以為臣。血留而不行者則痛。以香白芷、當(dāng)歸身辛溫以和血散滯。濕熱則腫。蒼術(shù)苦甘溫。體輕浮。力雄壯。能泄膚腠間濕熱。人參、甘草甘溫。白芍藥酸微寒、調(diào)中益氣。使托其里。故以為佐。根據(jù)方餌之。以薄衣覆其首。以濃被覆其身。臥于暖處。使經(jīng)血溫。腠理開。寒乃散。陽氣伸。大汗出。后腫減八九分。再服去麻黃、防風(fēng)。加連翹、黍粘子。腫痛悉去。經(jīng)言汗之則瘡已。信哉斯言?;蛉艘灾倬把?。瘡家雖身腫痛。不可發(fā)汗。其理何也。予曰。此說乃營氣不從。逆于肉理而患瘡腫。作身疼痛。非外感寒邪而作疼痛。故戒之以不可發(fā)汗。若汗之則成也。又問仲景言鼻衄者不可發(fā)汗。復(fù)言脈浮緊者。當(dāng)以麻黃湯發(fā)之。衄血自止。所說不同。其故何也。愿聞其說。予曰。此議論血正與瘡家概同。且夫人身血之與汗。異名而同類。奪汗者無血。奪血者無汗。今衄血妄行。為熱所逼。更發(fā)其汗。反助邪熱。重竭津液。必變兇證。故不可汗。若脈浮則為在表。脈緊則為寒。寒邪郁遏。陽不得伸。熱伏榮中。迫血妄行。上出于鼻。
則當(dāng)麻黃湯散其寒邪。使陽氣得舒。其衄自止。又何疑焉?;蛘邍@曰。知其要者。一言而終。不知其要。流弊無窮。潔古之學(xué)??芍^知其要者矣。
【托里溫經(jīng)湯】
治寒覆毛皮。郁遏經(jīng)絡(luò)。不得伸越。熱伏榮中。聚而為赤腫。痛不可忍。
惡寒發(fā)熱?;蛳嘁w疼痛。
人參(去蘆)蒼術(shù)(各一錢)白芍藥甘草(炙。各一錢半)白芷當(dāng)歸身麻黃(去根節(jié)。各二錢)防風(fēng)(去蘆)葛根(各三錢)新升麻(四錢)上咀。每服一兩重。水三盞。先煎麻黃令沸。去沫。再下余藥同煎。至一盞。去渣。大溫服訖。臥于暖處。以綿衣覆之。得汗而散。
凡治病必察其下
戊午冬。予從軍住冬于成武縣。有賈倉使父。年逾六旬。冬至后數(shù)日。疽發(fā)于背。五七日腫勢約七寸許。不任其痛。瘍醫(yī)視之。曰膿已成??砷_發(fā)矣。公懼不從。越三日。醫(yī)曰。不開恐變證生矣。遂以燔針開之。膿泄痛減。以開遲之故。迨二日變證果生。覺重如負(fù)石。熱如火。痛楚倍常。六脈沉數(shù)。按之有力。此膏粱積熱之變也。邪氣酷熱。固宜以寒藥治之。時月嚴(yán)凝。復(fù)有用寒遠(yuǎn)寒之戒。乃思內(nèi)經(jīng)云。有假者反之。雖違其時。以從其證可也。與瘍醫(yī)議。急作清涼飲子加黃連。
秤一兩五錢。作一服服之。利下兩行。痛減七分。翌日復(fù)進(jìn)前藥。其證悉除。后月余平復(fù)。又陳錄判母。年七十有余。亦冬至后腦出疽。形可甌面大。命瘍醫(yī)診視。俟瘡熟以針出膿。因怒笞侍外家。瘡輒內(nèi)陷。凹一韭葉許。面色青黃不澤。四肢逆冷。汗出身清。時復(fù)嘔吐。脈極沉細(xì)而遲。蓋緣衰老之年。嚴(yán)寒之時。病中苦楚。飲食淡薄。已滌肥膿之氣。
獨(dú)存瘦瘁之形。加之暴怒。精神愈損。故有此寒變也。病與時同。與瘍醫(yī)議。速制五香湯一劑。加丁香、附子各五錢。劑盡瘍復(fù)大發(fā)。隨證調(diào)治而愈。內(nèi)經(jīng)曰。凡治病必察其下。謂察時下之宜也。諸痛瘡瘍。皆屬心火。言其常也。如瘡盛形羸。邪高痛下。始熱終寒。此反常也。固當(dāng)察時下之宜而權(quán)治。故曰。經(jīng)者常也。法者用也。醫(yī)者意也。隨所宜而治之??墒帐σ?。
腹中積聚
真定路惠民司令張君。傳砂煎丸、香棱丸、木香砂煎丸。三方多效。
【砂煎丸】
消磨積塊癖。一切凝滯。老人虛人無妨。
黑附子(兩個。各重五錢半以上。正坐妥者。炮去皮臍。剜作甕子)木香(三錢)破故紙(隔紙微炒)蓽茇(真者。各一兩)砂(三錢)上先將砂用水一盞。續(xù)續(xù)化開。于甕內(nèi)熬干為末。安在附子甕內(nèi)。卻用剜出附子末蓋口。用和成白面裹。約半指濃。慢灰火內(nèi)燒勻黃色。去面。同木香等藥為細(xì)末。卻用元裹附子熟黃面為末。醋調(diào)煮糊。丸桐子大。每服十五丸至三十丸。生姜湯送下。此藥累有神功。
【仙方香棱九】
破痰癖。消塊。及冷熱積。
木香丁香(各五錢)京三棱(切。酒浸一宿)青皮(去白)枳殼(麩炒)川楝子茴香(炒。各一兩)廣術(shù)(一兩切。酒浸一宿。將三棱。廣術(shù)。用去皮巴豆三十粒。同炒。巴豆黃色。去豆不用)上為末。醋糊丸如桐子大。用朱砂為衣。每服二十丸。炒生姜鹽湯下。溫酒亦得。食后。日進(jìn)三服。
【木香砂煎丸】
治婦人消癖積聚。血塊刺痛。脾胃虛寒。宿食不消。久不瘥者。
木香砂官桂附子(炮)干漆(炒。去煙)豬牙皂角細(xì)辛乳香(研)京三棱(炮)廣術(shù)(炮)大黃(炒。令為末)沒藥(研)干姜(炮)青皮(各一兩)巴豆霜(半兩)上除研藥外。同為末。以好醋一升。化開砂。去渣。納銀石器中。慢火熬。次下巴豆霜、大黃末。熬成膏。將前藥末膏內(nèi)和丸如桐子大。每服三五十丸。食后。溫酒送下。
【溫白丸】
治心腹積聚。久癖塊。大如杯碗。黃膽宿食。朝起嘔吐。支滿上氣。時時腹脹。心下堅結(jié)。上來搶心。傍攻兩脅。十種水病。八種痞塞。翻胃吐逆。飲食噎塞。五種淋疾。九種心痛。積年食不消化?;虔懠策B年不瘥。及療一切諸風(fēng)。身體頑麻不知痛庠?;虬肷聿凰臁;蛎及l(fā)墮落。及療七十二種風(fēng)。三十六種遁尸疰忤。及癲癇。或婦人諸疾。斷續(xù)不生。帶下淋瀝。五邪失心。愁憂思慮。意思不樂。飲食無味。月水不調(diào)。及腹中一切諸疾。有似懷孕。連年累月。羸瘦困憊?;蚋杌蚩?。如鬼所使。但服此藥。無不除愈。
川烏(炮。去皮。二兩半)柴胡(去蘆)吳茱萸(湯泡七次。揀凈)桔梗菖蒲紫菀(去苗葉及土)黃連(去須)干姜(炮)肉桂(去粗皮)茯苓(去皮)人參蜀椒(去目及閉口。炒用)濃樸(去粗皮。姜汁制)皂莢(去皮子炙)巴豆(去皮心膜。出油。炒研。各半兩。
)上為細(xì)末。入巴豆勻。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服三丸。生姜湯下。食后或臨臥服。漸加至五七丸。
【雞爪三棱丸】
治五臟癖氣塊。年深者一月取效。
木香石三棱京三棱青皮陳皮(去白)雞爪三棱(各五錢)檳榔肉豆蔻(各一兩)砂(三錢)上九味為末。姜汁打糊丸如桐子大。每服二十丸。姜湯下??招呐R臥各一服。忌一切生冷硬粘物。
【青鹽丸】
治一切冷積。作痛無時。宿食不消。及治一切酒食所傷。神效。
青鹽砂(各一錢)細(xì)曲末(三錢)鹽豉(四十個)大椒(三十粒)巴豆(三十個。去皮心膜。出油)上入揀棗三十個。同末入巴豆和勻。醋糊丸桐子大。每服三十丸。溫姜湯下。積在上。食后。
【玄胡丸】
解化傷滯。內(nèi)消飲食。治吐利瘕氣結(jié)。蟲煩不安。心腹脹痛。順三焦。和脾胃。
木香當(dāng)歸玄胡索青皮(去白)雄黃(飛。另研)廣術(shù)(炮)檳榔(各四兩)京三棱(炮。六兩)上八味為末。入雄黃勻糊。丸如桐子大。每服三十丸。生姜湯下。不拘時。
【破積導(dǎo)飲丸】
治有積塊堅硬。飲食不消。心下痞悶。
檳榔陳皮(去白)廣木香青皮(去白)枳殼(麩炒)枳實(shí)(麩炒)廣術(shù)(炮)半夏(泡七次)京三棱(炮)神曲(炒)麥(炒)干生姜茯苓(去皮)甘草(炙)澤瀉(各五錢)牽牛(頭末二錢。一方六錢)巴豆(去心膜。三個。取霜)上為末。入巴豆勻。生姜汁打糊。丸梧桐子大。每服三十丸。溫姜湯下。食前。
【木香三棱湯】
和脾胃。進(jìn)飲食。消化生冷物。治心腹刺痛?;魜y吐利。胸膈脹悶。
木香神曲(炒。各一兩)京三棱(炮)甘草(炙。各二兩)陳皮(去白)益智(各四兩)廣術(shù)(六兩)上為末。每服二錢。入鹽一捻。沸湯點(diǎn)服??招氖城?。
【干柿丸】
取虛實(shí)積。下膈。甚妙。
朱砂(研為衣)沒藥(研)豬牙皂角(去皮弦子。為末)干漆(碎炒煙盡為末)京三棱(炮。為末)青礞石(為末)干姜(炮。為末)水銀沙子(各一錢)輕粉(二錢)巴豆(三十個。去皮膜。醋煮十沸)上件各研勻。軟飯和丸如綠豆大。煎柿蒂湯冷下三五丸。加減用。婦人有胎勿用。
【神效五食湯丸】
取虛實(shí)積食。氣蠱脹滿。積塊水氣。年深癖。并皆治之。
大戟(刮去皮)甘遂(生。各半兩)豬牙皂角(去皮子弦。生用)胡椒(生。各一兩)芫花(米酷浸一宿。炒黃。一兩)巴豆(去心膜。醋煮。二十沸。研。半兩)上除巴豆外。杵為末入巴豆再研勻。糊丸如綠豆大。每服五七丸。氣實(shí)者十丸。夜臥。水一盞。用白米、白面、黑豆、生菜、豬肉各少許。煎至半盞。去渣。用湯溫下。藥取下病。忌油膩粘滑物。婦人有胎。不可服之。
【磨積三棱九】
治遠(yuǎn)年近日諸般積聚。癖氣塊?;驓夥e酒積諸般所傷。無問男子婦人老幼。并宜服之。常服進(jìn)飲食。
木香麥京三棱(炮)廣術(shù)枳殼(麩炒)石三棱(去皮)杏仁(麩炒。各半兩)干漆(炒煙盡。三錢)雞爪三棱(半兩)葛根(三錢)官桂(二錢半)黑牽牛(半兩。半生半熟)丁香檳榔香附子青皮(去白。各二錢)縮砂(三錢)白牽牛(半兩。半生半熟)陳皮(去白。三錢)上為末。醋糊丸如桐子大。每服二十丸。生姜湯下。食后。日二服。病大者四十日消。溫水送下。亦得。
【圣散子】
治遠(yuǎn)年積塊。及婦人干血?dú)狻?/span>
砂川大黃(各八錢)麥(六兩)干漆(三兩。炒煙盡)蓄茴香(炒)檳榔瞿麥(各一兩)上為末。每服五錢。臨睡溫酒調(diào)下。仰臥此藥只在心頭。至明大便如爛魚。小便赤為驗(yàn)。取去。藥無毒性如君子。有神效。小兒用一錢。十五以上五錢或七錢??招姆?。如治婦人干血?dú)狻<哟┥郊锥膳凇?/span>
【荊蓬煎丸】
破痰癖。消塊。及冷熱積聚。胃膈疰悶。通利三焦。升降陰陽。順一切氣。消化宿食。
木香青皮(去白)川茴香(微炒)枳殼(麩炒)檳榔(各一兩)京三棱(二兩。酒浸。冬三日。夏一日)廣術(shù)(二兩。醋浸。冬三日。夏一日。同三棱以去皮巴豆二十個。銀器內(nèi)同炒。令干黃色為度。去巴豆不用)上七味修事畢。為末。水糊丸如豌豆大。每服三十丸。溫生姜湯送下。食后。
【醋煮三棱丸】
治一切積聚。遠(yuǎn)年近日。皆治之。如神效。
川芎(二兩。醋煮微軟。切作片子)京三棱(四兩。醋煮軟。竹刀切作片子。曬干)大黃(半兩。醋紙裹。火煨過。切)上三味為末。水糊丸如桐子大。每服三十丸。溫水下。無時。病甚者一月效。小者半月效。
【流氣丸】
治五積六聚。瘕塊癖留飲。以上之疾。皆系寒氣客搏于腸胃之間。久而停留。變成諸疾。此藥能消導(dǎo)滯氣。通和陰陽。消舊飲。雖年高氣弱。亦宜服之。
木香川茴香(焙)紅橘皮(去白)菖蒲青皮(去白)蘿卜子(炒)廣術(shù)(炮)檳榔補(bǔ)骨脂(炒)神曲(炒)枳殼(麩炒去穣)蓽澄茄縮砂麥曲(各一兩。炒)牽牛(炒。一兩半)上為末。水糊丸如桐子大。每服五七丸。細(xì)嚼白豆蔻仁一枚。白湯送下。食后。
【廣術(shù)潰堅湯】
治中滿腹脹。內(nèi)有積塊。堅硬如石。令人坐臥不安。
半夏(泡七次)黃連(各六分)當(dāng)歸梢濃樸黃芩(各五分)廣術(shù)曲(各三分)甘草(生。三分)益智仁(七分)紅花橘皮(去白)升麻(各二分)柴胡澤瀉吳茱萸(各三分)青皮(二分)上咀。都作一服。水二盞。先浸藥少時。煎至一盞。去渣。稍熱服。食前。忌酒濕面。如虛渴。加葛根(二分)
治積要法
許學(xué)士云。大抵治積?;蛞运鶒赫吖ブ;蛞运舱哒T之。則易愈。如砂、阿魏治肉積。神曲、麥治酒積。
水蛭、虻蟲治血積。木香、檳榔治氣積。牽牛、甘遂治水積。雄黃、膩粉治涎積。礞石、巴豆治食積。各從其類也。若用群隊之藥分其勢。則難取效。須是認(rèn)得分明是何積聚。兼見何證。然后增減酌量用藥。不爾反有所損。要在臨時通變也。
養(yǎng)正積自除
真定王君用。年一十九歲。病積。臍左連脅如覆杯。腹脹如鼓。多青絡(luò)脈。喘不能臥。時值暑雨。加之自利完谷。日哺潮熱。夜有盜汗。以危急來求。予往視之。脈得浮數(shù)。按之有力。謂病家曰。凡治積非有毒之劑攻之則不可。今脈虛弱如此。豈敢以常法治之。遂投分滲益胃之劑。數(shù)服而清便自調(diào)。雜以升降陰陽。進(jìn)食和氣。而腹大減。胃氣稍平。間以削之。不月余良愈。先師嘗曰。
潔古老人有云。養(yǎng)正積自除。猶之滿坐皆君子。縱有一小人。自無容地而出。今令真氣實(shí)、胃氣強(qiáng)、積自消矣。潔古之言。豈欺我哉。內(nèi)經(jīng)云。大積大聚。衰其大半而止。滿實(shí)中有積氣。大毒之劑尚不可過。況虛中有積者乎。此亦治積之一端也。邪正虛實(shí)。宜精審焉。
腹中諸蟲
【烏梅丸】
治臟寒蛔蟲動作。上入膈中。煩悶嘔吐。時發(fā)時止。得食即嘔。常自吐蛔。有此證候。謂之蛔厥。此藥主之。又治久痢。
烏梅(三百個)黃柏(炙)細(xì)辛(去苗)肉桂(去粗皮)附子(炮。去皮臍)人參(去蘆。各六兩)干姜(炮。十兩)當(dāng)歸(去蘆。四兩)蜀椒(去目及閉口者。微炒出汗用。四兩)黃連(去須。十六兩)上異搗篩。合治之。以酒浸烏梅一宿。去核。蒸之令熟。用米飯熟搗成泥。和藥令相得。納臼中。與煉蜜杵二千下。丸如梧桐子大。每服十五丸。溫米飲下。食前服。
【化蟲丸】
鶴虱(去土)檳榔苦楝根(去浮皮)胡粉(炒。各一兩)白礬(枯。二錢半)上為末。水糊丸如麻子大。小兒疾病。多有諸蟲?;蛞蚺K腑虛弱而動?;蛞蚴掣史识鴦印F鋭蛹锤怪刑弁窗l(fā)作。積聚往來上下。痛有休止。亦攻心痛則哭不休。合眼仰身撲手。心神悶亂。嘔噦涎沫。或吐清水。四肢羸困。面色青黃。飲食雖進(jìn)。不生肌肉?;蚝驘帷3脸聊?。不的知病之處。其蟲不療。則子母相生。無有休止。長一尺則能害人。一歲兒服五丸。溫漿水入生油一兩點(diǎn)。
打勻下之。溫米飲亦得。不拘時候。其蟲細(xì)小者皆化為水。大者自下。
【補(bǔ)金散】
治諸般蟲。
鶴虱(生)雷丸定粉錫灰(各等分)上為末。每服三錢??招氖城啊I儆驼{(diào)下。又用豬肉一兩。燒熟。糝藥在上。細(xì)嚼亦得。每服藥時。用雞翎、甘遂末一錢。與前藥一處服之。其蟲自下矣。
【雷金散】
治諸蟲。
雷丸(末。八分)郁金(末。七分)黑牽牛(末。一錢半)上三件末。和勻。以生油調(diào)下三兩匙。飯壓之。
【化蟲散】
取寸白蟲。
黃丹(半兩炒)錫灰(一兩羅)定粉(二兩)上同研極細(xì)末。每服一錢。先燒豬肉五片。吃了后。以生油一口許調(diào)藥服。至晚取下。婦人有胎不可服。李副統(tǒng)女子菊花年十三。一服取蟲一抄。終身不發(fā)。
諸濕腫滿
【沉香海金砂丸】
治一切聚積。散脾濕腫脹、肚大、青筋、羸瘦惡證。
沉香(二錢)海金砂輕粉(各一錢)牽牛頭末(一兩)上為末。研獨(dú)頭蒜如泥丸。如桐子大。每服五十丸。煎燈草湯送下。量虛實(shí)加減丸數(shù)。取利為驗(yàn)。大便利止后服。
【海金砂散】
治脾濕太過。遍身腫滿不得臥。及腹脹如鼓。
牽牛(半生半熟)白術(shù)(各一兩)甘遂(半兩)海金砂(三錢)上為末。每服二錢。煎倒流水一盞調(diào)下。食前。待宣利。止后服。以上二方。系太醫(yī)劉仲安傳。用之累累獲效如神尤速。故錄于此。
【續(xù)隨子丸】
治通身腫滿。喘悶不快。
人參木香漢防己赤茯苓(面蒸)大檳榔海金砂(各五錢。另研)續(xù)隨子(一兩)葶藶(四兩。炒)上為末。棗肉丸如桐子大。每服二十丸至三十丸。煎桑白皮湯送下。食前。
【圣靈丹】
治脾肺有濕。喘滿腫盛。小便赤澀。
人參(去蘆)木香漢防己茯苓(寒食面煨)檳榔木通(各二錢。炒)苦葶藶(半兩炒)上七味為末。棗肉和丸桐子大。每服三十丸。煎桑白皮湯送下。食前。
【赤茯苓丸】
治脾濕太過。四肢腫滿。腹脹喘逆。氣不宣通。小便赤澀。
木香(半兩)赤茯苓(二兩。一方一兩)防己(二兩)苦葶藶(四兩。炒)上為末。棗肉丸如桐子大。每服三十丸。煎桑白皮湯送下。食前。
【人參葶藶丸】
治一切水腫。及喘滿不可當(dāng)者。
人參(一兩。去蘆)苦葶藶(四兩炒)上為末。棗肉丸如桐子大。每服三十丸。煎桑白皮湯送下。食前。
【海藻散】
治男子婦人通身虛腫。喘滿悶不快。
海藻大戟錦紋大黃續(xù)隨子(去殼。各一兩)上銼碎。用好酒二盞。凈碗內(nèi)。浸一宿。取出曬干后用。
白牽牛(頭末一兩。生用)桂府滑石(半兩)甘遂(麩炒黃。一兩)肉豆蔻(一個)青皮(去白)陳皮(去白。各半兩)上共前藥一處為細(xì)末。大人每服二錢。氣實(shí)者三錢。平明冷茶清調(diào)下。至辰時取下水三二行。
腫減五七分。隔二三日平明又一服。腫消忌鹽魚肉百日?!鹦耗[服一錢。五歲以下者半錢。婦人有孕不可服。
【白丸子】
治通身腫。及脾腹脹滿。喘悶不快。小便赤澀。神效。
輕粉(半錢)桂府滑石(研炒)粉霜(研細(xì)炒。各四錢)砂(研炒)白丁香(杵如米。炒。真者)寒水石(火燒。研細(xì)。各三錢)上先將輕粉、滑石二味研勻。用油紙裹了。卻更和白面作餅。再裹合藥。用桑柴火燒。以熟為度。取出。與前四味一處研勻。水浸。蒸餅搦干為丸。如綠豆大。第一日每服二丸。煎生姜湯送下。食前。一日三服。第二日三丸三服。第三日四丸一服。第四日五丸亦三服。如覺小便多時。腫漸減。便休服白丸子。如小便未多。更服一日。至兩服加作六丸做一服。一日亦三服。腫消為效。如服藥至第三日。覺牙縫內(nèi)癢痛??跉鈵?。便用漱口藥。
黃連(去須)貫眾(各等分)上為散。每用一錢。水一盞。煎至七分。入龍腦少許攪勻。溫漱之。每日煎一錢漱口。如腫消。忌鹽魚肉、冷硬果食。只吃粥百日。永瘥。如臟腑秘澀氣實(shí)人。先服治腫海藻散。此藥親用。救人甚多。神效。
【除濕丹】
治諸濕腫客搏。腰膝重痛。足脛浮腫。
乳香(研)沒藥(研。各一兩)牽牛頭末(半兩)檳榔威靈仙赤芍藥澤瀉葶藶甘遂(各二兩)大戟(炒。三兩)陳皮(去白。四兩)上為末。糊丸如桐子大。每服五十丸至七八十丸。溫水送下。食前。得更衣。止后服。如服藥前后。忌酒二日。濕面兩三日。食后。溫淡粥補(bǔ)胃尤佳。
【三花神佑丸】
治中滿腹脹。喘嗽淋。一切水濕腫滿。濕熱腸垢沉積。變生疾病。久病不已。黃瘦困倦。血?dú)廑諟恍??;蝻L(fēng)熱燥郁。肢體麻痹。走注疼痛。風(fēng)痰咳嗽。頭目旋運(yùn)。瘧氣不已。瘕積聚。堅滿痞悶。酒積食積。一切痰飲嘔逆。濕熱腹?jié)M實(shí)痛。并宜服之。
輕粉(一錢)大黃(一兩。為末)牽牛(二兩)芫花(醋拌炒)甘遂大戟(各半兩)上為末。滴水丸如小豆大。初服五丸。每服加五丸。溫水送下。無時。日三服。加至快利后。
卻常服。病去為度。
【十棗湯】
治太陽中風(fēng)下痢。嘔逆短氣。不惡寒。汗出。發(fā)作有時。頭痛。心下痞硬。引脅下痛。兼下水腫腹脹。并酒食積腸垢積滯。癖堅積。蓄熱暴痛。瘧氣久不已?;虮碇龤馀c邪熱。并甚于里。熱極似陰。反寒戰(zhàn)。表氣入里。陽氣極深。脈微而絕。并風(fēng)熱煩甚。結(jié)于下焦。大小便不通。實(shí)熱腰痛。
甘遂芫花(慢火炒紫色。仲景與俗異。炒作熬。下凡言熬者同炒)大戟(各等分)上為末。水一大盞。棗十枚切開。煮取汁半盞。調(diào)半錢。人實(shí)更加一錢。量虛實(shí)加減。
【葶藶?zāi)鞠阃琛?/span>
治水氣通身虛腫。
人參漢防己(各一兩)苦葶藶(炒。四兩)木香檳榔木通白茯苓(去皮。面裹煨。各一兩)上為末。棗肉和丸如桐子大。每服三十丸。溫水送下。食前。
【木香通氣丸】
導(dǎo)滯寬膈。塌腫進(jìn)食。
南木香茴香(各一兩。炒)檳榔(二兩)海金砂破故紙(炒)陳皮(去白。各四兩)牽牛(半斤。半生半熟)上為末。清醋為丸。如桐子大。每服三十丸。熟水送下。食后。
【神秘湯】
治病患不得臥。臥則喘。水氣逆行。上乘于肺。肺得水而浮。使氣不通流脈沉大。
白茯苓(去皮)木香(各半兩)桑白皮紫蘇葉橘皮(炒)人參(各七錢)上咀。水三升。入生姜七錢。煎至一升半。去渣。分作五服。食后。
【消痞丸】
治積濕熱毒。甚者身體面目黃腫。心脅腹?jié)M。嘔吐不能飲食。痿弱難以運(yùn)動。
咽嗌不利。肢體焦。眩悸膈熱。坐臥不寧。心火有余而妄行。上為咳血、衄血。下為大小便血、腸風(fēng)、痔漏。三焦壅滯塞。熱中消渴。傳化失常。小兒疳積熱。
木香官桂(各一分)青黛牽牛黃連黃芩(各一兩)大黃黃柏葛根梔子薄荷藿香茴香(炒)濃樸(各半兩)上為末。滴水丸如桐子大。每服二十丸。溫水送下。食前。
【無礙丸】
治脾病橫流。四肢腫滿。
木香(半兩)蓬莪術(shù)(炮)京三棱(炮)檳榔(生)郁李仁(湯泡去皮。各一兩)大腹皮(二兩)上六味為末。炒麥杵為粉。煮糊丸如桐子大。每服二十丸。生姜湯送下。無時。
【香蘇散】
治水氣虛腫。小便赤澀。
陳皮(去白。一兩)防己木通紫蘇葉(各半兩)上四味為末。每服二錢。水二盞。生姜三片。煎至一盞。去渣。溫服。食前。
【五皮飲】
治他病瘥后?;蚓昧≈?。身體面目四肢浮腫。小便不利。脈虛而大。此由脾肺虛弱。不能營運(yùn)諸氣。諸氣不理。散漫于皮膚肌腠之間。故令腫滿也。
大腹皮生姜皮赤茯苓皮桑白皮陳皮(各等分)上咀。每服五錢水一盞。煎至八分。去渣。溫服。無時。日二服。此方異于局方。載中藏經(jīng)。
【牡蠣澤瀉散】
治脾胃氣虛。不能制納腎水。水溢下焦。腰以下有腫也?!鸾饏T要略曰。
腰以下有腫。當(dāng)利小便。
牡蠣(炒)澤瀉蜀漆(洗去腥)葶藶(炒)栝蔞根商陸根海藻(以上各等分)上七味異搗。篩為散。更入臼中制之。自飲和服方寸匕。小便利止。后服。
內(nèi)經(jīng)云。咸味涌泄。牡蠣、澤瀉、海藻之咸。以瀉水氣。濕淫于內(nèi)。平以苦。佐以酸辛。以苦瀉之。蜀漆、葶藶、商陸、栝蔞之酸辛與苦以導(dǎo)腫。利小便以散水。
諸腰痛筋骨冷疼
【木瓜虎骨丸】
治風(fēng)寒濕合而成痹。腳重不仁。疼痛少力。足下隱痛。不能踏地。腳膝筋攣。不能屈伸。及項(xiàng)背拘急。手背無力。耳內(nèi)蟬鳴。頭眩目暈諸證。香港腳。行步艱難。并皆服之。
木瓜騏竭(研)虎脛骨(酒炙)沒藥(研)自然銅(醋淬七次)楓香脂敗龜(醋炙去闌)骨碎補(bǔ)(去毛)甜瓜子當(dāng)歸(切焙)桂(以上各一兩)乳香(研。半兩)木香(一兩)安息香(重湯酒煮入藥)地龍(去土。各二兩)上為末。入研藥和勻。酒糊丸如桐子大。每服三十丸。溫酒送下。煎木瓜湯送下亦得。漸加至五十丸??招氖城?。
【蔥丸】
治寒濕筋骨冷疼。不能舉動。
川烏(去皮尖。生)黑牽牛(頭末)鹽豉(各三錢)乳香(研)沒藥(研。各一錢)上為末。入研藥勻。用肥蔥一握。洗去土。淡醋一升。不犯銅鐵。于文武火熬蔥醋一半。漉去渣。慢火再熬成膏。滴水中不散為度。將前藥末和丸如桐子大。每服一十丸加至二十丸。溫酒送下。大便微利則愈。
【活血應(yīng)痛丸】
治風(fēng)濕為病血脈凝滯。腰腿重疼。身體麻木。頭面虛腫。下注腳膝重痛。行履艱難。
狗脊(六兩半)蒼術(shù)(十兩)香附(十二兩)陳皮(九兩)沒藥(一兩二錢)威靈仙(三兩)草烏頭(二兩半)上七味為末。酒糊丸桐子大。每服二三十丸。溫酒或熟水任下。不以時。
【左經(jīng)丸】
治筋骨諸疾。手足不遂。不能行步運(yùn)動。但不曾針灸傷筋脈者。四五丸必效。
此藥尤能通行榮衛(wèi)。導(dǎo)經(jīng)絡(luò)。專治心腎肝三經(jīng)。服后小便少淋澀。乃其驗(yàn)也。
木鱉子(去殼。別研)白膠香(研)五靈脂(各三兩半)常歸(去土一兩)草烏頭(生。去皮臍。三兩半)斑蝥(五個。去頭足翅。炒。醋煮熟)上后四味為末。與前二味和勻。用黑豆去皮。生杵粉一斤。醋煮為糊和藥。丸如雞頭大。每服一丸。酒磨下。
【神應(yīng)丸】
治一切腰痛。
當(dāng)歸肉桂(各十兩)威靈仙(二十兩)上為末。酒煮面糊為丸桐子大。每服十五丸。溫酒下。
【烏靈丸】
久患風(fēng)虛麻痛。行步艱難。正宜服之。
川烏(炮去皮。一兩)五靈脂(二兩)上為末。酒糊丸如桐子大。每服十丸加至五十丸??招臏鼐扑拖隆<梢磺欣湮?。
【克效餅子】
治腰痛及腿膝累效。
甘遂(麩炒黃)蕎面(各一兩)黑牽牛(凈。四兩。半生半熟。取頭末二兩半)上為末。每服三錢。夜臥滴水和成餅。慢火燒黃色取出。氣實(shí)
灸腰痛法
腎俞二穴。在十四椎下兩傍各寸半陷中。灸五壯。主腰痛不可俯仰。轉(zhuǎn)側(cè)難。身寒熱。食倍多。身羸瘦。面黃黑。目KTKT。又主丈夫婦人冷積氣勞病。
中膂俞二穴。在十一椎下兩傍各寸半。灸五壯。主腰痛不可俯仰。夾脊膂痛。上下按之應(yīng)手者。從項(xiàng)后始至此穴。痛皆灸之。立愈也。腰俞一穴。在二十一椎節(jié)下。間陷中。灸五壯。主腰疼不能久立。腰以下至足冷不仁。起坐難。腰脊痛不能立。急強(qiáng)不得俯。腰重如石。難舉動也。
張仲文傳神仙灸法。療腰重痛不可轉(zhuǎn)側(cè)。起坐難。及冷痹腳筋攣急。不可轉(zhuǎn)側(cè)屈伸。灸曲兩文頭。左右腳四處各三壯。每灸一腳。二火齊下。艾炷到肉。初覺疼痛。用二人兩邊齊吹。至火滅。午時著灸。人定己來。臟腑自動一兩行。或轉(zhuǎn)動如雷聲。其疾立愈。此法神效。卒不可量也。
疝氣痛及腰痛膝無力及控睪證。(啟玄子云???。引也。睪陰丸也)至真大要論云。小腹控睪。引腰脊上沖心。唾出清水。及為噦噫。甚則入心。善悲善忘。甲乙經(jīng)曰。邪在小腸也。小腸病者。小腹痛引腰脊。貫肝肺。其經(jīng)虛不足。則風(fēng)冷乘間而入。邪氣既入則厥之證。上沖肝肺??屠渖⒂谛?。結(jié)于臍??匾G丸。上而不下。痛而入腹。甚則沖心胸。蓋其經(jīng)絡(luò)所屬所系也。
【控引睪丸】
治小腸病結(jié)。上而不下。痛引心臆。
茴香(炒)楝實(shí)(銼炒)食茱萸陳皮馬蘭花(各一兩。醋炒)芫花(五錢。醋炒)上為末。醋糊丸如桐子大。每服十丸至二十丸。溫酒送下??招氖城?。
陰疝足厥陰之脈。環(huán)陰器。抵少腹?;蛲础DI虛寒水涸竭。瀉邪補(bǔ)肝。宜以蒺藜湯主之。
【蒺藜湯】
治陰疝牽引小腹痛。諸厥疝即陰疝也。喜欲勞痛不可忍也。
蒺藜(炒。去尖)附子(炮。去皮臍)梔子(去皮。各等分)上為末。每服三錢。水一盞半。煎至七分。去渣。溫服食前。
【茴香楝實(shí)丸】
治陰疝痛不可忍。及小腸氣痛。
川楝實(shí)(炒)茴香(炒)山茱萸食茱萸吳茱萸青皮(去白)馬蘭花芫花(醋炒)陳皮(去白。各等分)上為末。醋糊丸如桐子大。每服三十丸。溫酒送下。食前。
【丁香楝實(shí)丸】
治男子七疝痛不可忍。婦人瘕聚帶下。皆任脈所主陰經(jīng)也。乃腎肝受病。治法同歸。
當(dāng)歸(去蘆銼)附子(炮。去皮臍)川楝(銼)茴香(炒)上四味各一兩。以好酒三升同煮。酒盡焙干為細(xì)末。每秤藥末一兩。再入下項(xiàng)藥。
丁香木香(各半錢)全蝎(十三個)玄胡索(五錢)上四味同為末。與前項(xiàng)藥末拌和勻。酒糊丸如桐子大。每服三十丸至一百丸。用酒送下??招氖城?。凡疝氣帶下。皆屬于風(fēng)。全蝎治風(fēng)之圣藥。茴香、川楝、皆入小腸經(jīng)。當(dāng)歸、玄胡?;钛雇?。疝氣帶下。皆積寒邪入于小腸之間。故用附子佐之。丁香、木香為引導(dǎo)也。
【沉香鹿茸丸】
大補(bǔ)益脾胃。強(qiáng)壯筋骨。辟除一切惡氣。令人內(nèi)實(shí)五臟。外充肌膚。補(bǔ)益陽氣。和暢榮衛(wèi)。
沉香(一兩。另為末)麝香(一兩。研)鹿茸(一兩。先用草火燒去毛為末)上三味同研勻。水糊丸如桐子大。每服三十丸至五十丸。暖酒送下??招氖城?。
【三白散】
治陰囊腫脹。大小便不通。
白牽牛(二兩)桑白皮白術(shù)木通(去節(jié))陳皮(各半兩)上為細(xì)末。每服二錢。姜湯調(diào)下。空心服。未覺再進(jìn)。
【葫蘆巴丸】
治小腸疝氣。偏墜陰腫。小腹有物如卵。上下去來。痛不堪忍?;蚪g結(jié)繞臍攻刺。嘔吐悶亂。
葫蘆巴(一斤。炒)吳茱萸(十兩。洗炒)川楝子(炒。一兩)巴戟(去心。炒)川烏頭(炮。去皮。各六兩)茴香(鹽炒。去鹽。十兩)上為末。酒糊丸桐子大。每服十五丸??招臏鼐葡隆?/span>
【川苦楝散】
治小腸氣痛。
木香(一兩。另為末)茴香(一兩。鹽炒黃。去鹽)川楝子(一兩銼。用巴豆十個碎與川楝炒黃。去巴豆)上為末。每服二錢。溫酒一盞調(diào)下。空心食前。許學(xué)士云。大抵此疾因虛得之。不可以虛驟補(bǔ)。經(jīng)云。邪之所湊。其氣必虛。留而不去。其病則實(shí)。故必先滌所蓄之熱。然后補(bǔ)之。是以諸方多借巴豆氣者。
蓋謂此也。
疝氣治驗(yàn)
癸丑歲。奉詔至六盤山。上命治火兒赤紐鄰。久病疝氣。復(fù)因七月間饑飽勞役。過飲乳所發(fā)。甚如初。面色青黃不澤。臍腹陣痛。搐撮不可忍。腰曲不能伸。熱物熨之稍緩。脈得細(xì)小而急。
予思難經(jīng)云。任之為病。男子內(nèi)結(jié)七疝。皆積寒于小腸之間所致也。非大熱之劑。即不能愈。遂制此方。
【沉香桂附丸】
治中氣虛弱。脾胃虛寒。飲食不美。氣不調(diào)和。退陰助陽。除臟腑積冷。心腹疼痛。脅肋膨脹。
腹中雷鳴。面色不澤。手足厥冷。便利無度。又治下焦陽虛。及療七疝。痛引小腹不可忍。腰屈不能伸。喜熱熨稍緩。
沉香附子(炮。去皮臍)川烏(炮。去皮臍。切作小塊)干姜(炮)良姜(炒)茴香(炒)官桂吳茱萸(各一兩。湯浸去苦)上為末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸至七八十丸。熱米飲湯送下。溫酒吞下亦得??招氖城?。日二服。忌冷物。
【天臺烏藥散】
治小腸疝氣。牽引臍腹疼痛。
烏藥木香茴香(炒)良姜(炒)青皮(去白。各五錢)檳榔(銼。兩個)川楝(十個)巴豆(十四個。微打破。同川楝。實(shí)用麩炒。候麩黑色。
去麩巴不用。只用川楝。)上為末。每服一錢。溫酒調(diào)下。痛甚者炒生姜熱酒調(diào)下亦得。服此二藥。旬日良愈。明秋。
王征班師。遂遠(yuǎn)迎拜。精神如故。上大悅。輒錄于此。
陰毒傷寒
【玉肚】
川烏細(xì)辛良姜干姜天仙子牡蠣粉肉桂胡椒(各等分)上為末。醋糊調(diào)涂臍下。綿衣覆之。又名溫內(nèi)玉抱肚。
【回陽丹】
治陰毒傷寒。手足厥冷。
川烏(炮)牡蠣(燒)不灰木(燒)良姜(炒)白芍藥(各二錢)麝香(少許)上為末。每用一錢。男病女津唾調(diào)。涂外腎上。女病男津唾調(diào)。涂乳上。
【手陽丹】
治陰毒傷寒。手足逆冷。指甲青色。體冷。脈沉細(xì)而微。神效。
憨蔥(五枝。搗如泥)陳蜂窩(四五個。燒存性為末)上和丸如彈子大。手心內(nèi)握。定用手帕緊扎定。須臾汗出。以綿被覆蓋。如手心熱甚。休解開如服藥時。先服升麻湯五錢。出子蔥連須三枝。生姜五片。水二大盞。煎至一盞。去渣。溫服。以被覆之。汗出而愈。
【王海藏已寒丸】
治沉寒痼冷。臍腹冷疼?;仃柗店?。
附子(炮)干姜(炮)茴香(炒。各一兩)良姜(七錢)茯苓(五錢)桂(三錢)上為末。醋糊丸如桐子大。每服三五十丸。溫酒送下。食前。
白淫諸證
痿論云。思想無窮。所愿不得。意淫于外。入房太甚。宗筋弛縱。發(fā)為筋痿。及為白淫。夫腎臟天一。以慳為事。志意內(nèi)治。則精全而澀。若思外淫。于房室太甚。則固有淫不守。隨溲溺而下也。然本于筋痿者。以宗筋弛縱也。
【內(nèi)補(bǔ)鹿茸丸】
治勞傷思想。陰陽氣虛。益精。止白淫。
鹿茸(酥炙)菟絲(酒浸)蒺藜(炒)紫菀白蒺藜肉蓯蓉官桂附子(炮)陽起石蛇床(酒浸)桑螵蛸黃(各等分)上為末。煉蜜丸如桐子大。每服三十丸。溫酒送下。食前。
【茯菟丸】
治小便白濁。及夢泄遺精。
菟絲子(五兩)白茯苓(三兩)石蓮子(二兩)上為細(xì)末。酒糊丸如桐子大。每服三十丸??招柠}湯下。
【金箔丸】
治下焦虛。小便白淫。夜多異夢遺泄。
韭子(炒)原蠶蛾破故紙(炒)牛膝(酒浸)肉蓯蓉山茱萸龍骨菟絲子桑螵蛸(各一兩)上為末。煉蜜丸如桐子大。每服三十丸。溫酒送下??招氖城?。
【珍珠粉丸】
治白淫夢泄遺精。及滑出而不收。
真蛤粉(一斤)黃柏(一斤新瓦上炒赤)上為末。滴水丸如桐子大。每服一百丸??招臏鼐扑拖?。法曰。陽盛陰虛。故精泄也。黃柏降心火。蛤粉咸而補(bǔ)腎陰。
【補(bǔ)真玉露丸】
治陽虛陰盛。精脫淫樂脛酸。
白茯苓(去皮)白龍骨(水飛)韭子(酒浸)菟絲(酒浸。各等分?;鹑招藓希┥蠟槟?。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。溫酒送下。鹽湯亦得??招氖城啊4贂r。以飯羹壓之。
【王瓜散】
治小便自利如泔色。此腎虛也。
王瓜根桂心(各一兩)白石脂菟絲子(酒浸)牡蠣(鹽泥裹。燒赤。候冷去泥。各二兩)上為末。每服二錢。大麥煎粥湯調(diào)下。一日三服。食前。
【府判補(bǔ)藥方】
菟絲子(三錢。酒浸)肉蓯蓉(三錢。酒浸)牛膝(酒浸)巴戟(去心。酒浸。
)沒藥(研。各二錢)麻黃(去節(jié)。一錢半)穿山甲(醋炙)鹿茸(酥炙。各二錢)乳香(研)麝香(研。各一錢)甘草(頭末。五錢)通草(三錢)海馬(兩對。酥炙)上為末。煉蜜丸如桐子大。每服三五十丸??招臏鼐扑拖隆{}湯亦得。
泄痢論
論曰。臟腑泄痢。其證多種。大抵從風(fēng)濕熱論之。是知寒少熱多。寒則不能久也。故曰暴泄非陰。久泄非陽。論云。春宜緩形。形緩動則肝木乃榮。反靜密則是行秋令。金能制木。風(fēng)氣內(nèi)藏。
夏至則火盛而金去。獨(dú)火木旺而脾土損矣。輕則飧泄。身熱脈洪。谷不能化。重則下痢。膿血稠粘。里急后重。故曰諸泄稠粘。皆屬于火。經(jīng)曰。溲而便膿血。知?dú)庑卸?。也宜大黃湯下之。是為重劑。黃芩芍藥湯。是為輕劑。是實(shí)則泄其子。木能自虛而脾土實(shí)矣。故經(jīng)曰。春傷于風(fēng)。夏為飧泄。此逆四時之氣。人所自為也。有自太陰脾經(jīng)受濕。而為水泄虛滑。身重微滿。不知谷味。假令春宜益黃散補(bǔ)之。夏宜泄之。法云。宜補(bǔ)、宜泄、宜和、宜止。和則芍藥湯。止則訶子湯。久則防變而為膿血。是脾經(jīng)傳受于腎。謂之賊邪。故難愈也。若先利而后滑。謂之微邪。故易痊也。此皆脾土受濕。天之所為也。雖圣智不能逃??谑澄?。鼻食氣。從鼻而入。留積于脾而為水泄也。有厥陰經(jīng)動。下痢不止。其脈沉而遲。手足厥逆。膿血稠粘。此為難治。宜麻黃湯、小續(xù)命湯汗之。
法云。謂有表邪縮于內(nèi)。當(dāng)散表邪而自愈。有暴下無聲。身冷自汗。小便清利。大便不禁。氣難布息。脈微。嘔吐。急以重藥溫之。漿水散是也。故法云。后重者宜下。腹痛者當(dāng)和。身重者除濕。
脈弦者去風(fēng)。膿血稠粘者。以重藥竭之。
身冷自汗者。以毒藥溫之。風(fēng)邪內(nèi)縮者。宜汗之則愈。溏為痢。當(dāng)溫之而已。又云。在外者發(fā)之。在內(nèi)者下之。在上者涌之。在下者竭之。身表熱者內(nèi)疏之。小便澀者分利之。又曰。盛者和之。
去者送之。過者止之。兵法有云。避其來銳。擊其惰歸。泄之謂也。(上出活法機(jī)要)
【芍藥黃芩湯】
治泄痢腹痛。后重身熱。久不愈。脈洪疾者。及下痢、膿血稠粘。
黃芩芍藥(各一兩)甘草(半兩)上咀。每服半兩。水一盞半。煎至一盞。去渣。溫服。不拘時。
【大黃湯】
治瀉痢久不愈。膿血稠粘。里急后重。日夜無度。
大黃(一兩)上一味銼碎。好酒二大盞。浸半日許。再同煎至一半。去渣。將酒分作二服。頓服之。痢止勿服。如未止再服。取利為度。后服芍藥湯和之。痢止。再服白術(shù)黃芩湯。蓋徹其毒也。
【芍藥湯】
行血調(diào)氣。經(jīng)曰。溲而便膿血。知?dú)庑卸?。行血則便自愈。調(diào)氣則后重除。
芍藥(一兩)當(dāng)歸黃連黃芩(各半兩)大黃(三錢)桂(二錢半)甘草(炒)檳榔(各二錢)木香(一錢)上九味咀。每服五錢。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。如痢不減。漸加大黃。食后?!鹑绫愫笈K毒。加黃柏半兩。
【白術(shù)黃芩湯】
服前藥痢疾雖除。更宜調(diào)和。
白術(shù)(一兩)黃芩(七錢)甘草(三錢)上三味咀。作三服。水一盞半。煎至一盞。溫服。
【漿水散】
治暴泄如水。周身汗自出。一身盡冷。脈微而弱。氣少不能語。甚者加吐。此為急病。
半夏(二兩。又泡)附子(炮)桂干姜(炮)甘草(炙。各五錢)良姜(二錢半)上六味為末。每服三五錢。漿水二盞。煎至一盞。和渣熱服。甚者三四服。微者一二服。太陽經(jīng)傷動。傳太陰下痢為溏。大腸不能禁固。卒然而下。下成小油光色。其中或有硬物。欲起而又下。欲了而不了小便多清。此寒也。宜溫之。春夏宜桂枝湯。秋冬宜白術(shù)湯。
【桂枝湯】
桂枝白術(shù)芍藥(各五錢)甘草(炙。二錢)上四味咀。每服五錢。水一盞。煎七分。去渣。溫服。
【白術(shù)湯】
白術(shù)芍藥(各三錢)干姜(五錢。炮)甘草(炙。二錢)上四味為粗散。如前煎。甚者去干姜。加附子三錢。謂辛能發(fā)散也。
溢飲
水漬入胃。名為溢飲?;???誓茱嬎K聫?fù)泄。泄而大渴。此無藥證。當(dāng)灸大椎。
大椎一穴。一名大椎。在第一椎下陷中。手足三陽督脈之會。針五分。留三呼。泄五吸。灸以年為壯。
濡泄
內(nèi)經(jīng)云。濕勝則濡泄。甲乙經(jīng)云。寒氣客于下焦。傳為濡泄。夫脾為五臟之至陰。其性惡寒濕。今寒濕之氣。內(nèi)客于脾。故不能裨助胃氣。腐熟水谷。致清濁不分。水入腸間。虛莫能制。故洞泄如水。隨氣而下。謂之濡泄。法當(dāng)除濕利小便也。對金飲子主之。
【對金飲子】
平胃散(五錢)五苓散(二錢半)草豆蔻(面裹煨。五錢)上相合作四服。水一盞半。姜三片。棗兩個。煎一盞。去渣。溫服食前。(上都七月間。史丞相有此疾。三服而愈)
飧泄
內(nèi)經(jīng)云。清氣在下。則生飧泄。又曰。久風(fēng)入胃中。則為腸風(fēng)飧泄。夫脾胃、土也。其氣沖和。以化為事。今清氣下降而不升。則風(fēng)邪久而干胃。是木賊土也。故沖和之氣不能化。而令物完出。謂之飧泄。或飲食太過。腸胃所傷。亦致米谷不化。此俗呼水谷利也。法當(dāng)下者舉之而消克之也。加減木香散主之。
【加減木香散】
木香良姜升麻(去腐)人參(去蘆)檳榔(各二錢半)神曲(炒。二錢)肉豆蔻吳茱萸(泡)縮砂仁干姜(炮)陳皮(各半錢)上十一味為粗末。每服四錢水一盞半。煎至一盞。去渣。溫服。食前。宜加白術(shù)。
痢疾
內(nèi)經(jīng)曰。膿血稠粘。皆屬于火。夫太陰主瀉。少陰主痢。是先泄而亡津液。火就燥。腎惡燥。
居下焦血分。其受邪者。故便膿血也。然青白為寒。赤黃為熱。宜須兩審。治熱以堅中丸、豆蔻香連丸。治寒以白膠香散?;蚨酂嵘俸?。水煮木香膏。虛滑頻數(shù)。宜止滑。宜養(yǎng)臟湯。病氣大退。正氣未復(fù)。當(dāng)補(bǔ)脾。且如瀉痢止。脾胃虛。難任飲食。不可一概用克伐之劑。若補(bǔ)養(yǎng)其脾。胃氣足。
自然能飲食。宜錢氏方中異功散。設(shè)或喜嗜飲食太過。有傷脾胃。而心腹痞滿。嘔逆惡心。則不拘此例。當(dāng)權(quán)用橘皮枳術(shù)丸。一服得快勿再服。若飲食調(diào)節(jié)無傷。則胃氣和平矣。
【堅中丸】
治脾胃受濕。滑泄注下。
黃連(去須)黃柏赤茯苓(去皮)澤瀉白術(shù)(各一兩)陳皮肉豆蔻人參白芍藥官桂半夏曲(各半兩)上十一味為末。湯浸蒸餅丸如桐子大。每服五七十丸。溫米飲送下。食前。
【純陽真人養(yǎng)臟湯】
治下痢赤白。
人參當(dāng)歸白術(shù)(各六錢)官桂甘草(各八錢)肉豆蔻(半兩)木香(一兩六錢)訶子(一兩二錢)白芍藥(一兩六錢)罌粟殼(三兩六錢)上咀。每服四錢。水一盞半。煎至八分。去渣。食前溫服。
【水煮木香膏】
治脾胃受濕。臟腑滑泄。腹中疼痛。日夜無度。腸鳴水聲。不思飲食。每欲痢時。里急后重。或下赤白?;虮隳撗2⒔灾沃?。
御米殼(蜜水浸濕炒黃。六兩)乳香(研)肉豆蔻縮砂(各一兩半)當(dāng)歸白芍藥木香丁香訶子皮藿香黃連(去須)青皮(去白。各一兩)干姜(炮。半兩)甘草(炙)濃樸(姜制)陳皮(各一兩)枳實(shí)(麩炒。半兩)上十七味為細(xì)末。煉蜜丸如彈子大。每服一丸。水一盞。棗一枚擘開。煎至七分。和渣。稍熱。食前服。
丁巳年八月。從軍過鄧。時值霖雨。民多痢疾。遂得白術(shù)安胃散、圣餅子。于高仲寬處傳之。用之多效。故錄于此。
【白術(shù)安胃散】
治一切瀉痢。無問膿血相雜。里急后重。窘痛。日夜無度。及治小腸氣痛。婦人臍下虛冷。并產(chǎn)后兒枕塊痛。亦治產(chǎn)后虛弱。寒熱不止者。
御米殼(三兩。去頂帶。蜜拌炒)茯苓(去皮)車前子白術(shù)(各一兩)烏梅肉五味子(各半兩)上六味為粗末。每服五錢。水二盞。煎至一盞。去渣。空心溫服之。
【圣餅子】
治瀉痢赤白。臍腹撮痛。久不愈者。
定粉密陀僧舶上硫黃(各三錢)黃丹(二錢)輕粉(少許)上五味為末。入白面四錢匕。滴水丸如指頭大。捻成餅。陰干。食前溫漿水磨下。大便黑色為效。
【南白膠香散】
治脾胃虛寒。滑腸久瀉。臍腹疼痛無休止時。
御米殼(四兩。醋炒)龍骨南白膠香(各三兩)甘草(七錢。炙)干姜(半兩。炮)上五味為粗末。每服五錢。水一盞半。煎至一盞。去渣。溫服。食前。忌冷物傷胃。
【豆蔻燥腸丸】
治沉寒涸冷泄痢。腹痛后重。
附子(炮。去皮)赤石脂(各一兩)舶上硫黃良姜(切炒)肉豆蔻干姜(各半兩。炮)上六味為末。酷糊丸如桐子大。每服三十丸。米湯下。食前。忌生冷硬物及油膩物。
【玉粉散】
治冷極泄瀉久作。滑腸不禁。不思飲食。服之神效。
紅豆(揀凈)大附子(炮。去皮臍)干姜(炮。各半兩)舶上硫黃(另研。二錢半)上四味為末。入研藥勻。每服二錢??招陌胂“氤硭诿罪嬒隆V镣碛忠环?。重者十服必效。輕者三五服安。
【玉粉丹】
逐化虛中積。止膿血痢。撮痛。里急后重。并皆治之。
定粉(半兩)粉霜(三錢)延胡(三錢)膩粉(一錢)石燕子(一個半)上先杵石燕、延胡為末。入乳缽內(nèi)。共粉霜等一處。研如粉。雞清丸如豌豆大。每服三丸至五丸。溫米飲下。食前臨臥。不論老弱妊婦產(chǎn)人。皆可服之。粥飲下五丸?;蛄硗枰坏嚷樽哟蟆A啃捍笮?。夜臥溫米飲下五七丸。漸服十丸。忌油膩粘滑冷硬等物
【桃花丸】
治腸胃虛弱。冷氣乘之。臍腹攪痛。下痢赤白。
赤石脂干姜(炮。各等分)上為末。面糊丸桐子大。每服三十丸。溫米飲下??招氖城啊H杖?。一方治禁口痢。驗(yàn)。梨一枚去心。入好蜜一匙。煨過食。
【玄青丸】
治下痢勢惡。頻并窘痛?;蚓貌挥VT藥不止。須吐下之。以開除濕熱。痞悶積滯。而使氣液宣行者。宜以逐之。兼宣利積熱。酒食積。黃瘦中滿。水氣腫。腹脹。兼治小兒驚疳、積熱、乳癖等證。
牽牛(頭末二兩)青黛(一兩)黃連黃柏大黃甘遂芫花(醋拌炒)大戟(各半兩)輕粉(二錢)上九味為末。研勻。水丸小豆大。初服十丸。再服加十丸??招娜瘴缗R臥三服。以快利為度。
后常服十五丸。數(shù)日后得食力。痢病未痊者。徐加。再取利。利后卻常服。以意消息。病去為度。
后隨證止之。小兒丸如黍米大。退驚疳積熱。不須下者。常服十丸。
【阿膠梅連丸】
治下痢。無問久新赤白青黑疼痛諸證。
阿膠(凈草灰炒透研。如研不細(xì)者。再炒研細(xì)盡)烏梅肉(炒)黃連黃柏(炒)赤芍藥當(dāng)歸(炒)赤茯苓(去皮)干姜(炮。各等分)上八味為末。入阿膠末和勻。水丸如桐子大。每服十丸。溫米飲送下。食前。
腸風(fēng)痔漏論
腸風(fēng)痔漏??傓o也。分之則異。若破者謂之痔漏。大便秘澀。必作大痛。此由風(fēng)熱乘食飽不通。氣逼大腸而作也。故經(jīng)曰。因而飽食。筋脈橫解腸為痔也。受病者。燥氣也。為病者。胃熱也。胃刑大腸。則化燥火。以乘燥熱之實(shí)勝。風(fēng)附熱而來。是濕、熱、風(fēng)、燥。四氣相合。故大腸頭成塊者。濕也。作大痛者。風(fēng)也。大便燥結(jié)者。主病兼受火邪熱乘也。當(dāng)去此四者。其西方肺。主諸氣其體收下。亦助病為邪。須當(dāng)以破氣藥兼之。治法全矣。不可作丸。以銼湯與之。效如神速。
【秦艽蒼術(shù)湯】
秦艽(一錢。去苗)澤瀉(二分)當(dāng)歸尾(三分。酒浸)蒼術(shù)(七分)防風(fēng)(半錢)大黃(少許。雖大便燥。不可多加)檳榔(一分。為末)桃仁(湯浸去皮。一錢。研)皂角仁(燒存性。去皮。一錢為末)黃柏(去皮。四分。酒洗。若大腸頭沉重。濕勝也。以意加之。天氣或大熱。亦以意加之?;虿≡隉嵯埠嗉又┥鲜毒住:蛣?。都作一服。水五盞。煎至一盞二分。去渣。入桃仁、檳榔、皂角仁。再上火。煎至一盞。去渣。
空心溫服。待少時。以美膳壓之。不犯胃也。服日忌生冷硬物、酒、面、菜、大料物之類。犯之其藥無效。如有白膿。加白葵花五朵去心萼。細(xì)剪。青皮半錢。不去白。入正藥中同煎。又入木香末半錢。同皂角等末。同入。根據(jù)上法服。若病大者。再服而愈。
【乳香丸】
治諸痔下血。肛邊生肉?;蚪Y(jié)核腫疼?;蛏彴W痛?;虼蟊闫D難。肚腸脫出。
又治腸風(fēng)下血。無問新久及諸根在臟腑。悉能治之。
枳殼(去穣。麩炒)牡蠣(火煨)蓽澄茄大黃(蒸焙)鶴虱(炒)芫青(去頭翅足。糯米炒。米黃色。各半兩)乳香(研)白丁香(研。各一分)上為末。粟米糊丸如梧桐子大。每服十丸至十五丸。如治腸風(fēng)。臘茶清下。諸痔煎薤白湯下。
諸煎鐵屑湯下。并食前服。
【神應(yīng)黑玉膏】
治丈夫婦人久新腸風(fēng)痔漏。大腸頭疼不可忍。服此藥不過三四次。便效。
初得此疾。發(fā)癢或疼。谷道周回。多生硬核。此是痔。破即成漏。只下血腸風(fēng)。皆因酒色風(fēng)氣。食五辛過度。即成此疾。人多以外科涂治。不知病在腸自有藥。若不去根本。此病不除。此藥的有神效。
豬懸蹄(二十個)刺皮(一兩一錢)牛角腮(銼炒。一兩二錢)敗棕(八錢。
)亂發(fā)(洗凈。焙)槐角(各六錢)苦楝根(五錢)雷丸脂麻(各四錢)上九味銼碎。用瓷罐內(nèi)燒存性。細(xì)末。入乳香二兩、麝香八錢。研令勻。酒面糊丸如桐子大。
每服八丸。先嚼胡桃一個。以溫酒吞下。早晚腹空時。日二服。甚者三服。切忌別藥。不過三日除根。
【釣?zāi)c丸】
治久新諸痔。肛邊腫痛。或生瘡癢。時有膿血。又治腸風(fēng)下血。及肛門脫出。
并宜服之。
亂發(fā)(洗凈。燒存性)皮(兩個。銼碎。罐內(nèi)燒存性)雞冠花(銼。微炒存性)白礬(微枯)綠礬(枯)胡桃(取仁。一十五兩。入罐內(nèi)。燒存性)枳殼(去穣。麩炒)附子(去皮臍。生用)白附子(生用)訶子(煨。去核。
)半夏天南星(各二兩)上為細(xì)末。以醋煮面糊為丸。如梧桐子大。每服二十丸??招呐R臥。溫酒下。遠(yuǎn)年不瘥者。服十日見效。久服永除根本。小可腸風(fēng)等疾一二年內(nèi)者。只十服瘥。永不發(fā)動。
【淋渫藥】
治腸風(fēng)痔漏。經(jīng)久不瘥。瘡口膿汁不絕。及瘡內(nèi)有蟲。癢痛不止。宜此淋洗之。
枳殼(麩炒)威靈仙(去土)荊芥穗(去土)乳香(各一兩)鳳眼草(二兩)細(xì)辛(去苗。二錢半)上六味為粗末。每用三兩。水一大碗。煎至一升。去渣。稍熱。洗患處。冷再溫?zé)?。更洗一遍不用。洗罷。用軟帛揩干。上藥。如瘡破后不須上藥。只淋洗之。
【淋渫地榆散】
治肛門癢痛或腫。
地榆蒴荊芥苦參蛇床子(各等分)上為粗末。每用一匙。水一碗。煎二三沸。去渣。避風(fēng)處通手熱洗患處。
【淋渫雞冠散】
治五痔肛邊腫痛?;蚋Z乳?;虼┭??;蜃鳢?。久而不愈。變成漏瘡。
雞冠花鳳眼草(各一兩)上為粗末。每用粗末半兩。水碗半。煎三五沸。熱法患處。
【結(jié)陰丹】
治腸風(fēng)臟毒下血。諸大便血疾。(以下三方。傳之于諸路醫(yī)學(xué)提舉忽吉角。用之甚效)枳殼(麩炒)黃威靈仙陳皮(去白)何首烏荊芥穗椿根白皮(各等分)上七味為末。酒糊丸如桐子大。每服五十丸至七十丸。陳米飲入醋少許。煎一二沸。放溫送下。平明服之??崭狗?。亦妙。
【淋渫威靈仙散】
治痔漏。大腸頭癢痛。或腫滿。
枳殼(麩炒)威靈仙(等分)上粗末。每用一兩。水一碗半。煎至一碗。去渣。熏洗。冷再暖。避風(fēng)。洗三次。軟帛拭干。
敷蒲黃散。
【蒲黃散】
治下部痔漏。
蒲黃(一兩)血竭(半錢)上為細(xì)末。每用少許貼患處。
【椿皮散】
專治血痢及腸風(fēng)下血。神驗(yàn)。(此方李舜卿教授傳。累用有效)椿白皮(三兩)槐角子(四兩)明白礬(二兩)甘草(一兩半)上為末。每服三錢。熱米飲調(diào)下。
胞痹門(治小便不利。并溺附)
痹論云。胞痹者。小腹膀胱按之內(nèi)痛。若沃以湯。澀于小便。上為清涕。夫膀胱者。為州都之官。津液藏焉。氣化則能出矣。今風(fēng)寒濕邪氣。客于胞中。則氣不能化出。故胞滿而水道不通。
其證小腹膀胱。按之內(nèi)痛。若沃以湯。澀于小便。以足太陽經(jīng)。其直行者上交巔。入絡(luò)腦。下灌鼻竅。則清涕也。
【茯苓丸】
治胞痹。臍腹痛。小便不行。
防風(fēng)(去蘆)細(xì)辛(去苗)赤茯苓(去皮)白術(shù)附子澤瀉官桂(各半兩)紫菀栝蔞根牛膝(酒浸)黃芍藥甘草(炙。各七錢五分)山藥生地黃半夏(湯泡)獨(dú)活山茱萸(各二錢五分)上十八味為末。煉蜜丸如桐子大。每服十丸。溫酒送下。食前。
【巴戟丸】
治胞痹。臍腹痛。小便不利。
巴戟(一兩半。去心)遠(yuǎn)志(去心。三錢)桑螵蛸(麩炒黑)山藥附子(炮。去皮臍)生地黃續(xù)斷杜仲(炙。各一兩)菟絲子(酒浸)石斛鹿茸(酥炙)五味子龍骨官桂山茱萸(各七錢半)肉蓯蓉(酒浸一兩)上十六味為末。煉蜜丸如桐子大。每服三十丸。溫酒送下??招氖城胺?。
【腎瀝湯】
治胞痹小腹急。小便不利。
杜仲(炒。去絲)桑螵蛸(炒)犀角屑木通五加皮麥冬(去心)桔梗(各一兩)赤芍藥(五錢)上八味為粗末。每服五錢。水一盞半。羊腎一個切。竹瀝少許。同煎溫服。
【八正散】
治大人小兒心經(jīng)邪熱。一切蘊(yùn)毒。咽干口燥。大渴引飲。心忪面熱。煩躁不寧。目赤睛疼。唇焦鼻衄??谏嗌?。咽喉腫痛。及治小便赤澀?;蝰]不通。及熱淋、血淋。并宜服之。
瞿麥蓄車前子滑石山梔子仁甘草(炙)木通大黃(面裹煨。去面切焙。各一斤)上為散。每服二錢。水一盞。入燈心。煎至七分。去渣。溫服。食后臨臥。小兒量力少少與之。
【石葦散】
治腎氣不足。膀胱有熱。水道不通。淋瀝不宣。出少起數(shù)。臍腹急痛。蓄作有時。勞倦即發(fā)。或尿如豆汁。或便出砂石。并皆治之。
芍藥白術(shù)滑石葵子瞿麥(各二兩)石葦(去毛)木通(各二兩)當(dāng)歸(去蘆)甘草(炙)王不留行(各一兩)上為細(xì)末。每服二錢。煎小麥湯調(diào)下。食前。日二三服。
【白花散】
治膀胱有熱。小便不通。(申顯卿傳)樸硝(不以多少)上為末。每服二錢。用茴香湯調(diào)下。食前。
良法治小便不通。諸藥不效或轉(zhuǎn)胞至死危困。此法用之。小便自出而愈。用豬尿胞一個。底頭出一小眼子。翎筒通過。放在眼兒內(nèi)。根底以細(xì)線系定。翎筒子口細(xì)杖子觀定。上用黃蠟封尿胞口。吹滿氣七分。系定了。再用手捻定翎筒根頭。放了黃蠟。塞其翎筒。放在小便出里頭。放開翎筒根頭。手捻其氣。透于里。小便即出。大有神效。
【黃芩清肺湯】
治因肺燥而得之。小便不通。
黃芩(二錢)梔子(兩個。擘破)上作一服。水一盞半。煎至七分。去渣。溫服。食后。不利加鹽豉二十粒。
【滋陰化氣湯】
治因服熱藥過多。小便不利?;蚰毾聬炌床豢扇?。服諸藥不效者。如晝不通者加知母。
黃連(炒)黃柏(炒)甘草(炙。各等分)上咀。每服三錢。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。食前。
論曰。問此如何得利。答曰。無陽者陰無以生。無陰者陽無以化。又云。膀胱者津液之府。氣化則能出焉。因服熱藥過度。乃亡陰也。二藥助陰。使氣得化。故小便得以通也?;蛞宰棠I丸服之。其效更速。
【紅秫散】
治小便不通。上喘。(張文叔傳。大妙)蓄(一兩半)燈草(一百根)紅秫黍根(二兩)上咀。每服五錢。用河水二盞。煎至七分。去渣。熱服??招氖城?。
【立效散】
治下焦結(jié)熱。小便黃赤。淋閉疼痛?;蛴醒?。及大小便俱出血者。亦宜服之。
甘草(炙。二錢)山梔子(去皮。炒。半兩)瞿麥穗(一兩)上為末。每服五錢。至七錢。水一碗。入連須蔥根七個。燈心五十莖。生姜五七片,同煎至七分。時時溫服。不拘時候。
【海金砂散】
治小便淋澀。及下焦?jié)駸帷獠皇┗?。或五種淋疾。癃閉不通。
木通海金砂(研)滑石通草瞿麥穗(各半兩)杏仁(去皮尖炒。一兩)上六味為末。每服五錢。水一盞半。燈草二十莖。煎至七分。去渣。溫服。食前。
【琥珀散】
治五種淋澀疼痛。小便有膿血出。
琥珀(一兩。研)沒藥(一兩。研)海金砂(一兩。研)蒲黃(一兩。研)上四味為末。每服三錢。食前。用通草煎湯調(diào)下。日進(jìn)二服。
【葵花散】
治小便淋瀝。經(jīng)驗(yàn)。
葵花根(一撮。洗凈)上銼碎。用水煎五七沸服。
【灸法】
治小便淋澀不通。用食鹽不以多少。炒熱放溫。填臍中。卻以艾灸七壯。小便自出。艾炷如箸頭大。
大便門
趺陽脈浮而澀。浮則胃氣強(qiáng)。澀則小便數(shù)。浮澀相搏。大便則難。以脾約麻仁丸主之。
脾約麻仁丸】
芍藥(半斤)枳實(shí)(半斤)麻子仁(二升)大黃(一斤。去皮)濃樸(一斤。炙。去皮)杏仁(一斤。去皮尖熬)上六味為末。煉蜜為丸桐子大。每服十丸。日二服。漸加。以利為度。
【潤腸丸】
治脾胃中伏火。大便秘澀?;蚋稍锊煌?。全不思食。此乃風(fēng)結(jié)秘、血結(jié)秘。皆令閉塞而不通也。風(fēng)以潤之。血以和之。和血疏風(fēng)。自然通矣。
桃仁(湯浸去皮)羌活大黃(煨)當(dāng)歸(各半兩)麻子仁(半升)上以桃仁、麻仁研如泥。入羅末藥勻。煉蜜丸如桐子大。每服五十丸至百丸。空心白湯送下。
以通為度?!鹑绮煌ǘ唐錁s盛者。急加酒洗大黃以利之?!鹑缪獫蟊阍镎摺<犹胰?、酒洗大黃?!鹑顼L(fēng)結(jié)燥。大便不行者。加麻仁、大黃?!鹑顼L(fēng)澀大便不行者。加皂角仁、大黃、秦艽以利之。○如脈澀覺身有氣澀而大便不通者。加郁李仁、大黃以除氣澀。
【當(dāng)歸潤燥湯】
升麻生地黃(各二錢)麻子仁(研如泥)當(dāng)歸熟地黃生甘草桃仁泥(研)大黃(煨。各一錢)紅花(五分)上咀。入研藥。都作一服。水二盞。煎一盞。去渣。空心宿食消盡。稍熱服之。
【犀角丸】
治三焦邪熱。一切風(fēng)氣。又治風(fēng)盛痰實(shí)。頭目昏重。肢體拘急。腸胃燥澀。大小便難。
犀角(鎊末)黃連(各一兩)人參(二兩)大黃(八兩)黑牽牛(十二兩)上為末。煉蜜丸如桐子大。每服十五丸至二十丸。臨臥。溫水下。量虛實(shí)加減。
【七宣丸】
療風(fēng)氣結(jié)聚。宿食不消。兼砂石皮毛在腹中。及積年腰腳疼痛。冷如冰石。腳氣沖心。煩憒。頭旋暗倒。肩背重。心腹脹滿。胸膈痞塞。及風(fēng)毒連頭面腫。大便或秘。小便時澀。脾胃虛痞。不食。
腳轉(zhuǎn)筋。攣急掣痛。心神恍惚。眠寐不安。
桃仁(去皮尖。炒六兩)柴胡(去苗)訶子皮枳實(shí)(麩炒)木香(各五兩)甘草(炙。四兩)大黃(面裹煨。十五兩)上為末。煉蜜丸如桐子大。每服二十丸。米飲下。食前臨臥各一服。以利為度。覺病勢退。服五補(bǔ)丸。此藥不問男女老幼。皆可服。量虛實(shí)加減丸數(shù)。
【七圣丸】
治風(fēng)氣壅盛。痰熱結(jié)搏。頭目昏重。涕唾稠粘。心煩面熱。咽干口燥。肩背拘急。心腹脅肋脹滿。腰腿重疼。大便秘。小便赤。睡臥不安。又治大腸疼痛不可忍。
肉桂(去皮)川芎大黃(酒蒸)檳榔木香(各半兩)羌活郁李仁(去皮。各一兩)上七味為末。煉蜜丸如桐子大。每服十五丸。溫水送下。食后。山嵐瘴地最宜服。虛實(shí)加減之。
【潤腸橘杏丸】
此二味降氣潤腸。服之大腸自無澀滯。久服不損胃氣。
杏仁(去皮尖。麩炒)橘皮(等分)上為末。煉蜜丸桐子大。每服五十丸??招臏厮?。
【麻仁丸】
順三焦。和五臟。潤腸胃。除風(fēng)氣。治冷熱壅結(jié)。津液耗少。令人大便秘難。
或閉塞不通。若年高氣弱。及有風(fēng)人大便秘澀。尤宜服之。
枳殼(去穣。麩炒)白檳榔(煨。半生)菟絲子(酒浸別末)山藥防風(fēng)(去叉枝)山茱萸肉桂(去粗皮)車前子(各一兩半)木香羌活(各一兩)郁李仁(去皮。另研)大黃(半蒸。半生)麻仁(別搗研。各四兩)上為細(xì)末。入別研藥勻。煉蜜和丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸。溫水臨臥。服之。
【神功丸】
治三焦氣壅。心腹痞悶。大腑風(fēng)熱。大便不通。腰腿疼痛。肩背重疼。頭昏面熱??诳嗌喔伞P男?zé)┰晁P不安。及治香港腳。并素有風(fēng)人大便結(jié)燥。
火麻仁(另研。如膏)人參(各二兩)訶黎勒皮大黃(錦紋者。面裹煨。各四兩。
)上為細(xì)末。入麻仁搗研勻。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服二十丸。溫水下。溫酒米飲皆可。服食后臨臥。如大便不通??杀锻钄?shù)。以利為度。
論曰。凡臟腑之秘。不可一概治之。有虛秘。有實(shí)秘。胃實(shí)而秘者。能食而小便赤。當(dāng)以麻仁丸、七宣丸之類主之。胃虛而秘者。不能食而小便清利。宜以濃樸湯主之。
【濃樸湯】
白術(shù)(五兩)濃樸(姜制)陳皮(去白)甘草(炙。各三兩)枳實(shí)(麩炒)半夏曲(各二兩)上為粗末。每服三錢。水一盞半。姜三片。棗二個。煎至八分。去渣。大溫服。食前。夫胃氣實(shí)者。秘物也。胃氣虛者。秘氣也。
【蜜導(dǎo)煎】
陽明病自汗出。若發(fā)汗小便自利。此為津液內(nèi)竭。雖硬不可攻之。當(dāng)須自欲大便。宜蜜導(dǎo)煎而通之。及土瓜根與豬膽汁。皆可為導(dǎo)。
蜜(四兩)上一味。熬欲凝。丸如指大。長二寸。頭銳。納谷道中。欲大便時去之。
【半硫丸】
除積冷。暖元藏。溫脾胃。進(jìn)飲食。治心腹一切癖冷氣。及年高風(fēng)秘、冷秘。或泄瀉等。并皆治之。
半夏(湯洗七次。焙干為細(xì)末)硫黃(明凈好者。研令極細(xì)。用柳木槌子殺過)上等分。以生姜自然汁。同熬。入干蒸餅?zāi)?。攪和勻。入臼?nèi)杵數(shù)百下。丸如梧桐子大。每服空心。溫酒或生姜湯下十五丸至二十丸。婦人醋湯下。
淋痛治驗(yàn)
【參苓琥珀湯】
中統(tǒng)三年六月中。黃明之小便淋。莖中痛不可忍。相引脅下痛。制此服之。大效。
人參(五分)茯苓(去皮。四分)川楝子(去核。銼炒。一錢)琥珀(三分)生甘草(一錢)玄胡索(七分)澤瀉柴胡當(dāng)歸梢(各三分)上九味咀。都作一服。用長流水三盞。煎至一盞。去渣。溫服。空心食前。
【水芝丸】
治下焦真氣虛弱。小便頻多。日夜無度。此方得之于高麗國王。
蓮實(shí)(去皮。不以多少。先以好酒浸一二宿。用豬肚一個。卻將酒浸蓮實(shí)入在內(nèi)。用水煮熟。
取出將蓮實(shí)切開。于火上焙干秤用)上為末。醋糊丸如雞頭大。每服五十丸。溫酒送下??招氖城啊?/span>
小便數(shù)而欠
中書右丞合刺合孫。病小便數(shù)而欠。日夜約去二十余行。臍腹脹滿。腰腳沉重。不得安臥。至元癸未季春下旬。予奉圣旨治之。遂往診視。脈得沉緩。時時帶數(shù)。嘗記小便不利者有三。不可一概而論也。若津液偏滲于腸胃。大便泄瀉。而小便澀少。一也。宜分利而已。若熱搏下焦津液。則熱濕而不行。二也。
必滲泄則愈。若脾胃氣澀。不能通利水道下輸膀胱而化者。三也??身槡饬钍┗鲆?。今右丞平素膏粱。濕熱內(nèi)蓄。不得施化。膀胱竅澀。是以起數(shù)而見少也。非滲泄分利。則不能快利。遂處一方。名曰茯苓琥珀湯。內(nèi)經(jīng)曰。甘緩而淡滲。熱搏津液內(nèi)蓄。臍脹腹?jié)M。當(dāng)須緩之泄之。必以甘淡為主。是用茯苓為君。滑石甘寒、滑以利竅。豬苓、琥珀之淡以滲泄而利水道。故用三味為臣、脾惡濕。濕氣內(nèi)蓄。則脾氣不治。益脾勝濕。必用甘為助。故以甘草、白術(shù)為佐。咸入腎。咸味下泄為陰。澤瀉之咸以瀉伏水。腎惡燥。急食辛以潤之。津液不行。以辛散之。桂枝味辛。散濕潤燥。此為因用。故以二物為使。煎用長流甘瀾水。使不助其腎氣。大作湯劑。令直達(dá)于下而急速也。
兩服減半。旬日良愈。
【茯苓琥珀湯】
茯苓(去皮)琥珀白術(shù)(各半兩)澤瀉(一兩)滑石(七錢)木豬苓(半兩。去皮)甘草(炙)桂(去皮。各三錢)上八味為末。每服五錢。用長流甘瀾水煎一盞。調(diào)下。空心食前。待少時。以美膳壓之。
調(diào)經(jīng)順氣
【加減四物湯】
治胎前產(chǎn)后腹痛。及月事不調(diào)?;蛲鲅ザ唷;驉郝恫幌隆D人一切疾證。
當(dāng)歸白芍熟地黃川芎(各二兩)上咀。每服四錢。水一盞半。煎至八分。去渣。帶熱服。無時。日進(jìn)二服三服。平常產(chǎn)乳。
服至三臘。如虛弱者。至一月止。○妊婦下血。加阿膠末一錢。艾葉五七片。○因虛致血熱。熱與血搏。口干欲飲水。加麥門冬三分。栝蔞根一兩?!鹧?。加地黃、蒲黃各一兩。○惡露不下。腹中刺痛。加當(dāng)歸、白芍藥各一分。○因熱生風(fēng)。加川芎一分、柴胡半兩。○身熱脈躁。頭昏項(xiàng)強(qiáng)。
加柴胡、黃芩各半兩?!鹈貪?。加大黃半兩炒、桃仁一分?!鸹?。加附子、官桂各一分?!饑I吐。加人參白術(shù)各半兩。○發(fā)寒熱。加干姜、芍藥。牡丹皮各一分?!鸶姑?。加濃樸、枳實(shí)各一分。
○虛煩不得眠。加人參、竹葉各一分?!馃┰甏罂省<又?、石膏各半兩?!鹚P南峦履?。加豬苓、茯苓、防己各二分?!鸷疅犷悅?。加人參柴胡、防風(fēng)各三分?!饗D人血積。加三棱、蓬術(shù)、桂、干漆炒、共等分。
【逍遙散】
治血虛發(fā)熱。經(jīng)候不調(diào)。
甘草(炙。半兩)當(dāng)歸白茯苓白術(shù)柴胡白芍藥(各一兩)上銼。每服二錢。水一大盞。燒生姜一塊。切破。薄荷少許。同煎至七分。去渣。熱服。不拘時候。
【溫經(jīng)湯】
治沖任虛損。月候不調(diào)。
阿膠(炒)當(dāng)歸川芎人參肉桂甘草芍藥牡丹皮(各二兩)半夏(二兩半)麥門冬(五兩半)吳茱萸(三兩)上銼。每服五錢。水一盞半。生姜三片。煎至八分。熱服??招氖城?。
【黃白術(shù)湯】
治婦人四肢沉重。自汗。上至頭際頸項(xiàng)而還。惡風(fēng)躁熱。
黃(一兩)人參白術(shù)(各半兩)黃柏(酒制)羌活甘草(各二錢。炙)柴胡升麻(各一錢)當(dāng)歸(一錢半)川芎吳茱萸(各五分)細(xì)辛(三分)五味子(三十個)上十三味咀。每服五錢。水二盞。生姜五片。煎至一盞。去渣。稍熱服。食前。汗出不止。
加黃柏半錢。腹中不快。加炙甘草一錢。
【異方油煎散】
治婦人血風(fēng)勞氣攻疰。四肢腰背疼痛。嘔吐惡心。不思飲食。日漸瘦弱。
面色痿黃。手腳麻痹。血海冷敗。
川烏頭(炮。去皮)白芍藥五加皮牡丹皮海桐皮(等分)上五味為末。每服二錢。水一盞。油浸開通錢一文。煎至六分。去渣。溫服。日三服。不拘時。
○如常服。用油浸五七文錢。煎藥用。
【活血丹】
治沖任不足下焦大寒。臍腹疼痛。月事不勻。或來多不斷?;蜻^期不來?;虮乐谐鲅??;驇虏恢埂C嫔酎S。肌肉瘦瘁。肢體沉重。胸脅脹滿。氣力衰乏。飲食減少。一切血?dú)馓摵?。并宜服之?/span>
桃仁(去皮尖。麩炒微黃色)虎杖吳茱萸(湯浸七遍。焙干。微炒)當(dāng)歸杜仲(去粗皮。銼炒)柏子仁(炒)附子(炮。去皮)木香山茱萸(去核)延胡索安息香(各二十兩。搗碎。入好酒研。澄清。去渣。銀器內(nèi)慢火熬成膏)干姜(炮)肉桂(去粗皮)牝丹皮黃(去蘆)艾葉(微炒)澤蘭葉(各二斤半)肉蓯蓉(酒浸焙)濃樸(去粗皮。姜汁炙令熟。各五斤)上為細(xì)末。以前安息香膏入白面。同煮作糊。和丸如梧桐子大。每服三十丸。食前以溫酒下。
醋湯亦得。
【滋血湯】
治婦人血熱氣虛。經(jīng)候澀滯不通。致使血聚。肢體麻木。肌熱生瘡。渾身疼倦。
將成勞瘵。不可妄服他藥。但宜以此滋養(yǎng)通利。(又治證與前活血丹同??苫シR鞭草荊芥穗(各四兩)牡丹皮(一兩)赤芍藥枳殼(去穣。麩炒)肉桂(去粗皮)當(dāng)歸(去苗。炒)川芎(各二兩)上為粗散。每服四錢。烏梅一個。水二盞。煎一盞。去渣。食前空心日四五服。有此證服至半月或一月。經(jīng)脈自通。百病皆除。神效。
【增損四物湯】
治婦人血積。
當(dāng)歸川芎熟地黃芍藥廣術(shù)桂(去粗皮)三棱干漆(炒)上八味。各等分。為粗末。每服三錢。水二盞。煎至一盞。食前稍熱服。
【當(dāng)歸丸】
治婦人經(jīng)血不調(diào)血積證。
當(dāng)歸川芎赤芍藥廣術(shù)熟地黃京三棱(各半兩)神曲百草霜(各二錢半)上八味為末。酒糊丸如桐子大。每服三十丸。用溫水送下。食前。溫酒亦得。
【玄胡苦楝湯】
治臍下冷撮痛。陰內(nèi)大寒。
甘草(炙。五分)肉桂附子(炮。各三分)玄胡苦楝子(各二分)熟地黃(一錢)上咀。入黃柏二分為引用。都作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。稍熱服??招氖城啊?/span>
師尼寡婦異乎妻外家之治
昔宋褚澄療師尼寡婦。別制方者。蓋有謂也。此二種寡居。獨(dú)陰無陽。欲心萌而多不遂。
是以陰陽交爭。乍寒乍熱。全類溫瘧。久則為勞。嘗讀史記倉公傳。載濟(jì)北王侍人韓女。病腰背痛寒熱。眾醫(yī)皆為寒熱病。治之不瘥。倉公曰。此病得之欲男子不可得也。眾曰。何以知欲男子不可得。倉公曰。診其脈。肝脈弦出寸。故是以知之。蓋男子以精為主。婦人以血為主。男子精盛以思室。婦人血盛以懷胎。夫肝、攝血者也。是厥陰肝脈。弦出寸口。上魚際。則陰盛可知矣。故知褚澄之言。信有謂矣。
【通經(jīng)丸】
治婦人室女月水不調(diào)。疼痛?;虺裳?/span>
桂心川烏頭桃仁當(dāng)歸廣術(shù)(炮)干姜(炮)川椒(炒出汗)大黃(煨)青皮(去白。各等分)上九味為末。每一兩用四錢。以米醋熬成膏。和余藥六錢入臼中。杵千下??赏鑴t丸如桐子大。每服二十丸。淡醋湯送下。加至三十丸。溫酒亦得。一婦人血?dú)饽弁础?shù)服便效。
【生地黃丸】
許學(xué)士治一尼?;紣猴L(fēng)體倦。乍寒乍熱。面赤心怔忪?;驎r自汗。是時疫氣大行。醫(yī)見其寒熱。作傷寒治之。用大小柴胡湯。雜進(jìn)數(shù)日。病急。召予治之。診視之曰。三部無寒邪脈。但厥陰弦長而上魚際。宜服抑陰等藥治之。故予制此方。
生地黃(二兩)柴胡秦艽黃芩(各半兩)芍藥(一兩)上為細(xì)末。蜜丸如桐子大。每服三十丸。用烏梅湯吞下。日三服。不拘時。
【熟地黃丸】
治婦人月經(jīng)不調(diào)。每行數(shù)日不止。兼有白帶。漸漸瘦瘁。飲食少味。累年無子。
熟地黃(二兩二分)山茱萸白蕪荑干姜(炮)代赭石(醋淬)白芍藥(炒。各一兩)濃樸(姜制)白僵蠶(炒,各半兩)上八味為末。煉蜜丸如桐子大。每服四五十丸。酒下。食前。日三服。
熱入血室證治并方
許學(xué)士治一婦人病傷寒。寒熱。遇夜則如見鬼狀。經(jīng)六七日。忽然昏塞。涎響如引鋸。牙關(guān)緊急。瞑目不知人。病熱危困。召予視之。曰得病之初。曾值月經(jīng)來否。其家云。經(jīng)水方來。病作而經(jīng)遂止。得一二日。發(fā)寒熱。晝雖靜而夜有鬼祟。從昨日來。不省人事。予曰。此乃熱入血室證。
仲景云。婦人中風(fēng)。發(fā)熱惡寒。經(jīng)水適來。晝則明了。暮則譫語。如見鬼狀。發(fā)作有時。此名熱入血室。予制以小柴胡湯加生地黃。三服而熱除。不汗而自解矣。又一婦人患熱入血室證。醫(yī)者不識。用補(bǔ)血調(diào)氣血藥治之。數(shù)日遂成血結(jié)胸。或勸用前藥。予曰。小柴胡用已遲。不可行也。無已。則有一方??纱唐陂T矣。予不能針。請善針者治之。
如言而愈?;騿枱崛胙摇:螢槎山Y(jié)胸也。予曰。邪氣傳入經(jīng)絡(luò)。與正氣相搏。上下流行。遇經(jīng)水適來適斷。邪氣乘虛入于血室。血為邪所迫。入于肝經(jīng)。肝受邪則譫語而見鬼。復(fù)入膻中。則血結(jié)于胸中。何以言之。婦人平居。水養(yǎng)木。血養(yǎng)肝。方未受孕。則下行之為月水。既妊則中蓄之以養(yǎng)胎。及已產(chǎn)則上壅之以為乳汁。皆血也。今邪逐血。并歸于肝經(jīng)。聚于膻中。結(jié)于乳下。故手觸之則痛。非藥可及。故當(dāng)刺期門也。
【小柴胡加地黃湯】
治產(chǎn)后惡露方來。忽然斷絕?;钊藭8蛏⒁嘀巍d浻诤?。
柴胡(一兩二錢半)人參半夏黃芩甘草(炙)生地黃(各七錢)上六味咀。每服五錢。水二盞。生姜五片。棗子一個。煎至一盞。去渣溫服。不拘時。
【海蛤散】
治婦人傷寒血結(jié)胸膈揉。之痛手不可近。
海蛤滑石甘草(各一兩)芒硝(半兩)上為末。每服二錢。雞子清調(diào)下小便利血數(shù)行更與桂枝紅花湯發(fā)其汗則愈
妊娠養(yǎng)血安胎
【半夏茯苓湯】
治妊娠惡阻。
陳皮桔梗旋復(fù)花人參甘草白芍藥川芎(各半兩)赤茯苓熟地黃(各七錢半)半夏(一兩二錢半)上十味銼。每服五錢。水一盞半。生姜四片。同煎至八分。稍熱服。食前。次服茯苓丸。即痰水消除。便能食。
【茯苓丸】
治妊娠阻病。
葛根枳實(shí)(炒)白術(shù)(各二兩)人參干姜赤茯苓肉桂陳皮半夏(湯泡七次。各一兩)甘草(二兩)上十味為細(xì)末。蜜丸桐子大。每服三十丸。溫米飲空心下。食前服。
【保安白術(shù)散】
治妊娠傷寒安胎。但覺頭疼發(fā)熱。三二服便效。
白術(shù)黃芩(各等分。新瓦上炒令香)上為末。每服三錢。水一盞。生姜三片。棗子兩個。煎至七分。溫服。
【安胎阿膠散】
治妊娠傷寒。
阿膠(炒)桑寄生白術(shù)(炙)人參白茯苓(去皮。各等分)上為細(xì)末。每服二錢。煎糯米飲湯調(diào)下。無時。
【安胎白術(shù)散】
補(bǔ)榮衛(wèi)。養(yǎng)胎氣。治妊娠宿有食冷。胎痿不長?;蚴⒗?。傷胎多墮。
白術(shù)川芎(各四分)蜀椒(炒出汗。去目)牡蠣(。各三分)上為細(xì)末。每服二錢。溫酒調(diào)下??招氖城啊?/span>
【吳茱萸湯】
治妊娠傷胎。數(shù)落而不結(jié)實(shí)?;蚶涑蔁?。
黃川芎(各一兩)甘草(炙。一兩半)吳茱萸(半兩。湯泡)上為末。每服二錢。溫酒調(diào)下。空心食前。忌生冷果實(shí)。
【前胡湯】
治妊娠傷寒。頭疼壯熱。肢節(jié)煩疼。
前胡石膏(各三分)大青(四分)黃芩(五分)知母梔子仁(各四分)上咀。每服四錢。水一盞半。甜竹茹一塊。蔥白二寸。煎至八分。去滓。溫服。無時。
【黃龍湯】
治妊娠傷寒。壯熱頭疼。嘿嘿不欲飲食。脅下痛。嘔逆痰氣。及產(chǎn)后傷風(fēng)。
熱入胞宮。寒熱如瘧。并經(jīng)水適來適斷。病后勞傷。余熱未除。
柴胡人參甘草(炙)黃芩(各等分)上咀。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去渣。溫服。無時。
【保安散】
治妊娠因有所傷。胎動疼痛不止。不可忍。及血崩不止。
連皮縮砂(不以多少)上一味炒黑。去皮為末。每服二錢。溫酒一盞。調(diào)下。若覺腹中熱。胎已安矣。
【立圣散】
治妊娠下血不止。
雞肝(二個)上用酒一升。煮熟。共食之。大效。
【赤茯苓散】
治妊娠小便不利。及水腫。灑灑惡寒。動轉(zhuǎn)筋痛。
赤茯苓(去皮)葵子(各等分)上為末。每服二錢。新汲水調(diào)下。無時。
【犀角散】
治妊娠婦人產(chǎn)前諸風(fēng)熱。困倦。時發(fā)昏眩。
揀參犀角川羌活山梔黃連青黛川芎甘草(炙)吳白芷茯苓(去皮。各等分)上為粗末。每服五錢。水一盞。生姜三片。竹葉五七片。煎至八分。去渣。溫服。食遠(yuǎn)。
【大寧散】
治妊娠下痢赤白。及泄瀉。疼痛垂死者。
黑豆(二十粒)甘草(二寸半。生用)粟殼(二個。去須蒂。半生半炒)上為粗末。作一服。水一盞半。生姜三片。煎至七分。去渣。溫服。食前。神效。
【火龍散】
治妊娠心氣痛。
艾葉末(鹽炒一半)川楝子(炒)茴香(炒。各半兩)上為粗末。每服二錢。水一盞。煎至七分。去渣。溫服。不拘時。
【圣酒方】
治妊娠腰疼如折。
大豆(半兩)上一味。用清酒一盞。煎至七分。去渣。溫服。食前。
【獨(dú)圣散】
治妊娠小便不通。
蔓荊子(不以多少)上為末。每服二錢。濃煎蔥白湯調(diào)下。食前。日三服。
【萬應(yīng)丸】
治妊娠胎動不安。及產(chǎn)后小戶痛。不可忍。
知母(不以多小。去皮炒)上為末。蜜丸如彈子大。每服一丸。清酒一盞化下食前。
難產(chǎn)
【催生丹】
麝香(別研一字)乳香(別研。二錢半)母丁香(取末。一錢)兔腦髓(臘月者。去皮膜研)上拌勻。以兔腦和丸。如雞頭穣大。陰干。用油紙密封。每服一丸。溫水下。實(shí)時產(chǎn)下。隨男左女右。手中握藥丸出是驗(yàn)。
【榆白皮散】
治臨產(chǎn)驚動太早。產(chǎn)時未至。穢露先下。致使胎胞干燥。臨產(chǎn)艱難?;蛟蚵┨トパ?。并宜服之。
冬葵子榆白皮瞿麥(各一兩)木通火麻仁(去殼。各半兩)牛膝(酒浸。七錢半)上六味銼。每服五錢。水一盞半。煎至八分。溫服。不以時。
【獨(dú)勝散】
治難產(chǎn)。
黃葵子四十粒。或墨或朱為衣。無灰酒下。
黃葵子炒四十粒。研爛酒服濟(jì)君急。若也臨危難產(chǎn)時。免得全家俱啼泣。
【黑神散】
治產(chǎn)后瘀血作病。及血暈。
黑豆(炒半升。去皮)當(dāng)歸熟地黃肉桂干姜甘草芍藥蒲黃(各四兩)上八味為末。每服二錢。酒半盞。童便半盞。同煎調(diào)下。不拘時。連進(jìn)二服。
【下死胎方】
桂(二錢)麝香當(dāng)門子(一個)上同研細(xì)。酒服。須臾如手推下
灸婦人崩漏及諸疾
血海二穴。乃足太陰脾經(jīng)。在膝臏上內(nèi)白肉際二寸中。主女子漏下惡血。月事不調(diào)。逆氣腹脹。其脈緩者是也??删娜龎选j幑榷?。乃足少陰腎之經(jīng)。在足內(nèi)輔骨后大筋下小筋上。按之應(yīng)手。屈膝取之。主女子如妊娠。赤白帶下。婦人漏血不止。腹脹滿不得息。小便黃如蠱。及治膝痛如錐刺。不得屈伸。舌縱涎下。煩逆溺難。小腹急引陰痛。股內(nèi)痛。會陰一穴。在兩陰間。主女子不月。可灸三壯。
氣沖二穴。在歸來下鼠鼷上一寸。動脈應(yīng)手宛宛中。主婦人月水不利。難產(chǎn)。子上沖心。痛不得息??删钠邏选l娜缧←湸?。
水泉二穴。在內(nèi)踝下。主婦人月事不利。利即多。心下滿。目KTKT不能視。腹中痛??删奈鍓?。氣海一穴。
在臍下一寸五分。主婦人月事不調(diào)。帶下崩中。因產(chǎn)惡露不止。繞臍痛。帶脈二穴。在季脅下一寸八分陷者宛宛中。灸七壯。主婦人不月。及不調(diào)勻。赤白帶下。氣轉(zhuǎn)連背引痛不可忍。
氣門二穴。在臍下三寸兩傍各三寸。灸五十壯。治婦人產(chǎn)后惡露不止。及諸淋。炷如小麥大。
石關(guān)二穴。在心下二寸兩傍各五寸。灸五十壯。主產(chǎn)后兩脅急痛不可忍。
陰交一穴。在臍下一寸。主女子月事不調(diào)。帶下。及產(chǎn)后惡露不止。繞臍冷疼。灸百壯。
關(guān)元一穴。在臍下三寸。主婦人帶下瘕。因產(chǎn)惡露不止。斷產(chǎn)絕下經(jīng)冷??删陌賶?。
足下廉二穴。在膝下三寸外廉兩筋內(nèi)。舉足取之。主乳癰喉痹。腫足跗不收。可灸三壯。
承漿一穴。在唇下。灸五壯。主婦人卒口噤。語音不出。風(fēng)癇之疾。凡婦人產(chǎn)后氣血俱虛。灸臍下一寸至四寸各百壯。炷如大麥大。元?dú)庾陨?/span>
中氣不足治驗(yàn)
佚庵劉尚書第五子太常少卿叔謙之內(nèi)李氏。中統(tǒng)三年春。欲歸寧父母不得。情動于中。又因勞役。四肢困倦。躁熱惡寒。時作疼痛。不欲食。食即嘔吐。氣弱短促、怠惰嗜臥。醫(yī)作傷寒治之。解表發(fā)汗。次日傳變。又以大小柴胡之類治之。至十余日之后。病證愈劇。病家云。前藥無效。莫非他病否。醫(yī)曰。此傷寒六經(jīng)傳變。至再經(jīng)傳盡。當(dāng)?shù)煤苟?。翌日。見爪甲微青黑色。足脛至腰如冰冷?/span>
目上視而睹不轉(zhuǎn)睛。咽溢不利。小腹冷。氣上沖心而痛。嘔吐不止。氣短欲絕。召予治之。予診其脈沉細(xì)而微。不見傷寒之證。此屬中氣不足。妄作傷寒治之。發(fā)表攻里。中氣愈損。壞證明矣。太夫人泣下避席曰。病固危困。君盡心救治。予以辛熱之藥。咀一兩。作一服。至夜藥熟而不能飲。
續(xù)續(xù)灌下一口。飲至半夜。稍有呻吟之聲。身體漸溫。忽索粥飲。至旦食粥兩次。又煎一服。投之。至日高。眾醫(yī)皆至。診之曰。脈生證回矣。眾喜而退。后越三日。太夫人曰。病患大便不利?;蛞杂闷⒓s丸潤之可乎。予曰。前證用大辛熱之劑。陽生陰退而愈。若以大黃之劑下之。恐寒不協(xié)。
轉(zhuǎn)生他證。眾以為不然。遂用脾約丸二十丸潤之。至夜下利而行。翌日面色微青。精神困弱。嘔吐復(fù)作。予再以辛熱前藥溫之而愈矣。故制此方。
【溫中益氣湯】
附子(炮。去皮臍)干姜(炮。各五錢)草豆蔻甘草(炙。各三錢)益智仁白芍藥丁香藿香白術(shù)(各二錢)人參陳皮吳茱萸(各一錢半)當(dāng)歸(一錢)上十三味。咀。每服五錢。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服食前。病勢大者。服一兩重。
論曰。內(nèi)經(jīng)云。寒淫于內(nèi)。治以辛熱。佐以苦甘溫。附子、干姜大辛熱。助陽退陰。故以為君。丁香、藿香、豆蔻、益智、茱萸辛熱。溫中止吐。用以為臣。人參、當(dāng)歸、白術(shù)、陳皮、白芍藥、炙。甘草苦甘溫。補(bǔ)中益氣。和血脈協(xié)力。用以為佐使矣。
脹治驗(yàn)
范郎中夫人。中統(tǒng)五年八月二十日。先因勞役飲食失節(jié)。加之憂思?xì)饨Y(jié)。病心腹脹滿。旦食則嘔。暮不能食。兩脅刺痛。診其脈弦而細(xì)。黃帝針經(jīng)五亂篇云。清氣在陰。濁氣在陽。亂于胸中。
是以大。內(nèi)經(jīng)曰。清氣在下。則生飧泄。濁氣在上。則生脹。此陰陽返作病之逆從也。至夜。
濁陰之氣。當(dāng)降而不降。脹尤甚。又云。臟寒生滿病。大抵陽主運(yùn)化精微。聚而不散。故為脹滿。先灸中脘穴。乃胃之募。引胃中生發(fā)之氣上行。次以此方助之。
【木香順氣湯】
蒼術(shù)吳茱萸(各五分。湯洗)木香濃樸(姜制)陳皮姜屑(各三分)當(dāng)歸益智仁白茯苓(去皮)澤瀉柴胡青皮半夏(湯泡)升麻草豆蔻(各二分。面裹煨)上十五味。咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。稍熱服。食前。忌生冷硬物及怒氣。數(shù)日良愈。論曰。內(nèi)經(jīng)云。留者行之。結(jié)者散之。以柴胡、升麻、苦平。行少陽陽明二經(jīng)。發(fā)散清氣。營運(yùn)陽分。故以為君。生姜、半夏、豆蔻、益智辛甘大溫。消散大寒。故以為臣。濃樸、木香、蒼術(shù)、青皮辛苦大溫。通順滯氣。當(dāng)歸、陳皮、人參辛甘溫。調(diào)和榮衛(wèi)。滋養(yǎng)中氣。濁氣不降。以苦泄之。吳茱萸。苦熱泄之者也。氣之薄者。陽中之陰。茯苓甘平。澤瀉咸平。氣薄。引導(dǎo)濁陰之氣。自上而下。故以為佐使也。氣味相合。散之泄之。上之下之。使清濁之氣。各安其位也。
疝氣治驗(yàn)
趙運(yùn)使夫人。年五十八歲。于至元甲戌三月中。病臍腹冷疼。相引脅下痛不可忍。反復(fù)悶亂。
不得安臥。予以當(dāng)歸四逆湯主之。先灸中庭穴。
【當(dāng)歸四逆湯】
治臍腹冷痛。相引腰胯而痛。
當(dāng)歸尾(七分)附子(炮)官桂茴香(炒)柴胡(各五分)芍藥(四分)茯苓玄胡索川楝子(各三分。酒煮)澤瀉(二分)上十味咀。作一服。水二盞半。煎至一盞。去渣。溫服??招氖城?。數(shù)服而愈。
論曰。難經(jīng)云。任之為病。內(nèi)結(jié)七疝。此寒積所致也。內(nèi)經(jīng)云。寒淫于內(nèi)。治以辛熱、佐以苦溫。以附子、官桂甘辛大熱。助陽退陰、用以為君。玄胡、茴香辛溫。除下焦虛寒當(dāng)歸辛溫。和血止痛。故以為臣。
芍藥之酸寒。補(bǔ)中焦之氣。又防熱藥損其肝溫。澤瀉咸平。茯苓甘平。去膀胱中留垢。川楝子苦寒。酒煮之止痛。又為引用。乃在下者引而竭之之意也。柴胡苦平。行其本經(jīng)。故以為使也。中庭一穴。在膻中下一寸六分陷者中。任脈氣所發(fā)??删奈鍓选a樔肴??;蚓亩邏?、三七壯效。
時氣溫疫外傷風(fēng)寒
【升麻葛根湯】
治大人小兒時氣溫疫。頭痛發(fā)熱。肢體煩疼。
升麻甘草白芍藥(各十兩)葛根(十五兩)上四味銼碎。每服三錢。水一盞半。煎八分。稍熱服。不以時。日二三服。
【惺惺散】
治小兒風(fēng)熱瘡疹。傷寒時氣。頭痛壯熱。目澀多睡??人源帧1侨逄?。
人參細(xì)辛栝蔞根茯苓白術(shù)甘草桔梗(各一兩半)上七味為末。每服一錢。水一小盞。入薄荷三葉。同煎。至四分。溫服。如要和氣。入生姜煎服。不以時?!鹨环臃里L(fēng)、川芎各一分。同煎。
【人參生犀散】
解小兒時氣。寒壅咳嗽。痰逆喘滿。心忪驚悸。臟腑或秘或?yàn)a。調(diào)胃進(jìn)食。又主一切風(fēng)熱。服尋常涼藥即瀉而減食者。(錢氏方)前胡(七錢)杏仁(去皮尖。麩炒)桔梗(各五錢)人參(三錢)甘草(炙。二錢)上為粗末。每服二錢。水一盞。煎至六分。去渣。溫服。食后。
【大青膏】
治傷風(fēng)吐瀉。身溫涼熱。(匕謂匙也。應(yīng)服藥多少。逐方說不盡。并臨時以意加減之。錢氏方)天麻(一分末)白附(生末。一錢半)青黛(一錢。研)蝎尾(去毒。半錢)天竺黃(一字)烏梢蛇肉(酒浸焙末。半錢)麝香(一字匕)朱砂(一字)上再研細(xì)和勻。生蜜和成膏。每服半皂角子大至一皂角子大。月中兒粳米大。同牛黃膏、溫薄荷水化一處服之。五歲以上。同甘露散服之。
【天麻防風(fēng)丸】
治一切驚風(fēng)。身體壯熱。多睡驚悸。手足抽掣。痰涎不利。及風(fēng)溫邪熱。
干蝎(炒)白僵蠶(炒。各半兩)天麻防風(fēng)人參(各一兩)朱砂雄黃(各二錢半)麝香(一錢)甘草(二錢半)牛黃(一錢)上十味為末。蜜丸桐子大。每服一丸至二丸。薄荷湯化下。不以時。
【涂囟法】
治傷寒。(錢氏方)麝香(研。一字)牛黃(末一字)青黛(末。一字匕)蜈蚣(末。半字)蝎尾(去毒炒末。半字)薄荷(半字匕)上同研勻。熟棗肉劑成膏。新綿上涂勻。貼囟上四方??沙鲆恢冈S?;鹕现耸譄帷nl熨。百日里內(nèi)外兒??捎么送俊?/span>
【浴體法】
(錢氏方)青黛(三錢)天麻(末。二錢)烏梢肉(酒浸焙末。三錢)蝎尾(去毒炒)朱砂(研。各半錢)白礬(三錢)麝香(一字)上七味。同研勻。入白礬末三錢和勻。每用三錢。水三碗。桃枝一握。并葉五七枚同煎十沸。
溫?zé)岬盟T≈?。勿浴背上?/span>
【紫霜丸】
治乳哺失節(jié)。宿滯不化。胸膈痞滿。嘔吐惡心?;虼蟊闼岢簟H槭巢幌?。
代赭石(醋淬。細(xì)研)赤石脂(各一兩)杏仁(去皮尖炒別研。五十枚)巴豆(去皮心。出油炒研。三十粒)上為末和勻。湯浸蒸餅。丸如黃米大。兒生三十日外??煞煌琛R粴q至三歲可服二丸至三丸。皂角子煎湯送下。米飲亦得。微利為度。未利再服。更量虛實(shí)加減。
【消積丸】
(錢氏方)砂仁(十二個)丁香(九個)烏梅(三個)巴豆(二個去心膜。出油)上為末。糊丸如黍米大。三歲以上三五丸。以下二三丸。溫水送下。無時。
【濃腸丸】
治小兒失乳。以食飼之。未有食腸。不能克化。而生腹脹。四肢瘦弱。或病色無常。
蒼術(shù)(三錢。炒)神曲(五分。炒)大麥(五分。炒)橘皮(去白)半夏(湯洗)枳實(shí)(炒。各三分)人參濃樸(姜制)青皮(各二分)上為末。糊丸如麻子大。每服二十丸。溫水送下。食前。忌飽食。
五臟熱及肌熱
【瀉青丸】
治肝熱生風(fēng)。一名瀉肝丸。若斑后眼有翳膜。亦可服湯。使同微利為度。(錢氏方)當(dāng)歸川芎草龍膽羌活山梔仁川大黃(濕紙裹煨)防風(fēng)(各等分)上為末。煉蜜丸如雞頭大。每服一丸至二丸。煎竹葉湯同砂糖化下。
【錢氏導(dǎo)赤散】
治大人小兒。小便赤澀。臍下滿痛。
木通生甘草生干地黃(各等分)上咀。每服三錢。水一盞。竹葉少許。煎至六分。溫服。不以時。
【瀉黃散】
治脾熱目黃??诓凰比椤#ㄒ幻麨a脾散。錢氏方)甘草(炙。三兩)石膏(半兩)山梔仁(一兩)防風(fēng)(四兩)藿香(七錢)上銼。用蜜酒微炒香。為細(xì)末。每服一錢至二錢。水一盞。煎至五分。溫服清汁。無時。
【瀉白散】
治肺熱盛。(一名瀉肺散。錢氏方。桑白皮。地骨皮各一兩)桑白皮(炒黃。三兩)地骨皮(一兩)甘草(炙。半兩)上為末。每服二錢。水一中盞。粳米百粒。煎至六分。食后溫服之。
【地骨皮散】
治虛熱潮作。亦治傷寒壯熱及余熱。(錢氏方)人參知母赤茯苓(去皮)柴胡甘草(炙)地骨皮半夏(湯泡。七次。各等分)上七味為末。每服二錢。水一盞。生姜三片。煎至六分。去渣。溫服。食后。量大小加減。
【生犀散】
治小兒骨蒸。肌熱瘦悴。頰赤口干。日晚潮熱。夜有盜汗。五心煩熱。(錢氏方)生犀(鎊末。二錢)地骨皮赤芍藥柴胡干葛(各一兩)甘草(炙。半兩)上為粗末。每服一二錢。水一盞。煎至七分。去渣。食后溫服。大小加減。
云岐子論宣風(fēng)瀉白散
云岐子云。錢氏用宣風(fēng)散三味。俱無治風(fēng)之藥。惟有治風(fēng)之名。合加防風(fēng)一味。譬如用軍先鋒。辨證以大便飧泄為熱。大便散中有結(jié)。以宣風(fēng)散下太過為寒。各認(rèn)其寒熱而再詳合用藥耳。瀉白散三味。亦無瀉肺之理。合加黃連一味為瀉肺是也。內(nèi)經(jīng)云。肺苦氣上逆。急食苦以瀉之。由是錢氏自言兼煎入臟君臣藥。是包藏其法而言之也。
喘促胸痹
【奪命散】
治肺脹喘滿。胸高氣急。兩脅扇動。陷下作坑。兩鼻竅張。悶亂嗽渴。聲嗄不鳴。痰涎潮塞。若不急治。死在旦夕。
川大黃白牽牛黑牽牛(各一兩。半生半熟)大檳榔(一個)上為末。三歲兒服二錢。冷漿水調(diào)下。涎多加膩粉少許。利下涎為度。出楊氏極濟(jì)方。
【無價散】
治風(fēng)熱喘促。悶亂不安。
辰砂(二錢半)輕粉(半錢)甘遂(一錢半。面裹。微煮焙)上為末。每服一字。溫水少許。滴下小油一點(diǎn)。抄藥在上。沉下去腳。以漿水灌之。立效如神。
閻孝忠辨急慢驚風(fēng)
小兒急慢驚風(fēng)者古無之。惟曰陰陽癇。所謂急慢驚者。后世名之耳。正如赤白痢之類是也。陽動而速。故陽病曰急驚。陰靜而緩。故陰病曰慢驚。此陰陽虛實(shí)寒熱之別。治之不可誤也。急驚由有熱。熱即生風(fēng)。又或因驚而發(fā)。則目為連札。潮涎搐搦。身體與口中氣皆熱。及其發(fā)定或睡起。即了了如故。此急驚證也。當(dāng)其搐勢漸減時。與鎮(zhèn)心治熱之劑一二服。候驚勢已定須臾。以藥下其痰熱。利下痰熱。心神安寧。即愈。慢驚得于大病之余。吐瀉之后。或誤取轉(zhuǎn)。致脾胃虛損。風(fēng)邪乘之。似搐而不甚搐。此名螈。似睡而精神慢。四肢與口中氣皆冷。睡中露睛。或胃痛而啼哭如鴉聲。此證已危。蓋脾胃虛損故也。
針法門
癸丑歲。與竇子聲先生隨駕在瓜忽都田地里住冬。與先生講論。因視見流注指要賦及補(bǔ)瀉法。
用之多效。今錄于此。使先生之道不泯云。云流注指要賦題辭。
望聞問切。惟明得病之源。補(bǔ)瀉迎隨。揭示用針之要。予于是學(xué)。始迄于今。雖常覃思以研精。竟未鉤玄而賾隱。俄經(jīng)傳之暇日。承外舅之訓(xùn)言。云及世紛。孰非兵擾。其人也神無根據(jù)而心無定?;虿≈貖Z而氣必衰。兼萬國因亂而隔殊。醫(yī)物絕商而那得。設(shè)方有效。歷市無求。不若砭功。立排疾勢。乃以受教。遂敏求師。前后謹(jǐn)十七年。曉會無一二輩。后避屯于蔡邑。方獲訣于李君。斯人以針道救疾也。除疼痛于目前。愈瘵疾于指下。信所謂伏如弩。應(yīng)若發(fā)機(jī)。萬舉萬全。百發(fā)百中者也。加以好生之念。素?zé)o竊利之心。嘗謂予曰。天寶不泄于非人。圣道須傳于賢者。仆不自揆。遂伸有求之懇。獲垂無客之誠。授穴之秘者四十有三。療疾而弗瘳者萬千無一。遂銘諸心而著之髓。務(wù)極其困而扶其危。而后除疼痛迅若手拈。破結(jié)聚渙。如冰釋。夫針也者果神矣哉。然念茲穴俞而或忘。借其聲律則易記。輒裁入韻。賦就一篇。詎敢匿于己私。庶共傳于同志。壬辰重九前二日謹(jǐn)題。
雜方門
【八毒赤丸】
治鬼疰病。入國信副使許可道至雄州。請予看脈。予診之。脈中乍大乍小。
乍短乍長。此乃血?dú)獠粍颉P皻鈧?。本官說在路到邯鄲驛中。夜夢一婦人。著青衣。不見面目。
用手去脅下打了一拳。遂一點(diǎn)痛。往來不止。兼之寒熱而不能食。乃鬼擊也。予曰??煞硕境嗤?。本官言嘗讀名醫(yī)錄中。見李子豫八毒赤丸。為殺鬼杖。予遂與藥三粒。臨臥服。明旦下清水二斗。立效。又進(jìn)白海青陳慶玉第三子。因晝臥于水仙廟中。夢得一餅食之。心懷憂思。心腹痞滿。飯食減少。約一載有余。漸漸瘦弱。腹脹如蠱。屢易醫(yī)藥及師巫禱之。皆不效。又不得安臥。召予治之。予診之。問其病始末。因思之。此疾既非外感風(fēng)寒。又非內(nèi)傷生冷。將何據(jù)而醫(yī)。予思李子豫八毒赤丸。頗有相當(dāng)。遂合與五七丸服之。下清黃涎斗余。漸漸氣調(diào)。而以別藥理之。數(shù)月良愈。
不二年身體壯實(shí)如故。故因錄之。此藥可謂如神。合時宜齋戒沐浴。凈室。志心修合。
雄黃礬石朱砂附子(炮)藜蘆牡丹皮巴豆(各一兩)蜈蚣(一條)上八味為末。煉蜜丸如小豆大。每服五七丸。冷水送下。無時。
【蟬花散】
治夏月犬傷。及諸般損傷。蛆蟲極盛。臭惡不可近者。晉州吳權(quán)府佃客。五月間收麥。用騾車搬載。一小引頭。被一騾跑倒。又咬破三兩處。痛楚不可忍。五七日膿水臭惡難近。又兼蛆蠅極盛。藥不能救。無如之何。臥于大門外車房中。一化飯道人見之云。我有一方。
用之多效。我傳與汝。修合既得。方合服之。蛆皆化為水而出。蠅亦不敢近。又以寒水石為末敷之。旬日良愈。眾以為神。故錄之。
蟬蛻青黛(各半兩)華陰細(xì)辛(二錢半)蛇蛻皮(一兩。用燒存性)上為末和勻。每服三錢。酒調(diào)下。如驢、馬、牛畜損傷成瘡用酒灌之。如犬傷用酵子和與吃。
蛆皆化為水。蠅不敢再落。又以生寒水石末干摻上。
【定風(fēng)散】
治風(fēng)狗咬破。先口含漿水洗凈。用綿子干貼藥。更不再發(fā)。無膿。大有神效。凡惡犬傷人。咬破。或一年、二年、三年、四五年至七八年。被犬傷咬破處?;虬l(fā)疼痛。或先發(fā)憎寒?;蛏踔涟l(fā)風(fēng)。遍身搐搦。數(shù)日不食而死。十死八九。余親見死者數(shù)人。此藥但凡犬傷咬破。
無有不愈。(申顯卿傳)防風(fēng)(去蘆)天南星(生用。各等分)上為細(xì)末。干上藥。更不再發(fā)。無膿。不可具述。
治食諸魚骨鯁久而不出。以皂角末少許。吹入鼻中。得嚏鯁出。多效。
【烏白散】
治蝎螫痛不可忍。
烏魚骨(一兩)白礬(二錢)上同為極細(xì)末。不以多少。搐鼻。如在右者左鼻孔內(nèi)搐之。在左者右鼻搐之。
【雄黃消毒膏】
治蝎螫痛不可忍。
礬(一兩。生)雄黃信(各半兩)巴豆(三錢)黃蠟(半兩)上為末。熔開蠟。入藥末在內(nèi)。攪勻?yàn)殇b子。如棗子大。每用時。將鋌子于熱焰上炙開。滴于患處。其痛立止。
【圣核子】
治蛇咬蝎螫。大有神效。五月五日。不聞雞犬。及孝子婦人見之。修合。
雄黃(三錢)信(一錢)皂角子(四十九個)巴豆(四十九個)耳塞(少許)麝香(少許)上為末。入在合子內(nèi)封之。用時針挑出。上病處。
【復(fù)生散】
治卒病死、壓死、溺死、一切橫死。但心頭溫者。救之。
半夏(不以多少)上一味為細(xì)末。心頭溫者。用一字許吹入鼻中。立活。良法。
【衣香方】
茅香(銼。蜜炒)零陵香(各二兩)香百芷甘松(去土。各一兩)檀香(五錢)三賴(七錢。面裹煨)上件為粗末。入麝香少許和勻。以絹囊盛之。
【八白散】
治勞汗當(dāng)風(fēng)寒薄。為郁乃痤及點(diǎn)之類。
白丁香白芨白僵蠶白牽牛杜蒺藜新升麻(肉白者佳。各三兩)三賴子白蘞白芷(各二兩)白附子白茯苓(各半兩)上為末。至夜津調(diào)涂面。明旦。以瑩肌如玉散洗之。
【瑩肌如玉散】
治點(diǎn)粉刺之類。并去垢膩。潤澤肌膚。
楮實(shí)(五兩)白芨(肥者。一兩)升麻(內(nèi)白者。半斤)甘松(七錢)白丁香連皮砂仁(各半兩)糯米(一升二合。末)三賴子(三錢)綠豆(五兩。另用絹羅子羅。一本用一升)皂角(三斤。水濕燒。干。再入水中再燒干。
去弦皮子。可得二斤半。為末。另用紗羅子羅)上七味為末。入糯米、綠豆、皂角末。一處攪勻。用之神效。
【面油摩風(fēng)膏】
麻黃(三錢)升麻(白者)防風(fēng)白蘞(各二錢)羌活白芨(各一錢)上六味。入檀香、當(dāng)歸身各一錢。用小油半斤。銀石器內(nèi)。用綿子同包定。入油中熬之得所。
澄凈。去渣。入黃蠟一兩。麝香少許。熬烊為度。
【干洗頭藥方】
甘松川芎百藥煎薄荷白芷五倍子藿香茅香草烏頭(各等分)上為末。不以多少。干洗頭發(fā)。
【出油龍粉散】
龍骨烏魚骨定粉滑石(各一兩)風(fēng)化鍛石(四兩)上搗為末。如冬月用。以熱磚上爆?;蚩簧?。夏月用日頭炙。只用風(fēng)化鍛石一味亦得。曾試有驗(yàn)。
【出油白粉散】
白石脂為末。有油處摻定。用紙隔熨斗熨之。顏色衣服。亦不改色。
【取字法】
砂瓦粉白龍骨木賊密陀僧白石脂桑柴灰(各等分)信(少許)。
上為細(xì)末。先濕字。后摻藥末。以熨斗熨之。干隨落。
流注指要賦
必欲治病。莫如用針。巧運(yùn)神機(jī)之妙。工開圣理之深。外取砭針。能蠲邪而扶正。中含水火。善回陽而倒陰。原夫絡(luò)別支殊。經(jīng)交錯綜?;驕铣叵戎绠??;蛏胶G窳甓豆?。斯流派以難揆。
在條綱而有統(tǒng)。理繁而味??v補(bǔ)瀉以何功。法捷而明。自迎隨而得用。且如行步難移。太沖最奇。(太沖肝經(jīng)。在足大指本節(jié)后二寸。或一寸五分動脈中)人中除脊膂之強(qiáng)痛。(人中督脈。一名水溝。在鼻柱下)神門去心性之呆癡。(神門心經(jīng)。一名銳中一名中都。在掌后銳骨端陷中。
)風(fēng)傷項(xiàng)急。便求于風(fēng)府(風(fēng)府督脈。入項(xiàng)發(fā)際一寸。腦戶后一寸五分。項(xiàng)大筋宛宛中)頭暈?zāi)垦?。要覓于風(fēng)池。(風(fēng)池膽經(jīng)。在顳后發(fā)際陷中)耳閉須聽會而治也。(聽會膽經(jīng)。在耳前陷中。開口有孔)眼疼必合谷以推之。(合谷大腸經(jīng)一名虎口。在大指次指骨間)胸結(jié)身黃。
取涌泉而即可。(涌泉腎經(jīng)。一名地沖。在足心陷中。屈足蜷指宛宛中)腦昏目赤。瀉攢竹以偏宜。(攢竹膀胱經(jīng)。在眉頭陷中)若兩肘之拘攣。仗曲池而平掃。(曲池大腸經(jīng)。在肘外輔骨屈肘兩骨之中)四肢之懈惰。憑照海以消除。(照海腎經(jīng)。在足內(nèi)踝下。陰蹺所主)牙齒痛呂細(xì)堪治。(呂細(xì)膀胱經(jīng)。一名太溪)頸項(xiàng)強(qiáng)承漿可保。(承漿任脈在下唇下陷中)太白宣通于氣沖。(太白脾經(jīng)。在足內(nèi)側(cè)核骨下陷中。治腹脹滿)陰陵開通于水道。(陰陵泉脾經(jīng)。在膝下內(nèi)側(cè)輔骨下陷中。治小便不利)腹而脹。奪內(nèi)庭兮休遲。(內(nèi)庭胃經(jīng)。在足大指次指外間陷中)筋轉(zhuǎn)而疼瀉承山而在早。(承山膀胱經(jīng)。在兌腸中分肉間陷中)大抵腳腕痛、昆侖解愈。
昆侖膀胱。經(jīng)在足外踝后跟骨上陷中)股膝痛、陰市能醫(yī)。(陰市胃經(jīng)。在膝上三寸伏兔下陷中。
)癇發(fā)癲狂兮。憑后溪而療理。(后溪小腸經(jīng)。在手小指外側(cè)本節(jié)后陷中)瘧生寒熱兮。仗間使以扶持。(間使包絡(luò)經(jīng)。在掌后三寸兩筋間陷中)期門罷胸滿血膨而可已。(期門肝經(jīng)。在太容傍一寸五分。直乳第二肋端)勞宮退胃翻心痛以何疑。(勞宮包絡(luò)經(jīng)。在掌中央屈無名指取之)稽夫大敦去七疝之偏墜。王公謂此。(大敦肝經(jīng)。在足大指端。去爪甲如韭葉)三里卻五勞之羸瘦。華老言斯。(三里胃經(jīng)。
在膝下三寸骨外筋內(nèi)宛宛中)固知腕骨祛黃。(脫骨小腸經(jīng)。在手外側(cè)腕前起骨下陷中)然谷瀉腎。(然谷腎經(jīng)。在足內(nèi)踝前大骨下陷中)行間治膝、腫腰疼。(行間肝經(jīng)。在足大指間動脈應(yīng)手陷中)尺澤去肘疼筋緊。(尺澤肺經(jīng)。在肘中約橫紋上)目昏不見。二間宜取。(二間大腸經(jīng)。在手食指本節(jié)前內(nèi)側(cè)陷中)鼻窒無聞。迎香可引。(迎香大腸經(jīng)。在禾上鼻孔傍)肩井除兩臂濕痛難任。(肩井膽經(jīng)。在肩上陷中缺盆上大骨前。以三指按取之。當(dāng)中指下陷者是)絲竹療偏頭疼痛不忍。(絲竹空三焦經(jīng)。在眉后陷中)咳嗽寒痰。列缺堪憑。(列缺肺經(jīng)。在腕后一寸五分)眵冷淚。臨泣尤準(zhǔn)。(臨泣膽經(jīng)。目上直入發(fā)際五分)髖骨將腿疼以祛殘。
(髖骨膀胱經(jīng)。在腿硯骨上)腎俞把腰疼而瀉盡。(腎俞膀胱經(jīng)。在十四肋下兩旁。各一寸五分)。以見越人治尸厥于維會。(維會督脈)隨手而蘇。文伯瀉死胎于陰交。應(yīng)針而隕。(三陰交脾經(jīng)。在足內(nèi)踝上三寸骨下陷中)所謂諸痛為實(shí)。但麻曰虛。實(shí)則自外而入也。虛則自內(nèi)而出歟。是故濟(jì)母而裨其不足。奪子而平其有余。觀二十七之經(jīng)絡(luò)。一一明辨。據(jù)四百四之疾證。件件皆除。故得夭枉都無。躋斯民于壽域。幾微以判。彰往古之玄書。抑又聞心胸病求掌后之大陵。(大陵包絡(luò)經(jīng)。在掌后兩筋間陷中)肩背痛責(zé)肘前之三里。(手三里大腸經(jīng)。在曲池下二寸)冷痹腎敗。取足陽明之土。(三里也)連臍腹痛。瀉足少陰之水。(陰谷也)脊間心后者。針中渚而立痊。(中渚三焦經(jīng)。在手小指次指本節(jié)后間)脅下肋邊者。刺陽陵而即止(。陽陵泉膽經(jīng)。在膝下一寸外陷中)頭項(xiàng)痛擬后溪以安然。(后溪小腸經(jīng)。在手小指外側(cè)本節(jié)后陷中)腰腳疼在委中而已矣。(委中膀胱經(jīng)。在中央約紋中動脈陷中)夫用針之士。于此理茍能明焉。收祛邪之功。而在乎捻指。
離合真邪說
古有離合真邪云者。蓋圣人欲使其真邪相離而勿合之謂也。若邪入于真。則真受其蠹而不遂其純一之真。真之不遂。則其所謂真也、罹害有不可言者。真被乎邪。竊其柄而肆其橫逆。邪既橫逆。則其為患。復(fù)可勝言哉。嗚呼真邪之不可合也如此。胡為真。胡為邪。真之為言也、天理流行。
付與萬物。萬物得以為生者。皆真也。圣人保之如持盈。邪之為言也、天地間非四時五行之正氣。
而差臻迭至者、皆邪也。圣人避之猶矢石。其防微杜漸之嚴(yán)如是。淵有旨哉。蓋真立則邪遠(yuǎn)。邪厲則真殘。邪固可除。真尤宜養(yǎng)。養(yǎng)真之道。無須異求。但飲食男女。節(jié)之以限。風(fēng)寒暑濕。御之以時。復(fù)能實(shí)慈恕以愛人。虛中襟而應(yīng)物。念慮必為之防。舉止必為之敬。如斯內(nèi)外交養(yǎng)周備。則吾之生。不永生而生。不期壽而壽矣。不然。攝養(yǎng)少或不嚴(yán)。則六邪乘隙競?cè)?。諸疾交生。眾害并作。則吾之真所能存者幾希。故圣人憂之。揆度權(quán)衡機(jī)宜所在。示之以克邪之方。使屏之如沃雪拔刺而無遺者以此。古人有云。樹德務(wù)滋。除惡務(wù)本。亦此意也。然去邪之方。經(jīng)旨俱存。再拜遺詮。
敬為節(jié)錄。
針有補(bǔ)瀉法
帝問邪氣在經(jīng)。其病何如。取之奈何。對曰。邪之在經(jīng)。如水得風(fēng)。波涌隴起。其行脈中循循然。
其中手也。時大時小。動無常處。在陰與陽。不可為度。卒然逢之。早遏其路。吸則內(nèi)針。無令氣忤。靜以久留。無令邪市。吸則轉(zhuǎn)針。以得氣為故。候呼引針。呼盡乃去。大氣皆出。故命曰瀉。
帝曰。不足者補(bǔ)之奈何。必先捫而循之。切而散之。推而按之。彈而(一作弩)之。爪而下之。通而取之。外引其門。以閉其神。呼盡內(nèi)針。靜以久留。以氣至為故。如待所貴。不知日暮。其氣以至。過而自緩(一作護(hù))候吸引針。氣不得出。各在其處。推闔其門。令神氣存。大氣留止。故命曰補(bǔ)。○瀉法。先以左手揣按得穴。以右手置針于穴上。令病患咳嗽一聲。捻針入腠理。得穴。令病患吸氣一口。針至六分。覺針沉澀。復(fù)退至三四分。再覺沉澀。更退針一豆許。仰手轉(zhuǎn)針頭向病所。以手循經(jīng)絡(luò)。循捫至病所。氣至病已。合手回針。引氣過針三寸。隨呼徐徐出針。勿閉其穴。命之曰瀉?!鹧a(bǔ)法。先以左手揣按得穴。以右手按之。置針于穴上。令病患咳嗽一聲。捻針入腠理。得穴。令病患呼氣一口將盡。內(nèi)針至八分。覺針沉緊。復(fù)退一分許。如更覺沉緊。仰手轉(zhuǎn)針頭向病所。根據(jù)前循捫至病所。氣至病已。隨吸而疾出。針?biāo)匍]其穴。命之曰補(bǔ)。
咀藥類
古人用藥治病。擇凈口咀嚼。水煮服。謂之咀。后人用鍘刀細(xì)銼。桶內(nèi)銼過。以竹篩齊之。
藥有氣味濃薄。升降浮沉補(bǔ)瀉。各各不同。今詳錄之。及揀擇制度修合之法。具列于后。
風(fēng)升生(味之薄者。陰中之陽。味薄則通。酸???。咸。平是也)防風(fēng)(氣溫。味辛)療風(fēng)。通用瀉肺實(shí)。散頭目中滯氣。除上焦風(fēng)邪之仙藥也。誤服瀉人上焦元?dú)?。去蘆并叉股。鍘碎銼。桶內(nèi)銼過。竹篩齊之用。
升麻(氣平味微苦)此足陽明胃、足太陰脾行經(jīng)藥也。若補(bǔ)其脾胃。非此為引用不能補(bǔ)。若得蔥白、香白芷之類。亦能走手陽明后陰。能解肌肉間熱。此手足陽明傷風(fēng)之的藥也。刮去黑皮。
兼腐爛里白者佳。鍘碎銼。桶內(nèi)銼過。竹篩齊之。用。
羌活(氣微溫味苦甘平)治肢節(jié)疼痛。利諸節(jié)。手足太陽風(fēng)藥也。加川芎、治太陽少陰頭痛。透關(guān)利節(jié)。去黑皮并腐爛。鍘碎銼。桶銼過。竹篩齊之用。
獨(dú)活(氣微溫。味苦甘平)足少陰腎行經(jīng)藥也。若與細(xì)辛同用。治少陰經(jīng)頭痛。一名獨(dú)搖草。得風(fēng)不搖。無風(fēng)自搖動。去皮凈。鍘銼碎。桶銼過。竹篩齊之。用。
柴胡(氣平。味微苦)除虛勞煩熱。解肌去熱。早晨潮熱。此少陽厥陰行經(jīng)藥也。婦人產(chǎn)前產(chǎn)后必用之藥。善除本經(jīng)頭痛。非他藥能止。治心下痞。胸膈痛。去蘆鍘碎銼。桶銼過。竹篩齊之。用。
前胡(氣微寒。味苦)主痰滿。胸脅中痞。心腹強(qiáng)氣。治傷寒熱實(shí)。明目益精。推陳致新。
半夏為使。鍘銼用。
葛根(氣平。味甘)治脾胃虛而渴。除胃熱。解酒毒。通行足陽明之經(jīng)。去皮。鍘碎銼。桶銼。竹篩齊之。用。
威靈仙(氣溫味甘。一作苦)主諸風(fēng)濕冷。宣通五臟。腹內(nèi)癖滯。腰膝冷疼。及治折傷。鐵足者佳。去蘆。鍘細(xì)用。
細(xì)辛(氣溫。味大辛)治少陰頭痛如神。當(dāng)少用獨(dú)活為使。去蘆并葉。華州者佳。鍘細(xì)用。
香白芷(氣溫味大辛)治手陽明頭痛。中風(fēng)寒熱。解利藥也。以四味升麻湯中加之。通行手足陽明經(jīng)。先鍘碎銼。桶內(nèi)銼過竹篩齊之。用。
桔梗(氣微溫。味辛苦)治咽喉痛。利肺氣。去蘆。米泔浸一宿。焙干。鍘碎銼。桶銼。竹篩齊。用。
黍粘子(氣平。味辛)主風(fēng)毒腫。利咽膈。吞一枚可出瘡疽頭。搗細(xì)用。
本(氣溫。味大辛)此太陽經(jīng)風(fēng)藥。治寒氣郁結(jié)于本經(jīng)。頭痛。大寒犯腦。令人腦痛。齒亦痛。鍘細(xì)用。
川芎(氣溫。味辛)補(bǔ)血。治血虛頭痛之圣藥也。妊婦胎動數(shù)月。加當(dāng)歸。二味各二錢。水二盞。煎至一盞。服之神效。搗細(xì)。以紗羅羅細(xì)用。
蔓荊子(氣清溫。味辛)治太陽頭痛。昏悶。除頭昏目暗。散風(fēng)邪之藥也。胃虛人不可服。
恐生痰。揀搗用。
秦艽(氣微寒。味苦)主寒熱邪氣。寒濕風(fēng)痹。下水利小便。療黃病骨蒸。治口噤及腸風(fēng)。
瀉血。去蘆頭。鍘碎銼。
桶內(nèi)銼。竹篩齊之。用。
天麻(氣平。味苦)治頭風(fēng)諸風(fēng)濕痹。四肢拘攣。小兒風(fēng)癇驚氣。利腰膝。強(qiáng)筋骨。銼用。
苗謂之定。風(fēng)草。
麻黃(氣溫。味苦)發(fā)太陽少陰經(jīng)汗。去蘆。鍘。微搗碎。煮三二沸。掠去上沫。不然。令人心煩。
荊芥穗(氣溫。味辛苦)辟邪毒。利血脈。宣通五臟不足氣。能發(fā)汗。除勞冷。搗和醋。封毒腫。去枝。手搓碎用。
薄荷(氣溫。味苦辛)能發(fā)汗。通關(guān)節(jié)。解勞乏。與薤相宜。新病患不可多食。令人虛汗不止。去枝莖及黃葉。搓碎用之。
熱浮長(氣之濃者。陽中之陽。氣濃則發(fā)熱。辛甘。溫?zé)崾且玻┖诟阶樱鉄?。味大辛)其性走而不守。亦能除腎中寒甚。白術(shù)為佐。謂之術(shù)附湯。除寒濕之圣藥。溫藥中少加之。通行諸經(jīng)。引用藥也。及治經(jīng)閉。慢火炮裂。鍘細(xì)用。
川烏頭(氣熱。味大辛)療風(fēng)痹、血痹。半身不遂。行經(jīng)藥也。先以慢火炮裂。刮去皮臍。
鍘細(xì)用。
肉桂(氣熱。味大辛)補(bǔ)下焦相火不足。治沉寒痼冷之病。及表虛自汗。春夏為禁藥也。去皴。搗用。
桂枝(氣熱。味甘辛)仲景傷寒論發(fā)汗用桂枝。桂枝者、乃桂條也。非身干也。取其輕薄而能發(fā)散。今又有一種柳桂。乃嫩小桂條也。尤宜入治上焦藥用也。以鍘碎用。
木香(氣熱。味辛苦)除肺中滯氣。若療中下焦氣結(jié)滯。須用檳榔為使。廣州者佳。鍘細(xì)用。
丁香(氣溫。味辛)溫脾胃。止霍亂。消癖。氣脹反胃。腹內(nèi)冷痛。壯陽。暖腰膝。殺酒毒。搗細(xì)用。
白豆蔻(氣熱。味大辛)蕩散肺中滯氣。主積冷氣。寬膈。止反胃吐逆。消谷。下氣。進(jìn)食。去皮。搗細(xì)用。
草豆蔻(氣熱。味大辛)治風(fēng)寒邪客在于胃口上。善去脾胃。客寒。令人心胃痛。面裹煨熟。搗細(xì)用。
益智仁(氣熱。味大辛)治脾胃中受寒邪。和中益氣。治多唾。于補(bǔ)中藥內(nèi)兼用。不可多服。去皮。搗細(xì)用。
川椒(氣熱。味辛)主邪氣。溫中。除寒痹。堅齒發(fā)。明目。利五臟。凡用炒去汗及合口者。手搓細(xì)用。
縮砂仁(氣溫。味辛)治脾胃氣結(jié)滯不散。主虛勞。冷瀉。心腹痛。下氣。消食。搗細(xì)用。
干姜(氣熱。味大辛)治沉寒痼冷。腎中無陽。脈氣欲絕。黑附子為引。用水同煎。姜附湯是也。亦治中焦有寒。水洗。慢火炮裂后。挫細(xì)用。
玄胡(氣溫。味辛)破血。治氣。婦人月水不調(diào)。小腹痛。溫暖腰膝。破散瘕。搗細(xì)用。
干生姜(氣溫。味辛)主傷寒頭痛鼻塞。上氣痰嗽。止嘔吐。生姜同治。與半夏等分。治心下急痛。鍘用。
良姜(氣熱。味辛)主胸中冷。霍亂。腰痛。反胃嘔食。轉(zhuǎn)筋。瀉利。下氣。消宿食。鍘細(xì)用。
吳茱萸(氣熱。味苦辛)治塞在咽嗌。噎塞胸中。經(jīng)言咽膈不通。食不下。食則嘔。令人口開目瞪。寒邪所結(jié)。氣不得上下。此病不已。令人寒中。腹?jié)M膨脹。下利寒氣。用之如神。諸藥不可代也。洗出苦味。曬干搗用。
濃樸(氣溫。味辛)能除腹脹。若虛弱人。雖腹脹宜斟酌用之。寒脹是也。大熱藥中兼用。
結(jié)者散之。神藥也。誤服脫人元?dú)?。切禁之。紫色者佳。去皮。鍘碎。姜制。微炒銼。桶銼。竹篩齊。用。
茴香(氣平。味辛)破一切臭氣。調(diào)中止嘔。下食。炒黃。搗細(xì)用。
紅花(氣溫甘辛)主產(chǎn)后口噤。血暈。腹內(nèi)惡血不盡絞痛。破流血。神驗(yàn)。手搓碎用。
神曲(氣溫。味甘辛)消食。治脾胃食不化。須用于脾胃藥中少加之。微炒黃。用。
濕化成(中央)(戊濕。其本氣平。其兼氣溫涼寒熱。在人以腎應(yīng)之。己土。其本味咸。其兼味辛甘咸苦。在人以脾應(yīng)之)人參(氣溫。味甘)治脾肺陽氣不足。及肺氣促。短氣、非升麻為引用。不能補(bǔ)上升之氣。
升麻一分、人參三分。可為相得也。若補(bǔ)下焦元?dú)狻a腎中火邪。茯苓為之使。甘草梢子生用為君。此藥能補(bǔ)中、緩中、短氣、少氣。瀉肺脾胃火邪。善去莖中痛。或加苦楝。酒煮玄胡為主。尤好尤效。去蘆。鍘細(xì)用。
黃(氣溫。甘平)治虛勞自汗。補(bǔ)肺氣。實(shí)皮毛。瀉肺中火。脈弦。自汗。善治脾胃虛弱。
血脈不行。瘡瘍內(nèi)托。陰證瘡瘍。必用之。去蘆皴。鍘碎銼。桶銼。竹篩齊之。用。
甘草(氣平。味甘)生用大涼。瀉熱火。炙則溫。能補(bǔ)上中下三焦元?dú)?。調(diào)和諸藥。共為力而不爭。性緩。善解諸爭。故有國老之稱。去皮。鍘碎銼。桶銼。竹篩齊之。用。
當(dāng)歸(氣溫。味甘)和血、補(bǔ)血。尾破血。身和血。用以溫水洗去土。酒制焙曬干。去蘆。
鍘細(xì)用。
熟地黃(氣寒。味苦)酒曬蒸如烏金。假酒力則微溫。大補(bǔ)血虛。虛損。血衰人須用。善黑鬢髦。忌蘿卜。鍘用。
半夏(氣微寒。味辛平)治寒痰及形寒飲冷。傷肺而咳。大和胃氣。除胃寒。進(jìn)飲食。太陽厥痰頭痛。非此藥不能除也。湯泡七次。鍘細(xì)用。
白術(shù)(氣溫。味甘)能除濕益燥。和中益氣。利腰膝間血。除胃中熱。搗碎。紗羅子羅過用。
蒼術(shù)(氣溫。味甘)主治與白術(shù)同。若除上濕發(fā)汗。功最大。若補(bǔ)中焦。除濕。力少如白術(shù)。泔浸。刮去皮搗細(xì)用。
橘紅(氣溫。味微苦)能益氣。加青皮減半。去氣滯。推陳致新。若補(bǔ)脾胃。不去白。理胸中肺氣。去白。搗細(xì)用。
青皮(氣溫。味辛)主氣滯。消食。破積結(jié)膈。去穣。搗細(xì)用。
藿香(氣微。溫。味甘辛)療風(fēng)水。去惡氣。治脾胃吐逆?;魜y心痛。去枝莖。用葉。以手搓細(xì)用。
檳榔(氣溫。味辛)治后重如神。性如鐵石之沉重。能墜諸藥至于下極。搗細(xì)用。
廣術(shù)(氣溫。味苦平)主心膈痛。飲食不消。破癖氣。最良?;鹋?。鍘開搗細(xì)。紗羅羅過用。
京三棱(氣辛。味苦)主老癖瘕結(jié)塊。婦人血脈不調(diào)。心腹刺痛?;鹋?。鍘開搗細(xì)。紗羅羅過用。
阿膠(氣微溫。味甘平)主心腹痛。血崩。補(bǔ)虛安胎。堅筋骨。和血脈。益氣。止痢。慢火炮。肥搓細(xì)用。
訶子(氣溫。味苦)主腹脹滿。飲食不下。消痰下氣。通利津液。破胸膈結(jié)氣。治久痢、赤白腸風(fēng)。去核。鍘用。
桃仁(氣溫。味甘苦)治大便血結(jié)、血秘、血燥、通潤大便。七宣丸中用之。專療血結(jié)。破血。湯泡。去皮尖。研如泥用。
杏仁(氣溫。味甘苦)除肺燥。治氣燥在胸膈。麩炒。去皮尖用。
大麥(氣溫。味咸)補(bǔ)脾胃虛。寬腸胃。先搗細(xì)。炒黃色。取面用。
紫草(氣寒。味苦)主心腹邪氣。五疸。補(bǔ)中益氣。利九竅。通水道療腹腫脹滿。去土用茸。鍘細(xì)用之。
蘇木(氣平。味甘咸)主破血。產(chǎn)后血脹滿欲死。排膿止痛。消癰腫瘀血。月經(jīng)不調(diào)。及血暈口噤。鍘細(xì)用。
燥降收(氣之薄者。陽中之陰。氣薄則發(fā)泄。辛甘。淡。平。寒。涼是也)茯苓(氣平。味甘)能止渴。利小便。除濕益燥。和中益氣。利腰臍間血為主治。小便不通。溺黃或赤而不利。如小便利或數(shù)。服之則大損人目。如汗多人服之。損元?dú)?。夭人壽。醫(yī)云。赤利白補(bǔ)。上古無此說。去皮搗細(xì)。紗羅過用。
豬苓(氣平。味甘)大燥。除濕。比諸淡滲藥。大燥亡津液。無濕證勿服。去黑皮白者佳。
搗。羅過。用。
琥珀(氣平。味甘)安五臟。定魂魄。消瘀血。通五淋。搗細(xì)。紗羅子羅過。用。
澤瀉(氣平。味甘)除濕之圣藥也。治小便淋瀝。去陰間汗。無此疾服之。令人目盲。搗碎。紗羅過。用。
滑石(氣寒。味甘)性沉重。能泄氣且令下行。故曰滑則利竅。治前陰竅澀不利。利竅不比與滲淡諸藥同。白者佳。搗水飛。用。
瞿麥(氣寒。味苦)主關(guān)格諸癃結(jié)。小便不通。治腫癰排膿。明目。去翳。破胎墮子。下閉血。逐膀胱邪熱。去枝用。穗鍘細(xì)用。
車前子(氣寒。味甘)主氣癃閉。利水道。通小便。除濕痹。肝中風(fēng)熱沖目赤痛。搗細(xì)。紗羅過。用。
木通(氣平。味甘)主小便不通。導(dǎo)小腸中熱。去粗皮。鍘碎銼。桶銼。竹篩齊。用。
燈草、通草。(氣平。味甘)通陰竅澀不利。利小水。除水腫。治五淋閉。鍘細(xì)。生用。
五味子(氣溫。味酸)大益五臟之氣。孫真人云。五月常服。補(bǔ)五臟氣。遇夏月季月間人困乏無力。乃無氣以動也。以黃、人參、麥門冬、少加黃柏銼。煎湯服。使人精神神氣兩足。筋力涌出。生用。
白芍藥(氣微寒味酸)補(bǔ)中焦之藥。得炙甘草為輔。治腹中痛。如夏月腹痛。少加黃芩。若惡寒腹痛。加肉桂一分、白芍藥三錢、炙甘草一錢半。此仲景神品藥也。如冬月大寒腹中痛。加桂一錢半、水二盞。煎一盞。去渣。鍘碎銼。桶銼。竹篩齊。用。
桑白皮(氣寒。味苦酸)主傷中五勞羸瘦。補(bǔ)虛益氣。除肺中水氣。止唾血、熱渴。消水腫。利水道。去皮。鍘銼。桶內(nèi)銼。竹篩齊之。用。
天門冬(氣寒。味微苦)保肺氣。治血熱侵肺。上喘氣促。加黃人參用之為主。如神。
湯浸去心。曬干用。
麥門冬(氣寒。味微苦)治肺中伏火。脈氣欲絕。加五味子。人參二味。謂之生脈散。補(bǔ)肺中元?dú)獠蛔?。湯浸去心。用?/span>
犀角(氣寒。味苦酸)主傷寒、溫疫頭痛。安心神。煩亂。明目鎮(zhèn)肝。治中風(fēng)失音。小兒(麩豆)風(fēng)熱驚癇。鎊為末用之。
烏梅(氣平。味酸)主下氣。除熱煩滿。安心調(diào)中。治痢止渴。以鹽豉為白梅。亦入除痰藥。去核。鍘細(xì)用。
牡丹皮(氣寒。味苦)治腸胃積血。及衄血、吐血之要藥。犀角地黃湯中之一味也。鍘細(xì)用。
地骨皮(氣寒。味苦)解骨蒸肌。主消渴去風(fēng)濕痹。堅筋骨。去骨用皮。銼細(xì)。用。
連翹(氣平。味苦)治寒熱瘰諸惡瘡腫。除心中客熱,去白蟲。通五淋。以手搓細(xì)。用。
枳殼(氣寒。味苦)治胸中痞塞。泄肺氣。麩炒去穣。搗細(xì)。紗羅子羅過。用。
枳實(shí)(氣寒。味苦。酸咸)除寒熱。破結(jié)實(shí)。消痰痹。治心下痞。逆氣。脅痛。麩炒去穣。搗羅過。用。
寒沉藏(味之濃者。陰中之陰。味濃則泄。酸???。咸。寒氣。是也)大黃(氣寒。味苦)其性走而不守。瀉諸實(shí)熱。大腸不通。蕩腸胃熱。專治不大便。去皮。
鍘碎。竹篩齊。用。
黃柏(氣寒。味苦)治腎下膀胱不足諸痿厥。腰腳無力。于黃湯中少加用之。使兩足膝中氣力涌出。痿軟實(shí)時去也。蜜炒為細(xì)末。治口瘡癰瘓必用藥也。去皮鍘碎銼。桶銼。竹篩齊。用。
黃芩(氣寒。味微苦)治肺中濕熱。療上熱。目中赤腫。瘀肉。壅盛必用之藥。泄肺受火邪。上逆于膈。上補(bǔ)膀胱。之寒水不足。乃滋其化源。去皮并黑腐。鍘細(xì)銼。桶銼。竹篩齊用。
黃連(氣寒。味苦)瀉心火。除脾胃中濕熱。煩躁惡心。郁熱在中焦。兀兀欲吐。治心下痞滿。仲景云。治九種心下痞。瀉心湯皆用之。去須。鍘碎用之。
石膏(氣寒。味甘苦)治足陽明經(jīng)發(fā)熱、惡熱、躁熱、潮熱、自汗。小便濁赤。大渴引飲。
身體肌肉壯熱。苦頭痛。白虎湯是也。善治本經(jīng)頭痛。若無此證。醫(yī)者誤用。有不可勝救也。搗細(xì)。羅用。
草龍膽(氣寒。味大苦)治赤目腫痛睛脹。瘀肉高起。痛不可忍。以柴胡為主。治眼疾必用之藥也。去蘆鍘碎銼。桶銼。竹篩齊。用。
生地黃(氣寒。味苦)涼血。補(bǔ)益腎水真陰不足。此藥大寒。宜斟酌用??謧宋笟?。鍘細(xì)用。
知母(氣寒。味大辛)治足陽明火熱。大補(bǔ)益腎水膀胱之寒。刮去黑皮苗里白者佳。鍘細(xì)。用。
漢防己(氣寒。味大苦)療腰以上至足濕熱腫盛。香港腳。補(bǔ)膀胱。去留熱。行十二經(jīng)。去皮鍘細(xì)銼。桶銼。竹篩齊。用。
茵陳蒿(氣微寒。味苦平)除煩熱。主風(fēng)濕寒熱邪氣。熱結(jié)、黃膽。通身發(fā)黃。小便不利。
去枝用葉。手搓碎用。
樸硝(氣寒。味苦辛)除寒熱邪氣。遂六腑積聚。結(jié)固血癖。胃中食飲熱結(jié)血閉。去停痰痞滿。消毒。生用。
栝蔞根(氣寒。味苦)主消渴。身熱。煩滿大熱。補(bǔ)虛安中。通月水。消腫毒瘀血。及熱狂瘡癤。搗細(xì)。羅過。用。
牡蠣(氣微寒。味咸平)主傷寒、寒熱、溫瘧、女子帶下赤白。止汗。心痛。氣結(jié)。澀大小腸。治心脅下痞。燒白。搗羅。用。
苦參(氣寒。味微苦)足少陰腎經(jīng)之君藥也。治本經(jīng)須用。鍘細(xì)銼。桶銼。竹篩齊之。用。
地榆(氣微寒。味甘酸)主產(chǎn)乳七傷帶下。月經(jīng)不止。血崩之病。除惡血。止痛。治腸風(fēng)泄血。小兒疳痢。性沉寒。
入下焦。治熱血痢用。
川楝子(氣寒。味苦平)主傷寒大熱煩躁。殺三蟲。疥瘍。通利大便小便。搗細(xì)。用。
山梔子(氣寒。味微苦)治心煩懊。煩不得眠。心神顛倒欲絕。血滯。小便不利。搗細(xì)。
用。
香豉(氣寒。味苦)主傷寒頭痛。煩躁滿悶。生用之。
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升降者天地之氣交
茯苓淡為在天之陰。陽也。陽當(dāng)上行。何為利水而泄下。經(jīng)云。氣之薄者乃陽中之陰。所以茯苓利水而泄下。然而泄下亦不離乎陽之體。故入手太陽也。
麻黃苦為在地之陰。陰也。陰當(dāng)下行。何謂發(fā)汗而升上。經(jīng)云。味之薄者乃陰中之陽。所以麻黃發(fā)汗而升上。亦不離乎陰之體。故入手太陰也。
附子熱、氣之濃者。乃陽中之陽。故經(jīng)云發(fā)熱。
大黃苦、味之濃者。乃陰中之陰。故經(jīng)云泄下。
粥淡為陽中之陽。所以利小便。
茶苦為陰中之陽。所以清頭目。
清陽發(fā)腠理。清之清者也。
清陽實(shí)四肢。清之濁者也。
濁陰歸六腑。濁之濁者也。
濁陰走五臟。濁之清者也。
藥性要旨
苦藥平升。微寒平亦升。甘辛藥平降。
甘寒瀉火??嗪疄a濕熱??喔屎疄a血熱。
用藥升降浮沉補(bǔ)瀉法
肝膽(味)辛補(bǔ)酸瀉。(氣)溫補(bǔ)涼瀉。(肝膽之經(jīng)。前后寒熱不同。逆順互換。入求責(zé)法)心小腸。(味)咸補(bǔ)甘瀉。(氣)熱補(bǔ)寒瀉。(三焦命門補(bǔ)瀉同)脾胃。(味)甘補(bǔ)苦瀉。(氣)溫涼寒熱補(bǔ)瀉。(各從其宜。逆從互換。入求實(shí)法)肺大腸。(味)酸補(bǔ)辛瀉。(氣)涼補(bǔ)溫瀉。
腎膀胱。(味)苦補(bǔ)咸瀉(氣)寒補(bǔ)熱瀉。
五臟更相平也。若一臟不平。所勝平之。此之謂也。故云安谷則昌。絕谷則亡。水去則榮散。
谷消則衛(wèi)亡。
榮散衛(wèi)亡。神無所居。仲景云。水入于經(jīng)。其血乃成。谷入于胃。脈道乃行。故血不可不養(yǎng)。
氣不可不溫。血溫氣和。榮衛(wèi)流行。常有天命。
臟氣法時補(bǔ)瀉法
肝苦急。急食甘以緩之。心苦緩。急食酸以收之。
肺苦氣上逆。急食苦以泄之。脾苦濕。急食苦以燥之。
腎苦燥。急食辛以潤之開腠理。致津液。通氣也。
肝欲散。急食辛以散之。以辛補(bǔ)之。以酸瀉之。
心欲軟。急食咸以軟之。以咸補(bǔ)之。以甘瀉之。
脾欲緩。急食甘以緩之。以甘補(bǔ)之。以苦瀉之。
肺欲收。急食酸以收之。以酸補(bǔ)之。以辛瀉之。
腎欲堅。急食苦以堅之。以苦補(bǔ)之。以咸瀉之。
此五者有辛酸甘苦咸。各有所利?;蛏?、或收、或緩、或急、或軟、或堅。四時五臟。病隨五味所宜也。
北方下疰香港腳論
內(nèi)經(jīng)云。太陽之勝?;饸鈨?nèi)郁。流散于外。足腫。飲發(fā)于中。腫于上。又云。脾脈搏堅而長。其色黃。當(dāng)病少氣。其而散色不澤者。當(dāng)病足腫。若水狀也。脾病者、身重肉痿。足不能行。善。腳下痛。此谷入多而氣少。濕居下也。故濕從下受之。如上所說。皆謂脾胃濕氣下流。乘其肝腎之位。由是足脛疼痛而腫也。夫五谷入胃。糟粕、津液、宗氣。分為三隧。故宗氣積于胸中。出于喉嚨。以貫心肺而行呼吸焉。營氣者秘其津液。注之于脈?;鵀檠R誀I四末。內(nèi)注五臟六腑。以應(yīng)刻數(shù)焉。衛(wèi)氣者。出悍氣之疾。而先行于四末分肉之間。行而不休者也。又宗氣之道。內(nèi)谷為實(shí)。谷入于胃。乃傳之于脈。流溢于中。布散于外。精專者行于經(jīng)隧。常營無已。
終而復(fù)始。是謂天地之紀(jì)?;蝻嬍呈С?。胃氣不能鼓舞。脾氣不能運(yùn)化。行于百脈。其氣下流。乘其肝腎。土木水相合。下疰于足。腫而作疼痛。晉蘇敬號為香港腳是也。凡治此疾。每旦早飯。
任意飽食。午飯少食。日晚不食。彌佳??謧⑽笭I運(yùn)之氣。失其天度。況夜食則血?dú)廑諟?。而行陰道。愈增腫痛。古之人少有此疾。自永嘉南渡。衣纓士人多有之。大唐開關(guān)。爪牙之士作鎮(zhèn)于南極。其地卑濕。霧露所聚。不襲水土。往者皆遭之。關(guān)西河北人。皆不生此疾。外臺秘要總錄。亦說江東嶺南大率有此。此蓋清濕襲虛傷于下。故經(jīng)云。感則害人皮肉筋骨者也。故制方立論。皆詳其當(dāng)時土地所宜而治之。今觀此方爽愷。(謂爽明愷燥也。本左傳)而無卑濕之地。況腠理致密。外邪難侵。而有此疾者。何也。蓋多飲乳酪醇酒。水濕之屬也。加以奉養(yǎng)過度。以滋其濕水之潤下。氣不能之。故下疰于足。積久而作腫滿疼痛。此飲之下流之所致也。豈可與南方之地同法而治哉。當(dāng)察其地勢高下。詳其飲食居處。立為二法。一則治地之濕氣。一則治飲食之下流。隨其氣宜。用藥施治。使無疾之苦。庶幾合軒岐之旨哉。孫真人云。醫(yī)者、意也。隨時增損。物無定方。真知言哉。
北方香港腳治驗(yàn)
中書粘合公。年四旬有余。軀干魁梧。丙辰春。從征至揚(yáng)州北之東武隅。香港腳忽作。遍身肢體微腫。其痛手不能近。足脛尤甚。履不任穿。跣以騎馬??貎社嫸灾衿魇⒅?。以困急來告。予思內(nèi)經(jīng)。有云。飲發(fā)于中。腫于上。又云。諸痛為實(shí)。血實(shí)者宜決之。以三棱針數(shù)刺其腫上。血突出高二尺余。漸漸如線流于地。約半升許。其色紫黑。頃時腫消痛減。以當(dāng)歸拈痛湯重一兩半服之。是夜得睡。明日再服而愈。本草十劑云。宣可去壅。通可去滯。內(nèi)經(jīng)云。濕淫于內(nèi)。治以苦溫。
羌活苦辛。透關(guān)節(jié)而勝濕。防風(fēng)甘辛。溫。散經(jīng)絡(luò)中留濕。故以為主。水性潤下。升麻、葛根苦辛平。味之薄者陰中之陽。引而上行以苦發(fā)之也。白術(shù)苦甘溫。和中勝濕。蒼術(shù)體輕浮。氣力雄壯。
能去皮膚腠理間濕。故以為臣。夫血壅而不流則痛。當(dāng)歸身辛溫以散之。使血?dú)飧饔兴鶜w。人參甘草甘溫。補(bǔ)脾胃。養(yǎng)正氣。使苦劑不能傷胃。仲景云。濕熱相合。肢節(jié)煩疼。苦參、黃芩、知母。
茵陳苦寒。乃苦以泄之者也。凡酒制炒以為因用。治濕不利小便。非其治也。豬苓甘溫平。澤瀉咸平。淡以滲之。又能導(dǎo)其留飲。故以為佐。氣味相合。上下分消其濕。使壅滯之氣得宣通也。
【當(dāng)歸拈痛湯】
治濕熱為病。肢體煩疼。肩背沉重。胸膈不利。下疰于脛。腫痛不可忍。
甘草(炙)茵陳蒿(酒炒)酒黃芩羌活(各半兩)防風(fēng)知母(酒洗)豬苓(去皮)澤瀉當(dāng)歸身(各三錢)苦參(酒洗)升麻黃芩(炒)人參葛根蒼術(shù)(各二錢)白術(shù)(一錢半)上咀。每服一兩。水二盞半。先以水拌濕。候少時煎至一盞。去渣。溫服。食前。待少時。
美膳壓之。
病有遠(yuǎn)近治有緩急
征南元帥不吉歹。辛酉八月初三戌時生。年七旬。丙辰春東征。南回至楚丘。諸路迎迓。多獻(xiàn)酒醴。因而過飲。遂腹痛腸鳴。自利日夜約五十余行。咽嗌腫痛。耳前后赤腫。舌本強(qiáng)。涎唾稠粘。欲吐不能出。以手曳之方出。言語艱難。反側(cè)悶亂。夜不得臥。使來命予。診得脈浮數(shù)。按之沉細(xì)而弦。即謂中書粘公曰。仲景言下利清谷。身體疼痛。急當(dāng)救里。后清便自調(diào)。急當(dāng)救表。救里四逆湯。救表桂枝湯。總帥今胃氣不守。下利清谷。腹中疼痛。雖宜急治之。比之咽嗌。猶可少待。公曰。何謂也。答曰。內(nèi)經(jīng)云。瘡發(fā)于咽嗌。名曰猛疽。此疾治遲則塞咽。塞咽則氣不通。氣不通則半日死。故宜急治。于是遂砭刺腫上。紫黑血出。頃時腫勢大消。遂用桔梗、甘草、連翹、黍粘、酒制黃芩。升麻。防風(fēng)等分。咀。每服約五錢。水煮清。令熱漱。冷吐去之。咽之恐傷脾胃。自利轉(zhuǎn)甚。再服涎清腫散。語言聲出。后以神應(yīng)丸辛熱之劑。以散中寒。解化宿食。而燥脾濕。丸者、取其不即施化。則不犯其上熱。至其病所而后化。乃治主以緩也。不數(shù)服。利止痛定。
后胸中閉塞。作陣而痛。予思靈樞有云。上焦如霧。宣五谷味。熏膚充身澤毛。若霧露之溉。是為氣也。今相公年高氣弱。自利無度。致胃中生發(fā)之氣、不能滋養(yǎng)于心肺。故閉塞而痛。經(jīng)云。上氣不足。推而揚(yáng)之。脾不足者。以甘補(bǔ)之。再以異功散甘辛微溫之劑。溫養(yǎng)脾胃。加升麻、人參上升。
以順正氣。不數(shù)服而胸中快利而痛止。內(nèi)經(jīng)云。調(diào)氣之方。必別陰陽。內(nèi)者內(nèi)治。外者外治。微者調(diào)之。其次平之。勝者奪之。隨其攸利。萬舉萬全。又曰。病有遠(yuǎn)近。治有緩急。無越其制度。又曰。急則治其標(biāo)。緩則治其本。此之謂也。
寒治驗(yàn)
征南副元帥大忒木兒。年六旬有八。戊午秋征南。予從之。過揚(yáng)州十里。時仲冬。病自利完谷不化。臍腹冷疼。足寒。以手搔之。不知痛癢。嘗燒石以溫之。亦不得暖。予診之。脈沉細(xì)而微。予思之。年高氣弱。深入敵境。軍事煩冗。朝暮形寒。飲食失節(jié)。多飲乳酪。履于卑濕。陽不能外固。由是清濕襲虛。病起于下。故寒而逆。內(nèi)經(jīng)云。感于寒而受病。微則為咳。盛則為泄為痛。此寒濕相合而為病也。法當(dāng)急退寒濕之邪。峻補(bǔ)其陽。非灸不能病已。先以大艾炷于氣海。灸百壯。補(bǔ)下焦陽虛。次灸三里二穴各三七壯。治寒而逆。且接引陽氣下行。又灸三陰交二穴。以散足受寒濕之邪。遂處方云。寒淫所勝。治以辛熱。濕淫于外。平以苦熱。以苦發(fā)之。以附子大辛熱助陽退陰。溫經(jīng)散寒。故以為君。干姜、官桂、大熱辛甘。亦除寒濕。白術(shù)、半夏、苦辛溫而燥脾濕。故以為臣。人參、草豆蔻、炙甘草、甘辛大溫。溫中益氣。生姜大辛溫。能散清濕之邪。蔥白辛溫。以通上焦陽氣。故以為佐。又云。補(bǔ)下治下。制以急。急則氣味濃。故大作劑服之。不數(shù)服瀉止痛減。足漸溫。調(diào)其飲食。逾十日平復(fù)。明年秋。過襄陽。值霖雨。閱旬余。前證復(fù)作。再根據(jù)前灸添陽輔。各灸三七壯。再以前藥投之。數(shù)服良愈。
【加減白通湯】
治形寒飲冷。大便自利。完谷不化。臍腹冷痛。足寒而逆。
附子(炮。去皮臍)干姜(炮。各一兩)官桂(去皮)甘草(炙)半夏(湯泡七次)草豆蔻(面裹煨)人參白術(shù)(各半兩)上八味咀。每服五錢。水二盞半。生姜五片。蔥白五莖。煎一盞三分。去渣。空心宿食消盡。溫服。氣海一穴。在臍下一寸五分。任脈所發(fā)。
三里二穴。在膝下三寸外廉兩筋間。取足舉之。足陽明脈所入合也。可灸三壯。針入五分。
三陰交二穴。足內(nèi)踝上三寸骨下陷中。足太陰少陰。厥陰之交會??删娜龎选a樔肴?。
髓會絕骨。針經(jīng)云。腦髓消。脛酸耳鳴。絕骨在外踝上輔骨下當(dāng)脛中是也。髓會之處也。潔古老人云。頭熱如火。足冷如冰??删年栞o穴。又云。酸冷。絕骨取之。
陽輔二穴。在足外踝上四寸輔骨前絕骨端。如前三分。去丘墟七寸。足少陽脈之所行也??删娜邏?。針入五分。由是副帥疾愈。以醫(yī)道為重。待予彌濃。
肝勝乘脾
真定路總管劉仲美。年逾六旬。宿有脾胃虛寒之證。至元辛巳閏八月初。天氣陰寒。因官事勞役。渴而飲冷。夜半自利兩行。平旦召予診視。其脈弦細(xì)而微。四肢冷。手心寒。唇舌皆有褐色。
腹中微痛。氣短而不思飲食。予思內(nèi)經(jīng)云。色青者肝也。肝屬木。唇者、脾也。脾屬土。木來克土。故青色見于唇也。舌者心之苗。水挾木勢。制火凌脾。故色青見于舌也。難經(jīng)有云。見肝之病。
則知肝當(dāng)傳之于脾。故先實(shí)其脾氣。今脾已受肝之邪矣。潔古先師云。假令五臟勝。各刑已勝。補(bǔ)不勝而瀉其勝。重實(shí)其不勝。微瀉其勝。而以黃建中湯加芍藥附子主之。且芍藥味酸。瀉其肝木。微瀉其勝。黃、甘草甘溫。補(bǔ)其脾土。是重實(shí)其不勝。桂、附辛熱。瀉其寒水。又助陽退陰。
飴糖甘溫。補(bǔ)脾之不足。肝苦急。急食甘以緩之。生姜、大棗、辛甘大溫。生發(fā)脾胃升騰之氣。行其榮衛(wèi)。又能緩其急。每服一兩。根據(jù)法水煎服之。再服而愈。
【黃建中湯】
(勞倦門內(nèi)有。不錄于方中倍芍藥。量虛實(shí)加附子)
上熱下寒治驗(yàn)
中書右丞姚公茂。六旬有七。宿有時毒。至元戊辰春。因酒病發(fā)。頭面赤腫而痛。耳前后腫尤甚。胸中煩悶。咽嗌不利。身半以下皆寒。足脛尤甚。由是以床相接作炕。身半以上臥于床。身半以下臥于炕。飲食減少。精神困倦而體弱。命予治之。診得脈浮數(shù)。按之弦細(xì)。上熱下寒明矣。內(nèi)經(jīng)云。熱勝則腫。又曰。春氣者病在頭。難經(jīng)云。蓄則腫熱。砭射之也。蓋取其易散故也。遂于腫上約五十余刺。其血紫黑如露珠之狀。頃時腫痛消散。又于氣海中火艾炷灸百壯。乃助下焦陽虛。
退其陰寒。次于三里二穴。各灸三七壯。治足冷。亦引導(dǎo)熱氣下行故也。遂處一方。名曰既濟(jì)解毒湯。以熱者寒之。然病有高下。治有遠(yuǎn)近。無越其制度。以黃芩、黃連苦寒酒制炒。亦為因用。
以瀉其上熱。以為君。桔梗、甘草辛甘溫上升。佐諸苦藥以治其熱。柴胡、升麻苦平。味之薄者陽中之陽。散發(fā)上熱以為臣。連翹苦辛平。以散結(jié)消腫。當(dāng)歸辛溫和血止痛。酒煨大黃苦寒。引苦性上行至巔。驅(qū)熱而下以為使。投劑之后。腫消痛減。大便利。再服減大黃。慎言語。節(jié)飲食。不旬日良愈。
【既濟(jì)解毒湯】
治上熱頭目赤腫而痛。胸膈煩悶不得安臥。身半以下皆寒。足尤甚。大便微秘。
大黃(酒蒸。大便利勿用)黃連(酒制炒)黃芩(酒制炒)甘草(炙)桔梗(各二錢)柴胡升麻連翹當(dāng)歸身(各一錢)上咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。食后。溫服。忌酒濕面大料物及生冷硬物。
陽證治驗(yàn)
真定府趙吉夫。約年三旬有余。至元丙寅五月間。因勞役飲食失節(jié)。傷損脾胃。時發(fā)煩躁而渴。又食冷物過度。遂病身體困倦頭痛。四肢逆冷嘔吐。而心下痞。醫(yī)者不審。見其四肢逆冷。嘔吐心下痞。乃用桂末三錢。以熱酒調(diào)服。仍以綿衣覆之。作陰毒傷寒治之。須臾汗大出。汗后即添口干。舌澀。眼白睛紅。項(xiàng)強(qiáng)硬。肢體不柔和。小便淋赤。大便秘澀。循衣摸床。如發(fā)狂狀。問之則言。語錯亂。視其舌則赤而欲裂。朝輕暮劇。凡七八日。家人皆自謂危殆不望生全。鄰人吉仲元舉予治之。診其脈六七至。知其熱證明矣。遂用大承氣湯苦辛大寒之劑一兩。作一服服之。利下三行。折其勝勢。翌日。以黃連解毒湯大苦寒之劑二兩。使徐徐服之以去余熱。三日后。病十分中減之五六。更與白虎加人參湯約半斤。服之。瀉熱補(bǔ)氣。前證皆退。戒以慎起居。節(jié)飲食。月余漸得平復(fù)。內(nèi)經(jīng)曰。凡用藥者。無失天時。無逆氣宜。無翼其勝。無贊其復(fù)。是謂至治。又云。必先歲氣。無伐天和。當(dāng)暑氣方盛之時。圣人以寒涼藥。急救腎水之原。補(bǔ)肺金之不足。雖有客寒傷人。仲景用麻黃湯內(nèi)加黃芩知母、石膏之類。發(fā)黃發(fā)狂。又有桂枝湯之戒。況醫(yī)者用桂末熱酒調(diào)服。此所謂差之毫厘。謬之千里。此逆仲景之治法。經(jīng)云。不伐天和。不贊其復(fù)。不翼其勝。不失氣宜。不然。則故病未已。
新病復(fù)起矣。
陰黃治驗(yàn)
至元丙寅六月。時雨霖霪。人多病瘟疫。真定韓君祥。因勞役過度。渴飲涼茶。及食冷物。遂病頭痛。肢節(jié)亦疼。身體沉重。胸滿不食。自以為外感傷。用通圣散兩服。藥后添身體困甚。方命醫(yī)治之。醫(yī)以百解散發(fā)其汗。越四日。以小柴胡湯二服。后加煩熱躁渴。又六日。以三一承氣湯下之。躁渴尤甚。又投白虎加人參柴胡飲子之類。病愈增。又易醫(yī)用黃連解散湯、朱砂膏、至寶丹之類。至十七日后。病勢轉(zhuǎn)增傳變。身目俱黃。肢體沉重。背惡寒。皮膚冷。心下痞硬。按之而痛。眼澀不欲開。目睛不了了。懶言語。自汗。小便利。大便了而不了。命予治之。診其脈緊細(xì)。按之虛空。兩寸脈短不及本位。此證得之因時熱而多飲冷。加以寒涼藥過度。助水乘心。反來侮土。
先囚其母。后薄其子。經(jīng)云。薄所不勝乘所勝也。時值霖雨。乃寒濕相合。此為陰證發(fā)黃明也。予以茵陳附子干姜湯主之。內(nèi)經(jīng)云。寒淫于內(nèi)。治以甘熱。佐以苦辛。濕淫所勝。平以苦熱。以淡滲之。以苦燥之。附子、干姜。辛甘大熱。散其中寒。故以為主。半夏、草豆蔻。辛熱。白術(shù)、陳皮苦甘溫。建脾燥濕。故以為臣。生姜辛溫以散之。澤瀉甘平以滲之。枳實(shí)苦微寒。泄其痞滿。茵陳苦微寒。其氣輕浮。佐以姜附。能去膚腠間寒濕而退其黃。故為佐使也。煎服一兩。前證減半。再服悉去。又與理中湯服之。數(shù)日氣得平復(fù)?;蛘唠y曰。發(fā)黃皆以為熱。今暑隆盛之時。又以熱藥治之。何也。予曰。理所當(dāng)然。不得不然。成無己云。陰證有二。一者始外傷寒邪。陰經(jīng)受之?;蛞蚴忱湮飩幗?jīng)也。二者始得陽證。以寒治之。寒涼過度。變陽為陰也。今君祥因天令暑熱。冷物傷脾。過服寒涼。陰氣大勝。陽氣欲絕。加以陰雨。寒濕相合。
發(fā)而為黃也。仲景所謂當(dāng)于寒濕中求之。李思順云。解之而寒涼過劑。瀉之而逐寇傷君。正以此也。圣圣之制。豈敢越哉。或者曰。潔古之學(xué)。有自來矣。
【茵陳附子干姜湯】
治因涼藥過劑。變?yōu)殛幾C。身目俱黃。四肢皮膚冷。心下痞硬。眼澀不欲開。自利蜷臥。
附子(炮。去皮臍。三錢)干姜(炮。二錢)茵陳(一錢二分)白術(shù)(四分)草豆蔻(面裹煨。一錢)白茯苓(去皮。三分)枳實(shí)(麩炒)半夏(湯泡七次)澤瀉(各半錢)陳皮(三分。去白)上十味咀。為一服。水一盞半。生姜五片。煎至一盞。去渣。涼服。不拘時候。
肢節(jié)腫痛治驗(yàn)
真定府張大。年二十有九。素好嗜酒。至元辛未五月間。病手指節(jié)腫痛。屈伸不利。膝臏亦然。心下痞滿。身體沉重。不欲飲食。食即欲吐。面色痿黃。精神減少。至六月間。來求予治之。診其脈沉而緩。緩者脾也。難經(jīng)云。主體重節(jié)痛。者脾之所主。四肢屬脾。蓋其人素飲酒。加之時助。濕氣大勝。流于四肢。故為腫痛。內(nèi)經(jīng)云。諸濕腫痛。皆屬脾土。仲景云。濕流關(guān)節(jié)。肢體煩痛。此之謂也。宜以大羌活湯主之。內(nèi)經(jīng)云。濕淫于內(nèi)。治以苦溫。以苦發(fā)之。以淡滲之。又云。風(fēng)能勝濕。羌活、獨(dú)活??鄿赝戈P(guān)節(jié)而勝濕。故以為君。升麻苦平。威靈仙、防風(fēng)、蒼術(shù)、苦辛溫發(fā)之者也。故以為臣。血壅而不流則痛。當(dāng)歸辛溫以散之。甘草甘溫。益氣緩中。澤瀉咸平。茯苓甘平。導(dǎo)濕而利小便。以淡滲之也。使氣味相合。上下分散其濕也。
【大羌活湯】
羌活升麻(各一錢)獨(dú)活(七分)蒼術(shù)防風(fēng)(去蘆)威靈仙(去蘆)白術(shù)當(dāng)歸白茯苓(去皮)澤瀉(各半錢)上十味咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣溫服。食前一服。食后一服。忌酒面生冷硬物。
中寒治驗(yàn)
參政商公。時年六旬有二。元有胃虛之證。至元己巳夏。上都住。時值六月。霖雨大作。連日不止。因公務(wù)勞役過度。致飲食失節(jié)。每旦則臍腹作痛。腸鳴自利。須去一二行乃少定。不喜飲食。懶于言語。身體倦困。召予治之。予診其脈沉緩而弦。參政以年高氣弱。脾胃宿有虛寒之證。加之霖雨及勞役飲食失節(jié)。重虛中氣。難經(jīng)云。飲食勞倦則傷脾。不足而往。有余隨之。若歲火不及。寒乃大行。民病騖溏。今脾胃正氣不足。腎水必挾木勢。反來侮土。乃薄所不勝乘所勝也。此疾非甘辛大熱之劑。則不能瀉水補(bǔ)土。雖夏暑之時。有用熱遠(yuǎn)熱之戒。又云。有假者反之。是從權(quán)而治其急也。內(nèi)經(jīng)云。寒淫于內(nèi)。治以辛熱。干姜、附子辛甘大熱。以瀉寒水。用以為君。脾不足者。以甘補(bǔ)之。人參、白術(shù)、甘草、陳皮??喔蕼匾匝a(bǔ)脾土。胃寒則不欲食。以生姜、草豆蔻辛溫治客寒犯胃。濃樸辛溫濃腸胃。白茯苓甘平助姜附。以導(dǎo)寒濕。白芍藥酸微寒。補(bǔ)金瀉木以防熱傷肺氣為佐也。不數(shù)服良愈。
【附子溫中湯】
治中寒腹痛自利。米谷不化。脾胃虛弱。不喜飲食。懶言語。困倦嗜臥。
干姜(炮)黑附子(炮。去皮臍。各七錢)人參(去蘆)甘草(炙)白芍藥白茯苓(去皮)白術(shù)(各五錢)草豆蔻(面裹煨。去皮)濃樸(姜制)陳皮(各三錢)上十味咀。每服五錢。或一兩。水二盞半。生姜五片。煎至一盞三分。去渣。溫服。食前。
陰證陽證辨
靜江府提刑李君長子。年一十九歲。至元壬午四月間。病傷寒九日。醫(yī)者作陰證治之。與附子理中丸數(shù)服。其證增劇。別易一醫(yī)作陽證。議論差互。不敢服藥。李君親來邀請予為決疑。予避嫌辭。李君拜泣而告曰。太醫(yī)若不一往。犬子只待死矣。不獲已遂往視之。坐間有數(shù)人。予不欲直言其證。但細(xì)為分解。使自忖度之。凡陽證者。身須大熱而手足不厥。臥則坦然。起則有力。不惡寒。反惡熱。不嘔不瀉。渴而飲水。煩躁不得眠。能食而多語。其脈浮大而數(shù)者。陽證也。凡陰證者。身不熱而手足厥冷。惡寒蜷臥。面向壁臥。惡聞人聲?;蜃砸律w覆。不煩渴。不欲食。小便自利。大便反快。其脈沉細(xì)而微遲者。皆陰證也。診其脈沉數(shù)得六七至。其母云。夜來叫呼不絕。全不得睡。又喜冰水。予聞其言。陽證悉具。且三日不見大便。宜急下之。予遂秤酒煨大黃六錢、炙甘草二錢、芒硝二錢。水煎服之。至夕下數(shù)行。燥糞二十余塊。是夜汗大出。翌日又往視之。身涼脈靜矣。予思素問熱論云。治之各通其臟腑。故仲景述傷寒論。六經(jīng)各異。傳受不同?;钊藭嘣?。凡治傷寒。先須明經(jīng)絡(luò)。若不識經(jīng)絡(luò)。觸途冥行。前圣后圣。其揆一也。味者不學(xué)經(jīng)絡(luò)。不問病源。按寸握尺。妄意疾證。不知邪氣之所在。動致顛要。終不肯悔。韓語公曰。醫(yī)之病病在少思。
理到之言。勉人學(xué)問。救生之心重矣。
解惑
省郎中張子敬。六十七歲。病眼目昏暗。唇微黑色。皮膚不澤。六脈弦細(xì)而無力。一日出示治眼二方。問予可服否。予曰。此藥皆以黃連大苦之藥為君。諸風(fēng)藥為使。凡人年五十。膽汁減而目始不明。內(nèi)經(jīng)云。土位之主。其瀉以苦。諸風(fēng)藥亦皆瀉土。人年七十。脾胃虛而皮膚枯。重瀉其土。使脾胃之氣愈虛。而不能營運(yùn)營衛(wèi)之氣。滋養(yǎng)元?dú)?。胃氣不能上行。膈氣吐食諸病生焉。又已年高衰弱。起居皆不同。此藥不可服。只宜慎言語。節(jié)飲食。懲忿窒欲。此不治之治也。子敬以為然。明年春。除關(guān)西路按察使。三年致仕還。精神清勝。脈遂平和。此不妄服寒藥之效也。內(nèi)經(jīng)曰。
誅罰無過。是謂大惑。解之可也。
執(zhí)方用藥辨
省掾曹德裕男婦。三月初病傷寒八九日。請予治之。脈得沉細(xì)而微。四肢逆冷。自利腹痛。目不欲開。兩手常抱腋下?;杌枋扰P??谏喔稍?。乃曰前醫(yī)留白虎加人參湯一服??煞?。予曰。白虎雖云治口燥舌干。若執(zhí)此一句亦未然。今此證不可用白虎者有三。傷寒論云。立夏以前。處暑以后。不可妄用。一也。太陽證無汗而渴者不可用。二也。況病患陰證悉具。其時春氣尚寒。不可用。三也。仲景云。下利清谷。急當(dāng)救里。宜四逆湯。遂以四逆湯三兩加人參一兩。生姜十余片。連須蔥白九莖。水五大盞。同煎至三盞。去渣。分三服。一日服之。至夜利止。手足溫。翌日大汗而解。繼以理中湯數(shù)服而愈。孫真人習(xí)業(yè)篇云。凡欲為太醫(yī)。必須諳甲乙、素問。黃帝針經(jīng)、明堂流注、十二經(jīng)、三部九候、本草、藥性。仲景、叔和。并須精熟。如此方為太醫(yī)。不爾。猶無目夜游。動致顛隕。執(zhí)方用藥者。再斯可矣。
過汗亡陽變證治驗(yàn)
中山王知府次子薛里。年十三歲。六月十三日豪雨方過。池水泛溢。因而戲水。衣服盡濕。其母責(zé)之。至晚覺精神昏憒。怠惰嗜臥。次日。病頭痛身熱。腿腳沉重。一女醫(yī)用和解散發(fā)之。閉戶塞牖。覆以重衾。以致苦熱不勝禁。遂發(fā)狂言。欲去其衾。明日。尋衣撮空。又以承氣湯下之。下后語言漸不出。四肢不能收持。有時項(xiàng)強(qiáng)。手足螈。搐急而攣。目左視而白睛多??诖郊∪馊鋭?。飲食減少。形體羸瘦。命予治之。具說前由。予詳之。蓋傷濕而失于過汗也。且人之元?dú)?。起于臍下腎間。動氣周于身。通行百脈。今盛暑之時。大發(fā)其汗。汗多則亡陽。百脈行澀。故三焦之氣。不能上榮心肺。心火旺而肺氣焦。況因驚恐內(nèi)蓄。內(nèi)經(jīng)曰??謩t氣下。陽主聲。陽既亡而聲不出也。陽氣者精則養(yǎng)神。柔則養(yǎng)筋。又曰。奪血無汗。奪汗無血。今發(fā)汗過多。氣血俱衰。筋無所養(yǎng)。其病為痙。則項(xiàng)強(qiáng)手足螈。搐急而攣。目通于肝。肝者筋、之合也。筋既燥而無潤。故目左視而白睛多。肌肉者、脾也。脾熱則肌肉蠕動。故口唇蠕動。有時而作。經(jīng)云。肉痿者、得之濕地也。脾熱者、肌肉不仁。發(fā)為肉痿、痿者、痿弱無力。運(yùn)動久而不仁。陽主于動。今氣欲竭。熱留于脾。故四肢不用。此傷濕過汗而成壞證明矣。當(dāng)治時之熱。益水之原救其逆。補(bǔ)上升生發(fā)之氣。黃帝針經(jīng)曰。上氣不足。推而揚(yáng)之。此之謂也。以人參益氣湯治之。內(nèi)經(jīng)曰。熱淫所勝。治以甘寒。
以酸收之。人參、黃之甘溫。補(bǔ)其不足之氣而緩其急搐。故以為君。腎惡燥。急食辛以潤之。生甘草甘微寒。黃柏苦辛寒以救腎水而生津液。故以為臣。當(dāng)歸辛溫和血脈。橘皮苦辛。白術(shù)苦甘。炙甘草甘溫。益脾胃。進(jìn)飲食。肺欲收。急食酸以收之。白芍藥之酸微寒。以收耗散之氣。而補(bǔ)肺金。故以為佐。升麻、柴胡苦平。上升生發(fā)不足之氣。故以為使。乃從陰引陽之謂也。
【人參益氣湯】
黃(五分)人參黃柏(去皮)升麻柴胡白芍藥(各三分)當(dāng)歸白術(shù)炙甘草(各二分)陳皮(三分)生甘草(二分)上十一味咀。都為一服。水二盞半。先浸兩時辰。煎至一盞。去渣熱服。早食后。午飯前。各一服。投之三日后。語聲漸出。少能行步。四肢柔和。食飲漸進(jìn)。至秋而愈。
用熱遠(yuǎn)熱從乎中治
郝道寧友人劉巨源。時年六十有五。至元戊寅夏月。因勞倦飲食不節(jié)。又傷冷凍飲料。得疾。醫(yī)者往往皆以為四時證。治之不愈。逮十日。道寧請?zhí)t(yī)羅謙甫治之。診視曰。右手三部脈沉細(xì)而微。
太陰證也。左手三部脈微浮而弦。虛陽在表也。大抵陰多而陽少。今所苦身體沉重。四肢逆冷。自利清谷。引衣自覆。氣難布息。懶語言。此脾受寒濕。中氣不足故也。仲景言下利清谷。急當(dāng)救里。宜四逆湯溫之。內(nèi)經(jīng)復(fù)有用熱遠(yuǎn)熱之戒。口干但欲嗽水。不欲咽。早晨身涼而肌生粟。午后煩躁。不欲去衣?;杌杷娉?。隱隱紅斑見于皮膚。
此表實(shí)里虛故也。內(nèi)虛則外證隨時而變。詳內(nèi)外之證。乃飲食勞倦。寒傷于脾胃。非四時之證明矣。治病必察其下。今適當(dāng)大暑之時。而得內(nèi)寒之病。以標(biāo)本論之。時為標(biāo)也。病為本也。用寒則順時而違本。用熱則從本而逆時。此乃寒熱俱傷。必當(dāng)從乎中治。中治者、溫之是也。遂以錢氏白術(shù)散。加升麻。就本方加葛根、甘草以解其斑。少加白術(shù)、茯苓以除濕而利其小便也。人參、藿香、木香。安脾胃。進(jìn)飲食。咀。每服一兩煎服。再服斑退而身溫。利止而神出。次服異功散、治中湯辛溫之劑。一二服。五日得平。止藥主人曰。病雖少愈。勿藥可乎。羅君曰。藥。攻邪也。內(nèi)經(jīng)曰。治病以平為期。邪氣既去。強(qiáng)之以藥。變證隨起。不若以飲食調(diào)養(yǎng)。待其真氣來復(fù)。此不藥而藥、不治而治之理存焉。從之。旬日良愈。噫。謙甫之為醫(yī)。深究內(nèi)經(jīng)之旨。以為據(jù)根據(jù)。不為浮議之所搖。胸中了然而無所滯。豈驗(yàn)方而用藥者比也。巨源友舊。朝夕往視之。故得其詳。不可不錄之以為戒。五月二十五日郝道寧謹(jǐn)題。
補(bǔ)遺
羅謙甫先生衛(wèi)生寶鑒一書。分門別類。纖悉俱備。惟治傷寒之法。雖紀(jì)述一二而不全錄。蓋以其一門理趣幽深。未易殫舉。況其玄機(jī)妙旨。已備于仲景以下歷代名醫(yī)書中。先生之意。欲使可醫(yī)者究心尋繹。庶得其奧。今猶恐遐方僻壤。臨病倉卒。醫(yī)者欲求全書檢閱。豈可得乎。故粗述仲景諸公治內(nèi)傷外感經(jīng)驗(yàn)方。并中暑方。附刊卷末。名曰補(bǔ)遺。庶免鹵莽滅裂之輩。妄投匕劑。
誤傷于人耳。若欲究其極致。則仲景治外感三百九十七法。一百一十三方。東垣治內(nèi)傷國中末三法。
及歷代名醫(yī)方論。具有全書。誠能刻意推求。以施治療而全人生。亦仁者之用心也。茲不能盡述云。
表證
頭疼發(fā)熱?;虮侨曋?。四時俱用芎術(shù)香蘇散治之。(即局方香蘇散加芎術(shù))川芎香附紫蘇(各四兩)甘草(一兩。炙)蒼術(shù)陳皮(各二兩)上銼。每服三五錢。水煎。去渣。熱服。不拘時候。日三服。
傷風(fēng)傷冷。鼻塞聲重。頭痛目眩。四肢拘倦??人远嗵怠P貪M氣短。證重者。三拗湯治之。輕者金沸草散治之。
【局方三拗湯】
麻黃(不去根節(jié))杏仁(不去皮尖)甘草(不炙。各等分)上銼。每服五錢。生姜五片。水煎。通口服。被覆取汗。
【局方金沸草散】
(又治時行寒疫。壯熱惡風(fēng))旋復(fù)花(去梗)麻黃(去節(jié))前胡(各三兩)荊芥穗(四兩)甘草(炒)半夏(湯泡。姜汁浸)赤芍藥(各一兩)上七味。每服五錢。水一盞半。生姜三片。棗一枚。煎八分。去渣。溫服。不拘時候。頭疼項(xiàng)強(qiáng)。發(fā)熱惡寒。肢體拘急。骨節(jié)煩疼。腰脊強(qiáng)痛。胸膈煩滿。四時用消風(fēng)百解散治之。春初秋末。
用葛根解肌湯治之。
【局方消風(fēng)百解散】
荊芥白芷陳皮(去白)蒼術(shù)麻黃(去節(jié)。各四兩)甘草(炙。二兩)上六味。每服五錢。水一盞半。生姜三片。烏梅一枚。連須蔥白三寸。煎至八分。去渣。溫服。不拘時候。
【局方葛根解肌湯】
葛根(四兩)麻黃(三兩。去根節(jié))芍藥甘草(炙)黃芩(各二兩。冬寒可去之。如病患有郁蒸熱??烧遄糜弥┤夤穑ㄒ粌伞L鞖鉄釙r可去之。冬寒斟酌用之)上六味。每服五錢。水一盞半。棗一枚擘破。煎八分。去渣。稍熱服。不以時候。汗出為度。
頭痛項(xiàng)強(qiáng)。壯熱惡寒。身體煩疼。目睛痛。多寒壅咳嗽。鼻塞聲重。春夏秋俱用敗毒散治之。
冬用十神湯治之。春秋若寒亦用。
【局方敗毒散】
人參茯苓甘草(炙)前胡川芎羌活獨(dú)活桔梗柴胡枳殼上十味。各等分。每服五錢。水一盞半。生姜薄荷各少許。煎至八分。去渣。溫服。不拘時候。
【局方十神湯】
陳皮(去白)麻黃(去根節(jié))川芎甘草(炙)香附紫蘇(去粗梗)白芷升麻芍藥(各四兩)干葛(十四兩)上十味。每服五錢。水一盞半。生姜五片。煎至八分。去渣。熱服。不拘時候。如發(fā)熱頭痛。
加連須蔥白三莖。
如中滿氣實(shí)。加枳殼數(shù)片。同煎服。
傷寒發(fā)熱頭痛。四時用十味芎蘇散治之。
川芎(七錢)紫蘇干葛(各二錢半)柴胡茯苓(各半兩)甘草(三錢)半夏(六錢)枳殼(炒。三錢)陳皮(三錢半)桔梗(生。二錢半)上銼。每帖五錢。水二盞。姜三片。蔥白二根。煎一盞。去渣。不拘時候服。
傷寒熱毒煩悶口燥。或干嘔。用黃連解毒湯治之。春暖夏暑秋熱。皆可用之。雖冬寒。若病患舊有郁熱。亦可用也。
黃連黃柏黃芩大梔子(各半兩)上四味。每服五錢。水煎溫服。如腹?jié)M嘔吐。或欲作利。加半夏三枚。濃樸二錢。茯苓四錢。生姜三片。煎服。
表證不解。下證未全?;蛟餆岱薪Y(jié)。心煩不得眠。煩渴。頭昏唇焦。咽燥目赤?;虮隳缑亟Y(jié)。
證輕者用涼膈散治之。夏宜用之。如春秋久病患舊有郁熱者。亦宜用之。
【潔古涼膈散】
(出醫(yī)學(xué)啟源。與局方分兩不同)連翹(一兩)山梔大黃黃芩薄荷葉(各半兩)甘草(一兩半)樸硝(二錢半)上七味。每服五錢。水一盞半。竹葉七片。蜜少許。煎至八分。去渣。食后。溫服。○如或咽痛涎嗽。加桔梗一兩、荊芥穗半兩?!鸹蚩榷鴩I。加半夏半兩。生姜三片?!鸹虮囚瑖I血。加當(dāng)歸、芍藥各半兩。生地黃一兩?!鸹蛄苷摺<踊膬?。茯苓一兩?!鸹蝻L(fēng)眩頭痛。加川芎、防風(fēng)各半兩。石膏三兩?!鸹蛴芯贫?。加葛根一兩。○或斑疹。加葛根、荊芥穗、赤芍藥。川芎、防風(fēng)、桔梗各半兩?!鸱惭约訙p者。皆自本方中加減也。
【宣明雙解散】
防風(fēng)川芎當(dāng)歸芍藥大黃薄荷麻黃(不去節(jié))連翹芒硝(各半兩)石膏黃芩桔梗(各一兩)滑石甘草(各三兩)荊芥梔子白術(shù)(各一錢)生姜(三片○以上即防風(fēng)通圣散)滑石(六兩)甘草(一兩。○以上即益無散)上二十味。每服五錢。蔥白五寸。生姜三片。水煎服。
傷寒七八日。邪毒不解。表里俱熱。心胸大煩。頭痛自汗。大渴飲水。燥干。脈滑數(shù)而實(shí)。或長而實(shí)。用啟源白虎湯治之。夏熱時用。如上證脈洪大??杉尤藚??!鹑绫侵袣舛檀偕洗?。脈洪大而虛無力?;蛭⑦t。則內(nèi)傷治?!鹬福ㄒ粌砂耄└什荩ㄒ粌伞V耍┚祝ㄒ粌桑┦啵ㄋ膬?。亂紋者。另為末。
)上四味。每服五錢。水煎溫服。如或煩渴口干。脈洪大。加人參半兩。名人參白虎湯。此藥立夏后。立秋前。天氣熱時??煞A⑾那?。立秋后。天氣不熱時。不可服。內(nèi)傷氣虛、血虛、脈虛之人。并不可服。此方與仲景方。分兩不同。
傷寒四五六日。蒸熱發(fā)作。身熱或惡風(fēng)?;蚪蠲}拘急。身體疼痛。寒熱往來?;蛐貪M脅痛?;蜃院埂K臅r俱用仲景小柴胡湯治之。
柴胡(八兩)黃芩人參甘草(炙。各三兩)半夏(三兩半)上五味。每服五錢。水一盞半。生姜五片。棗子一枚。煎至八分。去渣。熱服。不拘時候。
里證
傷寒四五日?;蚴嗳?。邪結(jié)在里。大便秘澀腹?jié)M?;蛎浲?。或繞臍刺痛?;蜃d語?;蛐南缕τ?。脈長。脈沉實(shí)?;蛳吕南聢杂??;蛞呀?jīng)下。其脈浮沉尚有力。用仲景大柴胡湯治之。
柴胡(八兩)黃芩赤芍藥(各三兩)大黃(二兩)半夏(二兩半)枳實(shí)(半兩。麩炒)上六味。每服五錢。水一盞半。生姜五片。棗子一枚。煎至八分。去渣。熱服。不拘時候。
惡熱不惡寒。手心腋下汗出。胃中干涸。燥糞結(jié)聚。潮熱。大便硬。小便如常?;蚋?jié)M而喘?;蜃d語。脈沉而滑。用仲景調(diào)胃承氣湯治之。
硝(一斤)甘草(炙。二兩)大黃(四兩。去皮。酒洗)上銼。每服臨期斟酌多少。先煮二味熟。去渣。下硝。上火煮二三沸。頓服之。
始初發(fā)熱惡寒。今汗后不惡寒。但大熱發(fā)而躁。始初脈浮大。今脈洪實(shí)。或沉細(xì)數(shù)。始初惺惺。今狂語。用調(diào)胃承氣湯治之。(方見前)心胸連臍腹大悶。腹中疼。坐臥不安。胃悶喘急?;蚋怪形M不大便。用仲景小承氣湯治之。
大黃(四兩)濃樸(二兩。姜炒)枳實(shí)(大者三個。炒)上銼碎二味。大黃切如棋子大。臨證斟酌多少用之。
胸腹脹滿。按之痛。日久不大便。小便赤澀。表里俱熱?;驘┛首d妄?;蚩裢蛔R人。或潮熱懊。又如瘧狀。
或大渴反不能飲。或喘急胃悶。或微喘直視。脈實(shí)數(shù)而沉。用大承氣湯、或三一承氣湯治之。
【仲景大承氣湯】
大黃(四兩。如棋子大。酒洗)濃樸(八兩。姜炒)枳實(shí)(大者五枚。炒)芒硝(二合)上四味。每服看證斟酌多少。用水三盞。先煮二物取一盞半。去渣。納大黃。煮取八分。去渣。納芒硝。微煎一兩沸。溫服。得下。余勿服。
【啟源三一承氣湯】
大黃(酒洗)芒硝濃樸(姜炒)枳實(shí)(炒。各半兩)甘草(炙。一兩)上五味。每服斟酌多少。用水一盞半。生姜三片。煎八分。熱服。得利則止。未利再服。
傷寒手足溫。自利不渴。腹?jié)M時痛。咽干脈沉細(xì)。用三因治中湯治之。(活人書同)人參干姜(炮)白術(shù)甘草(炙)陳皮(去白)青皮(炒。各等分)上六味銼。每服五錢。水一盞半。煎七分。去渣。食前服。
半表半里證
往來寒熱。或胸滿脅痛?;蛐臒??;驀I?;蚩??;蚩诳嗌喔伞;蚩省;蛐”悴焕??;蛐募旅}弦。或弦緊。用小柴胡湯治之。(方見前)寒熱往來。大便秘澀。腹?jié)M脹痛?;驎r發(fā)煩躁?;蛞呀?jīng)汗后如瘧。日晚發(fā)熱。用大柴胡湯治之。(方見前)
外感有內(nèi)傷證
外感風(fēng)寒。內(nèi)傷生冷。憎寒壯熱。頭目昏疼。肢體拘急。或中脘虛寒。嘔逆惡心。用局方人參養(yǎng)胃湯治之。
濃樸蒼術(shù)半夏(各一兩)藿香草果茯苓人參(各半兩)甘草(炙。二錢半)橘紅(七錢半)上九味銼。每服五錢。水一盞半。生姜七片。烏梅一枚。煎七分。去渣。熱服。
外感發(fā)熱頭疼。內(nèi)因痰飲凝滯為熱?;蛑须淦M。嘔逆惡心。用參蘇飲、或藿香正氣散治之。
【局方參蘇飲】
陳皮(去白)枳殼(麩炒)桔梗甘草(炙)木香(各半兩)半夏干葛紫蘇葉前胡人參茯苓(各七錢半)上十一味銼。每服五錢。水一盞半。生姜七片。棗一枚。煎七分。去渣。微熱服。(一方不用木香)
【局方藿香正氣散】
茯苓白芷大腹皮紫蘇(各一兩)陳皮桔梗白術(shù)濃樸半夏甘草(炙。各二兩)藿香(三兩。去皮)上十一味銼。每服五錢。水一盞半。生姜三片。棗一枚。煎至七分。去渣熱服。如欲出汗。被蓋。再煎服?!鹑缫陨献C候未見愈。用小柴胡湯治之。(方見前)○如以上證候又未見愈。腹或滿。數(shù)日不大便。用活人書小柴胡加芒硝湯治之。
柴胡(二兩七錢)黃芩人參甘草(炙。各二兩)半夏(八錢)芒硝(三兩)上六味銼。每服五錢。水一盞半。生姜五片。棗一枚。煎八分。去渣。下硝再煎一兩沸。稍熱服。
陽證
身微熱。表虛。汗出不已?;蛞蜥t(yī)者發(fā)汗。以致表虛。脈不實(shí)。治用王海藏黃湯。
黃人參白茯苓白術(shù)白芍藥(各一兩)甘草(七錢半)陳皮(五錢)上銼。每服酌量多少。用水二盞。生姜三片。煎八分。溫服。
陰證
身涼。額上手背有冷汗。治用四逆湯加人參。(方見前)
結(jié)胸
(邪氣乘虛。結(jié)于心中。硬滿而痛。手不可按。其痛連臍腹堅硬。名曰大結(jié)胸。若按之心中痛。此名小結(jié)胸)心胸高起。大痛。手不可按。治用輕者枳實(shí)理中丸。重者大陷胸丸治之。
【活人書枳實(shí)理中丸】
茯苓人參(各二兩)枳實(shí)(麩炒。十六枚)白術(shù)干姜(炮)甘草(炙。各二兩)上為末。煉蜜和勻。每一兩作四丸。熱湯化下一丸。
【仲景大陷胸丸】
大黃(三兩)葶藶(炒)杏仁(炒。去皮尖)芒硝(各七錢半)上以前二味為末。研杏仁、芒硝如泥。和藥末。丸如彈子大。每服一丸。別杵甘遂末一錢匕。
白蜜一大匙。
水二盞。煎至七分。頓服之。一宿乃下。如不下更服。以下為度。但甘遂性猛。宜詳虛實(shí)斟酌用之。
按之心中痛。脈浮滑者。治用仲景小陷胸湯。
黃連(二錢半)半夏(六錢)栝蔞實(shí)(大者一枚。用四分之一)上以水三盞。先煎栝蔞實(shí)至一盞半。去渣。入前藥二味。煎至一盞。分作二服。利下黃涎即安。
心下痞
(邪氣乘虛。滯于心下。滿而不痛曰痞)心下滿而不痛者。治用半夏瀉心湯?;蛏獮a心湯。或枳實(shí)理中丸。(方見前)
【仲景半夏瀉心湯】
半夏(一兩半)黃芩人參甘草干姜(各二兩)黃連(一兩)棗子(十二枚。擘破)上銼。用水一斗。煮取六升。去渣。再煎取三升。溫服一升。日三服。
【仲景生姜瀉心湯】
生姜(四兩)甘草(炙)人參黃芩(冬三兩)干姜黃連(各一兩)半夏(半升)棗子(十二枚)上八味。以水一斗。煮取六升。去渣。再煎取三升。溫服一升。日三服。
心下痞滿。心煩。腹鳴下利。治用生姜瀉心湯。(方見前)
陽證
脅熱下利。臍下熱。大便赤黃?;蛴心c垢者。治用仲景黃芩湯。
黃芩(三兩)芍藥(二兩)甘草(二兩)上銼。每服五錢。水二盞。棗子三枚。煎至八分。服。如嘔。加半夏、生姜。
熱毒入胃。下利膿血。治用仲景黃連阿膠湯。
黃連(四兩)黃芩(一兩)芍藥(二兩)阿膠(三兩)雞子黃(二個)水五升。先煮三物取二升。去滓。入膠煬盡小冷。納雞黃令相得。溫服七合。日三服。一方無芍藥、雞子黃。有梔子仁半兩。
陰證
寒毒下利。臍下寒。腹脹滿。大便或黃白。或清黑、或有青谷。治用理中湯。或四逆湯。或白通湯。(二方見前)
【仲景理中湯】
人參干姜甘草(炙)白術(shù)(各等分)上銼。每服五錢。水一盞半。煎八分。去渣。稍熱服。空心食前。病重者加附子。
衄血
應(yīng)汗不汗。內(nèi)有瘀血。故鼻衄。治用活人書犀角地黃湯主之。
芍藥(三錢)生地黃(半兩)犀角(一兩。如無。以升麻代之)牡丹皮(一兩)上銼。每服五錢。水一盞半。煎至八分。有熱狂。加黃芩二兩。
吐蛔
藏寒蛔上入膈。吐蛔。此胃寒乃胃虛寒。非實(shí)寒也。治用仲景理中丸。
人參干姜甘草(炙)白術(shù)(各三兩)上四味細(xì)末。蜜丸。每服一兩作四丸。以沸湯研一丸溫服。日三四服。夜二服。
【仲景烏梅丸】
烏梅(三百個)細(xì)辛附子(炮)官桂人參黃柏(各六兩)當(dāng)歸蜀椒(各四兩。炒出汗)干姜(十兩)黃連(十六兩)上用苦酒浸烏梅一宿。去核。蒸搗成泥。余藥為細(xì)末。和勻。入熟蜜。杵二千下。丸如桐子大。米湯送下十丸。日三服。稍加至二十丸。
煩滿囊縮
此厥陰經(jīng)證。其筋脈循陰器。絡(luò)舌本。厥陰經(jīng)受病。其筋脈勁急。故舌卷囊縮者難治。治用當(dāng)歸四逆湯。(方見前。與吳茱萸生姜湯同為一方)吳茱萸生姜湯。(可加當(dāng)歸四逆。名曰當(dāng)歸四逆。加吳茱萸生姜湯)吳茱萸(二兩)生姜(半斤切)人參上用水煎。不拘時服。
【代灸涂臍膏】
附子馬蘭子蛇床子木香肉桂吳茱萸(各等分)上六味細(xì)末。用面一匙。藥一匙?;蚋靼氤住I挽谐筛?。攤紙上。圓三寸許。貼臍下關(guān)元、氣海。自曉至晚。其火力可代灸百壯。臍痛亦可貼之。
始為熱中病
(似外感陽證)頭痛大作。四肢疰悶。氣高而喘。身熱而煩。上氣。鼻息不調(diào)。四肢困倦不收。無氣以動無氣以言。或煩躁悶亂。心煩不安?;蚩什恢埂2【谜?。邪氣在血脈中有濕。故不渴。如病渴是心火炎上克肺金。故渴?;虮硖摬蝗物L(fēng)寒。目不欲開。惡食??诓恢?。右手氣口脈大。大于左手人迎三倍。其氣口脈急大而數(shù)。時一代而澀。澀是肺之本脈。代是無氣不相接。乃脾胃不足之脈。大是洪大。洪大而數(shù)。乃心脈刑肺。急是弦急。乃肝木挾心火克肺金也。其右關(guān)脾脈。比五脈獨(dú)大而數(shù)。數(shù)中時顯一代。此不甚勞役。是飲食不節(jié)。寒溫失所則無。右關(guān)胃脈損弱。隱而不見。惟內(nèi)顯脾脈如此也。治用補(bǔ)中益氣湯。
黃(半錢。病甚者一錢)人參橘皮當(dāng)歸身白術(shù)(各三分)炙甘草(五分)升麻柴胡(各二分)上八味銼。都作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。早飯后。臨病斟酌輕重加減。
末傳寒中病
(似外感陰證)腹脹。胃脘當(dāng)心痛。四肢兩脅膈咽不通?;蛳淹佟;蚯逄??;蚨嗄纭W阆峦?。不能任身履地。
骨乏無力。喜睡。兩丸多冷。陰陰作痛。或妄見鬼狀。夢亡人。腰背胛眼腰脊皆痛。不渴不瀉。脈盛大以澀。名曰寒中。治用神圣復(fù)氣湯、白術(shù)附子湯、草豆蔻丸。
【神圣復(fù)氣湯】
柴胡(一錢)本(八分)防風(fēng)(半錢)羌活(一錢)人參(半錢)干姜(炮。錢三分)甘草(八分)升麻(七分)半夏(七分。湯泡七次)白葵花(五朵。去心細(xì)剪)當(dāng)歸身(六分。酒洗)郁李仁(五分。另研泥)黑附子(炮制。去皮臍。三分)上件銼。用水五盞。同煎至二盞。入黃(一錢)橘紅(五分)草豆蔻仁(面裹燒熟去皮。一錢)上入在內(nèi)。再煎至一盞。再入下項(xiàng)藥。
黃柏(五分。酒浸)黃連(酒浸)枳殼生地黃(酒洗。各三分)以上四味。預(yù)一日另用新水浸。又次入華細(xì)辛根(二分)川芎(細(xì)末。三分)蔓荊子(三分)預(yù)一日用新水半大盞。分作二處浸。此三味。并黃柏等前正藥。作一大盞。不去渣。入此浸藥。
再上火煎。至一大盞。去渣。稍熱服??招摹S帜苤我ьa、咬唇、咬舌、舌根強(qiáng)硬等證如神。忌肉湯及食肉。使不助經(jīng)絡(luò)中火邪也。大抵腎與膀胱經(jīng)中有寒。元?dú)獠蛔阏摺=砸朔?。于月生月滿時。
隔三五日一服。如病急不拘時分。
【白術(shù)附子湯】
白術(shù)附子蒼術(shù)陳皮濃樸半夏茯苓澤瀉(各一兩)豬苓(半兩)肉桂(四錢)上十味銼。每服五錢。水一盞。生姜三片。煎至半盞。食前溫服。量虛實(shí)加減。
【草豆蔻丸】
治胃脘當(dāng)心而痛。
草豆蔻(四錢。面裹煨熟)生甘草(三分)半夏(一錢)大麥(一錢半)益智陳皮吳茱萸(湯泡去苦)僵蠶黃(各八分)桃仁(七分)青皮當(dāng)歸身(各六分)曲末(四分)姜黃(四分)人參(八分)熟甘草(六分)澤瀉(一分)柴胡(四分。詳脅下痛多少加之)上十八味。除桃仁另研如泥外。為極細(xì)末。同研。湯浸蒸餅為丸如桐子大。每服二十丸。熟湯送下。旋斟酌多少服之。
似外感陽明中熱證
有天氣大熱時。勞役得病?;蚵吠緞谝??;蛱镆爸袆谝??;蛏眢w怯弱。食少勞役?;蜷L齋久素。胃氣久虛勞役。其病肌體壯熱。躁熱悶亂。大惡熱。渴飲水、此與陽明傷寒熱白虎湯證相似。鼻口中氣短促上喘。此乃脾胃久虛。元?dú)獠蛔阒C。身亦疼痛。至日西作。必譫語熱渴。悶不止。脈洪大空虛。或微弱。
白虎湯證其脈洪大有力。與此內(nèi)傷中熱不同。治用清暑益氣湯。
人參白術(shù)陳皮神曲澤瀉(各半錢)黃(一錢半。少汗者減半錢)甘草(炙)黃柏(酒浸)葛根青皮當(dāng)歸身麥門冬(各三分)蒼術(shù)(一錢半)升麻(一錢)五味子(九枚)上十五味銼。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。稍熱服。食遠(yuǎn)。
似外感惡風(fēng)寒證
有因勞力坐臥陰涼處。后病表虛。不任風(fēng)寒。少氣短促。懶言語聲。困弱無力。○此因勞役辛苦。腎中陰火沸騰。后因脫衣。或沐浴歇息于陰涼處。其陰火不行。還歸皮膚。腠理極虛。無陽。
被風(fēng)與陰涼所遏。以此表虛不任風(fēng)寒。與外感惡風(fēng)相似。不可同外感治。宜用補(bǔ)中益氣湯。(方見前)
似外感雜證
勞役形體。飲食失節(jié)。脾胃中州。變寒走痛而發(fā)黃。治用小建中湯。或大建中湯?;蚶碇袦?。
(方見前)
【小建中湯】
芍藥(六兩)桂枝甘草(各二兩)大棗(七個)生姜(三兩)膠飴(一升)上咀。以水七升。煎至三升。去渣。入膠飴。更上微火消解。溫服一升。日三服。
重刊衛(wèi)生寶鑒后序
夷幼承先子嚴(yán)訓(xùn)。言東垣李先生醫(yī)術(shù)之精。古今罕及。門人羅謙甫深得其秘奧。二公所著脾胃論。衛(wèi)生實(shí)鑒諸書。皆補(bǔ)前人之未備。分門辨誤。不執(zhí)于一偏。以至針法、本草。無不詳盡。誠醫(yī)家切要而不可缺者?;蚰苏撈溆盟幉皇┕シǘ嘌a(bǔ)。迂緩難用。此不能深究其旨而妄為之說也。觀各方中所用麻黃、葛根、汗劑也。瓜蒂、赤豆、吐劑也。大黃、芒硝、牽牛、巴豆、下劑也。三攻之法。未嘗不用。特其攻補(bǔ)隨宜。施之先后。各有攸當(dāng)。傳諸書皆已版行于世。惜乎毀于元兵、今抄本傳訛者多。吾嘗正其缺誤。欲壽諸梓。因循未果。汝他日當(dāng)成吾志焉。未幾。先子下世。夷拳拳服膺弗敢忘。邇年以來。東垣脾胃論、內(nèi)外傷辨、用藥珍珠囊三書??逡丫?。今復(fù)捐俸資。
令醫(yī)士錢垣繕寫羅氏衛(wèi)生寶鑒二十四卷。補(bǔ)遺一卷。計四百八十一板。共一十五萬五千余字。募工刊完。將以廣布四方。庶幾不負(fù)我先子平昔之志。非惟從事于活人之術(shù)者。究心于此。大有所益。
而遐壤僻邑?zé)o醫(yī)之處。倉卒遇病。檢方用藥。亦必得其效也。
永樂十五年十二月初一日承德郎太醫(yī)院院判吳郡韓夷公達(dá)謹(jǐn)識
補(bǔ)刻衛(wèi)生寶鑒后序
神農(nóng)氏嘗百藥以治人病。于是為有醫(yī)之始。厥后素難諸篇繼作。而醫(yī)乃大備。然上古之治疾。
簡略不繁。所用不過一二味而已。自張仲景制傷寒諸方。而后世相承競撰方書。至有充棟之當(dāng)。然或奇峻太過?;蚍弘s不專。求其一驗(yàn)者蓋鮮矣。若東垣李明之。生金源之時。得軒岐之髓。用藥處方。如衡準(zhǔn)物。攻補(bǔ)之施。未嘗有毫發(fā)茍。蓋二三百年來。南北所共遵用。而不敢有異議者。此豈非杰然于其學(xué)人哉。羅謙甫氏為東垣高第弟子。衛(wèi)生寶鑒。則李氏十書之羽翼也。有論有方。跬步不敢越其師家。法而發(fā)明遺蘊(yùn)。時有裨所未備者。蓋今學(xué)東垣者之所必由。而世決不可少者也。舊刻在蘇。余因弭節(jié)之暇取而覽之。則殘缺特甚。乃屬郡守史侯。訂正其訛。且求善本而補(bǔ)焉。嗚呼。
濟(jì)人利物。士君子之急務(wù)。而有位者尤甚。若是書不完。則是覽者必廢。而東垣無輔也。何忍其若是哉。此固予之心也。倘今既全之后。從此流傳或窮鄉(xiāng)乏醫(yī)之處。一有所需。而無遺珠之嘆。則前賢及物之仁。舉在是矣。孰謂不收于一補(bǔ)之功乎書成宜志。乃書其后。以為有志澤世者之告。匪直為醫(yī)家之言也矣。
弘治七年夏五月既望賜進(jìn)士出身巡按直隸監(jiān)察御史汝南劉廷瓚宗敬跋于姑蘇之冰玉堂