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壯醫(yī)學(xué)診斷之指診

指診為壯醫(yī)望診的內(nèi)容之一;主要通過觀察手各指之顏色、質(zhì)地、形狀、運(yùn)動狀態(tài)等來推斷疾病。壯醫(yī)認(rèn)為,手指亦為人體的縮影之一,正之盛衰,毒之輕重,“三道”、“兩路”的功能狀態(tài),皆能從手指反映出來,故根據(jù)手指部位的異常征象,可以診斷疾病。指診的方法有以列幾種:


1.察手指顏色


察手指顏色的原理與察舌色、甲色的原理相似。診察時,應(yīng)在自然充足的光線下,讓患者仰掌,手指向前平伸,逐一檢査其各指,注意應(yīng)以各指平均色度,作為底色。色白者主正虛、寒毒所致病證,及“碰”、“勒”不足,津液虧耗。黃色主濕毒,常見于黃疸,久淤。微黃潤,主濕熱盛;晦黃色,主濕寒盛;萎黃無華,主虛;黃濁無華,主濕熱;微黃枯槁,主谷道不用。紅色主熱毒。淤熱青紫色主寒毒、風(fēng)毒、淤毒、痛癥、或危候。紫色主淤。青色主寒、驚、風(fēng)、痛、淤阻。黑色主塞毒極盛或熱毒極盛、頑痰濕毒內(nèi)阻等,腎(咪腰)之病多見此色。色黑微腫,主水氣。色黑如炭,主痰飲。色黑枯槁無澤,主危候。


2.察手指形態(tài)


指頭紅腫,多為火毒。手指全部腫大,尤其是指頭腫大如杵狀,多為“咪心頭”、“咪缽”不足,痰濁之毒內(nèi)阻。指肚干癟下陷多為谷道不用之霍亂廚嘔,或水液暴脫。手指彎曲、畸形,多為風(fēng)濕痹證、關(guān)節(jié)炎,為龍路火路脈絡(luò)淤阻,筋肉失養(yǎng)所致。手指強(qiáng)直多為熱毒極盛、風(fēng)毒內(nèi)動,或陰大傷。手指肌肉萎廢不用,多為“噓”、“勒”大虧,偏枯不用。手指脫皮為“咪隆”、“咪腰”虧虛。壯族民間指診經(jīng)驗(yàn)舉例:壯醫(yī)在長期醫(yī)療實(shí)踐中,根據(jù)“有諸內(nèi),必形諸外”的道理,認(rèn)為人體的內(nèi)部,當(dāng)臟腑發(fā)生病變時,不但會相互影響,而且必然通過人體的“道”“路”反映到手指的有關(guān)部位。故壯醫(yī)通過診枧手指的部位和形態(tài)的異常征象,就可以探知人體臟腑的病理變化。例如按指診的部位和分配臟腑,拇指淡白色為脾胃虛寒證,拇指青色為胃寒痛,食指白色為胃腸炎,食指、中指第一節(jié)白色斑點(diǎn)為十二指腸發(fā)炎,食指、中指腫大為杵狀為慢性心、肺病變,中指第一節(jié)白色為闌尾炎,左右中指青紫為心血管疾病,中指呈紅條紋不散為心肌發(fā)炎之證,中指二、三節(jié)紫色紋為心肌梗塞的征兆,無名指黃色為肝膽濕熱或寒濕病癥,小指發(fā)腫為腎炎的征兆,小指第二、三節(jié)黑色為腎病或惡性病,指顫為甲狀腺機(jī)能充進(jìn),手指脫皮為脾腎虧虛,指關(guān)節(jié)紅腫為熱痹之癥,指關(guān)節(jié)腫大膚色不變?yōu)轱L(fēng)寒痹癥,手指如梭形為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。由此可見,壯醫(yī)指診是一種簡明實(shí)用的診斷方法,頗具特色。


3.察手指與相應(yīng)臟器反映區(qū)變化


拇指屬谷道,色異常主谷道病變。食中指腫大如杵狀,為人(中部)部“味心頭”、“咪缽”病。左右中指青紫,為龍胳兩絡(luò)淤毒內(nèi)阻。無名指黃色,為濕熱毒或寒濕之毒內(nèi)阻。小指二、三節(jié)呈黑色,為“咪腰”發(fā)病或惡疾。手指變形如梭,為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

原文標(biāo)題:壯醫(yī)學(xué)診斷之指診