萬氏秘傳片玉心書

活幼指南賦

小兒方術(shù)，號日啞科，口不能言，脈無可施，惟形色以為憑。竭心思而施治。故善養(yǎng)子者，似類龍以調(diào)護(hù)，不善養(yǎng)子者，如舔犢(1)而愛惜。愛之愈勤，害之愈急。乍頭溫而足冷，忽多啼而不乳，差之毫厘，失之千里。此小兒方術(shù)專門，以補(bǔ)化工之不及。湯胃脆薄兮，飲食易傷，筋骨柔弱兮，風(fēng)寒易襲，父母何知。看承大弛(2)。重綿厚襖，反助陽以耗陰;流歡放飯，徒敗脾而損宙。聞異聲，見異物。失于堤防;深其居，簡其出，過于周密。未期而行立今，喜其長成;無事而嘻笑兮，謂之聰薏。一旦病生，雙親心戚，不信醫(yī)而信巫，罔求醫(yī)(3)而求鬼，乃人事之弗修，謂天命之如此。

欲觀氣色，先分部位：左頰(4)兮青龍屬肝;右頰(5)兮今白虎屬肺。天庭高而離陽心火;地角低而坎陰腎水。鼻在面中，脾通土氣(6)。觀乎色之所現(xiàn)，知其病之所起引(7)。又況脾應(yīng)乎唇，肺通乎鼻，舌乃心苗，目為肝液，胃流注于雙頤(8)，腎開竅于兩耳，爪則筋余，而脾為之運(yùn)，發(fā)則血余，而腎為之主，脾司手足，腎運(yùn)(9)牙齒，茍本臟之或衰，即所屬之先憊。能辨形色兮，似挺撞鐘;若昧朕兆兮，如石投水。

凡觀乎外，可知其內(nèi)。紅色瑰而熱蒸;青色露而驚悸。如煤之黑兮，中惡(10)之因。似橘之黃兮，脾虛之謂。白乃疳癆;紫為熱極(11)。青遮口角，扁鵲難醫(yī);黑掩太陽，盧醫(yī)莫治。年壽赤光兮，多生膿血，山根青色兮，頻見災(zāi)危。能察色以知由，豈按圖而索驥。

朱雀(12)貫于雙瞳兮(13)，火入水鄉(xiāng)。青龍(14)續(xù)于四白兮,肝乘脾胃。泄痢而帶黃者(15)須防，咳嗽而拖藍(lán)者可畏。腹痛方殷，常面青而唇掇。驚風(fēng)欲發(fā)，先頰赤而目瞪。火光焰焰兮，外感風(fēng)寒。金氣浮浮兮，中藏癖積。乍黃乍白兮，疳熱連綿;又青又赤兮，風(fēng)邪緊急。察之既精，治之得理。鴉聲魚口。枉費(fèi)心機(jī)。肉折皮干，空勞氣力。

氣色改移，形容變易。氣乏則囪門成坑，血衰則頭毛作穗。

眼生哆目兮，肝風(fēng)澀目，口流涎沫兮，脾冷滯頤。面目虛浮，定膨脹而氣喘;眉毛顰蹙，則肚痛以多啼。蛔蛔兮脾胃漸敗，匱瘡兮肛臟先虧。茍瞑眩而弗療，縱神仙亦何益。

手如數(shù)物兮，驚風(fēng)將發(fā)!面如涂朱兮，心火已熾。坐臥愛冷兮，煩熱之攻;伸縮就暖兮，風(fēng)寒之畏。肚大腳小，脾欲困而成疳，眼睜(16)口張，勢已危而必?cái)馈Ｅ嗥?。解顱腎憊。重舌木舌，蓋熱積于心脾;哽氣喘氣，實(shí)火浮于肝肺。釀宜息露。必是牙疳。哺露丁奚，多緣食積，唇干作渴，腸鳴自利。夜啼分為四癥·變蒸周于一歲。心熱欲言而不能，脾虛無時(shí)而好睡。病后失聲者腎怯，咳后失聲者肺痿。肚痛而清水流出者蟲，腹痛而大便酸臭者積。口頻撮而脾虛，舌長伸而火熾。龜胸是肺火脹于胸膈。龜背乃腎風(fēng)入于骨髓。鼻干黑燥兮，火盛金衰，肚大筋青兮，木強(qiáng)土潰。

丹瘤瘡疥，皆胎毒之流連，吐瀉瘧痢，乃積食之沾滯。不能吮乳者，熱在心脾;嘗欲俯臥者?；鹫裟c胃。喜視燈火，煩熱在心，愛吃泥土，疳熱在脾。腹痛寒侵，口瘡熱積。臍風(fēng)忌于一臘。火丹畏于周歲。驚自熱來，痢因痰致。吐泄而精神耗者則危，瘧痢而飲食減者必瘁。

驚本心生，風(fēng)由肝致。搐分左右兮。證有順逆，藥分補(bǔ)瀉兮，病有虛實(shí)。急驚由于積熱之深，涼泄便宜，慢驚得于大病之后，溫補(bǔ)為貫。頭搖目竄而氣喘兮，上工莫醫(yī);口禁鼻張而足冷兮，神丹何濟(jì)。閉目者無魂(17)，狂叫這多祟(18)。不知吞吐者，必見閻羅;反加悶亂者，終歸蒿里。既明癥候，須知調(diào)理。

胎毒用甘草、黃連，食積用白術(shù)、積實(shí)。急驚搐掣，以導(dǎo)赤泄青;慢驚嚷契從，以補(bǔ)中益氣。集巠去疳，備急治積。抱龍丸化痰鎮(zhèn)驚，胃苓丸補(bǔ)脾開胃。夜啼須退熱清心，哺熱必養(yǎng)血升提。

理中止泄，香連止痢。積熱不除，涼驚丸大有補(bǔ)效(19)，沉寒難療，養(yǎng)脾丸最為密秘。痰火攻兮三黃丸，水谷不化兮一粒丹(20)。

柴芩治瘧，月蟾消痞。潮熱金花，咳嗽玉液。瘡疥者胡麻。丹瘤著涼膈。吐瀉而渴著，白術(shù)可投;煩熱而渴者(21)，益元為最。

斑疹兮消毒，腹痛兮脾積。衄血，咳血者茅花，重舌、木舌者針刺?？诏彶挥呦葱?，腹脹不食者平胃。五拗(22)治喘，四苓利水。退黃消腫，胃苓加減以堪行;破積安蟲，集巠從容而可治。

大抵嬰兒，易為虛實(shí)，謂理最取其平，補(bǔ)瀉無過其劑，尤忌巴牛，勿多金石。辛熱走氣以耗陰，苦寒?dāng)￡柖鴵p胃。如逢食積，解之不可或遲;若遇虛贏，補(bǔ)之尤為至急。才少俄延，便成勞斃。

注：(l)舔犢：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"抵犢"。

(2)大弛：山東秦安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"太弛"。

(3)求醫(yī)：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"求藥"。

(4)原書注：左頰即左顴骨。

(5)原書注：右頰即右顴骨。

(6)脾通土氣:山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"脾土通氣"。

(7)知其病之所起：山東秦安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"知乎病之所起"。

(8)原書注：雙頤即頰之兩旁。

(9)腎運(yùn)：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"腎連"。

(l0)原書注：中惡即病之極。

(11)熱極：山東秦安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"熱急"。

(12)原書注：朱雀即心經(jīng)，心屬火。

(13)原書注：瞳仁屬水，火入水鄉(xiāng)，即火克水。

(14)原書注：青龍即肝經(jīng)，肝屬木。四白屬脾。

(15)泄痢而常黃者：山東秦安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"泄痢而帶陽者"·(l6)眼睜：山東秦安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為'眼撐'。

(l7)無魂：有的抄本為"神疲"。

(18)多祟：有的抄本為"驚悸"。

(19)補(bǔ)效：山東秦安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"神效"。有的手抄本為"功效"。

(20)一粒丹：山東秦安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"金丹一粒"。

(21)煩熱而渴者：漢陽鶴謂張伯琮校定版為"煩渴而熱者"。

(22)五拗：編者注，即三拗湯加生石膏，茶葉。

慈幼敬心賦

醫(yī)門治例，幼科最難。腸胃脆而多傷乳食，筋骨嫩而易感風(fēng)寒。易虛易實(shí)兮，變?nèi)绶凑?或補(bǔ)或泄兮，貴若轉(zhuǎn)丸。咸多泄腎，酸甚扶肝?？嗳胄亩疀鰮p胃，辛走肺而燥熱傷元。欲求中正。無過平甘?；虿№氂?1)瞑眩兮，勿犯其毒;且從治于權(quán)宜兮，但取其能。中病即已，救本為先。茍誤投于湯藥，即便致于損殘。此上工誓于活人，而良醫(yī)驗(yàn)于折耾(2)！嘗聞法無一定，但占癥候;醫(yī)不三世，勿服湯丸。病者詳于擇術(shù)，醫(yī)者務(wù)于救痊。視疾若己，見利勿貪。先察運(yùn)氣兮，陽明妙契;次觀形色兮，順逆了然。春夏陽而苦寒可用，在夫人之勇健;秋冬陰而辛溫可參，相其人之勞疳。既溫反補(bǔ)，以寒再宣，七神離散，五臟虧崩。雖留心于方脈兮，何補(bǔ)于世;反致人于傷夭兮，獲罪于天。是故胎疾兮急于解毒，食積兮利在消疳。治分二法，效可十全。襁褓未寧，但調(diào)其母;匍匐不快，當(dāng)固其元。

悲夫，腸胃中和，豈堪藥石;微乎，氣血稚弱，以漸發(fā)生。治非得已。病有卒然。如護(hù)風(fēng)燭，心常凜凜;若惜掌珠，意惟拳拳。

醫(yī)可補(bǔ)乎司命，應(yīng)無忝于家傳。

且如病則熱起，熱則驚生?；蛑螣嵋詿?，或攻熱以寒。熱在表而柴葛解肌可飲，熱在里而芩連消毒急煎。積熱無如集圣;虛熱妙以調(diào)元。要在識夫脈色，不可妄投湯丸，貽終身之痼疾，促嬰兒之壽元(3)。輕以變重，功不補(bǔ)患。徒委命于氣數(shù)，不詳審乎簡編。前車既覆，后轍猶然?；昶怯斡诮家埃蘼曔_(dá)于洲泉。識此之故，是誰之衍?磋夫！渡蟻駕橋，放雀解樊。況伊萬物之靈，匪值一蟲之賤，不知謹(jǐn)密，遽爾輕捐(4)。推惻隱之良心，如見入井;考圣賢之遺訓(xùn)，如弗及泉。居易虛險(xiǎn)，因蹶知便。證隨百出，治無一偏。調(diào)變(5)造化，保養(yǎng)真元。善攻不如善守，宜急不若宜緩。種杏成林，踵當(dāng)年之董奉;植橘名井，見今日之蘇耽。

奈何瀉久變痢，積久成疳，瘧久生癖，驚久成癰。未至留連兮。

攻之宜速;已見沉苛兮，治之且緩。腸胃閉塞兮，急泄而已;氣血虛贏兮，急補(bǔ)而安。外毒急攻，毋令入腹;表邪急解，毋令再傳。余則緩而調(diào)理，?？旨倍?若藥下咽，猶防其過，治或中病，勿張其能(6)。知者常慮一失，死者不可復(fù)全。與其悔于已誤，孰若謹(jǐn)于未然。欲求魚兔，當(dāng)守蹄筌(7)。茍多方而治病。宜三復(fù)于斯言！(1)須于：校注者注，應(yīng)為"須臾"。

(2)拆纮：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為："拆纮"。。

(3)壽元：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"壽年"。

(4)輕捐：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"輕泛"。

(5)調(diào)變：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"變調(diào)"。

(6)勿張其能：有的手抄本作"勿強(qiáng)其能"。

(7)蹄筌：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"蹄笙"。

小兒總治法

面赤發(fā)熟服涼驚，黃白發(fā)熱用胃苓。身熱便閉三黃下，瘦弱發(fā)熱集圣靈。變蒸發(fā)熱用拿法，驚風(fēng)導(dǎo)赤吞泄青。泄瀉胃苓用一粒，熱泄玉露散同行。寒泄理中丸可服，泄渴白術(shù)散生津。痢疾保和同香連。瘧疾養(yǎng)脾瘧自平;咳嗽玉液降痰氣，浮腫胃苓引燈心。蒼疥胡麻丸最好，養(yǎng)脾最是保孩嬰?；紫x寸白用集圣，臨時(shí)用藥細(xì)叮囑。

小兒初生臍風(fēng)

初生三五日，大便血嘗來。黑色為胎糞，鮮紅實(shí)可哀。初生便嘔吐，跑漿蓄(1)胃中。物盡吐自止，不止便為兇。

小兒初生十日內(nèi)，少乳多啼常噴嚏。急看喉中有珠泡，手法刮去免擾慮。

不看撮臍風(fēng)，撮臍糞少通。急用解毒藥(2)，便下得從容。便閉肚膨脹，口緊咬唇青，時(shí)時(shí)手足掣，臍風(fēng)枉用心。

腹脹不便名鎖肚，口緊不乳是噤風(fēng)。目直叫哭盤腸吊，天釣(3)身仰似角弓。初生芽兒有此病，父母歡喜一場空。

小兒變蒸

小兒初生多變蒸，三十二日細(xì)推論。如蠶之眠添智能，遍身發(fā)熱不惺惺。

變蒸休用藥，三日自然安;外感惺惺散，傷食保和丸。

惺惺散內(nèi)用人參，甘桔川芎白茯苓，細(xì)辛少許天花粉，防風(fēng)白術(shù)九味行。

小兒胎疾

胎熱甘草黃連湯。胎寒去連加桂方;胎黃甘草加茵陳，胎驚辰砂一味良;胎瘦胎肥浴體法，胎怯五軟用地黃。此是家傳真口訣。兒孫記誦莫遺忘。

肝色多青心赤紅，脾黃肺白腎黑同。黃白疳虛黑中惡，赤紅是熱青驚風(fēng)。

小兒五臟部位

五臟有外候，不離正面間，耳乃腎之竅，兩眼原屬肝。鼻孔肺為主，脾唇心舌尖。

左頰屬木肝生風(fēng)，右頰屬金肺位同。額為心火賅為腎，準(zhǔn)頭鼻土位居中。

水鏡訣

夫陰陽運(yùn)合，男女成形，已分九竅四肢，乃五臟六腑。部位各分，順逆難明。若憑寸口之浮沈，必乃橫亡于孩子。須明虎口，辨別三關(guān)，參詳用藥，必?zé)o差誤。未至三歲，只(1)看虎口，男左女右，從第二指第一節(jié)名風(fēng)關(guān)，若脈見，初交病;第二節(jié)為氣關(guān)，脈見，則難治;第三節(jié)為命關(guān)，脈見，則死。又當(dāng)辨其色，若三關(guān)青，四足驚，三關(guān)赤，水驚;三關(guān)黑。人驚。紫色泄痢!黃色雷驚。三關(guān)脈通度，是急驚之癥，必死，余病可治?；蚯嗷蚣t，有紋如線一直者。是乳食傷脾及發(fā)熱驚;左右一樣者，是驚與積齊發(fā)。有三條，或散是肺生風(fēng)痰，或似拘蛤聲，有育是傷寒及嗽，如紅火是瀉，有黑相兼主下痢。紅多白痢·黑多是赤痢;有紫相兼加渴不虛?；⒖诿}紋亂，乃氣不和也。蓋脈紋見有色(2)著，曰黃、紅、紫、青、黑，由其病甚。色能加變。如黃紅之色，紅盛作紫;紅紫之色，紫盛作青，紫青之色，青盛作黑;青黑之色，至于純黑之色者，不可治矣。又當(dāng)辨，長珠形，主夾積傷滯，肚腹疼痛，寒熱，飲食不化，來蛇形，主中腕不和，積氣攻刺，臟腑不寧，干嘔。去蛇形，脾虛冷積泄瀉;神困多睡。弓反里形，主感寒熱邪氣，頭目昏重，心神驚悸、倦怠，四肢稍冷，小便赤色。弓反外形，主痰熱，心神恍惚。作熱，夾驚夾食，風(fēng)癰證候。錀形、主邪熱，痰盛生風(fēng)，發(fā)搐驚風(fēng)。魚骨形，主驚痰熱。水字形，主驚，積熱煩躁，心神迷悶，夜啼痰盛，口噤搐攘弱。針形，主心肺受熱，熱極生風(fēng)，驚悸煩悶，神困不食，痰盛搐弱。透關(guān)射指，主驚。風(fēng)、痰、熱四癥，皆聚在胸膈不散。

透關(guān)射指，主驚風(fēng)惡侯，受驚傳入經(jīng)絡(luò)，風(fēng)熱發(fā)生，十死一生，難治。此十三位形脈，悉有輕重，查其病根，則詳其癥。

指掌形圖

虎口者，叉手處是也。

三關(guān)者，二指三節(jié)是也。

風(fēng)關(guān)，第一節(jié)寅位是也。

氣關(guān)，第二節(jié)卯位是也。

命關(guān)，第三節(jié)辰位是也。

辰關(guān)，指頭上節(jié)。

卯關(guān)，指中節(jié)。

1.風(fēng)關(guān)(寅位)2.氣關(guān)(卯位)3.命關(guān)(辰位)4.虎口男以左手測看之。女以右手測看之。

圖：指掌圖形寅關(guān)，指下節(jié)。

命關(guān)死候。

氣關(guān)病深。

風(fēng)關(guān)易治。

末關(guān)命門。

中關(guān)氣候。

初關(guān)風(fēng)侯。

凡嬰兒生下一月至三歲以前，須著虎口脈次指，辰節(jié)為命關(guān)，次氣關(guān)，次風(fēng)關(guān)。所渭初得風(fēng)關(guān)，病猶可，傳入氣命，病難存(3)。湯氏云：小兒初生至五歲，血?dú)馕炊?，呼吸至?shù)太過，必辨虎口脈色，方可察病之的實(shí)。男驗(yàn)左手，女驗(yàn)右手。蓋取左手屬陽。男以陽為主，右手屬陰，女以陰為主。然男女一身均具此陰陽，左右兩手亦當(dāng)參驗(yàn)。左手之紋，病應(yīng)心肝;右手之紋，病應(yīng)肺脾。知此捎息，又得變通之意。驚風(fēng)初得，紋出虎口。或在初關(guān)，多是紅色。傳至中關(guān)，色赤而紫?？床∮謧鬟^，其色紫青，病勢深重;其色青黑而紋亂者，病深重。若見純黑，危惡不治。大抵紅者風(fēng)熱輕，赤者風(fēng)熱甚，紫者驚熱，青者驚積。青赤相半，驚積風(fēng)熱俱有，主急驚風(fēng)。青而淡紫，伸縮來去，主慢驚風(fēng)?；蜃舷?。青系、黑系，隱隱相染(4)，似出不出，主慢脾風(fēng)。

脈紋從寅關(guān)起，不至卯關(guān)者，病易治。若連卯關(guān)者，有病難治。

如寅關(guān)連卯關(guān)，侵過辰關(guān)者，十難救一。若脈紋小或短者，看病不妨。如紋勢彎曲入里者，病勢雖重而癥順，猶可用力。紋勢灣(5)反出外，骎骎靠于指甲者，斷不可回。其有三關(guān)紋，如流珠流來，三五點(diǎn)相連，或形于面，或形于身，危惡尤甚。

入門候歌三百

五指稍頭冷，驚來不可安。若逢中指熱，必定是傷寒。

中指獨(dú)自冷，麻痘癥相傳。女右男分左，分明仔細(xì)看。

初起寅關(guān)淺，紋侵過卯深。生枝終不治，辰位實(shí)難禁。

辨虎口指脈紋訣

氣紋黃盛作紅，紅盛作紫，紫盛作青，青盛變黑，純黑則難治矣。

黃色無形者。即安樂脈(6)也。紅若無形，亦安寧脈。止有前數(shù)樣形者，即病之脈。次第而變，初作一點(diǎn)，于氣多紅，脈至風(fēng)關(guān)，其病危急，純黑分明，不可療治。

左有紅紋似線形。定知發(fā)熱又兼驚。右有雙紋如左狀，脾傷驚積一齊生。紋頭有似三叉樣，肺氣生痰夜作聲。青赤應(yīng)是傷寒癥，只是空紅泄定生。

又歌虎口亂紋多，須知?dú)獠缓?。色青驚積聚，下乳泄如何。

青即慢驚發(fā)，入掌內(nèi)釣多，三關(guān)忽通過，此侯必沉苛。

指上辨青紋，認(rèn)是四足驚?；⒖诿}青色，是豬犬馬驚。

黑色因水撲(7)，赤色火人驚(8)，紫色多成瀉(9)，黃色是雷驚(10)，曲反風(fēng)還盛(11)，彎弓食上蒸(12)。但看叉手處，方可辨其形。

凡小兒三歲以上有病，深重危急者，指甲口鼻多作黑色。蓋兒脈絕神困(13)。癥候惡極，雖有良藥，斷斷乎不可保矣(14)。

額、印堂、山根論歌額紅大熱燥，青色有肝風(fēng)。印堂青色見，人驚火則紅。

山根青隱隱(15)，驚遭是兩重，若還斯處赤，泄燥定相攻。

年壽論歌

年上微黃為正色，若平更陷夭(16)難禁。忽有黑色痢疾侯，藿亂吐瀉(17)黃色深。

胎毒門

凡小兒在月內(nèi)有病者，皆胎毒也，并治其母。

小兒月內(nèi)，腸胃甚佹，氣血未充，若有微疾，不可妄施補(bǔ)瀉，恐臟腑一傷，將貽患終身，或致夭命矣，可不戒哉！如不得已而用湯丸，毋伐天和，中病即止，又不可過劑也。乳母服藥，必別擇乳母，而后可補(bǔ)可泄也。若蓐母(1)自乳，又不可亂投湯藥，蓋產(chǎn)后之婦，氣血甚虛，有補(bǔ)無瀉。茍兒有熱病，而用涼藥，則犯產(chǎn)后之禁，必害其母;如用溫補(bǔ)，則反加小兒之熱，又害其子。醫(yī)者人之司命，而可妄為乎?必須盟斟酌謹(jǐn)慎，勿損陰德。

凡小兒才生即死者，急看兒口中懸癰愕上，必有泡塞住，即以手指摘破其泡，速以軟絹拭血令凈，若血入咽即死。

凡小兒初生氣絕不能啼者，必因難產(chǎn)，或因冒寒所致。急以綿絮重裹其兒，抱于懷中，不可便斷臍帶。卻把胞衣置鋾(2)中，向炭火上煮之，又作油炷點(diǎn)著，于臍帶上往來燎之，須臾熱氣由臍中入腹，便能啼，方可洗浴斷帶。若不如此急救之，而先斷帶者，多死不治。

凡小兒初生下，被寒風(fēng)所吹。鼻塞，服藥不得者，用天南星為末。生姜自然汁謂成膏，貼囪門上，自愈。

凡小兒生后，或月內(nèi)，或百日氣急喘滿，目閉眼赤哆多，神困呵欠，遍身壯熱，小便赤澀，大便不通，時(shí)復(fù)驚煩，此胎熱也。

因母平日嗜食辛甘熱物，貪服暖藥而致，用涼驚丸，黃連解毒湯治之。

黃連解毒湯

黃連、甘草、木通、生地、薄菏(少許)，連翹，川芎，陳皮、燈心(三根)，水煎服。

小兒生后，覺口冷腹熱，腸滑泄瀉，昏昏多眠，或夜多啼，此胎寒也。因母喜焰生冷，或外感多服涼藥，致傷胎氣。理中丸、勻氣散治之。

勻氣散

桔梗、陳皮各二錢，砂仁五分，茴香(炒)五分，生姜(炮)二分，粉草(炙)四分，加木香二分。共為細(xì)末，每服一字，棗湯調(diào)下。

凡小兒生下浮胖，遍身紅色，滿月以后，漸漸瘦弱，五心煩熱，此名胎肥，又有生下，面無晶光，身無血色，目無精彩，肌肉消削，此名胎怯。并內(nèi)服八物湯，外用沐浴法。

八物湯

當(dāng)歸、川芎、生地、白芍(炒)、人參、白術(shù)、甘草、白茯苓各等分，姜棗引，水煎服。

沐浴法

天麻、蝎梢、朱砂各五分，白帆三錢，青黛二錢。

麝香少許，鳥稍蛇內(nèi)(酒浸燒為末)三錢。共研為細(xì)末，每用三錢，水三碗，桃枝連葉一握。同煎十沸，待溫?zé)徙逯魑疸灞场?/span>

凡小兒生下，遍身面目皆黃，狀如金色，身上壯熱，大便不通，小便如梔子汁，乳食不思，皆(3)胎黃也。因乳母受熱，而傳于胎，用地黃湯治之。

地黃湯

生地、赤芍，天花粉、赤茯、川芎、當(dāng)歸、豬苓，澤瀉、木通，甘革、茵陳各等分。水煎溫服。

凡小兒生后，壯熱翻眼，握拳咬牙，身腰強(qiáng)直，涎潮嘔吐，搐掣驚啼，腮縮囪開，或頰赤面青眼合，更胎風(fēng)眼合，不可誤作慢脾風(fēng)。妄用湯藥。要視其眉間氣色，若紅赤鮮碧者可治，若黯黑青黑者不治，虎口指紋曲入里者可治，出外者不治。此因妊婦調(diào)養(yǎng)(4)乖常，飲酒嗜肉，忿怒驚撲，母有所融，胎必感之;或外挾風(fēng)邪，有傷于胎，故子乘母氣，生下即病。以至圣保命丹，金銀，燈心湯下。

五臟外癥

肝主風(fēng)兮目直視，悶亂叫哭不安寧。心主熱兮不得眠，驚悸飲水口舌干。脾主困兮多好睡，吐泄(4)瘦弱病成疳。肺主氣兮多咳嗽，皮干發(fā)枯喘綿綿。腎主虛兮胎氣弱，小兒腎弱養(yǎng)應(yīng)難。

看小兒虎口紋

今人?？椿⒖诩y，風(fēng)關(guān)氣關(guān)命關(guān)分。風(fēng)關(guān)病輕氣關(guān)重，命關(guān)若過死將臨。青筋紅熱黑勢惡，直輕斜曲重看云。

脈法

小兒一指分三位，息數(shù)須將六至看，七至八至數(shù)為熱。三至四至遲虛寒。堅(jiān)實(shí)平和無病斷，細(xì)小沉遲有病春。

按全嬰等書云：小兒三歲已(5)前，虎口第一指上寅卯關(guān)有脈弦(6)見者，可驗(yàn)病狀(7)。男左女右，視之脈弦。從寅關(guān)起不至卯關(guān)者，病易治;若連于卯關(guān)者，病難治;如寅連卯，卯過辰關(guān)者，十難救一。若脈弦小或短者，病可治。宜參視之(8)。

小兒夜啼

啼哭直視熱在肝，泄清一服及時(shí)安。啼哭面斥熱在心，導(dǎo)赤麥冬效如神。面赤四逆腹中痛，益黃散用姜湯送。夜夜見燈多拗哭，父母矯愛多不足。

驚風(fēng)

急癥驚風(fēng)面赤背，目多直視不回晴。手足搐掣牙關(guān)緊，只怕昏昏再(9)不醒。

驚來掐人中，虎口拿總筋。泄青吞導(dǎo)赤，調(diào)理治涼驚?？谘廴艉刃保此笥移?，太陽頰下穴(10)，一焠自然安。

面色黃白神氣弱，昏睡眼閉口不合。口鼻氣冷手足冷，慢驚搐掣時(shí)時(shí)作。

慢驚不可醫(yī)，調(diào)元急補(bǔ)脾。漸醒能食吉。?；璨蝗槲?。

吐瀉

吐瀉(ll)之病面皮黃，有寒有熱有食傷。面紅熱渴難謂理，手足寒時(shí)急補(bǔ)陽。

吐瀉常治法，胃苓一粒丹。脾積去食積，理中補(bǔ)虛寒。吐瀉多傷食，益黃散最宜?？此】┩?，胃苓再補(bǔ)脾。泄瀉常如是，消積功十全。

泄瀉作渴白術(shù)散，人參白術(shù)秩婁甘，木香千葛霍香葉，常與服之真格言。

瀉甚烏梅加入，熱甚知母門冬，虛須甘草炙用，隨癥用藥不同。

痢疾

赤白皆是熱，眉頭常被腹中疼。身熱脈大難得退，脈小身涼容易安。

痢癥多因積，先下木香丸，保和消滯積，止痢用香連。痢疾若不食。噤口痢必殘。急用香連散，能食保平安。

小兒瘧疾

瘧疾之色多黃黑，病至作寒又作熱，早瘧日來容易退，晚虐間日(12)治宜急。

初瘧要吐痰，斬鬼及常山。久瘧不可截，養(yǎng)脾功十全

咳嗽

形寒(13)飲冷即傷肺，咳嗽病來多痰氣。面青氣促怕生驚，面白胸高還不吉。

初咳要發(fā)表，五拗并九寶。氣實(shí)葶厲宜，肺虛阿膠好。嘗服玉液丸，桔梗同甘草。

五拗用麻黃，杏仁甘草強(qiáng)。石膏臘茶葉，發(fā)汗是奇方。

九寶蘇葉配麻黃(14)，薄荷陳皮杏桂良，大腹桑白同國老(15)，烏梅加入細(xì)參詳。

疳癆

面色黃白是疳癆，肚大頸細(xì)頭發(fā)焦，折乳傷食大病后，只伯時(shí)時(shí)熱來潮。

疳癆(16)無多法，集圣初如神。面色轉(zhuǎn)紅活，相間服胃苓。

潮熱如不退，只防作慢驚。

傷食

傷食發(fā)熱面赤紅，惡心腹脹痛時(shí)攻，露身伯熱不恩食，癥與傷寒大不同。

傷食宜調(diào)解，藿香散最宜，保和同與服，病退再養(yǎng)脾。若是成驚搐，惟有下為奇。

傷食發(fā)熱用藿香，蘇葉香附樸陳蒼，半夏黃連甘草曲，茯苓引子用生姜。

傷風(fēng)

傷風(fēng)發(fā)熱面色赤，煩悶不困不思食，喜人煨抱畏風(fēng)寒，作渴便秘(17)里必實(shí)。

惡寒病在表，敗毒拿法好。里實(shí)三黃丸，驚來瀉(18)青時(shí)。

敗毒(19)發(fā)表用羌防，升麻柴葛解肌良(20)，前胡積殼甘草桔，蘇葉人參用成湯(21)。

浮腫

小兒浮腫因風(fēng)濕，久瘧脾虛亦有之。上身主風(fēng)下主濕，養(yǎng)脾一法少人知。

遍身著浮腫，胃苓丸里求。避風(fēng)行浴法，切莫用牽牛。

肚大有青筋，燈火叉處燒(22)，內(nèi)服集圣丸，胃苓宜相兼。

口瘡

小兒鵝口瘡，白屑珠礬良。赤瘡姜連散。洗心是奇方。

洗心散內(nèi)用麻黃，荊芥薄荷赤芍當(dāng)，白術(shù)將軍同國老，臨時(shí)煎服入生姜。

牙根爛成瘡，走馬疳可防。出血又作臭，蚊蛤散宜良。

小兒口流涎，滯頤脾虛寒。益黃加蒼術(shù)，不治必成疳。

疥瘡

遍身疥瘡是何因，血熱由來胎毒成。痛癢不安多夜哭，切莫入腹命歸冥。

疥瘡不宜搽，胡麻丸最佳。入腹宜解毒，驚來莫治他。

染癥

小兒吃泥土。脾熱用瀉(23)黃，集圣相間服，疳成不可當(dāng)。

小兒合面睡，原來熱在心。只用導(dǎo)赤散，瀉(24)心與涼驚。

小兒多白尿(25)，落地如米泔。胃苓鹽湯送，數(shù)服解擾煎。

小兒大便清(26)，邪熱在肝經(jīng)。只用瀉(27)青丸，此法效如神。

小兒糞焦黃，邪熱在脾鄉(xiāng)。誰知瀉(28)黃散，端的是奇方。

五臟外癥

吐瀉瘧痢病在脾，驚風(fēng)心肝兩經(jīng)為?？人韵≡诜?，發(fā)稀骨軟腎元虧。

五軟病癥

如小兒五軟，有胎元(29)不足軟者，有大病后軟者，有誤(30)服涼藥軟者。胎或稟軟者，地黃丸主之;大病后軟者，參苓白術(shù)丸主之;誤服涼藥軟者，加味八味地黃丸主之。

以上三癥，若不急治，有傷真元，久則成痿，以至不可治者多矣。

注：(1)蓄：原書為畜。校注者改。

(2)解毒藥：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"解毒散"。

(3)天釣：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"天吊"。

(4)泄：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"瀉"。

(5)已：古與"以"通。下同。

(6)古纮與"弦"通。下同。

(7)可驗(yàn)病狀：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"可驗(yàn)病伏"。

(8)宜參視之：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"宜參觀之"。

(9)再：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"睡"。

(10)頰下穴：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"頰了穴"。

(11)瀉：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"泄"。

(l2)間日：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"間來"。

(13)形寒：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"行寒"。

(14)麻黃：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"麻脈黃"。

(15)國老:甘草的別名。

(16)疳癆：原書為"疳癥"，校注者改。

(17)便秘：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"便閉"。

(18)瀉：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"泄"。

(19)敗毒：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"牛正"。

(20)解肌良：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"解肌涼"。

(21)蘇葉人參用成湯：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"殼葉苓芩始成湯"。

(22)叉處燒：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"叉處焠"。校注者注:叉處即"虎口"。

(23).（24).(27)、(28)、瀉：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"泄"。

(25)白尿：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"白溺"。

(26)大便清：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"大便青"。

(29)胎元，山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"胎稟"。

(30)悟：古與誤同，下同。

12

鼻準(zhǔn)論歌

鼻準(zhǔn)微黃赤白平，深黃燥黑死難生。人中短縮吐因痢，青黑驚風(fēng)盡死形(18)。

正口論歌

正口常紅號曰平(19)，燥干脾熱積黃生。白主失血黑繞口。

唇反黑侯蛔必傾(20)。

承漿、兩眉論歌

承漿青色食時(shí)驚，黃多吐逆痢紅形。煩躁夜啼青色吉，久病(21)眉紅死癥真。

兩眼論歌

白睛青色有肝風(fēng)，若是黃時(shí)有積攻?；蛞姾诰S色現(xiàn)，傷寒病癥此其宗。

風(fēng)池、氣池、兩頤論歌

風(fēng)氣兩池黃吐逆，煩躁啼哭色鮮紅。更有兩頤胚樣赤，肺家客熱此非空。

兩太陽論歌

太陽青色驚方始，紅色赤淋萌孽起。要知死癥是如何，青色從茲生入耳。

兩臉論歌

兩臉黃為痰實(shí)咽，青色客忤紅風(fēng)熱。傷寒赤色紅主淋，二色諸詳分兩頰。

兩頤、金匱、風(fēng)門論歌

吐蟲青色滯頤黃，一色頤間兩自詳。風(fēng)門黑疝(22)，青驚水，紋青金匱主驚狂。

觀形察色總論

凡看小兒疾病，先觀形色，而切脈次之。蓋面部氣總見，而五位青色者，驚積不散，欲發(fā)風(fēng)侯，五位紅色者，痰積壅盛，驚悸不寧;五位黃色者，食積歛傷，疳候痞癖;五位白色者，肺氣不實(shí)，滑泄吐痢，五位黑色者，臟腑欲絕，為疾危惡。面青、眼青肝之病，面赤心之病，面白肺之病，面黃脾之病，面黑腎之病。先別其五臟，各有所主。次者。稟受盈虧，胎氣虛實(shí)，陰陽二癥，補(bǔ)過泄多，當(dāng)救其失。兼五臟六腑，表里各有相應(yīng)。若能辨其標(biāo)本，則神圣工巧矣。

五位所屬

心為額，南方火。脾為鼻，中央土。腎為賅，北方水。肺為右頰，西方金。肝為左頰，東方木。

命門部位圖

部位歌

中庭與天庭，司空及印堂，額角方廣處，有病定存亡。

青黑諒風(fēng)怒，體和滑澤光。不可陷兼損，唇黑最難當(dāng)。

青甚須憂急。昏黯亦堪傷。此是命門地，醫(yī)師妙較量。

觀形察色西江月凡觀小兒形色，青筋肝熱生風(fēng)，兩腮紅赤熱相攻，黃色脾虛取用。黑氣腹疼中惡，白為疳瘦生蟲，如逢兩目赤重重(23)，此是南柯一夢。

要識小兒癥候，但將外貌推求，黃浮肌削痞湛隈瘤，唇撮面青痛楚。吐舌唇焦內(nèi)熱，昏昏好睡脾枯，手掀足摯是驚由，疳疾青筋大肚。

眼角哆生肝熱，口邊涎出脾寒，頭毛稀豎血將干，胞腫脾家濕顯。鼻孔(24)黑焦肺熱，耳輪枯燥腎傳，胸高氣促肺炎炎，熱憊窗門腫陷。

小兒精神忽減，面皮黃白無常，必因乳食內(nèi)成傷，生冷油膩?zhàn)钃酢；蛑聹珕栊沽。驗(yàn)榀懠搽y當(dāng)，忽煞膨脹漸贏尪，癖積蟲疳四樣。

小兒面皮紅赤，兩腿恰似涂朱，風(fēng)寒外感事何如，潮熱無時(shí)來去?；蜃黧@風(fēng)癥治，或?yàn)榘叨掘?qū)除，口干啼哭目如珠，睡困昏昏不乳。

小兒病形各樣，慢懲眼力消詳，懷中畏縮(25)怕風(fēng)涼(26)，合面睡時(shí)熱癉(37)。夜啼熱煩腹痛，目直驚搐須防，長吁短氣(28)熱中藏，痰喘上沖火旺。

要辨小兒死癥，囪門陷下成坑，喉中拽鋸氣和痰，目閉(29)無神拘管。口唇牙齦粉白，手足怡似冰寒，鴉聲口緊眼常翻，不乳遺尿悶亂。

小兒脈法

小兒一歲以上，可以看脈。以六至為平和，七至八至為實(shí)熱，三至四至為遲，為虛弱。

西江月小兒尋常脈候，一息六至平和，七至八至熱生多，三四虛寒病作。九十連來雀啄，一二動指沉苛(30)。微虛緊數(shù)不差訛，補(bǔ)瀉(31)分明用藥。

身熱脈浮可汗，身寒脈細(xì)休攻，喘咳緊數(shù)藥無功，腫脹細(xì)微堪痛。泄痢沉遲易愈，痘出洪數(shù)宜從。若還吐扭怕浮洪，腹疼沉微拈弄。

小兒治法

如足脛熱，兩腮紅，煩渴不止，頭面好露，揚(yáng)手?jǐn)S足，大便閉，小便黃，身壯熱，不退，此宜涼解。不可服熱補(bǔ)之藥。

如足脛冷，面晃白，吐瀉(32)不止，肚腹作痛，身常偎人(33)，眼珠青，口中冷氣，潮熟往來不定，此宜溫補(bǔ)，不可服涼利之藥。

西江月小兒不宜熱藥，兩腮俱帶緋紅，手足狀熱火烘烘，六脈浮洪亂動。小便赤黃又澀，大便閉結(jié)難通。掀衣飲水喜當(dāng)風(fēng)，煩渴鼻流血涌。

小兒不宜涼藥，面皮晃白無精，四肢厥冷似寒冰，六脈浮微隱隱(34)。吃乳不消嘔吐，糞如鴨屎頻頻，神虛腹痛(35)眼珠青，病久成疳諸癥。

小兒純陽之體，陰陽(36)不可偏傷，常帶三分饑與涼，此個(gè)孩兒易養(yǎng)。大抵脾常不足，有余肝氣須防，不寒不熱藥為良，切忌妄行盂浪(37)。

小兒何為難治，古今號曰啞科，脈無可視如之何，口不能言病作。父母時(shí)時(shí)驚伯，醫(yī)人試驗(yàn)誠多，從容對癥用方藥，有甚難為捉摸。

凡小兒一歲以下有病者，多是胎毒，只宜解毒(38)危急，小兒二歲以上有病者，多是食積，只宜消積補(bǔ)脾而己。其余癥治方略，詳載各門之下，故不重述。

注：(1)只:山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版廠為"止"。

(2)有色：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"五色"。

(3)病難存：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"定難陳"。

(4)或紫系、青系、黑系隱隱相染：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"或紫絲、青絲、黑絲泛泛相染"。

(5)灣:山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"弓"。

(6)安樂脈:山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"失樂脈"。

(7)黑色田水撲：原書注，黑脈見者，因撲跌在水起。

(8)赤色火人驚：原書注，赤脈見，是人驚，或跌在火而起。

(9)紫色多成瀉：原書注，紫脈見者，主泄痢。

(l0)黃色是雷驚：原書注·黃脈見者，因大雷聲，著嚇。

(11)曲反風(fēng)還盛：原書注，曲是傷寒，并有干熱。

(12)彎弓食上蒸：原書注，曲外是傷寒，曲內(nèi)是傷食。

(l3)蓋兒脈絕神困：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"蓋氣絕神困"。

(14)雖有良藥，斷斷乎不可保矣：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"雖有良醫(yī)，斷不可保"。

(15)隱隱：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"泛泛"。

(16)夭：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"天"。

(17)瀉:山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"泄"。

(18)青黑驚風(fēng)盡死形:山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"唇反黑侯蛔必傾"。

(19)日平：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"白平"。

(20)唇反黑侯蛔必傾：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"青黑驚風(fēng)盡死形"。

(21)久病：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"火病"。

(22)黑疝：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"黑散"。

(23)赤重重：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"赤肘疼"。

(24)鼻孔:山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"鼻吼"。

(25)畏縮:山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"猥縮"。

(26)風(fēng)涼：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"風(fēng)寒"。

(27)熱瘴：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"熱障"。

(28)短氣：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"短嘆"。

(29)目閉：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"關(guān)閉"。

(30)沉苛:山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"成苛"。

(3l)，(32)瀉:山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"泄"。

(33)偎人:山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"猥人"。

(34)隱隱:山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"泛泛"。

(35)腹痛:山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"腹疼"。

(36)陰陽：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"陽純"。

(37)孟浪:山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"猛狼"。

(38)解毒：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"解散"。

至圣保命丹

治小兒驚風(fēng)內(nèi)釣，腹痛(5)堅(jiān)硬，睡不安，夜多啼哭，急慢驚風(fēng)，眼目上視，手足搐掣，不省人事者，服之即效。

全蝎(去毒)十四個(gè)，防風(fēng)二錢。白附子(煨)一錢，南星(炮用牛膽制)、蟬退(去毒)、僵蠶(炒去毒)，天麻各二錢，辰砂（另研)一錢，麝香五分。右為末，揉糯米飯丸，如黃豆大，金箔為衣，每一丸，鉤藤燈心湯磨下。

有熱加牛黃、腦子、硼砂。

又方加羌活二錢，此藥常服，鎮(zhèn)心化痰。

袖珍方云胎驚治法，宜解散風(fēng)邪，利驚，化痰，調(diào)氣，貼囪門。甚則以朱銀丸利之。面青拳搐者，宜服保命丹、鉤藤散、全蝎散。初生嬰兒，難以用藥，凡有此侯，急取豬乳，細(xì)研辰砂、牛黃。麝香各少許，調(diào)抹入口中即愈矣。

全蝎散

獨(dú)活湯

治胎驚，發(fā)散風(fēng)邪。

羌活。獨(dú)活各二錢，檳榔、天麻、麻黃（去節(jié)），甘草各一錢。右銼散，每股一錢，自術(shù)煎，內(nèi)加天南星末，蜜調(diào)貼囪門上。

幾小兒生下，大便三五日不通者，此名鎖肚。胎中受熟，熱毒壅盛，結(jié)于肛門，閉而不通，無復(fù)滋潤。急令婦人以溫水漱口，吸咂兒前后心，并臍下手足共七處，凡四五次;再用輕粉五分，蜜少許，溫水化開，時(shí)時(shí)少許服之。以通為度。如更不通，即是肛門內(nèi)合?；蛞越痿⑼付ㄖ毚倘攵?，以香油和蜜納入孔中。

糞出為快也。若肚脹不乳，呻吟聲至于七日，難可望生矣。

凡小兒生下，即不吮乳，此由拭口不凈，穢物入腹。致令腹?jié)M氣短，不能吮乳;或有嘔吐，乳不得下;或胎中受寒，令兒腹痛不乳，此則多啼矣。以木香散治之。

木香散

木香、甘草、茯苓、干姜、木爪、丁香、陳皮各等分，共為細(xì)末，每用一字，水煎綿兼，滴與食之。

臍風(fēng)者，由斷臍之后，被水濕風(fēng)冷之氣所乘，流入心脾，令腹脹臍腫，四肢強(qiáng)直，日夜多啼，不能吮乳。甚則發(fā)為風(fēng)搐，若臍邊青腫，撮口不開者，是為內(nèi)搐，不治。爪甲黑者，死。

撮口者，由胎氣挾熱，兼風(fēng)邪入臍，流入心脾二經(jīng)，故令舌強(qiáng)唇青，口撮喘急，啼聲不出，不乳。若口出白沫，四肢冷者，不治。最為急侯，一臘之內(nèi)尤甚。

噤風(fēng)者，眼閉口噤。啼聲漸少，吮乳不得，口注白沫，大小便皆不通。亦由胎中受熱，熱毒流入心脾，故形于喉舌間也。

以上三癥，其名雖異，受病則一。初生七日之內(nèi)，得此癥者多死。若不急救，坐以待斃，良可憫焉!但見小兒噴嚏多啼，身熱不乳，急看兒上愕，有小泡子如粟米大，或以指甲，或以挖耳。輕輕刮去，以綿絹纏指，蘊(yùn)溫水拭凈其血，勿令下咽，即便安妥，不必服藥，誠良方也。

凡小兒牙關(guān)緊急，已成撮口驚搐者，先用撮風(fēng)散以開其關(guān)，次用控痰散以吐其痰，然后用益脾散和胃，保命丹祛驚，即愈。若手足攣拳，口噤不開者，不治。

撮風(fēng)散

金腳蜈蚣(炙，令毒不明)，全蝎(炒，去毒）五個(gè)，直僵蠶(炒，去嘴)，麝香(少許)。共為末，每用一字，以豬乳和之，攪勻。以綿絹醮清入口中即開，或用金銀簪挑亦可。

控痰散

蝎尾，銅青各五分，朱砂一錢，膩粉一錢，麝香少許萬共為求，每服一字，臘茶清化下，吐出風(fēng)痰。

益脾散

白茯苓，草果(煨)，木香、甘草，陳皮，厚樸(炙)、蘇子各等分，共為細(xì)末，每服五分，姜棗煎湯，細(xì)細(xì)服之。

亦有熱在胸膛，伸縮無時(shí)，呃呃作聲，弩脹其氣，以致臍突浮腫。此非斷臍使之然也，但散其血即愈，加減龍膽湯主之。

加減龍膽湯

紫霜丸

伐赭石(醋淬七次)、赤石脂各一兩，杏仁(去皮尖)五十粒，巴豆(去殼、心，去油)三十粒。先將杏仁、巴豆研如泥，后入二石和勻，浸蒸餅丸，如粟米大。百日者三丸，周歲者五丸。請兒肥怯加減，徹利為度。

凡臍中出汗不干者，用龍骨五分，黃柏一錢，枯帆二分半，為末敷之。

西江月小兒初生病癥，許多名狀難同，胎驚撮口與臍風(fēng)，寒熱肥瘦黃腫。嘔吐昏昏不乳，臍間血水溶溶，未曾滿月病多兇，好似風(fēng)中燭弄(7)。

最是臍風(fēng)可畏，三朝八日為殃，初時(shí)噴嚏似風(fēng)傷，啼哭時(shí)時(shí)噪嚷。急看口中上愕，刮除白泡中央，展揩惡血細(xì)端詳，莫使下咽為上。

若是不知此法，致令泡落兒吞，忽然腹脹滿膨澎，臍腫青筋雜亂。撮口昏昏不乳，目蹬又緊牙關(guān)，啼聲不出命歸天，勸取衣棺早辦。

胎黃狀如金色，身熱大便難通，小便黃赤色朦朧，少乳時(shí)時(shí)舌弄。此癥傳來無毒，脾胃濕熱相攻，涼驚涼血解重重。保養(yǎng)胎元兼用。

外有胎肥胎瘦，此為稟賦虛盈，父精母血必多虧，兒子不充元?dú)狻４藗€(gè)甚難調(diào)理，愚夫不曉支持，一朝有病致傾危，卻把命來抵對。

生下時(shí)時(shí)吐奶，不思乳食昏沉，此由穢物下咽門，拭洗未能潔凈。會懨中間阻隔，太倉上口留凝，豁痰順氣藥通神，炮制生姜作引。

生下突然腹脹，臍中血水淋漓，斷臍將息失調(diào)宜;客水邪風(fēng)侵入。外用灰礬粘貼，速令干較為奇，若還撮口哭聲稀，縱有靈丹莫治。

小兒生下數(shù)日，睡中啼哭多驚，此因母氣失和平。常因七情為病。以致胎胞氣逆，痰涎流入脾心，治須順氣更清神，鎮(zhèn)墜痰涎始定。

胎熱遍身如火，發(fā)斑丹毒風(fēng)瘡，神昏腹痛又驚彰，大小便難哭嚷。此是母貪煎炒，溫經(jīng)暖藥乖方，急須解毒令清涼，甘草黃連為上。

胎寒生來吐瀉(6)。大便滑溜多清，腹中疼痛哭聲頻，面色青黃不定。平日母喜生冷。寒邪傳入胞經(jīng)，治宜丸散用甘溫，可保嬰兒性命。

要識小兒治法，方為得業(yè)專門，半周一歲病何因，胎毒單單見癥。自后飲食漸減，肥甘之變須明，此時(shí)脾胃病多尋，消食養(yǎng)脾法定。

胎病要行涼解，無如甘草黃連，若加脾弱病相卷，參術(shù)陳皮有驗(yàn)。巴豆?fàn)颗６」?，砒硫白汞青鉛，俱傷正氣損真元，誤了孩兒命短。

變蒸門

變蒸者，此小兒正病也。蓋變者異也，每變畢，性情即異于前。何者?長生臟腑之意也。蒸者，蒸蒸然熱也，萬物生于春而長于夏者，以陽主生長，其于人也亦然(9)。故變蒸足，始及成人，氣血充實(shí)，骨肉堅(jiān)牢也。小幾此癥，譬如蠶之有眠，龍之脫骨，虎之轉(zhuǎn)爪。而變化同也。故每三十二日有變蒸，至五百七十六日，大小變蒸足矣。輕則發(fā)熱微汗，其狀似驚;重則壯熱。脈亂而數(shù)。或汗或煩，啼哭燥渴。輕者五日解，其侯與傷寒相似;亦有變蒸之余感寒邪者。但變蒸則耳冷，上唇發(fā)泡如濁珠，若寒邪傳之，別寒熱交爭而腹痛，啼哭之聲，旦夜不停。治此之法，輕者不須服藥，重者以平和飲子微表之。熱甚便結(jié)，以紫霜丸微利之。若吐瀉不乳多啼者，調(diào)氣散治之。

平和飲子

人參五分，白茯(去皮)一錢，甘草五分，升麻(煨)五分，稟受弱者。加白術(shù)一錢，肥實(shí)者不用，水煎服。

調(diào)氣散

木香、香附、厚樸(炙)、人參，陳皮，藿香，炙草。姜棗引，水煎服。

凡小兒初生，有用黃連、甘草以下胎糞者。若兒壯實(shí)者，稟胎足固無所損，若稟胎怯弱者，受此寒涼之劑，不生異癥者鮮矣。

如有里癥郁結(jié)，壅閉不通者，欲下胎毒，只用淡豆豉濃煎湯與之，五七口其毒自下，又能助養(yǎng)脾胃，真奇方也。

凡小兒當(dāng)變蒸之時(shí)，不熱不驚，別生他癥，是為暗變，此受胎氣壯實(shí)故也。

凡小兒初生，多有灸百會穴者，取其可以截風(fēng)也。殊不知地有南北，人有勇怯，北人用灸固宜。南人用之，無益而有害也。

凡小兒初生下。有身體破裂者必死!陰囊白者必死;陰不起者必死;無糞門者必死;股間無肉者必死;哭如鴨聲者必死。周歲之間，顱骨開解，齒未生，手足攣縮，膝如鶴節(jié)，身體瘦弱，長大不能行立者，此皆胎氣不足者也，多夭。若筋實(shí)則多力!骨實(shí)則行早;血實(shí)則形瘦多發(fā);肉實(shí)則少病;精實(shí)則伶俐多語笑，不怕寒暑;步氣實(shí)則少發(fā)而體肥。此皆受稟胎氣之有余也，多壽(10)。

西江月小兒變蒸何以。三十二日為期，精神改變異常時(shí)，發(fā)熱蒸蒸昏睡?；蛴鲲L(fēng)寒外感，或兼乳食傷脾，留連苦楚莫差池，好把湯丸調(diào)治。

大抵六十四日，初生腎與膀恍，再生心火與小腸，肝膽第三長養(yǎng)，肺與大腸居四，脾胃五次消詳，三焦胞絡(luò)不同鄉(xiāng)，只為有名無狀。

小兒變生智能，自然發(fā)熱如蒸，昏昏不語(11)欠醒醒，恰似蠶眠相應(yīng)。醫(yī)者不須妄治，父母何必憂驚，三日之后自和平，只怕別生形癥。

若遇風(fēng)寒外感，惺惺散子堪行，內(nèi)傷乳食不安寧。保和養(yǎng)脾兼進(jìn)?？人詤⑻K飲子，吐瀉(12)理中最靈，驚來搐擎用瀉(13)青，異赤亦宜選進(jìn)。

驚風(fēng)門

凡小兒因聞非常之聲，見異類之物，或?yàn)闋幎吠频虼笮∏莴F之類致驚，其神氣結(jié)于心而痰生焉。痰壅氣逆，遂成搐溺。

口眼歪斜，口吐涎沫，一時(shí)即醒，如常無事?；蛞蝗找话l(fā)，或間日再發(fā)，或三五日一發(fā)，或半年一發(fā)，一年一發(fā)。若不急治，變成瘤疾，而為終身之痼病也。治法當(dāng)先利痰順氣，后用清心安神。

風(fēng)者，或因外感風(fēng)寒，或內(nèi)傷飲食，以致熱生痰，痰壅發(fā)搐，口眼歪斜，手足牽動，氣喘涎潮?？谕孪涯l(fā)過略醒。潮熱不退。須臾復(fù)發(fā)。治法當(dāng)先瀉(15)火開痰，后用安神清熱。

驚風(fēng)有二，有急有慢。急驚風(fēng)為實(shí)為熱，當(dāng)涼驚瀉(16)火;慢驚風(fēng)為虛為寒，當(dāng)用溫補(bǔ)。不可一概(17)混治，以致殺人。

急驚風(fēng)。小兒元?dú)馑貙?shí)，或因恐怖，或因風(fēng)，或因飲食而發(fā)，要審明白，詳察癥侯。而施治法。

如曾因恐怖而成驚者，其癥發(fā)過即如常，若無他癥，先以利痰丸順氣開痰，后用安神丸調(diào)之。

如曾因風(fēng)寒而成者，其癥發(fā)過略醒，須臾復(fù)發(fā)。輕者，只用導(dǎo)赤散吞下瀉青丸，以清心肝之火，后以抱龍丸治痰，保命丹除風(fēng)，緩緩調(diào)之。

如曾因傷飲食而成者，其癥發(fā)過略醒，醒多啼哭，須臾復(fù)發(fā)，不思乳食。先用陳皮麥芽湯吞下五色丸，推去食積，則痰自降。后用辰砂五苓散治之。

凡治急驚風(fēng)，除飲食一癥外，不可遽用下藥，必先間其大小便如何。若小便清，大便通利，其邪在表，只用導(dǎo)赤散加防風(fēng)，或?yàn)a青丸去大黃加全蝎作湯服之。去表中之寒邪，其風(fēng)自退。后以辰砂五苓散謂之，不可犯麝香，恐引邪入里。若小便赤澀，大便閉結(jié)，此邪在里，可用五色丸下之。后用抱龍丸、保命丹調(diào)之。

凡急驚發(fā)時(shí)，牙關(guān)緊閉不醒著，急用艾炷灸兩手大指頭少商穴(在甲旁)，合而灸之，即醒，而后施治法。

凡急驚風(fēng)，痰氣喘急者，用定喘湯加竹瀝治之。痰涎壅塞(18)不開者，可用吐法。

凡病退后潮熱不退者，此脾虛熱也，四君子湯加炒干姜治之。若小便赤，大便硬，兩腮紅，足脛熱者，此余邪未盡，不可作虛看。用涼驚丸。薄荷燈心煎湯吞下調(diào)之而愈。

凡病退后，睡眠不醒者，此心脾二經(jīng)之邪熱未盡去也，安神九治之。

凡小兒但有潮熱，觀其兩頰若赤，目上視者，必作驚風(fēng)也。

當(dāng)先以導(dǎo)赤散，加燈心，薄荷以去其熱。次用抱龍丸以安其神，則風(fēng)自不作矣。

利痰丸

南星(牛膽者)r-錢，枳殼(麩炒)二錢，陳皮(去白）一錢，大黃二錢，牽牛頭末二錢。共為末，皂角煮水為丸，燈心湯吞下。

安神丸

黃連(去毛)二錢，石菖蒲二錢，遠(yuǎn)志<去心)二錢，歸身二錢，麥冬(去心)二錢，茯苓二錢，山梔子二錢。

共為末，煉蜜為丸。

導(dǎo)赤散

生地、木通、甘草。加竹葉(七皮)，水煎服。

五色丸

黃芩二錢。大黃二錢，黃連二錢。共為末，分作五份，滴水為丸。一份青黛為衣，名青丸子;一份朱砂為衣，名紅丸子;一份輕粉為衣，名白丸子;一份皂角燒灰存性研末為衣，名黑丸子，一份雄黃為衣，名黃丸子。

瀉青丸

歸身、川芎、大黃(煨)、羌活、防風(fēng)，桅子仁、膽草各等分，共為細(xì)末，煉蜜為丸，如捂桐子大，竹葉湯下，此瀉肝火之藥也。如發(fā)熱，去大黃，如全蝎、僵蠶(炒)，竹葉引，水煎極。

辰砂五苓散

豬苓、澤瀉、赤茯苓、白術(shù)、官桂，燈心引，煎，調(diào)辰砂服之。

定喘湯

陳皮(去白)，南星(制)。梔子仁、軟石膏、杏仁泥，薄荷葉、赤服苓。右銼細(xì)，水煎，入竹瀝服之。

吐法用土牛膝根，取自然汁灌入口中，其涎自吐。

灸法先以兩手大指相合，于甲側(cè)縫中處，燒三壯;又以兩手中指相合，于甲側(cè)縫中心燒一、二壯。即醒者可治，不知痛者不治。

祖轉(zhuǎn)治驚風(fēng)，先以雄黃解毒丸利去痰熱，后用涼驚丸退火，再用保命丹、安神丸調(diào)之而安。

發(fā)急驚風(fēng)之對。手撮，目閉，口張，囪陷，魚口，氣促急，吐沫，噴藥，昏睡不語不啼，口禁絕，不飲食。遺尿失屎，面赤如朱，此皆不治之癥。

凡慢驚風(fēng)，小兒胎稟素弱，又多疾病，或大吐大瀉，或久瘧痢，誤服吐下之藥，皆致精神虛耗，漸成搐弱，十無一全。如元神虛弱，又逢恐怖而成慢驚者，其癥發(fā)過即如常。但多啼哭，睡中不寧，不可妄用利痰之藥。先以青州白丸子，加青礞石以去其痰，次服安神丸，以四君子湯送下。如因吐瀉大病之后，手足逆冷昏睡，目睛微露，而無搐掣者，此欲成慢驚癥也。急溫補(bǔ)之，四君子湯加熟附子一片，愈后以集圣丸調(diào)之。

凡吐瀉(19)大病之后，已成慢驚風(fēng)者，其癥口目牽引。手足搐掣，以醒脾散驅(qū)風(fēng)醒脾。風(fēng)退，以參苓白術(shù)散為丸服之。

凡慢驚風(fēng)痰氣壅塞者，不可妄用通利之藥，只以青州白丸子加青礞石治之。

凡慢驚風(fēng)不醒不退者，灸百會、三里，男左女右乳下。

凡慢驚風(fēng)已退，或有余熟。不喜飲食，先服四君子湯一、二劑，后以集圣丸調(diào)之。

青州白丸子

半夏(炮)，川烏(去皮尖)各五錢，南星二錢，白附子五分。共為末，以絹袋盛之，用水?dāng)[盡為度，放磁器內(nèi)，日曬夜露，一日一換其水，換水必?cái)嚁?shù)轉(zhuǎn)，侯知玉片，再研細(xì);又用青礞石一錢。另研紐，以焰硝五分。同石末入銅鍋內(nèi)，鍛通紅，硝盡為度，令冷，入上藥和勻，以糯米粉打糊為九，以薄荷湯入技謂進(jìn)下，其痰自墜。

調(diào)元湯

黃祗一錢，人參五分，甘草(炙)二分半，白芍五分，水煎服?！秲?nèi)經(jīng)》云："熱淫于內(nèi)，以甘瀉之。以酸收之。"此之謂也。

醒脾散

人參、全蝎、白附子、天麻、甘草(炙)、白茯苓，木香，白術(shù)、石菖蒲、蓮肉。水一盅，姜棗引，煎服。有熱者去木香。

凡治驚風(fēng)，不可妄用辛香之劑，寒涼之藥，蓋辛香能竄元?dú)狻?/span>

寒涼反傷脾胃也。

凡小兒夜啼哭，目睛上視，日間略定者，此內(nèi)釣也。蓋因受寒氣，腹中作痛，以至痛極目定。以燈心燒灰，調(diào)滾水化下理中丸，痛止病退。

如小兒日夜啼哭，目睹物不轉(zhuǎn)，身后仰者，此外釣也。蓋食積作痛，其身強(qiáng)直，而目亦定，以灶心土泡滾水，送下丁香脾積丸，病退痛止。

如小兒忽然氣急涎響，口眼如常，手足不搐，身無熱者，此乍感風(fēng)寒，肺經(jīng)受邪也。用芎蝎散一服即退。

如小兒腹脹喘滿，胸膈氣急，兩脅扇動，陷下作坑，兩鼻竅張，悶亂，咳嗽作渴，聲嘎，涎痰壅塞，大小便閉，此馬脾風(fēng)也。若不急救，或不識癥，死在旦夕。宜先用牛黃奪命散下之，后用白虎湯平之。

如小兒兩手輪指。目略直視。此白虎癥也。但身不熱，手足不掣，宜向本年白鹿方取土泡湯，吞蘇合香丸。

如小兒口吐黃自沫，面色變易，喘急腹病。反側(cè)掣搐，其狀似驚，但眼不上竄，此由精神睡弱，外感客氣，卒暴觸杵。名客杵癥。先視其口中上厄左右，有小腫泡，急摘破之。更以蘇合香丸姜湯化下，外以降香。皂角二味燒薰!次用淡豆豉三合，水浸濕搗爛為允，如雞子大，磨兒囪上及兩足心各五、六遍，次摩臍心良久，拍開有毛，即擲之。

如小兒久咳，腹脹作喘，胸高氣逆。目睛上視，手足牽引，此名龜胸，熱癥也。但身無熱，以葶藶丸治之(方見咳嗽門)。

以上之癥。俱與驚相似。不可一例施治。誤者，恐傷其命。

芎蝎散

川芎、華援各一錢，蝎梢二分，細(xì)辛一分，半夏(酒浸一宿，湯泡七次，焙干)一分。共為末，熱湯調(diào)服，或薄荷湯化下亦可。

牛黃奪命散

白牽牛、黑丑(各半生半熟取頭)五分。大黃，枳殼各一錢。共為末，冷漿水調(diào)下。涎多者，加密少許。

如小兒痘疹驚搐者，只用導(dǎo)赤散調(diào)辰砂末一服，不可妄用涼驚丸，抱龍丸，保命丸等藥。

西江月小兒驚風(fēng)癥侯，須分急慢根由，急因?qū)崯嵝怪星螅翘摵疁匮a(bǔ)。急為風(fēng)寒食積，慢是久病綢繆，如斯辨認(rèn)不差謬，才顯神功妙手。

急驚卒然大熱，因而熱則生風(fēng)。痰涎哽塞角張弓，口眼歪斜沉重。先使嚏驚妙散，后用導(dǎo)赤疏通，合灸少商與中沖，瀉青涼驚選用。

若遇風(fēng)寒外感，先須發(fā)汗為宜，瀉青丸子作湯醫(yī)，加上蝎蠶二味。果是內(nèi)傷飲食，又當(dāng)解利相隨，三黃五色任施為，積去熱除驚止。

慢驚先由久病。精神漸減脾虛，厭厭沉困氣長吁，口眼張開不乳。搐弱時(shí)時(shí)舉發(fā)，四肢逆冷何如，理中附子急驅(qū)除。不差艾灸左乳(20)。

要認(rèn)驚風(fēng)死癥，面如紅粉涂搽，口張涎出緊關(guān)牙。目直氣粗聲啞。喉內(nèi)響似拽鋸，毛端汗如珠下，目瞪眼小不須夸，大叫悶亂尤怕。

搐掣乍作乍止，痰氣無了無休，昏昏鼾睡喚難蘇，乳食不知吞吐。屎尿遺時(shí)少覺，四肢僵直難收，啼聲不出汗如油，縱有靈丹難救。

小兒驚風(fēng)咳嗽，人人當(dāng)作風(fēng)哮，大黃白黑二牽牛，人參分兩勻用。四味俱研為末，蜜水調(diào)和稀稠，灌將一字下咽喉，免得胡針亂灸。

兩指伸縮名為搐，十指開合弱之形(21)。掣則連身常跳起，顫而四體動搖鈴。身仰向后為反癥，手如挽弓引狀成。怒目覷高是竄樣，睛露不活是斯真。

嘔吐門

聲物俱有曰嘔，無聲有物曰吐。有聲無物曰干嘔。其癥有三，有寒、有熱、有食積。

寒吐者，吐時(shí)少而出物多，此胃受寒也。以理中丸治之，或用胃苓丸，以煨姜湯送下。寒吐，食不化，惡食。

熱吐者，吐時(shí)多而出物少，此胃有熱也。以二陳湯加黃連、煨姜治之。熱吐，食化，不惡食。

食積吐者，要分三焦，明白俱惡食。如食即吐者，此積在上焦胃口也，宜用淡鹽湯吞一小盅，后以鵝翎毛掃喉中，令其吐盡舊積。后以二陳湯加干姜(煨)、神曲(炒)、麥芽(炒)、砂仁治之。如食入之時(shí)而吐者，此積在中焦，下口過小腸上口處也，先以丁香脾積丸通去舊積，后以二陳湯加消導(dǎo)藥治之。如早食晚吐，晚食早吐者，此積在下焦，小腸下口過大腸上口處也，先以丁香脾積丸下之，后以二陳湯加消導(dǎo)藥治之。

消導(dǎo)藥

神曲、麥芽(炒)、砂仁、香附子之類。

如嘔吐久而諸藥不納者，此胃口壯火，關(guān)格之病，用理中湯，以童便。豬膽汁同炒，煎服即安。

如嘔吐蛔蟲者，以理中丸加烏梅一個(gè)，附子一小片，黃柏，川椒一服，即愈。

凡嘔吐后瘦弱者，只以集圣丸謂之。

理中湯

此藥桂熱，所以治寒。

人參、甘草(炙)，干姜(炒)、白術(shù)。水一盅煎服。若為丸，共為末，煉蜜臨時(shí)為丸，滾水送下。

如諸吐不納藥者，此陰盛拒陽也，必加童便，豬膽汁者，取童便味酸咸性寒，膽汁味苦性寒，以和理中湯服，則陰體漸消，陽性乃發(fā)。故(內(nèi)經(jīng))曰："伏其所主。先其所因"之謂也。

二陳湯

此藥性平，寒熱通用。

陳皮，半夏(姜汁泡七次)，白茯苓、甘草。生姜三片引，水一盅前服。若嘔吐加白術(shù)、煨干姜，此二味嘔吐必用之藥也。挾熱而吐者，加煨干姜、炒黃連。如傷食加神曲。炒麥芽，砂仁、香附子，山楂。此五味消導(dǎo)必用之藥。

祖?zhèn)髦螄I吐，只用胃苓丸，煨干姜煎湯吞治之，不問寒熱。

凡吐不止，服藥無效加煩悶者，不治，吐不止，目上竄。頭后仰者，不治。

西江月嘔吐病原不一，治者要辨根由，嘔則聲物一時(shí)有，有物無聲曰吐。更有有聲無物，此名噦而干嘔，又當(dāng)辨癥藥分投，有甚難為措手。

冷吐乳食不化，腹脹喘急無時(shí)，面白眼慢氣多吁，吐有夾食清水。此因風(fēng)寒入胃，或食生冷傷虧。抑傷宿乳胃中虛，不納乳食吐出。

熱吐唇紅面赤，乳食入而雖消，吐物黃色遍身燒，大熱渴多煩躁。此因暑氣在胃，或食熱物煎熬，胃氣因熱不和調(diào)，氣逆遂成吐了。

積吐如何分曉，眼胞浮面微黃，足冷肚熱異尋常。晝輕夜重魔瘴。宿冷滯在脾胃，故吐黃酸水漿，或吐酸餿氣難當(dāng)(22)，此傷宿食形狀。

小兒傷乳吐者，形癥更要消詳，乳才哺后吐浪蕩，或少停而吐止。此因乳食無度，脾氣弱不能當(dāng)，速將空乳令兒嘗，乳節(jié)吐止為上。

吐癥既分明白，治法猶貴精微，冷吐理中湯最宜，熱吐五苓去桂。積吐九轉(zhuǎn)靈應(yīng)，下后積術(shù)調(diào)之，傷乳而吐藥方奇，三棱散子為最。

嘔吐乳食不納，任是湯藥難嘗，此謂陰盛隔孤陽，時(shí)醫(yī)卻無主張。參術(shù)煨姜熟附，烏梅童便尤良，豬膽同入慢消詳，此法應(yīng)如影響。

吐嘔諸藥不納。我有絕勝奇方，定吐飲子妙非常。半夏官桂二樣，生姜獨(dú)宜多取，甘草少用為良，根據(jù)方制造水煎嘗，仍用生姜為上。

一等蛔蟲吐出，此為蛔多厥陰，烏梅丸子效如神，一服蛔安吐定。又有咳而吐者，化痰順氣須明，如常嘔吐只胃苓，湯用生姜作引。

嘔吐不止之癥，分明說與醫(yī)人，如服正藥俱無靈，更加煩躁亂悶。嘔吐只是不止;目睛上竄須危，頭往上仰魄如飛，只好安排后事。

再附惡心一癥，有痰有熱有虛，三癥生姜通用之。藥宜隨癥區(qū)處。若是胃中有熱，二陳加上苓連，姜汁炒過共同煎，各用一錢最驗(yàn)。

瀉泄門

泄瀉皆屬于濕，其癥有五，治法以分利，升提為主。

如泄瀉清白，或不思食，食不化，腹痛，四肢冷，面胱白，作渴者，此寒濕也。其癥多得于冬，以五苓散作引，吞化理中丸即止。如寒甚不止著，理中湯加附子一片，即效。

如泄瀉注成黃水者，或渴或不渴，此風(fēng)濕也。其癥多得于春，五苓散加防風(fēng)、羌活、蒼術(shù)治之。

如泄瀉清水，腹中無痛者，此純濕也。以胃苓湯治之。

如泄瀉腸滑不止著，此濕傷元?dú)庀孪菀?。宜升提之。四君子湯加升麻、防風(fēng)、烏梅治之?；蛴盟木訙滔缕呶度舛罐⑼?。

如泄瀉酸臭，腹痛，面黃帶熱，不喜飲食者，此食積也。先以丁香脾積丸推去其積，后以桑圣丸調(diào)之。

如泄瀉日久，目無神氣，口略張，四肢冷，好睡者，以四君子湯調(diào)之，多服有效。甚者，加熟附子一片，煨姜服之。

如泄瀉日久，身熱不退，只以調(diào)元湯治之。此虛熱也，不可妄用寒涼之藥。甚者，加干姜即效。

凡久泄后。人事黃弱著，以集圣丸調(diào)之。

五苓散

入膀恍，腎經(jīng)。

豬苓(去皮)、澤瀉、白術(shù)、赤茯苓、官桂。此分利陰陽之藥也，水一盅煎服。

理中丸

人參、白術(shù)、甘草(炙)、干姜，加砂仁、藿香、烏梅、附子、豬苓、澤瀉。

玉露散

此藥性寒，所以治熱。

寒水石、滑石各一兩，甘草五錢。共為末，每服一錢，冷水調(diào)下，或用此藥煎湯吞理中丸。

胃苓湯

蒼術(shù)、厚樸、豬苓，澤瀉、白術(shù)、白茯苓、甘草、陳皮、官桂。

四君子湯

此藥性溫，可以補(bǔ)元?dú)庵蛔恪?/span>

人參、白術(shù)、白茯苓、甘草。水一盅，姜三片，棗二枚，水煎溫服。

肉豆蔻丸

此藥性溫而澀，所以止滑也。

內(nèi)蔻(面煨)五錢，赤石脂七錢五分，廣木香二錢，砂仁二錢，枯礬七分半，白龍骨五錢，訶子肉五錢。共為末，水糊為丸，陳米湯送下。

白術(shù)散

此治渴之圣藥也。

人參、白術(shù)、白茯苓、木香、藿香葉、甘草各一兩，干葛二錢。共為粗末，每用一、二錢，姜三片引，水煎極。袖珍方：非干葛，乃干姜也。

調(diào)元湯

此治虛熱之圣藥也。

黃祗、人參、甘草。如熱不退，加干姜即效。

如身熱手足寒者，加熟附一片，煎服。

祖轉(zhuǎn)治泄瀉不止，不問寒熱，只用胃苓丸，兼一粒金丹。以車前草同炒米煎湯服之。

凡久瀉(23)不止，精神美好，面赤唇紅者，不治。

凡久瀉(24)不止，作渴不休者不治。

凡久瀉(25)不止，脈沉細(xì)，遍身皮冷，不思乳食，泄滑不止者，不治。

凡久瀉(26)不止，又成驚搐者，不治。

凡久瀉(27)不止，變成赤白痢疾者，不治。

凡久瀉(28)不止，大肉消瘦者，不治。

凡久瀉(29)不止，大孔如竹筒不收閉者，不治。

凡泄瀉(30)不問輕重，只要飲食如常，不生他癥著，不難于治而易愈。

西江月泄瀉秘傳治法，等閑不語時(shí)人，如今傳授救兒嬰，以積心田一頃(31)。初次且行淡滲，溫中以次施行，三升四塞救兒嬰，此方古今永定。

泄瀉如何發(fā)作?只因水谷無分，所以淡滲法先行，小便長而泄定?；佘嚽俺嘬?，人參白術(shù)豬苓，甘草澤瀉與砂仁，姜棗煎來作引。

淡滲行而又泄，須防谷氣中虛，溫中丸散不須拘，斷要一時(shí)泄住。白術(shù)人參砂藿，炙姜炙草根據(jù)書，烏梅熟附澤瀉豬，引用生姜作主。

溫中若還不效，中氣下陷須提，人參白術(shù)與黃祗，甘草干姜炙取。澤瀉豬苓赤茯，升麻熟時(shí)烏梅，柴胡白芍與當(dāng)歸，引用姜棗休棄。

以此升提未止，只因腸滑難收。塞用通用更何優(yōu)，擊其指歸(32)可救。參術(shù)炙姜炙草，烏梅粟殼相扶，升麻訶子芍歸求，姜棗同煎溫服。

法盡泄還不止。其間吉少兇多，假饒父母不奈何，要你醫(yī)時(shí)休錯(cuò)。參術(shù)附陳姜棗，砂仁豆寇粟河，干蟾蘆薈木香和，赤石醋丸服可。

泄瀉時(shí)常作渴，白術(shù)散子如仙，人參白術(shù)木香兼，干葛藿香葉片，甘草茯苓七味，烏梅加上同煎，臨時(shí)再用伏龍肝，此法千金不換。

泄瀉如常治法，不須別用心機(jī)，只將黑姜(33)胃苓醫(yī)，三服自然停息。如此不能取效，根據(jù)前四法支持，吾將心法教人知，才顯明醫(yī)三世。

五六月間泄瀉，其中寒少熱多，理中丸子救沉苛，玉露散子真可。不效四苓作引，同吞理中調(diào)和，自然泄止莫磋跎，活得人多念我。

夏月人多泄瀉，腹疼頻熱相攻，豬苓澤瀉茯苓同，甘草干姜炙用。白術(shù)黃連滑石，人參砂藿溫中，升麻提氣妙無窮，更把烏梅煎送。

泄瀉癥雖各別，大要總因濕成，風(fēng)寒水濕中人身，乳食過傷為病。此由中氣不足，脾胃積滯惟深，以致氣脈不調(diào)勻，故成泄瀉之癥。

人皆知有泄瀉，當(dāng)分泄瀉原根，冷則滑泄故無聲，熱則腸結(jié)為病。故致里急后重，如水注下有聲，此名瀉癥熱緣因，下面條陳(34)病癥。

細(xì)詳冷瀉病癥，腹中卻似雷鳴，注下清白水之形，面白肚疼等癥。甚者四肢厥逆，此由兒溺寒侵，寒氣在腹刺攻人，故令兒患此癥。

熱泄色多黃赤，小便不利心煩，口燥作渴定咽干，食乳必粗可驗(yàn)。此由腸胃挾熱，冷風(fēng)乘入其間，熱氣相搏(35)不安然，所以兒有此患。

冷熱不均泄瀉，瀉色赤白不常，或水或谷病為殃，小兒如何抵當(dāng)。此由先冷后熱，先熱復(fù)被冷傷，腸胃宿虛虧中臟，冷熱交攻勻當(dāng)。

更有傷食而泄，腹痛乳食不思，面黃寒熱異常時(shí)，糞多酸臭氣味。此由乳食過度，以致脾胃傷虧，遂成泄瀉病孩提，小兒多有此疾。

又有一般暑泄，多于暑熱之時(shí)，亦宜寒熱癥中推，庶好斟酌用劑。若或?yàn)a穣赤白，腹大青筋發(fā)稀，或吃泥土出蛔時(shí)，此為疳泄之疾。

又見泄多背色，亦或發(fā)熱有時(shí)，睡臥不安忽驚悸，乃是驚泄之勢。此是脾受肝克，速宜及早醫(yī)之，若變脾風(fēng)瘓瘋時(shí)，就是神仙費(fèi)力。

泄瀉注成黃水，或渴不渴殊途，此在風(fēng)濕癥中求，多病春天時(shí)侯。如或?yàn)a下清水。腹中不作痛楚，此是純濕病之由，病傳陰雨之侯(36]。

泄瀉腸滑不止，濕傷元?dú)庀萏摚幰松e救兒軀，才得醫(yī)理妙處。如或泄瀉日久，身熱仍舊不除，此為日久氣多虛，調(diào)元湯劑宜服。

丹溪治泄之法。瀉水腹無痛疼，此癥因受濕分明。四苓二術(shù)當(dāng)增。飲食入胃不住，宿谷不化猶存，此則氣虛病之根，參術(shù)升麻芍并。

腹內(nèi)痛甚而瀉，瀉后痛減覺輕。此在食積癥中尋，神曲大黃推滲。一痛一泄成障，泄火更見腸鳴，火癥分明用四苓，加上芩通尤勝。

大端泄瀉諸癥，治法條貫分明，醫(yī)人最要細(xì)詳論，尤貴根據(jù)方對癥，調(diào)治只根據(jù)前法，澀藥切莫先行，若然胡亂敗章程，反變痢膿重癥。

泄瀉不知癥候，許久不止堪擾，精神美好渴無休，面赤唇紅消瘦。脈理若見沉細(xì)，滑泄不乳煩愁，變痢赤白或驚搐，大孔如簡不救。

辨癥歌

便黃因內(nèi)熱，紅赤黑同看。綠白青皆冷，積滯氣臭酸(37)。

久瀉四肢癱，才驚睡不安。熱疳毛作穗，涎嗽定傷寒。

肝冷傳脾臭綠青，焦黃脾土熱之形。肺腸寒色膿粘白，赤熱因心腎熱成。

身熱發(fā)厥歌(久泄多虛熱)氣虛多發(fā)厥，血虛須作熱。氣血若俱虛，身熱手足厥。

吐瀉門

痢疾門

痢疾不問赤白，皆屬濕熱，或以赤為熱。白為寒者。非也，亦有食積而成者。其治法有補(bǔ)有泄。赤白濕熱皆有，但熱癥腹痛，濕癥腹不痛。

凡痢有赤，此濕熱傷在血分，從小腸中來也。以四物湯加黃連。黃芩、黃柏治之。

凡痢有白者，此濕熱在氣分，從大腸中來也。以四君子湯加黃連、蒼術(shù)治之。

凡赤白相雜者，此血?dú)饩銈?。以八物湯加黃連、黃芩、黃柏、蒼術(shù)、滑石治之。以上三癥，有后重者，俱加檳榔，枳實(shí)。

凡治痢疾，不問赤白。但初起之時(shí)，里急后重，腹中脹痛者，先用三黃丸。大承氣湯下之，后用香連丸調(diào)之。

凡痢赤白日久，人事虛弱，原未經(jīng)下者，若下之，則人事虛，而不可損其不足;若不下。則積未去而難愈。只用保和丸，連服數(shù)次，俟腹止痛為度，后以香連丸調(diào)之。

凡治痢不可妄用巴豆、牽牛，只用三黃丸穩(wěn)當(dāng)。

凡痢有鮮血者，用清血丸，以車前草、陳米煎湯送下。

凡痢有白涎，久不止者，用固腸丸，以陳米飲送下。

凡暑月痢純血著，以益元散、炒過滑石，加紅曲為丸，陳米飲送下。

凡赤白痢脫肛者，此氣下陷也。宜升提之，和中丸以升麻湯吞之。

凡赤白痢嘔吐不食者。此名噤口痢，用木香則失之溫，用山藥則失之閉，只以參苓白術(shù)散，石菖蒲末，陳米飲調(diào)下，胸次一開，自然思食。

凡痢止后，身熱不退，或人事瘦弱者，只用集圣丸調(diào)之。

芍藥湯

行血?jiǎng)t便膿自愈，和氣則后重自除。

白芍二錢，歸尾、黃連、黃芩各一錢。大黃七分，甘草。檳榔、木香、桂心各五分。右細(xì)切作一服，水碗半，煎一碗，空心服。如病初后重急迫者，倍加大黃，如芒硝一錢。若痞滿氣不宣通者，加枳實(shí)一錢，服之自愈。

四物湯

當(dāng)歸、川芎。白芍。熟地黃，加黃連、黃芩。黃柏。

水煎溫服。

四君子湯(見泄瀉門)

加黃連、黃芩、蒼術(shù)，水煎服。

八物湯(見胎毒門)

加黃連，黃芩、黃柏、蒼術(shù)，滑石，積殼，檳榔。

水煎，空心溫服。

三黃丸

黃連，黃芩，大黃各等分，為末，神曲糊丸，木香、檳榔湯送下。

大承氣湯

此通腸去積之藥。

枳殼、厚樸、大黃，芒硝，甘草，加檳榔，水煎服。

保和丸

凡食積脾胃虛者，用此藥。

山楂肉一兩，神曲(炒），半夏、白茯苓，陳皮、萊菔子。連翹各五錢，麥芽(炒)一兩，甘草三錢。共為末，蒸餅和丸，如粟米大，米飲送下。

清血丸

愧子(炒)、荊芥穗、積殼(麩炒）。側(cè)柏葉(醋炒)各等分，為末，米醋糊丸，陳米湯送下。

固腸九(即二根丸)

紅椿樹根白皮、白椿樹根白皮各等分，為末，米糊丸，陳米飲送下。

清六丸

即益元散加紅曲是也，血痢者此方主之。

滑石(炒)一兩，甘草二錢半，紅曲(去殼炒)五錢，共為末，米糊丸，陳米湯送下。

和中丸

黃連(炒)、凍皮各五錢半，澤瀉、車前子、白茯苓、山藥、白術(shù)、木香、石蓮肉、肉豆蔻(面包火煨)，干姜(炒)、人參各二錢。共為末，醋糊丸，陳米飲送下。如脫肛者，升麻湯送下。

參苓白術(shù)散

此藥性平，補(bǔ)助脾胃之藥也。

人參、白術(shù)、白茯苓、山藥、白扁豆(姜汁炒)、甘草。桔梗、意苡仁、石蓮肉各一兩，加石菖蒲一兩。共為末，陳米湯化服。

祖?zhèn)髦瘟。翰粏柍喟?，只用保和丸，香連丸調(diào)之。

凡痢日久，大熱、大渴不退者，不治。

凡痢日久，六脈洪數(shù)，面赤身熱者，不治。

凡痢日久，作渴不止者，不治。

凡痢日久，嘔吐不食，服藥無效者，不治。

凡痢日久不止，下紫血成塊者，不治。

凡痢日久，下黑水，如屋漏塵水者，不治。

凡痢日久。大肉瘦削折者，不治。

凡痢日久，脫肛出寸余者，不治。

凡痢日久，轉(zhuǎn)作驚搐者，不治。

凡痢變作泄瀉，飲食如常者，易治。

西江月痢疾古名滯下，食積濕熱相參，腸鳴腹痛不能安，里急后重?zé)o遍。赤乃小腸火盛，白自大腸邪傳，愚醫(yī)以白作寒看，辛熱亂行丸散。

治痢無過二法，河間秘訣流傳，行氣積血術(shù)中仙，管取十全無變。氣行后重自止，血和下痢自安，寒涼淡滲禁辛甘，不怕年深日遠(yuǎn)。

凡痢先行通藥，黃連枳實(shí)檳榔，多加酒蒸過大黃，或用三黃推蕩(38)。若是虛人忌此，且從消導(dǎo)(39)推詳。保和丸子是仙方，只要認(rèn)病停當(dāng)。

下后病除里急，再將赤白消詳，赤痢無過剪紅方，白痢固腸穩(wěn)當(dāng)。赤白相兼不愈。香連丸子高強(qiáng)，術(shù)精鄉(xiāng)郡把名揚(yáng)，奪取錦纏頭上。

若遇時(shí)行痢疾，排門一樣無差，頭疼身痛慢吁磋，疫癘氣行須怕。先用人參敗毒，次將承氣推車，然后察脈看減加，虛實(shí)分明調(diào)他。

痢久前法不止。氣陷腸滑無停，急將涼藥與提升，固澀兼行甚穩(wěn)。參術(shù)升麻歸芍，烏梅粟殼連芩，干姜訶子赤茯苓，粳米陳皮作引。

記得痢癥藥品，解毒梔子芩連，大黃芒硝可推陳，木香陳皮痛定。檳榔積殼后重，升麻柴胡提升，固腸粟殼訶梅靈，澤瀉豬苓水順。

痢疾不治數(shù)癥。脈若洪大須防，禁口不食吐水漿，大熱煩渴腹脹。大孔不收魄戶(40)，糞如塵黑爪櫰。面紅唇赤陷眉眶，氣急悶亂危樣。

小兒肛頭脫出，此由泄痢深沉，氣虛下陷不能升，冷熱不知相并。里急后重難便，用力太過傷神，以致肛出冷寒乘，不得收返而進(jìn)。

要識脫肛癥治，養(yǎng)血和氣為宜，川芎白芷與當(dāng)歸，白芍人參赤石?；弊由剿幧徣?，龍骨五倍相隨，細(xì)研五倍作丸子(41)，仍用米湯吞吃。

內(nèi)服湯丸取效，外用諸藥扶持，粱上倒掛壁塵灰，鱉頭燒灰研細(xì)，鼠糞共末艾捻，入桶用火燃之。人坐其上令熏宜，頃刻肛頭收入。

前法若還不效，田螺取搗為泥，樸硝大黃共和之，捶膏敷上即愈。不效再用搽藥，熊膽冰片堪題，鵝膽調(diào)搽病即除，此法醫(yī)人牢記。

導(dǎo)氣苓連共木香，大黃歸芍殼檳榔。痢下膿血時(shí)無度，管取一服即安康。

治脫肛浴法

用陳艾煎水，以陳壁土研細(xì)，入艾水澄過渣，以艾水溫浴之，俟收入為度。外用熨法。

熨法用麥面以好米醋和成簿餅，敷在臍上，將艾薄薄鋪于餅上，燃之。

注：(1)原書注：蓐母，生兒之母，謂之曰蓐。

(2)鋾：陶器，溫器也。

(3)皆：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"此"。

(4)調(diào)養(yǎng)：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"調(diào)食"。

(5)腹痛：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"腹肚"。

(6)?。荷綎|泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"驚"。

(7)燭弄：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"竹弄"。

(8)瀉：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"泄"。

(9)其于人也亦然：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"將于人也赤然"。

(10)此皆受稟胎氣之有余也，多壽：漢陽鶴湄張伯琮校定版為。此皆堂梟胎氣之有余也，主多壽"。

(11)不語：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"不乳"。

(12)(13)瀉：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"泄"。

(14)驚風(fēng)門：原書注，驚自是驚，風(fēng)自是風(fēng)，要分別明白，不可混治。

(15),(16),(19)瀉：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"泄"。

(l7)概：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"側(cè)"。

(18)壅塞：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"涌塞"。

(20)左乳：原書注，即期門穴也，小兒乳下一指。

(21)兩指伸縮名為搐，十指開合弱之形：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"兩指開合似發(fā)搐，十指伸縮弱之形"。

(22)氣難當(dāng)：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"氣味香"。

(23)(24)(25)(26)(27)(28)(29)(30)瀉：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"泄"。

(31)如今傳授救兒嬰，似積心田一頃：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"如今傳授與子孫，勝似良田萬頃"。

(32)指歸：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"惰歸"。

(33)黑姜：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"黑藥"。

(34)條陳：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"條成"。

(35)相搏：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"相傳"。

(36)之侯：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版"之后；(37)積滯氣臭酸：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版"疳肥食臭酸"。

(38)推蕩：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"推湯"。

(39)消導(dǎo)：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"通藥"。

(40)魄戶：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"梟口"。

(41)作丸子：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"丸子兒"。

瘧疾

瘧疾治法有二，新瘧先截后補(bǔ)，久瘧先補(bǔ)后截。

凡瘧要分早晚治之，如上半日發(fā)者，此邪在陽分氣位也，先用平胃散加常山(1)、草果截之。后用平瘧?zhàn)B脾丸，調(diào)理而安。如下半日發(fā)者，此邪在陰分血位也，輕者以四物湯加桂枝、桃仁、紅花，發(fā)出血中寒邪。甚者，以小柴胡湯加升麻、當(dāng)歸提到陽分，然后以小柴胡湯加常山、草果截之。略愈，以平瘧?zhàn)B脾丸調(diào)之而安。

如瘧來寒多熱少者，以平胃散加常山、桂枝，草果仁截之;熱多寒少者，以白虎湯加常山、草果。青皮截之，寒熱相半者，用小柴胡湯加常山、草果截之。后以平瘧?zhàn)B啤丸調(diào)之。如大人以補(bǔ)中益氣湯調(diào)之。以上數(shù)癥，皆先截后補(bǔ)也。

如久瘧連綿不退者，或二、三日一次，其邪已深，不可妄用截藥，只以平瘧?zhàn)B脾丸調(diào)之。有汗要無汗，無汗要有汗，其瘧易退。再要避風(fēng)寒，禁雞魚。冷水，無不安者。如犯禁戒，雖九轉(zhuǎn)靈丹，亦難治也。

凡瘧后轉(zhuǎn)作痢疾著，此癥多得于夏末秋初，因內(nèi)有伏陰，多傷生冷故也。當(dāng)從(2)虛治，不可妄用通利之藥。如平常下痢者，以香連丸，米湯送下。

如瘧痢并作著，以平瘧?zhàn)B脾丸。橘皮和中丸相間服之。

如瘧后遍身浮腫者。此因汗后受風(fēng)故也。以胃苓丸加五加皮、大腹皮，燈心、長流水煎湯治之，大兒加減胃苓湯治之。外用浴法，于日當(dāng)午時(shí)，向避風(fēng)處，以溫水拂拭遍身，略睡一時(shí)，以被蓋之，微汗為度。每日根據(jù)此行之，其法甚效。

如瘧后腹脹，或喘或不喘者，此因內(nèi)傷生冷。脾肺俱病故也。蓋脾主脹，喘屬肺，以塌氣丸消脹，以葶藶丸定喘治之。后以集圣丸調(diào)之。

如瘧后腹中有痞著，此瘧母也。因多食冷水所致。亦有熱而成者，治以月蟾丸主之。

凡瘧后形體黃瘦者，只以集圣丸調(diào)之。

平胃散

此治濕養(yǎng)脾之藥也。

蒼術(shù)(米泔漫炒)一錢二分，厚樸(姜汁炒)一錢，陳皮二錢，甘草一錢，加常山三錢，草果三錢。姜棗引。

四物湯(凡痢疾門)

此藥性平，治血不足之圣藥也。

桂枝湯

此發(fā)散風(fēng)邪之要藥也。

桂枝，赤芍，甘草，姜棗引。

小柴胡湯

此半表半里之藥也。

柴胡二錢，黃芩一錢五分，半夏七分，人參七分，甘草五分，加山梔、丹皮，名加味小柴胡湯，姜棗引。

心中飽悶，加桔梗、枳殼。痞清加黃連、枳實(shí)。口渴加知母，石膏。內(nèi)熱盛。錯(cuò)語心煩，不得眠者，合解毒湯。

白虎湯此藥性寒，所以治熱也。

石膏五錢。知毋二錢，粳米一勺甘草七分，水煎服。

以上諸方，截瘧必用常山、草果者，蓋此二味，乃治瘧必用之藥也。

補(bǔ)中益氣湯

此補(bǔ)中氣不足之圣藥也。

黃祗、人參、甘草、柴胡、升麻、白術(shù)、當(dāng)歸、陳皮，水煎，姜棗引。有汗用白術(shù)，無汗用蒼術(shù)，治瘧加青皮。

加減胃苓湯

此滲利之圣藥也。

豬苓、澤瀉，赤茯苓、白術(shù)、官桂、五加皮、蒼術(shù)、陳皮、厚樸，甘草、木通、大腹皮，防風(fēng)、生姜皮，燈心、姜引，取順流水煎服。

瘧?zhàn)B脾丸

歸身、人參、陳皮(去瓢)各一錢，黃芩二，草果仁一錢，南星(炮)一錢，白術(shù)一錢五分，白茯苓一錢;柴胡一錢五分，甘草(炙)五分。共為末，米糊丸，如黍米大，竹葉、炒米湯下。一方加常山、黃祗，鱉甲(醋炙黃色)。

月蟾丸

木香、人參、黃祗、當(dāng)歸。桔梗、使君子肉、黃連、山棱(炮)、枳實(shí)、莪術(shù)(煨)、鱉甲(炙)、苦棟根皮、干蟾（燒存性)、訶子肉、夜明砂。綠礬各等分，共為末，醋糊丸，陳米湯下。

祖?zhèn)髦委懼ǎ阂詳毓淼そ刂?，胃苓丸調(diào)之。常用平胃散，加常山。草果為末，每服一字，于臨發(fā)日五更，用桃柳枝七根，煎湯調(diào)服。

治大人瘧疾方

人參五分，常山(酒炒)三分，檳榔三分，草果仁四分，綠至粉(炒)，甘草(炙)，貝母三分，青皮五分，水煎服。

又方常山、檳榔(一個(gè))、當(dāng)歸，蒼術(shù)、甘草、陳皮，先一服，用酒擂細(xì)，滾酒泡極。如不效，將桃枝七根，燈心七根，水煎二、三滾，露一宿，發(fā)日五更溫服。禁生冷雞魚發(fā)物。

西江月瘧疾來時(shí)潮(3)，內(nèi)傷外感生痰，初時(shí)截法似神仙，不可養(yǎng)虎遺患。外感小柴飲子，內(nèi)傷平胃為先，內(nèi)加草果與常山，桃枝為引最驗(yàn)(4)。

截后才調(diào)脾胃，只消清瘧?zhàn)B脾(5)，袪邪補(bǔ)正作良醫(yī)，不讓仲陽錢氏。瘧久若成痞塊，面黃腹?jié)M消肌，月蟾巢圣是根基，此個(gè)方兒密記。

如是小兒久瘧(6)，或于午后來潮，叉如間日又三朝，截法不宜急暴。只用養(yǎng)脾清瘧，相兼集圣和調(diào)，神丹斬鬼莫輕饒，發(fā)日五更分曉。

瘧痢如逢并作，其間吉兇須知，大端飲食要如時(shí)，胃氣完全可治。若是不思乳食，強(qiáng)將脾胃扶持，胃苓丸子莫差弛，間以香連止痢。

久瘧多成壞癥，脾焦肚大青筋，頸干腳細(xì)減元神，飲食全然不進(jìn)。面目虛浮怯弱，四肢無力難行，不須醫(yī)治枉勞心，九死一生危病。

七律平瘧?zhàn)B脾用人參，白術(shù)陳皮當(dāng)歸身，茯苓厚樸姜汁炒，蒼術(shù)五錢米水浸。粉草半夏浸七次，青皮柴胡與黃芩，常山草果二錢半，鱉甲三錢，效如神。

發(fā)熱門

小兒凡病有熱，癥既不同，治亦多異，須分虛實(shí)，不可妄用汗下也。

傷風(fēng)發(fā)熱，其癥汗出，身熱，呵欠，目赤澀，多睡，惡風(fēng)喘急，此因解脫受風(fēng)所致。宜疏風(fēng)解肌退熱，先服柴葛解肌湯，發(fā)去風(fēng)邪，熱退之時(shí)，再服涼驚丸，以防內(nèi)熱。

傷寒發(fā)熱。其癥無汗，身熱，呵欠，煩悶，項(xiàng)急，面赤，喘急，惡寒，口中氣熱，此因解脫受寒所致。宜發(fā)散寒邪，退熱鎮(zhèn)驚，先服惺惺散，發(fā)去寒邪，后用涼驚丸，以防內(nèi)熱。

以上二癥，如小兒稟賦原實(shí)者(7)，可用涼驚丸，若虛祛者，不如只用胃苓丸，甚效。

如傷風(fēng)寒發(fā)熱，又吐瀉者，不可發(fā)散，此脾睡怯也。只以五苓散吞理中丸，甚效。

傷熱發(fā)熱，多得于夏，其癥身熱，自汗。作渴，昏睡，手足俱熱。此因天氣已熱，包裹太厚，重受其熱也。先以白虎湯調(diào)益元散，以解其熱;次服調(diào)元生脈散，以補(bǔ)正氣。

傷暑發(fā)熱，亦多得于夏，其癥身熱，自汗，作渴，昏睡，手足冷。此由陰室中貪涼大過所致。服調(diào)元生脈散，補(bǔ)其元?dú)?次服四君子湯，以防吐瀉之病。

如夏月汗出當(dāng)風(fēng)，以致身熱，渾身自汗不止者，此名暑風(fēng)。

四君子湯加麻黃根、黃祈以去風(fēng)，次以益元散以去熱。

傷食發(fā)熱，其癥手心、肚腹尤熱，噎氣吐乳，大便酸臭，或腹疼多啼，飽脹喘急，不思乳食。此因飲食過度所傷，宜先用利藥去其積，用丁香脾積丸，復(fù)以集圣丸調(diào)之。

如傷食己久，日漸黃瘦，無時(shí)作熱者，不可下之，輕者保和丸，重者集圣丸，百無一失。

痘疹發(fā)熱，其癥面燥腮赤，目胞亦赤，呵欠煩悶，乍熱乍涼，咳嗽噴嚏，手足指冷，驚怖多睡。此由時(shí)行痘疹，各相傳染，宜清熱解毒。惟痘疹宜參蘇飲加木香，麻痘宜用荊防敗毒散，不可妄施汗下，恐生變癥。若變蒸發(fā)熱，此小兒常癥，不須服藥(見本門)。

潮熱者，當(dāng)分二癥，有時(shí)間發(fā)熱，過時(shí)即退，來日根據(jù)時(shí)復(fù)發(fā)，其狀如瘧，此肺熱也;有早晚發(fā)熱，每日兩度，如潮水之應(yīng)期者，此胃熱也。蓋因感觸邪氣，以致血脈凝滯，不得流通，若不治之，變?yōu)轶@疳者多矣。肺熱地骨皮散主之，胃熱三黃丸下之。

如虛熱者，用集圣丸調(diào)之。

驚熱者，遍身發(fā)熱，面青自汗。心悸不寧，脈數(shù)煩躁，顛叫恍惚;此心熱也。以涼驚丸退熱，安神丸定心。

夜熱者，但夜發(fā)晝退，此血虛癥也。以人參當(dāng)歸散治之，更兼抱龍丸，以防作搐。

余熱者，傷寒汗后，而熱又來，乃表里俱虛，氣不歸元，陽浮于外，不可再用寒涼之藥，古人戒之。當(dāng)和胃氣，使陽氣收斂，其熱自退，人參蒼術(shù)主之。甚者，四君子湯加炒干姜，即效。

疳熱者，形色黃瘦，食不長肉，骨蒸盜汗，泄瀉無常。肚大腳小。此多得于大病之后，失于將息，又或傷飽失饑，用集圣丸調(diào)理。

壯熱者，一向熱而不已，由氣血壅實(shí)，五臟生熱，郁蒸于內(nèi)。則睡臥不安。精神恍惚;薰發(fā)于外，則表里俱熱，燥急喘粗，甚則發(fā)驚癰。先以導(dǎo)赤散，泄青丸以治其熱;后以抱龍丸鎮(zhèn)其驚。如實(shí)熱，大小便秘(8)者，三黃丸下之。

煩熱者，心躁不安，五心煩熱，四肢溫壯，小便赤色。宜導(dǎo)赤散加麥冬、山梔仁治之，再以涼驚丸，撤其余邪。

積熱者，頰赤口瘡，大小便赤澀，此表里俱實(shí)?；騼?nèi)傷酒面，煎傳熱藥峻補(bǔ);外因厚綿爐火所侵，皆能生熱，此內(nèi)外蘊(yùn)積之熱也，非食積。先以三黃丸下之，后以涼驚丸調(diào)之。

虛熱者，或因汗下太過，津液虛耗;或因大病之后，元?dú)馐軅?，皆能生熱。其癥困倦少力，面色青白。虛汗自出，神慢噓氣軟弱，手足厥冷。此氣血俱虛，氣虛兩發(fā)厥，血虛則發(fā)熱也。四君子湯加炒干姜，甚者加熟附子一片，待熱少退，以涼驚丸調(diào)之。

客熱者，陽邪干于心也。心若受邪，則熱形于額，故先起于頭面而身熱，恍惚多驚，聞聲則恐。此由五氣虛而邪氣勝，故與之交爭。發(fā)熱無時(shí)，進(jìn)退不定，如客之往來。先以導(dǎo)赤散去其邪，后以涼驚丸調(diào)之。

癖熱者，由乳食不消。伏結(jié)于中，致成癖塊，以生內(nèi)熱，薰灼于外。集圣丸主之。

瘧熱者，寒熱往來。有頭痛汗出者，有嘔吐不食，憎寒壯熱作濁者，有遍身疼痛者或吐瀉者。癥既百出，病非一端。頭疼汗出及遍身疼者，小柴胡湯加蒼術(shù)、羌活治之;腹痛者，脾積丸下之;作渴者，白術(shù)散治之;吐瀉者，理中湯治之。后用平瘧?zhàn)B脾丸調(diào)之。

血熱者，每日巳午時(shí)發(fā)熱，遇夜則涼，此心熱也。輕者導(dǎo)赤散，重者四順飲治之。

柴葛解肌湯

柴胡、干葛、黃芩，桂技、赤芍、人參、甘草，竹葉七皮，姜棗引。

惺惺散

人參、白術(shù)、白茯苓、甘草、桔梗，天花粉，細(xì)辛、防風(fēng)、川芎，加麻黃、薄荷葉，姜引。

調(diào)元生脈散

黃芩、人參、麥冬、甘草、五味子，水煎服。

參蘇飲

人參、半夏、茯苓、甘草，桔梗，枳殼，干葛、前胡、木香、蘇葉、陳皮。姜棗引。

防風(fēng)敗毒散

生地、防風(fēng)、連翹、升麻、荊芥穗、牛蒡子。玄參、酒柏，人參、桔梗、甘草，水煎服。

地骨皮散

知母、柴胡、甘草(炙)、地骨皮、赤茯苓，半夏，姜三片引，水煎服。

人參當(dāng)歸散

人參、歸身，生地黃、地骨皮，柴胡、甘草，生姜引。

四順散

解小兒膈熱當(dāng)歸、大黃(酒蒸)、赤芍、甘草，水煎服。

祖?zhèn)髦伟l(fā)熱，不間其癥，脾胃虛弱者，以胃苓丸、竹葉，炒米湯吞下;元?dú)馓撜?。以涼驚丸、竹葉、薄荷、燈心湯送下。隨癥用引。

西江月小兒病則生熱，須知得病根苗。風(fēng)寒外感熱來潮，飲食內(nèi)傷煩躁。吐泄瘧痢瘡疥，變蒸痘疹如燒，骨蒸體熱漸成癆，謂治般般分曉。

若是風(fēng)寒外感，面紅又惡風(fēng)寒，惺惺散子妙難言，有咳參蘇效驗(yàn)。飲食內(nèi)傷可下，三黃脾積相添，再加集圣保平安，莫使脾虛難轉(zhuǎn)。

吐泄胃苓最妙，赤白痢用香連，瘧家平瘧解邪先(9)瘡疥胡麻丸散。變蒸小兒常病。不須妄用湯丸，如逢痘疹別科傳，集圣專調(diào)疳軟。

治熱汗下休錯(cuò)，誤汗誤下傷人，應(yīng)汗而下痞滿侵，應(yīng)下而汗驚定。只為不明表里，致令兒命早傾，果難捉摸且因循，藥用胃苓集圣。

哮喘門

哮喘之癥有二，不離痰火。

有卒感風(fēng)寒而得者，有曾傷鹽水而得者，有傷醋湯而得者，至天陰則發(fā)，連綿不已。輕則用五虎湯一帖，重則葶藶丸治之。

此皆一時(shí)急解之法，若要斷根，常服五圣丹，外用灸法。

五圣丹

天南星(煨)一兩，半夏(泡七次)，陳皮(去白鹽水拌)一兩，甘草四錢，杏仁四十九粒(另研)。先以南星，半夏二味研末，姜汁、皂角汁拌勻和作餅。又將甘草。陳皮研末，取竹瀝一碗，以藥和成餅子;培干，又浸濕，又焙干，以竹瀝盡為度。再研杏仁泥，蒸蜜和為九。臨時(shí)噙化一丸，以薄荷湯送下。

灸法

取心穴(在背上)、足三里穴，各三壯，仍禁酸成辛熱之物。

西江月哮喘癥雖有二，皆由痰火中藏，或被風(fēng)寒襲外方，內(nèi)被鹽水醋嗆。亦有乳嗆而得，致令攻腠為殃，用藥調(diào)理法雖良，斷根灸法為上。

哮喘多成宿疾，天陰欲雨連綿，治時(shí)發(fā)表及行痰，九寶時(shí)常靈驗(yàn)。表邪未除五虎，里實(shí)葶藶為先，不須砒時(shí)作成丸，誤了孩兒命短。

咳嗽門

蘇沉丸寶湯

此發(fā)散之藥也。

桑白皮(去赤)、甘草，大腹皮、官桂、陳皮、蘇葉、麻黃(不去節(jié))、烏梅(一個(gè))、薄荷葉、杏仁(不去皮尖)各等分，姜引，水煎服，微汗為度。

五虎湯

此發(fā)散之上藥也。

麻黃七分，杏仁一錢，甘草四分，細(xì)茶(炒)七分，白石膏一錢五分;水煎服，發(fā)汗禁風(fēng)。

葶藶丸

泄肺喘，通水道。

甜葶藶(略炒)、黑牽牛(炒)，杏人（去皮尖，炒），漢防己。各等分，共為末，然后入杏仁泥和之，棗肉同搗為丸。淡姜湯送下。

阿膠散

定喘，消痰，止嗽，此補(bǔ)肺之藥也。

牛蒡子、甘草、杏仁，馬兜苓、阿膠(粉炒成珠)、糯米，水煎服。

茅根湯

陳皮(去白)、半夏(炒)、茯苓、甘草、天冬(去心)、杏仁泥、片芩、梔子、貝母、知母、石膏、瓜萎霜。生地、桔梗，水煎，取茅根自然汁和服。

凡咳嗽日久，面青而光，其氣喘促，哽氣時(shí)多出聲，唇白如練，此肝氣旺而肺氣絕者，不治。

凡咳嗽日久，喉舌生瘡，其聲嘎者，不治。

凡咳嗽日久，胸高而喘，肩與肚脅俱動，加驚搐者，不治。

凡咳嗽日久，潮熱喘急，一咳之時(shí)，面青黑，目上竄，血從口鼻長出者，此木火旺盛而肺已絕，不治。

凡咳嗽日久，面白，唇青，目閉(10)悶亂，頭搖手?jǐn)[者，此肺氣將絕，不治。

西江月小兒或病咳嗽，醫(yī)家癥要分明，咳為有傷于肺經(jīng)，嗽則脾家病癥。有聲無痰是咳，無聲有痰嗽真，時(shí)乎咳嗽病同臨。有聲有痰一定。

小兒傷風(fēng)咳嗽，其癥身熱憎寒，自汗躁煩不安然，日夜嗽聲無遍。時(shí)常鼻流清涕，咽喉不利痰涎。脈浮頭痛癥多端，治則宜乎發(fā)汗。

咳激或傷寒癥，此因飲冷形寒，冬月坐臥濕地間，抑被冷風(fēng)吹犯。其癥脈緊無汗，煩躁不渴惡寒，治宜發(fā)散汗為先，藥用參蘇飲驗(yàn)。

若是咳嗽傷熱，其癥面赤躁煩。飲水不止膈咽干，咳睡稠粘癥現(xiàn)。甚則急喘而嗽，痰涎必生喉咽，潮熱手足或冰寒，小兒多有此患。

咳嗽若患火癥，決然咯唾血膿，甚者七竅血流通，此是肺熱火動。若吐青綠白水，胃冷停飲相攻，嗽吐痰涎乳食中，宿滯不消取用。

要知治嗽大法，根據(jù)時(shí)認(rèn)癥扶持，春天外感疲無疑，夏是炎上火氣，秋則肺傷濕熱，冬為風(fēng)冷相隨，相時(shí)而動作良醫(yī)，對癥根據(jù)方用劑。

大抵實(shí)者當(dāng)下，虛則補(bǔ)藥為宜，寒者溫散藥中推，熱癥清涼為貴。風(fēng)則尤當(dāng)發(fā)散，停痰消逐宜施(11)，初間(12)止?jié)吨傄淀槡狻?/span>

肺乃五臟華蓋。皮毛易感風(fēng)寒，初醫(yī)發(fā)汗最為先。杏仁麻黃最驗(yàn)。薄荷石膏甘草，黃芩桔梗人參，前胡枳殼臘茶煎，一服諸風(fēng)發(fā)散。

久咳不宜發(fā)汗，化痰順氣為宜，潤下玉液有神奇，不效再行湯劑。貝母陳皮枳殼，茯苓甘草芩梔，前胡薄荷杏仁泥，有熱石膏堪取。

久咳痰壅發(fā)熱，看他二便何如，若還清利是中虛，只用抱龍區(qū)處;如果秘結(jié)實(shí)熱，葶藶五色驅(qū)除，要分虛實(shí)不須拘，此是小兒命主。

久咳連聲出血，清金降火為佳，芩連甘桔款冬花，知貝二冬多下，去白陳皮積殼，前胡地骨霜瓜。茯苓玄參茅根加，此個(gè)方兒無價(jià)。

大凡咳嗽治法，必須清化痰涎，化痰順氣最為先，氣順痰行咳減。順氣陳皮枳殼，化痰半夏天南，黃芩梔子火邪干，桔梗茯苓開滲。

虛咳時(shí)加作熱，面黃氣短無神，當(dāng)歸陳皮心。白茯苓，梔子黃芩桔梗，知貝前胡天麥，甘草枳殼人參，更加黃柏炒如神，煎同生姜作引。

久咳連聲不已，面青目竄常吁，胸高肩息汗如珠，臉白唇青背屈，骨瘦如柴潮熱，鼻干發(fā)燥神虛，啞嘎驚搐不須拘，縱有靈丹無處。

蝦蟆瘴論癥治歌

咳嗽小雞嗚，痰多吐血淋，升麻湯一劑，管叫得安寧。

心，腹痛門

心腹痛有六：有寒，有熱，有食，有積，有蟲，有霍亂。

凡小兒外感風(fēng)寒，內(nèi)傷冷物，胃氣當(dāng)心而痛，啼哭悶絕，手足冷，或吐或不吐，以熱手按摩則止者，用草豆蔻丸主之。

幾小兒受寒，連腹疼痛，叫哭不寧，手足冷，汗出，或泄或不泄。得熱稍定，以理中湯主之。

幾小兒腹痛，無時(shí)舉發(fā)者，此積痛也。不可數(shù)下，下則氣傷而難愈，以集圣丸調(diào)之。

凡小兒飲食之后，卒然腹痛，此傷食也。須問其平日，曾有此疾否?若原無此疾，作傷食看，以丁香脾積丸利去所傷之食，用原傷之物，煎湯送下。后以集圣丸調(diào)之。若原有此疾，當(dāng)作積論。

幾小兒心腹疼痛，嘈雜，口吐清水，面黃肌瘦，得食即止，肚饑又作嘈雜痛，此蟲痛也。先用雄黃解毒丸，苦楝根白皮煎湯吞下，追去其蟲，后用集圣丸調(diào)之。如元?dú)馊跽?，不可下，只用集圣丸主之?/span>

凡小兒晝則無事，夜則啼哭，此腹痛也。蓋腹屬陰，痛主寒，遇夜則發(fā)，陰寒盛也。以理中丸，燈心燒灰煎湯下。

草豆蔻丸

草豆蔻(面包煨去油)一錢，陳皮六錢，澤瀉，半夏各一錢，桃仁(去皮尖)七粒，麥芽(炒)二錢半，神曲(炒)、柴胡、姜黃各四錢，共為末，湯浸蒸餅為丸，白湯下。

丁香脾積丸

丁香、良姜(醋炙)各五錢，木香、巴豆霜、三棱(煨)，莪術(shù)各三錢，青皮(醋浸去白)五錢，皂角(燒存性)二錢，百草霜四錢，共為末，醋糊丸。有積，茴香湯下。傷食，原物湯下。水瀉者，甘草湯下。

祖?zhèn)髦胃雇矗荷跽撸饷雇柘轮?，輕者，脾積丸下之。

凡小兒心腹痛急甚者，面青，手足冷，指甲青，目上竄，悶亂煩躁，狂言邪語，噴藥喘急者。皆不治。

西江月凡遇小兒腹痛，必須察認(rèn)原由，面黃腹痛食中求，臉白蛔蟲(13)作楚。指冷面青寒痛，三種(14)，啼哭無休?；驕鼗蛳滤幭韧叮豢膳R時(shí)差謬。

積痛先行脾積，養(yǎng)脾以次調(diào)和，蟲家別用取蟲科，集圣勤勤服可;寒痛理中最妙，茱萸湯引宜多;無時(shí)腹病又如何，集圣妙如利藥。

積痛有時(shí)發(fā)作，面黃腹脹難痊，丁香脾積下當(dāng)先，后用養(yǎng)脾調(diào)緩。蒼白青陳曲麥，茴香莪術(shù)三棱，砂仁靈脂木香兼，枳實(shí)黃連川棟。

蟲痛時(shí)時(shí)作楚，面白清水長流，檳榔蘆薈與糖球，君子蕪荑練(15)肉，白術(shù)木香靈脂，黃連辰砂莪縮，青陳干蟾(16)與麥曲，蟲去痛除是福。

疝氣門

疝氣初得屬寒，久則屬火。

凡小腹疼痛，外腎腫硬者，此名疝氣。蓋由小兒久坐濕地，以致寒氣內(nèi)侵于腎而得，所以小腹刺痛，外腎腫硬。但左為偏墜，右為膀胱。輕者內(nèi)服五苓散加茴香、川棟(17)子。橘核、檳榔，少加木通。屢試屢效。甚者加附子一片，即效。后服茱萸內(nèi)消丸調(diào)之。外用敷藥及薰洗法。

凡小兒佳急多啼，有傷于脾肝，以致睪丸腫大下墜者，小腹不痛，但外囊浮大，汨汨有聲。此宜二陳湯去甘草，加海藻、尾布、荔技核、小茴香、川棟(18)子，為末，順流水調(diào)服，更以瀉青丸，去大黃加青皮，相間服之。

敷藥用蚯蚓糞，不拘多少，為細(xì)末，以蔥汁調(diào)敷腫處，一日一換，以消為度。

薰法用鮮蔥捶研細(xì)。煎百沸湯，入鹽少許，以瓶盛之，令小兒正坐其上，蒸其腫處，待水溫洗之。后加敷藥。

灸法牽小兒陰莖，向胯側(cè)比之，盡處是穴，左則取左，右則取右，并灸三陰交穴，各三壯。

祖?zhèn)髦涡吼逇馄珘?，用茱萸?nèi)消丸，外用敷藥。

西江月疝氣如何而得，下焦熱結(jié)膀胱，腎囊腫大似茄樣，左右墜難抵擋。內(nèi)服茱萸丸子，外用龍土蔥湯，待他痛止腎消囊，再灸兩邊胯上。

我有得傳妙法，橘核木香沉香，茴香大小用相當(dāng)，食鹽故紙為上。巴豆少炒川棟(19)，去巴取棟(20)如常，研為細(xì)末酒調(diào)嘗，一服汗淋停當(dāng)。

浮腫門

浮腫治法，開鬼門者，發(fā)汗也，潔凈府者，利小便也。

凡小兒面目遍身浮腫者，或因胎稟虛弱，卒冒風(fēng)濕，或因瘧疾汗后，不曾禁風(fēng)，皆成此癥。輕者用胃苓丸治之，重者可用加減胃苓湯治之。

凡小兒浮腫，又加喘急者。此脾傳肺也，當(dāng)專治脾而兼治肺，日服加減胃苓湯，夜服葶藶丸。如先喘急而后面目浮腫者，此肺傳脾也，當(dāng)專治肺而兼治脾，日服葶藶丸，夜服胃苓湯加麻黃、杏仁。如先浮腫而后腹脹者，此表邪傳里也，只以加減胃苓湯主之。

凡浮腫，不可妄用汗下，更不宜闌大戩、甘遂、牽牛之類，以傷元?dú)狻?/span>

加減胃苓湯

陳皮、蒼術(shù)、厚樸(姜汁炒)、甘草、豬苓、赤茯苓、澤瀉、木通、白術(shù)、官桂、滑石，防己、五加皮、生姜皮。因喘而致者，加麻黃、杏仁，桑白皮。腹脹者，加大腹皮、木香、檳榔、蘇梗，去甘草。氣虛者，加人參，燈心引，順取長流水煎，溫服。

浴法于午時(shí)煎蔥百沸湯，避風(fēng)處浴之。蓋覆，喀取微汗，日日根據(jù)此訣行甚效。

祖?zhèn)髦胃∧[：只用胃苓丸，用長流水，五加皮、燈心煎湯吞，外用浴法。

凡浮腫氣促，面黑，脈微細(xì)，不飲食著，不治西江月小兒病患浮腫，或因胎氣贏虛，卒冒風(fēng)濕外邪欺，以致澤身腫起;又或諸病汗下，脾虛又被風(fēng)吹，遂爾浮腫堪憂慮(21)，癥別輕重用劑。

輕用胃苓丸子，重則加減堪行，再用浴法保安寧，此法古今永定。不可太施汗下。太補(bǔ)亦不宜行，能根據(jù)方法救孩嬰，方可稱為司命。

大抵浮腫治法，鬼門凈府須知，木通防己五加皮，蘇葉車前滑石。滲濕四苓飲子，補(bǔ)脾平胃須宜，燈心長流水煎之，每日清晨早吃。

要識浮腫死癥，氣促面黑須擾，脈微細(xì)小不堪謀，飲食不飧難救。臍翻糞如羊屎，泰山倒了難扶，忽生大喘肺經(jīng)虛，縱有靈丹何救。

脹滿門

脹滿專屬于肺，有虛脹，積脹，熱脹，寒脹。

虛脹者，或因吐泄，或誤服下藥，致成脹滿著，此宜補(bǔ)中調(diào)氣，利小便，以四君子湯去甘草，加厚樸、陳皮、蒼術(shù)。木香、木通治之。蓋中滿忌甘草，所以去之，若厚補(bǔ)乃脹滿必用之藥。

積脹者，腹中原有食積結(jié)糞，小便黃，腹時(shí)作痛，微喘脈實(shí)，時(shí)時(shí)飲水，又不能食者，可下。用丁香脾積丸，下后，以集圣丸調(diào)之。

如脾胃素弱，不能消導(dǎo)運(yùn)化，傷食作脹者，先補(bǔ)脾，四君子湯去甘草，加厚樸。陳皮、砂仁，后以脾積丸下之。后又補(bǔ)脾，集圣丸主之。輕者，只以保和丸調(diào)之。

熱脹者，渾身壯熱，面赤煩躁，大便秘，此因胎稟素厚，誤服藥而致者，急以三黃丸下之。不通者，用膽導(dǎo)法，下后，以胃苓丸調(diào)之。

寒脹者，因寒積郁結(jié)而脹，手足厥冷，面青氣急。先以塌氣丸治之，后以胃苓丸調(diào)之。

凡脹滿喘急，除寒脹一癥，其余俱以葶藶丸治之。

亦有遍身瘡疥，因淋洗涂搽，逼毒歸內(nèi)而腹脹者，輕則敗毒散治之，重則解毒丸下之，瘡出脹消而愈。如面青黑，氣上急，手足冷，目直視，或目閉嘔乳者，皆不可治。

塌氣丸

胡椒一兩，蝎梢(去毒)五錢，共為末，面糊丸，陳米飲下。一方加夢卜子，名褐丸子。

敗毒散

荊芥、防風(fēng)、連翹、枳殼、升麻，薄荷葉、羌活、獨(dú)活、桔梗、干葛、木通、金銀花、黃苓，川芎、甘草、山梔子，上腫加蔥三莖，下腫加燈心一握，姜三片引。水煎服。

凡腫脹，大小便不通，嘔吐者，不治。臍突背平者，不治。

凡腹脹喘急，氣長出，目閉，不食者，不治。

凡腹脹喘促，驚搐，悶亂者，不治。

祖?zhèn)髦蚊洕M，以解毒丸下之，胃苓丸調(diào)之。

西江月腹脹名為惡癥，寒熱虛實(shí)分明，忽然飽悶勢猙獰，傷食熱家體認(rèn)。吐泄脹而寒取，大便秘而實(shí)因，四肢浮腫濕家尋，痞瘧久成虛病。

傷食脹而急下，下后還用保和，若是寒脹理中可，塌氣神方不錯(cuò)。秘結(jié)三黃葶藶，木香順氣宜多，胃苓又是濕家科，痞瘧月蟾堪妥。

實(shí)證悶亂喘滿，治宜白餅靈丹，其癥氣喘作虛看，溫藥補(bǔ)養(yǎng)方驗(yàn)。二術(shù)參苓厚樸，陳皮木香當(dāng)參，更加木通利小便，此藥虛癥可咽。

凡治小兒虛脹，先服塌氣神方，不愈食積腹中藏，糞結(jié)小便黃樣。但覺時(shí)間微喘，飲水能食如常，脈浮而實(shí)下為良，下后再宜補(bǔ)養(yǎng)。

大抵腹脹急癥，背平臍突多兇，二便秘結(jié)下難通，反吐水漿堪痛。氣喘脹家常病，只愁目閉疲癃，面浮腳細(xì)黑筋叢，集圣丸子妙用。

小兒腹脹多因食，山楂曲麥術(shù)青陳，甘草砂仁同入內(nèi)，寒加茱藿熱加芩。

小兒患腹脹，紫蘿葛陳甘，食少加白術(shù)，煎服自然安。

黃疸門

黃疸不必分五樣，總是濕熱。

凡小兒身皮目皆黃者，黃病。身痛背強(qiáng)，大小便澀，一身面目指爪俱皆黃，小便如屋漏塵水色，著物皆黃，渴者，難治，此黃疸也。其癥多得于大病之后，以茯苓滲濕湯主之。

如小兒生下百日及半年，不因病后身微黃者，胃熱也，加減瀉黃散主之。

如面黃腹大，吐食而渴者，脾疳也，集圣丸主之。

又有自生而身黃者，胎疸也，地黃湯主之。若淡黃兼白者，胃怯，白術(shù)散主之。

如夏月身體蒸熱，胸膈煩滿，皮膚似橘。白晴亦黃，筋骨痿弱，不能行立著，脾胃郁熱也，加減瀉黃散主之。

通治黃疸，茵陳五苓散尤穩(wěn)。

如吐瀉黃疸，三棱湯主之。

茯苓滲濕湯

白茯苓，澤瀉、茵陳、豬苓、黃苓、黃連、梔子、防己，白術(shù)、蒼術(shù)、陳皮、枳殼，水煎，徐徐溫服。

加減瀉黃散

黃連、茵陳各五錢，黃柏、黃苓各三錢，茯苓、梔子各三錢，澤瀉二錢，水煎服。

三棱湯

三棱、莪術(shù)、青皮、陳皮、神曲、麥芽、甘草、黃連白術(shù)、茯苓，傷食吐瀉加山楂，時(shí)氣吐瀉加滑石，發(fā)熱吐瀉加薄荷，水煎服。

祖?zhèn)髦吸S疸:以胃苓丸一料，加茵陳末五錢，同為丸。用竹葉、燈心、車前子，煎湯吞服。

凡發(fā)黃大渴不止，面黑，鼻氣冷。寸口無脈者，不可治。

諸汗門

汗者心之所藏，在內(nèi)為血，在外為汗。

小兒氣血嫩弱，膚腠未密，若厚衣太暖，薰蒸臟腑。臟腑生熱，熱搏于心，故液不能自藏。而額汗出也。額屬心木位(23)，宜收斂心氣，團(tuán)參湯主之，此虛汗也。

如大病后，氣血尚弱。液溢自汗，或潮熱，或寒熱，發(fā)過之后，身涼自汗，日久令人黃瘦，失治，則變?yōu)楣钦麴岚A，黃?固真湯主之。

如睡中汗出。不睡則無汗，乃睡濃也。醒覺則止，而不復(fù)出汗，亦是心虛，此盜汗也。宜斂心氣，團(tuán)參湯主之。

如睡中遍身汗出，醒覺時(shí)久不干，此積癥盜汗、脾冷所致，益黃散主之。

如病困，睡中身體汗流，此因陽虛所致，黃?固真湯主之。

如脾虛泄瀉，自汗后遍身冷，又汗出有時(shí)，遇泄則無，未泄則有，此為大虛證，急當(dāng)補(bǔ)脾，宜理中湯加熟附子，待泄止，又以黃?固真湯主之。

凡自汗，上至胸，下至臍，此胃氣虛也，當(dāng)補(bǔ)胃，四君子湯加黃?治之。

如肺虛自汗，其癥右臉色胱白，脈按之無力，蓋因久咳嗽連聲不已，以致肺氣上壅，故令汗出。以四君子湯加麥冬，此益母救子之義也。

如慢驚自汗，遍身俱有，其冷如冰，此危癥也，大補(bǔ)湯加熟附子一片治之。

如傷風(fēng)作熱自汗著，宜救表解肌，以柴葛解肌湯主之。

如無時(shí)冷汗出，發(fā)根如頭珠，面顏上減減然，此為驚風(fēng)，宜抱龍丸、四君子湯，加麻黃根治之。

凡小兒自汗，上至頭，下至項(xiàng)，謂之六陽虛汗，不須治之自愈。

凡小兒傷寒汗出，至頸而止者，此欲發(fā)黃，茵陳湯主之。

凡諸汗癥，服前藥不止者，俱加牡蠣、蛤粉，或止汗散調(diào)之。如有實(shí)熱在內(nèi)，煩躁汗出不止，三黃丸下之。

團(tuán)參湯

人參、當(dāng)歸各三錢，雄豬心一個(gè)切三片，每藥二錢，豬心一片，井水盅半，煎一鐘，食前溫服。

黃?固真湯

黃?、人參、白術(shù)、甘草(炙)、當(dāng)歸，麥冬、水煎服。

益黃散

陳皮一兩，青皮、訶子肉，粉草(炙)各五錢。丁香二錢，共為末，每服二錢，未周歲者，只服五分，水煎。

如感寒吐泄，加姜棗。

大補(bǔ)湯

當(dāng)歸、人參、黃?、白芍、生地、甘草(炙)、白術(shù)、白茯苓、川芎(加附子去苓芎)，浮小麥一撮為引，水煎服。

止汗散

以敗蒲扇燒灰，燈心湯調(diào)下，或酒調(diào)亦可。

夜啼門

夜啼之癥有四：驚啼，熱煩啼，腹痛啼，神不安啼。

驚啼者，邪熱乘于心也。當(dāng)養(yǎng)心，以導(dǎo)赤散加燈心退心熱，以安神丸定心效。

熱煩啼者，其哭無淚，見燈則喜而止，以導(dǎo)赤散加麥冬、梔子仁治之。

腹痛啼者，脾臟冷而痛也，面青而光。以溫中藥調(diào)理中氣，益黃散治之。

神不安啼者，睡中忽覺自哭，以安神丸，燈心燒灰，調(diào)湯吞服。

又有拂其性而拗哭者，要審明白，不可妄投藥丸。

祖?zhèn)髦我固洌阂灾潦ケＣ?，燈心灰調(diào)湯下，甚效。

西江月小兒夜啼四癥，忤驚肚痛心煩，如逢拗哭忤家言，睡中忽啼驚見。肚痛手足厥冷，腰曲口氣冰寒，心熱煩躁不安眠，其癥面赤腹暖。

既辨夜啼癥候，其間治法須明，分明傳授與人間，只得心誠求遍。忤驚安神丸子，理中專治脾疼，涼驚錠子治心煩，總用燈花妙散。

燈花散用燈花七枚，辰砂一分，研末。燈草湯吞。

疳癥門

丁奚者，手足極細(xì)。項(xiàng)小骨高，尻削體痿，腹大臍突，號哭胸陷，骨蒸潮熱是也。哺露者，虛熱往來，頭骨分開，翻食吐蟲，煩渴嘔噦是也。丁奚，哺露，皆因脾胃久虛，不能化水谷，以致精神減損，無以榮其氣，故肌肉消削，腎氣不足，復(fù)為冷風(fēng)所傷，故骨枯露也。

小兒十五歲以上為疳，十五歲以下，其癥為癆，此皆氣血虛憊，腸胃受傷致之，同出而異名也。蓋小兒易虛易實(shí)，凡病久則成疳。用藥乖方，飲食過度，將息失宜，俱成疳癥。俱用集圣丸加減治之。

小兒臟腑矯嫩，飽則易傷，飲食失常，不為疳者鮮矣?；蛐菏椋囡?zhí)?，耗傷神氣，則疳之根生。故乳食稍多，過飽無度，則疳因傷得。恣食肥甘粘膩，生冷咸酸，以滯中腕，則疳因積生。

或乳母睡臥，寒暖失其調(diào)理，飲食乖常，喜怒房勞。即與兒乳，則疳因母患，傳氣而入，以致脾胃一傷，諸臟皆弱。但見目澀，或生白膜，唇赤身黃，喜臥冷地，愛吃泥土，泄痢無常，肚腹脹滿，耳鼻生瘡，頭發(fā)作穗，腳弱項(xiàng)小，極瘦飲水，潮熱進(jìn)退，皆其癥也。以集圣丸本方調(diào)之，兼服參苓白術(shù)丸，百無一失。

有因大病，妄投吐利之藥，以致胃虛而亡津液，內(nèi)發(fā)虛熱，外消肌肉者，以集圣丸去莪術(shù)、青皮，加人參、白術(shù)治之。

有因熱病不退，以致津液枯燥者。集圣丸去砂仁、莪術(shù)，加龍膽草治之。

有因吐瀉(25)下利而成疳者，集圣丸去青皮。莪術(shù)，加白術(shù)、肉豆蔻、訶子治之;亦兼服參苓白術(shù)丸治之。

有因久瘧不退而成疳者，集圣丸加鱉甲治之。

有因食積而成疳兼腹痛者，集圣丸去歸、芎，加川棟(26)子肉、小茴香、三棱治之。

有因蟲痛而成疳者，本方去歸、芎，加白蕪荑、川棟子(27)，肉治之。

有因脾胃久虛，不能運(yùn)轉(zhuǎn)，以榮其氣，或胎中受毒，臟腑血少，以致手足極細(xì)，項(xiàng)小骨高，尻削體瘦，若前丁奚、哺露之癥者，以集圣丸、參苓白術(shù)丸治之。

有因乳母恣食五辛，酒面炙博，致令小兒日則煩渴飲水，乳食不進(jìn)，夜則渴止，此名疳渴。以集圣丸去莪術(shù)、砂仁，加人參。白術(shù)治之，兼服人參麥冬散治之。

凡疳癥，熱者，虛中之熱，冷者，虛中之冷。治熱不可用涼，治冷不可用溫。尤不可妄施汗下，以致殺人。

凡小兒略見黃瘦作熱，肚大腹痛，不思乳食者，即服五疳消積丸，或集圣丸治之。

凡治疳癥，不必細(xì)分五疳，但虛則補(bǔ)之，熱者清之，冷則溫之，吐則治吐，痢則治痢，積則治積，蟲則治蟲，不出集圣丸加減用之，屢試有驗(yàn)。

亦有辜疳(28)者，腦后項(xiàng)邊有核，如彈子大，按之則動，軟而不動(29)，久則肢體癰瘡，便痢膿血，壯熱贏瘦，頭露骨是也。

凡見此癥，速破其核，有蟲如米粉，膏藥貼之，內(nèi)服集圣丸調(diào)治。

集圣丸

蘆薈(焙干)、五靈脂(炒)、夜明砂(淘去灰沙焙干)、縮砂仁、木香、陳皮(去白)、莪術(shù)、使君肉各二錢，黃連、川芎(酒洗炒)。干蟾(30)(炙)各二錢，當(dāng)歸一錢半，青皮二錢。因于虛者，加人參二錢，白術(shù)三錢，去莪術(shù)、青皮、五靈脂。因于熱者，加龍膽草三錢，去砂仁、莪術(shù)。因于瘧者，加鱉甲(炙焦)三錢。因于吐泄下痢者，加白術(shù)二錢，內(nèi)豆蔻(煨)、訶子肉各一錢五分。去青皮、莪術(shù)。因積痛者，加三棱(煨)、川棟子肉、小茴香(炒)各二錢，去當(dāng)歸、川芎。因于蟲者，加蕪荑一錢五分，川棟肉二錢，去當(dāng)歸、川芎。因于渴者，加人參、白術(shù)各二錢，去莪術(shù)、砂仁。右為末，用雄豬膽二個(gè)取汁，和面糊為丸，米飲送下。

參苓白術(shù)丸

人參，白術(shù)，白茯苓、甘草、山藥，白扁豆、桔梗、薏米。蓮肉各一錢，加歸身一錢五分，川芎七分，共為末。神曲糊丸，米飲送下。

人參麥冬散

人參、白術(shù)、麥冬、黃連、甘草、干葛、柴胡，竹葉引。

五疳消積丸

使君子肉(炒)五錢，麥芽(炒)、陳皮。神曲、山楂肉、白蕪荑、黃連，膽草各等分，右為末，陳米飯為丸，米飲送下。

西江月小兒疳癆又險(xiǎn)，愚夫不識根苗，面無血色發(fā)球焦，肚大頸干腳小。吐瀉時(shí)時(shí)舉發(fā)。似瘧非瘧來潮，吃泥弄舌滯頤交，不治休嗟命夭。

小兒傷食脾胃，疳癆煩熱虛贏，黃連蘆薈解蒸危，莪術(shù)縮青去積，當(dāng)歸川芎養(yǎng)血，夜砂君子攻蛔，干蟾(31)木香五靈脂，粟米糊丸為最。

大、小便門

凡小兒有病，或熱腹痛，或驚，大小便不通者，此癥極危，看虛實(shí)，急通利之。

如小兒形實(shí)熱甚，內(nèi)服三黃丸，外用貼臍法，即通。

如小兒形怯，不可下者，用熨臍法、膽導(dǎo)法，即通。

如用上法不通，又加腹脹氣喘，多哭，悶亂，目上視，手足冷者。不可治也。

凡小便不通者，有陰陽二癥。陰閉者，冷濕乘虛入里，因而不通，五苓散加南木香為末，空心鹽湯調(diào)服。外用炒鹽熨臍即通。陽閉者，因暴熱所逼，澀而不通。輕者，五苓散加前子。

燈心治之。重者，以木通散，外用熨臍法即通。

小便淋澀者，蓋小腸為受盛之腑，氣通于膀胱，膀胱者，為津液之府。氣通于腎，小腸受氣，客于膀胱，銷爍腎水，水道澀而不利，故小便澀痛也。先以八正散泄去其熱，次以香芎丸調(diào)之。

不論五淋，治法皆同。

小便出血者，熱之極也。蓋心生血，于小腸相合，熱甚則失其常道，故不流滲入于胞，故小便血出也。以導(dǎo)赤散。加蒲黃未，空心時(shí)，燈心湯送下。

小便出白者。初出微赤，良久澄白，如米泔狀。此由乳哺失節(jié)，有傷于脾，致令清濁不分而色白也。久則成疳，以分清飲主之。

祖?zhèn)髦涡”悖喊咨缑足镎?，以胃苓丸溫鹽湯下。

小便不禁，此腎與膀胱俱虛，而冷氣乘之，故不能制其尿出而不禁，謂之遺尿。睡里自出者，謂之尿床。俱以雞腸散治，更以地黃丸調(diào)之。

凡大小便不通者，有虛有熱。虛者，津液不足，大腸干澀而秘結(jié)，內(nèi)服通幽湯，甚者，用導(dǎo)法。

熱著，臟腑積熱，內(nèi)有燥糞。其腹必痛，或作渴，內(nèi)服三黃丸，外用導(dǎo)法。

大便下血者，是大腸中有積熱也。因恣食酒面，炙博熱物，流入心肺二經(jīng)(32)，血熱妄行，滲入腸中，故大便下血。久則臟毒，無時(shí)下血。黃連丸主之。

凡小兒初生七日之內(nèi)，大小便有血者，此胎毒也。不可用他藥，只以生地黃取自然汁，入蜜少許和勻，溫服之，自愈。

凡小兒非月內(nèi)大小便有血者，此積熱在心肺二經(jīng)。熱積于心，故小便出血，熱積于肺，故大腸出血。三黃解毒湯主之。

若小兒出痘疹之時(shí)，大小便出血者，此熱毒內(nèi)攻，臟腑俱壞，乃危癥也。難救。

凡小兒常時(shí)糞后出血不止者，此名野雞痢，地榆丸主之。

木通散

木通、萹蓄、大黃、瞿麥、滑石、赤茯苓、梔仁、條苓。車前子。甘草梢。燈心引。

八正散

滑石、瞿麥、大黃、木通、萹蓄、車前子、山梔仁。甘草梢，加黃柏，燈心引。

香穹丸

番附、川芎。赤茯苓各五錢，海金砂、滑石各一錢，積殼、譯瀉、石葦、檳榔各三錢。共為末，糯米粥糊丸，麥冬湯送下。

如小便澀痛者，取長流急處順?biāo)?，用火微溫，入鹽少許調(diào)勻，空心服。

分清飲

益智仁、白萆薢、石菖蒲、鳥藥，加茯苓各等分，共為末，燈心引，水煎服。

雞腸散

雞腸(燒存性，男用雄，女用雌)、牡蠣(鍛)、白茯苓、桑螵蛸(微炒)各五錢，內(nèi)桂、龍骨各二錢半，共為粗末，姜棗湯服。

地黃丸

熟地(酒浸焙)八錢，山茱萸肉，山藥各四錢，澤瀉、丹皮、白茯苓各五錢，共為末。煉蜜為丸，溫水空心服。

通幽湯

生地、升麻、桃仁泥、歸身、甘草、紅花、麻仁(炒)、加大黃、水煎，調(diào)檳榔末服。

黃連丸

黃連五錢，槐子(炒)、側(cè)柏葉(炒)、枳殼、荊芥穗各三錢，地榆三錢，脫肛者加猥皮(炙)三錢，共為末，醋糊丸，陳米飲送下。

三黃解毒湯

黃連、黃芩、黃柏。紅花、木通、大黃、生地、歸身、甘草，水煎服。

地榆丸

貼臍法

用田螺大者，捶爛貼臍下，能開結(jié)熱。

熨臍法用連根蔥一根，不洗去泥土，生姜一片，淡豆豉二十一粒，鹽二匙，同研捶作餅，放銚子上烘熱，餅掩臍中，以厚綿絮系定，良久氣通自利，不然再換。

膽導(dǎo)法

用豬膽大者一個(gè)，將鵝毛簡截去兩頭，一頭插入膽中，用線扎定，不令移動，著口吹氣入膽內(nèi)，又以線作活套子扎定其氣，將鵝毛簡向內(nèi)納入谷道中，取出活套，埋膽汁入腹中，須臾氣通自利。

西江月大便不通癥候，有虛有實(shí)不同，虛為津液少流通，腸澀不能傳送。內(nèi)服通幽湯劑，外法貼導(dǎo)疏通，若是熱癥腹中疼，屎燥三黃可用。

若是傷食癥侯，腹中必作痛疼，面黃便秘實(shí)難禁，藥用九轉(zhuǎn)靈應(yīng)。大便若是下血，大腸積熱之因，連槐殼柏榆榔荊，脫肛猬皮加增。

糞后時(shí)常出血，地榆丸子高強(qiáng)，防風(fēng)枳殼與生黃，地榆當(dāng)歸為上。烏梅甘草訶子，黃連荊芥同行，伏龍槐花白術(shù)當(dāng)，米醋為丸吞放。

小便不通癥治，陰閉陽閉須知，陰為風(fēng)冷入乘虛。五苓木香加入，又加靈砂為末?？招柠}湯吞之，外用鹽炒熨其臍，熱氣流通罔滯。

陽閉暴熱所逼，其癥唇赤面紅，便如點(diǎn)滴血鮮流，五苓車前加用?；蛴眉艏t[33]散子，重者八正木通，外用熨臍法即通，活幼之功可頌。

又有濕痰下墜，其兒體胖身肥，喉中有痰面微紅，小便落地停注。其形渾如米泔，此癥不可胡為，二陳湯內(nèi)增蒼術(shù)，木通升麻加入。

初出有微紅色，良久澄白如泔，此由乳食損脾元，清濁不分癥現(xiàn)。治用分清飲子，或用胃苓湯丸，補(bǔ)脾化滯法為先，脾實(shí)方除此患。

凡治小便不通，涼藥不可多施，若用田螺貼其臍，逼寒入腹難出。宜用人參白術(shù)，茯苓甘草相隨，再加車前與滑石，升麻芩通并入。

大小二便俱閉，此癥果是兇危。先通大便最為宜，小便自然通利。藥用九轉(zhuǎn)靈應(yīng)，車前煎水調(diào)之，此般治法實(shí)為奇，醫(yī)者銘心牢記。

大小二便下血，心肺積熱相攻，三黃解毒有神功，黃連黃芩相共。黃柏紅花生地，大黃甘草木通，當(dāng)歸只可用其身，白水煎湯相送。

頭項(xiàng)門

小兒之央，四時(shí)要涼，但見頭熱，即有病生，可預(yù)服抱龍丸。

小兒頭囪腫大，青筋暴露者，此臍熱也，瀉清丸主之。頭囪腫起者，此因熱在內(nèi)，其氣上沖，故而腫起。宜退熱疏風(fēng)，瀉青丸、抱龍丸主之。

小兒無病，忽頸軟者，此肝熱有風(fēng)也，瀉清丸主之。

囪門下陷者，此因久病，臟腑虛弱；氣不上行，故下陷如坑，參苓白術(shù)丸主之。已成疳者，集圣丸主之。

囪門開而不合者。此腎氣有虧，名日解顱，乃惡病也。宜內(nèi)服地黃丸，外用封囪法。

久病之后，其頸軟者，此天柱骨倒也，乃危癥也。當(dāng)大補(bǔ)氣血，八物湯主之，以姜蠶末調(diào)服。

小兒生下便頸軟者，此胎氣不足，地黃丸主之。

封囪法

用大南星征炮為末，米醋調(diào)涂絹帛上，烘熱貼之，以合為度。

目病門

黑珠屬肝，白珠屬肺，瞳仁屬腎，兩角屬心，兩胞屬脾。

目內(nèi)赤者，心經(jīng)積熱上攻，導(dǎo)赤散加黃連、防風(fēng)(方見驚門)。

祖?zhèn)髦涡耗砍嗾?，以涼驚丸，菊花煎湯下。

目內(nèi)黃者，脾熱也，瀉黃散主之。目胞腫者，同治。

目連扎者[34]，肝有風(fēng)也。凡病或新或久，皆引肝風(fēng)。目屬肝，風(fēng)入目，上下左右如風(fēng)吹，兒不能任，故連扎也。用瀉青丸主之(方見驚風(fēng)門)。

目直視者，肝有熱也。熱入于目，障其筋脈，目之兩角俱系，不能轉(zhuǎn)視，故目直也。俱用瀉青丸主之。

凡小兒初生，其目閉者，此胎熱也。內(nèi)連服生地黃湯，外用膽草煎水洗目上，一日七次，恐緩則損目。

小兒生下，眼胞赤爛者，此因生時(shí)洗拭不凈，以致穢污漬兩角中，故兩胞赤爛，至長不瘥。真金散主之。

小兒久嗽，其目兩眶紫黑，如物傷損，白球紅赤如血，謂之血眼。內(nèi)服玉液丸，外用貼法。

小兒生下日久之后，目不見物者，謂之雀目，此肝虛也。用地黃丸治之，以豬羊肝吞壓。

小兒痘疹之后，目內(nèi)有膜者，以谷精散主之。

小兒熱病，其目羞明喜暗者，此風(fēng)熱也。宜解風(fēng)熟，以清陽散火湯主之。

小兒吐瀉后，目有白膜，閉不能開，及無精光者，難治。

瀉黃散

藿香葉七分，山梔仁一錢，石膏五分，甘草七分半，防風(fēng)二錢，右銼細(xì)，用蜜拌炒，但微炒為末。水煎溫服。

真金散

黃連，黃柏、當(dāng)歸、赤芍各二錢，杏仁(去皮尖)五錢，右銼細(xì)，用乳汁浸一宿。曬干為末。生地黃汁調(diào)一字，頻頻點(diǎn)眼，以新帛醮荊芥湯洗之。

生地黃湯

生地黃、赤芍、川芎、當(dāng)歸、甘草、天花粉，各等分為末，每少許，燈心湯調(diào)服。

貼藥

用生地黃、黑豆，濕研成膏，貼目上，其血自散。

如血淚既出，腫黑自消。甚妙。

谷精草散

谷精草一兩，蟬退(去翅足)三錢，蜜蒙花五錢，白蒺藜(炒去刺)三錢，共為末，每用一錢。取雄豬肝一兩，竹刀剖開，擦藥于內(nèi)，以草束定，水煮肝熟，令兒食肝飲湯。

清陽散火湯

黃芩、荊芥穗、川芎、防風(fēng)、薄荷葉、甘草、連翹、山梔仁、當(dāng)歸、石膏、羌活，水煎溫服。

小兒驚風(fēng)。目斜視而不轉(zhuǎn)睛者，灸風(fēng)池穴，目左斜，灸右穴，右斜，灸左穴。

西江月小兒眼目多病，皆因自食酸甘，臟生邪熱炙其肝，沖發(fā)于目為患?；?yàn)槌嗄[癢痛，或多眵淚遮幔，甚則翳膜掩瞳間，更有睛盲雀眼。

眼目部分當(dāng)識，五臟各屬一位，黑珠屬肝白珠肺，瞳仁又屬腎水。大小兩角雖異，心火是則屬之，上下兩胞屬何如，脾上中央定位。

目內(nèi)若見赤色，心經(jīng)積熱上沖。導(dǎo)赤加連并防風(fēng)，更有洗心堪用。又或現(xiàn)出黃色，此為脾熱蒸攻，瀉黃散子有神功，此方又醫(yī)浮腫。

小兒目患赤痛，難用點(diǎn)藥醫(yī)攻，只將湯藥內(nèi)疏通，外用敷藥止痛。湯藥洗心肝散，敷藥田螺連同，二味共研要通融，紙攤貼之休動。

如或要用點(diǎn)藥，莫將眩藥妄行[35]，只把黃連細(xì)研勻，將大田螺水浸，藥末納入螺內(nèi)，須臾黃水流行(36)，蘸水點(diǎn)入眼中存，熱退涼生痛定。

目痛肝經(jīng)風(fēng)熱，瀉肝散是仙方，外用乳洗目清涼，勿使點(diǎn)藥輕妄。久病目生白膜，肝虛之癥消詳，虛則補(bǔ)母用地黃，養(yǎng)血養(yǎng)精為上。

耳病門

耳竅屬腎，耳珠前屬少陽。耳病有五，皆由于腎經(jīng)氣實(shí)，熱氣上沖于耳，遂使津液壅而為膿，為清汁也。亦有因沐浴，水入耳中，灌為聾耳。內(nèi)服蔓荊子敢，外用龍骨散搽之。

耳珠前后生瘡，浸淫不愈者，黃藥散主之。

耳旁赤腫者，此熱毒也。若不急治，必成大癰，外用敷毒散，內(nèi)服消毒飲。

凡耳暴聾者，此氣閉也，通竅丸主之。

百蟲入耳者，以清油灌之，其蟲即出，又用兩刀兩耳邊磨。其蟲聞磨刀聲即出。

膿耳方

用蛇退焙黑存性，研末，吹入耳中甚效。

蔓荊子散

蔓荊子、甘草、干葛花、升麻、赤芍、前胡、桑白皮(炒)、木通、麥冬、生地黃、赤茯苓，姜棗引，水煎服。

龍骨散

龍骨、白枯礬各三錢、麝香少許，黃丹(鍛)二錢，胭脂一錢，共為細(xì)末，以綿展干膿，用簡吹藥入耳。

黃藥散

黃柏、白枯礬、海螺蛸、滑石、龍骨，各等分，為末，濕用干搽，干用豬抽調(diào)敷。

敷毒散

用綠豆粉，不拘多少，或豆研細(xì)末，以淡醋調(diào)敷腫處，干則易之。

消毒散

羌活、防風(fēng)、黃芩、連翹(去心格)、桔梗、甘草、人參、川芎、當(dāng)歸、柴胡，水煎服。

通竅丸

用磁石一錢為末，麝香五厘，同研成丸，如棗核大，綿裹之，納耳中。又以銹鐵一塊，熱酒泡過，含口中，須臾氣即通矣。

西江月尋常耳中水出，日久干結(jié)難通，雖然辟耳聤不為兇，只恐成膿堪痛。治在少陌風(fēng)熱，腎經(jīng)濕熱同攻，紅綿鱔血可消膿，方子分明選用。

鼻病門

鼻為肺之竅，鼻塞者，蓋肺氣不通于竅。然肺主皮毛，風(fēng)寒外感，則肺氣壅閉而鼻塞。川芎膏主之。

鼻涕者，肺為風(fēng)寒所襲，而津液不收，則為鼻涕，細(xì)辛散主之。

齆鼻者，肺受風(fēng)寒，久而不散，膿涕結(jié)聚不開。使不聞香臭，則成齆矣。萬金膏主之。

以上三癥，皆宜疏利，俱用加味麗澤通氣散。

鼻干者，心脾有熱，上蒸于肺，故津液枯竭而結(jié)，當(dāng)清熱生津，導(dǎo)赤散吞抱龍丸治之。

如痛已極，鼻干而黑，竅張，長出冷氣者，此肺絕也，必死之癥。

鼻淵者，流下唾涕，極其腥臭，此膽移熱于腦，又名腦崩，辛夷散主之。

幾小兒初生，三期五日一臘，忽然鼻塞，不得吮乳，不得呼吸者，因乳母安臥之時(shí)，而不知回避，鼻中出氣，吹著兒囪門，或因洗浴，用水溫冷，又不避風(fēng)邪，所以致兒鼻塞，通關(guān)散治之。

鼻衄者，是五臟積熱所為也。蓋血隨氣行，今得熱，則熱氣動而妄行，溢出于鼻也。宜涼血為主，內(nèi)服加減地黃湯，外用吹鼻散。

川芎膏

川芎、細(xì)辛、蒿本、白芷、甘草各三錢，龍腦五分，麝香五分，杏仁(去皮尖)七拉。共為未，煉蜜為丸。

燈心湯化服。如體弱者，綿裹一丸，塞鼻孔中，男左女右。

細(xì)辛散

細(xì)辛。前胡、防風(fēng)、川芎、人參、甘草各等分。為末，乳香湯調(diào)服。

萬金膏

羌活、川芎、細(xì)辛、木通、麻黃、石菖蒲各一錢，龍腦少許，麝香少許。

加味麗澤通氣散

羌活、獨(dú)活、蒼術(shù)。防風(fēng)，升麻、荊芥穗、葛根。

甘草(炙)、細(xì)辛、麻黃、白芷、川芎、木通，姜三片，棗二扶，蔥白三寸，水煎食后服。

辛荑散

辛荑仁五錢，蒼耳子(炒)二錢半，白芷一錢，薄荷葉五分，黃連一錢。共曬干為末，蔥湯調(diào)服。

通關(guān)散

香附子、川芎，荊芥穗、僵蠶、細(xì)辛、牙皂，共為末，以蔥白搗成膏，攤絹袖上，烘熱，臨臥對點(diǎn)囪門。

加減地黃湯

生地、黃芩、梔子仁、赤芍、郁金、茅花引。水煎入車前草自然汁，細(xì)細(xì)服之。

吹鼻散

山梔仁、亂頭發(fā)(燒灰)。共為末，吹入鼻中祖?zhèn)髦昔河蒙褴和?，茅花煎湯下?/span>

西江月小兒若是鼻塞，風(fēng)寒各有根由，傷風(fēng)清涕必長流，干燥傷寒熱搐，清涕荊防發(fā)散，干燥火熱中求，芩連梔柏可同儔，引用蔥姜平復(fù)。

忽然鼻中衄血，五臟積熱所為；血隨氣上溢于鼻，治用涼血為主。川芎當(dāng)歸赤芍，生地黃芩生梔、黃連甘草牡丹皮，柏葉茅根煎吃。

口瘡門

口者脾之竅，唇內(nèi)應(yīng)乎脾。

小兒鵝口者，口內(nèi)白屑滿舌上，如鵝之口者，此為胎熱，而心脾最甚，重發(fā)于口也。當(dāng)內(nèi)服涼驚丸，外用鵝口中涎，以絹包手指洗凈，以保命散吹之，此亦名口瘡。

口瘡者，滿口赤瘡，此因胎稟本厚，養(yǎng)育過溫，心脾積熱，薰蒸于上，以成口瘡。內(nèi)服涼驚丸，補(bǔ)用地雞[37]擂水，遍涂瘡上，又以一連散敷之。

以上二癥，如服涼驚丸不效。洗心散如神。

口糜者，滿口生瘡潰爛，乃膀胱移熱于小腸，膈腸不便，上為口糜。以導(dǎo)赤散去小腸熱，五苓散去膀胱熱，當(dāng)以導(dǎo)赤散調(diào)五苓散主之。

口瘡服涼藥不效，乃肝脾氣不足，虛火泛上而無制，用理中湯治之，外用官桂末吹之。

吐瀉后，口生瘡者，亦是虛火。理中湯主之。

小兒上愕有脹起如懸癰者，此名重愕，由脾胃挾熱，血?dú)獠荒苁諗慷纱苏?，用針刺去惡血，?nèi)服涼膈散，外用碧雪散吹之，輕者服涼驚丸。

小兒兩頤流涎浸潰胸前者，此滯頤，蓋涎者脾之液，口為脾之竅，由脾胃虛冷，不能收斂津液，故涎從口出，而潰于頤者，宜溫脾丹主之。

小兒口頻撮者，氣不和也。蓋唇應(yīng)于脾，氣乃肺之所生。脾虛不能養(yǎng)子。故口頻撮。宜補(bǔ)其母，則氣自和，以異功散主之。

小兒口撮面青多哭者，此臍下痛也，理中湯主之。

初生因臍風(fēng)口撮，臍腹腫者，不治。

小兒急欲乳吃。而口不吮乳者，此心脾有熱，瀉黃散治之。

保命散(一名朱礬散)

朱砂、白枯礬各五錢，牙硝五錢，共為細(xì)末，搽舌上。

一連散(即瀉心湯)

黃連為末，蜜水調(diào)服。

洗心散

白術(shù)，甘草，當(dāng)歸、荊芥，加生地。大黃(煨)。麻黃、赤芍、薄荷葉，生姜引。

碧雪散蒲黃、青黛、硼砂、火硝、生甘草，各等分為細(xì)末，吹之。

溫脾丹

木香、半夏各五錢，生姜一錢，白術(shù)一錢，青皮一錢，陳皮一錢，共研末，粽糊為丸，米飲下。

涼膈散

連翹、山梔仁、大黃、薄荷葉、黃芩、甘草、芒硝，姜汁少許引。

西江月小兒重舌木舌，心脾蘊(yùn)熱攻中，舌下生舌兩重重，木舌大硬腫痛。急用針刺去血，何妨鮮血流紅，枯礬搽上有神功，解熟消風(fēng)可用。

牙齒門

上片牙屬胃，下片牙屬大腸，齒屬腎。

凡齒生遲者，腎氣不足也。蓋腎主骨，齒者骨之余。腎不足則髓虧，髓虧則不能充乎齒，所以齒生遲也。以地黃丸治之。

上下齒床[39]腫者，此陽明實(shí)熱也。涼膈散以酒蒸大黃為君，加知母、石膏、升麻為佐，頻頻含咽。

重齦者，腎臟積熱。附齦腫痛，謂之重齦。以針刺去其血，用鹽湯洗凈，黃柏末敷之。

小兒多食肉，牙齒臭息不可近者，此陽明有熱也。內(nèi)服神效丸，外用姜汁荊瀝含咽。

牙疳者，狀如狐惑，初作臭氣，次則牙齒黑，甚則齦肉爛而出血，名日宣露。此由腎熱，氣奔上焦。故以走馬為喻，當(dāng)速治之。若上下唇破鼻穿，牙齒落者，此名崩砂。氣哨痰潮，飲食減少，則不可治。當(dāng)內(nèi)服黃柏丸，外用如圣散敷之。

咬牙者，風(fēng)熱也。由陽明、大腸二經(jīng)積熱，熱則生風(fēng)，故令相擊而作聲，必于夢中者，蓋動則風(fēng)散于表，靜則風(fēng)歸于里也。

宣風(fēng)散主之。

上唇生瘡，蟲食其臟，曰惑。下唇生瘡，蟲食其肛，曰狐。

出傷寒指掌之言。狐感者，取其進(jìn)退猶豫之義。

咬牙，惟痘疹中有此者為危，余無大害。亦有因病戰(zhàn)栗，鼓頷而斗牙者，治其病則自止矣。

牙齒落而不再生者，由于舌舐之故，其肉頑厚，用針刺出血，以鼠骨散擦之，即生。

文蛤散治牙疳。

雄黃、枯礬各五分，五倍子二錢，蠶退紙(燒灰存性)一錢，共為末，先以米泔水洗凈，以藥搽上，一日三、四次，以愈為度。

蠶退紙散

治牙疳。

蠶退紙(燒灰)五分，人中白(燒過)五分，紅褐片(燒灰)五分，白砒(棗肉包燒煙盡，取用)一分，共為末，搽之。

神效丸

蘭香葉、當(dāng)歸、藿香葉、木香各一錢，升麻二錢，生地(酒洗)、甘草各二錢，黃連(酒炒)、砂仁各五錢，共為末，湯浸蒸餅為丸，白湯送下。

黃柏丸

黃柏(半生半炒)為末，煉蜜丸，白湯送下。

如圣散

用婦人尿桶中白垢，刮取鍛盡煙一錢，銅綠二分，麝香半分，共為末，以臘茶浸米泔水洗凈血后，搽此藥。

宣風(fēng)散檳榔二個(gè)，陳皮、甘草各兩半，牽牛（半生半炒），共為末，蜜水調(diào)，食前服。

鼠骨散

用雄鼠一只，爛盡肉，取骨研末，加麝香少許，擦上，用姜湯漱口。

西江月上下牙齦黑爛，齦宣息露堪嗟，敗唇穿鼻落齒牙，迅速呼為走馬。肉壞咽喉可畏，啼聲漸變啞嘎，又名狐惑兆非佳，治螶回瘡無價(jià)[40]。

咽喉門

咽者，胃腕主納水谷;喉者，肺管主氣出入，為一身之總要。

若胸膈間蘊(yùn)積熱毒，致生風(fēng)痰，壅滯而不散，發(fā)而為咽喉病，名雖數(shù)種，皆受熱毒，宜速解熱毒，緩則有難救之患。輕則甘桔湯，重則化毒湯主之。

如出痘瘡而咽喉痛者，此毒氣上攻也，加減甘桔湯主之。喉中生瘡，不能吮乳者，化毒湯主之。

小兒為諸骨所哽，骨大難咽者，以鵝羽掃喉吐之。骨小者，用海上方及祝由科治之，不治恐傷人。

誤吞麥芒者，取鵝口中涎咽之，即效。

甘桔湯

桔梗、甘草、人參，水煎，細(xì)細(xì)吞之。

化毒湯桔梗五錢，薄荷葉、荊芥穗各二錢，甘草二錢半，樸硝一錢，山豆根一錢半，牙硝、硼砂各二錢半，雄黃、辰砂各二錢。為細(xì)末，吹之，或以水調(diào)服。

海上方

用金風(fēng)花根槌碎，米醋煎，用有嘴瓶盛之。將口銜瓶嘴，仰面咽之，其骨即出，吞時(shí)勿令沾牙[41]。

用玉簪花根亦可，或威靈仙根亦可，俱如前法。

祝由科

用凈水半碗，一氣書龍師火帝七遍，吞水即效。

西江月小兒咽喉部位，一身軀命所關(guān)，蘊(yùn)積熱毒膈胸間，致生風(fēng)痰不散。病雖數(shù)種各別，治宜去痰為先，后解風(fēng)熱病斯痊，還有難救之患。

咽喉若然有疾，治宜認(rèn)其重輕，輕者甘桔散先行，重則化毒當(dāng)進(jìn)。如或喉腫口噤，開關(guān)散子宜薰，喉風(fēng)急教散通神，吐痰消腫退病。

如患單雙鵝癥，治者不可胡行，可針之癥要用針，不當(dāng)針時(shí)要禁。只用薰?jié)B等藥，退后根據(jù)次施行，蟾酥錠子點(diǎn)瘡療，瘡毒自消可幸。

形聲門

發(fā)乃血之余，腎之苗也。小兒發(fā)久不生，雖生不黑而稀，此由腎氣衰，則血?dú)獠蛔阒室?，地黃丸主之。

齒乃骨之余，骨者腎所主也。齒久不生，雖生而不齊者，此腎虛故也，地黃丸主之。

行遲者，何也？蓋骨乃髓之所養(yǎng)，血?dú)獠怀?，則髓不滿骨，故軟弱不能行。此由腎與肝俱虛得之。蓋肝主筋，筋弱而不能早行；腎主骨，骨弱而不堅(jiān)。加昧地黃丸主之。

腳細(xì)者，稟受不足，氣血不充，故肌肉瘦薄，骨節(jié)俱露，如鶴之膝，此亦由腎虛，名鶴膝節(jié)。加味地黃丸主之。

小兒大病后，手足痿弱，及驚風(fēng)后手足痿緩，并宜加減地黃丸主之。

語遲者，由兒在胎之時(shí)，母受驚邪之氣乘心，兒感母氣，心神不定，不能榮舌，故而語遲。菖蒲丸主之。

凡吐泄及大病之后，雖有聲而不能言，又能進(jìn)藥，此外，失音乃腎怯不能上接于陽也。地黃丸主之。

有卒暴寒冷而聲不出者，此肺風(fēng)邪也。加味瀉白散主之。

龜胸者，其胸高腫，狀如龜樣，此肺熱也。加減葶藶丸主之。

龜背者，坐臥傴僂，狀如龜背，由客風(fēng)吹脊入于骨髓，此癥多成痼疾。間有灸肺俞二穴(第三椎骨節(jié)下兩旁各寸半)、膈俞穴(第七骨椎下兩旁各寸半)，如此而收功者，然未盡見效也。以積殼丸主之。

地黃丸

熟地黃(酒蒸)八錢，山茱萸(去核)、山藥各四錢，澤瀉、白茯苓、丹皮各三錢，腎弱失音者，加巴戟(去心)、石菖蒲各三錢，煉蜜為丸，麥冬湯下。

加味地黃丸

虎脛骨(酒炙)、生地黃、酸棗仁(炒)、辣桂、防風(fēng)、白茯苓、當(dāng)歸。如驚后得前癥者，加姜活，煉蜜為丸，白湯下。

菖蒲丸

人參、石菖蒲、麥冬(去心)、遠(yuǎn)志肉(姜汁炒)、川芎、當(dāng)歸各三錢，滴乳香、朱砂各一錢。因子驚得者，加牛膽南星三錢，煉蜜為丸，米飲下。

加減葶藶丸

大黃(煨)、天冬(去心)、杏仁(去皮尖，另研)、百合、桑白皮(炒)、木通、甜葶藶(炒)。蜜丸，液白水送下。

囪巔詩(七言)

乳食不常饑飽起，寒熱積脾氣上沖。致成此癥隨輕重，風(fēng)熱相交未易攻[42]。治宜退熱疏風(fēng)癥，瀉青丸子顯神功。

囪陷詩(七言)

瀉泄久而氣血虛，不能上沖元?dú)馓?。狗脊炙黃為細(xì)末，雞蛋白調(diào)服即愈。藥用參苓白術(shù)散，服之此癥頃能除。

滯頤詩(七言)

脾胃虛寒涎自流，不能收斂漬頤謀。半術(shù)姜陳青皮末，一歲一丸米飲投。

語遲詩(七言)

受胎母即有驚邪，二氣乘心舌未加[43]。菖蒲茯神參遠(yuǎn)志，麥冬當(dāng)歸乳香砂。蜜丸粟大吞二十，薄荷湯下可見瘥。

行遲詩(七言)

肝腎二經(jīng)俱不足，肝主筋兮腎主骨。若要二經(jīng)氣血充，加味地黃能助補(bǔ)。

龜胸詩(五言)

小兒龜胸癥，肺熱脹如胸。加減葶藶丸，服之有神功。

龜背詩(五言)

龜背為惡癥，腎風(fēng)入骨髓。內(nèi)服積殼丸，炙法宜相繼。

發(fā)齒生遲詩(七言)

發(fā)久不生生不黑，齒久不生生不齊。腎虛血弱成斯癥，地黃丸子俱能醫(yī)。

解顱（四言句）

解顱八物，有熱加連，以綿系束，香附白斂。

鶴膝(四言句)

小兒鶴膝，此屬腎虛，地黃加味，服卻無虞。

諸瘡門

連翹湯

連翹、人參、川芎、黃蓮、生甘草、陳皮、白芍、木通，水煎入竹瀝服。

小兒生癰毒腫癤者，旨因氣血凝而熱乘之。內(nèi)服解毒湯，外用點(diǎn)藥。如已潰者，內(nèi)服大補(bǔ)湯，外用紫金錠涂之。

解毒湯

玄參、連翹、升麻、黃芩、赤芍、當(dāng)歸、姜活、防風(fēng)、生地、甘草、荊芥穗。秘結(jié)者，加大黃、木通。

大補(bǔ)湯

人參、黃?、川芎、連翹、白芷、白茯苓、當(dāng)歸、生地、白術(shù)、甘草、赤芍，姜棗引。

紫金錠山慈姑三兩，五倍子三兩，大戟兩半，續(xù)隨子肉一兩，麝香三錢，雄黃、朱砂各一兩，為末，糯米糊作錠子，磨水搽。

貼藥黃芩、黃連、黃柏各二錢，大黃、蒲黃各三錢，血竭、乳香各二分，沒藥二分，麝香少許。共為末，取生姜自然汁。和雞蛋清打勻，調(diào)藥貼之。

頭上生軟癤，膿水不干者，用紫金錠搽之，自愈。用單方搽亦效。

單方用上好磁器，不拘多少，研為極細(xì)末，雞子清調(diào)搽。

又方大積殼一個(gè)，去贏，令空磨，令口平，以面糊涂抹積殼四圍，安貼于癤上，自破。令膿血流盡，先于一邊以燈草一根通之，癤痊便無痕跡。

又方用石灰篩過，以雞子清和灰為丸，入炭火燒煉通紅，如此捶和三次，根據(jù)法鍛煉，取研細(xì)，香油調(diào)敷。

頸上生核,腫脹發(fā)熱者，內(nèi)服連翹丸，外用五倍子為末，淡米醋調(diào)敷，一日二次易之，效。

連翹丸

連翹、桑白皮、白頭翁、牡丹皮、防風(fēng)、黃柏、肉桂、豆豉、獨(dú)活、秦艽各五錢，桑螵蛸三錢半。

為末，煉蜜丸，燈心湯下。

西江月小兒遍身瘡疥，蟲巢膿血浸淫，此由胎毒內(nèi)藏深，故有許多形癥。涼血?dú)⑾x解毒，胡麻丸子通神，切防搽洗毒歸心，腹痛神昏命盡。

若是要用搽藥，瘙癢無過蛇床，螶蟲作楚用雄黃，痛腫寒水為當(dāng)。不癢須加狗脊，喜鹽湯火硫磺，斑貓同研熟尤良，手擦鼻聞搽上。

丹毒門

小兒赤游丹毒，雖有十種，皆由心火內(nèi)盛，熱與血搏?；蚱鹩谑肿?，或發(fā)于頭面胸背，游移上下，其熱如火，痛不可言，赤如丹砂，故名丹毒。自腹出四肢者易治，自四肢入腹者難治。療此癥者，其法必先用表藥，以解熱毒，方可搽敷。若遽用藥搽，便氣無所泄，而入于里，傷人者多矣。

小兒丹毒，一歲以上者，易治。未周歲者，難治。

有因驚后而發(fā)丹者，此毒氣由內(nèi)出外，易治。有先發(fā)丹而后驚者，此毒氣由外入內(nèi)者，多死不治。

一從頭項(xiàng)起著，名飛灶丹。

二從頭上起者，名走灶丹。

三從面上起者，名鬼火丹。

四從背上起者，名天火丹。

五從兩手起者，名天灶丹。

六從兩脅起者，名水丹。

七從臍起者，名葫蘆丹。

八從兩腳起者，名野火丹。

九從兩腳背起者，名煙火丹。

十從陰上起者，名胡漏丹。

飛灶丹：先用蔥白取自然汁搽。

走灶丹紅腫痛：用赤小豆末，雞子清調(diào)擦。

鬼火丹：用伏龍肝、雞子清調(diào)搽。

天火丹：用桑白皮末，羊脂調(diào)搽。

天灶丹：用柳木燒灰，水調(diào)搽。

水丹：用生鐵銹末，豬油調(diào)搽。

葫蘆丹：用檳榔末，米醋調(diào)搽。

野火丹：用乳香末，羊脂調(diào)搽。

煙火丹：用豬槽下土，清油調(diào)搽。

胡漏丹：用屋漏處的土，羊脂調(diào)搽。

以上十種丹毒，俱先服防風(fēng)升麻湯，以解其熱毒。次用蜞針法，以去其毒血，如無蜞針，用砭針法，然后用救急法。

防風(fēng)升麻湯

升麻、防風(fēng)、山梔仁、甘草、麥冬(去心)、荊芥穗、木通、葛根、薄荷葉、玄參、連翹、牛蒡子。

便秘者加大黃，水煎服。

蜞針法

用水蜞[44]數(shù)條，放于紅腫處，令吃出毒血，立愈。

砭針法

用磁瓦片，打成尖鋒，以筷子夾定扎住，連刺令出惡血。

急救法

取灶心對鍋底焦土，研末，以新汲水調(diào)搽，干則易之。

小兒丹毒，腹脹，氣喘，悶亂，不乳，反驚搐者，皆不可治。

小兒生后，百日之內(nèi)，半歲以上，忽兩眼胞紅暈微起，面青黯色，夜則煩哭，或臉如胭脂，此因伏熱在內(nèi)，發(fā)之于外，初則滿面狀如水痘，腳微紅而不壯，出沒休息無定，次至頸項(xiàng)，赤如丹砂，名為驚丹[45]。以三解散治之。

三解散

人參、防風(fēng)、天麻、郁金、茯神、白附子、大黃、黃芩、僵蠶、全蝎、枳殼、薄荷葉、粉草、赤芍，燈心引。

小兒驚風(fēng)后，風(fēng)從氣行，血從氣使，毒氣蓄于皮膚，流為腫毒，多在腮頰、耳根間，成癰成癤，謂之毒風(fēng)。宜內(nèi)服當(dāng)歸百解散，外用拂毒散敷之。

當(dāng)歸百解散

當(dāng)歸、赤芍、大黃、川芎、升麻、薄荷葉、干葛、麻黃、黃芩、甘草、枳殼、皂角刺，蔥萎引。

拂毒散

半夏一錢，貝母、大黃、樸硝、五倍子各二錢半。

共為末，淡醋調(diào)敷患處，干則易之。

小兒或因跌仆，刀斧破傷皮膚，風(fēng)邪侵襲傷處，發(fā)此謂之破傷風(fēng)。宜內(nèi)服疏風(fēng)活血散，外以紫金丹涂之。

疏風(fēng)活血散當(dāng)歸、生地、川芎、赤芍、荊芥、防風(fēng)、甘草、紅花、蘇木。水煎服，入酒少許。

西江月小兒赤游丹毒，雖有十種原根，皆由心火熱多深，上下游移不定，其色澤如丹石，故稱丹毒之名，治法方冊甚分明，全在醫(yī)家體認(rèn)。

小兒流丹最毒，十種發(fā)出不同，自上而下莫至胸，上下至腎可慟，半周之內(nèi)休見，滿周病此宜攻，蜞針的的有神功，內(nèi)解外敷兼用。

內(nèi)解歸梢赤芍，羌活荊芥防風(fēng)，升麻甘草地黃通，竹葉玄參煎用。外用益元敷貼，更加寒水相同，三朝五日急相攻，驚搐靈丹如夢。

治丹用功次第，從頭一一鋪陳，解表下毒藥先行，次用蜞針?biāo)边M(jìn)。若是蜞針不便，須臾急用砭針，然后涂藥救孩身，此法前人已定。

捷法先須解毒，或?qū)⒗幨柰?，初起涂敷莫胡攻，毒入于里遏壅。解毒無價(jià)散子，防風(fēng)升麻湯同，利藥靈應(yīng)有神功，只在醫(yī)人善用。

經(jīng)驗(yàn)治丹妙法，而今說與后人，先將靈應(yīng)滌病身，下后才施涂潤。田螺搗餅敷貼，或用水調(diào)灶心，又將南星大黃停，芒硝研勻水浸。

烘熱衣與兒，火丹遂成之。芒硝寒水石，青黛石膏奇。赤痣因何起，胎中受熱多。原來無大害，不必請醫(yī)和。

斑疹、隱疹門

小兒斑疹，其掀腫于外者，屬少陽相火也，謂之斑。紅點(diǎn)在皮膚之中不出者，厲少陰君火也，謂之疹。

其癥有陰陽輕重之別，陽斑用托里消熱，化斑涼血，此急治其標(biāo)也。陰疹用調(diào)中溫胃，其疹自消，此緩則治其本也。大抵安里之藥多，發(fā)表之藥少，首尾不可妄下。

陽毒者，或發(fā)于面部，或發(fā)于背部，或發(fā)于四肢，極其稠密，狀如錦紋。紅赤著，胃熱也。紫黑者，胃爛也。一則下之早，其熱乘虛而入胃，一則下之晚，其胃熱不得發(fā)越，當(dāng)服消斑青黛飲。

陰疹者，或出于胸背、手足稀而小者，此由失守之火，聚于胸中，上薰于肺，傳于皮膚，而成斑點(diǎn)，如蚊蚋蚤虱所咬，而非錦紋也。宜服理中湯主之，其火自降，其斑自退矣。

斑疹若自吐瀉者，慎勿亂治。因其毒氣，上下皆出，宜調(diào)中氣。若吐瀉之后，遍身發(fā)斑如錦紋者，此熱即乘虛入胃，其癥多得于夏天，化斑湯主之。

消斑青黛飲

黃連、甘草、石膏、知母、柴胡、山梔仁、玄參、升麻、生地、黃芩、人參、青黛，生姜三片，豆豉二十粒引。

調(diào)中湯

蒼術(shù)、陳皮、砂仁、白芍(炒)、甘草(炙)、藿香葉、桔梗、半夏、白芷、羌活、枳殼、川芎，姜三片引。

化斑湯

人參、石膏、知母、甘草、水竹葉，粳米引。

如斑紅者易治，黑者難治。

小兒癮疹多屬于脾，以其隱隱在皮膚之間，發(fā)而多癢?；虿患t者，并風(fēng)與濕而成也。加味羌活散治之，或加減攻毒散亦效。

加味羌活散

羌活、前胡、人參、桔梗、甘草、薄荷葉、枳殼、川芎、天麻、茯苓、蟬退，姜三片引。

加減攻毒散

羌活、枳殼、前胡、柴胡、當(dāng)歸、川芎、枳殼、桔梗、茯苓、人參、甘草、薄荷葉、防風(fēng)、荊芥、蒼術(shù)、芍藥、生地，姜棗引。

續(xù)諸瘡驗(yàn)方小兒眉叢中生瘡，浸淫不干者，名曰鏈銀瘡。用穿山甲前膊上甲，炙焦為末，入輕粉少許，清油調(diào)敷。

凍耳成瘡者，內(nèi)服防風(fēng)通圣散，外用鉛粉，以水擂細(xì)，將艾揉爛，焚成烏色，研末敷之。

防風(fēng)通圣散

防風(fēng)、川芎、當(dāng)歸、薄荷葉、大黃(炒)、山梔仁、赤芍、麻黃(去節(jié))、連翹、石膏、黃芩、桔梗、滑石、荊芥、白術(shù)、甘草，加干葛，生姜引。

身上生瘡如粟米大，成塊成路極痛者，此名龍纏瘡。用珍珠、鳳尾草，搗汁搽之。又以渣調(diào)清油敷之，效。

又驗(yàn)方

取糯米不拘多少，浸脹擂漿，淀粉搽之。

治天泡瘡方

以韭菜地蚯蚓糞，炒干研撮細(xì)末，油調(diào)搽。

小兒手足生瘡，瘡頭黑，破流黃水，四畔浮漿極痛者，此名魚臍瘡。用蛇皮燒存性，研細(xì)末，雞蛋清、清油調(diào)搽。

陰囊生瘡潰爛，皮脆子欲墜者，此名脆囊癥，乃濕熱也。用紫蘇葉為末，濕則滲之，干則清油調(diào)搽。

又方用墻中白螺殼子，為末敷之。

凡小兒不論癰毒瘡癤，及無名惡瘡，破傷血出，與諸蟲咬螫者，并用紫金錠水磨化，內(nèi)服外涂，效不可言。

有頭頂上生瘡，似流水而非流水者，以遠(yuǎn)年鐵磨水搽之，其效如神。

又治流水瘡方

鹽一盅，麥麩一盅，少將水和勻，如彈子大，放炭火上燒灰存性，如瘡濕則干搽，瘡干以清油調(diào)搽之。

注：[1]常山：原韋注，五十歲以后體氣衰弱者，不宜妄用。

[2]當(dāng)從：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"當(dāng)作"。

[3]來時(shí)潮熱：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"痰火發(fā)熱"。

[4]桃枝為引最驗(yàn)：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"東面桃柳枝煎。"[5]截后才調(diào)脾胃，只消清瘧?zhàn)B脾：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"前后發(fā)熱唇膏，只因寒濕傷脾"。

[6]如是小兒久瘧：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"若是產(chǎn)惡疾瘧"。

[7]原實(shí)者：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"厚實(shí)者"。

[8]便秘：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"便閉"。下同。

[9]先：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"干"。

[10]目閉：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"煩躁"。

[11]宜施：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"為施"。

[12]初間：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"初然"。

[13]蛔蟲：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"疳蟲"。

[14]三種：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"三家"。

[15]練：系"楝"字之誤。

[16]干蟾：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"干蟬"。

[17][18][19][20]川楝：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"川練"。

[21]憂慮：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"憂虞"。

[22]蘿卜子：即菜藤子。

[23]月蟾：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"月蟬"。

[24]心木位：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"心本位"。

[25]瀉：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"泄"。

[26][27]川楝：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"川練"。

[28]辜疳：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"無辜疳"。

[29]腦后項(xiàng)邊有核，如彈子大，按之則濡軟而不動：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"腦后項(xiàng)邊有核如彈子，按之則動，軟而不動"。

[30]、[31]干蟾：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"干蟬"。

[32]心肺二經(jīng)：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"心肺"。

[33]剪紅：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"煎紅"。

[34]目連？者：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"目連眨者"。

[35]妄行：山東泰安州李雨沾方悅父發(fā)梓版為"難禁"。

[36]流行：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"瀉傾"。

[37]地雞：原書注：地雞，即扁蟲，人家房內(nèi)磚下多有之。

[38]用藥而弄舌者：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"現(xiàn)癥而舌弄者"。

[39]齒床：原書注：牙齦謂之牙床。齒床即牙床也。

[40]治螶回瘡無價(jià)：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"散用如圣無價(jià)"。

[41]原書注：根能脫牙。

[42]攻：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"功"。

[43]舌未加：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"舌底加"。

[44]水蜞：即螞蟥。

[45]驚丹：漢陽鶴湄張伯琮校定版為"露丹"。

1.抱龍丸：

抱者，養(yǎng)也；龍者，純陽之物也。小兒純陽無陰，所以病則有熱，熱則生風(fēng)，必用此藥;所以養(yǎng)其陰而濟(jì)之，令不太過也。

又青龍位，肝木屬之，小兒肝常有余，脾常不足，故以此藥抑肝扶脾，乃名抱龍丸。治形實(shí)壯熱，昏睡氣粗，或痰盛壅嗽，驚風(fēng)搐搦。

牛膽南星五錢(臘月取牛膽一個(gè)，將南星去皮臍，研為末，放于牛膽中，陰干備用)，天竺黃、辰砂各一錢，琥珀三分，牛黃二分，麝香半分，珍珠三分，白檀香三分，枳實(shí)、枳殼各三分，共為末，山藥打糊為丸，如黃豆大，金箔為衣。潮熱，燈心湯化下。驚風(fēng)，薄荷湯下。

咳嗽，白開水下。

2.涼驚丸：

退五臟熱，瀉心肝火，治急驚，解胎毒，如小便黃，大便秘，丹毒斑疹，衄血，口瘡，并皆治之。

黃連五錢，瀉心火；黃芩五錢，瀉肺火；山梔仁五錢，瀉肝火；黃柏五錢，瀉腎火；大黃二錢，瀉脾胃火；龍膽草三錢，瀉膽火；雄黃解毒、辰砂鎮(zhèn)心各二錢。共為末，水糊丸，如粟米大，竹葉燈心湯下。急驚，薄荷燈芯湯下。胎熱，竹葉燈芯湯下。衄血，茅花湯下。

丹毒斑疹，升麻湯下?？诏?，水竹葉、薄荷湯下。

3.胃苓丸：

分陰陽，退潮熱，止吐泄，消浮腫、黃疸，調(diào)脾胃，止便濁，小兒常用之藥也。

蒼術(shù)（米泔水浸去黑皮，焙干）五錢；陳皮五錢；厚樸（姜汁炒）五錢；白術(shù)五錢；粉草（炙）二錢；豬苓三錢；澤瀉三錢；白茯苓三錢；草果仁二錢；官桂一錢。

共為末，水糊丸，如粟米大，炒米湯下。嘔吐，煨姜湯下。調(diào)胃，炒米湯下。白濁，鹽湯下。瀉泄，炒米、車前草湯下。潮熱，水竹葉炒米湯下。浮腫，長流水、燈心、五加皮湯下。疝氣，茴香湯下。黃疸，加茵陳五錢，燈心湯下。

4.養(yǎng)脾丸：

治小兒脾胃虛弱，不思乳食，傷食癖積，面色黃，嘔吐瀉泄，腹痛膨脹，并皆治之。

蒼術(shù)（制）五錢，厚樸三錢，陳皮五錢，砂仁二錢，草果仁二錢，神曲（炒）三錢，益智仁二錢，茯苓三錢，麥芽（炒）三錢。共為末，酒糊丸，如粟米大，米飲下。

嘔吐，煨姜湯下。脾胃虛弱，米湯下。食積，山楂湯下。

腹痛，茴香湯下。腫脹，蘿卜湯下。寒泄，姜棗湯下。

5.胡麻丸：

治小兒風(fēng)瘡疥癬。

苦參五錢，何首烏、胡麻仁（炒）、蔓荊子（炒）、威仙、荊芥穗、白蒺藜（炒、去刺）、牛蒡子（炒）各三錢，石菖蒲一錢五分，干菊花三錢。共為末，酒糊為丸，如粟米大，竹葉燈心湯下。

6.神芎丸：

治小兒上焦積熱，驚風(fēng)壅滯，頭目赤腫，咽閉，大小便赤澀，及痰喘之癥，并皆治之。

大黃（酒蒸）、黃芩各一錢，黑牽牛頭末、滑石各四錢，黃連、川芎、薄荷葉各五錢。共為末，滴水為丸，如粟米大，竹葉湯下。

7.玉液丸：

治風(fēng)壅，化痰利膈，清頭目煩熱，除咳嗽。

寒水石（火鍛水飛）二兩，半夏（制）一兩，枯礬五錢。

共為末，米糊丸，如粟米大，姜湯下。感風(fēng)寒咳嗽，桑白皮湯下?？妊?，茅根湯下。?？龋铚?。咳而吐，煨姜湯下。

8.茱萸內(nèi)消九：

治偏墜，膀胱疝氣，及內(nèi)吊驚，啼哭不止。

山茱萸五錢，桔梗、川芎各三錢，小茴香（炒）五錢，陳皮、青皮、白蒺藜（炒去刺）、川楝子（去核）各五錢，食茱萸（炒）、肉桂各三錢，木香二錢，枳實(shí)（炒）一錢，桃仁三錢，大腹皮（酒洗）、海藻、玄胡索（炒）各五錢，五味子一錢。共為末，酒糊丸，如粟米大，茴香湯下。久不愈者，鹽湯下。

9.香連丸：

治赤白痢相雜，里急后重。

黃連（吳茱萸炒）五錢，廣木香五錢，石蓮肉三錢。

久痢不止者，加肉豆蔻（面包煨去油）五錢。共為末，醋糊丸，如粟米大，陳米湯送下。

10.雄黃解毒丸：

下痰去熱，追蟲打積。

雄黃一錢另研，郁金三錢，巴豆霜二錢。共為末，米糊丸，如粟米大。痰涎壅甚，竹葉湯下。積痛，茴香湯下。纏喉風(fēng)，滾白水化開吐痰。蟲痛，苦楝子根白皮湯下。先以雞蛋油煎，空心時(shí)，令兒聞之，然后服藥，必要上半月，謂其蟲之頭向上故也。

11.至圣保命丹：

治急慢驚風(fēng)，夜啼，常服清心安神。

全蝎十四個(gè)，蟬退（去翅足）一錢，使君子內(nèi)（煨）五分，麝香半分，辰砂一錢，天麻二錢，膽星二錢，防風(fēng)一錢，僵蠶（炒）二錢，白附子（制）一錢，珍珠五分，金箔四十張。共為末，粟米粉糊和勻?yàn)橥?，印成錠子，薄荷湯磨服。驚風(fēng)，薄荷燈心湯下，夜啼，燈心燒灰化溫水下。

12.一粒丹：

治小兒水泄。

寒水石二兩，枯礬一兩。共為末，水和丸，如綠豆大，每服一丸，米湯下。

13.斬鬼丹：

治小兒大人瘧疾。

黃丹（水飛曬干）一兩，獨(dú)蒜（大者）七個(gè)，搗爛和丹為丸，取端午日修合，如綠豆大，勿令婦人、雞犬孝服見之，每于發(fā)瘧日五更，用桃枝、長流水煎湯，面向東方服一丸，其效如神。