老年人由于身體機(jī)能衰退,很多時(shí)候會(huì)出現(xiàn)身體不適,雙腿無(wú)力就是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。那么老年人下肢無(wú)力是什么原因呢?
老年人下肢無(wú)力其實(shí)并非都是真沒(méi)有力氣,有時(shí)雙腳無(wú)力可能隱含著軀體疾病,如心腦血管疾病,脊柱的問(wèn)題,或是帕金森等。
1、腦血管病變
對(duì)于下肢無(wú)力首先要考慮的是單肢還是雙側(cè),如果是突發(fā)的單肢無(wú)力且不伴有疼痛,則要排除是否由腦血管疾病引起,因?yàn)槟X血管疾病可能出現(xiàn)偏癱。另外,雙下肢無(wú)力也可能出現(xiàn)腦血管疾病。如腦梗死、腦出血等,一定要及時(shí)診治。
2、腰椎管狹窄
有些老年人,下肢無(wú)力且伴有腰腿疼,要考慮腰椎的問(wèn)題。因?yàn)檠倒塥M窄有可能壓迫脊髓。老年人腰腿病是常見(jiàn)病,腰椎病也可能是慢慢突出的腰椎壓迫到神經(jīng),伴有肢體麻木,最后也出現(xiàn)疼痛。建議先到醫(yī)院做個(gè)檢查再配合適量鍛煉,尤其不可輕易做按摩,以免加重腰椎損傷。
3、頸椎脊髓病變
有的老人感覺(jué)雙下肢沒(méi)勁,走路像踩棉花,深一步淺一步的。坐時(shí)間長(zhǎng)了或站的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn),就會(huì)覺(jué)得吃不消,好像隨時(shí)都可能癱倒。這時(shí)候要留意是不是頸椎的問(wèn)題,需要到醫(yī)院做一個(gè)霍夫曼征檢查(腦血管疾病或頸椎病變的神經(jīng)病理反射檢查)。如果是突然兩腿不能動(dòng),且有小便困難,要考慮是否突發(fā)脊髓病變,椎體壓迫脊髓造成運(yùn)動(dòng)神經(jīng)紊亂,如果不及時(shí)治療,可致癱瘓。
4、帕金森病
帕金森病還可能表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩,患者也會(huì)感覺(jué)走路沒(méi)勁,其實(shí)是邁不開(kāi)步。這其實(shí)是由于帕金森出現(xiàn)的僵硬感,肌張力增高,走路不靈活。通常病情初發(fā)時(shí),患者會(huì)感覺(jué)邁不開(kāi)步子而且腿沒(méi)勁,但走一走步子就可以邁開(kāi)。
5、頸椎病(脊髓型)
主要為頸椎間盤(pán)退行性變,引起頸椎間盤(pán)突出,出現(xiàn)頸髓受壓癥狀,如下肢遠(yuǎn)端軟弱無(wú)力,肢體功能與感覺(jué)障礙等?;蛞蝾i椎病引起腦椎基動(dòng)脈供血不足,引起下肢無(wú)力的癥狀。
6、椎管內(nèi)腫瘤
發(fā)生在椎管內(nèi)各種組織如脊髓、神經(jīng)根、脊膜以及脊柱骨的腫瘤突入椎管內(nèi)而引起壓迫癥狀,可伴有血沉增快等表現(xiàn)。
如為頸髓病變可有四肢力弱。胸腰段損害表現(xiàn)為下肢無(wú)力,肌張力增高及病理反射陽(yáng)性等。因肢體不能支持體重而走路不穩(wěn),有時(shí)可產(chǎn)生脊柱骨骼肌肉的變形。
7、糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變
糖尿病可累及任何神經(jīng)系統(tǒng)。當(dāng)糖尿病合并周?chē)窠?jīng)病變時(shí),可出現(xiàn)肢體感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)障礙,一般下肢較上肢重,早期以感覺(jué)障礙為主,呈對(duì)稱(chēng)性下肢疼痛、麻木等感覺(jué)異常。當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)累及時(shí),可有下肢軟弱無(wú)力、行走困難等。
8、脊柱結(jié)核
現(xiàn)已少見(jiàn),一般肺部有原發(fā)灶,脊柱有局限性壓痛,嚴(yán)重時(shí)可有脊柱后凸畸形,血沉多增快。脊柱x線平片可見(jiàn)椎體骨質(zhì)破壞或變形,椎旁可有膿腫陰影。
9、椎間盤(pán)炎
可有腰骶部疼痛、雙下肢無(wú)力、血沉加快等表現(xiàn)。
10、癌性周?chē)窠?jīng)病
以肺癌和淋巴瘤多見(jiàn),為周?chē)窠?jīng)遠(yuǎn)端脫髓鞘及軸索退變,臨床表現(xiàn)單神經(jīng)病或多神經(jīng)病,表現(xiàn)為感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能障礙。
老年人下肢無(wú)力是什么原因,以上就是養(yǎng)生之道網(wǎng)為您總結(jié)的內(nèi)容,同時(shí),養(yǎng)生之道網(wǎng)提醒,因老人的癥狀尚不典型,僅靠下肢無(wú)力、血沉增快較難做出明確的診斷,血沉增快可能與下肢無(wú)力有關(guān),也可以是其他原因引起。
所以,應(yīng)給老人做進(jìn)一步檢查,如頸椎、脊柱等X線檢查,或核磁共振檢查。并做血糖、胸片與神經(jīng)檢查、肌電圖檢查等。還可向神經(jīng)科醫(yī)生咨詢等,以盡快明確診斷,并積極治療。
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