尺者劃分寸。量短長(zhǎng)。取其準(zhǔn)也。尺而以玉為之。分寸所劃。堅(jiān)久不磨。尤準(zhǔn)之準(zhǔn)也。
余竊思短長(zhǎng)之?dāng)?shù)。必取準(zhǔn)于尺。于物然。于病亦然。于婦女之病更無(wú)不然。何則。婦女深居閨房。則情不暢。婦女見(jiàn)地拘局。則識(shí)不開(kāi)。婦女以身事人。則性多躁。婦女以色悅?cè)?。則心偏妒。稍有不遂。即為憂思。憂思之至。激為怨怒。不知憂則氣結(jié)。思則氣郁。怨則氣沮。
怒則氣上。血隨氣行。故氣逆而血亦逆。血?dú)夤誀?zhēng)。百疾于是乎作。及其疾作。又苦不自知。
即或知之。而幽私隱曲。又不肯自達(dá)。且多掩蔽。于是其家一委之醫(yī)。醫(yī)一憑之脈。而此翕翕跳動(dòng)之脈。欲借以測(cè)婦女幽私。達(dá)婦女隱曲。毫厘千里。貽禍不小。豈非妄意揣度。而未知用玉尺以量之。且用玉尺以求得其準(zhǔn)乎。昔者倉(cāng)公診女子。知其欲男子不得。脈出魚(yú)際一寸。是以玉尺量準(zhǔn)者也。古來(lái)如倉(cāng)公之醫(yī)者不乏。亦皆量以玉尺而能準(zhǔn)者。舉古人為法。求得其準(zhǔn)焉。夫何幽私隱曲之不可達(dá)哉。雖然。言醫(yī)之書(shū)甚繁。其不能讀者無(wú)論已。有能讀者。
茍非識(shí)精見(jiàn)卓。確有把持。將此紛紛聚訟者。何自援以為準(zhǔn)。余故不憚參稽。著為婦科六卷。
所言諸病。必按脈切癥。要于的當(dāng)。不失幽私隱曲之所在。摘錄前人之語(yǔ)及方。悉皆至精至粹。百用百效者。以是而當(dāng)。盡之分寸。庶幾如玉所劃。堅(jiān)久不磨。取以量婦女病。應(yīng)無(wú)不得其準(zhǔn)之準(zhǔn)者歟。
乾隆甲午清明前二日無(wú)錫沈金鰲自書(shū)
一婦女病。倍多于男子。其原不外經(jīng)產(chǎn)崩帶數(shù)大端。故是書(shū)篇目。雖止有九。而一切病。
皆統(tǒng)于是矣。
一每篇正文。皆充類(lèi)至盡。似無(wú)遺癥。然病變無(wú)方。或有未備者。又當(dāng)臨時(shí)裁度。因勢(shì)酌方。不可拘泥。岳武穆云。運(yùn)用之妙。存乎一心。兵法也。亦醫(yī)法也。
一崩漏雖屬血病。然非專(zhuān)由經(jīng)也。前人往往雜于經(jīng)病中。非是。余故次于產(chǎn)后病下。
一小產(chǎn)原是胎前之患。不得以大產(chǎn)小產(chǎn)遞及。今列于臨產(chǎn)前者。明其病屬于胎前也。
一每篇正文后。前人論說(shuō)。必?fù)裰辆耶?dāng)。歸于一是者。然后采錄。期免矛盾之誚。
一所采古方。除試驗(yàn)獲效外。其余必取方藥之性味。按合所主之癥。再四考訂。果屬針對(duì)不爽。才敢載筆。稍覺(jué)阻礙。即棄去。雖分量多寡。亦必籌較。未敢輕心相掉。貽誤將來(lái)也。
一方有與癥相合。本文及前論。卻俱未引及者。亦附錄備考。不肯割?lèi)?ài)云爾。
經(jīng)者常也。女子十四歲。任脈通而天癸至。任與沖遂為經(jīng)脈之海。外循經(jīng)絡(luò)。內(nèi)榮臟腑。
氣血調(diào)和。營(yíng)運(yùn)不息。一月之間。沖任溢而行。月事以時(shí)下。此常經(jīng)也。故曰。經(jīng)貴乎如期。
若來(lái)時(shí)。或前或后?；蚨嗷蛏佟；蛟露痢；驍?shù)月一至。皆為不調(diào)。不調(diào)則病作。甚至積而不行。則病更作。昔人謂經(jīng)至。十年無(wú)男子合則不調(diào)。未至十年。思男子合而不得。亦不調(diào)。不調(diào)則瘀不去。新誤行?；驖n而入骨?；蜃兌赡[。故云室女憂思積想在心。則經(jīng)閉而癆怯者多。然亦有因脾胃?jìng)麚p者。不盡可作血凝經(jīng)閉治也。只宜調(diào)養(yǎng)脾胃。脾氣旺則能生血而經(jīng)自通。亦有因飲食停滯致傷脾胃者。宜消食健脾。若經(jīng)來(lái)時(shí)。飲冷受寒。或吃酸物。以致凝積。血因不流。當(dāng)以辛溫活血行氣藥通之。此經(jīng)閉也。精神壯盛。陰血有余。偶感風(fēng)寒。
或食冷物。以致氣滯血凝而閉。宜以通氣活血藥導(dǎo)之。此氣滯也。先天不足。或病后產(chǎn)后失于調(diào)理。以致真陰虧損?；馃峒灏??；蜿幪摶鹜８尾簧??；驂櫶?。及產(chǎn)多而亡血?；蛞蚓没汲睙帷１I汗耗血。乃將成癆瘵之候矣。宜以滋陰養(yǎng)血清火藥治之。此血枯也。故即血凝之癥。當(dāng)有經(jīng)閉氣滯血枯三項(xiàng)因緣。未可概視。若專(zhuān)用攻伐。恐經(jīng)不通而血反涸也。至如痛經(jīng)一癥。乃將行經(jīng)而少腹腰腿俱痛。此淤血。當(dāng)于臨經(jīng)時(shí)血熱氣滯也。宜以通利活血藥調(diào)之。
經(jīng)病大端。不過(guò)如是。而其詳則有可舉者。如經(jīng)水不調(diào)。所下淡色似水者。血虛也。宜四物湯加參、、香附。腹痛加阿膠、艾。下血色紫而成塊者。熱從火化而熱血凝結(jié)也?；螂x經(jīng)畜血所致。經(jīng)水必下多或作痛。宜四物加芩、連、知、柏、白芍。婦人室女月不調(diào)。血積堅(jiān)如石者。受寒也。宜和血通經(jīng)湯。婦女經(jīng)不調(diào)者。或由諸般氣滯也。宜艾附丸。經(jīng)不調(diào)先期而來(lái)者。血熱也。宜四物加芩、連?；驔鲅{(diào)經(jīng)丸。經(jīng)行先期腰腹發(fā)熱者。亦血熱也。宜涼血丸。經(jīng)水不調(diào)。臨行時(shí)先腹痛者。氣滯血實(shí)也。宜四物加延胡索、炒枳殼、蓬術(shù)、木香、桃仁。月行時(shí)?？诳省３运?。心痞。喜嘔。不進(jìn)飲食者。脾病也。宜山梔湯。婦人年二十余。月來(lái)不勻。來(lái)時(shí)先呵欠。腹隱痛。血色紫。食少無(wú)力者。弱也。宜黃連白術(shù)湯。經(jīng)來(lái)紫黑色。一月二次。或三次。不思飲食?？诟啥?。發(fā)熱者。血熱妄行也。宜四君子湯加生地、當(dāng)歸、陳皮、麥冬、白芍、木通、甘草。經(jīng)來(lái)或不來(lái)。腹痛。喜食熱物者。氣痛也。宜半夏木通湯。經(jīng)來(lái)時(shí)。心神不寧。四肢微熱。虛勞者。曾受驚也。宜菖蒲飲。臨經(jīng)時(shí)?；蚴成渌釢Ｖ涟螂仔「固?。腹飽悶者。血偶滯也。宜破結(jié)丸。經(jīng)水后期而行者。血虛有寒也。宜四物加黃、陳皮。或香附芎歸湯。過(guò)期太甚。膠艾丸。經(jīng)水過(guò)期色淡者。痰也。宜二陳湯加川芎、當(dāng)歸。有痰占住血海之地。因而不來(lái)。目必漸昏。肥人多有之。是痰礙經(jīng)而不行也。
宜星芎丸。經(jīng)來(lái)十?dāng)?shù)日不止者。血熱也。宜止血藥中加山梔、柴胡。經(jīng)水來(lái)而不止者。氣虛不能攝血也。宜補(bǔ)氣固經(jīng)丸。經(jīng)水過(guò)多不止。平日肥壯。不發(fā)熱者。體虛寒也。宜姜棕散。
經(jīng)水過(guò)多不止。平日瘦弱。常發(fā)熱者。由火旺也。宜龜板丸。經(jīng)來(lái)不止及血崩者。血溢也。宜必效散。婦人四十九歲。經(jīng)當(dāng)止。今每月卻行過(guò)多。及五旬外。月事比少時(shí)更多者。血熱或血不歸經(jīng)也。宜芩心丸、琥珀丸。婦人室女經(jīng)閉。疼痛?；虺裳摺Ｓ俜e也。宜通經(jīng)丸。
經(jīng)閉。或但不調(diào)。血塊氣痞腹痛者。氣血滯也。宜調(diào)經(jīng)湯?；驘嶂垠w痛?？诟杀I汗。嗜臥。
經(jīng)不調(diào)。寒熱如瘧。痰嗽骨蒸者。血虛也。宜逍遙散。不愈。加味逍遙散。瘦弱人經(jīng)閉者。
血?dú)馐軅??；蛏嘁病Ｒ怂奈锛蛹t花、桃仁。又瘦人經(jīng)閉者?；驓鉁病Ｒ送ń?jīng)丸、調(diào)經(jīng)湯。經(jīng)壅。身體發(fā)虛。四肢無(wú)力。潮熱骨疼者。內(nèi)有氣塊也。宜蒼術(shù)香附丸。經(jīng)閉腹痛者。
內(nèi)結(jié)腹痛也。宜歸尾丸。經(jīng)事不來(lái)者。血閉也。宜調(diào)經(jīng)琥珀湯。經(jīng)閉不來(lái)?；蜻^(guò)月者。血不調(diào)也。宜紅花湯。經(jīng)行后作痛者。氣血虛也。宜八珍湯。婦人室女。七情傷感。至于血并。
心腹作疼?；蜻B腹痛。或引背膂上下攻刺痛。血瘀作搐?；蚪?jīng)不調(diào)。一切血?dú)獠∫?。宜延胡索散。有血?dú)獍l(fā)來(lái)似刀刮攪腸胃。及心胸刺痛欲絕者。血?dú)鉀_心也。宜紅花散。有游走至腰膂俱痛者。亦血?dú)馔匆?。宜蓬術(shù)散。有上氣沖心。變作干血?dú)庹?。血?dú)饩枚恍幸?。宜絲瓜散。有干血癆者。憂思積想所致也。宜月紅湯。有婦人血黃者。血瘀病也。宜茄子散。其總治經(jīng)水不調(diào)?；蚯盎蚝??；蚨嗷蛏?。及一切氣食等癥。則惟四制香附丸?；虻⑸橹?。經(jīng)病之煩多若此。然而有宜小心者。婦人二三月經(jīng)不行。宜用驗(yàn)胎法以驗(yàn)之。未可遽用攻伐通利之劑也。如果驗(yàn)之無(wú)胎。斯可隨癥而通之?；蛑潦萑跎頍帷？诟纱筋a紅色。下午尤甚?；蛳任⒑Ｄ搜萁?jīng)閉。陰虛發(fā)熱。將成癆瘵也。宜逍遙散。婦人之病。甚于男子。不益可信哉。
脈法
脈經(jīng)曰。左手關(guān)上脈陰虛者。足厥陰經(jīng)也。婦人病苦月經(jīng)不利。腰腹痛。肝脈沉之而急。浮之亦然。女人月事不來(lái)。時(shí)亡時(shí)有。得之少時(shí)有所墜墮。尺脈滑。血?dú)鈱?shí)。
婦人經(jīng)脈不利。宜服大黃樸硝湯。下去經(jīng)血。針關(guān)元瀉之。少陰脈弱而微。微則少血。寸口脈浮而弱。浮則為虛。弱則無(wú)血。脈來(lái)如琴弦。少腹痛。主月不利?？赘[生瘡。尺脈來(lái)而斷續(xù)者。月水不利。當(dāng)患小腹引腰痛。氣滯上攻胸臆也。經(jīng)不通。繞臍寒疝痛。其脈沉緊。此由寒氣客于血室。血凝積血為氣所沖。新血與故血相搏。故痛。腎脈微澀。為不月。李曰。
浮澀脅傷經(jīng)不利。浮絕精傷與經(jīng)閉。又曰。經(jīng)病前后。脈軟如常。寸關(guān)雖調(diào)。尺絕痛腸。沉緩下弱。來(lái)多要防。微虛不利。間月何妨。浮沉一止?；蛭⑦t澀。居經(jīng)三月。氣血不別。三月以上。經(jīng)閉難當(dāng)。心脾病發(fā)。關(guān)伏寸浮。心事不足。左寸沉結(jié)。又曰。腎脈沉微。氣虛也。
女子崩帶。經(jīng)脈不調(diào)。
月水不調(diào)
陳自明曰。婦人月水不調(diào)。由風(fēng)邪乘虛客于胞中。而傷沖任之脈。損手太陽(yáng)少陰之經(jīng)。蓋沖任之脈皆起胞中。為經(jīng)血之海。與小腸心為表里。乳汁下為月水。然月水乃經(jīng)絡(luò)之余。茍能調(diào)攝得宜。則經(jīng)以時(shí)應(yīng)矣。劉完素曰。月水不調(diào)。則風(fēng)熱傷于經(jīng)血。
故血在內(nèi)不通。或內(nèi)受邪熱。脾胃虛損。不能飲食。榮衛(wèi)凝澀?；虼竽c虛。變?yōu)橄吕Ａ魅腙P(guān)元。致絕子嗣。李杲曰。經(jīng)不調(diào)。右尺脈按之空虛。是氣血俱脫大寒癥。輕手其脈數(shù)疾。
舉指弦緊或澀。皆陽(yáng)脫癥。陰火亦亡。見(jiàn)熱癥于口鼻眼?；蚩省４私躁幵觋?yáng)欲去也。用升陽(yáng)舉經(jīng)湯。大升浮血?dú)?。補(bǔ)命門(mén)之下脫也。戴思恭曰。月水或前后?；蚨嗌?。或欲來(lái)先病。或來(lái)而斷續(xù)。皆曰不調(diào)。和氣飲加香附五分。經(jīng)來(lái)或不來(lái)。皆腹痛。皆血不調(diào)也。欲調(diào)血先調(diào)氣。四物加吳萸五分。痛甚。延胡索湯。然又恐感外邪食積。宜詳審。和氣飲卻能兼治。李曰。以期言之。對(duì)期者。性和血足易受孕。差一二日不為害。以色言之。心主血。陰從陽(yáng)。
故紅為正。雖不對(duì)期。而色正者易調(diào)?；蚯昂蠖嗌?。或逾月不至。或一月再至。當(dāng)歸散、調(diào)經(jīng)散、單丹參散。經(jīng)前后痛。通用交加地黃丸、七制香附丸。萬(wàn)全曰。經(jīng)不調(diào)有三。一脾虛。
二沖任損傷。三痰脂凝塞。胃為水谷之海。血?dú)庵敢?。惟憂愁思慮。心氣受傷。則脾氣失養(yǎng)。郁結(jié)不通。腐化不行。
飲食減少。斯有血枯血閉。及血少色淡。過(guò)期?；驍?shù)月一行也。又脾為血海沖任之系?；蚣蹬奂薄Ｒ詡螝?。致沖任失守。血?dú)馔小；蜓葱卸弦詣?dòng)其血?；蚪?jīng)未斷而即合。沖任內(nèi)傷。血海不固。為崩為漏。有一月再行者矣。肥碩之人。膏脂充滿(mǎn)。元室之戶(hù)不開(kāi)?；蛱迪眼諟ＱＶú涣?。故有過(guò)期而經(jīng)始行。或數(shù)月而經(jīng)一行。及為濁為帶為經(jīng)閉。為無(wú)子之病者矣。
月閉
陳自明曰。或醉飽入房?；騽谝圻^(guò)度。或吐血失血。傷損肝脾。但滋其化源。其經(jīng)自通。若小便不利。
頭眩腰背痛。足寒時(shí)痛。久而血結(jié)于內(nèi)。變?yōu)轲?。若血水相并。脾胃虛弱。壅滯不通。變?yōu)樗[。若脾氣衰弱。不能制水。水浸肌肉。變?yōu)槟[滿(mǎn)。當(dāng)益津液。大補(bǔ)脾胃。方可保生。張從政曰。月不通者。經(jīng)曰。胞脈閉也。胞脈者屬火。
而絡(luò)于脬中。今氣上迫肺。心氣不得下通也。茶調(diào)散吐之。吐訖。玉燭散、三和湯、桂苓白術(shù)散。量虛實(shí)選用。慎勿服峻熱藥。致變肺痿骨蒸潮熱。咳嗽咯膿嘔血喘逆。尿澀寢汗不已。漸至脈大形瘦。必不救。李杲曰。二陽(yáng)之病發(fā)心脾。
女子不月。其傳為風(fēng)消。為息賁。死不治。婦人脾胃久虛。形羸氣血衰。致經(jīng)不行。病中消。胃熱善食。漸瘦液枯。夫經(jīng)者血脈津液所化。為熱所爍。肌肉消瘦。時(shí)燥渴。血?？萁?。病名血枯經(jīng)絕。宜瀉胃之燥熱。補(bǔ)益氣血。經(jīng)自行矣。此癥或經(jīng)適行而有子。子不安。為胎病者有矣?；蛐陌}洪數(shù)。躁作。時(shí)見(jiàn)大便秘澀。小便雖清不利。而經(jīng)閉絕。此乃血海干枯。宜調(diào)血脈。除包絡(luò)中火邪。而經(jīng)自行。內(nèi)經(jīng)所謂小腸移熱于大腸。為瘕。為沉。脈澀不利。則月事沉滯而不利。故云為瘕為沉也?；蛞騽谛?。心火上炎。月事不來(lái)。安心和血瀉火。經(jīng)自行矣。故經(jīng)云胞脈閉也。胞脈者屬心而絡(luò)于胞中。
今氣上迫肺。心氣不得下。故月不來(lái)也。又曰。凡婦女之病。經(jīng)水適斷。俱作少陽(yáng)治之。傷寒雜病皆同。經(jīng)云。身有病而有邪。經(jīng)脈閉也。經(jīng)脈閉者。尺中不至。胞脈閉者。生化源絕。二者皆血病也。厥陰主之。厥陰病則少陽(yáng)病矣。治法或?qū)嵶鞔鬅??；蜃兂砂A。脈有浮中沉之不同。故藥有表里和之不一。察其在氣在血。定其行陰行陽(yáng)。使大小得宜。輕重各當(dāng)。則可萬(wàn)全。此少陽(yáng)一治不可不知也。朱震亨曰。陰虛。經(jīng)脈久不通。尿澀體痛。四物加蒼術(shù)、牛膝、陳皮、甘草。
又用蒼莎丸料加蒼耳、酒芍藥為丸。就用前藥吞下。經(jīng)候微少。漸漸不通。手足煩疼漸瘦。潮熱。脈微數(shù)。四物去芎、地、加澤蘭三倍、甘草半分。王倫曰。經(jīng)不行。有由脾胃損傷者。不可便為經(jīng)閉死血。輕用攻破藥。須審脾胃如何。若因飲食勞倦。損傷脾胃。少食惡食。泄瀉疼痛?；蛞蛘`服汗下攻伐藥。傷其中氣。致血少不行。只宜用白術(shù)為君。苓芍為臣。佐以黃、甘草、陳皮、麥芽、柴胡、芎、歸等。脾旺自能生血。而經(jīng)自行。又有飲食積滯。致?lián)p脾胃。亦宜消積補(bǔ)脾。若脾胃無(wú)病。果有血結(jié)。方可行血通經(jīng)。李曰。經(jīng)行時(shí)。余血一點(diǎn)未盡?；蛲獗伙L(fēng)寒。濕冷暑熱?；騼?nèi)傷生冷。七情郁結(jié)。為痰為瘀。曰血滯?；蚪?jīng)止后。用力太過(guò)。入房太甚。及食燥熱。以致火動(dòng)邪盛而精血衰。曰血枯。經(jīng)后被驚。血?dú)馔?。上逆則從口鼻出。逆于身則水血相搏。變?yōu)樗[。恚怒則氣血逆于腰腿心腹背脅手足間。重痛。經(jīng)行則發(fā)。過(guò)期則止。怒極傷肝。則有眩暈嘔血瘰血風(fēng)瘡瘍等病。加之經(jīng)血滲漏于其間。遂成竅穴生瘡。淋瀝不斷。濕熱相搏。遂為崩帶。血結(jié)于內(nèi)。變?yōu)轲?。凡此變癥百出。不過(guò)血滯血枯而已。但血滯血枯。俱有虛熱。故重則經(jīng)閉不通。以滯枯分言之。輕則經(jīng)不調(diào)。止言虛與熱而已?？偠灾＝?jīng)水不通。不出虛熱痰氣四癥。不調(diào)亦相似。則飲食調(diào)和。自然血?dú)饬魍?。更有凝滯。然后可用紅花當(dāng)歸散、紫葳散、通經(jīng)丸、導(dǎo)經(jīng)丸之類(lèi)。虛者只用當(dāng)歸散。通后又須養(yǎng)血益陰。使津液流通。若以毒藥攻逐。必死。又曰。經(jīng)閉腹大。僅一月間便能動(dòng)作。乃至過(guò)期不產(chǎn)?；蚋雇?。必是蟲(chóng)癥。
雄砂丸主之。李時(shí)珍曰。經(jīng)閉有有余不足二癥。有余者血滯。不足者傷肝。素問(wèn)云。少時(shí)有所大脫血?；蜃砣敕恐?。氣郁肝傷。故月來(lái)衰少?；虿粊?lái)。治之以烏賊骨四蘆茹一。此正血閉不足之病也。萬(wàn)全曰。經(jīng)閉而骨蒸潮熱。脈虛。用增損八物柴胡湯。熱甚。服此不平者。加干姜灰神效。經(jīng)閉發(fā)熱咽燥。唇干脈實(shí)者。四物涼膈散。張介賓曰。血枯血隔本不同。
蓋隔者阻隔?？菡呖萁?。阻隔者邪氣隔滯。血有所逆也?？萁哒邲_任虧敗。源斷其流也。凡婦女病損。至旬月半載之間。
未有不經(jīng)閉者。正因陰竭所以血枯?？葜疄榱x。無(wú)血而然。故或羸弱?；蚶Ь??；蚩人??；蜓獰帷；蝻嬍硿p少?；蛲鲅а?。及一切無(wú)脹無(wú)痛無(wú)阻無(wú)隔。而經(jīng)有久不至者。皆血枯經(jīng)閉之候。欲其不枯。無(wú)如養(yǎng)榮。欲以通之。無(wú)如充之。（此誠(chéng)要義）但使血行。則經(jīng)脈自至。乃醫(yī)者不論有滯無(wú)滯。多兼開(kāi)導(dǎo)之藥。其有甚者。則專(zhuān)以桃仁、紅花之類(lèi)通利為事。
豈知血滯者可通。血枯者不可通乎。是宜知之矣。
經(jīng)血暴下
成無(wú)己曰。婦人年及五十以上。經(jīng)血暴下者。婦人經(jīng)血終于七七之?dāng)?shù)。數(shù)外暴下。內(nèi)經(jīng)曰。火主暴速。亦因暴喜暴怒憂結(jié)驚恐之致。切不可作冷病治。用峻熱藥。必死。止可用黃連解毒湯。以清于上。更用蓮殼灰、棕灰以滲于下。然后用四物加延胡索散。涼血和經(jīng)之藥是也。
來(lái)止腹痛
張從政曰。經(jīng)來(lái)腹痛。由風(fēng)冷客于胞絡(luò)沖任?；騻痔?yáng)少陰經(jīng)。用溫經(jīng)湯、桂枝桃仁湯。若憂思?xì)庥舳獪?。桂枝桃仁湯、地黃通經(jīng)丸。若血結(jié)成塊。萬(wàn)病丸。劉完素曰。氣沖經(jīng)脈。月事頻并。臍下痛。芍藥六合湯。
若經(jīng)欲來(lái)。臍腹絞痛。八物湯。朱震亨曰。經(jīng)候過(guò)而作痛者。乃虛中有熱也。經(jīng)將來(lái)作疼者。血實(shí)也。四物加桃仁、黃連、香附。臨行腰疼腹痛。乃郁滯有瘀血。四物加紅花、桃仁、蓬術(shù)、延胡、木香、香附。發(fā)熱加黃芩、柴胡。紫色成塊者熱也。四物加黃連、柴胡。經(jīng)行微少?；蛎浕蛱?。四肢痛。四物加延胡、沒(méi)藥、白芷為末。淡醋湯下。經(jīng)不調(diào)。心腹疼痛。只用芎、歸二味。名君臣散。經(jīng)欲行。臍腹絞痛。四物加延胡、檳榔、苦楝、木香減半。又曰。月候不調(diào)之中。
有兼疼痛者?；虺r(shí)痛。或經(jīng)前痛。血積也?；蚪?jīng)后痛。血虛也。有兼發(fā)熱者?；虺r(shí)熱積也?；蚪?jīng)來(lái)時(shí)熱。血虛有熱也。王肯堂曰。仲景治帶下。月水不利。小腹?jié)M痛。經(jīng)一月再見(jiàn)者。土瓜根散主之。此散乃破堅(jiān)下血之劑。觀此則經(jīng)不及期。有因瘀血者矣。前論所未及也。然欲知瘀血。須以小腹?jié)M痛為憑。又曰。經(jīng)水者。行氣血。通陰陽(yáng)。以榮于身者也?；蛲馓澬l(wèi)氣之充養(yǎng)。內(nèi)乏榮血之灌溉。血?dú)獠蛔恪＝?jīng)候欲行。身體先痛也。張介賓曰。凡經(jīng)期有氣逆作痛。全滯而不虛者。須順氣。宜調(diào)經(jīng)飲。甚者。排氣飲。氣血俱滯。失笑散。若寒滯于經(jīng)。或因外寒所逆?；蚱饺詹簧骱疀?。致凝聚作痛。而無(wú)虛者。須祛寒。宜調(diào)經(jīng)飲加姜、桂、吳萸?；蚝臀革?。若血熱血燥。滯澀不行作痛。加味四物湯。或保陰煎去續(xù)斷、加減。以上諸癥。但察其有滯無(wú)虛。方是真實(shí)。若兼虛不得任行克伐。若痛在經(jīng)后。多由血虛。八珍湯。
然必察其寒熱虛實(shí)以為佐使。自效。其有余滯未行者。決津煎最妙。若但遇經(jīng)期。則必作痛?；蚴硠t嘔吐。肢體困倦。
或兼寒熱。是必素稟不足。八珍湯。虛而寒甚者。理陰煎漸加培補(bǔ)。久必愈。有因帶濁多而虛痛者。大營(yíng)煎。隨寒熱加佐使主之。
血色痛塊
朱震亨曰。經(jīng)水陰血也。陰必從陽(yáng)。故其色紅。稟火色也。血為氣配。其成塊者。氣之凝也。將行而痛。氣之滯也。來(lái)后作痛。氣血俱虛也。色淡亦虛也。錯(cuò)經(jīng)妄行。氣亂也。紫者氣熱也。黑者熱甚也。人但見(jiàn)紫黑痛塊。率為風(fēng)冷。而用溫?zé)?。必?cái) ７驘嵘跽弑丶嫠?。所以熱則紫。甚則黑也。李曰。色紫風(fēng)也。黑者熱甚也。淡白虛也?；驋短低Ｋ熘?。如煙塵水。如屋漏水。如豆汁?；驇S混濁模糊者。濕痰也。成塊作片。色不變。氣滯也。
或風(fēng)冷乘之也。色紫黑。血熱也。大概紫者。四物加白芷、荊、防。黑者。四物加香附、芩、連。淡白者。古芎歸湯加參、、白芍、香附。有痰。二陳加芎、歸。如煙塵。二陳加秦艽、防風(fēng)、蒼術(shù)。如豆汁。四物加芩連。成塊。
四物加香附、延胡、陳皮、枳殼。通用琥珀調(diào)經(jīng)丸。
熱入血室
李杲曰。晝則明了。夜則譫語(yǔ)。熱入血室。無(wú)犯胃氣及上二焦。不治自愈。甚則四順飲子。桃仁承氣湯。癥相似。當(dāng)不妨用之。羅天益曰。熱入血室而成結(jié)胸。由邪氣傳入經(jīng)絡(luò)。與主氣相搏。上下流行。遇經(jīng)適來(lái)適斷。
邪乘虛入于血室。血為邪迫入于肝經(jīng)。肝受邪。則譫語(yǔ)見(jiàn)鬼。復(fù)入膻中。則血結(jié)于胸。何則。婦人平日水養(yǎng)木。血養(yǎng)肝。
未孕為月水。既孕則養(yǎng)胎。既產(chǎn)則為乳。皆血也。今邪逐血。并歸于肝經(jīng)。聚于膻中。結(jié)于乳下。故手觸之則痛。非藥可及。故當(dāng)刺期門(mén)也。李曰。婦女傷寒。寒熱似瘧。經(jīng)水適斷者。亦名熱入血室。其血必結(jié)而不行。小柴胡湯?；螯S龍湯。加丹皮、桃仁。婦人此癥最多。切忌汗下。若見(jiàn)喜忘如狂。腹?jié)M泉清。當(dāng)以淋血法治之。又不可拘于不下也。男女均有此。男由陽(yáng)明而傳。女人則隨經(jīng)而入。武之望曰。邪入血分。則發(fā)在暮。且譫語(yǔ)屬胃經(jīng)者多。恐誤犯之。故仲景云。無(wú)犯胃氣也。又曰。凡經(jīng)行后似瘧譫語(yǔ)。便是熱入血室。又曰。經(jīng)水適來(lái)適斷。或有往來(lái)寒熱者。先服小柴胡以去其寒熱。后以四物湯和之。又曰。潮熱有時(shí)為內(nèi)傷為虛。無(wú)時(shí)為外感為實(shí)。虛者大溫經(jīng)湯。熱者四物加芩連。骨蒸者大胡連丸。五心潮者四物加黃連、胡黃連。經(jīng)前潮熱血虛有滯。逍遙散加丹皮、桃仁、延胡。經(jīng)后潮熱血虛有熱。逍遙散去柴胡加生地、地骨皮。此方加減。為退熱圣藥。
室女寡婦師尼
李曰。女子十四月至。必近二十方可配。陰氣不易成也?；蝽诚趟釤嵩?。致氣血上壅不通。
紅花當(dāng)歸散、大黃膏、紫葳散。如逾年未下?；蚰晡醇岸寄?。思傷心血。火炎脾虧。肺爍腎枯。而血閉成癆者難治。
四物加柴、芩。逍遙散加芩、連、山梔。以養(yǎng)血涼血。降火柏子仁丸亦妙。因怒逆者。四制香附丸加黃芩、生地。因驚者。抱膽丸。又曰。寡婦郁悶百端?；蛳敕??；蜷T(mén)戶(hù)不支?；蛲訉O。心火頻熾。加之飲食濃味。遂成痰火。其癥惡風(fēng)體倦。乍寒乍熱。面赤心煩自汗。肝脈弦長(zhǎng)。當(dāng)抑肝之陰氣。柴胡抑肝湯、抑陰地黃丸、越鞠丸。貧苦食淡者。四制香附丸。每日上午。神思昏憒。怕見(jiàn)明處。惡聞人聲。至午后方可。及頭昏腹痛驚惕。稍涉勞動(dòng)。及經(jīng)來(lái)時(shí)尤劇。此不得遂志也。宜清神養(yǎng)榮四物湯。加人參、茯神、陳皮、柴胡、羌活、甘草、香附。萬(wàn)全曰。愆期未嫁之女。偏房失寵之外家。
寡居之?huà)D。庵院之尼。欲動(dòng)不能遂。感憤不得言。多有經(jīng)閉之疾。含羞強(qiáng)忍。不欲人知。致成癆瘵難治者。宜四制香附丸、參術(shù)大補(bǔ)丸。攻補(bǔ)兼行。庶幾可瘳。此七情之變。難以法治者也。張介賓曰。張氏云。室女月不行。切不可用青蒿等涼藥。醫(yī)家多以室女為血熱。故以涼藥解之。殊不知血得熱則行。冷則凝。不可不知。若經(jīng)微少。漸漸不通。手足骨肉煩疼。日漸羸瘦。漸生癆熱。其脈微數(shù)。此由陰虛血弱。陽(yáng)往乘之。少水不能滅盛火?；鸨扑?。耗亡津液。治當(dāng)養(yǎng)血益陰。毋以毒藥通之。宜柏子仁丸、澤蘭湯。羅天益曰。宋褚澄療師尼寡婦。別制方者。蓋有謂也。此二種寡居。
獨(dú)陰無(wú)陽(yáng)。欲心萌而多不遂。是以陰陽(yáng)交爭(zhēng)。乍寒乍熱。全類(lèi)溫瘧。久則為癆瘵也。武之望曰。師尼寡婦之癆。專(zhuān)主肝經(jīng)。以相火寄于肝也。男女之欲。皆從此出。觀天地之氣始于春。則知欲火之動(dòng)亦由于肝也。鳥(niǎo)獸孳尾亦然。故治此者。
當(dāng)以柴胡湯為法。
大黃樸硝湯
治經(jīng)年月水不行。胞中有風(fēng)冷所致。宜下之。
大黃牛膝（各五兩）代赭石（一兩）樸硝丹皮甘草紫菀（各三兩）虻蟲(chóng)水蛭桃仁干姜細(xì)辛芒硝（各二兩）麻仁（五合）水一斗五升。煮五升。去渣。納硝。分五服。五更為首。去一炊頃。自下后將息。忌見(jiàn)風(fēng)。
小柴胡湯
治婦人經(jīng)病間用此加減。
柴胡黃芩人參半夏甘草姜棗
二陳湯
治女人經(jīng)病。有痰在中脘。飲食少進(jìn)。
茯苓陳皮半夏（各一錢(qián)）炙草（五分）
八珍湯
治氣血兩虛。
人參茯苓白術(shù)炙草川芎當(dāng)歸白芍熟地
調(diào)經(jīng)湯
治瘀積經(jīng)閉。
當(dāng)歸延胡索白術(shù)（各二錢(qián)）香附白芍生地（各一錢(qián)）川芎陳皮丹皮（各八分）甘草（六分）益母草（三錢(qián)）經(jīng)來(lái)日。空心服。
逍遙散
治血虛經(jīng)閉。
當(dāng)歸柴胡白術(shù)白芍茯苓甘草
加味逍遙散
治血虛經(jīng)病。
逍遙散加山梔丹皮
必效散
治婦人月經(jīng)不調(diào)。及崩漏不止。
棕皮燒木賊炭去節(jié)（各二兩）麝香（一錢(qián)）另研。每二錢(qián)。空心酒服。
大溫經(jīng)湯
治沖任虛損。月候不調(diào)。或來(lái)多不已。或過(guò)期不行。或崩中去血過(guò)多?；蛱ギa(chǎn)瘀血停留。小腹急痛。
五心煩熱。并皆治之。但此溫劑。納冷者宜。
當(dāng)歸川芎人參阿膠桂心白芍（炒）淡吳萸丹皮炙草（各一錢(qián)）麥冬（二錢(qián)）半夏（二錢(qián)半）姜（五片）食前。稍熱服。
八物湯
治經(jīng)事將行。臍腹絞痛者。氣滯血澀故也。
當(dāng)歸川芎白芍熟地延胡索苦楝（碎炒，各一錢(qián)）木香檳榔（各五分）食前服。
和血通經(jīng)湯
治因受寒而經(jīng)不調(diào)?；蜷]。
當(dāng)歸三棱（各五錢(qián)）蓬術(shù)（四錢(qián)）木香熟地官桂（各三錢(qián)）紅花蘇木（各二錢(qián)）血竭（另研一錢(qián)）共為末。酒下。
艾附丸
治由氣滯經(jīng)不行。
蘄艾（四兩）香附（一斤）當(dāng)歸（四兩）半酒半醋炒醋糊丸。有氣。加枳殼、陳皮四兩。肌瘦。加人參二兩。白術(shù)四兩。茯苓三兩。身熱。加柴胡四兩。
蒼術(shù)香附丸
治氣塊。
蒼術(shù)三棱神曲姜濃樸生地莪術(shù)當(dāng)歸香附（各二兩）明礬（半斤麩炒黑）
歸尾丸
治血塊。
檳榔秦艽歸尾延胡索姜炭木香桃仁丹皮
破結(jié)丸
治經(jīng)閉。由過(guò)食生冷酸澀。
琥珀延胡索降香五靈脂莪術(shù)生膝（各五錢(qián)）桃仁歸尾（各一兩）肉桂心血竭（各三錢(qián)）
涼血調(diào)經(jīng)丸
治血熱經(jīng)病。及熱甚經(jīng)閉。
黃芩黃柏白芍鱉甲杞子歸身樗皮
涼血丸
治經(jīng)行先期。
枇把葉白芍五味子生地青蒿甘草山萸黃柏川斷杜仲阿膠山藥打糊丸。
香附芎歸湯
治經(jīng)行后期。
川芎當(dāng)歸香附白芍蘄艾熟地麥冬杜仲橘紅甘草青蒿若太甚。并半邊頭痛。加甘菊、本、荊芥、童便。去艾、杜仲、香附、橘紅。
膠艾丸
治經(jīng)行后期太甚。
香附生地枳殼白芍砂仁艾葉阿膠山藥糊丸。
越鞠丸。
治郁傷氣滯。胸膈痞悶。肚腹膨脹。飲食少思。吞酸噯腐。女人經(jīng)病。
香附蒼術(shù)川芎山梔山楂神曲等分。神曲糊丸。食遠(yuǎn)。白湯下。
桃仁承氣湯
治月事沉滯。
桃仁（十二個(gè)）官桂甘草芒硝（各五錢(qián)）粗末五錢(qián)。水煎。
黃連解毒湯
治經(jīng)血暴下。
黃連黃柏黃芩山梔等分。每粗末五錢(qián)。水煎。
升陽(yáng)舉經(jīng)湯
治經(jīng)水不調(diào)。右尺按之空虛。輕手?jǐn)?shù)疾。舉指弦緊或澀。
柴胡根當(dāng)歸根白術(shù)黃（各三錢(qián)）羌活根防風(fēng)根本（各二錢(qián)）紅花白芍（各五分）獨(dú)活根細(xì)辛（各六分）桃仁（去皮尖十枚）川芎熟地人參炮附子甘草梢（各一錢(qián)）肉桂心（秋冬五分夏不用）每咀二錢(qián)?？招乃濉Ｉ詿岱ＶT藥言根者。近根處去苗便是。
補(bǔ)氣固經(jīng)丸
治經(jīng)病由氣虛。
人參炙草茯苓白術(shù)黃砂仁
姜棕散
治虛寒經(jīng)病。
棕炭（一兩）炮姜（五錢(qián)）為末。酒煎。烏梅湯下。若初血崩尚有火。宜槐子灰。用醋湯下。
龜板丸
治經(jīng)水來(lái)而過(guò)多不止。
龜板（醋炙）條芩白芍椿根皮（各一兩）黃柏（蜜炙三錢(qián)）蜜丸。淡醋湯下。
芩心丸
治年老月行不止。
芩心（二兩）醋浸七日炙干。又浸炙七次。醋糊丸酒下。
琥珀丸
治同上。
黃芩（炒黑）便香附（二兩）當(dāng)歸川芎（各一兩）三棱琥珀（各五錢(qián)）黃米飯丸?？招姆?。
柴胡抑肝湯
治寡居獨(dú)陰。寒熱似瘧等癥。女人陰病。
柴胡（二錢(qián)半）赤芍丹皮（各一錢(qián)半）青皮（二錢(qián)）連翹生地（各五分）地骨皮香附蒼術(shù)山梔（各一錢(qián)）川芎（七分）神曲（八分）甘草（三分）
山梔湯
治脾病。
山梔木通（各錢(qián)半）黃芩（一錢(qián)）白術(shù)陳皮（各二錢(qián)）甘草（三分）
半夏木通湯
治氣痛。
白術(shù)茯苓木通半夏甘草
黃連白術(shù)湯
治月經(jīng)來(lái)止。多少不勻。
白術(shù)（四錢(qián)）黃連陳皮（各二錢(qián)半）丹皮（二錢(qián)）木通茯苓山萸人參（各錢(qián)半）炙草（三分）
蒼莎丸
調(diào)中散郁。
蒼術(shù)香附（各四兩）黃芩（二兩）蒸餅丸。姜湯下。
失笑散
治經(jīng)水時(shí)行時(shí)止。心痛。
蒲黃五靈脂等分每末二錢(qián)。醋調(diào)膏。水沖服。
加味四物湯
治血分有熱。
四物加柴胡丹皮山梔
抱膽丸
治室女經(jīng)將行。驚邪蘊(yùn)結(jié)。并治男女一切驚恐風(fēng)狂神效。
黑鉛（兩半）水銀（二兩）朱砂乳香（各一兩）先溶鉛化。入水銀。候結(jié)砂子。再下朱乳末。柳枝錘研勻。丸芡子大。每一丸?？招木?。病者得睡。莫驚動(dòng)。
醒即安。二服除根。
雄砂丸
治蟲(chóng)癥經(jīng)閉腹痛。
鶴虱蕪荑干漆僵蠶（各三錢(qián)）榴皮貫仲（各五錢(qián)）朱砂雄黃雷丸甘遂（各錢(qián)半）米粉糊丸。
麻子大。每十丸。五更時(shí)粥飲下。一方。加麝香少許尤妙。
紫葳散
治經(jīng)不來(lái)。發(fā)熱腹脹。
紫葳肉桂赤芍白芷延胡索當(dāng)歸劉寄奴丹皮等分紅花（少許）酒一水二煎。
玉燭散
治二便閉塞。月事不行。
四物湯加芒硝大黃甘草姜（三片）
萬(wàn)病丸
治經(jīng)不行。繞臍痛。
干漆酒浸牛膝（焙，各一兩）以生地汁一升。入末。熬至可丸。每二十丸。空心米飲下。一名萬(wàn)痛丸。
土瓜根散
治帶下經(jīng)水不利。小腹?jié)M痛。經(jīng)一月再至者。
土瓜根白芍桂枝蟲(chóng)（各七錢(qián)半）每末方寸匕。酒下。日三服。
溫經(jīng)湯
治血海虛寒。月水不調(diào)。
川芎當(dāng)歸白芍莪術(shù)（各錢(qián)半）人參牛膝（各二錢(qián)）桂心丹皮（各一錢(qián)）甘草（五分）
菖蒲飲
治驚恐而致經(jīng)病。
人參菖蒲（各一錢(qián)）茯神遠(yuǎn)志（各錢(qián)半）麥冬山藥（各二錢(qián)）真珠琥珀（各三分）金箔（一片）膽星（五分）牛黃（二分）麝香（五厘）天竺黃雄黃朱砂（各二分）為末。薄荷姜湯下。
紅花湯
治經(jīng)行過(guò)期。及不月。
紅花琥珀白芍麝香沒(méi)藥當(dāng)歸桂枝桃仁蘇木
調(diào)經(jīng)琥珀湯
治不月。
三棱蓬術(shù)白芍劉寄奴當(dāng)歸熟地官桂甘菊延胡索蒲黃痛甚。加炮姜、紅花、桃仁、牛膝、蘇木、香附。
星芎丸
治痰滯經(jīng)病。
南星（四兩）便香附（四兩）川芎蒼術(shù)（各三兩）
紅花散
治血?dú)狻?/span>
當(dāng)歸（一兩）沒(méi)藥紅花官桂赤芍蘇術(shù)青皮（各二錢(qián)半）
蓬術(shù)散
治血?dú)庥巫摺?/span>
蓬術(shù)干漆胡桃共末。酒下。
茄子散
治血黃。
黃茄子陰干為末。酒下。
絲瓜散
治血?dú)獠恍小?/span>
干絲瓜燒存性。研末酒下。
丹參散
治月候不準(zhǔn)。
丹參曬為末。酒下。
交加地黃丸
治月不調(diào)。血塊。氣痞肚腹痛。
生地（搗汁存渣）老姜（搗汁存渣各一斤）延胡索當(dāng)歸川芎白芍（各二兩）沒(méi)藥木香（各一兩）桃仁人參（各五錢(qián)）香附（半斤）共為末。先以姜汁浸地黃渣。地黃汁浸姜渣。曬干汁盡。共十一味。作一處曬干。研細(xì)。醋糊丸?？招慕獪?。
桂枝桃仁湯
治經(jīng)前腹痛不可忍。
桂枝白芍生地（各二兩）桃仁（四十枚）甘草（一兩）每咀片五錢(qián)。加姜三片。棗二枚。煎服。
延胡索湯
治婦人室女。七情傷感。致血與氣并。心腹作痛。或連腰脅?；蛞畴?。上下攻刺。甚作搐搦。經(jīng)候不調(diào)。但是一切血?dú)馓弁?。并可服之?/span>
延胡索酒當(dāng)歸赤芍炒蒲黃官桂（忌火，各五錢(qián)）姜汁炒黃連木香忌火乳香沒(méi)藥（各三錢(qián)）炙草（二錢(qián)半）每咀片四錢(qián)。加姜五片煎。食前服。如吐逆。加半夏、橘紅各五錢(qián)。
三和湯
治熱結(jié)血閉。
生地白芍川芎當(dāng)歸連翹大黃樸硝薄荷黃芩山梔甘草（各七分）此方乃集四物涼膈調(diào)胃承氣三方為一方。
通經(jīng)湯
治月閉。
四物湯加大黃官桂濃樸枳殼枳實(shí)黃芩紅花蘇木（各七分）烏梅一姜三棗二
通經(jīng)丸
治月候不調(diào)。致成血痢。
桂心炮大黃青皮炮姜川椒（炒出汗）炮川烏莪術(shù)干漆酒當(dāng)歸炒桃仁（各一錢(qián)）雞子清丸。每二十丸。淡醋湯下。加至三十丸。
調(diào)經(jīng)散
又名溫經(jīng)湯。治月不調(diào)。
麥冬（二錢(qián)）當(dāng)歸（錢(qián)半）人參半夏川芎白芍丹皮（各一錢(qián)）阿膠炙草（各七分半）吳萸肉桂（各五分）姜三
四制香附丸
能調(diào)和經(jīng)脈。
香附米一斤。分四制。一鹽水姜汁煮。略炒。主降痰。一醋煮。略炒。主補(bǔ)血。一山梔四兩同炒。去梔。主散郁。
一童便洗。不炒。主降火。川芎當(dāng)歸（各二兩）面糊丸。每五七十丸。隨癥作湯下。氣虛。加四君子湯。血虛。加四物湯。
七制香附丸
治月事不調(diào)。結(jié)成瘕?；蚬钦舭l(fā)熱。
香附米足十四兩。勻七分。一同當(dāng)歸二兩。酒浸。一同蓬術(shù)二兩。童便浸。一同丹皮、艾葉各一兩。米泔浸。一同烏藥二兩。米泔浸。一同川芎、延胡各一兩。水浸。一同三棱、柴胡各一兩。醋浸。一同紅花、烏梅各一兩。鹽水浸。
各浸春五夏三。秋七冬十日。曬干。只取香附為末。以浸藥汁打糊為丸。臨臥。酒下八十丸。
導(dǎo)經(jīng)丸
治經(jīng)閉不通。腰腹痛。
大黃（二兩）川芎當(dāng)歸白芍官桂桃仁甘草（各一兩）血竭（二錢(qián)半）紅花（一錢(qián)）斑蝥糯米同炒二十個(gè)蜜丸。酒下。
琥珀調(diào)經(jīng)丸
治婦人胞冷無(wú)子。能令經(jīng)調(diào)。
香附（一斤分各半童便醋各浸九日和凈熟艾四兩再加醋五碗砂鍋內(nèi)炒干）琥珀（一兩）川芎當(dāng)歸熟地白芍生地沒(méi)藥（各二錢(qián)）醋糊丸。每百丸?？招陌诇?。
當(dāng)歸散
治婦人久積痛。小便刺痛。四肢無(wú)力。
當(dāng)歸酒赤芍劉寄奴枳殼延胡索沒(méi)藥等分。每末二錢(qián)。熱酒調(diào)下。不拘時(shí)。
柏子仁丸
治血虛有火。月經(jīng)耗損。漸至不通。日漸贏瘦而生潮熱。兼治室女思慮成癆。經(jīng)閉。切毋以毒藥通之。宜此。兼服澤蘭湯。
柏子仁（炒另研）牛膝卷柏澤蘭川斷（各二兩）熟地（三兩）搗泥加蜜丸。
澤蘭湯
治同上。
澤蘭（三兩）酒當(dāng)歸白芍（各一兩）甘草（五錢(qián)）每咀片五錢(qián)煎。
單大黃膏
治婦人干血?dú)狻?/span>
大黃四兩為末。
醋熬膏。成丸芡子大。每一丸。酒化。臨臥。溫服。大便一二行。紅脈自下。是調(diào)經(jīng)之仙藥也。一方。加歸頭。一方。加香附二兩。童便浸炒為末。入膏。丸桐子大。酒下四十丸。
抑陰地黃丸
治寡婦癆瘵。
生地（二兩）赤芍（一兩）柴胡黃芩秦艽（各五錢(qián)）蜜丸烏梅湯下。
芎歸湯
亦治妊娠先患冷氣。忽中心腹痛如刀刺。
人參川芎吳萸茯苓酒當(dāng)歸桔梗（各三兩）濃樸白芍（各二兩）水煎。分三服。
和胃飲
兼治孕婦胃寒氣實(shí)。胎氣上逼者。
濃樸陳皮（各錢(qián)半）炮姜（一二錢(qián)）炙草（一錢(qián)）
理陰煎
治婦人臟寒忽嘔。胎氣不安。亦治產(chǎn)后脾氣虛寒。嘔吐食少腹痛。又治產(chǎn)后陽(yáng)虛中寒?；蛲飧泻啊?/span>
以致心腹痛嘔吐厥逆。
熟地（三五七錢(qián)或一二兩）炙草（一二兩）當(dāng)歸（二三錢(qián)或五七錢(qián)）干姜（炒黃一二錢(qián)）煎。熱服。或加桂。
保陰煎
兼治胎氣熱而不安。亦治產(chǎn)婦淋瀝不止。
生地熟地白芍（各二錢(qián)）山藥川斷黃芩黃柏生草（各一錢(qián)）食遠(yuǎn)。溫服。
決津煎
兼治產(chǎn)后。及胎氣已動(dòng)。勢(shì)有難留。
當(dāng)歸（三五錢(qián)或一兩）澤蘭（錢(qián)半）牛膝（二錢(qián)）肉桂（一二錢(qián)）烏藥（一錢(qián)）熟地（二三錢(qián)或五七錢(qián)）如氣血虛弱。不用烏藥。
驗(yàn)胎法
驗(yàn)胎之有無(wú)。
川芎（二三錢(qián)。炒為末。）艾湯下。停一二時(shí)。小腹內(nèi)微動(dòng)者胎也。如不動(dòng)。再一服。又不動(dòng)。則非胎矣。
凡有胎者。貴沖任脈旺。元?dú)獬渥?。則飲食如常。身體壯健。色澤不衰。而無(wú)病患相侵。血?dú)獬鋵?shí)?？杀Ｊ聺M(mǎn)足。
分娩無(wú)虞。母子堅(jiān)牢。何疾之有。若血?dú)獠怀?。沖任脈虛。則經(jīng)水愆期。豈能受孕?？v得孕而胞門(mén)子戶(hù)虛寒。亦受胎不實(shí)。
或沖任脈虛而協(xié)熱。輕則胎動(dòng)不安。重則三五七月即墮。更加外感六淫。內(nèi)傷七情?；蝻嬍硞⑽??；蛞麚p真元。皆致疾之由也。故凡有胎者。以安為要。佐以養(yǎng)血順氣。蓋血有余。則子得血而易長(zhǎng)。故四物湯為要?jiǎng)Ｈ魵獾庙?。則中氣舒轉(zhuǎn)。飲食加飧。母氣旺子氣亦旺。故須砂仁、香附以順氣。然血虛者。四物加香、砂。氣虛者。即以四君加香、砂。
古人治胎前。每將人參、砂仁同用。取其一補(bǔ)一順。補(bǔ)則氣旺而無(wú)墮胎之患。順則氣血通和而無(wú)難產(chǎn)之憂。良要法也。
今舉胎前之癥而縷述之。妊娠三月以來(lái)。心虛煩悶。名曰惡阻。宜人參橘皮湯、人參木瓜湯。亦有體困肢懶?；蜓炇扰P。惡心嘔吐。漿粥不入。甚至惡寒發(fā)熱者。宜丁術(shù)湯?；蝮w肥惡阻。痰必盛。宜二陳湯加減。體瘦惡阻?；鸨囟?。宜二陳湯加山梔、連翹。總之。惡阻一癥。古人以形病而脈不病別之。余則謂惡阻者。無(wú)不喜食酸物。不若以嗜酸別之為更明切。亦有平日氣血調(diào)和。臟腑榮暢。不患惡阻。雖患亦甚輕甚暫者。又不可不知。妊娠三四月間。忽然失音不語(yǔ)。
名曰子喑。此非藥可愈。待產(chǎn)子自愈。以胎氣上侵肺系及喉。雖喑而不為病也。妊娠四五月來(lái)。本君相二火養(yǎng)胎。平素有火。
而胎熱氣逆。胎上湊心不安。胸膈脹滿(mǎn)。名曰子懸。宜子懸湯、紫蘇飲。妊娠五六月。乃少陰君火以養(yǎng)精。六七月。乃少陽(yáng)相火以養(yǎng)氣。平素有火之人。內(nèi)外之火相感。而作煩躁悶亂不安者。名曰子煩。宜安神丸。妊娠五六月以來(lái)。浮腫如水氣者。名曰子腫。俗呼琉璃胎。宜防己湯。若面目腫如水。氣喘而短虛也。宜白術(shù)散。亦有胎前浮腫。專(zhuān)由脾虛者。
宜芍艾湯。妊娠五六月間。腹大異常。胸膈脹滿(mǎn)。名曰胎水。此胞中蓄水也。若不早治。生子手足必然軟短。形體生理殘障。
或水下即死。宜鯉魚(yú)湯。妊娠七八月。忽然卒倒僵仆。不省人事。頃刻即醒。名曰兒暈。宜葛根湯。亦有因氣血兩虛而卒暈者。宜八珍湯。妊娠七八月以來(lái)。胎氣漸粗。兩足浮腫。頭目不腫者。亦名子腫。與五六月間之腫各異。又名皺腳。
宜健脾補(bǔ)氣。宜平胃散。若兩足腫。足趾間出黃水。乃水氣腫滿(mǎn)之故。宜天仙藤散。妊娠八九月。小便不通。蓋因氣弱不能舉胎。胎壅膀胱。水不能出。名曰轉(zhuǎn)胞。忌服利水之品。宜人參升麻湯。妊娠將臨月。兩目失明。不見(jiàn)燈火。頭痛眩暈。腮頷腫。不能轉(zhuǎn)側(cè)。此肝經(jīng)熱毒上攻。由過(guò)食炙火酒辛辣等物。名曰胎熱。宜消風(fēng)散、天門(mén)冬飲。妊娠有三四月而墮者。有六七月而墮者。有屢孕屢墮者。由于氣血不充。名曰滑胎。宜固胎丸。以上皆按月可稽者也。其有妊娠經(jīng)血不時(shí)而來(lái)者。名曰漏胎。當(dāng)察其脈之何虛以治之?；驓馓摗Ｒ怂木訙狱S芩、阿膠?；蜓?。宜四物湯加芩、連、白術(shù)、益母草。皆不可混。妊娠因酒色過(guò)度。內(nèi)傷胞門(mén)?；蝻嬍撤e熱。以至水道秘塞。小便淋瀝而痛者。名曰子淋。宜安榮散。亦有兼內(nèi)熱而淋者。宜五苓散。妊娠瘧疾。名曰子瘧?；驘岫嗪佟Ｒ饲迤嬋グ胂?。或寒多熱少。宜人參養(yǎng)胃湯去半夏?；蛟?dú)馓撊酢Ｒ藙俳鸬?。皆?dāng)分別。妊娠心痛。非心痛也。乃胎氣上升所致。亦名子懸。與四五月之子懸不同。須安胎養(yǎng)血。佐以順氣。而又有客熱犯胃而痛者。宜二陳湯去半夏加二術(shù)、黃芩。又有客寒犯胃而痛者。宜火龍散。妊娠咳嗽。名曰子嗽。此胎氣為病。產(chǎn)后自愈。不必服藥。然或因外感風(fēng)寒。宜桔梗散?；蛞蚧鹗⒊私?。宜兜鈴散、百合散。是又不可不治者。妊娠中風(fēng)。頭項(xiàng)強(qiáng)直。筋攣語(yǔ)澀。痰涎壅甚?；璨恢?。名曰子癇。宜羚羊角散。妊娠不守禁忌。縱恣口腹。過(guò)食生冷瓜果。及當(dāng)風(fēng)取涼。以致胎冷不安。胸腹脹痛。腸中虛鳴。四肢拘急。便泄欲絕。名曰胎寒。
宜安胎和氣飲。妊娠初時(shí)。即?；几雇凑?。此由血熱之故。名曰痛胎。一時(shí)不易愈。只宜時(shí)服涼血藥稍解之。宜梔芩湯。
以上皆妊娠病之有名可舉者也。此外如妊娠傷寒。其六經(jīng)治例。與常人同。但專(zhuān)以清熱安胎為主?；蚝够蛳?。俱當(dāng)隨其五臟表里所見(jiàn)脈癥主治。切勿犯胎氣。故萬(wàn)密齋治妊娠傷寒。在表發(fā)汗。用香蘇散。和解半表里。用黃龍湯。在里宜下。
用三黃解毒湯。自謂家傳之秘?；钊松醵?。良有然也。如或妊婦稟受素弱。偏患傷寒。藥中必佐以四物。庶可無(wú)誤。半夏犯胎。最易取用。以古方用之者多。須留心檢點(diǎn)。宜羌活湯及萬(wàn)氏所用三方。病甚。再須護(hù)胎。宜護(hù)胎法。妊娠痢疾。
若初起腹痛。里急后重。元?dú)馍袑?shí)者。攻之。宜香連化滯湯。痢久元虛。日夜無(wú)度者。補(bǔ)之。宜胃風(fēng)湯。熱下迫痛。里急者解之。宜黃芩芍藥湯。其余赤白膿血。一切等癥。皆臨時(shí)酌治。總之胎前雜癥雖多。惟傷寒痢疾。最為惡候。不可不慮。妊娠有泄瀉不渴。小便清白者。宜三白散加砂仁、濃樸、蒼術(shù)、甘草。有泄瀉腸垢。煩渴內(nèi)熱。小便赤澀者。宜黃芩湯加白術(shù)、通草、茯苓。腹痛加砂仁、黃連。有泄瀉喜飲嘔逆。水谷不化。為協(xié)熱下利者。宜黃連阿膠丸。有泄瀉或青或白。水谷不化。腹痛腸鳴。為洞泄者。宜五苓散。次用黃連阿膠丸。有泄瀉黃水有沫。腸鳴腹痛。脈沉緊數(shù)者。
宜戊己丸。其余如傷脾傷胃風(fēng)冷暑濕等傷而致泄瀉者。皆隨癥調(diào)治。妊娠二便不通。臟腑積熱也。大腸熱則大便不通。
宜四物湯加枳殼、黃芩。亦或由大腸氣滯者。宜紫蘇飲加杏仁、黃芩。小腸熱則小便不通。宜冬葵子湯。大小腸俱熱則二便不通。他如胃虛。宜六君子湯加紫蘇、杏仁。氣血虛。宜朝用八珍湯加桃仁。杏仁。晚用加味逍遙散加車(chē)前子。心肝虛熱。宜加味逍遙散加車(chē)前子。肝脾積熱。宜龍膽瀉肝湯。郁怒傷肝。宜加味歸脾湯、加味逍遙散。皆能致二便之不通。
妊娠有怔忡脈亂。驚悸不安。夜臥不寧?；秀睔庥|者。宜大圣湯。有血少神虛而心不寧者。宜益榮湯。有虛而心不定者。
宜定志丸。有火盛者。宜安神丸。妊娠冒暑?；驘┛蕫瀬y而不安。宜香茹飲。煩熱甚而多飲。宜香茹飲加麥冬、黃芩、花粉、五味、山梔。妊娠傷食。胸滿(mǎn)脅痛。右關(guān)緊甚。宜于消導(dǎo)。如傷冷物而胸膈劣悶欲吐者。脈必遲。宜丁香散。如嘔。加姜。妊娠螈。肝風(fēng)心火相熾也。宜鉤藤湯。妊娠霍亂?；蛐霸谏衔鸽?。則當(dāng)心痛而吐多。邪在下胃脘。則當(dāng)臍痛而利多。邪在中脘。則腹中痛而吐利俱多。吐多傷氣。利多傷血。邪擊胎元。母命易殞。氣血傷而無(wú)以養(yǎng)胎。子命易傾。此急癥也。當(dāng)急治。宜香蘇散。如轉(zhuǎn)筋加木瓜。胎動(dòng)加白術(shù)。夏加黃芩。冬加參、術(shù)。妊娠遺尿?；螂阒刑N(yùn)熱。宜加味逍遙散。或肝腎氣虛。宜六味丸?；蚱⒎螝馓?。宜補(bǔ)中益氣湯加益智仁，或肝火血虛。宜六味丸合加味逍遙散。其因不一。妊娠尿血。乃勞傷經(jīng)絡(luò)。熱邪乘之。侵及于血。血得熱則流滲入于脬故也。宜加味逍遙散、六味丸、續(xù)斷湯。妊娠臟躁。即仲景云。婦人臟躁。悲傷欲哭。象如神靈。數(shù)欠伸是也。推其故。或由肺有風(fēng)邪?；蛴珊バ摹９薀o(wú)故而但欲自悲耳。宜甘麥大棗湯。妊娠腹中兒哭。蓋臍帶上疙瘩。兒含口中。因登高舉臂。脫出兒口。以故作有哭聲。只令妊婦曲腰就地如拾物。則疙瘩仍入兒口?？拮灾埂；蛟俜?。宜補(bǔ)遺方。其妊婦有腹內(nèi)鐘鳴聲者。亦同法。妊娠胎不長(zhǎng)。
必其宿有風(fēng)冷。故致胎痿。或?qū)⒗硎б?。臟腑衰損。氣血虛弱。故不能長(zhǎng)大?；騻麆?dòng)胎氣。又兼沖任素虧。無(wú)血養(yǎng)胎。
俱當(dāng)益氣養(yǎng)血?；蚣嬷渭?。宜長(zhǎng)胎白術(shù)丸、人參丸?；蚱獠蛔恪Ｃ纥S晡熱而胎不長(zhǎng)。宜八珍湯倍參、術(shù)、茯苓?；蚋纹⒂襞?。脅痛嘔吐。寒熱往來(lái)。而胎不長(zhǎng)。宜六君子湯加柴胡、山梔、枳殼、紫蘇、桔梗。皆當(dāng)究悉其因。妊娠心痛。
風(fēng)邪痰飲交結(jié)。傷心支絡(luò)。故乍安乍作而痛。宜火龍散。亦或肝脾氣滯。胸脅脹。吞酸不食而痛。宜二陳湯加山楂、山梔、青皮、木香。妊娠腹痛。須辨寒熱虛實(shí)。寒者脈遲。宜理中湯。熱者脈數(shù)。宜芩芍湯。虛者脈無(wú)力。乃血少不能養(yǎng)胎。宜四君子湯加歸、芍。實(shí)者脈有力。宜香殼丸。便秘者脈兼實(shí)。宜香殼丸加芩、芍、濃樸。又有腹中不時(shí)作痛。或小腹重墜者。名曰胎痛。宜地黃當(dāng)歸湯。其心腹俱痛者?；蛴欣浞e?；蛐掠|風(fēng)寒。邪正相擊而并于氣。隨氣上下。上沖心則心痛。下攻腹則腹痛。上下混攻。則心腹俱痛。若不時(shí)差。其痛沖擊胎絡(luò)。必致動(dòng)胎?？刹粦衷?。宜當(dāng)歸芍藥湯。
有時(shí)腹但脹痛。抑猶輕已。宜桑皮湯加姜。至如娠將屆期。腹脅脹滿(mǎn)。心胸刺痛。宜壯氣四物湯。娠已月倍。臨期三日前。心腹脅肋疼痛。宜安胎四物飲。皆不可不藥。妊娠小腹痛。大概由胞絡(luò)虛。風(fēng)寒相搏之故。宜紫蘇飲。雖或致病多端。而均以川芎為末酒調(diào)服。或芎、歸等分煎服。無(wú)不解。不然痛甚。亦能動(dòng)胎也。妊娠腰痛。最為緊要。蓋以胞胎系于腰。故腰疼酸急。胞欲脫腎。必將產(chǎn)也。即不然?；蛞騽趥麚p動(dòng)其經(jīng)。宜短劇苧根湯?；蛞蚶錃庖u腹。痛引于腰背。
宜五加皮散?；蛞虼扉W氣滯。宜通氣散?；蛞蚰I元虛損。宜青娥丸?；蛞蚺瓌?dòng)肝火，宜小柴胡湯加白術(shù)、枳殼、山梔。
或因肝脾氣郁。宜歸脾湯加柴胡、枳殼。或膀胱風(fēng)邪乘襲。宜拔萃羌活湯?；蛞蜓獰嵫獪?。宜四物湯加乳、沒(méi)、木香、黃柏、火麻仁。雖由來(lái)不同。若其痛不止。多動(dòng)胎氣。大抵治法?？傄怨烫橹?。通用千金保孕方。妊娠胎動(dòng)不安。其由于本然者。沖任經(jīng)虛。受胎不實(shí)也。宜常服安胎散。其余則皆外之所致。如素有內(nèi)熱。以致內(nèi)火旺盛。故不安也。宜安胎丸。如多勞乏。氣血虛不能榮養(yǎng)。故不安也。宜四物湯加通氣藥。如飲酒房勞過(guò)度?；驌p動(dòng)。故不安也。宜安胎散。
如誤觸擊?；蛞虻鴵洹Ｑ固弁?。胎上搶心。去血腹痛。故不安也。宜阿膠艾丸。如從高墜墮?；?yàn)橹匚锼鶋?。觸動(dòng)胎氣。腹痛下血。胃虛嘔逆。此等之癥。皆能傷胎。故不安也。宜佛手散、從高墜下方。如忽有喜怒。氣宇不舒。傷于心肝。觸動(dòng)血脈。故不安也。宜鉤藤湯。如平日膏粱奉養(yǎng)太過(guò)。氣不運(yùn)動(dòng)?；蛏矸世蹓?。故不安也。宜瘦胎散。妊娠誤服毒藥毒物。故不安也。宜黑豆湯?；虬妆舛棺尤テぱ心┟罪嬒隆Ｈ缫蚰覆?。薰灼其胎。故不安也。宜十圣散。如遇內(nèi)外熱病?；馃崆痔?。故不安也。宜伏龍散、護(hù)胎方。如舌青黑。腹冷指甲青。脹悶甚?？谥忻映簟４颂ニ栏怪?。不但不安矣。宜平胃散加樸硝。酒下?；蚵菇悄z酒化服。使胎化為水。以上皆胎前病之時(shí)有。不可不加意者?？傊?huà)D人月事。一月不通。六脈平和?；蛞?jiàn)吞酸惡食?；蛞?jiàn)微寒微熱。懶于舉動(dòng)。胎也。若六脈中見(jiàn)有病脈。便非。若知已有胎。而惡心嘔吐。不思食。惟宜養(yǎng)血安胎。理氣健脾。此為要著。宜受娠和中湯。倘或胎不安。腰腹痛。食不甘。必當(dāng)安之。宜安胎飲。蓋胎之所以不安者。除一切外因?？傆蓺庋?。不能榮養(yǎng)胎元所致。故必用參補(bǔ)氣。當(dāng)歸補(bǔ)血。亦或因內(nèi)多邪熱。
氣血沸騰。胎不寧養(yǎng)。故用黃芩以涼之。又胎系于脾。脾虛蒂無(wú)所附。以至墮落。故用白術(shù)、炙草以培之。至于陳皮、香附、蘇梗以理氣。砂仁開(kāi)胃理中。杜仲治腰痛。白芍和腹痛。內(nèi)熱口渴則去砂仁而加麥冬。見(jiàn)紅則加生地、地榆。皆妊娠概治之法也。間有所謂鬼胎者。營(yíng)衛(wèi)虛損七情相干。妖魑精鬼。得入于臟。竟似懷胎。其狀卻顢頇如抱一甕。或寒熱面黃。或少食體倦。大約患此癥者。肝脾必致兩傷。治法總以補(bǔ)元?dú)鉃橹?。而佐以行散之藥。如雄黃丸、芫花散之類(lèi)。
至于保生易產(chǎn)之法。尤不可不講。蓋以生不可催。只可調(diào)和氣血。產(chǎn)乃無(wú)虞。八九月后。盒飯服保產(chǎn)達(dá)生散?；蛑辆旁隆?/span>
服便產(chǎn)方一劑。臨產(chǎn)再服一劑。自無(wú)產(chǎn)難之憂。吾邑秦氏。世傳妊娠逐月養(yǎng)胎方。尤為大妙。誠(chéng)屬百用百效。凡服此者。
從未見(jiàn)有產(chǎn)厄。真寶方也。
脈法
仲景曰。寸口脈弦而大。弦則為減。大則為芤。減則為寒。芤則為虛。寒虛相搏。此名為革。婦人則半產(chǎn)漏下。旋復(fù)花湯主之。王叔和曰。尺中不絕。胎脈方真。太陰洪而女孕。太陽(yáng)大而男娠?；蛴鼍愫槎ｋp產(chǎn)。此法推之。其驗(yàn)如神。月數(shù)斷之。各根據(jù)其部。假令中沖若動(dòng)。此乃將及九旬。孫思邈曰。左尺浮大者男。右尺沉細(xì)者女。若來(lái)而斷絕者。月水不利。陳自明曰。寸微關(guān)滑尺帶數(shù)。流利往來(lái)并雀啄。小兒之脈已見(jiàn)形。數(shù)月懷胎猶未覺(jué)。左疾為男右為女。流利相通速來(lái)去。兩手關(guān)脈大相應(yīng)。胎已成形非漫語(yǔ)。左脈帶縱兩個(gè)男。右手帶橫一雙女。左手脈逆生三男。右手脈順還三女。寸關(guān)尺部皆相應(yīng)。一男一女分形癥。有時(shí)子死母身存?；蚣茨竿龃孀用Ｍ鶃?lái)三部通流利?；瑪?shù)相參皆替替。陰實(shí)陽(yáng)虛脈得明。遍滿(mǎn)胸堂皆逆氣。左手太陽(yáng)浮大男。右手太陰沉細(xì)女。諸陽(yáng)為男諸陰女。指下分明常記取。三部沉正等無(wú)疑。尺內(nèi)不止真胎婦。夫乘妻兮縱氣霧。妻乘夫兮橫氣助。子乘母兮逆氣參。母乘子兮順氣護(hù)。小兒日足胎成聚。身熱脈亂無(wú)所苦。汗出不食吐逆時(shí)。精神結(jié)備其中住。滑疾不散三月胎。但疾不散五月母。弦緊牢強(qiáng)滑利安。沉細(xì)而微歸泉路。
惡阻
竇漢卿曰。惡阻心下憒悶。吐逆不食。惡聞食氣。頭眩。四肢百節(jié)煩疼。多臥少起。旋復(fù)半夏湯。病醋心。胸中冷。腹痛吐逆。不喜飲。人參半夏湯。胃虛氣逆。嘔吐不食?？s砂散。戴思恭曰。惡阻俗謂之病兒。蓋其人宿有痰飲。血壅遏而不行。故飲隨氣上。停滯肝經(jīng)。肝之味酸。則必喜酸物。金能克木。以辛勝之。小半夏茯苓湯。甚者二陳湯。有服熱藥攻膈。悶熱成疾。宜荷葉散。李曰?；虼笸隆；驎r(shí)吐清水。惡聞食臭。由子宮經(jīng)絡(luò)絡(luò)于胃口。故逢食氣。引動(dòng)精氣沖上。必食吐盡而后精氣乃安。亦有誤交合而子宮穢甚者。過(guò)百日則愈。
胎動(dòng)不安
陳自明曰。妊娠將養(yǎng)如法。則氣血調(diào)和。胎得其所。而產(chǎn)亦易。否則胎動(dòng)氣逆。臨產(chǎn)亦難。至危矣。
此謂胎氣上逼也。又曰。有驚胎者。懷妊將滿(mǎn)。胎神已具。墜撲傷胎。甚至下血不省。若欲驗(yàn)其子母安否。當(dāng)參胎動(dòng)不安方論治之。若鉤藤湯、紫蘇飲、歸脾湯、佛手散。隨癥選用。又曰。胎動(dòng)不安。重者必致傷墜。若面赤舌青。是兒死也。面青舌赤。是母死也。唇口色青。兩邊沫出。子母俱死也。當(dāng)察而治之。嚴(yán)用和曰。兩三月胎動(dòng)。由子宮久虛。易令墮胎。宜預(yù)服杜仲丸以養(yǎng)胎。若胎動(dòng)腹痛。易變漏胎。宜如圣湯。又曰心神忡悸。睡中多驚。兩脅膨脹。腹?jié)M連臍急痛。
坐臥不寧。氣急逼迫。皆由氣悶。或?yàn)樾?。至令胎驚。筋骨傷痛。四肢不安。急服大圣散。朱震亨曰。產(chǎn)婦因火動(dòng)胎。
逆上作喘急者。急用條芩、香附之類(lèi)為末服之。又曰。漏胎屬氣虛有熱。四物加阿膠、白術(shù)、條芩、香附、砂仁、糯米。
李曰。胎動(dòng)因七情氣逆。心腹脹滿(mǎn)疼痛。紫蘇飲。因外感發(fā)熱。頭痛嘔逆。胸脅脹滿(mǎn)。安胎飲加柴胡、大腹皮。氣血虛。安胎飲倍參、術(shù)。下血者。膠艾芎歸湯加砂仁、秦艽、卷柏、杜仲。下血腹痛難忍?；蛳曼S汁如漆如豆汁者。用野苧根金銀花根各五錢(qián)酒煎。下血產(chǎn)門(mén)痛。黃連末一錢(qián)酒下。胎動(dòng)腹痛。由于寒。理中湯加砂仁、香附。由于熱。黃芩湯。
血虛腹痛。四物湯?；蚱轿干⒓欲}煎湯吞二宜丸。氣虛痛。四君子湯加白芍、當(dāng)歸。氣實(shí)心腹脹痛。香附、枳殼等分為末白湯下。胎動(dòng)心痛。因寒。艾葉、小茴、川楝等分煎。因熱。二陳去半夏加山梔、黃芩。又曰。胎動(dòng)。通用古芩術(shù)湯加阿膠。風(fēng)邪加姜豉。寒加蔥白。熱加花粉。寒熱加柴胡。項(xiàng)強(qiáng)加蔥白。溫?zé)岣雇醇影咨?。腹脹加濃樸。下血加艾、地榆。腰痛加杜仲。驚悸加黃連。煩渴加麥冬、烏梅。思慮太過(guò)加茯神。痰嘔加旋復(fù)花、貝母。或酌用半夏曲。勞役加黃。氣喘去術(shù)加香附。便燥加麻仁。素慣難產(chǎn)加枳殼、蘇葉。素慣墮胎加杜仲。素血虛加芎、歸。此安胎之圣藥也。凡卒有所下。急則一日三五服。緩則五日十日一服。常服安胎易產(chǎn)。所生男女。又無(wú)胎毒。
胎漏
李曰。心腹痛而下血者。為胎動(dòng)不安。不痛而下血者。為胎漏。二者所由分也。大抵漏胎由熱者。下血必多。內(nèi)熱作渴者。四物加芩、連、白術(shù)、益母草。血黑成片。三補(bǔ)丸加香附、白芍。血虛來(lái)少。古膠艾湯?；蚝纤奈餃?。氣虛。四君子湯加黃芩、阿膠。因勞役感寒。致氣虛下血欲墜。芎歸補(bǔ)中湯?；蛳卵缭滦?。以致胞干子母俱損者。用熟地炒干姜各二錢(qián)為末米飲服。惟犯房下血者。乃真漏胎也。八物湯加膠艾救之。
妊娠傷寒
朱肱曰。妊婦傷寒。仲景無(wú)治法。用藥宜有避忌。不可與尋常婦人一概治。傷寒安胎。宜阿膠散、白術(shù)散。憎寒壯熱。當(dāng)發(fā)汗。蔥白湯。或中時(shí)行。灑淅作寒。振栗而悸。或加噦。蘇術(shù)湯。頭痛。嘿嘿不欲飲食。脅下痛嘔逆。痰氣。黃龍湯。頭目旋疼。壯熱心躁。旋復(fù)花湯。壯熱頭疼。嘔逆不思飲食。胎不安。麥門(mén)冬湯。妊婦發(fā)斑變黑色。梔子大青湯。壯熱頭疼。心煩嘔吐。不下食。蘆根湯。傷寒頭疼壯熱。梔子五物湯。頭疼肢節(jié)疼。壯熱。前胡七物湯。四日至六日以來(lái)。加心腹脹。上氣渴不止。食飲不多。腰疼體重。枳實(shí)散。妊七月傷寒壯熱。赤斑變黑溺血。升麻六物湯。發(fā)熱煩悶。葛根一物湯。熱病。蔥白豉湯。傷暑頭痛惡寒。身熱躁悶。四肢疼痛。背項(xiàng)拘急。唇口干燥。柴胡石膏湯。萬(wàn)全曰。妊娠傷寒。專(zhuān)以清熱安胎為主?；蚝够蛳?。各隨臟腑表里所見(jiàn)脈癥主治。勿犯胎氣。故在表發(fā)汗。
香蘇散。和解半表里。黃龍湯。在里宜下。三黃解毒湯。此吾家傳之秘。活人甚多。陳士鐸曰。妊娠臨月。忽感少陰經(jīng)風(fēng)邪。惡寒蜷臥手足冷者。不治。少陰腎也。無(wú)論傳經(jīng)至少陰。與直中少陰。多不能治。蓋少陰腎經(jīng)。宜溫不宜寒。今風(fēng)寒入之。則命門(mén)火微。而腎宮無(wú)非寒氣。勢(shì)必子宮亦寒。手足冷者。脾胃寒極之兆也。其死必矣。幸而胎未下。急以散寒救胎湯溫之。人參一兩。白術(shù)二兩。肉桂、干姜、炙草各一錢(qián)。一劑。不惡寒二劑。手足溫不蜷臥。三劑全愈。又妊娠臨月。感少陰經(jīng)癥。惡心腹痛手足厥逆者。不治。亦以寒入腎宮。上侵于心。不獨(dú)下侵于腹已也。較上癥更重。夫腎水滋心。何以反至克心。蓋腎之真水。心借以養(yǎng)。腎之邪水。心得之亡。今腎感寒邪。挾腎水而上凌于心。故心腹兩相作痛。手足一齊厥逆。至急至危。非驅(qū)少陰之邪不可。方用回陽(yáng)救產(chǎn)湯。人參、當(dāng)歸各一兩。肉桂、干姜、甘草各一錢(qián)。
白術(shù)五錢(qián)。此方妙在加當(dāng)歸。蓋少陰之邪敢上侵于心者。欺心中之無(wú)血也。用當(dāng)歸補(bǔ)血。助人參之力以援心。則心中得養(yǎng)。而姜、桂無(wú)非祛寒蕩邪之品。況又有術(shù)草之利腰臍而調(diào)心腹。有不痛止逆除者乎。又妊婦臨月。忽感少陰癥者。急以參術(shù)大劑溫之。不應(yīng)則死。此仲景之文也。似乎舍參術(shù)無(wú)可救矣。吾以為單用參術(shù)尚非萬(wàn)全。茍用參術(shù)不應(yīng)。急加附桂干姜。無(wú)不應(yīng)也。今定一方。名全生救難湯。人參、白術(shù)各一兩。附子一錢(qián)。甘草五分。凡感少陰經(jīng)之邪者。用此神效。
孕癰
陳自明曰。治孕癰。用烏藥五錢(qián)水一鐘。煎七分。入牛皮膠一兩化服?；蜍尤手笾嬛?。注曰。孕癰即是腹內(nèi)患癰。如前法不應(yīng)。宜牡丹皮散、薏苡仁湯。王肯堂曰。大凡孕婦患肚癰。與尋常治法迥異。內(nèi)用紫蘇飲安胎。
勿輕與他藥。若臨月則兒與膿俱下。若尚遠(yuǎn)。則膿自大便出。若初起。只服藥可消。若癰在外而其癥為熱。只可用中和藥收功。亦須審輕重用之?？钟姓`而難救也。萬(wàn)全曰。妊娠咽喉痛者。以東垣涼膈散加牛蒡子一錢(qián)?？谏嗌?fù)?。乳癰。托里解毒湯。背生瘡毒。屬陽(yáng)明經(jīng)也。本方去青皮。加升麻、葛根各一錢(qián)。胸前兩頰生瘡毒。此少陽(yáng)經(jīng)也。本方去白芷。加柴胡、山梔、龍膽草。肩膊脅下生瘡毒。太陰經(jīng)也。本方去青皮。加陳皮、天冬、桔梗、桑皮各一錢(qián)。胯內(nèi)陰旁生瘡毒。厥陰經(jīng)也。本方去白芷。倍青皮。手足掌內(nèi)生瘡毒。少陰經(jīng)也。本方去白芷、青皮、花粉。加黃連、黃柏、木通各一錢(qián)。
產(chǎn)前白帶
陳士鐸曰。產(chǎn)前無(wú)白帶也。有則難產(chǎn)之兆。即幸而順生。產(chǎn)后亦有血暈之虞。方用黑豆三合。煎湯二碗。先用一碗。入白果十個(gè)。紅棗二十個(gè)。熟地一兩。山萸、苡仁、山藥各四錢(qián)。茯苓三錢(qián)。澤瀉、丹皮各二錢(qián)。加水二碗煎服。一劑或二劑。永不白帶。亦通治婦人諸帶。無(wú)不神效。
預(yù)防難產(chǎn)
萬(wàn)全曰。生育者。婦人之常。非病則不必藥。惟素有難產(chǎn)之苦。不得不講求其方。以為保生之計(jì)。
其束胎之方。用各不同。如枳殼瘦胎散。及用滑石方。氣實(shí)多痰者宜之。達(dá)生散、束胎丸。氣虛少有熱者宜之。若不審其虛實(shí)。不若不服之為善也。
雙胎品胎鬼胎
朱震亨曰。精氣有余。岐而分之。血因分而攝之。故成雙胎。若夫男女同孕者。剛?cè)贞帟r(shí)。柔日陽(yáng)時(shí)。陰陽(yáng)混雜。不屬左。不屬右。受氣于兩岐之間者也。亦有三胎四胎者。猶是而已。張介賓曰。鬼胎者。豈真鬼氣襲人胞宮而成形乎。不過(guò)由本婦氣質(zhì)弱?；蛞孕八夹钭ⅰＱS氣結(jié)而不散。或以沖任滯逆。脈道壅瘀不行。是固內(nèi)因之病。而必非外來(lái)之邪。蓋即血?dú)怵?lèi)耳。當(dāng)即以瘕法治之。如狐魅異類(lèi)之遇。則實(shí)有所受。而又非鬼胎之謂。
亦當(dāng)于瘕類(lèi)求法治之。又曰。治鬼胎。當(dāng)以補(bǔ)元為主。而繼以去積之藥。然補(bǔ)中兼行者。無(wú)如決津煎。欲去滯而不猛峻者。無(wú)如通瘀煎。既加調(diào)補(bǔ)。而欲直攻其病。則奪命丹、回生丹。皆可酌用?；蛞援?dāng)歸、紅花濃煎湯。送赤金豆亦妙。
胎前不治癥
竇漢卿曰。產(chǎn)前咽喉痛。而脈浮者不治。面赤。而目睛上視者不治。面黑汗出者不治。心胸緊滿(mǎn)。
吐痰不出者不治。自利不止者不治。氣促。四肢厥冷者不治。心中怔忡。胸前紅甚。舌卷面赤。目上視者不治。血?dú)夤バ挠^。面紅者不治。自利而喘者不治。潮熱往來(lái)。時(shí)發(fā)譫語(yǔ)者不治。胸腹脹急者不治。喉中或雷聲?；騿苁痴卟恢巍?/span>
逐月養(yǎng)胎方
徐之才曰。妊娠一月。名胎胚。飲食精熟酸美受御。宜食大麥。毋食腥辛。是謂才正。是月足厥陰脈養(yǎng)胎。不可針灸其經(jīng)。足厥陰屬肝。主筋及血。一月之時(shí)。血行痞澀。不為力事。寢必安靜。無(wú)令恐畏。是月陰陽(yáng)新合。為胎寒多。為痛熱多。卒驚。舉重腰痛。腹痛胞急。卒有所下。當(dāng)預(yù)安之。宜服烏雌雞湯。
烏雌雞（一雙治如食法）茯苓阿膠（各二兩）吳萸（一升）麥冬（五合）人參白芍白術(shù)（各三兩）甘草生姜（各一兩）水二斗二升。煮雞取汁六升。煎藥取三升。入酒三升。并阿膠烊盡。取三升。每服一升。日三服。
妊娠二月。名始膏。毋食辛臊。居必靜處。男子勿勞。百節(jié)皆痛。是為胎始。是月足少陽(yáng)脈養(yǎng)胎。不可針灸其經(jīng)。
少陽(yáng)屬膽主精。二月之時(shí)。兒精成于胞里。當(dāng)慎護(hù)之。勿驚動(dòng)也。是月始陰陽(yáng)踞經(jīng)。有寒多壞不成。有熱即痿悴。中風(fēng)寒有所動(dòng)搖。心滿(mǎn)。臍下懸急。腰背強(qiáng)痛。卒有所下。乍寒乍熱。宜艾葉湯。
艾葉丹參當(dāng)歸麻黃（各二兩）生姜（六兩）人參阿膠（各三兩）甘草（四錢(qián)）大棗（十二枚）水一斗。酒三升。煎三升?；z。分三服。
妊娠三月。名始胞。此時(shí)未有定象。見(jiàn)物而化。欲生男者操弓矢。欲生女者弄珠璣。欲子美好數(shù)視璧玉。欲子賢良端坐清虛。是謂外象而內(nèi)感者也。是月手心主脈養(yǎng)胎。不可針灸其經(jīng)。屬心。母悲哀思慮驚動(dòng)。是月為定形。有寒。大便青。有熱。小便難。不赤即黃。卒驚恐憂愁嗔怒喜仆。動(dòng)干經(jīng)脈腹?jié)M繞臍痛?；蜓惩础Ｗ溆兴?。宜雄雞湯。
雄雞（一只治如食法）白芍（四兩）黃芩白術(shù)生姜（各一兩）麥冬（五合）大棗（十二枚）甘草茯苓人參阿膠（各二兩）水一斗三升。煮雞取汁減半。入藥煎半。入酒三升。并膠。煎取三升。分三服。一日盡。一方無(wú)姜、芩。有川芎、當(dāng)歸各二兩。
妊娠四月。始受水精以成血脈。食宜稻宜魚(yú)。是謂盛血?dú)庖酝ǘ?。而行?jīng)絡(luò)。是月手少陽(yáng)脈養(yǎng)胎。不可針灸其經(jīng)。
內(nèi)輸三焦。此時(shí)兒六腑順成。當(dāng)靜形體。和心志。節(jié)飲食。是月有寒。心下溫溫欲嘔。胸膈滿(mǎn)。不欲食。有熱。小便難。
數(shù)數(shù)如淋狀。臍下苦急。卒風(fēng)寒。項(xiàng)頸強(qiáng)痛。寒熱?；蝮@動(dòng)。身軀腰背腹痛。往來(lái)有時(shí)。胎上迫胸。心煩不得安。卒有所下。宜菊花湯。
菊花（五錢(qián)）麥冬（一升）大棗（十二枚）人參（兩半）當(dāng)歸甘草（各二兩）麻黃阿膠（各三兩）半夏（四兩）生姜（五兩）水八升。煮入膠。并酒三升。煎三升。分二服。當(dāng)汗以粉撲之。護(hù)風(fēng)寒四五日。
妊娠五月。始受火精以成其氣。臥必晏起。沐浴浣衣。深其居處。濃其衣服。食稻粱。羹牛羊。和菜萸。調(diào)五味。
是謂養(yǎng)氣以定五臟。是月足太陰脈養(yǎng)胎。不可針灸其經(jīng)。屬脾。此時(shí)兒四肢皆成。毋太饑飽。毋食干燥炙熱。毋太勞倦。
是月有熱?？囝^眩心亂嘔吐。有寒?？喔?jié)M痛。小便數(shù)。卒有恐怖。四肢疼。寒熱。胎動(dòng)無(wú)常處。腹痛。悶頓欲仆。卒有所下。宜阿膠湯。
阿膠（四兩）人參（一兩）生姜（六兩）當(dāng)歸白芍甘草黃芩（各二兩）旋復(fù)花（二合）吳萸（七合）麥冬（二升）水九升。煎半入膠。并酒三升。煎三升半。分四服。日三夜一。先食服。
妊娠六月。始受金精以成其筋。身欲小勞毋逸。出游于野。食鳥(niǎo)獸肉。是謂變腠理紉筋以養(yǎng)其力。以堅(jiān)背膂。是月足陽(yáng)明脈養(yǎng)胎。不可針灸其經(jīng)。屬胃。主口目。此時(shí)兒口目皆成。調(diào)五味。食甘美。毋太飽。是月卒有所動(dòng)不安。寒熱往來(lái)。腹脹滿(mǎn)。體腫。驚悸。卒有所下。腹痛如欲墜。手足煩疼。宜麥冬湯。
麥冬（二升）人參甘草黃芩（各二兩）生地（三兩）阿膠（四兩）生姜（六兩）棗（十五枚）水七升。煎半入膠。并酒二升。煎三升。分三服。中間進(jìn)粥。
妊娠七月。始受木精以成其骨。勞身?yè)u肢。毋使安逸。動(dòng)作屈伸。以運(yùn)血?dú)狻＞釉锾?。飲食避寒。食稻粱。以密腠理。是謂養(yǎng)骨而堅(jiān)齒。是月手太陰脈養(yǎng)胎。不可針灸其經(jīng)。屬肺。主皮毛。此時(shí)兒皮毛已成。無(wú)多言哭。毋洗浴。毋薄衣。毋飲冷。是月忽驚恐搖動(dòng)。腹痛。卒有所下。手足厥冷。脈若微寒。煩熱。腹?jié)M短氣。?？囝i項(xiàng)及腰背強(qiáng)。宜蔥白湯。
蔥白（長(zhǎng)三四寸十四莖）半夏麥冬（各一升）旋復(fù)花（二合）黃芩（一兩）人參（兩半）甘草蜜黃當(dāng)歸（各三兩）阿膠（四兩）生姜（八兩）水七升。煎半入膠。并酒三升。煎四升。分四服。日三夜一。取汗。若無(wú)汗。加麻黃一兩。再服。秋后勿強(qiáng)汗。
妊娠八月。始受土精以成膚革。和心靜息。無(wú)使氣極。是謂密腠理而光澤顏色。是月手陽(yáng)明脈養(yǎng)胎。不可針灸其經(jīng)。
屬大腸。主九竅。此時(shí)兒九竅皆成。毋食燥物。毋大怒。是月中風(fēng)寒。有所犯觸。身體盡痛。乍寒乍熱。胎動(dòng)不安。?？囝^眩痛。繞臍下寒。時(shí)時(shí)小便白如米泔?；蚯嗷螯S?；蚝酢Ｑ晨嗬涠?。目無(wú)見(jiàn)。宜芍藥湯。
白芍（四兩）生姜（六兩）濃樸（二兩）甘草當(dāng)歸土白術(shù)人參（各三兩）蔥白切（一升）水五升。酒四升。煎三升。分三服。日二夜一。
妊娠九月。始受石精以成皮毛。六腑百節(jié)。莫不畢備。飲醴食甘緩帶。是謂養(yǎng)毛發(fā)致才力。是月足少陰脈養(yǎng)胎。不可針灸其經(jīng)。屬腎。主續(xù)縷。此時(shí)兒脈絡(luò)續(xù)縷皆成。毋處濕冷。無(wú)著炙衣。是月若卒得下痢。腹?jié)M懸急。胎上沖心。腰背痛。不可轉(zhuǎn)側(cè)。短氣。宜半夏湯。
半夏（三兩）大棗（二十枚）麥冬吳萸當(dāng)歸阿膠（各二兩）干姜（一兩）水九升。煎三升。入蜜八合。分四服。痢即止。
妊娠十月。五臟俱備。六腑齊通。納天地氣于丹田。故使關(guān)節(jié)人神皆備。只俟時(shí)而生。是月足太陽(yáng)脈養(yǎng)胎。不可針灸其經(jīng)。屬膀胱。宜服滑胎藥。自一月至十月。惟手少陰手太陽(yáng)無(wú)所專(zhuān)主。以君主之官無(wú)為也。
受胎保護(hù)
保產(chǎn)要錄曰。一受胎后。不宜食牛羊犬等肉。并蟹鱉烏魚(yú)無(wú)鱗魚(yú)胡椒姜蒜及辛辣之物。一受胎后。
不可看戲及鬼怪形象。一最戒暴怒?？诓豢沙鰫貉?。手不可用鞭撻。蓋怒傷氣血。不能養(yǎng)胎。多有因此動(dòng)胎者。即幸不動(dòng)胎。怒氣入胎。子生多痰。亦不可登高上梯?？值袚p。亦不可伸手高處取物?？謧ザ峪Q腹中。子鳴亦有法。但令鞠躬片時(shí)自安。一受胎三五個(gè)月后。常要緊束其身。勿令胎放?；蛄邆€(gè)月?；蚱甙藗€(gè)月。胎忽亂動(dòng)。三兩日間?；蛲椿蛑埂；蛴兴隆５簧跬?。脈未離經(jīng)。名曰弄胎。又有臨產(chǎn)一月前。忽然腰痛。卻又不產(chǎn)。此是轉(zhuǎn)胎。名曰試月。
胎水有無(wú)俱不妨。但直身坐臥行立。不可驚憂逼迫以致誤事。二者俱非正產(chǎn)。必因曲身觸犯致此。
鰲按。胎產(chǎn)書(shū)如達(dá)生錄。達(dá)生編之類(lèi)甚多。然明白周詳。細(xì)心切要。語(yǔ)語(yǔ)可遵而行之者。惟有保產(chǎn)要錄一書(shū)最妙。
余故于胎前小產(chǎn)臨產(chǎn)產(chǎn)后各門(mén)。分錄其語(yǔ)。俾妊孕家知有所法。又恐人混視之。特識(shí)于此。以使閱者觸目驚心焉。卷后但書(shū)青溪主人識(shí)五字。惜不得其姓名。
白術(shù)散
妊娠養(yǎng)胎。
白術(shù)川芎（各一兩）川椒（去汗七錢(qián)）牡蠣（五錢(qián)）每末一錢(qián)。酒下。日三夜一。但苦痛。加白芍。心下毒痛。倍川芎。心煩肚痛。不能食飲。加細(xì)辛一兩半。大棗十枚服之。更服酸漿水。服漿水不解。飲小麥汁。又渴者服大麥粥。病雖愈。此粥亦可服。
旋復(fù)花湯
治妊婦見(jiàn)革脈。半產(chǎn)漏下。
旋復(fù)花（三兩）蔥（十四莖）新絳少許同煎。
人參橘皮湯
治孕婦病兒。
人參橘皮赤苓白術(shù)麥冬濃樸（各一錢(qián)）竹茹甘草（各八分）
人參木瓜湯
治同上。
人參木瓜橘紅枇杷葉麥冬藿香竹茹
丁術(shù)湯
治同上。
丁香白術(shù)人參甘草
防己湯
治妊娠脾虛。遍身浮腫。腹脹喘促。小便不利。
防己赤苓桑皮紫蘇（各一錢(qián)）木香（五分）
白術(shù)散
治孕婦面目虛浮。四肢腫如水氣。名曰子腫。
白術(shù)（二錢(qián)半）茯苓皮（錢(qián)半）陳皮姜皮桑皮大腹皮（各一錢(qián)）本方去白術(shù)。名五皮散。
天仙藤散
治妊娠自三月成胎之后。兩足自腳面漸腫至腿膝。艱行喘悶妨食。狀似水氣。甚至足趾間有黃水出者。謂之子氣。
天仙藤（即青木香藤洗略炒）香附陳皮甘草烏藥木香等分。每咀片五錢(qián)。加姜三片。紫蘇五葉。煎。日三服。腫消止藥。一方木香換木瓜。
安神丸
治子煩。
朱砂（一兩）黃連（一錢(qián)）生姜當(dāng)歸甘草（各五分）
紫蘇飲
治妊娠失調(diào)。胎氣不安。上攻作痛。名曰子懸。或臨產(chǎn)氣結(jié)不下等癥。
人參甘草（各五錢(qián)）大腹皮川芎紫蘇葉白芍陳皮當(dāng)歸（各一兩）每咀片一兩。加蔥姜煎。一方有木香。無(wú)人參。一方無(wú)川芎。名七寶散。若肝脾氣血虛而有火不安者。宜兼逍遙散。
若脾氣虛弱而不安者。宜四君芎歸湯。
子懸湯
治子懸。
人參蘇梗砂仁陳皮歸身白芍丹參黃芩香附
安榮散
治妊娠小便澀少。遂成淋瀝。
麥冬木通滑石（各三錢(qián)）人參細(xì)辛（各二錢(qián)）當(dāng)歸燈心甘草（各五錢(qián)）
清脾飲
治妊娠瘧疾。寒少熱多?；虻珶岵缓??？诳嗌喔?。大便秘澀。不進(jìn)飲食。脈弦數(shù)者。
青皮濃樸白術(shù)草果炙甘草柴胡黃芩茯苓半夏（各五分）
人參養(yǎng)胃湯
治妊娠瘧疾。寒多熱少?；虻粺帷盒念^疼。身痛。面青白。脈弦遲者。
半夏濃樸橘紅（各八分）蒼術(shù)（一錢(qián)）藿香葉草果茯苓人參（各五分）炙草（三分）姜（七片）烏梅（一個(gè)）水煎服。
勝金丹
治子瘧能使不發(fā)。
常山（酒炒四錢(qián)）檳榔（一錢(qián)）醋糊丸綠豆大。發(fā)前三更時(shí)。酒下三丸。
鯉魚(yú)湯
治妊娠腹脹滿(mǎn)?；驕喩砀∧[。小便赤澀。
當(dāng)歸白芍（各一錢(qián)）茯苓（錢(qián)半）白術(shù)（二錢(qián)）橘紅（五分）鯉魚(yú)一尾去鱗腸。煮汁取盞半。入姜三片。煎一盞?？招姆?。胎水即下。如未盡。腹悶未除。再一服。
葛根湯
治兒暈。
葛根桂枝麻黃白芍甘草
火龍散
治子懸。心氣疼。
川楝子茴香（各三錢(qián)）鹽炒艾葉末（錢(qián)半）煎。不拘時(shí)服。
桔梗散
治妊娠肺壅?？人源辈皇?。
天冬赤苓（各一錢(qián)）桑皮桔梗紫蘇（各五分）麻黃（三分）貝母人參炙草（各二分）一方有杏仁。無(wú)貝母。加姜。
馬兜鈴散
治妊娠氣壅塞?？人詺獯?。
馬兜鈴桔梗人參甘草貝母（各五分）桑白皮陳皮大腹皮紫蘇（各一錢(qián)）五味子（三分半）一方有枳殼。無(wú)人參、貝母、桑皮。
百合散
治妊娠風(fēng)壅?？人蕴刀啻瓭M(mǎn)。
百合紫菀茸貝母白芍前胡赤苓炒桔梗（各一錢(qián)）炙草（五分）姜（五片）
羚羊角散
治妊娠冒悶。角弓反張。名曰子癇風(fēng)痙。
羚羊角獨(dú)活棗仁防風(fēng)五加皮苡仁酒當(dāng)歸川芎茯神杏仁（各五分）木香甘草（各二分）
舉輕古拜散
治同上。
荊芥穗炒為末。湯下。
安胎和氣飲
治胎冷腹痛引兩脅。小便頻數(shù)。大便虛滑。
煨訶子白術(shù)（各二錢(qián)）陳皮炒良姜木香白芍陳米炙草（各一錢(qián)）姜（五片）忌食生冷。
消風(fēng)散
治胎熱。
荊芥甘草羌活川芎人參茯苓僵蠶防風(fēng)藿香葉蟬蛻陳皮濃樸
天門(mén)冬飲
治同前。
天冬知母茯苓羌活人參防風(fēng)五味茺蔚子
梔芩湯
治妊娠時(shí)常腹痛。名曰痛胎。
山梔黃芩當(dāng)歸元參枳殼蘇梗廣皮白芍杜仲
人參升麻湯
治妊娠轉(zhuǎn)胎。
人參升麻（各二錢(qián)）
固胎丸
治滑胎。
人參黃茯苓白術(shù)杜仲川斷山萸肉白芍丹參川芎山藥當(dāng)歸生地香附砂仁薄荷
香連化滯丸
治妊娠下痢赤白。
青皮陳皮濃樸枳實(shí)黃芩黃連當(dāng)歸白芍滑石木香甘草檳榔此方力頗大。當(dāng)臨時(shí)酌量虛實(shí)用之。
胃風(fēng)湯
久痢。
人參茯苓川芎白術(shù)當(dāng)歸白芍（各一錢(qián)）肉桂（四分）
黃連丸
治妊娠白痢。
黃連干姜砂仁川芎阿膠白術(shù)（各一兩）枳殼（五錢(qián)）乳香（三錢(qián)）
三白散
治妊娠泄瀉。
白術(shù)茯苓（各三錢(qián)）白芍（二錢(qián)）
黃芩湯
治同上。
黃芩（二錢(qián)）白芍（一錢(qián)）甘草（五分）
冬葵子湯
治妊娠身熱入臟。二便不利。此能除熱安胎。
冬葵子赤苓
通氣散
治妊娠腰痛不可忍。此方神效。
補(bǔ)骨脂不拘多少。瓦上炒為末。空心先嚼胡桃肉一個(gè)。酒調(diào)下。
青娥丸
治同上。
補(bǔ)骨脂杜仲（各四兩）胡桃肉（三十個(gè)研泥）蜜丸。酒下四錢(qián)。
短劇苧根湯
治損動(dòng)胎氣。腰腹痛。去血。胎動(dòng)向下。
生地苧根（各二兩）當(dāng)歸芍藥阿膠甘草（各一兩）水三升。煮二升。入膠化。分二服。
千金保孕方
常服固胎。
糯米（一升煮粥）杜仲（八兩搗去系拌粥曬干再拌再曬粥完為度炒研）川斷（六兩）將山藥四兩。打糊為丸?？招拿诇隆?/span>
芩芍湯
治胎動(dòng)因熱。
黃芩白芍白術(shù)肉桂
香殼丸
治胎動(dòng)因?qū)崱?/span>
香附枳殼
大圣湯
治妊娠怔忡。
川芎黃當(dāng)歸木香人參甘草茯苓麥冬
益榮湯
治同上。
棗仁遠(yuǎn)志黃柏子仁當(dāng)歸人參茯神白芍（各一錢(qián)）紫石英木香（各八分）甘草（三分）
定志丸
治同上。
人參遠(yuǎn)志（各一兩）蒲黃（二兩）茯苓（三兩）
丹參膏
此膏養(yǎng)胎。臨月服之?；桩a(chǎn)。
丹參（半斤）當(dāng)歸（各二兩）川椒（五合）上三味。以酒拌濕一夜。以熬成豬膏四升。微火煎膏。色赤如血。膏成。新布去渣。每取棗許。入酒服之。不可逆服。必至臨月乃可服。有熱者。以火麻仁五合代椒。
阿膠散
治妊娠?；蛞蝾D仆胎動(dòng)不安。腰腹痛?；蛴兴??；蛱ド蠜_心。
熟地（二兩）白芍艾葉當(dāng)歸甘草阿膠黃（各一兩）每粗末五錢(qián)。加姜三棗一煎。一方有川芎。
丁香散
治妊娠傷食。
丁香砂仁白術(shù)
安胎丸
治胎動(dòng)不安。由于火旺。
黃芩白芍白術(shù)當(dāng)歸川芎
阿膠蘄艾丸
治妊娠因跌撲閃挫。以致胎動(dòng)不安。
川芎當(dāng)歸白芍熟地甘草阿膠艾葉
佛手散
治跌撲傷胎?；蜃铀栏怪小Ｌ弁床灰?。口噤昏悶?；蛐母癸枬M(mǎn)。血上沖心者。服此生胎安。死胎下。
又治橫生倒產(chǎn)。及產(chǎn)后腹痛發(fā)熱頭痛。逐敗血。生新血。能除諸疾。
當(dāng)歸（五錢(qián)）川芎（三錢(qián)）水七分。酒三分。同煎至七分服。胎傷下血腹痛。加膠、艾、川斷、白術(shù)、杜仲、條芩。橫生倒產(chǎn)。子死腹中。加馬料豆一合。炒焦熱淬水中。加童便一半煎服。少刻再服。產(chǎn)后惡露停瘀上攻。迷暈。急服。產(chǎn)后瘀血上沖入肺而嗽。
加桃仁、紅花、杏仁、川貝、延胡索。
瘦胎散
妊娠預(yù)服。
川芎當(dāng)歸白芍血余木香甘草枳殼乳香
苧根湯
治胎動(dòng)不安。
生地砂仁（各三錢(qián)）苧根打汁和服。
黑豆湯
治誤食毒物毒藥胎動(dòng)。
黑豆（三合）淡竹葉（二十片）甘草（三錢(qián)）
黃湯
治妊娠漏下黃水。
黃（一兩）川芎（一錢(qián)）粳米（一合）
伏龍肝散
治妊娠熱病。防胎傷墮。
伏龍肝末。和井泥。調(diào)敷肚上。
護(hù)胎方
治同上。
白藥子不拘多少。雞子白調(diào)涂臍下胎處。如碗大。上用棉紙蓋之。干則以水潤(rùn)之。
桑皮湯
治妊娠腹脹痛。
桑皮茯苓橘紅白術(shù)木瓜秦艽
二香散
治胎動(dòng)不安。
藿香香附甘草等分
安胎方
治同上。
人參砂仁香附黃芩黃柏
安胎四物飲
治妊娠諸痛。
四物湯加肉桂濃樸枳殼檳榔
壯氣四物湯
治臨期腹脅脹滿(mǎn)。心胸刺痛。
四物湯加木香青皮陳皮枳殼甘草
安胎飲
治胎氣不安。
人參白術(shù)甘草陳皮川芎當(dāng)歸白芍蘇梗條芩香附砂仁
受娠中和湯
治初受娠。養(yǎng)血安胎。健脾理氣。
砂仁香附白芍茯苓人參當(dāng)歸身藿香陳皮
鉤藤湯
治八九月胎動(dòng)不安。心腹疼痛。面目青冷。汗出氣欲絕。此由勞動(dòng)用力。有傷胎宮。急治之。
桔梗（兩半）桑寄生（五錢(qián)）鉤藤鉤當(dāng)歸人參茯神（各一兩）每咀片五錢(qián)。不拘時(shí)煎服。煩熱。加石膏二兩半。忌豬肉菘菜。
如圣湯
治胎動(dòng)腹痛?；蛱ヂ?。
鯉魚(yú)皮酒當(dāng)歸白芍熟地阿膠酒川斷川芎炙草等分每粗末四錢(qián)。加苧根少許。姜五片。一方有竹茹。
芎歸湯
治妊娠先患冷氣。忽中心腹痛如刀刺。
川芎人參吳萸茯苓桔梗當(dāng)歸（各三兩）濃樸白芍（各二兩）水九升。煮三升。分三服。氣下即安。
安胎飲
治妊娠卒然腰痛。下血不已。
四物湯加阿膠艾葉黃（各一錢(qián)）地榆炙草（各五分）加姜棗
白術(shù)散
治妊娠氣不調(diào)和。飲食易傷。
焦術(shù)紫蘇（各一兩）人參白芷（各七錢(qián)五分）川芎訶子皮青皮（各五錢(qián)）甘草（二錢(qián)五分）每末三錢(qián)。加姜三煎。
白術(shù)散
治妊娠傷寒熱病。先以此安胎。但覺(jué)頭痛發(fā)熱。便可服二三劑即瘥。若四肢厥逆屬陰癥者。不可服。
黃芩（瓦上炙）白術(shù)等分。每粗末三錢(qián)。加棗、姜。
香蘇散
治妊娠傷寒。勿論日數(shù)。但覺(jué)惡寒頭疼。以此主之。
香附紫蘇（各二錢(qián)）陳皮（一錢(qián)）甘草（五分）加姜三蔥五煎。頭痛。加川芎、白芷各一錢(qián)。名芎芷香蘇散。如得肝脈。外癥。善潔面青善怒。其三部脈浮而弦。
惡寒。里和。謂清便自調(diào)也。加羌、防各一錢(qián)。謂肝生風(fēng)。是膽受病也。如得心脈。外癥。面赤口干善笑。其三部脈浮而洪。惡寒。里和。加黃芩、石膏各錢(qián)半。謂心主熱。是小腸受病也。如得脾脈。外癥。面黃善噫善思。其尺寸浮而緩。
惡寒。里和。加白術(shù)、防己各錢(qián)半。謂脾主濕。是陽(yáng)明受病也。如得肺脈。外癥。面白。善嚏善悲。不樂(lè)欲哭。其尺寸浮而澀。惡寒。里和。加黃、防風(fēng)各一錢(qián)。謂肺主燥。是大腸受病也。如得腎脈。外癥。面黑善恐。其尺寸浮而濡。
惡寒。里和。加炮附子一錢(qián)。謂腎主寒。是膀胱受病也。
鰲按。附子犯胎禁。須斟酌用之。
麥門(mén)冬湯
治妊娠心驚膽怯煩悶。名曰子煩。
麥冬茯苓防風(fēng)（各三錢(qián)）人參（一錢(qián)半）姜（五片）淡竹葉（十片）不拘時(shí)服。
杜仲丸
治兩三月胎動(dòng)不安。腰痛防其墮。宜預(yù)服之。
杜仲川斷（各二兩）棗肉丸。
半夏茯苓湯
治妊娠脾胃虛。飲食不化。嘔吐不止。
半夏陳皮砂仁（各一錢(qián)）茯苓（二錢(qián)）甘草（五分）加姜、棗、烏梅。
歸脾湯
治妊娠郁結(jié)傷脾。亦治發(fā)熱盜汗。健忘怔忡。驚悸少寐。
人參白術(shù)茯苓黃當(dāng)歸龍眼遠(yuǎn)志棗仁（各一錢(qián)）木香炙草（各五分）本方加柴胡、山梔。名加味歸脾湯。
半夏茯苓湯
治惡阻病嘔吐心煩。頭目眩暈。惡聞食氣。飲食不進(jìn)。多臥少起。百節(jié)煩疼。羸瘦痰盛。
半夏（錢(qián)半）赤苓熟地（各一錢(qián)）旋復(fù)花人參白芍川芎桔梗甘草橘紅（各七分）姜（七片）
理陰煎
治臟寒惡嘔。胎氣不安。亦治產(chǎn)后脾氣虛寒。嘔吐食少腹痛。又治產(chǎn)后陽(yáng)虛中寒?；蛲飧泻啊Ｐ母雇磭I吐厥逆。
熟地（三五七錢(qián)或一二兩）炙草（一二三錢(qián)）當(dāng)歸（二三錢(qián)或五七錢(qián)）干姜（炒黃一二錢(qián)）
赤金豆
治鬼胎。一名八仙丹。
巴霜（錢(qián)半）皂角（炒微焦二錢(qián)）附子（略炒燥）朱砂（各二錢(qián)）輕粉（一錢(qián)）丁香木香天竺黃（各三錢(qián)）醋浸蒸餅丸萊菔子大。朱砂為衣。欲漸去者。每服五七丸。欲驟行者。每服一二十丸。俱開(kāi)水下。若下多不止?？娠嬂渌欢诩粗埂Ｉw此藥得熱則行。得冷則止也。
芎歸膠艾湯
治妊娠腹痛。胞阻胎漏。半產(chǎn)后下血不絕。及八九月內(nèi)胎動(dòng)下血。
川芎阿膠炙草（各二兩）艾葉（炒）當(dāng)歸（各三兩）白芍（四兩）生地（五兩）水五升。酒三升。煎三升?；z。分二服。日三。
黃芩湯
治胎孕不安。
黃芩白術(shù)當(dāng)歸（各二錢(qián)）不拘時(shí)服。一方有砂仁。
芎歸補(bǔ)中湯
治血?dú)馓撊?。不能衛(wèi)養(yǎng)。以致胎漏。每四五月而墮。名曰半產(chǎn)。
川芎阿膠五味子炮姜（各一錢(qián)）黃酒當(dāng)歸白芍白術(shù)（各錢(qián)半）人參杜仲木香炙草（各五分）不拘時(shí)煎服。一方無(wú)木香。
加減梔子五物湯
安胎清熱。
葛根柴胡香茹石膏山梔前胡黃芩蔥白陳皮甘草知母
梔子大青湯
治妊娠熱病。發(fā)斑變黑。
黃芩升麻山梔（各一錢(qián)）大青杏仁（各五分）蔥白（三莖）
枳殼瘦胎散
孕婦八九月。胎氣壅滿(mǎn)。服之滑胎。易產(chǎn)平安。
枳殼（五兩）甘草（一兩）香附（兩半）每末二錢(qián)。湯下。
束胎丸
能縮胎易產(chǎn)。
白術(shù)枳殼等分。水浸燒蒸丸。
蘆根湯
治妊娠嘔吐不食。兼吐痰水。
生蘆根（七分）橘紅（四分）生姜（六分）檳榔（二分）枇杷葉（三分）空心熱服。
蘆根湯
治妊娠惡食。心中煩憒。熱悶嘔吐。
麥冬竹茹（各三兩）前胡（二兩）橘紅（去白）蘆根（各一兩）如身熱四肢煩熱。加地骨皮一兩。水煎。分二服。
人參半夏湯
治惡阻醋心。胸腹冷痛。吐逆不食。
人參半夏干姜（各五錢(qián)）以地黃汁浸蒸餅丸。
縮砂散
治妊娠胃虛氣逆。嘔吐不食。
每砂仁末一錢(qián)。姜汁調(diào)。米湯下。
蔥白湯
治胎上逼心煩悶。亦治胎動(dòng)困篤。
蔥白二七莖煮汁飲之。若胎未死即安。已死即出。不效再服。此方神效。脈浮滑者宜之。本草云。蔥白通陽(yáng)氣安胎。
黃龍湯
治妊娠傷寒。得之三五日后。有惡寒發(fā)熱。內(nèi)有煩渴引飲小便赤澀之癥。此邪在半表半里也。此方主之。
柴胡（二錢(qián)）黃芩（錢(qián)半）人參甘草（各一錢(qián)）加姜三棗二。如寒熱往來(lái)。無(wú)汗口干。加葛根二錢(qián)。去棗。入蔥白三莖。頭疼不止。加川芎、白芷各一錢(qián)。去棗入蔥。發(fā)熱有汗口渴。加白術(shù)、花粉各錢(qián)半。脈浮大有力。大熱大渴。本方合人參白虎湯。去姜、棗。心煩不臥。加茯苓、麥冬各一錢(qián)。嘔噦。加茯苓、半夏各一錢(qián)。去棗。胸膈滿(mǎn)痛。加炒黑川芎、枳殼、香附各一錢(qián)。大便秘。加大黃五分。
利則止。不利加一錢(qián)。以利為度。
理中湯
治妊娠霍亂腹痛。四肢逆冷。汗出脈虛弱者。
人參白術(shù)炮姜炙草
三黃解毒湯
治妊娠傷寒。五六日后表邪悉去。但煩躁發(fā)熱大渴。小便赤。大便秘?；蚶鲁嗨?。六脈沉實(shí)。
此為邪在里也。此方主之。
大黃黃連黃柏黃芩黑山梔等分。更隨五臟脈癥加減。如得沉弦有力之肝脈。內(nèi)癥煩滿(mǎn)消渴。倍山梔。加當(dāng)歸錢(qián)半。甘草五分。得沉數(shù)有力之心脈。內(nèi)癥煩躁心中熱。倍黃連。加麥冬一錢(qián)。得沉緩有力之脾脈。內(nèi)癥腹脹滿(mǎn)譫妄。倍大黃。加枳實(shí)、濃樸各一錢(qián)。
得沉滑有力之肺脈。內(nèi)癥喘咳胸滿(mǎn)多嚏。倍黃連。加桔梗五分。葶藶一錢(qián)。得沉石有力之腎脈。內(nèi)癥下重足腫。寒而逆。
倍黃柏。加熟地一錢(qián)。炮姜五分。
芫花散
治妊娠非娠。是得鬼胎。形如抱甕者。
芫花（醋炒）吳萸秦艽白僵蠶柴胡川烏巴戟共為末。酒下。
補(bǔ)遺方
治小兒在腹中哭。
黃連濃煎汁。母常呷之。即止。
加味逍遙散
治初次產(chǎn)育。產(chǎn)門(mén)腫脹。或痛不閉。
當(dāng)歸柴胡白術(shù)白芍茯苓（各一錢(qián)）炙草（五分）薄荷（七葉）此逍遙散也。今加山梔、生地、白茅根。
續(xù)斷湯
治妊娠下血及尿血。
當(dāng)歸生地（各一兩）川斷（五錢(qián)）赤芍（一錢(qián)半）每末二錢(qián)?？招氖[白湯下。一方阿膠、熟地等分為末。米湯下二錢(qián)。
甘麥大棗湯
治婦人臟躁。悲傷不止。
甘草（三兩）小麥（一升）大棗（十枚）水煎。分三服。
長(zhǎng)胎白術(shù)丸
治宿有風(fēng)冷。胎痿不長(zhǎng)?；蚴д{(diào)理傷胎。多致?lián)p墮。常服益血養(yǎng)胎。調(diào)補(bǔ)沖任。
白術(shù)川芎阿膠生地（各六錢(qián)）牡蠣（二錢(qián)）川椒（一錢(qián)）蜜丸。每三十丸。米湯下。
桂心散
有妊娠羸弱?；驋都膊?。臟腑虛損。氣血枯竭。不能養(yǎng)胎。至胎動(dòng)而不能堅(jiān)固。若其勢(shì)終不能安者。
不如下之。免害妊婦。則以此方主之。然必確審其果不能留。方可議下。切勿造次。慎之慎之。若如此而行私妄用。則更斷斷不可。
一方單用牛膝一兩。酒一鐘。煎七分。作二服。
又方麥芽一升為末。和水煮二升。服之即下。神效。
一方取雞子一枚。以三指撮鹽放雞子中。服之立出。
千金神造方
治婦人陰陽(yáng)俱盛。名曰雙軀。少陰微緊者血即凝濁。經(jīng)養(yǎng)不周。胎即偏夭。一生一死。不去其死。
害母失胎。此方主之。
蟹爪（一升）阿膠（三兩）甘草（二兩生）取東流水一斗。先煎二味。至三升去渣?；z頓服之。不能分再服。
下胎方
治妊母因疾病胎不得安。可下之。
取七月七日法曲四兩。水二大盞。煎取一盞。三分。去渣。分溫三服。立下。
陳皮半夏湯
妊娠二月服。治有氣血不足。胎氣始盛。逆動(dòng)胃氣。惡阻嘔吐。飲食少進(jìn)。更詳加減法。
陳皮（去白鹽水炒）茯苓半夏（各一錢(qián)）酒黃芩麩枳殼紫蘇（各八分）炙草（五分）肥人用此。必將半夏炒黃。加姜一片。
柳青丸
妊娠三月服。
川黃連姜汁炒三次。三兩。
米糊丸綠豆大。每服三四五分至七八分。即將前方煎汁送下。此須未交三月前十日服起。按三月墮胎。由心經(jīng)火盛故也。故此方宜之。
安胎和氣散
妊娠四月服。治有覺(jué)倦臥不安?；蚩诳囝^痛腳弱及腫急則服此。如無(wú)此等癥則止藥。
土白術(shù)（錢(qián)半）鹽廣皮（一錢(qián)）鹽香附（研二錢(qián)）茯苓（八分）炒白芍酒黃芩（各一錢(qián)）川芎炙草（各五分）酒歸身（一錢(qián)六分）水煎服二次。熱多。加黑山梔一錢(qián)。
養(yǎng)胎飲
妊娠五月服。治覺(jué)胎長(zhǎng)腹重。睡臥不安。
酒洗歸身酒白芍鹽澤瀉（各一錢(qián)）土白術(shù)（錢(qián)半）酒黃芩麩枳殼川芎（各八分）炙草（四分）二服。
大安胎如勝飲
妊娠六月服。治覺(jué)胎氣不和。或漸痛脹。胎動(dòng)不安。
當(dāng)歸（二錢(qián)）焦術(shù)（一錢(qián)半）酒黃芩酒白芍炒砂仁茯苓酒煎續(xù)斷（各一錢(qián)）炙草（五分）水煎二服。六日進(jìn)一服。
清胎萬(wàn)全飲
妊娠七月服。治覺(jué)腹大重。
阿膠蛤粉炒熟地酒白芍酒黃芩（各一錢(qián)）酒川斷土炒當(dāng)歸川芎（各錢(qián)半）炒茯苓炒荊芥（各八分）炙草（五分）二服。
和胎調(diào)氣飲
妊娠八月服。治覺(jué)胎氣喘腫。不問(wèn)有無(wú)外感。
炒陳皮（二錢(qián)）酒黃芩（一錢(qián)半）土炒茯苓焦術(shù)（各一錢(qián)）麩枳殼（八分）炙草（三分）二服。七日進(jìn)一服。
順胎飲
妊娠九月服。雖無(wú)他癥。亦宜順氣和中安胃。便無(wú)難產(chǎn)之患。
當(dāng)歸（二錢(qián)）焦術(shù)（錢(qián)半）酒黃芩滑石末酒蘇梗酒白芍酒洗大腹皮（各八分）二服。八日進(jìn)一服。
滑胎飲
妊娠十月服。
茯苓當(dāng)歸（各錢(qián)半）焦術(shù)煨川芎制香附廣皮（各一錢(qián)）蘇梗（八分）酒黃芩（五分）炙草（三分）氣虛。加人參一錢(qián)。胎肥。加麩炒枳殼錢(qián)半。二三日進(jìn)一服。至產(chǎn)方止。以上逐月養(yǎng)胎方止。
便產(chǎn)神方
專(zhuān)治一切產(chǎn)癥。懷孕不拘月數(shù)。偶傷胎氣。腰酸腹痛。甚至見(jiàn)紅。勢(shì)欲小產(chǎn)者。并一服即安。再服全愈。又或臨產(chǎn)交骨不開(kāi)。兒死腹中。橫生逆產(chǎn)。至六七日不產(chǎn)。命在須臾者。服此無(wú)不神效。但臨月預(yù)服三五劑。即無(wú)難產(chǎn)之患。真濟(jì)世神方也。
蘄艾（醋炒）濃樸（姜汁炒各七分）當(dāng)歸（酒洗）川芎（各錢(qián)半）白芍（酒炒一錢(qián)二分冬月一錢(qián)）川貝母菟絲子（酒泡各一錢(qián)）荊芥穗生黃（各八分）羌活甘草（各五分）枳殼（麩炒六分）生姜（三片）炮制宜精。藥料宜真。分量宜準(zhǔn)。切不可增減以自誤。預(yù)服者宜清晨。如臨產(chǎn)及胎動(dòng)則隨時(shí)。
陳皮半夏湯
妊娠二月服。治有氣血不足。胎氣始盛。逆動(dòng)胃氣。惡阻嘔吐。飲食少進(jìn)。更詳加減法。
陳皮（去白鹽水炒）茯苓半夏（各一錢(qián)）酒黃芩麩枳殼紫蘇（各八分）炙草（五分）肥人用此。必將半夏炒黃。加姜一片。
柳青丸
妊娠三月服。
川黃連姜汁炒三次。三兩。
米糊丸綠豆大。每服三四五分至七八分。即將前方煎汁送下。此須未交三月前十日服起。按三月墮胎。由心經(jīng)火盛故也。故此方宜之。
安胎和氣散
妊娠四月服。治有覺(jué)倦臥不安。或口苦頭痛腳弱及腫急則服此。如無(wú)此等癥則止藥。
土白術(shù)（錢(qián)半）鹽廣皮（一錢(qián)）鹽香附（研二錢(qián)）茯苓（八分）炒白芍酒黃芩（各一錢(qián)）川芎炙草（各五分）酒歸身（一錢(qián)六分）水煎服二次。熱多。加黑山梔一錢(qián)。
養(yǎng)胎飲
妊娠五月服。治覺(jué)胎長(zhǎng)腹重。睡臥不安。
酒洗歸身酒白芍鹽澤瀉（各一錢(qián)）土白術(shù)（錢(qián)半）酒黃芩麩枳殼川芎（各八分）炙草（四分）二服。
大安胎如勝飲
妊娠六月服。治覺(jué)胎氣不和?；驖u痛脹。胎動(dòng)不安。
當(dāng)歸（二錢(qián)）焦術(shù)（一錢(qián)半）酒黃芩酒白芍炒砂仁茯苓酒煎續(xù)斷（各一錢(qián)）炙草（五分）水煎二服。六日進(jìn)一服。
清胎萬(wàn)全飲
妊娠七月服。治覺(jué)腹大重。
阿膠蛤粉炒熟地酒白芍酒黃芩（各一錢(qián)）酒川斷土炒當(dāng)歸川芎（各錢(qián)半）炒茯苓炒荊芥（各八分）炙草（五分）二服。
和胎調(diào)氣飲
妊娠八月服。治覺(jué)胎氣喘腫。不問(wèn)有無(wú)外感。
炒陳皮（二錢(qián)）酒黃芩（一錢(qián)半）土炒茯苓焦術(shù)（各一錢(qián)）麩枳殼（八分）炙草（三分）二服。七日進(jìn)一服。
順胎飲
妊娠九月服。雖無(wú)他癥。亦宜順氣和中安胃。便無(wú)難產(chǎn)之患。
當(dāng)歸（二錢(qián)）焦術(shù)（錢(qián)半）酒黃芩滑石末酒蘇梗酒白芍酒洗大腹皮（各八分）二服。八日進(jìn)一服。
滑胎飲
妊娠十月服。
茯苓當(dāng)歸（各錢(qián)半）焦術(shù)煨川芎制香附廣皮（各一錢(qián)）蘇梗（八分）酒黃芩（五分）炙草（三分）氣虛。加人參一錢(qián)。胎肥。加麩炒枳殼錢(qián)半。二三日進(jìn)一服。至產(chǎn)方止。以上逐月養(yǎng)胎方止。
便產(chǎn)神方
專(zhuān)治一切產(chǎn)癥。懷孕不拘月數(shù)。偶傷胎氣。腰酸腹痛。甚至見(jiàn)紅。勢(shì)欲小產(chǎn)者。并一服即安。再服全愈。又或臨產(chǎn)交骨不開(kāi)。兒死腹中。橫生逆產(chǎn)。至六七日不產(chǎn)。命在須臾者。服此無(wú)不神效。但臨月預(yù)服三五劑。即無(wú)難產(chǎn)之患。真濟(jì)世神方也。
蘄艾（醋炒）濃樸（姜汁炒各七分）當(dāng)歸（酒洗）川芎（各錢(qián)半）白芍（酒炒一錢(qián)二分冬月一錢(qián)）川貝母菟絲子（酒泡各一錢(qián)）荊芥穗生黃（各八分）羌活甘草（各五分）枳殼（麩炒六分）生姜（三片）炮制宜精。藥料宜真。分量宜準(zhǔn)。切不可增減以自誤。預(yù)服者宜清晨。如臨產(chǎn)及胎動(dòng)則隨時(shí)。
白扁豆散
治服打胎毒藥。
白扁豆為末。新汲水下三錢(qián)即蘇?？卩湔呔窨诠嘀?。
芩術(shù)湯
清熱安胎。
條芩白術(shù)
安胎丸
治同上。
即將前方為丸。白湯下。
金匱當(dāng)歸散
治同上。
黃芩白術(shù)當(dāng)歸川芎白芍（各一兩）每末二錢(qián)。酒下?；蚓坪?。米湯下亦可。
鰲按。古人用術(shù)燥濕。芩清熱固已。而胎尤賴(lài)血培養(yǎng)。此方加芎歸芍以補(bǔ)血。則胎自安。且易產(chǎn)。所生子更無(wú)胎毒。
痘癥亦稀也。素慣小產(chǎn)者更宜服。以清其源。
五味安胎丸
治同前。
即前方用酒糊丸。此方白術(shù)減半。
芎歸補(bǔ)血湯
治同上。
當(dāng)歸黃白術(shù)杜仲白芍（各一錢(qián)）干姜阿膠五味子川芎木香人參甘草（各五分）一方無(wú)木香。此兼治胎漏而墮。
安榮湯
治同上。
熟地白芍川芎桑寄生當(dāng)歸阿膠香附白術(shù)砂仁黃芩（各一錢(qián)）糯米（百粒）
和痛湯
治小產(chǎn)心腹痛。
四物（各錢(qián)半加）延胡索（一錢(qián)）澤蘭香附青皮（各八分）桃仁紅花（各五分）加酒童便
千金保胎丸
凡婦人三月小產(chǎn)者。雖氣血不足。乃中沖脈有傷。中沖脈即陽(yáng)明胃經(jīng)。供應(yīng)胎孕。至此時(shí)必須節(jié)飲食。絕欲戒怒。庶免小產(chǎn)之患。服此可以保全。
姜汁炒熟地土炒白術(shù)姜杜仲酒當(dāng)歸酒續(xù)斷阿膠珠四制香附益母膠條芩（各二兩）陳皮醋艾葉川芎（各一兩）砂仁（五錢(qián)）棗肉丸。
泰山磐石散
治氣血兩虛?；蚍识粚?shí)。或瘦而血熱?；蚋纹⑺靥?。倦怠少食。屢致墮胎。
人參黃當(dāng)歸川斷黃芩（各一錢(qián)）熟地川芎白芍（各八分）白術(shù)（二錢(qián)）炙草砂仁（各五分）糯米（一撮）但覺(jué)有孕。每三五日進(jìn)一服。至四月后無(wú)慮矣。
涼胎飲
治胎氣熱而不安。
生地白芍（各二錢(qián)）當(dāng)歸黃芩（各一二錢(qián)）甘草（七分）枳殼石斛（各一錢(qián)）茯苓（一錢(qián)半）熱甚加黃柏一二錢(qián)
胎元飲
治沖任失守。胎元不安不固者。隨癥加減用之。或間日?；蚨辗?。
人參隨宜當(dāng)歸杜仲白芍（各二錢(qián)）熟地（二三錢(qián)）白術(shù)（錢(qián)半）炙草（一錢(qián)）陳皮（七分無(wú)滯者不用）
四圣散
治漏胎下血。
黃芩白術(shù)阿膠砂仁等分。每末二錢(qián)。艾湯下。一方有芍藥。無(wú)阿膠。此方若改湯劑。砂仁減半。
固胎煎
治肝脾多火多滯。而屢墮胎者。
黃（二錢(qián)）白術(shù)（一二錢(qián)）陳皮（一錢(qián)）當(dāng)歸白芍阿膠（各錢(qián)半）砂仁（五分）
四物二連湯
治血虛發(fā)熱?；蚩谏嗌??；驎儼惨篃嵴?。
四物加胡黃連宣黃連各一錢(qián)
夫胎前產(chǎn)后。皆為易病之時(shí)。皆為易病而難治之時(shí)。尤不若臨產(chǎn)時(shí)為更危險(xiǎn)也。蓋產(chǎn)之易者。諸凡順當(dāng)。母子俱安。
產(chǎn)之難者。生死反掌。必須救治。方能起死回生。稍不急救。多致夭枉。救不得法。藥不應(yīng)手。亦莫能全生?？刹粦衷铡?/span>
蓋有少婦初生。神氣怯弱。子戶(hù)未舒。腰曲不伸。展轉(zhuǎn)胎側(cè)。兒不得出。故難產(chǎn)者。有中年婦人。生育多。氣血虛。而難產(chǎn)者。須胎前服調(diào)理之藥。乃易產(chǎn)。有臨產(chǎn)努力太早。兒轉(zhuǎn)未逮。以致胎落于胯。及兒欲出時(shí)。母力已乏。而難產(chǎn)者。
先以獨(dú)參湯接力。次服藥。宜滑胎散。有將產(chǎn)之際。愚蠢穩(wěn)婆。不審其偏正。每腹痛。努力催生。以致橫生逆產(chǎn)者。宜催生四物湯。有體肥脂濃。平素安逸而難產(chǎn)者。有石矮婦人。交骨不開(kāi)而難產(chǎn)者。蓋交骨不開(kāi)。乃元?dú)馓撊酢Ｌデ笆в谡{(diào)養(yǎng)。以致氣血不能運(yùn)達(dá)而然也。宜加味芎歸湯、交骨不開(kāi)方。有破胞久。漿水瀝盡。產(chǎn)門(mén)風(fēng)進(jìn)。產(chǎn)路干澀而難產(chǎn)者。
俗名瀝胞生。宜神應(yīng)散。有血先下。或胞漿先下。子逆上沖者。宜子逆湯、黃葵子散。有產(chǎn)不下。橫逆生而欲絕者。宜加味芎歸湯。有臨產(chǎn)腰腹酸疼見(jiàn)紅者。宜催生如意散。有胎死腹中不下者。驗(yàn)其舌色青黑腹冷是也。宜二陳湯加樸硝五錢(qián)。即樸硝一味亦可。若天寒時(shí)。須使胎得暖氣才下。急服藥。宜官桂丸。此方暑天及內(nèi)熱者皆禁用。其死胎不下。反上沖心而欲絕者。急服藥。宜牛膝二兩。砂仁、丹參各二錢(qián)煎。虛加人參。又方。伏龍肝末酒下。有腹中積水。腹大異常。脈細(xì)而弱。名曰胞水。臨產(chǎn)必去水斗余方產(chǎn)者。方載胎前。有臨產(chǎn)去血太多?；璨恢?。產(chǎn)下即死。曰血暈者。宜芎歸湯。若產(chǎn)后虛脫。兼防血暈。宜人參、鹿角膠、蘇木煎。入童便服。有火盛血奔上而昏暈者。宜清魂散。如不醒。
以韭汁和醋灌之?；虼滋糠ㄑ?。又不醒。急掐人中。提頂心頭發(fā)。姜汁童便灌之。即活。有失血過(guò)多。虛熱太甚。目暗神昏。手足冷者。宜川芎、當(dāng)歸、人參、姜、桂。汗多加黃。有才產(chǎn)。忽然噤口。語(yǔ)言顛倒。乍見(jiàn)鬼神。由敗血攻心者。宜妙香散。有臨盆用力太過(guò)。氣血暈悶。不省人事者。宜膠珠湯。有將產(chǎn)而痢不止者。宜四君子湯加白芍、杜仲、赤石脂、菟絲子、建蓮、山藥、芡實(shí)、砂仁。有子下而胞不下。由敗血灌入胞中者。宜牛膝歸尾湯、牛膝芒硝酒。或草紙煙熏其鼻。令納氣自下?；虬幌?。而臍腹堅(jiān)。疼脹急。病更甚。宜牛膝湯。有兒胞下后。膀胱落下。名曰茄病?；蛴膳R盆用力太過(guò)?；蛴裳?dú)鈨商摗Ｆ渖险呖芍?。白者難治。先用熏洗法。宜急以黃連、狗脊、五倍子、水楊根、枯礬各一錢(qián)。為末煎湯。先熏后洗。乘熱輕輕托進(jìn)。一二日自愈。急服藥。宜補(bǔ)中益氣湯、十全大補(bǔ)湯。去、苓。加陳皮、枳殼、茱萸。有子宮落下。痛不可忍。名曰疾者。宜鐵粉散。外用托藥或摻藥。有氣血虛而產(chǎn)門(mén)不閉。必須大補(bǔ)者。
宜加味芎歸湯。一法用鍛石炒熱。淬水洗。即閉。至臨產(chǎn)危癥。莫有如偏產(chǎn)、倒產(chǎn)、橫產(chǎn)、礙產(chǎn)、盤(pán)腸產(chǎn)、悶?zāi)毊a(chǎn)、數(shù)大端。最為生死交關(guān)之候。然亦非無(wú)法以處之者。切不可驚惶擾亂。致產(chǎn)母心怯。然后根據(jù)法治之。無(wú)弗安然也。其原由方治。俱采前人之論。詳錄于后。以前人論極明當(dāng)。毋庸續(xù)說(shuō)也。其有胞水先破。不即產(chǎn)。甚至延及兩三日、四五日者。
此亦甚險(xiǎn)。急早調(diào)治。宜魚(yú)膠五錢(qián)存性酒下?；蚨尤X(qián)炒煎服。夫如是而臨產(chǎn)之病。庶可免矣。
脈法
脈經(jīng)曰。懷妊離經(jīng)。其脈浮。設(shè)腹痛引腰脊。為今欲生也。又曰。懷妊六七月。脈實(shí)大堅(jiān)牢。弦緊者生。
沉細(xì)者死。又曰。脈勻細(xì)。易產(chǎn)。大浮緩。氣散難產(chǎn)。脈訣云。欲產(chǎn)之?huà)D脈離經(jīng)。沉細(xì)而滑也同名。夜半覺(jué)痛應(yīng)分誕。
來(lái)朝日午定知生。又曰。身重體熱寒又頻。舌下之脈黑復(fù)青。反舌上冷子當(dāng)死。腹中須遣母歸冥。面赤舌青細(xì)尋看。母活子死定應(yīng)難。唇口俱青沫又出。母子俱死總教拼。面青舌赤沫出頻。母死子活定知真。不信若能看應(yīng)驗(yàn)。尋之賢哲不虛陳。（以上附驗(yàn)看生死法）李曰。臨產(chǎn)六至。脈號(hào)離經(jīng)?；虺良?xì)滑。如無(wú)即生。浮大難產(chǎn)。寒熱又頻。此是兇候。急于色征。面頰唇舌。忌黑與青。面赤母活。子命必傾。若胎在腹。子母歸冥。
產(chǎn)難
嚴(yán)用和曰。有欲產(chǎn)暈悶者。乃臨產(chǎn)時(shí)氣血忽然暈悶。不省人事。蓋因用力太過(guò)。脈理衰微。精神困倦。
心胸痞悶。目眩口噤。面青發(fā)直。命在須臾。急用來(lái)蘇散。有胞肥難產(chǎn)者。乃身居富貴?？趨捀史省＞蹣?lè)不常。食物無(wú)度。既飽便臥。致令胞胎肥濃。根蒂堅(jiān)固。行動(dòng)氣急。蓋緣不曾預(yù)服瘦胎之藥。故至難生。入月可服無(wú)憂散。則易生。
萬(wàn)全曰。凡臨產(chǎn)一二日間艱難者。只以加減五苓散主之。如過(guò)二三日。人事強(qiáng)實(shí)。飲食能進(jìn)者。此胞漿干澀也。加味四物湯調(diào)益元散主之。如過(guò)二三日。人事困頓。飲食少者。此中氣不足。不能運(yùn)動(dòng)其胎也。加味四君子湯主之。如三四日不產(chǎn)?；蛱ニ栏怪姓?。奪命丹主之。又曰。凡兒逆生。切不可用針刺足心。及鹽涂之法。兒痛上奔。母命難存。又曰。
凡患盤(pán)腸生?？址涝俜刚?。宜于此后無(wú)孕時(shí)。多服地黃丸。加五味子一兩。肉桂一兩。以固下元之關(guān)鍵。及有孕時(shí)。多服胡連丸加人參一兩以補(bǔ)氣。又服三補(bǔ)丸以涼血。如滑胎瘦胎之藥。切勿輕服于入月之時(shí)。再服八物湯加訶子、瞿麥、蜜炙粟殼。服十余劑。庶可免矣。張介賓曰。妊娠將產(chǎn)。切不可占卜問(wèn)神。使巫覡妄言?xún)措U(xiǎn)?？謬樦\利。禱神祈佑。產(chǎn)婦聞之。致生疑懼。夫憂慮則氣結(jié)。滯而不順。多致難產(chǎn)。切戒。又曰?；シ?。惟欲易產(chǎn)耳。然難產(chǎn)之由。在血之盈虛。不在藥之滑利。蓋血多則潤(rùn)而易產(chǎn)。血虧則澀而難產(chǎn)。故于未產(chǎn)前。但宜以培養(yǎng)氣血為主。如滑胎煎、五福飲、小營(yíng)煎、四物、八珍之類(lèi)。即皆滑胎要藥。若用過(guò)滑利?；虍a(chǎn)期未近。無(wú)火無(wú)滯。而妄用清火行氣沉降等寒涼藥。必能暗殘榮氣。走泄真陰。多致血虧氣陷。反為臨期大害。若果肥盛氣實(shí)者。紫蘇飲、保生無(wú)憂散、滑胎枳殼散之類(lèi)。皆可選用。
死胎
陳自明曰。子死腹中。多因驚動(dòng)太早。或觸犯禁忌。其血先下。胎干涸而然也。須驗(yàn)產(chǎn)母舌。若青黑。
其胎死矣。當(dāng)下之。用平胃散一兩。入樸硝五錢(qián)。水酒煎妙。又熱病至胎死。亦用前方效。郭稽中云。母本患熱病。臟腑極熱。熏煮其胎致死。而用黑神散熱藥者。兒死身冷不能出。暖之即出也。劉完素曰。兒死腹中。及血暴下。胞干不能產(chǎn)者。半夏湯。胞死不下。三一承氣湯調(diào)益元散五錢(qián)?；蝽汈г儆糜蜐{調(diào)益元散溫服。前后俱下而胎下?？苫町a(chǎn)母也。
夫難產(chǎn)死胎不一。皆由風(fēng)熱燥澀。緊斂結(jié)滯。產(chǎn)戶(hù)不得自然開(kāi)通。故其癥逆。脈弦數(shù)而澀。面赤或青?；蜃兾迳?。腹?jié)M急痛。喘悶。胎已不動(dòng)者是也。手足溫而脈滑者。只為難產(chǎn)。但宜滑胎催生。慎不可下也。李曰。雙胎一死一生者。
用蟹爪一盞。甘草二兩。東流水十盞。煎三盞?；⒛z三兩。分三服。則死者出。生者安。又曰。通下死胎。用霹靂丹、奪命丸。外用如圣膏涂足心。仍用催生藥。及通關(guān)散。吹鼻即下。
胞衣不下
郭稽中曰。胞衣不下。因氣力疲憊。不能努出。或血入衣中。脹大而不能下。致心胸脹痛喘急。速服奪命丹。血散脹消即下。牛膝湯亦效。亦有胎下力弱。不能更用氣力。產(chǎn)胞經(jīng)停。遇風(fēng)冷乘之。血道閉澀。故胞衣不下者。急取黑豆一合炒熱。入醋一大盞。煎三五沸。分三次溫服。陳自明曰。若腸出而氣虛不能入。補(bǔ)中益氣湯?；虮吐樽右粌裳型磕割^頂心。即上。急洗之。胞不下。涂右足心。一下即洗去。緩則仍入。益母丸亦效。其血流胞下者。急用奪命丹、失笑散。以消瘀血。緩則不救。其元?dú)馓摬荒芩驼?。腹中不脹痛。用保生無(wú)憂散。以補(bǔ)固元?dú)狻?/span>
催生法
王肯堂曰?；粤魍?。苦以驅(qū)逐閉塞。香以開(kāi)竅逐血。氣滯者行氣。胞漿先破疲困者固血。張介賓曰。所謂催生者。不過(guò)助其氣血而利導(dǎo)之。直待臨期。乃可用脫花煎。或滑胎煎。隨癥加減主之。或經(jīng)日久。產(chǎn)母困倦難生。俱宜服滑胎煎。以助氣血。令兒速生。其有氣虛無(wú)力。艱于傳送者。獨(dú)參湯隨多少接濟(jì)其力。皆為催生要法。
若期未至。而妄用行氣導(dǎo)血等劑。亦猶宋人之揠苗耳。
臨產(chǎn)斟酌
保產(chǎn)要錄曰。一臨產(chǎn)時(shí)。最戒用力太早。（要緊）脈訣云。夜半覺(jué)痛應(yīng)分娩。來(lái)朝日午定知生。由此言之。則身痛半日后（便不宜早用力）恰當(dāng)產(chǎn)也。但產(chǎn)之難易。人各不同。時(shí)亦有異。（便不可執(zhí)定半日痛之說(shuō)）有素易產(chǎn)。素難產(chǎn)者。有先難后易。先易后難者。俱無(wú)一定。如臨產(chǎn)腹痛不生。非是難生。還是子未出胎產(chǎn)。母切勿懼怕。
即一二日至三五日無(wú)妨。安心定氣。任其自然。勉強(qiáng)忍痛。（要著）進(jìn)其飲食。（要著）要坐則坐。要行則行。要睡則睡。
莫聽(tīng)穩(wěn)婆逼迫。用力太早。自己亦勿求速。旁人亦勿多言。驚慌恐懼以亂其心。時(shí)至自然分娩。一穩(wěn)婆逼迫有二。有不知時(shí)候。惟恐后時(shí)者。有急完此家。復(fù)往他家者。極誤大事。一未產(chǎn)前幾個(gè)時(shí)辰。子亦要出產(chǎn)戶(hù)。轉(zhuǎn)身至手。被母用力一逼。即手先出。轉(zhuǎn)身至腳。母力一逼。即腳先出。橫生倒生。皆因錯(cuò)于用力。其實(shí)無(wú)手足先出之理。但于將產(chǎn)時(shí)。穩(wěn)婆以意推度。產(chǎn)婦以意審詳。必是臍腹痛急。腰間重痛。眼中如火。糞門(mén)迸急。胞水或血俱下。（要緊須令產(chǎn)母知之）此時(shí)子已出胎。產(chǎn)母方用努力。庶不誤事。如數(shù)征未到。即半日一日不產(chǎn)。切不可老少驚惶。求神許愿。（要緊）恐產(chǎn)母見(jiàn)之。必生憂慮。一有憂慮。自然膽怯力衰。飲食難進(jìn)。亦不可憫其痛楚急欲離身。強(qiáng)之用力。（更要緊）用力太早。關(guān)系母子性命?？刹晃吩?。一有用力太早。致水衣先破。被風(fēng)所吹。因而產(chǎn)戶(hù)腫脹。干澀狹小。但從容俟之無(wú)妨。又有穩(wěn)婆無(wú)知?；蛴幸夂θ?。私掏破水衣者。極要關(guān)防。一將產(chǎn)。最戒曲身眠臥。（八九月即宜戒之臨產(chǎn)尤要）蓋產(chǎn)母畏痛。多不肯直身行動(dòng)。以致胎元轉(zhuǎn)身不順。兒將到產(chǎn)門(mén)。被母曲腰。遮閉再轉(zhuǎn)。又轉(zhuǎn)閉則必?zé)o力而不能動(dòng)。決是難產(chǎn)。人見(jiàn)其不動(dòng)。則為死胎。其實(shí)因無(wú)力。非死也。此時(shí)任有良方妙藥。不能令子有力而動(dòng)。只要產(chǎn)母心安氣和。漸漸調(diào)理?？杀o(wú)虞。又有胞水已下。子忽不動(dòng)。停一二日三五日者。調(diào)治之外。切戒驚恐憂懼暴躁。蓋驚則神散。憂則氣結(jié)。躁暴則氣不順。血必妄行。多至昏悶。知此善調(diào)。自然無(wú)患。一將產(chǎn)時(shí)。須戒喧鬧。進(jìn)飲食。蓋進(jìn)飲食。則氣充膽壯。不致虛乏無(wú)力。戒喧鬧則專(zhuān)靜自安。不致疑懼惶惑。一臨產(chǎn)腹痛。而腰不甚痛者。產(chǎn)未急也。須扶起直身而行。（要緊）若行不得。
則倚物而立。（要緊）一產(chǎn)時(shí)。以飲食為本。有等婦人。臨產(chǎn)不能飲食。則精氣不壯。以何用力。必未產(chǎn)前預(yù)買(mǎi)人參二三錢(qián)。將產(chǎn)煎服。大助精力。勝于肉食。一交骨不開(kāi)。由元?dú)馑厝?。胎前失于調(diào)攝也。用加味芎歸湯立驗(yàn)。一天氣寒冷。
產(chǎn)母血?dú)饽郎?。兒不能速生。故衣裳宜濃。產(chǎn)室宜暖。背心亦宜溫和。庶兒易生。一盛暑之月。產(chǎn)母宜溫涼得宜。熱甚則頭痛面赤昏暈。若產(chǎn)室人多。熱氣蒸逼。亦致此患。若夏月風(fēng)涼陰雨。亦當(dāng)謹(jǐn)避。一將產(chǎn)。錯(cuò)用努力。手先出者。名橫生。俗為覓鹽生。夫鹽主收斂緊縮。且蜇人痛。兒手得鹽。且痛且縮。自然轉(zhuǎn)身生下。其法急令產(chǎn)母仰臥。略以鹽半分。涂?jī)菏中?。仍抹香油輕輕送入。推上扶正。直待兒身轉(zhuǎn)頭出。然后服濟(jì)生方藥。以助精力?？蕜t以蜜半小盞。香油半小盞。入滾水化開(kāi)飲之?？梢詽?rùn)燥滑胎。令其易產(chǎn)。饑則食稀粥。令其中氣不乏。審是兒欲來(lái)。方扶挾起身。用力一送。
兒即生矣。如送手入后。兒轉(zhuǎn)身快。則不必服藥。足先出者。亦治如上法。一手足先出之患。其始因穩(wěn)婆不知時(shí)候。誤叫用力。其繼穩(wěn)婆無(wú)主張。任其出而不知治法。反叫用力而致傷命。今后但見(jiàn)兒手足稍有出意。即令產(chǎn)母仰臥。輕輕送入。莫令多出。蓋出少則易入。時(shí)未久則易入。若出久。則手足青硬。而子必傷。難以扶入。且手足出非藥可入。又切不可聽(tīng)兇婦用刀斷兒手。（痛哉切戒）兒手一斷。則必腹中亂攪而兩傷矣。一產(chǎn)母危急時(shí)。當(dāng)看面舌。面青母?jìng)Ｉ嗲嘧觽?。面舌俱赤。子母無(wú)恙。唇舌俱青。子母難保。凡產(chǎn)時(shí)子死腹中。服回生丹三丸立下。產(chǎn)母無(wú)恙。若一時(shí)無(wú)此藥。以平胃散一兩。投樸硝五錢(qián)。煎四五沸溫服。其胎化水而出。即不服藥。人不慌忙逼迫。亦遲遲生下而不傷母。蓋人腹中極熱。惟不忙迫。產(chǎn)母安心飲食。腹內(nèi)熱氣熏蒸。胎自柔軟腐化?；蛞欢?。三四日。自然生下。但所出穢氣。令人難聞。此可見(jiàn)死胎。不必用力。況活胎乎。一見(jiàn)有怪胎。人不驚慌。亦自然生下。但穩(wěn)婆有見(jiàn)識(shí)者。勿令產(chǎn)母見(jiàn)之更妙。
一產(chǎn)時(shí)門(mén)戶(hù)俱正。兒已露頂而不下。此因兒轉(zhuǎn)身。臍帶絆其肩也。名曰礙產(chǎn)。治法令母仰臥。輕輕推兒向上。以手指輕按兒肩。去其臍帶。候兒順正。扶挾起身。用力送下。又有生路未正。被母用力一逼。令兒偏柱左右腿畔。兒頭在產(chǎn)戶(hù)不下。但云兒已露頂。非頂也。乃額角也。名曰偏產(chǎn)。治法亦令產(chǎn)母仰臥。輕輕推兒近上。審是偏左偏右。以手扶其頭頂端正。用力送下。又有頭之后骨偏柱谷道。兒乃露額。名曰棖后。治法于谷道外旁。輕輕推兒頭令正。然后用力送下。
或用膝頭令產(chǎn)母抵住亦可。三產(chǎn)之難。皆母曲腰坐臥用力太早致之。三手法。必歷練有分曉者。不可輕易。一兒出戶(hù)時(shí)。
人即以?xún)墒州p抱產(chǎn)母胸前。產(chǎn)母自亦以?xún)墒志o抱肚臍。令胎衣下墜。如胎衣來(lái)遲。只管斷臍洗兒。但先用軟絹物。系住臍帶。然后斷臍。系時(shí)宜輕巧牢固。此帶極脆。要用心拿定。若血流入衣中。血脹不下。治之少緩。脹滿(mǎn)以次上沖心胸。
疼痛喘急者。難治。但服奪命丹。以速去衣中之血。血散脹消即下?；厣ぷ蠲?。服至三丸。無(wú)不下者。如無(wú)。牛膝湯亦可。濟(jì)生湯亦可。用滾酒服失笑散亦可。若腹痛。手按稍緩。此氣虛不能送出也。用無(wú)憂散、回生丹妙。益母丸亦妙。
有用便捷方。
以草紙煙熏產(chǎn)母鼻。令氣內(nèi)納即下?；蛞詽L水一杯。磨好墨一二匙沖服即下。一盤(pán)腸生者。未產(chǎn)腸先盤(pán)出。其治法。急將凈盆盛溫水。寒天即熱水。少入香油養(yǎng)潤(rùn)。待兒并胞衣下時(shí)。產(chǎn)母略仰臥。自己吸氣上升。穩(wěn)婆香油涂手。徐徐送入。
一法以磁石煎湯服之。即收上。磁石須陰陽(yáng)家用過(guò)有驗(yàn)者。又一法。蓖麻仁四十九粒研涂產(chǎn)母頭頂。腸收上。急洗去。
遲則有害。又一法。半夏末搐鼻中。腸自上。又一法。以麻油潤(rùn)大紙捻。點(diǎn)火吹滅。以煙薰鼻。腸即上。又一法。腸出盛以潔凈水。濃煎黃湯浸之。腸即上。此法最佳。唯服大劑補(bǔ)中益氣湯更妙。又有兒并胞衣下后。膀胱壅出產(chǎn)戶(hù)者。
同前法送入。此皆用力太早之故。送入后。宜服安五內(nèi)藥。一悶?zāi)毶?。兒糞門(mén)有一膜。閉住兒氣。故不能出聲。以手微拍之。則膜破而能哭矣。如拍之不破。須女人輕巧者。以銀簪腳輕輕挑破甚便?；虿荒芴?。急用暖衣緊包。勿令散放。
以熱水浸其胞衣。寒天則加火熱之。久則熱氣內(nèi)鼓。其膜自破。出聲而蘇。一產(chǎn)后產(chǎn)門(mén)不閉。乃血?dú)馓撘?。服加味芎歸湯?？傄匝a(bǔ)氣血為相宜。
達(dá)生篇說(shuō)
亟齋居士曰。臨產(chǎn)有六字真言。一曰睡。二曰忍痛。三曰慢臨盆。又曰?；騿?wèn)臨盆服藥。有益無(wú)損否。曰。安得無(wú)損。鼠兔二丸。大耗氣而兼損血?；厣ご笃蒲鎿p氣。蓋鼠兔例用香竄之藥。產(chǎn)時(shí)百脈解散。氣血虧虛。服此散氣藥。兒已出而香未消。其損多矣。且令毛竅開(kāi)張。招風(fēng)入內(nèi)。禍不可言?；厣ひ源簏S、紅花為君。其余亦多消導(dǎo)之品。血已耗而又大破之。多致產(chǎn)后發(fā)熱等病。遺患無(wú)窮。都只謂產(chǎn)后失調(diào)。誰(shuí)復(fù)歸咎于藥。按此數(shù)方。古人稱(chēng)為神靈奇寶者。尚然如此。其他可知?；蛴謫?wèn)總無(wú)可用之藥乎。曰。有。只須加味芎歸湯、佛手散二方用之不盡矣。
蓋胎時(shí)全要血足。血一足如舟之得水。何患不行。二方皆大用芎歸。使宿血頓去。新血驟生。藥味隨地皆有。且使身體壯健。產(chǎn)后無(wú)病。真正有益無(wú)損。此皆先賢洞明陰陽(yáng)之理。制此神方。以利濟(jì)后世。奈何人只求奇怪之藥。不論損益。豈不可嘆。
臨產(chǎn)逐條要論
醫(yī)宗金鑒坐草條曰。凡產(chǎn)婦坐草。最要及時(shí)。不可太早。若兒身未順。寧可遲遲。寬心以待。
又臨盆條曰。凡兒之生。自有其時(shí)。時(shí)至則兒身轉(zhuǎn)順。頭頂正當(dāng)產(chǎn)門(mén)。胞漿大來(lái)。腰重腹痛。谷道挺迸。產(chǎn)母中指中節(jié)或本節(jié)跳動(dòng)。此方為正產(chǎn)之時(shí)。方可臨盆用力送兒。自順生矣。又曰。臨產(chǎn)之家。必用收生婆。須預(yù)擇老成歷練。明白經(jīng)事之人。無(wú)故切勿令其先使手法。如試水探漿等事。但囑令寬心寧耐可也。又驚生條曰。產(chǎn)室之內(nèi)。不可多人。人多則語(yǔ)聲喧嘩。產(chǎn)母之心必驚。驚則心氣虛怯。至產(chǎn)時(shí)多致困乏。號(hào)曰驚生。有如此者。須急急摒出。只留服役一二人。
使寂靜而無(wú)嘈雜之聲。則母心始安。安則其心亦寧?kù)o矣。又產(chǎn)室條曰。產(chǎn)室之內(nèi)。四時(shí)俱要寒溫適中。若大熱大寒。均不相宜。夏月必須清涼。勿使炎熱。致產(chǎn)母中暑暈迷。冬月必須溫暖。勿令寒冷。以致血凝難產(chǎn)。又曰。妊娠月數(shù)未足時(shí)?；蚋怪型?。痛定如常者。此名試胎。宜養(yǎng)血以安其胎。若月數(shù)未足。腹痛或作或止。腰不痛者。此名弄胎。不宜輕動(dòng)。二者均非正產(chǎn)之時(shí)。切勿躁擾疑惑。惟宜寧?kù)o以待其時(shí)。
體元子借地法
東借十步。西借十步。南借十步。北借十步。上借十步。下借十步。壁方之中。四十余步。安產(chǎn)借地?；蛴蟹x污?；蛴袞|海神王?；蛴形骱Ｉ裢?。或有南海神王。或有北海神王。或有日游將軍。白虎夫人。遠(yuǎn)去十丈。軒轅招搖。舉高十丈。天符地軸。入地十丈。令地空閑。產(chǎn)婦某氏安居。無(wú)所妨礙。無(wú)所畏忌。諸神擁護(hù)。百邪速去。急急如律令敕。此借地法。于入月第一日朱書(shū)一幅。貼產(chǎn)婦房?jī)?nèi)墻壁上。更不須避忌諸神煞也。
加味芎歸湯
治一切橫生倒產(chǎn)。瀝漿生交骨不開(kāi)。子死腹中等癥。大劑連服。即生。神驗(yàn)。
當(dāng)歸（二錢(qián)半）川芎（一錢(qián)）龜板（一錢(qián)酥炙）生子頭發(fā)（瓦上炙存性一錢(qián)）水煎服。如人行五里許即生。一方。當(dāng)歸一兩。川芎七錢(qián)。龜板一個(gè)。頭發(fā)一握。分量多少。臨時(shí)酌量。
佛手散
治一切橫生倒產(chǎn)。子死腹中。
當(dāng)歸（五錢(qián)）川芎（三錢(qián)）水七分。酒三分。同煎七分服。一方。遇橫生倒產(chǎn)死胎。加馬料豆一合。炒乘熱淬水中。加童便一半煎服。少刻再服。
滑胎飲
治臨產(chǎn)努力太早者。
滑石（一兩）冬葵子（五錢(qián)）甘草（一錢(qián)）酒下末二錢(qián)。
催生四物湯
治橫生逆產(chǎn)。
四物湯加枳殼蜀葵子
交骨不開(kāi)方
治交骨不開(kāi)。
人參（二錢(qián)）生地（三錢(qián)）當(dāng)歸（錢(qián)半）牛膝（錢(qián)六分）
神應(yīng)散
治瀝胞生。
生蜜酒釀菜油（各半杯）煎數(shù)沸。入童便。潤(rùn)腸易產(chǎn)。
子逆湯
治子逆沖上。
人參（二錢(qián)）砂仁（一錢(qián)）菜油（熬一兩）
黃葵子散
治同上。
黃葵子七十粒。
炒研。酒下。
催生如意散
治臨產(chǎn)前先見(jiàn)紅。
人參乳香（各一錢(qián)）辰砂（五分）雞子清調(diào)姜湯下。
平胃散
治死胎不下。指甲青舌青。脹悶?？谥凶魇撼?。
蒼術(shù)濃樸陳皮（各一錢(qián)）炙草（五分）水酒煎好。入樸硝五錢(qián)。再煎三四沸。溫服。其胎化血水下?；蛑挥脴阆跷邋X(qián)研細(xì)。童便調(diào)。溫服亦妙?；蛴枚X(qián)。
順流水下。
官桂丸
治同上。
當(dāng)歸官桂甘草白芍炮姜生地（各一兩）黑豆（三兩）共為末。酒下。
清魂散
治產(chǎn)時(shí)血暈。
澤蘭荊芥人參（各一錢(qián)）川芎（四錢(qián)）甘草（三分）為末。
牛膝歸尾湯
治胞衣不下。
牛膝歸尾木通（各三錢(qián)）滑石（四錢(qián)）秋葵子瞿麥（各一錢(qián)半）
牛膝芒硝湯
治同上。
牛膝芒硝當(dāng)歸紅花桃仁酒煎。
牛膝湯
治同上。
延胡索（五錢(qián)）牛膝當(dāng)歸（各三錢(qián)）酒煎。
妙香散
治敗血沖心。
麝香（一錢(qián)另研）辰砂（三錢(qián)另研）木香（二錢(qián)半另研）姜山藥遠(yuǎn)志茯苓茯神（各一兩）人參桔梗甘草（各五錢(qián)）酒下二錢(qián)。
二萸散
治茄病。
吳萸山萸川楝子（各一錢(qián)）白蒺藜（九分）海藻延胡索桔梗青皮（各八分）小茴五味（各七分）茯苓（五分）米湯下。
鐵粉散
治子宮不收。
當(dāng)歸磁石（各五錢(qián)）鐵粉（三錢(qián)）共為末。米湯下。
托藥
治同上。
蓖麻葉有角者。搗爛。加枯礬末。以紙片攤藥托之。
摻藥
治同上。
先用淡竹根煎湯洗凈。次以五倍子白礬共為末摻之。
難產(chǎn)方
總治產(chǎn)難。
川芎當(dāng)歸榆皮龜板百草霜（各一錢(qián)）前胡（七分）
勝金丹
治虛勞。婦人臨產(chǎn)。
人參白芍赤芍川芎丹皮（各兩半）肉桂茯苓牛膝（各二兩半）當(dāng)歸白薇（各四兩）本（三兩）以上藥合一處。酒浸一日。井水淘出。焙末。四制香附末一斤。熟地四兩打和一處。再入赤石脂白石脂（各二兩）乳香沒(méi)藥（各一兩）琥珀朱砂（各五錢(qián)）蜜丸。金箔為衣。酒下。汗出愈。兼治子宮虛冷不育。服二十丸即孕。又治積年手足麻痹。半身不遂。又下死胎。
又治崩帶。又治產(chǎn)后等疾。不論遠(yuǎn)近。并宜服之。又治男子五勞七傷。
如圣膏
治難產(chǎn)。及死胎不下。十分危急者。
巴豆（去殼十六粒）蓖麻子（去殼四十粒）麝香（二錢(qián)）同打如泥。攤絹帛。貼臍上一時(shí)。產(chǎn)下急急洗去。
奪命丹
治產(chǎn)后血入胞衣。脹滿(mǎn)沖心。日久不下。危急者。
炮附子（五錢(qián)）丹皮炒干漆（各一兩）以醋一升。入大黃末一兩。熬成膏。和丸。酒下五十丸。
牛膝湯
治胞衣不下。腹脹滿(mǎn)即殺人。服此即爛下。
滑石末（三錢(qián)）冬葵子（二錢(qián)）木通當(dāng)歸牛膝瞿麥（各錢(qián)半）
奪命丸
治小產(chǎn)下血多。子死腹中。憎寒。手指唇口爪甲青白。面色黃。黑胎上搶心。悶絕欲死。冷汗出。喘滿(mǎn)不食?；蛘`服毒物草藥。傷動(dòng)胎氣。下血不止。胎尚未損者。服之可安。已死可下。若胎腐腹中危急者。立可取出。
此方的系異人傳授。至妙。
桂枝丹皮赤苓赤芍桃仁等分。蜜丸芡子大。空心服三丸。淡醋湯下。此即仲景桂枝茯苓丸。但用淡醋湯下不同耳。
蟹爪散
下胎極效。妊婦有病欲去胎者宜此。
蟹爪（二合）桂心瞿麥（各一兩）牛膝（二兩）每末一錢(qián)?？招木品?/span>
滑胎煎
臨月宜常服數(shù)劑。以便易生。亦治胞衣不下。
當(dāng)歸（三五錢(qián)）熟地（三錢(qián)）杜仲山藥（各二錢(qián)）川芎枳殼（各七分）食前溫服。氣弱體虛。加人參、白術(shù)。隨宜用之。
又方
治同上。
阿膠（八兩）滑石（三兩）車(chē)前子（一升）每末方寸匕。米飲下。日二服。至生月。乃服此藥。大利九竅。切不可未至臨月。先服或多服。虛弱人亦不可服。
保生無(wú)憂散
治胎肥氣逆。臨蓐難產(chǎn)。
酒浸當(dāng)歸鹽枳殼川芎木香白芍炙草（各錢(qián)半）血余炭（另研）乳香（另研各五分）水煎。入二末。不拘時(shí)服。
半夏湯
治胞干。不能生產(chǎn)。
半夏曲（兩半）肉桂（七分）大黃（五分）桃仁（略炒三十枚）先服四物湯一二帖。次服本方。每咀片一錢(qián)。加姜三片煎。
小營(yíng)煎
治胎衣不下。臨月服之亦易生。
炒白芍當(dāng)歸山藥杞子（各二錢(qián)）炙草（一錢(qián)）熟地（二三錢(qián)）食遠(yuǎn)溫服。
脫花煎
凡臨盆將產(chǎn)者。宜先服此藥催生最佳。并治難產(chǎn)。經(jīng)曰?；蛩捞ゲ幌隆＞忝?。
川芎（二錢(qián)）當(dāng)歸（七八錢(qián)或一兩）肉桂（一二三錢(qián)）牛膝（二錢(qián)）車(chē)前子（一錢(qián)半）紅花（一錢(qián)催生不用亦可）水二盞。煎八分。熱服。或服后飲酒數(shù)杯亦妙。若胎死堅(jiān)滯不下者。加樸硝三五錢(qián)即下。
胡連丸
安胎圣藥。
條芩（四兩）砂仁（略炒）炙草（各一兩）白術(shù)蓮肉（各二兩）用山藥四兩。打糊為丸。米飲下。
壽脾煎
一名攝營(yíng)煎。治心脾氣虛。胎動(dòng)不安。
白術(shù)（二三錢(qián)）當(dāng)歸山藥（各二錢(qián)）棗仁（錢(qián)半）炙草（一錢(qián)）遠(yuǎn)志（三五七分）炮姜（一二錢(qián)）炒蓮肉（二十粒）人參（一二錢(qián)急者隨癥多加）
五福飲
治氣血俱虛。胎動(dòng)不安。
人參（隨宜）熟地（二三四錢(qián)）當(dāng)歸（二三錢(qián)）炙草（一錢(qián)）白術(shù)（錢(qián)半）食遠(yuǎn)溫服。
紫蘇飲
治妊娠失調(diào)。胎氣不安。上攻作痛。名曰子懸。并臨產(chǎn)氣結(jié)不下等癥。
人參甘草（各五錢(qián)）大腹皮川芎紫蘇葉白芍陳皮當(dāng)歸（各一兩）每粗末一兩。加蔥姜煎。一方。無(wú)人參有香附。又一方無(wú)川芎。名七寶散。若肝脾氣血虛而有火不安者。宜兼逍遙散。若脾氣虛弱而不安。宜四君芎歸湯。
滑胎枳殼散
妊娠七八月。宜常服此?；ヒ桩a(chǎn)。即湖陽(yáng)公主所服方也。
麩枳殼（二兩）炙草（一兩）每末三錢(qián)。千沸湯點(diǎn)服。一方。加當(dāng)歸、木香等分。蜜丸。所以佐枳殼之苦寒也。名內(nèi)補(bǔ)丸。
來(lái)蘇散
治臨盆用力太過(guò)。氣脈衰弱。精神困倦。目眩頭暈?？卩涿媲喟l(fā)直。不省人事。
木香神曲陳皮（去白）麥芽阿膠黃白芍苧根甘草（各三錢(qián)）糯米（一合半炒黑生姜一錢(qián)）水煎。如不下。抉口灌之。速進(jìn)為妙。
加味四君子湯
治嘔逆不止。
人參白術(shù)茯苓炙草半夏陳皮藿香砂仁每粗末四錢(qián)。加姜三棗二煎。
油蜜煎
治難產(chǎn)。瀝漿胞。干胎不得下。
香油白蜜童便各一碗。和勻。慢火煎一二沸。掠去沫。入滑石末一兩。或益母草末。攪勻。頓服。外以油蜜于母腹臍上摩之。一方。止用油蜜童便。能下難產(chǎn)。
霹靂丹
治臨產(chǎn)忽然氣痿。目翻口噤。面黑唇青。沫出。子母俱損。兩頰微紅。子死母活。
蛇蛻（一條瓦罐內(nèi)）蠶蛻（燒存性二錢(qián)）男發(fā)灰（一錢(qián)）黑鉛（二錢(qián)半）制水銀（七分半）千里馬（即路上左腳草鞋一只取鼻洗凈燒灰一錢(qián)）豬心血丸桐子大。金箔為衣。每二丸。倒流水灌下?；蛉敕埜握{(diào)下。生著兒頭戴出。
黑神散
一名催生如圣散。治橫生逆產(chǎn)。其功甚大。并治胎前產(chǎn)后。月水不止崩漏等癥。
白芷不見(jiàn)火百草霜等分每末二錢(qián)。以童便米醋和如膏。加沸湯調(diào)下。或童便酒煎。進(jìn)二服。血得黑則止。此方大能固血。又免血涸甚妙。一方。加滑石末煎。芎歸湯送下。
三合濟(jì)生湯
治臨產(chǎn)艱難。雖一日不下者。服此自然轉(zhuǎn)動(dòng)下生。
當(dāng)歸（三錢(qián)）川芎枳殼（各一錢(qián)）香附大腹皮（各一錢(qián)半）蘇葉（八分）甘草（七分）水煎。必待腰腹痛甚。服之即產(chǎn)。一方。加白芷一錢(qián)。此方乃以枳殼芎歸達(dá)生三方。抽其精粹而成合此湯。
產(chǎn)難方
治產(chǎn)難。累日氣力乏盡。不得生。此是宿有病者。宜此方。
阿膠（二兩）赤小豆（二升）水九升。煮豆令熟。去豆?；z。每服五合。不覺(jué)更服。不過(guò)三服。即出。
勝金丹
治難產(chǎn)神效。
敗兔毫筆頭一枚。燒灰研細(xì)。生藕汁一盞下之。立產(chǎn)。若虛弱及素有冷疾者。恐冷動(dòng)氣。即于銀器內(nèi)重湯溫過(guò)服。
俗云。胎前一團(tuán)火。產(chǎn)后一盆冰。理固然也。蓋以胎前每多邪熱。易至氣血沸騰。故如火。產(chǎn)后真元大損。氣血空虛。其如冰也必矣。故產(chǎn)后之疾。先以大補(bǔ)氣血為主?？v有他疾。亦以末治之。或欲祛邪。必兼補(bǔ)益。此大較也。其間又當(dāng)細(xì)分氣虛血虛。血悶血脫。癥候之別。以或補(bǔ)或泄之。蓋氣虛者當(dāng)補(bǔ)氣。血虛者當(dāng)補(bǔ)血。血悶者嬰兒下盆之后。血上沖心。以致牙關(guān)緊閉面色赤。脈洪數(shù)。須問(wèn)產(chǎn)時(shí)去血多少?？梢孕叙鏊帉?dǎo)之。血脫者。因兒下之時(shí)去血過(guò)多。面色白。
唇舌色淡。短氣不足以息。脈來(lái)或沉或浮。宜用人參。即血脫補(bǔ)氣之說(shuō)也。然亦有血雖脫而瘀血未盡者。其腹內(nèi)痛。必攻補(bǔ)兼施。血脫者但骨節(jié)痛。以此為辨耳。夫產(chǎn)后氣血大虧。固多虛癥。然有全虛者?；蛴刑搶?shí)兼者。間又有全實(shí)者。
亦不可不辨。概作虛治。其說(shuō)詳見(jiàn)于后張氏論中。至月內(nèi)產(chǎn)母。切不可恃健。不自保重。或勞碌以損榮。或多食以傷胃。
外感六淫之邪。內(nèi)傷七情之氣。倘絲毫犯之。甚至惡露未盡。而作熱作疼。真元難復(fù)。而為勞為痿。其為患有不可勝言者。夫力壯易產(chǎn)者。尚不免感疾。況素虛弱。而可不慎乎。蓋產(chǎn)后病最重而難治者。莫如蓐勞。蓐勞之由有二。一由內(nèi)傷。因產(chǎn)理不順。調(diào)養(yǎng)失宜?；驊n勞思慮。傷其臟腑。榮衛(wèi)不宣。令人寒熱如瘧。頭痛自汗。痰咳氣逆。虛羸喘乏。體倦肢怠。宜補(bǔ)虛湯。一由外感。不滿(mǎn)日月。氣血虛耗。風(fēng)冷乘之。與氣血相搏。不能溫于肌膚。令人發(fā)熱憔悴。飲食不消。
肢體煩痛。若風(fēng)冷之邪。感入于肺。肺受微寒?？人钥诟?。頭昏體痛。榮衛(wèi)受于風(fēng)邪。流注臟腑。發(fā)眩盜汗。寒熱如瘧。
背煩痛。肢體沉重。此皆蓐勞之所由成也。宜白茯苓散、加味佛手散、人參鱉甲散。其或兼內(nèi)傷飲食泄瀉。與夫瘀血未盡者。皆有之。不可不別也。產(chǎn)后又有三大病。一病痙。二病郁冒。三病大便難。仲景云。新產(chǎn)血虛。多汗出。
喜中風(fēng)。故令病痙。亡血復(fù)汗。寒多。故令郁冒。亡津液。胃燥。故大便難是也。余每臨癥。詳察病情。三者常相因。
如新產(chǎn)胃虛。不食。往往昏冒而神不清。或厥。是郁冒也。宜白薇湯。郁冒則多汗。必致痙。宜鉤藤湯。且多汗。必液少而大便秘。至五七日七八日之久。宜養(yǎng)榮血。腸自潤(rùn)矣。宜蘇麻粥。產(chǎn)后血暈。亦險(xiǎn)癥也。宜立應(yīng)四物湯。于產(chǎn)兒下地時(shí)。用荊芥炭五分。童便調(diào)服?？深A(yù)防血暈之患。其或血去過(guò)多而暈。宜芎歸湯加人參?；?yàn)檠]血迷而暈。宜血竭破棺丹。皆宜詳究。產(chǎn)后中風(fēng)。口噤。牙關(guān)緊閉。手足螈者。以氣血大損。經(jīng)絡(luò)空虛。勞碌太早。風(fēng)邪從虛而入。宜舉輕古拜散、小續(xù)命湯。故忽然口眼斜。痰涎潮壅?；蚪枪磸?。宜大豆子湯。產(chǎn)后傷寒。因氣血大虛。雖有寒邪。
不可大發(fā)散。宜芎歸湯加參、蘇、葛根微汗之。即或大熱不止。宜芎歸湯加黃連、知母。亦不可妄投峻劑。以耗元?dú)狻?/span>
茍非正傷寒。不可絕其飲食。二者皆產(chǎn)后重癥。不可輕視。產(chǎn)后發(fā)寒熱。多因血虛。只宜養(yǎng)血。其外感者十之一二。即系外感。不可大發(fā)散。只宜和解?；蜿幏植蛔恪Ｔ骱畨褵?。日輕夜重。宜四物湯加炭姜。微熱加茯苓?；蜓摪l(fā)熱。而自汗心煩短氣。宜人參當(dāng)歸散?；蛞蛉檎舳l(fā)熱。宜四物湯加黃、花粉?；蛞蚴帐枪?jié)而發(fā)熱。此不必藥。只多服益母草湯足已。產(chǎn)后兒枕腹痛。宜延胡索散?；蛏眢w壯熱。小腹有塊而痛。亦名兒枕。宜歸尾澤蘭湯、杏蘇散?；虿话l(fā)熱。
但腹痛?；蛴袎K。時(shí)起時(shí)沒(méi)。亦名兒枕。宜延胡索散、歸尾澤蘭湯。二癥皆產(chǎn)后所?；?。幾于十人而八九。調(diào)治之可也。
產(chǎn)后心腹痛。則以敗血凝聚。氣上沖心之故。宜大巖蜜湯。亦或七情相干。血與氣并而心疼。宜延胡索湯。亦或敗血攻刺心腹而疼。宜當(dāng)歸失笑散。亦或寒氣相侵而腹疼。宜理中湯。吐加姜。小便不利加茯苓。腎氣動(dòng)去術(shù)。產(chǎn)后遍身疼痛。
因氣血走動(dòng)。升降失常。留滯于關(guān)節(jié)間。筋脈引急?；蚴肿憔袛?。不能屈伸。故遍身肢節(jié)走痛。宜趁痛散。若瘀血不盡。
流于遍身。則肢節(jié)作痛。宜如神湯。產(chǎn)后頭痛。有由血虛所致者。其癥朝輕暮重。時(shí)作時(shí)止。雖亦太陽(yáng)巔頂痛。惟眉棱骨不痛。不可作外感治。若風(fēng)寒頭痛。則無(wú)時(shí)間止。并眉棱骨痛耳。然雖屬風(fēng)寒。亦宜以四物加減?；蚴肿愦ま?。切牙。
頭痛而昏冒者。尤宜急治。宜先用四物湯加減。后用秦艽湯。有頭疼作嘔不食者。乃血虛火炎也。宜麥冬橘紅湯。如嘔止而頭痛。加天冬。產(chǎn)后腹痛嘔吐。由惡露下少。敗血乘虛散入于脾而為脹滿(mǎn)。胃受之則嘔吐也。宜抵圣湯?；蚋姑泧I逆。為胃不和。宜桔梗半夏湯?；蚋蓢I不止。不思食。為胃弱不和。宜和胃湯。產(chǎn)后腿痛。不能立久。而不進(jìn)飲食。此脾陰不足之候。脾主四肢。故病下體也。宜石斛牛膝湯。甚則連腰臍腿胯俱痛。則又兼腎氣之不足矣。宜補(bǔ)骨四物湯。
以上諸痛癥?；贾唠m不若寒熱兒枕痛之多。要皆為產(chǎn)后所?；颊?。此外則有由內(nèi)因者。如產(chǎn)后不語(yǔ)。因敗血上干于心。
心氣閉塞。舌為心苗。故舌強(qiáng)不語(yǔ)。宜逐血補(bǔ)心湯。亦或痰氣壅滯。目閉不言。宜白礬湯吐之。亦或惡血攻心。欲死而不語(yǔ)。宜郁金三錢(qián)。燒存性。醋調(diào)服之。產(chǎn)后浮腫。有因敗血蓄于五臟。循經(jīng)流入四肢而化為水。因乘虛浮腫者。宜調(diào)經(jīng)湯。有氣血大虛。肢體浮者。不可利水。宜八珍湯。有浮腫而有水氣當(dāng)利者。宜宣氣湯。產(chǎn)后怔忡驚悸。心血虛耗也。
必睡不寧。宜養(yǎng)心湯、益榮湯。心氣虛耗亦然。宜茯苓湯。產(chǎn)后乍見(jiàn)鬼神。由血虛之極。敗血攻沖。邪淫于心。胡言亂語(yǔ)。如見(jiàn)鬼祟。非風(fēng)邪也。宜調(diào)經(jīng)散、妙香散。產(chǎn)后氣喘急。下血過(guò)多。榮血暴竭。氣無(wú)所主。獨(dú)發(fā)于肺。故令喘。此孤陽(yáng)絕陰。難治。若敗血停滯。上朝于肺。而亦作喘。宜奪命丹、固血湯。氣滯。亦作喘。宜蘇木湯。若自汗不止。飲湯即汗。為氣虛。亦作喘。宜蘇木湯加歸、地、黃。不效。宜補(bǔ)心。心主血。又汗為心液。故血耗而病汗也。宜白芍、棗仁、五味子等。痰飲盛。亦作喘。宜潤(rùn)肺湯。產(chǎn)后驚悸。聞聲欲死。非他人用力抱持。則虛煩欲死。由心肝脾三經(jīng)虛也。宜石斛散。產(chǎn)后五六朝?？駚y胡言。持刀欲殺人。乃陰血暴崩。肝火虛炎也。宜澤蘭湯。產(chǎn)后陰虛血弱。有煩悶者。
宜知母湯。亦有因虛耗而血熱心煩口渴者。宜涼血飲、生脈散。產(chǎn)后失血?；蛞蛉パ^(guò)多。兼腹疼身熱自汗。宜當(dāng)歸黃湯?；蚣嫜?。宜芎歸湯?；蚣嫣摕?。宜芎歸湯加人參、姜炭。或兼腹痛。宜加肉桂?；蚣婧疅嵬鶃?lái)。盜汗脈浮。宜和解四物湯?；蚣骊幪搩?nèi)熱。而自汗心煩氣短。宜當(dāng)歸建中湯。產(chǎn)后諸淋。宜茅根湯。或則敗血不止。淋漓不斷。宜烏金散?；騽t淋久不止。四肢沉困無(wú)力。宜牡蠣散?；騽t小便閉而淋瀝。小腹膨脹。宜元湯。產(chǎn)后口鼻黑而衄。由產(chǎn)時(shí)氣消血敗。榮衛(wèi)不理。散亂入于諸經(jīng)。不得還元。故口鼻黑氣而變衄血。此乃產(chǎn)后虛熱成為胃絕肺敗。皆死癥也。宜犀角地黃湯。若產(chǎn)后即見(jiàn)鼻衄。則由血溢妄行。宜必效四物湯。產(chǎn)后虛渴。必口干少氣。足弱。頭昏目暈。宜熟地黃湯。
產(chǎn)后消渴。飲水不止。由于液枯火燥已極。宜止渴四物湯。產(chǎn)后小便不利。宜木通散。大便閉結(jié)。宜通潤(rùn)四物湯。皆由火盛。產(chǎn)后小便尿血。宜牛膝一味濃煎。大便下血。宜黃連四物湯。皆由血虛而熱。產(chǎn)后惡露不下。有結(jié)聚成塊。心胸?zé)?。臍下?jiān)痛者。宜當(dāng)歸血竭丸。有惡露不下。兼受冷熱勞碌。腰脊骨煩疼者。宜丹參散。有惡露不下。寒熱交攻。
心慌昏沉。腹中痛者。宜通瘀飲。有惡露方下。忽然斷絕。驟作寒熱。臍腹百脈皆痛如錐刺。由冷熱不調(diào)。或思慮動(dòng)作氣所壅遏。血蓄經(jīng)絡(luò)者。宜沒(méi)藥丸。產(chǎn)后惡露不止。小便急痛。宜磨塊四物湯?；蜓逻^(guò)多。漸至瘦弱。宜八珍湯去甘草。加濃樸、黃柏、阿膠、丹皮?；蛳氯缍怪?。紫黑過(guò)多。宜加味四物湯?；蛑猎掠唷＊q淋瀝不止。已為陷下。宜加味四物湯?；蛳虏恢埂Ｖ劣跀?shù)月及半載之久。宜千金方?；驉貉唤^。崩血不可禁。腹中絞痛。氣息急。宜牛角腮丸?；驉郝读転r不斷。心悶短氣。四肢乏弱。頭目昏重。五心煩熱。面黃體瘦。宜牡蠣散。以上皆由于內(nèi)因者。又有由外因者。
如產(chǎn)后下痢腹痛。里急后重。宜香連散加消導(dǎo)藥?；蛄【貌恢?。宜四君子湯加收斂藥。產(chǎn)后瘧疾。治與胎前略同。卻宜以虛為主。其或寒熱往來(lái)?；驘岫嘤诤允且病Ｒ瞬莨?。產(chǎn)后泄瀉。有挾寒腹痛。腸鳴小水清白。口不渴者。宜君苓湯加肉果、肉桂、白芍。有熱泄腸垢?？诳省Ｍ匆魂囅乱魂囌摺Ｒ司邷狱S連、木通、六一散。有濕勝水泄者。宜胃苓湯。產(chǎn)后霍亂?；蚩识嬎Ｒ宋遘呱?。或寒多不渴。宜人參理中湯?；蛲吕世?。宜附子理中湯。或腹痛甚而手足寒。宜高良姜散?；蜣D(zhuǎn)筋。宜木瓜散。不止。辣蓼煎湯洗之。產(chǎn)后偏正頭風(fēng)。有頭疼目眩者。宜愈風(fēng)四物湯。有風(fēng)壅目眩。遍身疼痛者。宜瀉肝四物湯。產(chǎn)后四肢麻痹。皮膚搔癢不仁。皆血虛風(fēng)襲之。宜逐邪四物湯。產(chǎn)后大驚恐而發(fā)寒熱。
嘔吐痰盛。嘔即汗出。宜八珍湯加黃。小腹痛加桂。產(chǎn)后閃傷。腹痛。血崩。宜兼去瘀。宜五靈脂湯。或代赭石湯。
產(chǎn)時(shí)穩(wěn)婆誤損其尿胞。每致日夜淋瀝。宜參術(shù)膏。以上皆由于外因者。而又有兼內(nèi)外因者。如產(chǎn)后風(fēng)痿。經(jīng)云。諸風(fēng)痿弱。筋攣無(wú)力。血不足以養(yǎng)筋也。宜血風(fēng)湯。有血弱氣虛多汗。風(fēng)摶而成者。其癥口噤。脊強(qiáng)反張。若汗出不止者死。
宜大圣湯加川芎。產(chǎn)后咳嗽。有因惡露上攻。肺經(jīng)受邪者。宜二母散。有感風(fēng)咳嗽。由外邪。惡風(fēng)寒發(fā)熱者。宜參蘇飲。
有產(chǎn)后血風(fēng)感寒暑濕氣。咳嗽喘滿(mǎn)壅甚者。宜旋復(fù)散。產(chǎn)后香港腳。熱悶氣上沖。若因平日感六淫之氣。今又因產(chǎn)后血?dú)獠蛔恪Ｋ煲u于足經(jīng)。因乘虛而發(fā)也。宜獨(dú)活寄生湯。以上皆兼內(nèi)外因者也。產(chǎn)后之病。其繁瑣累重若此。丹溪謂寧治十男子。莫治一婦人。正以此也。至于生子有乳。乃天地化生自然之理。所謂有是子。則有所以養(yǎng)是子者。其或不行。皆由氣血虛弱。經(jīng)絡(luò)不調(diào)所致?；虍a(chǎn)后乳脹疼痛。由年少之人。初經(jīng)產(chǎn)乳。內(nèi)有風(fēng)熱也。須服清利藥則乳行。若累經(jīng)產(chǎn)而無(wú)乳。亡津液故也。須服滋陰藥。若雖有乳。卻苦其少。須服通經(jīng)藥。并引以羹。蓋乳資于沖脈與胃經(jīng)通也。此其大略也。其或產(chǎn)后血?dú)馐?shí)而乳汁不通。宜通草散。其或婦人肥盛。氣脈壅滯而乳不通。又經(jīng)絡(luò)凝滯。乳內(nèi)脹痛。欲作癰腫。
宜漏蘆散、秘傳涌泉散。其或乳汁不通。或乳房結(jié)硬疼痛。宜皂角散。其或氣血虛而乳不通。宜加味四物湯。其或乳脈不行。身體壯熱疼痛。頭目昏痛。大便澀滯。宜玉露散。其或氣脈不足。經(jīng)血衰弱。而乳汁澀少。宜通乳湯。皆當(dāng)隨癥而各與以藥。乃有乳汁自出者。是胃氣虛所致。宜止以補(bǔ)藥。若乳多溢滿(mǎn)急痛。溫帛熨之。但以漏蘆散亦可。有未產(chǎn)前而乳汁自出者。謂之乳泣。生子多不育。此無(wú)藥可服。至如乳上外癥。詳雜病中。茲不重載。
脈法
脈經(jīng)曰。診婦人新生乳子脈。沉小滑者生。實(shí)大堅(jiān)弦急者死。診婦人新生乳子。因得熱病。其脈。懸小。
四肢溫者生。寒清者死。診婦人生產(chǎn)。因中風(fēng)傷寒熱病。喘鳴而肩息實(shí)者。浮緩者生。小急者死。診婦人生產(chǎn)之后。寸口脈焱疾不調(diào)者死。沉微附骨不絕者生。脈訣曰。產(chǎn)后因得熱病臨。脈細(xì)四肢暖者生。脈大忽然肢逆冷。須知其死不留停。
陳自明曰。新產(chǎn)之脈緩滑吉。實(shí)大弦急死來(lái)侵。若得沉重小者吉。忽若堅(jiān)牢命不停。寸口澀疾不調(diào)死。沉細(xì)附骨不絕生。
審看此后分明記。長(zhǎng)須念此向心經(jīng)。
產(chǎn)后脈癥總論
仲景曰。新產(chǎn)婦人有三病。一者病痙。二者病郁冒。三者大便難。何謂也。師曰。新產(chǎn)血虛。
多汗出。喜中風(fēng)。故令病痙。亡血復(fù)汗寒多。故令郁冒。亡津液胃燥。故大便難。產(chǎn)婦郁冒。其脈微弱。嘔不能食。大便反堅(jiān)。但頭汗出。所以然者。血虛而厥。厥而必冒。冒家欲解。必大汗出。以血虛下厥。孤陽(yáng)上出。故頭汗出。所以產(chǎn)婦喜汗出者。亡陰血虛。陽(yáng)氣獨(dú)盛。故當(dāng)汗出。陰陽(yáng)乃復(fù)。大便堅(jiān)。嘔不能食。小柴胡湯主之。又病解能食。七八日更發(fā)熱者。此謂胃實(shí)。大承氣湯主之。又產(chǎn)后腹中痛。當(dāng)歸生姜羊肉湯主之。又產(chǎn)后腹痛。煩滿(mǎn)。不得臥。枳實(shí)芍藥散主之。又產(chǎn)婦腹痛。法當(dāng)以枳殼芍藥散。假令不愈。此為腹中有干血著臍下。宜下瘀血湯。又產(chǎn)后七八日。無(wú)太陽(yáng)癥。
少腹堅(jiān)痛。此惡露不盡。不大便。煩躁發(fā)熱。切脈微實(shí)。再倍發(fā)熱。日晡時(shí)煩躁者。不食。食則譫語(yǔ)。至夜即愈。大承氣湯主之。熱在里。結(jié)在膀胱也。又產(chǎn)后風(fēng)。續(xù)續(xù)數(shù)十日不解。頭微痛。惡寒時(shí)時(shí)有熱。心下悶。干嘔汗出。雖久。陽(yáng)旦癥續(xù)在耳?？膳c陽(yáng)旦湯。又產(chǎn)后中風(fēng)發(fā)熱。面正赤。喘而頭痛。竹葉湯主之。又婦人乳中虛。煩亂嘔逆。安中益氣。竹皮大丸主之。又產(chǎn)后下利。虛極。白頭翁加甘草阿膠湯主之。又婦人少腹?jié)M如敦狀。小便微難而不渴。此為水與血俱結(jié)在血室也。大黃甘遂湯主之。又婦人晝后臟燥喜悲傷。欲哭。象如神靈所作。數(shù)欠伸。甘麥大棗湯主之。劉完素曰。產(chǎn)后經(jīng)水適斷。感于異癥。手足牽搐。切牙昏冒。宜增損柴胡湯。前癥已去。次服秦艽湯。去其風(fēng)邪。又產(chǎn)后風(fēng)氣在表。
面目四肢浮腫。宜七圣丸。以利為度。如又喘嗽。加木香、檳榔倍之。謂氣多也。如又昏冒。加羌活、川芎。謂多風(fēng)也。
又產(chǎn)后虛勞。雖日久而脈浮疾者。三元湯。日久虛勞。微有寒熱。脈沉面浮。宜柴胡四物湯。日久虛勞。針灸小藥俱不效者。三分散。日久虛勞不能食。十全散。又產(chǎn)后諸積不可攻。當(dāng)養(yǎng)陰去熱。其病自退。芍藥湯。又產(chǎn)后沖脹。胸中有物。狀如噎。氣不降。紫金丹。又產(chǎn)后頭痛。血虛痰癖寒厥。皆令頭痛。加減四物湯。如有汗者。是氣弱頭痛也。加芍藥三兩。桂一兩五錢(qián)。生姜煎。如痰癖頭痛。加半夏三兩。茯苓一兩半。生姜煎。如熱厥頭痛。加天麻三兩。附子一兩半。生姜煎。又產(chǎn)后諸病。但以雙解散服之。通身中外血?dú)庑?。病皆除愈。然孕婦。及產(chǎn)后月經(jīng)過(guò)多。并泄瀉者。勿與服之。又俗未知產(chǎn)后亡液。損血疼痛怖懼。以致神狂氣亂。則陰氣虛損。邪熱太甚。而為諸熱癥。由不讀素問(wèn)。不知造化。故不識(shí)癥候陰陽(yáng)。反妄以為產(chǎn)后諸虛百損。便為虛冷而無(wú)熱也。遂以熱藥溫補(bǔ)。或見(jiàn)煩渴者。不令飲水。本雖善心。為害多矣。但以臨時(shí)審其臟腑。六氣虛實(shí)。明其標(biāo)本。如法治之而已。朱震亨曰。產(chǎn)后血暈。因虛火載血上行。漸漸運(yùn)來(lái)。方用鹿角燒灰。出火毒研極細(xì)。酒同童便灌下。一呷即醒。行血極快。大凡產(chǎn)后有病。先固正氣。又產(chǎn)后泄瀉。
惡露不行。此余血滲入大腸為瀉。洞泄不禁。下青白黑色。用荊芥穗炒黑入麝研湯下。藥雖微。能治大病。方名的奇散。
又產(chǎn)后才見(jiàn)身熱。便不可發(fā)表。發(fā)熱惡寒。皆是氣血虛。左手脈不足。補(bǔ)血多于補(bǔ)氣藥。右手脈不足。補(bǔ)氣多于補(bǔ)血藥。
惡寒發(fā)熱腹痛者。當(dāng)去惡血。腹?jié)M者不是。腹痛者是。又嘗見(jiàn)尿胞因穩(wěn)婆不謹(jǐn)。破損而得淋瀝。遂為廢疾。因思肌肉尚可完補(bǔ)。胞雖在腹。亦可治。其癥血?dú)獗靥摗１赜么笱a(bǔ)。以參、術(shù)為君。芎、歸為臣。桃仁、陳皮、茯苓、黃為佐。
而煎以豬羊胞。極饑時(shí)飲之。亦必多服。氣血自長(zhǎng)。其胞自完。恐稍遲緩。殊難成功。李曰。產(chǎn)婦體實(shí)無(wú)病。不藥可也。但難產(chǎn)氣衰。瘀血停留。非藥不行。古法。產(chǎn)后用古芎歸湯加童便一半服之。如無(wú)童便。以淡醋磨墨一小盞入煎湯藥亦好。又產(chǎn)后百病。皆血虛火盛。瘀血妄行而已。間有內(nèi)傷飲食。外感風(fēng)寒。然亦必先逐瘀補(bǔ)虛為主。又產(chǎn)后瘀消。
方可行補(bǔ)。如左脈弱。加補(bǔ)血藥。右脈弱。加補(bǔ)氣藥。如不兼逐瘀。但服參、停滯之劑。有瘀血攻心即死者。食肉太早亦然。又凡產(chǎn)母。但覺(jué)小水短少。（此是微旨）即是病生。便須服藥。調(diào)理脾胃肝腎。如不愈者。必氣滯且逆。蓋婦人凡事多憂思恚怒。憂思過(guò)。則氣結(jié)而血亦結(jié)。恚怒過(guò)。則氣逆而血亦逆。甚則乳硬脅痛煩熱。要之。女病皆因氣血郁結(jié)。
所以古方多用行氣藥。薛己曰。產(chǎn)后發(fā)痙。大補(bǔ)氣血?？杀o(wú)虞。但攻風(fēng)邪。死無(wú)疑矣。又產(chǎn)后寒熱。因氣血虛弱?；蚱⑽覆蛔?。經(jīng)云。陰虛則發(fā)熱。陽(yáng)虛則惡寒。若兼大便秘。尤屬氣血虛。切不可發(fā)表降火。若寸口脈微陽(yáng)不足。陰氣上入陽(yáng)中則惡寒。補(bǔ)中益氣湯。尺脈微陰不足。陽(yáng)氣下陷陰中則發(fā)熱。六味地黃丸。大抵陰不足。陽(yáng)往乘之。則陽(yáng)內(nèi)陷而發(fā)熱。陽(yáng)不足。陰往從之。則陰上入而惡寒。此陰陽(yáng)不歸其分。以致寒熱交爭(zhēng)。故惡寒又發(fā)熱也。八珍湯。又婦人性情執(zhí)著。不能寬解。多被七情所傷。遂遍身痛。肢節(jié)腫痛?；驓馓钚貪M(mǎn)?；蛉缑泛巳怼Ｑ释虏怀?。或涎痰壅盛。上氣喘急。
或嘔逆惡心。甚者渴悶欲絕。產(chǎn)婦多成此癥。宜四七湯。先調(diào)滯氣。更用養(yǎng)血。若因憂思致小便白濁者。用此藥吞青州白丸子。屢效。又血出過(guò)多。恒病睛珠痛不能視。羞明隱澀。眼睫無(wú)力。眉骨太陽(yáng)酸痛。當(dāng)歸養(yǎng)榮湯。當(dāng)歸補(bǔ)血湯。除風(fēng)益損湯。選用。有熱。加黃芩。脾胃不和。惡心不進(jìn)食。加生姜。產(chǎn)漏。加阿膠。復(fù)其血。使有所養(yǎng)則愈。然要忌咸物。經(jīng)曰。咸走血。血病無(wú)多食咸。王肯堂曰。凡婦人患風(fēng)氣。臍下虛冷。皆產(chǎn)后未滿(mǎn)百日會(huì)合之故。慎之。張介賓曰。
凡產(chǎn)后氣血俱去。誠(chéng)多虛癥。然有虛者。有少虛者。有全實(shí)者。當(dāng)隨人隨癥。辨其虛實(shí)以治。不得有成心。概行大補(bǔ)。
以致助邪。又產(chǎn)婦虛癥。素弱之人多有之。或于產(chǎn)后。氣血俱去。而更弱者亦有之?？偖?dāng)因人察脈。因脈察癥。若脈氣形氣病氣俱不足。此當(dāng)以全虛治之。若形氣不足。病氣有余?；蚣婊鹦??；蚣嫱庑??；蛞燥嬍惩?。此亦虛中有實(shí)。不可不審。此中委曲。未能言盡。惟明者悟之。產(chǎn)后不虛癥?；蛟厝諢o(wú)病?；蛞阅晟佟；蛞运啬托量嘭殑谥|(zhì)。此輩無(wú)不足。一旦受孕。乃于無(wú)病腹中參入于此物。故致氣血壅塞。為脹為嘔。是皆添設(shè)有余之病。及其既產(chǎn)。始見(jiàn)通快。所留得去。仍復(fù)故吾。常人之產(chǎn)。此類(lèi)極多。是何虛之有。然或內(nèi)傷?；蛲飧小．a(chǎn)后之病。難保必?zé)o。倘有所犯。去之即愈。若概行大補(bǔ)。果能堪否。即臨盆帶去血?dú)馕疵鈺阂?jiàn)耗損。然以壅滯之余。不過(guò)皆護(hù)胎隨從之物。去者當(dāng)去。生者旋生。不出數(shù)日。必已來(lái)復(fù)。此生化自然之理。何至是產(chǎn)皆虛也。凡遇此類(lèi)。固當(dāng)因癥用治。產(chǎn)后全實(shí)癥。有如外感風(fēng)寒。
頭痛身熱。便硬中滿(mǎn)。脈緊數(shù)洪大有力。此表邪之實(shí)癥也。又火之盛者。必?zé)峥试隉??；虮憬Y(jié)腹痛。口臭舌焦黑。酷喜冷凍飲料。眼眵。尿管痛。脈見(jiàn)洪滑。此內(nèi)熱之實(shí)癥也。又郁怒動(dòng)肝。胸脅脹痛。大便不利。脈弦而滑。此氣逆之實(shí)癥也。
又惡露未盡。瘀血上沖。心腹脹滿(mǎn)。疼痛拒按。大便難而小便利。此血逆之實(shí)癥也。又凡富貴家保養(yǎng)太過(guò)?；蜻^(guò)用人參、、術(shù)。以致血壅盛。過(guò)用糖酒炭火。以致內(nèi)熱。或產(chǎn)本不虛。而妄用大補(bǔ)之藥。以致增病。此調(diào)攝之實(shí)癥也。又或因產(chǎn)過(guò)食。并其勞困。固令勉強(qiáng)。以致停蓄不散。此內(nèi)傷之實(shí)癥也。夫既有表癥。則不得不解。既有火邪。則不得不清。
既有內(nèi)傷停滯。則不得不開(kāi)通消導(dǎo)。丹溪但補(bǔ)氣血之言。豈可偏執(zhí)。又病機(jī)機(jī)要云。治胎產(chǎn)之病。當(dāng)從厥陰癥論之。當(dāng)無(wú)犯胃氣及上二焦。是為三禁。謂不可汗。不可下。不可利小便。但使不犯三禁。則營(yíng)衛(wèi)自和。而寒熱自止。凡治法。
如發(fā)渴則白虎。氣弱則黃。血虛則當(dāng)歸。腹痛則白芍。大抵產(chǎn)病天行。從加減柴胡。雜癥從增損四物。宜察脈癥用之。
按此雖為產(chǎn)育之大法。然病發(fā)不同。倘有是癥不得不用是藥。所謂有病則病受之也。但此經(jīng)常之法。固不可不知。而應(yīng)變之權(quán)。亦不可執(zhí)一。又新產(chǎn)后有陽(yáng)虛而寒從中生?；蚝赏馊?。致心腹作痛。嘔吐不食。四肢厥冷者。大巖蜜湯?；蚶黻幖?。產(chǎn)后有脾虛腎虛而為腹痛者。此不由產(chǎn)而由臟氣不足。若脾氣虛寒。為嘔吐。為食少。而兼腹痛者。五君子煎、六君子湯、溫胃飲、腎氣虛寒。為瀉為痢。而兼腹痛者。胃關(guān)煎、理陰煎。若飲食停滯。及氣逆作痛。亦當(dāng)因類(lèi)而消去之。排氣飲、大和中飲。
鰲按。景岳一書(shū)。多偏溫?zé)?。議亦駁雜。無(wú)甚特識(shí)。獨(dú)產(chǎn)后一門(mén)。則特辟精旨。能發(fā)前人之所未發(fā)。其酌方治。亦至當(dāng)不易。誠(chéng)婦科之寶也。
虛極生風(fēng)
陳自明曰。產(chǎn)后生風(fēng)。因去血過(guò)多。氣無(wú)所主。以致唇青。冷汗出。目眩神昏。命在須臾。此但虛極生風(fēng)也。急服濟(jì)危上丹。若投風(fēng)藥。誤甚。
感冒風(fēng)邪
陳士鐸曰。產(chǎn)后太陽(yáng)感風(fēng)。大喘大吐大嘔。不治癥也。喘則元陽(yáng)將絕。況大喘乎。吐則胃氣將亡。
況大吐乎。嘔則脾氣將脫。況大嘔乎。方用人參、麥冬、白術(shù)、當(dāng)歸、川芎、荊芥、桂枝。名轉(zhuǎn)氣救產(chǎn)湯。大劑與之。
喘嘔止。當(dāng)有生機(jī)。否則仍死。若太陽(yáng)癥?？谕履撗ｎ^痛欲破。心煩不止。腹痛如死?；蜃鹘Y(jié)胸。小見(jiàn)癥便難救。若齊見(jiàn)必死。方用佛手散。多加人參。佐以肉桂、荊芥。即見(jiàn)功矣。產(chǎn)后少陽(yáng)感風(fēng)。譫語(yǔ)煩躁。更加驚悸者死。蓋少陽(yáng)膽經(jīng)也。膽無(wú)汁不能潤(rùn)心。心無(wú)血不能為養(yǎng)。是以心中恍惚。而譫語(yǔ)煩躁驚悸。相因而生也。夫膽木受邪。不發(fā)表。則血無(wú)以生。然徒發(fā)表。則血更耗散。方以佛手散加人參、棗仁、麥冬、竹茹、朱砂、熟地治之。產(chǎn)后陽(yáng)明感風(fēng)。而大喘大汗。亦不治。用麥冬、人參、元參、桑葉、蘇子。名補(bǔ)虛降火湯。若陽(yáng)明癥發(fā)狂亡陽(yáng)。不救也?？癜Y多實(shí)熱。產(chǎn)后則虛熱。實(shí)熱可瀉。虛熱不可瀉。然正惟兼亡陽(yáng)。雖實(shí)熱仍屬氣虛。方用人參、桑葉、麥冬、元參、青蒿。名收陽(yáng)湯。一帖汗止。二帖狂定。不得服三帖。蓋此止可救亡陽(yáng)急癥。不可據(jù)以治產(chǎn)后。二帖后。即單用人參、麥冬、當(dāng)歸、川芎、五味。調(diào)理自安。產(chǎn)后忽感少陰癥。仲景法用參術(shù)溫之。吾以為倘不應(yīng)。宜加附子、甘草治之。凡感少陰之邪者。神效。
若少陰癥三四日至六七日。忽然手足蜷臥。息高氣喘。惡心腹痛。不救。此蓋少陰感寒邪。而在內(nèi)之真陽(yáng)逼越于上焦。
上假熱而下真寒也。方用人參、麥冬、肉桂、白術(shù)、吳萸。微冷頓服。名平喘祛寒散。若半月后將至盈月。亦患前癥。
又當(dāng)用人參、茯苓、附子、白術(shù)、當(dāng)歸、熟地、山萸、麥冬、牛膝。名護(hù)產(chǎn)湯。若少陰癥腎水上泛。嘔吐下利。真陽(yáng)飛越。亦死癥。以產(chǎn)后腎火衰微。為寒所祛。水亦隨寒而趨也。方用人參、白術(shù)、熟地、山萸、茯苓、附子、肉桂、車(chē)前。
名補(bǔ)火引水湯。若產(chǎn)婦手足青。一身黑。不救。此陰寒最重。而毒瓦斯之最酷者。原無(wú)回生之法。姑以人參、白術(shù)、當(dāng)歸、附子、肉桂。大劑與之。如青黑退。庶有生機(jī)。否則仍死。名開(kāi)青散黑湯。若但足純青。心下痛。雖較上癥少輕。而寒毒之攻心則一。亦致死。以前方投之。往往多效。蓋此癥由下而上。一散其下寒。而上寒即解。所以易于奏功。至產(chǎn)后四五日。忽感風(fēng)寒發(fā)厥。乃陽(yáng)氣既虛。而陰血又耗。外感寒邪以成之者也。方用人參、附子煎服。名轉(zhuǎn)厥安產(chǎn)方。產(chǎn)后厥陰感邪。嘔吐。兩脅脹滿(mǎn)者。必便血。不治。方用當(dāng)歸、麥冬各一兩。川芎五錢(qián)。三七末一錢(qián)。名平肝救血湯。若厥陰癥下利厥逆。躁不得臥?；蜇什恢?。俱是死癥。方用人參、當(dāng)歸、荊芥。名參歸湯。
產(chǎn)后用藥
孫思邈曰。婦人草蓐中傷風(fēng)。四肢苦煩熱。頭疼。與小柴胡。頭不疼。但煩。三物黃芩湯。產(chǎn)后虛羸。發(fā)寒熱。飲食少。腹脹等疾。增損柴胡湯。張從政曰。產(chǎn)后之疾。皆是敗血惡物。發(fā)作寒熱。臍腹撮痛。乳汁枯涸。
食飲少減。醫(yī)者不察。便謂氣血俱虛。便用溫?zé)嶂畡?。養(yǎng)血補(bǔ)虛。止作寒治。舉世皆然。競(jìng)傳黑神散之屬。能治產(chǎn)后一十八癥。非徒不愈。而經(jīng)脈涸閉。前后淋閉。嘔吐咳嗽。凡百熱癥生矣。若此誤死。不可勝計(jì)。曷若四物湯。與涼膈散。
停對(duì)下之。利數(shù)行惡物俱盡。后服淡甘之劑自愈。又大產(chǎn)之后。心火未降。腎水未升。如黑神散補(bǔ)之。輕則危。甚則死。
又備急丸。以巴豆、干姜、大黃。三味蜜丸。亦是下藥。止可施于平素粗劣之人。若產(chǎn)后脹悶用之。不死則危。李杲曰。
婦人分娩及半產(chǎn)漏下?；杳安皇 ｎ繜o(wú)知。蓋因血暴亡。心神無(wú)所養(yǎng)。心與包絡(luò)者。君火相火也。得血?jiǎng)t安。亡血?jiǎng)t危?；鹕蠠牍柿钊嘶杳啊；饎倨浞?。瞑目不省。是陰血暴去。不能鎮(zhèn)撫也。世醫(yī)多用滑石、甘草、石膏之類(lèi)。乃辛甘大寒。能瀉氣中之熱。今血虧瀉氣。是陰虧瀉陽(yáng)。使二者俱傷。反為不足虛勞之病也。惟當(dāng)補(bǔ)其血而升降之。則得血而養(yǎng)。
神不昏矣。血暴下。是秋冬之令大旺。今舉而升之以助其陽(yáng)。則目張。神不昏迷矣。其可誤用寒涼哉。朱震亨曰?；蛟?。
初產(chǎn)之?huà)D。好血已虧。瘀血尚留。黑神散非要藥歟。余曰。初產(chǎn)之?huà)D。好血未必虧。瘀血未必積。臟腑未必寒。何以藥為。飲食起居。勤加調(diào)護(hù)。何病之有。誠(chéng)有汗血。體怯而寒。與之?dāng)?shù)帖。亦自簡(jiǎn)便?；蛴兴?。當(dāng)求病起何因。病在何經(jīng)。氣病治氣。血病治血。寒者溫之。熱者清之。凝者行之。虛者補(bǔ)之。藥多者止之。何用妄制藥方。致令無(wú)病生病。
彼黑神散者。用干姜、當(dāng)歸之濕熱。黑豆之甘。熟地之微寒。以補(bǔ)血之虛。佐以炒蒲黃之苦。以防出血之多。芍藥之酸寒。有收有散。以為四物之助。官桂之大辛熱以行滯氣。推凝血。和以甘草之緩。其為取用。似乎精密。然驅(qū)逐與補(bǔ)益。
似難同方施治。設(shè)有性急者。形瘦者。本有怒火者。夏月坐蓐者。時(shí)屬火令。姜桂皆為禁藥。至于將護(hù)之法。尤為悖理。
肉汁發(fā)陰經(jīng)之火。易成內(nèi)傷之病。胡為羊雞濃汁作糜。而又常服當(dāng)歸丸。當(dāng)歸建中湯。四順理中丸。雖是滋補(bǔ)。悉犯桂、附、干姜僭熱之劑。臟腑無(wú)寒。何處消受。若夫兒之初生。母腹煩冤。便啖雞子。且吃火鹽。不思雞子難化火鹽發(fā)熱。
輾轉(zhuǎn)為病。醫(yī)者不識(shí)。每指他病。率爾用藥。寧不誤人。余每見(jiàn)產(chǎn)婦之無(wú)疾者。必教以卻去黑神散。與夫雞子火鹽諸般肉食。且與白粥將理。間以些少石首鲞煮令甘淡食之。至半月后方與少肉。彼富貴之家。驕恣之?huà)D。卒有白帶。頭風(fēng)。
氣痛。膈滿(mǎn)。痰逆?？诟伞＝?jīng)水不調(diào)。發(fā)脫體熱。皆是陽(yáng)勝陰虛之病。安知非此等謬妄啟之耶。若五積散之治產(chǎn)后余血作痛。以蒼術(shù)為君。麻黃為臣。濃樸、枳殼為佐。雖有芍藥當(dāng)歸之補(bǔ)血。僅及蒼術(shù)三分之一。且其方中言婦人血?dú)獠徽{(diào)。
必腹撮痛。閉而不行。并宜服之。何不思產(chǎn)后之?huà)D。有何寒耶。血?dú)馕闯洹Ｋ齐y發(fā)汗。借曰推陳致新。藥性辛溫。豈可妄用麻黃之散。附以蒼術(shù)、枳殼。虛而又虛。禍不旋踵。（此段專(zhuān)辨黑神散之非名論也）樓英曰。續(xù)命湯、大豆紫湯、舉輕古拜散。太陽(yáng)厥陰藥也。邪實(shí)脈浮弦有力者固宜。產(chǎn)后血?dú)獯筇撝?。不宜輕發(fā)其表。但用防風(fēng)當(dāng)歸散治之為妙。虞摶曰。產(chǎn)后禁用酸寒。能伐生生之氣也。先哲制四物。以芎、歸之溫。佐以芍地之寒。是以寒溫適中。為婦人諸疾之妙劑也?；蛴糜诋a(chǎn)后。必取白芍。以酒重復(fù)制炒。去其酸寒之毒。但存生血活血之能。胡為其不可也。薛己曰。腹痛發(fā)熱。
或脹滿(mǎn)不食。水道滯澀。產(chǎn)后多有此癥。薏苡仁湯。藥品和平。其功且速。
產(chǎn)后要論
醫(yī)宗金鑒曰。產(chǎn)后發(fā)熱之故。非止一端?；蝻嬍程^(guò)?；蛲飧酗L(fēng)寒。或瘀血停留?；蛲鲅幪摗；虍a(chǎn)后勞乏?；蛉杖檎簟．?dāng)詳其有余不足?；蚬セ蜓a(bǔ)。或用涼藥正治?；蛴脺厮幏粗?。要在臨癥細(xì)細(xì)參考也。凡產(chǎn)后頭疼惡寒而發(fā)熱者。屬外感。不當(dāng)作傷寒治。惟宜用四物加柴胡、蔥白服之。若陰血暴亡。孤陽(yáng)無(wú)附。而外感發(fā)熱者。急進(jìn)參附湯。遲則必大汗大喘。是陽(yáng)欲亡。雖藥必?zé)o救矣。產(chǎn)后咳嗽。若感冒風(fēng)寒。用旋復(fù)花湯。即荊芥穗、前胡、麻黃、杏仁、半夏、茯苓、赤芍、五味子、甘草、旋復(fù)、姜、棗也。若因陰虛火炎。上爍肺金而嗽者。宜六味丸加麥冬、五味子。名麥味地黃湯。滋其化源。若因瘀血上沖入肺而嗽者。宜佛手散加桃仁、紅花、川貝、延胡索。以破其瘀。其嗽自愈。凡一應(yīng)傷胎。子死腹中者。須當(dāng)急下。勿使上奔心胸。然必驗(yàn)其舌青面赤。肚腹脹大。腹冷如冰。久之口中有穢氣出者。方可議下。然猶必審其人之虛實(shí)寒熱。隨宜而施治之。
產(chǎn)后當(dāng)知
保產(chǎn)要錄曰。一、產(chǎn)后忌大喜大怒。未可便上床伸足側(cè)臥。令血不行。宜用衣服靠住。曲膝仰臥。
以手從心下輕輕按摩至臍。日五七次。則惡血盡下。次日乃止。不問(wèn)有無(wú)病痛。宜以益母草煎湯攙和童便。日服數(shù)次。
可免血疾及弱虛。童便須臨時(shí)取用。亦須用清秀不吃韭蒜者。一、乳汁乃血?dú)馑?。產(chǎn)后不可多食鹽。鹽止血少乳。且發(fā)嗽。夏月忌貪涼用扇。食冷物。當(dāng)風(fēng)睡。夏月房中。貯水一二缸解熱氣。冬月加火一二盆。取暖氣。一兒生三日。相傳洗三。如冬寒切不可洗?？窒磿r(shí)風(fēng)入臍中。臍風(fēng)由此而起。即初生亦戒浴。保全真元。一、兒生下時(shí)。欲斷臍帶。必以蘄艾為燃。香油浸濕。熏洗臍帶。至焦方斷。其束臍須用軟帛濃棉裹束。日間視之。勿令兒尿濕臍。此預(yù)防臍風(fēng)。第一要緊事。一、兒生次日三日。即看口中上。如有白泡子。即以銀挖耳輕輕刮破。將泡內(nèi)白粒取出。勿令落入喉中。
仍以京墨搽之。如次日不取。則泡老難刮。誤事。又有馬牙在牙根處。亦須挑破取出。以墨搽之。一、子初生下。母即昏暈不省者。此時(shí)即有藥不能入口。遲則又不能救。其法即用柔軟舊衣。謹(jǐn)閉產(chǎn)戶(hù)。以知事女子。曲膝抵住。勿令下面氣泄。又一人一手挽住頭發(fā)。一手捫住鼻口。勿令上面氣泄。俟稍轉(zhuǎn)。方用茶湯接氣。如再暈。速換濕衣。照前為之。
一、母血衣不可日曬。兒濕衣不可夜露。夜有鳥(niǎo)糞。能生毒瘡。一、盈月之期。一月為小盈月。兩月為大盈月。此兩月內(nèi)不暴怒。少勞碌。禁淫欲。終身無(wú)病。且多生子。一、臨月不可洗頭濯足?？种码y產(chǎn)。（以上各條并保兒之法亦詳在內(nèi)）
四物湯
治婦人胎產(chǎn)諸疾。多用此加減。
川芎當(dāng)歸白芍熟地等分。水煎。產(chǎn)后悶亂。加茯神、遠(yuǎn)志各五錢(qián)。產(chǎn)后敗血筑心。加地骨皮。產(chǎn)后潮熱。加白術(shù)、北柴胡、甘草、丹皮、地骨皮。煩熱。加黃芩。汗多。加浮麥。產(chǎn)后腹痛。血塊攻腸。加大艾、沒(méi)藥、好酒。產(chǎn)后病眼。加細(xì)辛、羌活、荊芥、菊花、甘草、木賊草、草決明、石決明。產(chǎn)后浮腫。氣急腹大。喉中水雞聲。加丹皮、荊芥、白術(shù)、桑皮、杏仁、半夏、薄荷、生姜、馬兜鈴、大腹皮、赤小豆、蔥白。產(chǎn)后不語(yǔ)失音。加生訶子、人參、沙參、百藥煎蜜。產(chǎn)后欲推陳致新。補(bǔ)血海。治諸疾。加生姜。產(chǎn)后血塊不散。亡血過(guò)多。惡露不止。加茱萸。陽(yáng)臟人少用茱萸。陰臟人多用。婦人產(chǎn)后。每日可一二服。產(chǎn)后痢風(fēng)。加乳香、龍骨、茱萸、木香、肉桂、蒼術(shù)、丹皮、白薇、人參、甘草、澤蘭、茴香。
產(chǎn)后被驚。氣滯種種。積滯敗血。一月內(nèi)惡物微少。敗血作病?；蛎浕蛱邸Ｐ仉趺洂??；虬l(fā)寒熱。四肢疼痛。加延胡索、沒(méi)藥、白芷。等分為細(xì)末。淡醋湯或童便調(diào)下。產(chǎn)后血風(fēng)乘虛發(fā)作?；虍a(chǎn)后傷風(fēng)。頭痛發(fā)熱。百骨節(jié)痛。四物料共一兩。
加荊芥穗、天麻、香附、石膏、藿香各一分。每三錢(qián)煎服。產(chǎn)后發(fā)熱頭痛。加石膏一兩。甘草五錢(qián)。產(chǎn)后虛憊。發(fā)熱煩悶。加生地。產(chǎn)后腹脹。加枳殼、肉桂。產(chǎn)后惡露不盡。或不行。腹痛不止。加桃仁、蘇木、牛膝。產(chǎn)后寒熱往來(lái)。加柴胡、麥門(mén)冬。
人參鱉甲散
蓐勞。
人參當(dāng)歸茯苓肉桂白芍熟地桃仁麥冬甘草桑寄生（各五錢(qián)）川斷（三錢(qián)）牛膝（錢(qián)半）鱉甲（一兩）黃（一兩）豬腰一對(duì)。去膜。水二碗。加姜三棗二。煮一碗。入藥二錢(qián)。蔥白一段。烏梅半個(gè)。荊芥一錢(qián)。
白茯苓散
治蓐勞。頭目四肢疼痛。寒熱如瘧。
茯苓（一兩）當(dāng)歸川芎熟地白芍黃人參肉桂（各五錢(qián)）先以水三盞。入豬腰一對(duì)。姜三棗二。煎二盞。入藥末半兩。煎一盞服。
加味佛手散
治產(chǎn)后血虛勞倦。盜汗。多困少力?？人杂刑?。
當(dāng)歸川芎蜜黃（各一兩）柴胡前胡（各錢(qián)半）每咀片五錢(qián)。加桃柳枝各三寸。烏梅棗各一枚。姜一片。煎。有痰去烏梅。
補(bǔ)虛湯
治蓐勞。
人參黃肉桂炙甘草川芎當(dāng)歸白芍姜棗
逐血補(bǔ)心湯
治產(chǎn)后失音不語(yǔ)者。心肺二竅。為血所侵。又感傷風(fēng)故也。
當(dāng)歸（錢(qián)半）生地桔梗紫蘇葉前胡茯苓防風(fēng)黃連膽星紅花葛根（各一錢(qián)）人參薄荷升麻（各七分）半夏（一錢(qián)二分）甘草（五分）姜（三片）
涼血飲
治產(chǎn)后血熱。
黃芩赤芍荊芥川芎麥冬花粉（各二錢(qián)）甘草（一錢(qián)）
調(diào)經(jīng)湯
治產(chǎn)后面目四肢浮腫。
當(dāng)歸桂枝赤芍（各一錢(qián)）麝香（五厘）琥珀（另研）沒(méi)藥（另研各二分）炙甘草細(xì)辛（各三分）
香連散
治產(chǎn)后下痢。
木香黃連
當(dāng)歸黃湯
治產(chǎn)后失血。
當(dāng)歸（三錢(qián)）黃（二錢(qián)）白芍（一錢(qián)）加姜
和解四物湯
治產(chǎn)后發(fā)寒熱。
四物湯加柴胡黃芩人參半夏甘草姜棗
必效四物湯
治產(chǎn)后衄血。
四物湯加蒲黃
補(bǔ)骨四物湯
治產(chǎn)后腿痛。
四物湯加川烏茜草菖蒲
通潤(rùn)四物湯
治產(chǎn)后液枯。大便秘。
四物湯加火麻仁
立應(yīng)四物湯
治血暈。
四物湯加五靈脂（不拘多少半生半炒）末服。
磨塊四物湯
治惡露不止。
四物湯加延胡索桃仁肉桂熟大黃
愈風(fēng)四物湯
治產(chǎn)后頭風(fēng)。
四物湯加荊芥細(xì)辛麻黃防風(fēng)甘草
瀉肝四物湯
治風(fēng)熱壅盛。
四物湯加秦艽連翹防己龍膽草
逐邪四物湯
治產(chǎn)后四肢麻痹。
四物湯加白附子羌活獨(dú)活薄荷白芷
止渴四物湯
治產(chǎn)后液枯?；鹗⑾省?/span>
四物湯加知母黃柏茯苓黃
黃連四物湯
治產(chǎn)后大便秘結(jié)。
四物湯加黃連
加減四物湯
治產(chǎn)后頭痛。血虛痰癖、寒熱。皆能令頭痛。
川芎當(dāng)歸羌活防風(fēng)香附（炒）白芷甘草（各一兩）蒼術(shù)（一兩五六錢(qián)）石膏（二兩半）細(xì)辛（一兩半）每粗末一兩。水煎。不拘時(shí)熱服。如有汗。氣虛頭痛也。加白芍二兩、肉桂兩半、生姜。痰癖頭痛。加半夏三兩、茯苓一兩、生姜。熱厥頭痛。加白芷三兩、石膏二兩、知母一兩。寒厥頭痛。加天麻三兩、附子一兩半、生姜三片。煎。
增損四物湯
治產(chǎn)后亡血。榮衛(wèi)虛損。乍寒乍熱。
川芎當(dāng)歸白芍人參干姜甘草等分。
宣氣湯
治產(chǎn)后浮腫。由于水氣者。
白術(shù)郁李仁葶藶桑皮炙草赤苓陳皮川芎當(dāng)歸白芍生地
人參當(dāng)歸散
治產(chǎn)后去血過(guò)多。陰虛內(nèi)熱。
人參當(dāng)歸熟地麥冬白芍肉桂加姜竹葉
大圣湯
治產(chǎn)后風(fēng)痿多汗。
川芎黃當(dāng)歸木香人參甘草茯苓麥冬加川烏
血風(fēng)湯
治風(fēng)痿。
秦艽羌活白術(shù)地黃茯苓（各一錢(qián)）白芍黃（各一錢(qián)半）川芎（一錢(qián)二分）白芷半夏（各八分）
益榮湯
治產(chǎn)后血虧。心失所養(yǎng)而怔忡紫石英當(dāng)歸黃棗仁遠(yuǎn)志茯神木香人參白芍柏子仁甘草
茯苓湯
治產(chǎn)后心虛。
人參甘草山藥當(dāng)歸茯苓桂心麥冬遠(yuǎn)志大棗生姜
舉輕古拜散
治產(chǎn)后中風(fēng)不語(yǔ)。手足攣搐。
荊芥穗一味。為末。
小續(xù)命湯
治產(chǎn)后汗多變痙?？卩漤?xiàng)強(qiáng)?；驌u頭馬嘶。不時(shí)舉發(fā)。氣息如絕。又治產(chǎn)后中風(fēng)。身體緩急?；蝾B痹不仁?；蚩谘坌?。牙關(guān)急緊。角弓反張。
防風(fēng)（一錢(qián)）麻黃黃芩芍藥人參川芎肉桂心防己（各七分）炮附子杏仁（各五分）炙草（四分）中風(fēng)有熱。去附減桂半。中風(fēng)有汗。去麻黃加葛根。中風(fēng)骨節(jié)煩疼。去附子加白芍。中風(fēng)精神恍惚。加茯神遠(yuǎn)志。
中風(fēng)煩心多驚。加犀角。中風(fēng)嘔逆腹脹。加人參、半夏。中風(fēng)臟寒下痢。去防、芩。加附、術(shù)。中風(fēng)煩悶。大便澀。去附加芍。入竹瀝。盛冬、初春。去芩。風(fēng)痙有汗。去麻黃。
大豆紫湯
治產(chǎn)后風(fēng)虛。五緩六急。手足頑麻。氣血不調(diào)等癥。
獨(dú)活（兩半）馬料豆（半升）酒（三升）先用酒浸獨(dú)活。煎一二沸。別炒豆令極熱。焦煙出。以酒沃之。每服一二合許。得少汗則愈。日夜數(shù)服。一以去風(fēng)。
一以消血結(jié)。如妊婦折傷胎死腹中。服此即瘥。一方無(wú)獨(dú)活。只以豆炒焦。淋酒服。
知母湯
治產(chǎn)后煩悶。
酒知母（二錢(qián)）酒黃芩（一錢(qián)）赤芍（一錢(qián)二分）桂心（八分）
調(diào)經(jīng)散
治血?dú)馓摀p。陰虛發(fā)熱?；蝠鲅Ｒ灾滦纳駸┰辍Ｑ哉Z(yǔ)譫妄。如見(jiàn)鬼神。
琥珀（另研）沒(méi)藥桂心（各一錢(qián)）酒浸當(dāng)歸赤芍（各一兩）細(xì)辛（二錢(qián)半）麝香（少許）每細(xì)末五分。姜汁酒各少許調(diào)服。
妙香散
治產(chǎn)后心神顛倒。語(yǔ)言錯(cuò)亂。如見(jiàn)鬼神狀。
山藥茯苓茯神黃遠(yuǎn)志（各一兩）人參甘草桔梗（各五錢(qián)）朱砂（三錢(qián)）木香（二錢(qián)半）麝香（一錢(qián)）每末二錢(qián)。酒服。一方用生地當(dāng)歸煎湯服。立效。
黃龍湯
治產(chǎn)后發(fā)熱不止。兼治傷熱入胞中。寒熱如瘧。及病后勞復(fù)。余熱不解。
柴胡（四錢(qián)八分）人參黃芩甘草（各一錢(qián)八分）水煎服。無(wú)汗口渴。加葛根。有汗口渴。加花粉、白術(shù)。頭疼不止。加川芎、白芷。心煩不臥。加茯苓、麥冬。嘔吐。加茯苓、半夏。胸膈滿(mǎn)痛。加枳殼、香附、川芎。大便秘。加大黃五分。不利。加一錢(qián)。脈浮大有力。大熱大渴。
本方合人參白虎湯去棗姜。
君苓湯
治產(chǎn)后泄瀉。
人參白術(shù)茯苓甘草澤瀉豬苓
延胡索湯
治產(chǎn)后瘀血心疼。
延胡索當(dāng)歸白芍濃樸川楝子蓬術(shù)京三棱木香檳榔（各一錢(qián)）桔梗（一錢(qián)二分）黃芩（八分）甘草（七分）
二母散
治產(chǎn)后咳嗽。
知母貝母人參茯苓（各一錢(qián)）桃仁（四十九粒）杏仁（四十九粒各去皮尖）
參蘇飲
治產(chǎn)后感風(fēng)咳嗽。
人參蘇葉半夏葛根前胡桔梗枳殼陳皮茯苓甘草木香姜棗
高良姜散
治產(chǎn)后心腹痛甚。
高良姜當(dāng)歸草蔻仁
木瓜散
治轉(zhuǎn)筋。
木瓜（錢(qián)半）吳萸茴香（各一錢(qián)）蘇葉（五分）甘草（三分）
白薇湯
治產(chǎn)后郁冒。
白薇當(dāng)歸（各三錢(qián)）人參（錢(qián)半）甘草（七分）
鉤藤湯
治產(chǎn)后發(fā)痙?？卩浔硰?qiáng)。
鉤藤鉤茯神當(dāng)歸人參（各一錢(qián)）桔梗（一錢(qián)半）桑寄生（五分）煩熱。加石膏。
趁痛散
治產(chǎn)后氣弱血滯。經(jīng)脈拘攣疼痛。
當(dāng)歸白術(shù)牛膝黃生姜肉桂薤白獨(dú)活桑寄生
如神湯
治產(chǎn)后瘀血。遍身作痛。腰痛。
當(dāng)歸延胡索桂心等分。水煎服。
奪命散
治產(chǎn)后敗血沖心。胸滿(mǎn)上喘。命在須臾。亦治產(chǎn)后血暈。血入心經(jīng)。語(yǔ)言顛倒。健忘失志。及產(chǎn)后百病。
血竭沒(méi)藥等分。每末二錢(qián)。童便酒各半盞。煎一二沸調(diào)下。
固血湯
治喘急。
四物湯加黃柏桑皮楮白皮
蘇木湯
治氣喘。
蘇木人參麥冬
潤(rùn)肺湯
治痰喘。
人參濃樸半夏官桂杏仁川芎當(dāng)歸白芍生地
秦艽湯
治產(chǎn)后頭痛。
秦艽石膏（各一錢(qián)）炙草川芎當(dāng)歸白芍羌活獨(dú)活防風(fēng)黃芩白術(shù)熟地茯苓（各五分）生地（六分）白芷（七分）細(xì)辛（三分）冬加姜。春夏加知母。
烏金散
治產(chǎn)后淋瀝。
當(dāng)歸（五錢(qián)）百草霜干面（各一兩）天麻木香（各二錢(qián)半）金墨（二錢(qián)）
元湯
治同上。
甘草滑石瞿麥車(chē)前子木通川芎當(dāng)歸白芍生地
牡蠣散
治產(chǎn)后久淋不止。
牡蠣龍骨（各二錢(qián)）川芎生地茯苓當(dāng)歸人參艾葉地榆（各一錢(qián)）炙甘草（五分）
參術(shù)膏
治產(chǎn)時(shí)誤損尿胞。以致小便不禁。
人參白術(shù)等分。煎膏。每三匙。湯下。
抵圣湯
治產(chǎn)后嘔吐。
赤芍半夏澤蘭陳皮人參（各一錢(qián)）
桔梗半夏湯
治產(chǎn)后胃氣不和。
桔梗陳皮（各二錢(qián)）半夏（八分）姜（三片）
和胃湯
治干嘔。
丁香半夏枳實(shí)白蔻仁麥芽川芎當(dāng)歸白芍地黃姜棗
犀角地黃湯
治產(chǎn)后衄血。
犀角丹皮白芍（各一錢(qián)）生地（四錢(qián)）
石斛牛膝湯
治產(chǎn)后腿痛。
石斛牛膝木瓜白芍棗仁生地杞子茯苓黃柏甘草車(chē)前子
澤蘭湯
治產(chǎn)后出血太多。肝虛火炎。
龍齒茯神生地當(dāng)歸牛膝遠(yuǎn)志棗仁澤蘭
石斛散
治產(chǎn)后血虛驚悸。
人參棗仁茯神遠(yuǎn)志白芍石斛麥冬炙草五味子桂圓湯下
熟地黃湯
治產(chǎn)后虛渴等癥。
人參（四錢(qián)）花粉（六錢(qián)）炙草（一錢(qián)）麥冬（二錢(qián)）熟地（五錢(qián)）姜棗
木通散
治產(chǎn)后小便不通。
木通滑石葵子檳榔枳殼甘草
延胡索散
治產(chǎn)后兒枕腹痛。
延胡索當(dāng)歸（各一兩）赤芍（五錢(qián)）肉桂（三錢(qián)）琥珀（另研）炒蒲黃（各二錢(qián)半）紅花（二錢(qián)）每末二錢(qián)。食前童便酒服。
楂蘇湯
治同上。
山楂（一兩）蘇木（三錢(qián)）
歸尾澤蘭湯
治同上。并惡露不下。
歸尾澤蘭牛膝紅花延胡索桃仁（各一錢(qián)）
血竭破棺丹
治血暈。
血竭乳香箭頭巴豆研為丸。冷酒下。
當(dāng)歸血竭丸
治惡露停結(jié)。
當(dāng)歸血竭蓬術(shù)五靈脂醋糊丸酒下。
孤鳳散
治產(chǎn)后不語(yǔ)。
明礬研末一錢(qián)。熱水下。
五靈脂湯
治產(chǎn)后閃傷。
歸尾陳皮白術(shù)（各一錢(qián)）川芎白芍茯苓人參（各八分）炙草（三分）五靈脂（五分）加砂仁
代赭石丸
治同上。
丹皮炮姜發(fā)灰酒白芍醋代赭石醋地榆酒生地
小柴胡湯
治產(chǎn)后郁冒。便難。嘔不能食。汗多病痙。及草蓐露風(fēng)。四肢煩熱頭疼等癥。
人參黃芩生姜甘草（各三兩）柴胡（半斤）半夏（半升）大棗（十二枚）水一斗二升。煮六升。去渣再煎三升。溫服一升。日三。
芍藥湯
治產(chǎn)后虛熱頭痛。及腹中拘急。
白芍熟地牡蠣（各五錢(qián)）桂心（三錢(qián)）日三服。
三物黃芩湯
治婦人在蓐得風(fēng)。四肢煩熱。頭不痛。
黃芩苦參（各二錢(qián)）生地（四錢(qián)）煎。適口溫服。日二服。多吐下蟲(chóng)。分量加增至一二倍亦可。
濟(jì)危上丹
治產(chǎn)后去血過(guò)多。氣無(wú)所主。以致唇青肉冷。汗出目瞑神昏。命在須臾。此虛極生風(fēng)也。急服此丹。
若以風(fēng)藥治之則誤矣。
乳香五靈脂硫黃元精石另研極細(xì)阿膠蛤粉炒生卷柏桑寄生去白陳皮等分。先將上四味末和。入金石器內(nèi)。微炒勿令焦。再研極細(xì)。再入余藥末和勻。生地汁丸。每二十丸。食前溫酒下。
防風(fēng)當(dāng)歸散
治產(chǎn)后痙。
防風(fēng)當(dāng)歸川芎生地（各一兩）每咀片一兩。水煎。
增損柴胡湯
治產(chǎn)后感異癥。手足搐搦。涎潮昏悶。
柴胡（三錢(qián)）黃芩（一錢(qián)二分）人參炙草半夏（各錢(qián)半）知母（一錢(qián)）石膏（二錢(qián)）黃（二錢(qián)半）咀片。分二服。加姜三棗二。不拘時(shí)。
秦艽湯
增損柴胡湯癥已去。次服此方。去其風(fēng)邪。
秦艽白芍柴胡（各一錢(qián)七分）黃芩防風(fēng)（各一錢(qián)二分）炙草（一錢(qián)三分）人參半夏（各一錢(qián)）咀片。分二帖。加姜三片煎。食遠(yuǎn)服。
三分散
治產(chǎn)后日久。虛勞發(fā)熱。
四物湯加白術(shù)茯苓黃（各一錢(qián)）柴胡人參（各錢(qián)半）黃芩半夏甘草（各五分）姜三棗二食前服。
胃關(guān)煎
治產(chǎn)后腎氣虛寒。瀉利腹痛。
熟地（三五錢(qián)或一兩）炙草（一二錢(qián)）山藥白扁豆（炒各二錢(qián)）炒焦干姜（一二三錢(qián)）泡吳萸（五七分）白術(shù)（一二三錢(qián)）食遠(yuǎn)溫服。
排氣飲
治產(chǎn)后氣逆食滯。脹痛等癥。
陳皮藿香枳殼（各錢(qián)半）濃樸（一錢(qián)）澤瀉烏藥香附（各二錢(qián)）木香（七分至一錢(qián)）熱服。
大和中飲
治同上。
陳皮（一二錢(qián)）山梔麥芽（各二錢(qián)）枳實(shí)（一錢(qián)）砂仁（五分）濃樸澤瀉（各錢(qián)半）食遠(yuǎn)溫服。
大巖蜜湯
治素有宿寒。因產(chǎn)大虛。寒搏于血。血凝不散。上沖心之絡(luò)脈。故作心痛。
酒當(dāng)歸熟地吳萸（炒）白芍（炒）干姜（炒）獨(dú)活桂心小草（各一錢(qián)）細(xì)辛甘草（各五分）一方熟地?fù)Q生地。
紫金丹
治產(chǎn)后沖脹。胸中有物。狀如噎氣。
代赭石磋礪石等分。醋糊丸。每二三十丸。酒下。胸中痛。當(dāng)歸湯下。久服。治血癖。
又方
治同上。
代赭石（一兩）桃仁（泥炒三錢(qián)）大黃（五錢(qián)）薄荷湯打糊丸。
七圣丸
治產(chǎn)后風(fēng)氣壅盛。面目四肢浮腫。涕唾稠粘。咽干口燥。心脅脹滿(mǎn)。大便秘。小便赤。睡臥不寧。
酒蒸大黃川芎桂心檳榔木香（各五錢(qián)）郁李仁羌活（各一錢(qián)）蜜丸。每十五丸。食后湯下。山嵐瘴地。最宜服。量虛實(shí)加減。如浮腫。又頭痛昏冒。加川芎、羌活。謂風(fēng)多也。
如只浮腫。但用本方。
通瘀飲
治產(chǎn)后惡露不通。心慌昏沉。寒熱交攻者。
歸尾大黃（各三錢(qián)）白術(shù)木通（各一錢(qián)）紅花（五分）桃仁泥（三十粒）水一碗。酒一小盞。煎三沸。入桃仁再煎一沸。溫服。
牛角腮丸
治惡血不絕。崩血不可禁。腹中絞痛。氣息急。
發(fā)灰（一兩）阿膠（二兩）代赭石干姜（三兩）生地（四兩）馬蹄殼（燒一個(gè)）牛角腮（酥炙五兩）蜜丸。
加味四物湯
治產(chǎn)后血崩如豆汁。紫黑過(guò)多者。
四物湯加蒲黃阿膠薊根白芷
加味四物湯
治產(chǎn)后月余。經(jīng)血淋瀝不止。此陷下者必舉之也。
四物湯加升麻白芷（各一錢(qián)）血余灰另入五分
千金方
治惡血不盡。或經(jīng)月及半年者。
升麻（三兩）清酒（五升）煮取二升。分二服。
沒(méi)藥丸
治惡露方行。而忽然斷絕。驟作寒熱。腹臍百脈皆痛如錐刺非常。此由冷熱不調(diào)?；蛩紤]動(dòng)作。氣所壅遏。血蓄經(jīng)絡(luò)。
當(dāng)歸（一兩）白芍桂心（各五錢(qián)）桃仁（炒）沒(méi)藥（研各二錢(qián)半）虻蟲(chóng)（去翅足炒）水蛭（炒焦各二十枚）醋糊丸。梧子大。淡醋湯下三丸。
產(chǎn)后調(diào)理方
產(chǎn)后服此。永無(wú)疾病。
香附（一斤醋童便各浸三日將艾葉同煮干取出打?yàn)轱灂窀蔀榧?xì)末）歸身（酒炒）熟地（各四兩）川芎（三兩）酒糊丸。湯下。
產(chǎn)后主方
治同上。
當(dāng)歸白術(shù)丹皮（各一錢(qián)）益母草（三錢(qián)）川芎（八分）紅花（七分）陳皮（五分）甘草（三分）有瘀腹痛。加延胡索八分。痛甚。加肉桂三分、楂炭一錢(qián)。身熱汗出。加黃一錢(qián)。但身熱。加茯苓三錢(qián)。汗出神虛。加人參一錢(qián)。心虛膽怯。加遠(yuǎn)志、棗仁各一錢(qián)。腰痛。加牛膝、杜仲、川斷各一錢(qián)。風(fēng)寒發(fā)熱。及停食惡心。或泄瀉減食。宜另斟酌。
斷產(chǎn)方
（附）神效。不傷人。
四物湯各五錢(qián)加蕓苔子二錢(qián)經(jīng)行后?？招臏胤?。
又方
治同上。
蠶子故紙。方圓一尺。燒為末。經(jīng)后酒服。終身不孕。
帶下之因有四。一因氣虛。脾精不能上升而下陷也。一因胃中濕熱及痰。流注于帶脈。溢于膀胱。故下濁液也。一因傷于五臟。故下五色之帶也。一因風(fēng)寒入于胞門(mén)?；蛑薪?jīng)脈。流傳臟腑而下也。然有赤白之分者何也。赤者屬血屬熱。
熱入小腸而成。若實(shí)熱郁結(jié)。則為赤白兼下。白者屬氣屬寒。寒入大腸而成。因血少?gòu)?fù)亡其陽(yáng)。故白滑之物下流。亦有濕痰流注下焦?；蚋文I陰淫之濕?；蚓夡@恐而木乘土位。濁液下流?；蛏?。腎精虧損之故?；虍a(chǎn)多之?huà)D。傷血傷液。皆能成帶下之疾。宜概用蓮須、杜仲、續(xù)斷之輩。大抵屬痰與熱者居多。以濕熱下注而化痰也。宜投止?jié)嶂贰?/span>
寒者十無(wú)一二。宜投鹿角膠溫澀之品。然總要健脾燥濕。升提胃氣。佐以補(bǔ)澀。如茯苓、白術(shù)、柴胡、川芎之類(lèi)。總之?huà)D人多郁。郁則傷肝。肝傷則脾受克。濕土下陷。脾精不守。不能輸為營(yíng)血。而白物下流。宜開(kāi)郁補(bǔ)脾。若色如濃泔臭穢者。濕熱甚也。宜二術(shù)、芩、柏、半夏、車(chē)前。佐以升提。下如雞子白狀。脾腎虛也。腰腿酸疼。面目浮腫。必脾腎雙補(bǔ)。宜歸脾丸、八味丸。婦人又多憂思恚怒。傷損心脾。肺臟之火時(shí)發(fā)。血走不歸經(jīng)。而患赤白帶下。白是脾虛。蓋肝氣郁則脾受傷。脾傷則濕勝。皆由風(fēng)木郁于地中使然耳。宜開(kāi)提肝氣。助補(bǔ)脾元。宜補(bǔ)中益氣湯加茯苓、棗仁、山藥、蒼術(shù)、黃柏、麥冬?；蛄锻杓佣胖?、牡蠣。牛膝、海螵蛸。若陰虛火盛。則以滋陰清火為要。宜六味丸加五味子、杞子、黃柏、車(chē)前、菟絲子。昔人云。崩中日久。變?yōu)榘讕?。漏下多時(shí)。骨水枯竭。何謂也。蓋崩久氣血虛脫。故白滑之物。下流不止也。必大補(bǔ)之。赤帶多因心火。時(shí)熾不已。久而陰血漸虛。中氣漸損。而下赤矣。必養(yǎng)心和肝。緩中涼血清氣之品。若赤帶久不止。必血虛矣。宜膠艾四物湯加麥冬、杏仁、牡蠣。帶下之因。不外乎此。其詳更有可述者。如白帶腥臭。多悲不樂(lè)。陽(yáng)氣虛衰者。大寒也。宜桂附湯。脈息沉微。赤白帶下。腹中痛。陰中亦痛。經(jīng)來(lái)愆期。子宮虛冷。不能成孕者。寒甚也。宜元戎六合湯。白帶久不止。臍腹冷痛。陰中亦痛。經(jīng)水不止。或因崩后。脈弱無(wú)力而酸疼。
由于虛也。宜東垣固真丸。產(chǎn)后去血多。經(jīng)水不調(diào)。白帶如傾。淋瀝臭穢。亦由虛也。宜衛(wèi)生湯。內(nèi)熱脈數(shù)。赤白帶下不止。由于熱也。宜杞子、生地。內(nèi)火盛。陰虛煩熱而赤白帶下?；蚱咔樗鶄?。脈數(shù)而帶下。亦由于熱也。宜二黃三白丸、白芷散?；蛞婺覆菽┚品?。肥人白帶。陰戶(hù)痛。身黃皮緩體重。陰中如水濕也。宜升麻燥濕湯。濕而挾熱。大便或泄或閉。小便塞。脈澀而氣盛。濕熱也。宜十棗湯。下體畏冷。帶下如雞子白。脾腎虛憊也。宜補(bǔ)骨脂丸加肉桂。漏血久冷。赤白帶下。月水不調(diào)。面黃肢弱。經(jīng)水或多或少。如梔子汁。如屋漏水。血虛而寒也。宜血虛帶下方。白帶淫水不絕。精神虛損也。宜八珍湯加升麻、南星、半夏、陳皮、香附。血?dú)獠徽{(diào)。濕熱白帶。四肢倦怠。五心煩熱。痰郁嘈雜也。宜解帶散。脈數(shù)而白帶不止。七情所傷也。宜側(cè)柏樗皮丸。女人瘕癖。腹脹胸滿(mǎn)。赤白帶下。久患血?dú)馓撊酢?/span>
萎黃無(wú)力。乃由寒濕也。宜大圣萬(wàn)安散。赤白帶下不止。燥熱煩渴。由濕熱郁于下焦之分也。宜宣明導(dǎo)水丸。勞役過(guò)度。
飲食不節(jié)。損傷脾胃。以致陽(yáng)氣下陷。白帶久不止也。宜補(bǔ)中益氣湯。時(shí)時(shí)帶下。由胃虛有痰。飲食減少。中氣不和也。
宜六君子湯。健忘怔忡。驚悸不寐。怠惰體困。不思飲食。時(shí)常白帶不止。由思慮過(guò)傷心脾也。宜歸脾湯。臍下冷。撮痛。陰冷大寒。而白帶時(shí)下也。宜延胡苦楝湯。勞傷血脈。胞絡(luò)受寒。小便白濁。日夜無(wú)度。臍腹疼痛。腰膝無(wú)力也。
宜內(nèi)金鹿茸丸。疝。白帶下注。香港腳。腰以下冷。尿數(shù)。與白帶長(zhǎng)流而不禁固。肌瘦身重。面白。目無(wú)見(jiàn)。行步欹側(cè)。
腿膝枯細(xì)。大便閉。心下痞悶。懊。飲食不下。背寒。此上中下三陽(yáng)真氣俱竭也。故噦嘔不止。為胃寒已極。脈沉緊而澀。按之空虛。為陰寒已竭。宜酒煮當(dāng)歸丸。老年白帶白淫不止。日久淋瀝。皆氣多血少。虛寒力衰也。宜老年白帶方。十全大補(bǔ)湯加益智仁。室女帶下純白。沖任虛寒也。宜白蘞丸。寡婦師尼室女。郁火盛熾。陰戶(hù)或癢或痛。而成赤淋。乃血熱也。宜瀉膀胱之火。宜赤淋丸。其或白淋。則氣虛也。宜烏金丸、烏艾丸。如是以治帶病。寧有或遺哉。
脈法
脈經(jīng)曰。診婦人漏血。下赤白。日下血數(shù)升。脈急疾者死。遲者生。又曰。診婦人漏下赤白不止。脈小虛滑者生。大緊實(shí)數(shù)者死。又曰。婦人帶下脈浮。惡寒者。不治。又曰。婦人帶下。六極之病。脈浮則為腸鳴腹?jié)M。緊則為腹中痛。數(shù)則為陰中癢痛生瘡。弦則陰中掣痛。李曰。腎脈浮遲。主患帶濁。
帶下原由癥治
孫思邈曰。諸方說(shuō)三十六疾者。十二癥。九痛。七害。五傷。三痼不通。是也。何謂十二癥。
是所下之物。一曰狀如膏。二曰如黑血。三曰如紫汁。四曰如赤肉。五曰如膿痂。六曰如豆汁。七曰如葵羹。八曰如凝血。九曰如清血。血似水。十曰如米泔。十一曰如月浣。乍前乍卻。十二曰經(jīng)度不應(yīng)期也。何謂九痛。一曰陰中傷痛。
二曰陰中淋瀝痛。三曰小便即痛。四曰寒冷痛。五曰經(jīng)來(lái)腹中痛。六曰氣滿(mǎn)痛。七曰汁出陰中如有蟲(chóng)嚙痛。八曰脅下分痛。九曰腰胯痛。何謂七害。一曰竅孔痛不利。二曰中寒熱痛。三曰小腹急堅(jiān)痛。四曰臟不仁。五曰子門(mén)不端引背痛。
六曰月浣乍多乍少。七曰害吐。何謂五傷。一曰兩腹支滿(mǎn)痛。二曰心痛引脅。三曰氣結(jié)不通。四曰邪思泄利。五曰前后痼寒。何謂三痼。一曰羸瘦不生肌膚。二曰絕產(chǎn)乳。三曰經(jīng)水閉塞。病有異同。方亦不一。又曰三十六種疾。皆由子臟冷熱。勞損而下起于陰內(nèi)也。陳自明曰。帶下有五因。經(jīng)行產(chǎn)后。邪入胞門(mén)。傳于臟腑而致之。若傷足厥陰肝經(jīng)。色如青泥。傷手少陰心經(jīng)。色如紅津。傷手太陰肺經(jīng)。形如鼻涕。傷足太陰脾經(jīng)。色如爛瓜。傷足少陰腎經(jīng)。黑如血。人有帶脈橫于腰間。如束帶之狀。病生于此。故名為帶。東垣云。血崩久則亡陽(yáng)。故白滑之物下流。未必全拘于帶脈。亦有濕痰流注下焦?；蚰I肝陰淫之濕勝?；蛞蝮@恐而木乘土位?；蛩寄綖榻铕?。戴人以六脈滑大有力。用宣導(dǎo)之法。此瀉其實(shí)也。東垣以脈微細(xì)沉緊?；蚝榇蠖摗Ｓ醚a(bǔ)陽(yáng)調(diào)經(jīng)。乃兼責(zé)其虛也。丹溪用海石、南星、椿根皮之類(lèi)。乃治其濕痰也。竊謂前癥皆當(dāng)壯脾胃升陽(yáng)氣為主。佐以各經(jīng)見(jiàn)癥之藥。色青屬肝。小柴胡加山梔、防風(fēng)。濕熱壅滯。小便赤澀。龍膽瀉肝湯。肝血不足?；蛟餆犸L(fēng)熱。六味丸。色赤屬心。小柴胡加山梔、當(dāng)歸。思慮過(guò)傷。妙香散。色白屬肺。補(bǔ)中益氣湯加山梔。
色黃屬脾。六君子加山梔、柴胡。不應(yīng)。歸脾湯。色黑屬腎。六味丸。氣血俱虛。八珍湯。氣血下陷。補(bǔ)中益氣湯。濕痰流注。前湯加茯苓、半夏、蒼術(shù)、黃柏。氣虛痰飲下注。四七湯送六味丸。不可拘肥多痰瘦多火。而以燥濕瀉火藥輕治之。張從政曰。圣惠方以帶下由風(fēng)冷。巢氏內(nèi)篇。又以為寒則多白。熱則多赤。二家之說(shuō)皆非也。蓋以沖任督三脈。
皆統(tǒng)于篡戶(hù)循陰氣。行廷孔溺孔之端。以帶脈束之。因諸經(jīng)上下往來(lái)遺熱于帶脈之間。熱者血也。血積多日不流?；饎t從金之化而為白。乘少腹間冤熱。白物滑溢。隨溲而下。綿綿不絕?；蛴型凑?。則因壅礙而成痛也。內(nèi)經(jīng)曰。少腹冤熱。
溲出白液。冤者屈帶也。病非本經(jīng)。為他經(jīng)冤抑而成此疾也。猶之赤白痢。赤者新積屬心火。白者舊積從肺金。故赤白痢不可曲分寒熱。又如癰癤。始赤血。次潰白膿。又豈為寒哉。且赤白痢者。是邪熱傳于大腸。下廣腸。出赤白也。帶下者。傳于小腸。入脬經(jīng)。下赤白也。據(jù)此二癥。皆可同治濕法以治之。先以導(dǎo)水丸、禹功散瀉訖。次以淡劑降心火。
益腎水。
下小溲。分水道。則自愈。然有此法。又不可偏執(zhí)。更宜詳其虛實(shí)而用之。內(nèi)經(jīng)惟腸便血。血溫身熱者死。赤白帶下。
白液白物。蠱病腎消。皆不能死。人有死者。藥之過(guò)也。室女同。戴思恭曰。赤白帶下。皆因七情內(nèi)傷?；蛳略摾?。
感非一端。大率下白帶多。間有赤者。并宜順氣散吞震靈丹。仍佐艾附丸。或米飲調(diào)沙參末。帶下不止成羸者。四物加牡蠣五分。吞固真丸。多服取效。有帶疾愈后。一二月或再發(fā)。半年一發(fā)。先血而后下帶。來(lái)不可遏。停蓄未幾。
又復(fù)傾瀉。此名漏帶。最難治者也。下截之血。小腹主之。有因血虛而虛熱陷下小腸。致小便澀痛。色白如泔?；虺缮傲！２豢勺髁苤?。用冷劑。宜四物五苓各半帖和煎。李曰。瘦人多熱。脈數(shù)。外癥潮熱。乃陰虛火盛也。芩柏樗皮丸不止。用地骨皮一兩、生地五兩、酒十盞煎三盞。分三服。肥人多濕。身黃脈緩。陰戶(hù)如冰或痛。白帶。升陽(yáng)燥濕湯。
濕痰流下。滲入膀胱。二陳加二術(shù)、升、柴。因日久淋瀝不已?；虮乐斜┫隆；虍a(chǎn)后去血過(guò)多。以致陰虧陽(yáng)竭。榮氣不升。經(jīng)脈凝注。衛(wèi)氣下陷。精氣累滯于下焦。蘊(yùn)積而成。白滑如涕。下流腥臭者。黃建中湯。去桂加當(dāng)歸煎。吞苦楝丸。始因亡血。復(fù)亡其陽(yáng)。陽(yáng)氣虛極。帶下腥臭。多悲不樂(lè)。附桂湯。常用酒煮當(dāng)歸丸。風(fēng)邪入胞門(mén)。或中經(jīng)脈。流傳臟腑。俱宜胃風(fēng)湯。或單地榆散。平時(shí)陰陽(yáng)過(guò)多。及產(chǎn)后亡血下虛。風(fēng)邪乘虛入于胞絡(luò)。暖宮丸加姜、附、吳萸。孕婦帶下。全是濕熱。芩術(shù)樗皮丸。室女經(jīng)水初下。一時(shí)驚悸?；蛟∫岳渌??；虍?dāng)風(fēng)取涼。故經(jīng)水止而即患帶下。琥珀朱砂丸。又有白淫一癥。如白精之狀。不可誤作白帶。過(guò)服熱藥。王肯堂曰。有濕痰而弱不禁攻者。燥之。熱濕宜涼燥。寒濕宜溫燥。帶下久而枯涸者濡之。常以四物料蜜丸服。以此療年高婦人白帶良驗(yàn)。為潤(rùn)劑也。有脈微食少。及久病曾經(jīng)攻下者。俱非虛治。有熱用涼補(bǔ)。無(wú)熱用溫補(bǔ)。有因腸間敗膿。淋露不已。腥穢殊甚。遂至臍腹更增冷痛。卒無(wú)已期者。
治須排膿為先。白芷一兩。單葉紅蜀葵根二兩。白芍、枯礬各五錢(qián)。蠟丸?？招募帮埱?。米湯下十丸或十五丸。候膿盡。
仍別以補(bǔ)藥補(bǔ)之。吳昆曰。白芷性香而升舉。黃荊實(shí)性辛而利氣。瓦楞子性燥而勝濕。炒焦則火可生土。土可防水。
粉則燥可勝濕。濕勝則無(wú)以下注而白帶止。此古人于此三物。有單用一物以止之也。又曰?？ǚA草木之陰。涵天地之陽(yáng)。故能潤(rùn)燥升陽(yáng)。使?fàn)I衛(wèi)上行。不復(fù)陷于帶脈之下而為帶下。故以之治帶病也。又曰。婦人無(wú)病容。單下白帶者。責(zé)之濕熱下注。婦人久病赤白。并責(zé)之氣血下陷。多成瘵也。又曰氣陷下焦。則白帶。血陷下焦。則赤帶。必澀藥止之。
將未盡之帶留而不去。以利藥下之。則既損其中。又傷其下。皆非治也。千金用白馬毛散。以白馬則得干之剛?？梢岳麣?。毛得血余?？梢怨萄饫麆t白愈。血固則赤止。以此意也。龜鱉牡蠣。外剛內(nèi)柔。離之象也。去其柔而用其剛。
故可以化。而赤白之成帶者。無(wú)復(fù)中留?？墒?fàn)I衛(wèi)之行不復(fù)陷下。營(yíng)不陷則無(wú)赤。衛(wèi)不陷則無(wú)白。武之望曰。白淫。謂曰物淫如白精之狀。又有日夜津流如清米泔?；蛉缯衬z者。謂之白崩。與白淫大同。多憂思過(guò)度所致。用平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹。
思傷脾胃者。四七湯下白丸子。痞悶少食者。沉香降氣湯。勞傷腎氣。心腎不交者。金鎖正元丹。
膠艾四物湯
治婦人赤帶。
四物湯加阿膠艾葉
桂附湯
治白帶腥臭。多悲不樂(lè)。大寒。
肉桂（一錢(qián)）附子（二錢(qián)）黃柏知母（各五分）如食少常飽。有時(shí)似腹脹。加白芍五分。不思飲食。加五味二十粒。煩惱面上麻木如蟲(chóng)行。乃胃中元?dú)鈽O虛。加黃二錢(qián)、人參七分、炙草三分、升麻五分。此方乃補(bǔ)陽(yáng)氣。極虛用知柏為引。用又升降陰陽(yáng)藥也。
元戎六合湯
又名元戎四物湯。治赤白帶下。脈沉微腹痛。或陰中痛。
四物湯（各一錢(qián)）加肉桂附子（各五分）一方四物加茴香、肉桂。
東垣固真丸
治白帶大下不止。臍腹寒痛如冰。陰中亦然。目溜火。齒惡熱。
白石脂柴胡（各一錢(qián)）酒煮龍骨飛（二錢(qián)）酒洗當(dāng)歸（三錢(qián)）干姜（炮四錢(qián)）酒黃柏白芍（各五分）糊丸。每三十丸。空心沸湯下。少頃。以粥壓之。是不令熱藥犯胃。忌生冷硬物。
衛(wèi)生湯
治帶下由于熱者。
白芍當(dāng)歸黃（三錢(qián)）甘草（一錢(qián)）
二黃三白湯
治帶下由于熱者。
酒扁柏川連黃柏（各五錢(qián)）醋香附白石脂白術(shù)白芍（各一兩）椿白皮（二兩）
白芷散
治赤白帶下。
白芷（一兩）海螵蛸（三錢(qián)）胎發(fā)（一錢(qián)）每末。二錢(qián)。酒下。
補(bǔ)骨脂丸
治年老人久帶。
補(bǔ)骨脂杜仲醋牡蠣五味子（各三兩）車(chē)前子（二兩）艾葉（一兩）
老年白帶方
治同上。
黃柏五味杜仲（各四錢(qián)）萸肉（五錢(qián)）補(bǔ)骨脂牡蠣（各三錢(qián)）醋香附（八錢(qián)）砂仁川椒川芎茯苓車(chē)前子（各二錢(qián)）醋炒艾葉（一錢(qián)）醋化阿膠（五錢(qián)）白芍（六錢(qián)）鹿角膠丸。鹽湯下。
血虛帶下方
治帶下由于血虛者。
四君四物二湯加陳皮杜仲黃香附砂仁黃柏知母蜜丸。
烏金丸
治赤白帶下。
烏頭烏附莪術(shù)艾葉共享醋煮爛。搗如泥。再以熟地當(dāng)歸（各四兩）白芍川芎（各二兩）為末。和前藥。泥丸。淡醋湯下。
烏艾丸
治同上。
烏藥（二兩半）艾葉（六兩）香附（四兩）將艾浸醋中十?dāng)?shù)日。再將香附后一日曬干。共為末。醋糊丸。酒下。
赤淋丸
治赤淋。
茯苓生地知母黃柏續(xù)斷杜仲丹參甘草白芍
白馬毛散
治帶下赤白。
白馬毛（二兩）龜甲（四兩）牡蠣（一兩十八銖）鱉甲（十八銖）為末?？招木葡隆７酱缲?。日三。加至匕半。如下白。取白馬者。下赤。取赤馬者。
小柴胡湯
治肝膽經(jīng)癥寒熱往來(lái)。晡熱潮熱。默默不欲飲食?；蚺稹？诳喽@。咳嗽發(fā)熱。脅下作痛。甚者不能展側(cè)。兩脅悶痞?；蛐估；蛲滤崾晨嗨?。皆主之。治帶下亦間用此加減。
柴胡（二錢(qián)）黃芩（一錢(qián)）人參半夏（各七分）甘草（五分）
歸脾湯
治脾經(jīng)失血。少寐。發(fā)熱盜汗。或思慮傷脾。不能攝血。以致妄行?；驊n思傷脾。血虛發(fā)熱?；蛑w作痛。大便不調(diào)?；蚪?jīng)候不準(zhǔn)。帶下。晡熱內(nèi)熱。
人參白術(shù)黃茯苓當(dāng)歸龍眼棗仁遠(yuǎn)志（各一錢(qián)）木香甘草（各五分）姜棗
龍膽瀉肝湯
治肝經(jīng)濕熱。兩拗腫痛?；蚋怪刑弁础；蛐”銤瓬劝Y。用此加減。治帶下。
龍膽草澤瀉（各一錢(qián)）酒生地車(chē)前子木通酒當(dāng)歸山梔黃芩甘草（各五分）
妙香散
治心氣不足。精神恍惚。虛煩少睡盜汗等癥。亦用此加減治帶下。
人參甘草（炒）桔梗（各五錢(qián)）姜汁炒山藥茯苓遠(yuǎn)志茯神黃（各一兩）朱砂（另研，三錢(qián)）麝香（另研二錢(qián)）煨木香（二錢(qián)半）每末二錢(qián)。溫酒下。
四七湯
治七情郁結(jié)成痰?；蛉缑泛斯Ｓ诤碇??；蛑须渫Ｌ禋馄??；蛱帝諝獯；蛱碉媷I逆惡心。亦治帶下有痰者。
半夏（錢(qián)半）蘇葉濃樸茯苓（各一錢(qián)）
導(dǎo)水丸
治赤白帶下。隨宜酌用。
大黃黃芩（各二兩）黑牽牛頭末滑石（各四兩）水泛丸。臨臥水下。
禹功散
治同上。
黑牽牛頭末（四兩）炒茴香（一兩）或加木香（一兩）每末一二錢(qián)。臨臥姜汁下。
芩柏樗皮丸
治瘦人多熱。致成帶下。
黃芩樗白皮黃柏川芎滑石海浮石青黛當(dāng)歸白芍醋糊丸。
芩術(shù)樗皮丸
治孕婦白帶。
黃芩白術(shù)（各三錢(qián)）黃柏（錢(qián)半）樗皮白芍山萸（各二錢(qián)半）白芷川連（各二錢(qián)）酒糊丸。溫酒下。
琥珀朱砂丸
治室女帶下。
琥珀木香當(dāng)歸沒(méi)藥（各四錢(qián)）乳香（一錢(qián)）麝香朱砂（各二分半）水丸芡子大。每一丸。溫酒磨下。
胃風(fēng)湯
治風(fēng)邪傳腎帶下。黑如血。
人參茯苓川芎當(dāng)歸白術(shù)白芍肉桂（各七分）粟米（百粒）
三補(bǔ)丸
治赤帶。兼服此丸。
黃芩黃連黃柏等分。蜜丸。湯下。
震靈丹
一名紫金丹。治婦人血?dú)獠蛔?。崩漏虛損。帶下虛冷。胎臟無(wú)子。
乳香（另研）五靈脂（另研）沒(méi)藥（另研并去砂石各二兩）朱砂（飛一兩）禹余糧石（醋淬捻得碎為度）代赭石（同糧石制）紫石英赤石脂以上四味。并作小塊。入鍋內(nèi)。鹽泥固濟(jì)。候干。用炭十斤通紅?；鸨M為度。埋地二宿。出火毒。糯米粉打糊。
丸如芡子大。每丸空心醋湯送下。如有孕。不可服。
苦楝丸
治赤白帶。
苦楝碎酒浸茴香炒當(dāng)歸等分。酒糊丸。每三五十丸。空心酒下。腰腿疼。四物四兩。加羌活、防風(fēng)各一兩。煎湯送下。
酒煮當(dāng)歸丸
治癲癇白帶下注。香港腳。腰以下冷等癥。
當(dāng)歸（一兩）茴香（五錢(qián)）炮附子良姜（各七錢(qián)）上四味。銼如麻豆大。酒一升半。至酒盡為度。焙干。研細(xì)末。入炒黃鹽丁香（各五錢(qián)）全蝎（三錢(qián)）柴胡（二錢(qián)）升麻根木香（各一錢(qián)）苦楝子炙草（各五分）延胡索酒炒（四錢(qián)）酒煮。面糊丸。每二十丸?？招乃奘诚M。淡醋湯下。忌油膩酒面生冷。
解帶散
治濕熱痰郁白帶。
酒當(dāng)歸醋香附（各錢(qián)半）酒白芍白術(shù)（各錢(qián)二分）茯苓蒼術(shù)陳皮丹皮（各一錢(qián)）川芎延胡索（各八分）炙草（四分）加姜（二片）空心服。
側(cè)柏樗皮丸
治七情所傷白帶。
椿根皮（二兩）醋香附白芍白術(shù)（各一兩）側(cè)柏葉川連黃柏（炒各五錢(qián)）白芷灰（三錢(qián)）粥丸。
大圣萬(wàn)安散
治寒濕帶下。
白術(shù)木香胡椒（各二錢(qián)半）陳皮黃桑皮木通（各五錢(qián)）白牽牛（炒取頭末二兩）每末二錢(qián)。臨臥姜湯下。少頃。再飲姜湯數(shù)口催之。平明可行三五次。取下惡物。以粥補(bǔ)之。服此藥。忌食暈酒晚飯。
延胡苦楝湯
治大寒帶下。
延胡索苦楝子（各二分）黃柏（一分）附子肉桂（各三分）炙草（五分）熟地（一錢(qián)）
白蘞丸
治室女帶下。
鹿茸（二兩）白蘞狗脊（制去毛各一兩）醋艾煎汁。打糊丸。
內(nèi)金鹿茸丸
治勞傷帶濁。
鹿茸黃五味雞內(nèi)金肉蓯蓉遠(yuǎn)志牡蠣桑螵蛸龍骨附子等分。蜜丸。
金鎖正元丹
治真氣不足。呼吸短氣。四肢倦怠。腳膝酸軟。目暗耳鳴。盜汗遺精。及婦人白濁白淫等癥。
肉蓯蓉巴戟葫蘆巴（各一斤）補(bǔ)骨脂（十兩）五倍子（八兩）茯苓（六兩）朱砂（三兩）龍骨（二兩另研）酒丸。每二十丸。鹽湯下。
大凡女子自天癸既通而后。氣血調(diào)和。則經(jīng)水如期。不先不后。自無(wú)崩漏之患。若勞動(dòng)過(guò)極。以致臟腑虧傷。而沖任二脈。亦虛不能約束其經(jīng)血。使之如期而下。故或積久或不須積久。忽然暴下。若山之崩。如器之漏。故曰崩漏。究其原。則有六大端。一由火熱。二由虛寒。三由勞傷。四由氣陷。五由血瘀。六由虛弱。何以見(jiàn)火熱之所由也?；蚱⑽?jìng)麚p。下陷于腎。與相火相合。濕熱下迫。血色紫黑。臭如爛肉。中挾白帶。則寒作于中。脈必弦細(xì)。中挾赤帶。則全由熱作。脈必洪數(shù)。其癥兼腰臍下痛。兩脅急縮。心煩悶。心下急。不眠。欲崩。先發(fā)寒熱。平時(shí)臨行經(jīng)。亦發(fā)寒熱。
此必大補(bǔ)脾胃而升降氣血。宜補(bǔ)中益氣湯與涼血地黃湯相合加減用。或心氣不足。心火大熾。旺于血脈之中。又脾胃失調(diào)。而心火乘之。肌肉顏色如常。此為心病。經(jīng)水不時(shí)下。亦暴下不止。治必大補(bǔ)氣血。脾胃少加。鎮(zhèn)墜心火。以治其心。補(bǔ)陰瀉陽(yáng)。而崩自止矣。宜六味丸加黃連、麥冬?；蚋谓?jīng)有熱。血得熱而下行。宜四物湯加柴胡、山梔、蒼術(shù)?；蝻L(fēng)熱郁于肝經(jīng)。血得風(fēng)而妄行。宜加味逍遙散。或怒動(dòng)肝火。肝家血熱而沸騰。宜小柴胡湯加山梔、丹皮、龍膽?；蚱⒔?jīng)郁熱。血為熱迫而不歸經(jīng)。宜歸脾湯加柴胡、山梔、丹皮?；虮^(guò)。損傷胞絡(luò)。令血下注。宜四君子湯加柴胡、丹皮、山梔。或血為熱傷。脈象虛洪。所下皆紫黑色。宜河間生地黃散?；蜓矣袩帷１老虏恢?。服溫藥不效。宜金華散。或天暑地?zé)?。?yáng)來(lái)乘陰。經(jīng)血沸溢。宜簡(jiǎn)易黃芩湯。以上皆火熱所統(tǒng)之病也。何以見(jiàn)虛寒之所由也?；蛐臍獠蛔?。
又勞役飲食不節(jié)。其脈兩尺弦緊而洪。按之無(wú)力。其癥臍下如冰。求濃衣被以御寒。白帶白滑之物雖多。間下如屋漏水。
下時(shí)有鮮血。不多。右尺脈時(shí)微洪。屋漏水多。暴下者。是急弦脈為寒多。而洪脈時(shí)見(jiàn)乃熱少。合而言之。急弦者。北方寒水多也。洪脈時(shí)出者。命門(mén)包絡(luò)之火也。黑物多。赤物少。合現(xiàn)房漏水之狀。宜丁香膠艾湯。（此條脈癥與方本東垣）或經(jīng)候過(guò)多。其色瘀黑。甚者崩下。呼吸少氣。臍腹冷極。則汗出如雨。尺脈微小。由沖任虛衰。為風(fēng)冷客乘胞中。氣不能固。宜鹿茸丸?；驓庋?jiǎng)趥_任脈虛。如經(jīng)來(lái)非時(shí)。忽然崩下?；蛉缍怪??；虺裳；蛭迳嚯s?；虺喟紫嗉?。
臍腹冷痛。經(jīng)久未止。令人黃瘦口干。飲食減少。四肢無(wú)力。虛煩驚悸。宜伏龍肝散?；蚪?jīng)血適下。過(guò)服寒涼之藥等物。
因愈崩漏。肚腹痞悶。飲食不入。發(fā)熱煩躁。脈洪大而虛。由脾經(jīng)氣血虛而發(fā)躁。緩治則不救。宜八珍湯加炮姜。以上皆虛寒所統(tǒng)之病也。何以見(jiàn)勞傷之所由也?；蛞騽谝?。令脾胃虛弱。氣短氣逆。自汗不止。身熱悶亂。惡見(jiàn)飲食。肢倦便泄。漏下不止。其色鮮明。宜當(dāng)歸芍藥湯。（此條亦本東垣）或思慮傷脾。不能攝血。致令妄行。并健忘怔忡。驚悸不寐。且心脾傷痛。怠惰少食。宜歸脾湯?；驊n思郁結(jié)。勞傷心經(jīng)。不能為血之主。遂令妄行。宜柏子仁湯?；蚓壸淙淮笈?。有傷肝臟。而血暴下。宜養(yǎng)血平肝散。以上皆勞傷所統(tǒng)之病也。何以見(jiàn)氣陷之所由也?；蚪?jīng)漏不止。鮮血。項(xiàng)筋急。
腦痛。脊骨強(qiáng)痛。不思飲食。宜柴胡調(diào)經(jīng)湯。或露下惡血。月水不調(diào)?；虮┍啦恢?。多下水漿之物。皆由飲食不節(jié)。或勞傷形體?；蛩赜行臍獠蛔恪Ｒ蝻嬍硠诰?。致令心火乘脾。必怠惰嗜臥。四肢不收。困倦乏力。無(wú)氣以動(dòng)。氣短上氣。
逆急上沖。其脈緩而弦急。按之洪大。得之脾土受邪也。脾主滋榮周身者也。心主血。血主脈。二者受邪。病皆在脈。
脈者血之府也。脈者人之神也。心不主令。胞絡(luò)代之。故曰。心之脈主屬心系。心系者。胞絡(luò)命門(mén)之脈也。主月事。皆由脾胃虛而心胞乘之。故漏下。血水不調(diào)也。況脾胃為血?dú)怅庩?yáng)之根蒂。當(dāng)除濕去熱益氣。氣上伸以勝其濕。又云?；鹩魟t發(fā)之。宜調(diào)經(jīng)升陽(yáng)除濕湯。（此條亦本東垣）或沖任氣虛。經(jīng)脈不調(diào)。崩中漏下。宜斷下湯。以上皆氣陷所統(tǒng)之病也。
何以見(jiàn)血瘀之所由也。或血大至。純下瘀血成腐。勢(shì)不可止。甚則頭目昏暈。四肢厥冷腹痛。宜膠艾湯?；蜓啦恢?。
昏迷不省。宜五靈脂散?；蝠龇e血崩。所下皆成五色。宜香附子散。或瘀積久而血崩。臍腹痛。宜立效散?；蚴遗咧?。天癸未至而后至。亦有卒然暴下。淋瀝不止。有若崩漏者。其失血必多。宜加減四物湯。以上皆血瘀所統(tǒng)之病也。何以見(jiàn)虛弱之所由也?；虮乐胁恢埂＝Y(jié)作血片。如雞肝色。碎爛。宜小薊根湯?；虮姥獰o(wú)度。虛損羸瘦。宜鹿茸散。
或諸虛不足。久不受孕。骨熱形羸。而崩中帶下。宜補(bǔ)宮丸?；驇侣┭恢埂＜帮L(fēng)寒冷熱勞損沖任。崩中暴下。腰重里急。淋瀝不斷。宜芎湯。以上皆虛弱所統(tǒng)之病也。就此六者。而分類(lèi)推之。以究其原。崩漏之病。寧有遺哉。然其治之。亦必有道矣。方氏云。血屬陰?kù)o。則循經(jīng)榮內(nèi)。動(dòng)則錯(cuò)經(jīng)妄行。凡人七情過(guò)極。則動(dòng)五志之火。五志之火亢盛。
則經(jīng)血暴下。久而不止。謂之崩中。如風(fēng)動(dòng)木搖。火燃水沸之類(lèi)。治崩次第。初用止血以塞其流。中用清熱涼血以澄其源。末用補(bǔ)血以還其舊。若止塞流而不澄源。則滔天之熱不可遏。若止澄源而不復(fù)舊。則孤孑之陽(yáng)無(wú)以立。故本末不遺。
前后不紊。方可言治。方氏此論。乃治崩要法。醫(yī)者深悉乎六者之由。而運(yùn)之以塞流澄源復(fù)舊三法。則庶幾其得之矣。
脈法
仲景曰。寸口脈弦而大。弦則為減。大則為芤。減則為寒。芤則為虛。寒虛相搏。此名曰革。婦人則半產(chǎn)漏下。旋復(fù)花湯主之。脈經(jīng)曰。問(wèn)曰。五崩何等類(lèi)。師曰。白崩者。形如涕。赤崩者。形如絳津。黃崩者。形如爛瓜。
青崩者。形如藍(lán)色。黑崩者。形如血也。又曰。診婦人下赤白。日下血數(shù)升。脈急疾者死。遲者生。婦人帶下。脈浮惡寒漏下者不治。又曰。尺脈急而弦大。風(fēng)邪入少陰之經(jīng)。女子漏白下赤。又曰。漏血下赤白不止。脈小虛滑者生。大緊實(shí)數(shù)者死。陳自明曰。寸脈微遲為寒在上焦。則吐血衄血。尺脈微遲。為寒在下焦。則崩血便血。大抵?jǐn)?shù)小為順。洪大為逆。大法當(dāng)調(diào)補(bǔ)脾胃為主。又曰。尺寸脈虛者。漏血脈浮者。俱不治。李曰。脈微弱為少氣。女子崩中漏下。致面色焦枯。心脈獨(dú)沉。主氣郁下流。血崩去紅。腎脈浮芤。腎虛也。女人則經(jīng)漏。后部彈手、陰蹺脈也。主里急。
崩漏原由癥治
素問(wèn)曰。陰虛陽(yáng)搏謂之崩。又曰。少陽(yáng)司天。初之氣。風(fēng)勝乃搖。候乃大溫。其病血崩。陳自明曰。婦人血崩而心痛甚。名曰殺血心痛。由心脾血虛也。若小產(chǎn)去血過(guò)多而心痛甚者亦然。用烏賊骨炒為末。醋湯調(diào)下妙。失笑散亦妙。嚴(yán)用和曰。婦人平居。經(jīng)脈調(diào)適。沖任二脈?；ハ嗪B(yǎng)。陰陽(yáng)二氣不相偏勝。則月事時(shí)下。若將理失宜。喜怒勞役。過(guò)度傷肝。肝為血庫(kù)。傷之則不能藏血于宮。宮不能傳血于海。所以崩漏。漏下者。淋瀝不斷。病之輕者也。崩中者。忽然暴下。乃漏癥之甚者也。倘久不止。面黃肌瘦。虛煩口干。臍腹冷痛。吐逆不食。四肢虛困。甚則為脹為腫者不治。李杲曰。婦人脾胃虛損。致命門(mén)脈沉細(xì)而數(shù)疾?；虺料叶榇笥辛?。寸關(guān)脈亦然。皆由脾胃虧。下隔于腎。與相火收合。溫?zé)嵯缕?。?jīng)漏不止。其色紫黑而臭。中有白帶者。脈必弦細(xì)。寒作于中。中有赤帶者。其脈洪數(shù)疾。其熱明矣。必腰痛?；蚰毾峦?。臨經(jīng)欲行。先見(jiàn)寒熱往來(lái)。兩脅急縮。兼見(jiàn)脾胃癥。如四肢困熱。心煩不臥。心下急。宜以大補(bǔ)氣血之藥。舉養(yǎng)脾胃。微加鎮(zhèn)墜心火之藥治其心。補(bǔ)陰瀉陽(yáng)。經(jīng)自止矣。又曰。婦人血崩。是腎水陰虛。
不能鎮(zhèn)守包絡(luò)相火。故血走而崩也。涼血地黃湯。朱震亨曰。東垣治法。洵不容易。但學(xué)人尤當(dāng)尋思急則治標(biāo)。用白芷湯調(diào)百草霜末。甚者用棕灰。后用四物加炒干姜調(diào)理。因勞用參帶升補(bǔ)藥。因寒用干姜。因熱用黃芩。崩過(guò)多。先用五靈脂末一服。當(dāng)分寒熱。蓋五靈脂能行能止。紫色成塊者熱也。四物加黃連之類(lèi)。李曰。崩漏之由。虛與熱而已。
治法多端。隨癥制宜。如經(jīng)行犯房。勞役過(guò)度。氣血俱虛。忽然暴下者。宜大補(bǔ)氣血。氣虛。四物加參、。血虛。四物加膠、艾、炒干姜。虛寒臍腹冷痛。伏龍肝散。膏粱濃味。致脾濕下流于胃。與相火合為濕熱。迫經(jīng)下漏者。解毒四物湯、四物坎離丸。飲食失節(jié)。火乘脾胃下陷。容顏似無(wú)病。而外見(jiàn)脾氣困倦。煩熱不臥者。宜補(bǔ)陰瀉陽(yáng)。升陽(yáng)調(diào)經(jīng)湯、升陽(yáng)舉經(jīng)湯。子宮為四氣相搏。血亦難停者。風(fēng)搏。不換金正氣散加川芎、官桂。四物加荊芥。寒搏。及年老久崩。伏龍肝散加附子、鹿茸、阿膠蒲黃丸。暑搏。單芩心丸。或益元散加百草霜。濕搏。升陽(yáng)除濕湯。悲哀甚而包絡(luò)絕。包絡(luò)絕而陽(yáng)氣內(nèi)陷。發(fā)則心下崩。數(shù)溲血者。備金散、四制香附丸。徐春甫曰。崩漏最為大病。年少之人?；馃胙獰帷７渴逻^(guò)多。經(jīng)行交感。俱致斯疾。大都涼血固澀。升氣益榮。而可愈也。中年以上人。及高年寡婦。多是憂慮過(guò)度。氣血俱虛。此為難治。必須大補(bǔ)氣血。養(yǎng)脾升胃固血。庶保十之二三。若不早治。正如圯廈之難支也。蓋血崩癥。有因虛。有因熱。虛則下陷。熱則流溢。視其緩急標(biāo)本治之。緩用四物加條芩、附子。急用神效丸。有因血臟虛冷。宜四物加黃芩、阿膠、參、。東垣謂崩帶下久。有屬于寒。不可一論。王肯堂曰。冷者。脈緊細(xì)。手足寒。紅而淡黑。或五色。當(dāng)歸建中湯加龍骨、血竭、附子。送下紫石英丸。熱者脈洪。四肢溫。心煩?？诳嘣铩Ｑ卸?。黃芩湯、清心蓮子飲。加竹瀝、生地。甚者生地汁、磨京墨、百草霜冷服。虛者膠艾湯加麥冬、鹿茸、龍骨、棗仁。實(shí)者腹中痛。四物加香附。
心虛者?；秀倍鄩?mèng)。健忘。舌強(qiáng)盜汗。小便多而紅。柏子仁湯。酸棗仁湯加龍骨、京墨、百草霜。若崩中。作麝香、當(dāng)歸、香者。（者疑為附之誤）心氣已散。急服靈砂、龍骨等。又曰。血者心之色也。血見(jiàn)黑即止。腎水制心火故也。又曰。
凡血崩。脈沉弦而洪。或沉細(xì)而數(shù)。或崩而又兼久瀉者。皆胃氣下陷也。故以升舉為要。萬(wàn)全曰。崩中多因中氣虛。不能收斂其血。加以積熱在里。迫血妄行。故令暴崩。崩久不止。遂成下漏。治法。初病宜止血。四物調(diào)十灰散。以血止為度。次則清熱。用涼血地黃湯。如血未盡。再吞十灰丸。血已盡止。里熱盡除。然后補(bǔ)其虛。宜加味補(bǔ)中益氣湯、地黃丸、參術(shù)大補(bǔ)丸。以平為度。武之望曰。丹溪云。涎郁胸中。清氣不升。故經(jīng)脈壅遏而降下。非開(kāi)涎不足以行氣。非氣升則血不能歸隧道。此論血泄之義甚明。蓋開(kāi)胸膈濁涎。則清氣升。清氣升則血?dú)w隧道。不崩矣。故其癥或腹?jié)M如孕。
或臍腹痛?；蜓Y(jié)成片?；蜓鰟t快。止則悶。或臍上動(dòng)。其治法。宜開(kāi)結(jié)痰。行滯氣。消瘀血。余嘗謂丹溪先生善治痰。觀此另得一種見(jiàn)解。不益信哉。
鰲按。痰郁氣遏。是崩漏中有此一癥。非必定如是也。
補(bǔ)中益氣湯
治脾胃虛損崩漏。
人參黃白術(shù)（各一錢(qián)）炙草當(dāng)歸陳皮（各七分）升麻柴胡（各三分）
涼血地黃湯
治同上。又治血崩由腎水陰虛不能鎮(zhèn)守包絡(luò)相火。故血走而崩者。
生地歸尾（各五分）黃連黃柏知母本川芎升麻（各二分）防風(fēng)羌活黃芩細(xì)辛荊芥炙草蔓荊子（各二分）紅花（一分）
歸脾湯
治思慮傷脾。不能攝血。妄行崩漏。
人參黃白術(shù)茯苓當(dāng)歸遠(yuǎn)志圓眼棗仁（各二錢(qián)）木香炙草（各五分）姜三棗一加柴胡、山梔。名加味歸脾湯。
河間生地黃散
治脈虛洪。血色紫黑。
生地熟地白芍黃天冬杞子柴胡地骨皮便血者。加地榆。
金華散
治血室有熱而崩漏。
延胡索瞿麥穗當(dāng)歸丹皮干姜（各一兩）石膏（二兩）威靈仙桂心（各七錢(qián)）蒲黃（五錢(qián)）每末三錢(qián)。水煎?？招臏胤?。日二。
簡(jiǎn)易黃芩湯
治天暑地?zé)?。?jīng)血沸溢。
黃芩末（三錢(qián)）用秤錘燒紅淬酒中。名霹靂酒下。
丁香膠艾湯
治漏下屋漏水之狀。
當(dāng)歸（錢(qián)二分）白芍熟地（各三分）川芎丁香（各四分）艾葉（一錢(qián)后入）炒阿膠（六分后入）空心服。三服效。
鹿茸丸
治風(fēng)冷客乘胞中崩漏。
鹿茸（酥炙）赤石脂（）禹余糧（各一兩）炮附子艾葉柏葉（各五錢(qián)）當(dāng)歸熟地川斷（各二兩）蜜丸。酒下。
伏龍肝散
治氣血?jiǎng)趥?。沖任脈虛崩漏。
川芎（三兩）伏龍肝赤石脂（各一兩）艾葉（微炒）熟地（各二兩）麥冬（兩半）當(dāng)歸干姜（各七錢(qián)半）肉桂甘草（各五錢(qián)）每粗末四錢(qián)。加棗一枚煎。
當(dāng)歸芍藥湯
治勞役傷脾胃崩漏。
黃（錢(qián)半）白術(shù)蒼術(shù)歸身白芍（各一錢(qián)）熟地陳皮（各五分）生地炙草（各三分）柴胡（二分）
柏子仁湯
治勞傷心經(jīng)崩漏。
柏子仁香附川芎鹿茸茯神當(dāng)歸（各錢(qián)半）川斷（二錢(qián)）阿膠遠(yuǎn)志（各一錢(qián)）炙草（五分）姜（三片）
養(yǎng)血平肝散
治大怒血崩。
當(dāng)歸白芍香附（各二錢(qián)）醋青皮柴胡川芎生地（各八分）甘草（五分）
柴胡調(diào)經(jīng)湯
治漏下鮮血。
羌活獨(dú)活升麻本（各五分）蒼術(shù)（一錢(qián)）柴胡（七分）葛根當(dāng)歸炙草（各三分）紅花（少許）稍熱服。取微汗。立止。
調(diào)經(jīng)升陽(yáng)除濕湯
治漏下惡血。
黃蒼術(shù)羌活（各錢(qián)半）防風(fēng)本柴胡升麻炙草（各一錢(qián)）當(dāng)歸獨(dú)活（各五分）空心服。少時(shí)。以早膳押之。
五靈脂散
治血崩昏迷。
五靈脂炒熱。
溫酒下末一錢(qián)。
香附子散
治崩下五色。
香附末。每二錢(qián)。米飲下。
斷下湯
治沖任氣虛崩漏。及經(jīng)不調(diào)。并三十六種帶病。
人參熟地醋艾葉（各一兩）烏賊骨灰酒當(dāng)歸（各二兩）阿膠川芎（各七錢(qián)）炮干姜（五錢(qián)）
立效散
治血崩臍腹痛。
香附（三兩）當(dāng)歸（一兩）赤芍良姜五靈脂（各五錢(qián)）每末三錢(qián)。酒一盞。童便少許煎。
加減四物湯
治室女下血。
四物湯（四錢(qián)）加香附（錢(qián)半）姜（五片）如血色鮮。去熟地。加生地。
小薊根湯
治陽(yáng)傷于陰漏血。
小薊莖葉搗汁。生地?fù)v汁各一盞白術(shù)（五錢(qián)）入水一盞。煎半。溫服。
鹿茸散
治虛羸漏下。
鹿茸（一兩）龍骨鱉甲熟地白芍白石脂續(xù)斷烏賊骨（各二兩）肉蓯蓉（兩半）每末二錢(qián)。食前。米湯下。
補(bǔ)宮丸
治諸虛不足崩漏。
白薇牡蠣白芍鹿角霜山藥白術(shù)白芷茯苓烏賊骨等分。糊丸。
芎湯
治四氣勞損沖任下血。
川芎吳茱萸黃白芍生地炙草（各二兩）當(dāng)歸干姜（各一兩）水一斗。煮三升。分三服。若經(jīng)后有赤白不止者。去生地、吳萸。加人參、杜仲各二兩。
伏龍肝散
治崩中下赤白。或如豆汁。
伏龍肝（如彈子大七枚）生姜（五兩）生地（銼四升）甘草艾葉赤石脂桂心（各二兩）水一斗。煮三升。分四服。日三夜一。
四物坎離丸
治脾濕下流于腎。與相火合為濕熱。迫經(jīng)下漏。紫黑臭腐。
生地（兩半）酒浸熟地（搗膏）當(dāng)歸身（二兩）酒白芍（兩半）酒黃柏知母（各一兩）槐子側(cè)柏葉（各一兩同炒）連翹（六錢(qián)）蜜丸。
升陽(yáng)舉經(jīng)湯
治飲食勞倦。暴崩不止?；蛳滤疂{。怠惰嗜臥。四肢困倦。及帶下脫漏。
肉桂川芎紅花（各五分）細(xì)辛（六分）人參熟地（各一錢(qián)）附子獨(dú)活甘草（各錢(qián)半）羌活本防風(fēng)（各二錢(qián)）白術(shù)當(dāng)歸黃柴胡（各三錢(qián)）桃仁（十枚）咀片。分作四帖煎。夏月不用桂。
不換金正氣散
治風(fēng)冷血崩。
濃樸陳皮藿香半夏蒼術(shù)（各一錢(qián)）甘草（五分）姜（三片）棗（一枚）
升陽(yáng)除濕湯
治濕盛血崩。
蒼術(shù)（一分）升麻柴胡防風(fēng)神曲澤瀉豬苓（各五分）陳皮甘草麥芽（各三分）姜棗
平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹
治血崩。
茯苓茯神五味車(chē)前子肉桂麥冬（各兩二錢(qián)半）遠(yuǎn)志肉山藥天冬熟地（各兩半）棗仁（二錢(qián)半）龍齒（二兩半）人參朱砂（各五錢(qián)）蜜丸。每三十丸。米飲下。
解毒四物湯
一名溫清飲。治崩漏面黃腹痛。
四物湯（各一錢(qián)）加黃芩黃連黃柏山梔生地（各一錢(qián)）此四物湯與黃連解毒湯合劑也。
備金散
治血崩不止。
香附（四兩）歸尾（兩二錢(qián)）五靈脂（炒一兩）每末三四五錢(qián)?？招拇诇{(diào)。
地黃丸
治足三陰虧損。經(jīng)行數(shù)日不止。及帶下無(wú)子。
熟地山萸蕪荑仁白芍（微炒）代赭石（各一兩）僵蠶（炒）炮干姜濃樸（各三錢(qián)）蜜丸。酒下。日三。
五灰散
治下血不止成血崩。
蓮蓬殼百草霜黃絹血余棕皮（以上共燒存性）山梔蒲黃（炒）血竭京墨每細(xì)末一二錢(qián)。調(diào)服。
十灰散
治下血不止。
錦片木賊棕皮柏葉干漆艾葉當(dāng)歸血余鯽魚(yú)鱗鯉魚(yú)鱗以上各燒存性。等分研末。入麝香少許。每末二錢(qián)?？招木葡隆?/span>
十灰丸
治崩漏不止。
綿灰黃絹灰馬尾灰艾葉灰藕節(jié)灰蓮房灰油須灰赤松皮灰棕灰蒲黃灰等分。醋煮米糊丸。每五七十丸至百丸?？招拿罪嬒隆?/span>
婦女者陰之集。常與濕居者也。男子之為道也以精。婦女之為道也以血。精為陽(yáng)。此其所以成男子也。血為陰。此其所以為婦女也。蓋自十四沖任脈通而天癸至。血?dú)庵?。外循?jīng)絡(luò)。內(nèi)榮臟腑。不失其度。則月事以時(shí)下。而諸疾不生。如不然者。陰氣浮溢。百想經(jīng)心。內(nèi)傷五臟。外損姿容。月水去留。前后互異。瘀血停滯。中道斷絕。其間傷損。
不可俱論。圣惠方云。婦女所以別立方者。以其氣血不調(diào)。胎妊產(chǎn)生崩傷多異之故。旨哉言乎?？梢?jiàn)婦女之不同于男子。
婦女之病難治于男子數(shù)倍也。蓋以男子之病。多由傷精。婦女之病。多由傷血。然而婦女之欲。每甚于丈夫。故感病亦每易于丈夫。又況嫉妒憂患。系戀愛(ài)憎。入之深。著之固。情不自抑。不知解脫。由陰凝之氣。郁結(jié)專(zhuān)滯。一時(shí)不得離散。非若陽(yáng)氣之偶有所抑。畢竟易于發(fā)散。故其為病根深也。夫婦女之病。莫有如經(jīng)。莫有如胎。莫有如產(chǎn)前后。莫有如崩中帶下。此數(shù)大端。別自有論。此外有最易作而最難治者。一曰癆瘵。一曰積聚瘕。一曰浮腫。其癆瘵之由。
復(fù)有數(shù)種?；蛞蛳忍鞖庋蛔?。乍寒乍熱。不思飲食。羸無(wú)力。宜滋陰百補(bǔ)丸。或吐衄?？韧傺０l(fā)熱盜汗。痰嗽心惴。因虛勞而經(jīng)水不調(diào)。宜滋陰地黃丸。甚或心肺俱損。血脈虛弱。皮聚毛落。亦因虛勞而致經(jīng)水不調(diào)。宜滋血湯。其有先經(jīng)水不調(diào)而致癆瘵者。則五心煩熱。寒熱如瘧?；驘岢睙帷１I汗痰嗽。宜逍遙散、加味逍遙散。至如室女思慮傷心。經(jīng)閉成癆。則名干血癆。其候最難調(diào)治。只宜益陰血。制虛火。慎勿妄用通經(jīng)破血之藥。（要法俗人不知）宜柏子仁丸、澤蘭湯。或因產(chǎn)后早犯房事。勞役過(guò)度。將理失宜。皆能致病。名曰產(chǎn)后癆。宜人參鱉甲散、胡氏牡丹散。又或血?dú)饧忍?。為風(fēng)冷所搏。則不能溫于肌膚。使人虛羸憔悴。飲食不消。又或風(fēng)邪兩感于肺。肺受微寒。喘嗽口干頭昏。百節(jié)痛。又或風(fēng)邪侵于營(yíng)衛(wèi)。流及臟腑。寒熱如瘧。盜汗。背膊煩悶。四肢沉重。名曰蓐癆。俗總謂之產(chǎn)后癆。宜黃丸、白茯苓散。當(dāng)與產(chǎn)后篇參看。積聚瘕者。本男女皆有之病。而婦人患此。大約皆胞胎生產(chǎn)。月水往來(lái)。血脈精氣不調(diào)。
及飲食不節(jié)。脾胃虧損。邪正相侵。積于腹中之所生。準(zhǔn)繩謂推之不動(dòng)為。推之動(dòng)為瘕是也。試詳言之。有二。一、血。由臟腑氣虛。風(fēng)冷相侵?；蝻嬍呈Ч?jié)。與血?dú)庀嗖?。適值月水往來(lái)。經(jīng)絡(luò)痞塞。惡血不除。結(jié)聚成塊。漸至心腹。
兩脅痛苦。害于飲食肌膚瘦羸。宜桃仁、五靈脂、生地、牛膝、大黃、甘草。二、食。亦由月信往來(lái)食生冷之物。而臟腑虛弱不能消化。與臟氣搏結(jié)。聚而成塊。盤(pán)堅(jiān)不移也。瘕有八。一、黃瘕。由經(jīng)來(lái)或大小。產(chǎn)后血?dú)馕炊?。臟腑空虛?；虍?dāng)風(fēng)便利。陰陽(yáng)開(kāi)合。關(guān)節(jié)四邊。中于風(fēng)濕。邪從下入于陰中。積留不去所成。其癥寒熱身重。淋露不食。左脅下有結(jié)氣拒按。宜皂莢散。二、青瘕。由新產(chǎn)起行浣洗太早。陰陽(yáng)虛。產(chǎn)門(mén)四邊解散。子戶(hù)未安。骨肉皆痛。手臂不舉。
又犯風(fēng)濕所成。其癥苦寒。灑灑入腹。煩悶。結(jié)熱不散。惡血不除。聚在兩脅下。藏于背膂。其后月水不通。或反不禁。
宜青瘕坐導(dǎo)方。三、燥瘕。由月水未盡?；蛞韵氖睢；蛞耘e重汗出。卒以恚怒。致月水與氣相搏。反快涼飲。月水橫流。
溢入他臟。有熱。則成燥瘕。大如半杯。上下腹中痛。連兩脅下。上引心而煩。喜嘔吐。腰背重。足酸削。忽遺溺。月閉。宜療燥瘕方。四、血瘕。由月事中止。飲食過(guò)度。五谷氣盛。溢入他臟?；虼箴嚭：粑凑{(diào)。而自勞動(dòng)。血下未定。左右走腸胃間。留絡(luò)不去。內(nèi)有寒熱。與月水合會(huì)而成。其癥不可俯仰。橫骨下有積氣。堅(jiān)如石。少腹急痛。背疼。
腰腹攣。陰中若生風(fēng)冷。月水來(lái)止不常。宜療血瘕方、桃仁煎。五、脂瘕。由月信初來(lái)。或生未盈月而交。胞門(mén)傷。子戶(hù)失禁。關(guān)節(jié)散。臟腑津流。陰道動(dòng)。百脈四解。子精與血?dú)庀嘤?。不能成子而成脂瘕。其癥少腹重。腰背如刺。四肢不舉。臥不安。左右走腹中痛。時(shí)少氣。頭眩。身體解?？嗪異猴L(fēng)。二便血。月事來(lái)止不常。宜療脂瘕方、導(dǎo)散方。
六、狐瘕。由月來(lái)悲憂?；蝻L(fēng)雨雷電驚恐。且受濕。心神恍惚。四肢振寒。體倦神散。邪入陰里不去而成。其癥少腹滯。
陰中腫。小便難。胸膈腰背痛。氣盛善食。多所思。如有身狀。宜療狐瘕方。七、蛇瘕。由月新止。陰陽(yáng)未平。飲污井之水。食不潔之物。誤吞蛇鼠之精。留臟不去而成。其癥長(zhǎng)成蛇形。在臍上下?；蜃笥颐{。不得吐氣。上蝕心肝。少腹熱。膀胱引陰中痛。腰痛。兩股脛間痛。時(shí)寒熱。月水或多少。宜療蛇瘕方。八、鱉瘕。由月水新至。其人作勞。適受風(fēng)濕?；秀庇X(jué)悟。心尚未平。復(fù)見(jiàn)所好。心為之開(kāi)?；昶歉袆?dòng)。五內(nèi)消脫。或沐浴不以時(shí)出。而神不守。水氣與邪氣俱入至三焦中幕。玉門(mén)先閉。津液妄行。留絡(luò)不去而成。其癥形如小枰。小腹切痛。左右走。上下腹中痛。持之躍手。下引陰里痛。腰背亦痛。不可以息。月事不通。宜療鱉瘕方。由此推之。又有近臍左右。各有一條筋脈急痛。大如臂。小如指。因氣而成。如弦之狀。名曰者。又有僻匿在兩脅間。時(shí)痛時(shí)止。名曰癖者。皆由陰陽(yáng)乖。經(jīng)絡(luò)痞。飲食滯。邪冷搏而成也。俱宜麝香丸。又有臟腑虛弱。氣血?jiǎng)趥?。風(fēng)冷入腹。與血相結(jié)。留聚浮假而痛。推移則動(dòng)。名曰疝瘕者。
乃由經(jīng)產(chǎn)后胞中有惡血。復(fù)為邪結(jié)而成也。宜干漆散、黑神丸。又有所謂腸覃者。寒客大腸。與胃相搏。大腸為肺傳送。
寒則濁氣凝結(jié)。日久便生肉。始如雞卵。大如懷胎。按之堅(jiān)。推之動(dòng)。月則時(shí)下。此氣病而血未病也。宜露丸。
或二陳湯加香附。又有所謂石瘕者。寒客下焦。血?dú)饩銥樗]塞。日益大。亦如懷子。但不得推移。且多墜小腹。與腸覃相類(lèi)而實(shí)異。宜見(jiàn)丹。要之?huà)D人積聚之病。雖屢多端。而究其實(shí)。皆血之所為。蓋婦人多郁怒。郁怒則肝傷。而肝藏血者也。婦人多憂思。憂思則心傷。而心主血者也。心肝既傷。其血無(wú)所主則妄溢。不能藏則橫行。迨至既溢既行。離其部分?；蛴隽?。或感七情。血逐瘀滯。而隨其所留臟腑。所入經(jīng)絡(luò)。于是而百疾作。有如前種種惡癥矣。若夫月經(jīng)偶閉?；虍a(chǎn)后惡露未盡。乘風(fēng)取涼。為風(fēng)冷所乘。便成瘀血。而此瘀在腹中。必至發(fā)熱面黃。食少體瘦。然此但為瘀血而未成積聚等癥者。不早圖之。堅(jiān)結(jié)成形。亦難免矣。婦女浮腫之病。有先斷經(jīng)而后致四肢浮腫。小便不通者。乃血化為水。古人謂之血分。宜椒仁丸、人參丸。亦有先因小便不通。而后身面浮腫。竟至經(jīng)水不通者。乃水化為血。古人謂之水分。宜葶藶丸。其原皆由外傷六淫。內(nèi)傷七情。飲食失度。起居失宜。漸至脾胃受傷。失生發(fā)統(tǒng)攝之節(jié)。氣與血俱乖而后然也。蓋人身氣血。本屬相須。血者氣之化。氣者水之母。非氣無(wú)以生血。非血無(wú)以養(yǎng)氣。若經(jīng)水不通。則血病。
血病而氣亦病矣。血不通而化水者。實(shí)是氣壅不能化血。遂變?yōu)樗?。至薛氏云。月水不通。凝結(jié)于內(nèi)。久而變?yōu)檠?/span>
血水相搏。亦為水腫。夫血凝成瘕。因而致腫。亦屬于水。此癥之故。則以血水相搏。既凝之血。亦從乎水者矣。當(dāng)細(xì)思之?？傊终?。不可以水治。水分者。不可以血治。理固然也。以上皆最易作。而最難治之病也。其有不易作。而實(shí)難治者。婦女陰中之疾是已。如陰戶(hù)腫痛不閉。寒熱。溺澀體倦。少食。宜補(bǔ)中益氣湯加升、柴。量入茯苓、山梔。
陰戶(hù)不閉。小便淋瀝。腹中一物。攻動(dòng)腹痛。宜逍遙散加柴胡、山梔、車(chē)前。皆由肝脾有傷之故。嘗考石室秘錄曰。婦人羞隱之處。不便明言。然大約非寒即熱。今擬一方。先用歸、芍各三錢(qián)。川芎一錢(qián)。熟地五錢(qián)。甘草、柴胡、白芥子各一錢(qián)。黃芩、炮姜各三分。水煎服之后。較前平善。則是虛癥。隨用四物治之可也。未好。則是熱痛作祟。方中加梔子三錢(qián)治之。必奏效。此誠(chéng)可謂善于試之者矣。至若陰瘡陰挺一切等癥。詳載雜病源流前陰條。參考可也。而婦女之疾。關(guān)系最鉅者。則莫如乳。如乳炭巖、乳癰、乳吹等癥。亦詳雜病源流身形門(mén)。茲不贅。其有乳者。女子十三四歲。經(jīng)脈將行。
或一月二次?；蜻^(guò)月不行。致生此疾。多生于寡薄虛弱之人。每乳上止有一核?？芍?。若串成三四個(gè)。即難療。宜服敗毒散加生地。再服黃礬丸。通用逍遙調(diào)經(jīng)湯。其有乳硬者。多因濃味濕熱之痰。停蓄膈間。與滯乳相搏而成。又有滯乳。
因兒口氣吹噓而成。又有拗怒氣激滯而生者。石膏、栝蔞子、青皮、甘草節(jié)。皆神效藥也，然此病。若早治之。立消。
有月經(jīng)時(shí)悉是輕病者。到五六十歲無(wú)月經(jīng)時(shí)。不可作輕易看也。其有未產(chǎn)而乳自出者。謂之乳泣。生子多不育。產(chǎn)后乳汁自出者。
乃胃氣虛。宜服補(bǔ)藥止之。或治以漏蘆散亦可。以上皆不易作而難治之病也。此外若婦女氣盛于血。往往無(wú)子。且變生諸癥。頭暈膈滿(mǎn)。有所必至。抑氣散、異香四神丸。若血風(fēng)體痛。寒熱盜汗。頰赤口干。胸滿(mǎn)痰嗽。月水不調(diào)。臍腹痛。
瘕癖成塊。宜人參荊芥散。若風(fēng)虛夢(mèng)與鬼交。妄有所見(jiàn)。言語(yǔ)錯(cuò)亂。宜伏神湯。若經(jīng)水不調(diào)。血?dú)夤プ?。遂至腹脅疼痛。
積聚成塊。宜神仙聚寶丹。若怒氣傷肝。不能藏血。血失常經(jīng)。以致肌膚手足間。俱有血線絡(luò)隱然可見(jiàn)。宜橘歸丸。則皆婦女之病所不可忽者。至于尋常雜病。與男子略同者。已詳雜病源流中。故可無(wú)贅。惟此種種。乃婦女所獨(dú)。因不憚條載而縷述之焉。
脈法
脈經(jīng)曰。婦人疝瘕積聚。脈弦急者生。虛弱者死。又曰。少陰脈浮而緊。緊則疝瘕。半產(chǎn)而墮傷。浮則亡血。惡寒絕產(chǎn)。
虛勞原由癥治
王肯堂曰。勞倦所傷。用補(bǔ)中益氣湯調(diào)治。乃暴病也。失治而有發(fā)熱潮熱。盜汗咳嗽諸癥出焉。
謂之虛勞。又復(fù)失治。而有皮聚毛落。飲食不為肌膚。骨髓中熱。經(jīng)閉不行諸癥出焉。謂之瘵骨蒸熱。至于傳尸勞。別自一種。其原不起于勞倦。其流至于滅門(mén)。
鰲按。婦女虛勞。多半由于經(jīng)血。即有由勞倦者。亦必內(nèi)傷脾胃。及于沖任之故。不與男子虛勞一般。
大全曰。婦人冷勞。即無(wú)熱虛勞也。由血?dú)獠蛔恪ＥK腑虛寒。以致臍腹冷痛。手足時(shí)寒。月經(jīng)失常。飲食不省?；驎r(shí)嘔吐。惡寒發(fā)熱。骨節(jié)酸疼。肌膚羸瘦。面色蔞黃也。婦人熱勞。即有熱虛勞也。由心肺壅熱。傷于氣血。以致心神煩躁。頰赤頭疼。唇干眼澀?？谏嗌彙Ｉ袼祭Ь?。四肢壯熱。飲食無(wú)味。肢體酸疼。心忡盜汗。肌膚日瘦?；蚝疅嵬鶃?lái)。當(dāng)審其所因。調(diào)補(bǔ)氣血。其病自愈矣。又曰。婦人有瘵骨蒸熱。多因經(jīng)行胎產(chǎn)?；蝻嬍称鹁悠咔?。重傷肝脾之所致。
又有失于調(diào)攝。或過(guò)于攻伐而成。與男子治法。稍有不同。故方亦專(zhuān)治婦人。薛己曰。無(wú)熱虛勞。有內(nèi)外真寒。有內(nèi)外真熱。有內(nèi)真熱而外假寒。有內(nèi)真寒而外假熱者。若飲食難化。大便不實(shí)。飲食畏寒。手足逆冷。面黃嘔吐。畏見(jiàn)風(fēng)寒。此內(nèi)外真寒之癥也。宜用附子理中湯以回陽(yáng)。八味丸以壯火。若飲食如常。大便堅(jiān)實(shí)。胸腹痞脹。飲食喜冷。
手足煩熱。面赤嘔吐。不畏風(fēng)寒。此內(nèi)外真熱之癥也。宜用黃連解毒湯以消陽(yáng)。六味丸以壯水。若飲食如常。大便堅(jiān)實(shí)。
胸腹痞脹。飲食喜寒。手足逆冷。面黃嘔吐。畏見(jiàn)風(fēng)寒。此內(nèi)真熱而外假寒也。亦用解毒湯、六味丸。若飲食少思。大便不實(shí)。吞酸噯氣。胸腹痞滿(mǎn)。手足逆冷。面赤嘔吐。畏見(jiàn)風(fēng)寒。此內(nèi)真寒而外假熱也。亦用理中湯、八味丸。當(dāng)求其屬而治之。（屬謂心腎也）經(jīng)曰。益火之源以消陰翳。壯水之主以制陽(yáng)光。使不知真水火之不足。泛以寒熱藥治之。則舊疾未去。新病復(fù)生矣。夫所謂屬者。猶主也。謂心腎也。求其屬者。言水火不足。而求之于心腎也?；鹬凑摺ｊ?yáng)氣之根。
即心也。水之主者。陰氣之根。即腎是也。非謂火為心。源為肝。水為腎。主為肺也。又曰。有熱虛勞。乃壯火食氣。
虛火煎熬真陰之所致也。王太仆云。如大寒而甚。熱之不熱。是無(wú)火也。熱來(lái)復(fù)去。晝見(jiàn)夜伏。夜發(fā)晝止。是無(wú)火也。
當(dāng)治其心。如大熱而甚。寒之不寒。是無(wú)水也。熱動(dòng)復(fù)止。倏忽往來(lái)。時(shí)動(dòng)時(shí)止。是無(wú)水也。當(dāng)助其腎。心盛則生熱。
腎盛則生寒。腎虛則寒動(dòng)于中。心虛則熱收于內(nèi)。竊謂此癥。若由肝脾血虛。用四物參術(shù)。肝脾郁怒。小柴胡合四物。
脾胃氣虛。補(bǔ)中益氣湯。肝脾血虛。加味逍遙散。肝經(jīng)風(fēng)熱。加味小柴胡湯。心經(jīng)血虛。天王補(bǔ)心丹。肺經(jīng)氣虛。人參補(bǔ)肺湯。肝經(jīng)血虛。加味四物湯。大抵午前熱屬氣分。用清心蓮子飲。午后熱屬血分。四物加參、術(shù)、丹皮。熱從左起。肝火也。實(shí)則四物加龍膽、山梔。虛則四物加參、術(shù)、黃。熱從臍下起。陰火也。四物加參、術(shù)、知、柏、酒拌炒黑。又五味、麥冬、肉桂。不應(yīng)。急用加減八味丸。不時(shí)而熱。或無(wú)定處。或從腳心起。此無(wú)根虛火也。加減八味丸。
及十全大補(bǔ)湯加麥冬、五味。武之望曰。瘵骨蒸者。此主脈之病也。夫腎主骨。骨至于蒸。真陰竭矣。陽(yáng)何以附。曰骨蒸者。由積熱附于骨而然也。又曰。傳尸。復(fù)連無(wú)辜。皆由脾胃虧損所致。其形羸瘦。腹脹泄痢。肢體無(wú)力。傳于腎則盜汗不止。腰膝冷痛。夢(mèng)鬼交侵。小便赤黃。傳于心則心神忡悸。喜怒不時(shí)。頰唇赤色。乍熱乍寒。傳于肺則肺滿(mǎn)短氣。咳嗽吐痰。皮膚甲錯(cuò)。傳于腎則兩目昏暗。脅下妨痛。閉戶(hù)忿怒。五臟既病。則難治療。
室女勞瘵
寇宗曰。人以氣血為本。人之病。未有不先傷氣血者。若室女童男。積想在心。思慮過(guò)度。多致勞損。男則神色消散。女則月水先閉。蓋憂愁思慮則傷心。而血逆竭。神色先散。月水先閉。且心病則不能養(yǎng)脾。故不嗜食。脾虛則金虧。故發(fā)嗽。腎水絕則水氣不榮。而四肢干痿。故多怒。鬢發(fā)焦。筋骨痿。若五臟傳遍。則死。自能改易心志。用藥扶持。切不可用青蒿、虻蟲(chóng)等。涼血行血之藥。薛己曰。經(jīng)云。五谷入胃。其糟粕精液宗氣。分為三隧。
故宗氣積于胸中。出于喉嚨。以貫心肺而行呼吸。榮氣者。泌其精液。注之于脈。化以為血。以榮四末。內(nèi)養(yǎng)五臟六腑。
若服苦寒之劑。復(fù)傷胃氣。必致不起。
蓐勞癥治
薛己曰。產(chǎn)后蓐勞。當(dāng)扶養(yǎng)正氣為主。六君子湯加當(dāng)歸。若脾肺氣虛而咳嗽口干。補(bǔ)中益氣湯加麥冬、五味。若因中氣虛而口干頭暈。補(bǔ)中益氣加蔓荊子。肝經(jīng)血虛而肢體作痛。四物加參術(shù)。肝腎虛弱而自汗盜汗。寒熱往來(lái)。六味丸加五味。脾虛血弱。肚腹作痛。月水不調(diào)。八珍湯倍白術(shù)。脾虛血燥。皮膚瘙癢。加味逍遙散。大抵此癥。多因脾胃虛弱。飲食減少。以致諸經(jīng)疲憊而作。當(dāng)補(bǔ)脾胃。飲食一進(jìn)。精氣生化。諸臟有所倚賴(lài)。其病自愈。仍參虛損發(fā)熱方論主治。
積聚瘕癥治
薛己曰。婦人食。由形氣弱。須先調(diào)補(bǔ)脾胃為主。而佐以消導(dǎo)。若形氣充實(shí)。當(dāng)先疏導(dǎo)。而佐以補(bǔ)脾胃。若氣壅血滯而不行。宜用烏藥、蓬術(shù)、肉桂、當(dāng)歸、桃仁、青皮、木香等分為末。每二錢(qián)。熱酒調(diào)下。名烏藥散。散而行之。如脾氣虛而血不行。宜用四君芎歸。補(bǔ)而行之。若氣郁而血不行。宜用歸脾湯。解而行之。若肝脾血燥而不行。宜加味逍遙散。清而行之。大抵食積痞塊之為有形。蓋邪氣勝則實(shí)。真氣奪則虛。當(dāng)養(yǎng)正辟邪。而積自除矣。又或問(wèn)。一也。何以知是血。曰血外之。昏悶煩躁。迷妄驚狂。痰嘔汗多。骨熱肢冷。其蓄在下焦者。必臍下急結(jié)。外熱內(nèi)痛。尺脈洪而數(shù)也。又曰。子和云。遺溺閉癃。陰痿浮痹。精滑白淫。皆男子之疝也。若血痼。月事不行。行后小腹有塊?；驎r(shí)移動(dòng)。前陰突出。后陰痔核。皆女子之疝也。但女子不謂之疝。而謂之疝瘕。
乳疾形癥
陳實(shí)功曰。初起紅赤腫痛。身微寒熱。無(wú)頭?？诟晌⑻壅唔槨Ｒ殉?。腫發(fā)熱疼痛。有時(shí)一囊結(jié)腫。
不侵別囊者輕。已潰。膿黃而稠。腫消痛漸止。四邊作癢生肌者順。潰后。膿水自止。腫痛自消。新肉易生。瘡口自合者順。初起一乳通痞大痛。不紅。寒熱。心煩嘔吐。不食者逆。已成。不熱不紅。堅(jiān)硬如石?？诟刹幻?。胸痞食少者逆。
已潰不膿。正頭腐爛。腫勢(shì)愈高。疼痛愈盛。流血者死。潰后肉色紫黑。痛苦連心。氣日深。形體日削者死。初起發(fā)熱惡寒。頭眩體倦。六脈浮數(shù)。邪在表。宜散之。發(fā)熱無(wú)寒。惡心嘔吐?？诟勺骺?。胸膈不利者。宜清之。憂郁傷肝。
思慮傷脾。結(jié)腫堅(jiān)硬微痛者。宜疏肝行氣。已成腫發(fā)熱。疼痛有時(shí)已。欲作膿者。宜托里消毒。膿已成而脹痛者。宜急開(kāi)之。如脾胃虛弱。更兼補(bǔ)托。潰而不斂。膿水清稀。腫不消。痛不止。大補(bǔ)氣血。結(jié)核不知疼痛。久而漸大。破后流污水。宜養(yǎng)血清肝。張介賓曰。產(chǎn)后乳自出。乃陽(yáng)明胃氣不固。當(dāng)分有火無(wú)火。而泄不止。由氣虛也。十全大補(bǔ)湯。
若陽(yáng)明血熱而溢者。保陰煎。肝經(jīng)怒火上沖。乳脹而溢者。加減一陰煎。乳多脹痛而溢者。用溫帛熨而散之。
補(bǔ)中益氣湯
治形神勞倦?；蝻嬍呈Ч?jié)。以致脾胃虛損。清氣下陷。發(fā)熱頭痛。四肢倦怠。心煩肌瘦。日漸羸弱。
人參黃白術(shù)（各一錢(qián)）炙草（五分）當(dāng)歸陳皮（各七分）升麻柴胡（各二分）本方加生地、花粉。名加味補(bǔ)中益氣湯。
補(bǔ)肺湯
治勞嗽。五臟虧損。晡熱發(fā)熱。自汗盜汗。唾痰喘逆。
人參黃紫菀五味子（各五分）熟地桑皮（各一錢(qián)）入蜜少許。食后服。
滋陰百補(bǔ)丸
治婦人勞傷氣血。諸虛百損。五勞七傷。陰陽(yáng)不和。乍寒乍熱。心腹疼痛。不思飲食。羸無(wú)力。
香附（一片，用酒醋鹽童便各浸一分焙）益母草（半斤）當(dāng)歸（六兩，酒洗）熟地（姜汁炒）川芎白術(shù)（各四兩）白芍（三兩）延胡索人參茯苓（各二兩）炙草（一兩）蜜丸?？招南挛辶?。
附子理中湯
治真陽(yáng)不足。飲食難化。大便不實(shí)。腸鳴腹痛。飲食畏寒。手足逆冷。
人參白術(shù)炙草干姜附子等分。每咀片四錢(qián)。加姜十片煎。
十全大補(bǔ)湯
治婦人冷勞最妙。
人參白術(shù)茯苓炙草當(dāng)歸白芍川芎熟地黃肉桂（各二錢(qián)）
逍遙散
治血虛勞倦。五心煩熱。肢體疼痛。頭目昏重。心忡頰赤?？谠镅矢伞０l(fā)熱盜汗。減食嗜臥。及血熱相搏。月水不調(diào)。臍腹眼痛。寒熱如瘧。又主室女血弱陰虛。榮衛(wèi)不和。痰嗽潮熱。肢體羸瘦。漸成骨蒸。
當(dāng)歸（酒洗）白芍（酒炒）茯苓柴胡（各一錢(qián)）炙草（五分）加姜三片、薄荷少許。一方無(wú)薄荷。加麥冬二十粒。如熱甚。加丹皮、山梔。骨蒸。加知母、地骨皮?？人?。加五味子、紫菀。吐痰。加半夏、貝母、栝蔞仁。飲食不消。加山楂、神曲。發(fā)渴。加麥冬、花粉。胸中作熱。加黃連、山梔。心慌。加遠(yuǎn)志、棗仁。吐血。加阿膠、生地、丹皮。自汗。加黃、棗仁。久瀉。加炒黑干姜。遍身痛。加羌活、防風(fēng)、川芎。以利關(guān)節(jié)。手足顫掉。加防風(fēng)、荊芥、薄荷。氣惱胸膈痞悶。加枳實(shí)、青皮、香附。怒氣傷肝。眼目昏花。
加龍膽、黃連、山梔。小腹痛。加香附、延胡索。經(jīng)閉不通。加桃仁、紅花、蘇木。左腹血塊。加三棱、蓬術(shù)、桃仁、紅花。右腹氣塊。加木香、檳榔。
白茯苓散
治產(chǎn)后蓐勞。頭目四肢疼痛。寒熱如瘧。
茯苓（一兩）四物湯（各五錢(qián)）黃（炙）人參肉桂（各五錢(qián)）先以水三盞。煮豬腰一對(duì)。姜三棗三。至二盞。煎藥。
黃丸
治蓐勞寒熱進(jìn)退。頭目眩痛。骨節(jié)酸疼。氣力羸乏。
黃鱉甲當(dāng)歸（各一兩）川芎白芍肉桂川斷肉蓯蓉柏子仁牛膝沉香枳殼（各七錢(qián)半）五味熟地（各五錢(qián)）蜜丸。
人參鱉甲散
治動(dòng)作勞傷蓐勞。
鱉甲黃（各一兩）牛膝（七錢(qián)半）人參茯苓當(dāng)歸白芍麥冬熟地桃仁桂心甘草桑寄生（各五錢(qián)）川斷（二錢(qián)半）先煮豬腰一對(duì)。姜五棗三。取汁。入藥末二錢(qián)。蔥白三寸。烏梅一個(gè)。荊芥五穗。煎服。
胡氏牡丹散
治產(chǎn)后虛羸。發(fā)熱自汗。欲變蓐勞。
當(dāng)歸白芍人參五加皮地骨皮（各五錢(qián)）丹皮（三錢(qián)）桂心沒(méi)藥（各二錢(qián)）每末二錢(qián)。入開(kāi)元錢(qián)一枚。麻油蘸之。煎服。煎不可攪。吃不可吹。
柏子仁丸
治血虛有火成勞。
柏子仁牛膝卷柏（各五錢(qián)）澤蘭川斷（各二兩）熟地（三兩）煉蜜丸。
澤蘭湯
治同上。并與前方兼服。
澤蘭（三兩）當(dāng)歸白芍（各一兩）甘草（五錢(qián)）每粗末五錢(qián)。煎服。
皂莢散
治黃瘕導(dǎo)方。
川椒皂莢（各一兩）細(xì)辛（兩半）為末。以三角囊。大如指。長(zhǎng)二寸。貯之。納陰中。欲便則出之。便已復(fù)納之。惡血出。洗以溫湯。三日勿近男子。
療青瘕坐導(dǎo)方
照方治。
戎鹽（一升）炙皂莢（五錢(qián)）細(xì)辛（一兩）治法照前方。但臥。瘕當(dāng)下。青如葵汁。養(yǎng)之如產(chǎn)法。
療燥瘕方
照方治。
大黃如雞子許干姜（二兩）黃連（三兩）濃樸（四兩）桂心郁李仁（各一兩）蟲(chóng)（熬三枚）雞肫黃（炙一枚）每末三錢(qián)。清早酒服。瘕當(dāng)下。養(yǎng)如產(chǎn)法。三月勿交。無(wú)子者當(dāng)有。
療血瘕方
照方治。
大黃當(dāng)歸（各半兩）皂莢山萸（各一兩）細(xì)辛戎鹽（各二錢(qián)半）豬脂丸如指大。每一丸。綿裹納陰中。正坐良久。瘕當(dāng)下。養(yǎng)如乳婦法。
桃仁煎
治血瘕血積。經(jīng)候不通。
桃仁大黃（各一兩）虻蟲(chóng)（炒五錢(qián)）樸硝（另研一錢(qián)）醋二升半。煎取升半。下大黃、桃仁、虻蟲(chóng)。攪。煎至可丸。下硝攪勻。出之。丸梧子大。前一日不吃晚飯。五更溫水下五丸。日午下如赤豆汁?；蛉珉u肝蝦蟆衣?tīng)?。未下再服。如鮮血來(lái)。即止。隨以調(diào)補(bǔ)氣血藥補(bǔ)之。氣虛血弱者忌用。
療脂瘕方
照方治。
皂莢（七錢(qián)半）礬石（燒二錢(qián)半）五味川椒干姜細(xì)辛（各五錢(qián)）為末。香脂和丸。大豆許。著男子陰頭以合陰陽(yáng)。不三行。其瘕即愈。
導(dǎo)散方
治同上。
皂莢（炙）吳萸當(dāng)歸（各一兩）川椒干姜大黃戎鹽（各二兩）細(xì)辛礬石（燒）五味（各二分）為末。以絹袋如指大。長(zhǎng)三寸。盛滿(mǎn)。納陰中。坐臥隨意。只勿走。小便時(shí)去之。別換新者。
療狐瘕方
照方治。
取新死鼠一枚。裹新絮。涂黃土。穿地坎。足沒(méi)鼠身。置其中。桑柴火灼其上一日一夜。出之。研為末。肉桂心末二錢(qián)半。酒服二方寸匕。病當(dāng)下。甚者不過(guò)再服。
療蛇瘕方
照方治。
大黃黃芩芒硝（各半兩）甘草（大如指者一尺炙）烏賊魚(yú)骨（二枚）皂莢（酥炙六枚）水六升。煮數(shù)沸。去渣。下硝。適寒溫服之。十日一劑?？崭狗ｐ?dāng)下。
療鱉瘕方
照方治。
大黃（兩半）干姜側(cè)子（各五錢(qián)）附子人參（各三錢(qián)七分半）蟲(chóng)（一寸匕）桂心（一兩二錢(qián)半）細(xì)辛（各七錢(qián)半）白術(shù)（一兩）為末。酒服。方寸匕。日三。
麝香丸
治婦人癖冷氣。兼疰氣心腹痛不可忍。
麝香（另研五錢(qián)）阿魏（二錢(qián)半）五靈脂三棱（各七錢(qián)半）桃仁（七錢(qián)）芫花（醋炒）檳榔（各一兩）蓬術(shù)桂心沒(méi)藥當(dāng)歸木香（各五錢(qián)）飯丸。每十丸。淡醋湯下。不拘時(shí)。
干漆散
治婦人疝瘕。久不消。令人黃瘦羸。兩脅妨悶。心腹疼痛。
干漆（炒）木香芫花（醋炒）赤芍桂心當(dāng)歸琥珀（另研）川芎（各半兩）大黃（炒二兩）牛膝（七錢(qián)半）桃仁（一兩）麝香（二錢(qián)半）每末一錢(qián)。不拘時(shí)酒下。
黑神丸
治疝瘕。
神曲茴香（各四兩）川椒丁香（各五錢(qián)）檳榔（四枚）漆（六兩，半生半用重湯煮半日令香）上除椒漆外。皆半生半炒為細(xì)末。用前生熟漆和丸彈子大。又用茴香末十二兩。鋪陰地蔭干。候干。并茴香收器中。
至極干。去茴。治腎氣膀胱癖。及疝墜五膈。血崩。產(chǎn)后諸血。漏下赤白。并一丸。分四服下。死胎一丸。皆綿灰酒下。難產(chǎn)。炒葵子四十九枚搗碎。酒煎下。諸疾不過(guò)三服。氣十服。膈氣瘕五服。血瘕三丸。當(dāng)瘥。
見(jiàn)丹
治寒客下焦。血?dú)忾]塞而成瘕。日以益大。狀如懷子。名曰石瘕。
炮附（四錢(qián)）鬼箭羽紫石英（各三錢(qián)）澤瀉肉桂延胡索木香（各二錢(qián)）血竭（另研錢(qián)半）水蛭檳榔（二錢(qián)半）桃仁（另研三十個(gè)）三棱（五錢(qián)）大黃（七錢(qián)）酒糊丸。每三十丸。醋湯食前下。
椒仁丸
治先經(jīng)斷。后浮腫。血化為水。名曰血分。
椒仁千金子（去皮研）甘遂炮附子郁李仁黑牽牛五靈脂當(dāng)歸延胡索吳萸（各五錢(qián)）芫花（醋浸）石膏（各三錢(qián)）膽礬（一錢(qián)）青斑蝥（各十個(gè)）面糊丸。梧子大。每陳皮湯下一丸。
葶藶丸
治先小便不利。后浮腫。水化為血。名曰水分。
甜葶藶（炒另研）千金子（另研各五錢(qián)）干筍末（一兩）棗肉丸梧子大。每七丸。扁竹湯下。如大便利者。減葶藶、千金各一錢(qián)。加白術(shù)五錢(qián)。
人參丸
治經(jīng)脈不利。血化為水。名曰血分。
人參當(dāng)歸大黃（紙裹蒸切炒）瞿麥穗桂心赤芍茯苓（各半兩）甜葶藶（炒研一錢(qián)）蜜丸。每十五丸至二三十丸?？招拿诇?。
抑氣散
治氣盛于血。
香附（四兩）陳皮茯苓甘草（各一兩）
異香四神散
治同上。
香附（四錢(qián)）陳皮烏藥（各二錢(qián)）甘草（一錢(qián)）姜棗
人參荊芥散
治婦女虛勞。
人參荊芥生地柴胡棗仁鱉甲白術(shù)枳殼羚羊角（各七分半）桂心川芎當(dāng)歸防風(fēng)丹皮赤芍甘草（各五分）姜（二片）
加味逍遙散
治同上。
柴胡白芍當(dāng)歸白術(shù)茯苓甘草加知母地骨皮山梔黃柏桔梗麥冬生地
滋血湯
治同上。
當(dāng)歸白芍山藥黃（炙）熟地（各錢(qián)半）人參川芎茯苓（各七分）
滋陰地黃丸
治同上。
熟地（四兩）山萸山藥天冬麥冬生地知母貝母當(dāng)歸香附（各二兩）茯苓丹皮澤瀉（各兩半）蜜丸。
茯神湯
治同上。
茯神（錢(qián)半）茯苓人參菖蒲（各一錢(qián)）赤芍（五分）
橘歸湯
治血線。
橘紅（四兩）當(dāng)歸（二兩）蜜丸。酒下。
神仙聚寶丹
治積塊。
琥珀（另研）當(dāng)歸（各一兩）乳香沒(méi)藥（俱另研各二錢(qián)半）朱砂（另研）木香（另研）麝香（另研各一錢(qián)）水丸。每?jī)勺魇逋?。每服一丸。酒磨。溫酒下?/span>
清心蓮子飲
治心煩發(fā)渴。
車(chē)前子地骨皮麥冬黃芩炙草（各錢(qián)半）蜜黃人參茯苓石蓮肉（各七分半）一方加遠(yuǎn)志、菖蒲各一錢(qián)。發(fā)熱。加柴胡、薄荷。
益母草丸
治婦人骨蒸勞瘦。月候不通。心神煩熱。四肢疼痛。不能飲食。
益母草青蒿（各二斤）桃枝柳枝（各一握長(zhǎng)一尺）先銼四味。用童便一斗。煎三升。去渣。熬成膏。再用柴胡犀角屑赤芍（各一兩）鱉甲（二兩）桃仁泥（五兩）天靈蓋（酥炙微赤）朱砂木香炙草（各二兩）麝香（五錢(qián)）用前膏搗丸。每三十丸。烏梅甘草湯下。不拘時(shí)。
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